МИФЫ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Успех лечения зависит от того, насколько хорошо вы научитесь управлять своей жизнью при наличии сахарного диабета. Врач может дать вам рекомендации по питанию, лечению, но сделать что то за вас он не может. Кроме того , врач не может все время находится с вами в повседневной жизни, поэтому на 80% все зависит от вас и только на 20% от лечащего врача.

2. Если у меня нет симптомов диабета, значит, я не болен.

Сахарный диабет 2 типа не всегда имеет выраженную клиническую симптоматику, что затрудняет своевременную постановку диагноза, создает обманчивое впечатление о легкости диабета. Нередко сахарный диабет 2 типа выявляется случайно при обследовании по поводу другого сопутствующего заболевания, оформления на санаторно-курортное лечение. Человек может жить с диабетом годами, даже не подозревая об этом.

3. Если уровень сахара крови натощак в норме, значит, диабета нет.

При наличии факторов риска развития сахарного диабета, о которых мы говорили выше, необходимо исследование не только сахара крови натощак, но и через 2 часа после еды или проведение глюкозотолерантного теста, исследование гликированного гемоглобина. Нередки ситуации, когда сахар крови выходит за верхнюю границу нормы только после пищевой или глюкозной нагрузки, что позволяет выявить нарушения углеводного обмена или сахарный диабет.

4. Сахарный диабет 2 типа – инсулиннезависимый, поэтому лечение проводится только таблетками и инсулин не назначается.

Действительно, при сахарном диабете 2 типа поджелудочная железа вырабатывает свой собственный инсулин, однако с течением болезни инсулина вырабатывается все меньше и на определенном этапе таблетированные препараты перестают действовать и пациенту назначается единственное эффективное средство – инсулин. Переход на инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа это естественный процесс. Инсулин назначается для нормализации уровня глюкозы, чтобы предотвратить развитие и прогрессирование осложнений.

5. Инсулин вызывает зависимость (привыкание).

Данное утверждение не соответствует истине. Временное назначение инсулина необходимо при присоединение инфекционно-воспалительного заболевания, хирургических операциях для эффективного снижения глюкозы крови. На этапе выздоровления инсулин, как правило, может быть полностью отменен.

6. Сахарный диабет может развиться если есть много сладкого.

При сахарном диабете 1 типа прекращается выработка инсулина поджелудочной железой, что приводит к абсолютному дефициту инсулина и никак не связано с употреблением сладкого.

При сахарном диабете 2 типа основной причиной развития заболевания является ожирение. А избыточное употребление сладкого и мучного приводит к увеличению массы тела, а значит опосредованно может служить причиной возникновения сахарного диабета на фоне ожирения. Но сахар и сладости не более опасны в плане развития сахарного диабета 2 типа, чем жирная пища и алкоголь, которые также способствуют ожирению. То есть причины возникновения диабета значительно сложнее, чем чрезмерное потребление сахара.

7. Если поставлен диагноз «сахарный диабет», каждый год необходима госпитализация в стационар для «планового лечения».

Сахарный диабет это не повод ложиться в стационар. Коррекция сахароснижающей терапии, перевод на инсулинотерапию вполне успешно может быть осуществлена врачом на амбулаторном этапе. Существуют показания для госпитализации – это длительная декомпенсация обменных процессов, впервые выявленный сахарный диабет с высоким уровнем глюкозы крови, появлением ацетона в моче, развитие острых осложнений, лечение выраженных поздних осложнений, сложности в подборе сахароснижающей терапии. Но все равно это будет коротким эпизодом в вашей жизни, а затем вы останетесь наедине со своим заболеванием и в каждодневной жизни у вас не будет эндокринолога. Диабет нельзя лечить «раз в год», нужно научиться управлять им. Это заболевание при котором следует менять образ жизни, а это тяжелее, чем принимать таблетки.

Новости О министерстве Общественная приемная Деятельность министерства Общественная деятельность министерства Высокотехнологичная медицинская помощь Охрана материнства и детства Реализация антикоррупционной политики Новости О министерстве Деятельность министерства Общественная деятельность министерсктва Высокотехнологичная медицинская помощь Охрана материнства и детства Реализация антикоррупционной политики Учреждения здравоохранения Модернизация здравоохранения Общественная приемная Банк вакансий медицинских организаций Государственные закупки Законодательная база Национальный проект «Здоровье» Рациональное и лечебное питание Справочная информация Подготовка медицинских кадров Проекты нормативно-правовых актов Реализация Указов Президента РФ от 7 мая 2012 года Запись на прием к врачу в электронном виде Пресс-служба Карта сайта

Сахарный диабет симптомы, диагностика, лечение

Сахарный диабет — целая группа заболеваний эндокринной системы, при которых значительно увеличивается количество сахара в крови. В нормальном состоянии поджелудочная железа в нужном количестве синтезирует гормон инсулин, который регулирует обмен углеводов и усвоение глюкозы тканями организма. Концентрация сахара в крови повышается, если инсулин синтезируется в недостаточном количестве (первый тип), или же он имеет пониженную биологическую активность и клетки оказываются недостаточно восприимчивыми к нему (второй тип).

К специфическим симптомам относится постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, часто возникающее чувство голода. При недостаточном или неадекватном лечении повышение количества сахара осложняется проблемами с сердечно-сосудистой и нервной системой, глазами, ногами.

Сахарный диабет — наиболее распространенное нарушение обмена веществ. Разными формами диабета страдает примерно 8% населения. При этом число заболевших продолжает увеличиваться из-за особенностей современного питания. Лечение заболевания — симптоматическое, но, если оно правильно назначено, качество жизни больного сохраняется на достаточно высоком уровне.

Симптомы заболевания

Симптоматика широко варьируется в зависимости от тяжести заболевания и его формы

У первого типа достаточно быстрое развитие, он нередко вызывает осложнения у людей молодого возраста. Второй типа развивается медленнее, и может долго оставаться скрытым. Эта патология часто обнаруживается только при специальных диагностических исследованиях.

Наиболее распространенные симптомы:

Частые позывы к мочеиспусканию и увеличением объема мочи, Сильная жажда и потреблением большого объема жидкости, Сухость слизистой оболочки рта, Нарушение остроты зрения и головокружение, Выраженный аппетит, прожорливость, Появление гнойников на разных участках кожи, длительное заживление ран, Бессонница и быстрая утомляемость, Снижение работоспособности, Необъяснимое уменьшение массы тела или ожирение, Частое возникновение инфекционных заболеваний.

Различить, какой именно тип диабета у пациента может только квалифицированный специалист. При длительном течении часто развиваются осложнения.

Почему возникает диабет

Болезнь, развивается из-за нарушения работы поджелудочной железы, или из-за проблем с клеточной регуляцией, когда вполне достаточное количество инсулина не уменьшает концентрацию глюкозы в крови. Чаще заболевание возникает на фоне ожирения, при недостаточной физической активности, различных патологиях железы, под влиянием наследственных факторов.

Первый тип чаще диагностируется в возрасте до 30 лет у лиц обоих полов. У пожилых пациентов с ожирением чаще встречается второй тип. Нужно учитывать, что различные типы заболевания возникнуть в любой возрастной категории, следовательно, не нужно ориентироваться исключительно на возраст.

Факторы риска: Генетические дефекты, из-за которых появляются нарушения в работе поджелудочной железы и различные аутоиммунные заболевания. Если имеются родственники с диабетом, это служит значимым фактором риска. Лишний вес. Большое количество жировой ткани приводит сбоям в обмене веществ и снижению чувствительности к инсулину. Иммунные проблемы, приводящие к повреждению тканей поджелудочной. Вирусные заболевания. Образующиеся во время болезни токсины влияют на железу. Длительный прием кортикостероидов, или других препаратов, способных в отдельных случаях вызвать развитие диабета. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Заболевания надпочечников.

Сахарный диабет в большинстве случаев не является врожденным, но наследственные факторы тем не менее играют важную роль, и приводят к более быстрому развитию заболевания, в каком бы возрасте оно не дебютировало.

Диагностика диабета

Чтобы своевременно диагностировать диабет, следует не откладывая записаться к эндокринологу. На консультации врач выслушивает жалобы, собирает анамнез, где отражаются все имеющиеся факторы риска. Клинические признаки, такие как увеличение концентрации глюкозы, выявляются специальными исследованиями. Их назначает врач.

Исследование крови. Диагностика выполняется натощак. Пациент должен воздержаться от приема пищи за 3 — 4 часа вечером до сна, и соответственно – утром в день исследования. Для забора крови кожа пальца, как правило, безымянного, обрабатывается антисептиком, и затем скарификатором делается прокол. Несколько мл крови собирается в отдельную емкость и исследуется на содержание сахара. Если в образце содержится 6,5 моль/л глюкозы и более, это является точным признаком диабета. Анализ на гликированный гемоглобин. Его уровень отражает среднее содержание глюкозы на протяжении трех месяцев. Исследование назначается как при первичной диагностике, так и с целью контроля терапевтического воздействия. Содержание гликированного гемоглобина свыше 6,5% является клиническим симптомом заболевания. Нагрузочный тест. Сначала стандартным способом определяется уровень глюкозы. Затем пациент выпивает стакан сладкой воды, и через два часа тест на содержание глюкозы повторяется. Если первый тест показывает умеренное количество сахара в крови, не превышающее 6,5 ммоль/л, а другой показывает его повышение (до 10 — 11 ммоль/л), это подтверждает предварительный диагноз. Анализ на С-пептид. Диагностика помогает оценить синтез инсулина в течение определенного промежутка времени. Анализ крови, который проводится для подтверждения признаков. Забор крови для него выполняется в любое время. Если более чем в одном образце содержание глюкозы превышает 10 ммоль/л, это свидетельствует о наличии болезни. Анализ мочи. При диабете наблюдается высокая концентрация глюкозы. Также часто присутствуют кетоновые тела, что дополнительно указывает на имеющиеся проблемы с обменом углеводов.

Лабораторные анализы требуют современного оборудования. Если имеется необходимость, назначаются консультации врачей смежных специальностей — нефролога, кардиолога. Это позволит снизить вероятность серьезных осложнений. Если на приеме — беременная женщина, она обязательно направляется на консультацию к гинекологу.

Как лечится сахарный диабет

Врач изучает результаты анализов, и назначает лечение, направленное на снижение количества сахара в крови, Устранение дискомфортных симптомов, предотвращение осложнений.

Лекарственная терапия сочетается с диетой, где уровень сахара строго контролируется. При соблюдении всех назначений и рекомендаций пациент значительно улучшает качество жизни и может избегать осложнений и опасных для здоровья последствий.

Назначаются препараты различных групп, воздействующие на уровень сахара. Нередко приходится принимать несколько препаратов разных групп, постоянно контролируя уровень сахара. Данные лекарственные препараты влияют на синтез инсулина, стимулируют чувствительность клеток к глюкозе.

Инсулин может назначаться в виде инъекций. Это необходимо пациентам, у которых диагностирован диабет I типа, и пациентам со вторым типом, если терапия, понижающая сахар, им противопоказана, или же не дает выраженного эффекта. Также они назначаются беременным, у которых диагностирован гестационный диабет. Обычно назначаются инъекции инсулина пролонгированного действия, их необходимо делать один раз в день.

В стационаре при терапии осложненных форм заболевания используется быстродействующий инсулин. Он же используется экстренно при резких скачках концентрации глюкозы.

На приеме эндокринолог рассказывает о правилах использования инсулиновых инъекций, подробно расписывает дозировки. Пациенту рекомендуют регулярно контролировать уровень сахара специальными аппаратами — глюкометрами.

Специалист подбирает для каждого пациента индивидуальную схему лечения, и затем, в его ходе, дозировки и сами назначения могут корректироваться.

На повторных приемах уточняется динамика лечения, это позволяет избежать побочных эффектов от приема лекарств, а также осложнений. Врач подробно рассказывает и показывает, как именно следует вводить лекарство, и дополнительно уточняет правила лечения.

Профилактика сахарного диабета

Диабет становится все более частым заболеванием. Чтоб не допустить его появления, следует соблюдать рекомендации врача:

нормализовать вес, сделать ежедневными физические нагрузки, вовремя выявлять и пролечивать любые нарушения работы поджелудочной, следить за рационом питания, увеличивая в нем количество свежих овощей.

Врачи эндокринологи Центральной клиники Бибирево регулярно консультируют пациентов, объясняют правила профилактики заболевания, и помогают им сделать образ жизни более здоровым.

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж работы — 22 года

"

Сахарный диабет у кошек: симптомы и лечение

Сахарный диабет — это заболевание, при котором организм кошки не способен эффективно усваивать сахар (глюкозу) и контролировать его уровень в крови. Производимый поджелудочной железой инсулин важен для регулирования углеводного обмена. Недостаточная выработка инсулина смертельно опасна.

Существует две разновидности диабета. И хотя окончательно вылечить его невозможно, вы можете обеспечить больной кошке счастливую жизнь при помощи правильного питания, тренировок и, при необходимости, медикаментов с содержанием инсулина. Используя правильный корм и следуя советам ветеринарного врача, вы можете сделать жизнь вашей любимицы прекрасной и активной.

Что является причиной диабета?

К сокращению выработки инсулина обычно приводят травмы поджелудочной железы. Одна из задач этой железы — производить необходимое количество инсулина для регулирования уровня сахара в крови. В случае ее повреждений возникают смертельно опасные симптомы, которые необходимо устранить. У некоторых животных действие инсулина может быть менее эффективным из-за гормональных изменений или действия медикаментов.

Прочие факторы, способные повысить риск появления у кошки сахарного диабета:

Состояние тела. Животные с лишним весом более склонны к диабету. В красной группе риска находятся питомцы с ожирением.

Возраст. Диабет может стать проблемой у кошек всех возрастов, но наиболее высокая частота заболеваний приходится на животных в возрасте около 8 лет.

Пол. Диабет чаще встречается у котов.

Порода. Бурманские кошки страдают диабетом чаще остальных.

Прочие факторы. Плохое питание, гормональные расстройства, стресс.

Есть ли у кошки диабет?

Довольно сложно определить диабет по его симптомам, так как они идентичны признакам таких заболеваний, как хроническое заболевание почек или гипертиреоз. Если вы обнаружили некоторые из этих симптомов, возможно, у вашей кошки диабет.

Как проявляются симптомы заболевания при диабете:

Сильная жажда Быстрая потеря веса Отказ от еды Усталость, недостаток энергии Рвота Частое мочеиспускание Дополнительный симптом: быстрое наполнение лотка

Кошка может быть больна диабетом, если у нее обнаруживаются такие симптомы, как слабость, жажда, частое мочеиспускание, быстрая потеря веса, угнетенное состояние или боли в животе.

ВАЖНО. При подтверждении диагноза необходимо регулярно посещать ветеринарного врача для обследований. Он сделает анализ крови на содержание сахара и выпишет необходимые лекарства для поддержания здоровья кошки.

Установите строгий режим: он является основным фактором лечения. Кормление, тренировки и, при необходимости, прием лекарств — всё это должно происходить каждый день в строго установленное время. Это помогает поддерживать постоянный уровень сахара в крови. Проконсультируйтесь об этом с вашим ветеринарным врачом.

Несмотря на то, что вылечить сахарный диабет нельзя, ветеринарные специалисты утверждают, что вы можете контролировать диабет с помощью инсулина, тренировок и правильного питания. Клетчатка играет ключевую роль в коррекции болезни, так как ее потребление в умеренных и больших количествах снижает потребность в инсулине и уровень сахара в крови. Клетчатка также делает организм более восприимчивым к инсулину.

Лечение диабета: важность питания

Очень важно быть последовательным в выборе корма для кошки. Корм, который потребляет ваша любимица, играет большую роль в поддержании ее здоровья и состояния в целом. Сбалансированное питание является неотъемлемой частью активного, здорового образа жизни. При наличии диабета у кошки значение выбора правильного корма возрастает.

Поддержанию обмена веществ и здоровья кошки способствуют рекомендуемые специалистами корма с постоянным составом ингредиентов.

Для установления точного диагноза и ознакомления с вариантами лечения всегда обращайтесь к своему ветеринарному врачу. Попросите его дать вам рекомендации по поводу наиболее подходящего для больной кошки корма.

Вопросы о диабете, которые нужно задать ветеринарному врачу Какие варианты лечения моей кошки вы можете предложить? Как питание влияет на лечение? Является ли питание частью режима лечения кошки? Какие корма для поддержания здоровья моей кошки при диабете вы бы порекомендовали, подойдет ли ей Hill’s Prescription Diet? Как правильно кормить, если у меня несколько кошек и у одной диабет? Как может помочь питание? Какие плюсы у диетического питания, включающего назначение таблеток и уколов? Какие плюсы и минусы у использования питания в качестве помощи в борьбе с диабетом кошки? Как долго следует кормить кошку рекомендованным кормом? Как я могу связаться с вами, если у меня возникнут вопросы? Когда прийти на повторный прием? Могу ли я получать от вас напоминания о мерах лечения по электронной почте? Contributor Bio

Анастасия Денисенко

Меня зовут Анастасия. Я дипломированный ветеринарный врач. Выбрала данную профессию из-за огромной любви к животным и возможности носить котят в кармашках медицинской формы. Являюсь преданной фанаткой такс и живу с представителями данной породы уже почти 20 лет. Выступаю в качестве эксперта на различных площадках, где делюсь с владельцами полезной информацией о содержании, кормлении и воспитании пушистых и не пушистых друзей.

"

«А это лечится?» Врач ответила на самые популярные вопросы о диабете

По статистике ВОЗ, практически каждый десятый взрослый человек в мире страдает от диабета первого или второго типа.

Руководитель филиала по адресу: ул. 250-летия Челябинска, 73, ул. Университетская Набережная, 28, врач – эндокринолог-нутрициолог

О том, кто находится в группе риска, какие симптомы нельзя игнорировать и лечится ли эта болезнь, рассказала врач-эндокринолог медицинского центра «ЛОТОС» Ирина Шаимова.

— Ирина Сергеевна, статистика по распространенности сахарного диабета довольно тревожная. Сегодня в России более 5 миллионов человек имеют этот диагноз. И цифра с каждым годом растет. Как обстоят дела с этой болезнью в Челябинске?

— В 2021 году в Челябинской области таких пациентов уже более 120 тысяч. Причем, 90% из них страдают сахарным диабетом второго типа. Страшная цифра. И это только те пациенты, которым установлен диагноз. Кто-то еще не дошел до кабинета врача или вообще не догадывается о наличии заболевания. Например, в некоторых российских городах проводили случайную выборку людей для обследования крови на сахар. Оказалось, что половина людей, у которых нашли повышенный сахар крови, даже не подозревали об этом. Как и миллионы других людей в мире, имеющие сахарный диабет или преддиабетическое состояние.

— Шаимова Ирина Сергеевна

Руководитель филиала по адресу: ул. 250-летия Челябинска, 73, ул. Университетская Набережная, 28, врач – эндокринолог-нутрициолог

— Неужели заболеть диабетом может каждый? Или есть определенные зоны риска?

— Диабет первого типа связан с тем, что поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин — гормон, который отвечает за снижение уровня сахара в крови. Это случается в результате генетической предрасположенности, перенесённых тяжёлых заболеваний, аутоиммунных причин. И чаще всего диагностируется у молодых людей в возрасте до 30-35 лет. В этом случае нужно будет всю жизнь поддерживать уровень сахара с помощью инъекций инсулина. Сахарным диабетом второго типа чаще болеют люди с избыточным весом. Раньше это было более взрослое население, сегодня эта болезнь стремительно молодеет, есть немало случаев среди совсем юных пациентов. В зоне риска находятся люди с избыточным весом, ведущие малоподвижный образ жизни, с нарушениями в питании, расстройствами пищевого поведения, особенно если ближайшие родственники уже имеют диагноз сахарный диабет 2 тип.

— Шаимова Ирина Сергеевна

Руководитель филиала по адресу: ул. 250-летия Челябинска, 73, ул. Университетская Набережная, 28, врач – эндокринолог-нутрициолог

— Чем опасно такое заболевание? Говорят, в некоторых случаях это очень страшные последствия, вплоть до ампутации нижних конечностей.

— Сахар выше нормы — это разрушение сосудов и нервных волокон. Поэтому осложнений при диабете великое множество: снижение или даже потеря зрения, ишемическая болезнь сердца, инфаркты, инсульты, почечная недостаточность, гангрена нижних конечностей. В 2019 г. диабет стал девятой ведущей причиной смерти в мире после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

— Шаимова Ирина Сергеевна

Руководитель филиала по адресу: ул. 250-летия Челябинска, 73, ул. Университетская Набережная, 28, врач – эндокринолог-нутрициолог

— Можно ли по внешним признакам определить, что в организме повышен сахар?

— Это жажда, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, снижение зрения, резкое изменение веса, может быть онемение или покалывание в пальцах рук и ног. При этих признаках нужно обязательно показаться врачу. При необходимости будет назначено обследование для исключения сахарного диабета и его осложнений.

— Шаимова Ирина Сергеевна

Руководитель филиала по адресу: ул. 250-летия Челябинска, 73, ул. Университетская Набережная, 28, врач – эндокринолог-нутрициолог

— А какие обследования и анализы нужно сделать при подозрении на сахарный диабет?

— Нужно каждый год проходить обследование на сахар крови натощак. Если вы попадаете в группу риска, то ещё обязательно сдавать анализ на гликированный гемоглобин, этот показатель отражает уровень сахара за последние 3 месяца. Еще один показатель — это объем талии. У женщин он должен быть не более 80 см, у мужчин — не более 94 см. Если эти показатели выше, это может говорить об абдоминальном ожирении, то есть отложении жира во внутренних органах. Это тоже повышает риск развития сахарного диабета 2 типа. Даже если нет жалоб и ничего не беспокоит, но есть избыточный вес, лучше обратиться к эндокринологу для обследования и выявления индивидуальных факторов риска.

— Шаимова Ирина Сергеевна

Руководитель филиала по адресу: ул. 250-летия Челябинска, 73, ул. Университетская Набережная, 28, врач – эндокринолог-нутрициолог

— Ожирение тоже лечит эндокринолог?

— Эндокринолог может назначить необходимые обследования. У многих пациентов есть сопутствующие заболевания, выявить которые поможет врач. Он индивидуально подберет подходящую физическую активность и стиль питания, расскажет, сколько необходимо есть углеводов, белков и жиров, какие продукты нужно постараться уменьшить в рационе, а какие наоборот добавить. Иногда для лечения ожирения требуется еще психотерапия, потому что самостоятельно побороть пищевые привычки и поменять образ жизни пациентам бывает очень сложно, некоторым пациентам диагностируется расстройство пищевого поведения, что тоже обязательно требует наблюдения у специалиста.

— Шаимова Ирина Сергеевна

Руководитель филиала по адресу: ул. 250-летия Челябинска, 73, ул. Университетская Набережная, 28, врач – эндокринолог-нутрициолог

— Лечится ли сахарный диабет или человек должен жить с ним всю жизнь?

— Нужно постоянно жить не с ним, а в гармонии с собой и здоровым образом жизни. Стараться правильно питаться, больше двигаться, высыпаться, снизить вес, соблюдать назначения врача. Такие простые правила помогут держать сахар крови в норме. Полностью вылечить сахарный диабет нельзя, однако его можно контролировать, безусловно, вместе с грамотным врачом-эндокринологом.

— Шаимова Ирина Сергеевна

Руководитель филиала по адресу: ул. 250-летия Челябинска, 73, ул. Университетская Набережная, 28, врач – эндокринолог-нутрициолог

Врачи-эндокринологи медицинского центра «ЛОТОС» помогут вам и вашим близким выявить риски сахарного диабета И УЖЕ РАЗВИВШИЙСЯ ДИАБЕТ как можно раньше и незамедлительно приступить к его лечению.

Акции

Стационар Мединцского центра «ЛОТОС» является одним из лучших стационаров круглосуточного пребывания в регионе. Уникальность заключается в том.

07 сентября 2022

Вы мечтаете о ребёнке, но долгожданные две полоски не появляются? Вам поставлен диагноз «бесплодие»? Запишитесь на бесплатную консул.

Похожие статьи по теме Сахарный диабет и коррекция веса

Акции

Стационар Мединцского центра «ЛОТОС» является одним из лучших стационаров круглосуточного пребывания в регионе. Уникальность заключается в том.

07 сентября 2022

Вы мечтаете о ребёнке, но долгожданные две полоски не появляются? Вам поставлен диагноз «бесплодие»? Запишитесь на бесплатную консул.

+7 (351) 220-00-03 Единая справочная служба Лицензии и Документы Контакты вышестоящих организаций Политика обработки данных Карта сайта

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

© ООО Медицинский Центр «ЛОТОС», 2023

Мы используем cookie-файлы, чтобы учесть ваши предпочтения и улучшить работу на нашем сайте.
Для дополнительной информации вы можете ознакомиться с "Политикой использования cookie-файлов".

"

Сахарный диабет у питомцев: причины и лечение

Са­хар­ный диа­бет — за­бо­ле­ва­ние, ко­то­ро­му под­вер­жен не толь­ко че­ло­век, но и до­маш­ние жи­вот­ные. В от­ли­чии от лю­дей, у ко­шек и со­бак вы­де­ля­ют 2 ти­па па­то­ло­гии. К со­жа­ле­нию, не все они под­да­ют­ся ле­че­нию и оста­ют­ся с лю­бим­цем на­всег­да. Од­на­ко при пра­виль­ной под­дер­жи­ва­ю­щей те­ра­пии об­раз жиз­ни чет­ве­ро­но­го­го ни­чем не от­ли­ча­ет­ся от то­го, ко­то­рый ве­дут здо­ро­вые со­братья.

Что та­кое са­хар­ный диа­бет

Са­хар­ный диа­бет — эн­док­рин­ное на­ру­ше­ние, свя­зан­ное с не­до­ста­точ­ной вы­ра­бот­кой под­же­лу­доч­ной же­ле­зы гор­мо­на ин­су­ли­на. Ор­га­низм ко­шек и со­бак (как и лю­дей) по­лу­ча­ет глю­ко­зу из уг­ле­во­дов, по­сту­па­ю­щих с пи­щей. Она не­об­хо­ди­ма для вы­ра­бот­ки энер­гии. Ин­су­лин по­мо­га­ет усва­ивать глю­ко­зу. Од­на­ко его от­сут­ст­вие или не­до­ста­точ­ная вы­ра­бот­ка при­во­дит к то­му, что глю­ко­за пе­ре­ста­ет усва­ивать­ся. В ре­зуль­та­те в кро­ви рез­ко под­ни­ма­ет­ся уро­вень са­ха­ра, что ве­дет к серь­ез­ным про­бле­мам со здо­ровь­ем.

При­чи­ны воз­ник­но­ве­ния

Са­хар­ный диа­бет мо­жет быть ди­аг­нос­ти­ро­ван у до­маш­не­го жи­вот­но­го лю­бо­го воз­рас­та. но ча­ще все­го им стра­да­ют по­жи­лые лю­бим­цы: сред­ний воз­раст воз­ник­но­ве­ния у со­бак — 7-9 лет, у ко­шек — 10 лет.

К ос­нов­ным при­чи­нам воз­ник­но­ве­ния са­хар­но­го диа­бе­та от­но­сят:

лиш­ний вес, не­пра­виль­ное пи­та­ние, в том чис­ле упо­треб­ле­ние не­ка­чест­вен­ной пи­щи, пе­ре­карм­ли­ва­ние, низ­кая фи­зи­чес­кая ак­тив­ность, стрес­сы, пе­ре­не­сен­ные ви­рус­ные и бак­те­ри­аль­ные ин­фек­ции, на­ли­чие хро­ни­чес­ких за­бо­ле­ва­ний, гор­мо­наль­ные на­ру­ше­ния, пан­кре­атит в анам­не­зе, сер­деч­но-со­су­ди­с­тые па­то­ло­гии.

Не­ко­то­рые по­ро­ды чет­ве­ро­но­гих под­вер­же­ны бо­лез­ни на ге­не­ти­чес­ком уров­не.

Сре­ди со­бак это:

скотч-терь­ер, кар­ли­ко­вый пу­дель, бигль, так­са, мопс, кол­ли, до­бер­ман.

Сре­ди ко­шек в груп­пе рис­ка на­хо­дят­ся:

бир­ман­ские, си­ам­ские, пер­сид­ские, нор­веж­ские, мейн-ку­ны. Симп­то­мы

Так как же рас­поз­нать у лю­бим­ца са­хар­ный диа­бет? Вас долж­ны на­сто­ро­жить че­ты­ре ос­нов­ных при­зна­ка:

уси­лен­ная жаж­да, по­те­ря ве­са, по­вы­шен­ный ап­пе­тит, ча­с­тые и обиль­ные мо­че­ис­пус­ка­ния.

Дру­гие симп­то­мы па­то­ло­гии:

уча­щен­ное серд­це­би­е­ние (бо­лее 150 уда­ров в ми­ну­ту), ухуд­ше­ние ка­честв шерс­ти и ко­жи — су­хость, вы­па­де­ние, ше­лу­ше­ние, за­пах из пас­ти, на­по­ми­на­ю­щий аце­тон, вя­лое и апа­тич­ное со­сто­я­ние, дол­гое за­жив­ле­ние ран и сса­дин, су­хость сли­зи­с­тых обо­ло­чек, вяз­кая слю­на, ухуд­ше­ние зре­ния, а так­же по­мут­не­ние зрач­ка, рво­та, по­нос.

ВАЖ­НО! Дан­ные симп­то­мы ха­рак­тер­ны и для ря­да дру­гих за­бо­ле­ва­ний, по­это­му по­ста­вить точ­ный ди­аг­ноз мо­жет толь­ко ве­те­ри­нар­ный врач.

Ти­пы са­хар­но­го диа­бе­та

У ко­шек и со­бак су­щест­ву­ют три ти­па са­хар­но­го диа­бе­та:

1 тип ха­рак­те­рен для со­бак. При этом ти­пе ин­су­лин не вы­ра­ба­ты­ва­ет­ся. Про­изой­ти это мо­жет по ря­ду при­чин: по­вреж­де­ние и вос­па­ле­ние под­же­лу­доч­ной же­ле­зы, он­ко­ло­гия, гор­мо­наль­ные на­ру­ше­ния или ауто­им­мун­ные за­бо­ле­ва­ния.

2 тип са­хар­но­го диа­бе­та ча­ще все­го встре­ча­ет­ся у ко­шек и воз­ни­ка­ет из-за ожи­ре­ния.

Если диа­бет не ле­чить, у лю­бим­ца мо­гут воз­ник­нуть со­пут­ст­ву­ю­щие па­то­ло­гии:

па­то­ло­гии серд­ца, по­чеч­ная и сер­деч­ная не­до­ста­точ­нос­ти, ги­погли­ке­мия, тро­фи­чес­кие яз­вы, ис­тон­че­ние кос­тей и бо­ли в сус­та­вах. Ди­аг­нос­ти­ка

До­пол­ни­тель­но ве­те­ри­нар паль­пи­ру­ет пе­чень — у стра­да­ю­щих са­хар­ным диа­бе­том она уве­ли­че­на. На­зна­ча­ют­ся ЭКГ, УЗИ ор­га­нов брюш­ной по­лос­ти и рент­ген внут­рен­них ор­га­нов — для оцен­ки из­ме­не­ний в них.

Ле­че­ние

Для боль­ных пер­вым и вто­рым ти­пов са­хар­но­го диа­бе­та на­зна­ча­ет­ся по­жиз­нен­ная под­дер­жи­ва­ю­щая те­ра­пия.

Преж­де все­го, не­об­хо­ди­мо бу­дет еже­днев­но из­ме­рять уро­вень са­ха­ра в кро­ви. Де­лать это нуж­но стро­го на­то­щак.

Нор­ма для ко­шек: 3,4-6,1 ммоль/л. Нор­ма для со­бак: 4,2-7,3 ммоль/л.

Для это­го ис­поль­зу­ют спе­ци­аль­ный при­бор — глю­ко­метр. Кровь бе­рут из ушек, так как ка­пил­ля­ры на них рас­по­ло­же­ны близ­ко.

Как про­вес­ти из­ме­ре­ние:

1. Уда­ли­те шерсть на уш­ке.

2. По­мас­си­руй­те его.

3. Под­го­товь­те глю­ко­метр.

4. На тыль­ной сто­ро­не уха вы­бе­ре­те мес­то наиболь­ше­го скоп­ле­ния кро­ве­нос­ных со­су­дов.

5. Сде­лай­те про­кол (не сквоз­ной!) тон­кой иг­лой.

6. При­ло­жи­те к про­ко­лу тест-по­лос­ку и дожди­тесь, по­ка она про­пи­та­ет­ся кровью.

7. По­мес­ти­те по­лос­ку в при­бор и дожди­тесь ре­зуль­та­та.

Без­ус­лов­но, каж­до­му чет­ве­ро­но­го­му диа­бе­ти­ку бу­дет на­зна­чен при­ем ин­су­ли­на. До­зи­ров­ку и час­то­ту при­ме­не­ния опре­де­ля­ет ве­те­ри­нар­ный врач. Не­об­хо­ди­мо точ­но при­дер­жи­вать­ся их для то­го, что­бы не на­вре­дить лю­бим­цу.

До­пол­ни­тель­но спе­ци­а­лист мо­жет по­ре­ко­мен­до­вать и дру­гие ви­ды пре­па­ра­тов:

ан­ти­био­ти­ки, про­ти­во­ви­рус­ные, успо­ко­и­тель­ные, под­дер­жи­ва­ю­щие ра­бо­ту серд­ца, обез­бо­ли­ва­ю­щие, фер­мен­то­со­дер­жа­щие, про­ти­вор­вот­ные.

Не­об­хо­ди­мо бу­дет пе­ре­смот­реть еже­днев­ный ра­ци­он лю­бим­ца, ведь от­ны­не он нуж­да­ет­ся в спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ном пи­та­нии. Ве­те­ри­нар­ный врач в обя­за­тель­ном по­ряд­ке про­пи­шет ди­е­ту, а так­же не­об­хо­ди­мую до­зи­ров­ку. Оп­ти­маль­ное ре­ше­ние — го­то­вый корм, раз­ра­бо­тан­ный спе­ци­аль­но для жи­вот­ных-диа­бе­ти­ков.

Стра­да­ю­щим дан­ным за­бо­ле­ва­ни­ем жи­вот­ным не­об­хо­ди­мо обес­пе­чить ре­гу­ляр­ную фи­зи­чес­кую ак­тив­ность. По­доль­ше гу­ляй­те с со­ба­кой на све­жем воз­ду­хе, ис­поль­зуй­те иг­руш­ки — мя­чи­ки, фрис­би, пул­ле­ры. Кош­кам нра­вит­ся го­нять­ся за за­вод­ной мыш­кой или охо­тить­ся за иг­руш­кой-удоч­кой.

Про­фи­лак­ти­ка са­хар­но­го диа­бе­та

Лю­бое за­бо­ле­ва­ние лег­че пре­дуп­ре­дить, чем вы­ле­чить. Это ка­са­ет­ся и са­хар­но­го диа­бе­та.

Для то­го, что­бы сни­зить риск его раз­ви­тия, при­дер­жи­вай­тесь сле­ду­ю­щих ре­ко­мен­да­ций:

1. Сле­ди­те за тем, что­бы лю­би­мец пи­тал­ся ка­чест­вен­ной пи­щей. Вы­би­рай­те го­то­вые кор­ма клас­сов хо­лис­тик, пре­ми­ум, су­пер-пре­ми­ум. В обя­за­тель­ном по­ряд­ке со­блю­дай­те до­зи­ров­ку.

2. Не до­пус­кай­те пе­ре­карм­ли­ва­ния, а так­же упо­треб­ле­ние пи­щи «со сто­ла».

3. Кон­тро­ли­руй­те вес чет­ве­ро­но­го­го.

4. Обес­печь­те его ре­гу­ляр­ны­ми фи­зи­чес­ки­ми на­груз­ка­ми.

7. Ре­гу­ляр­но по­се­щай­те ве­те­ри­нар­но­го вра­ча для про­ве­де­ния про­фи­лак­ти­чес­ко­го осмот­ра (для жи­вот­ных до 7 лет — раз в год, для по­жи­лых — раз в по­лго­да).

Крат­кие вы­во­ды

1. Диа­бет — серь­ез­ное эн­док­рин­ное на­ру­ше­ние, ко­то­рое мо­жет быть ди­аг­нос­ти­ро­ва­но у до­маш­не­го лю­бим­ца лю­бо­го воз­рас­та.

2. У ко­шек и со­бак вы­де­ля­ют 2 ти­па за­бо­ле­ва­ния, од­на­ко по­жиз­нен­ная под­дер­жи­ва­ю­щая те­ра­пия по­мо­жет лю­бим­цу жить пол­ной жизнью.

3. Ос­нов­ные симп­то­мы — силь­ная жаж­да, по­те­ря ве­са на фо­не по­вы­шен­но­го ап­пе­ти­та, час­тое мо­че­ис­пус­ка­ние. Но точ­ный ди­аг­ноз мо­жет по­ста­вить толь­ко ве­те­ри­нар­ный врач.

4. Чет­ве­ро­но­го­му, ко­то­ро­му ди­аг­нос­ти­ро­ва­ли са­хар­ный диа­бет, сле­ду­ет ре­гу­ляр­но из­ме­рять уро­вень глю­ко­зы в кро­ви.

5. Не­об­хо­ди­мо стро­го при­дер­жи­вать­ся ре­ко­мен­да­ций вра­ча от­но­си­тель­но до­зи­ров­ки ин­су­ли­на, корм­ле­ния, фи­зи­чес­кой ак­тив­нос­ти.

Не забывайте регулярно проверять здоровье своих любимцев у ветеринарного специалиста!

Статья проверена ветеринарным врачом Евгенией Гусевой, ветклиника «Четыре Лапы», г. Москва

"

Сахарный диабет у животных

Сахарный диабет у животных – синдром длительного повышения глюкозы в крови, который возникает из-за абсолютного или относительного дефицита инсулина в организме, приводящий к нарушению обмена веществ. По статистике, сахарный диабет является наиболее распространенным эндокринным заболеванием у животных и с каждым годом их численность возрастает. Помимо собак и кошек диабет выявляют у грызунов, свиней лошадей и коров.

Установлено, что увеличение числа заболевания сахарным диабетом у собак и кошек в возрасте 8-12 лет, отмечается в весенний и осенний периоды. Как правило, кастрированные коты чаще болеют, чем кошки, а у собак стерилизация снижает риск развития диабета у сук.

Среди кошек диабетом болеют бурманские кошки, беспородные и метисы, кошки сиамской, британской и сибирской пород. Меньшее число заболевания данной патологией отмечены у особей персидской пород кошек, канадских сфинксов, корниш рексов, турецкой, русской голубой и шотландской вислоухой.

У собак - таксы, американские кокер спаниели, пудели имеют наибольшую предрасположенность к сахарному диабету, меньше всего болезнь выявляют у ппредставителей немецких овчарок, ротвейлеров, фокс терьеров, мальтийской болонки и ирландского сеттера.

Причины сахарного диабета у животных

У животных сахарный диабет возникает из-за многих причин, которые нарушают синтез инсулина, его транспорт или чувствительность тканей к инсулину. В возникновении сахарного диабета у животных играют роль воздействие факторов окружающей среды, возбудителей инфекций, ожирения, воспаления поджелудочной железы (панкреатита), лекарственных препаратов и патологий, вызывающих уменьшение секреции инсулина.

Общепризнанно, что ожирение у собак и кошек является одним из факторов, способствующих развитию сахарного диабета. При ожирении и других инсулинорезистентных состояниях наблюдается длительная повышенная секреция инсулина и амилина, приводящая в последствию к «истощению» В-клеток и снижению способности к синтезу инсулина. В отличии от собак у кошек при ожирении наблюдается отложение белка амилоида в В-клетках поджелудочной железы, что приводит к их разрушению и развитию сахарного диабета.

При хроническом панкреатите у животных нередко, помимо повреждений экзокринной части поджелудочной железы, участвующий в процессе пищеварения, вовлекается и эндокринная часть – место синтеза гормона инсулина.

Гиперадренокортицизм и акромегалия могут приводить к возникновению резистентности к инсулину у собак и кошек, так как глюкокортикоиды способствуют развитию инсулинорезистентности, уменьшая количество или активность транспортеров глюкозы, повышая концентрацию в крови глюкагона или свободных жирных кислот.

Нередко у самок собак причиной в развитии сахарного диабета является повышение концентрации прогестерона, что приводит во время беременности или полового цикла к снижению чувствительности к инсулину. Регулярное возникновение у сук непереносимости глюкозы и является одной из часто встречаемой причиной развития сахарного диабета. При выявлении данных событий у сук, как методом лечения является кастрация животного.

Симптомы сахарного диабета у кошек и собак

Клиническая картина сахарного диабета для животных типична. У больных кошек и собак присутсвует повышенное мочеиспускание и потребление воды, возросший прием корма, стойкое повышение концентрации глюкозы в крови и моче. Нередко, на фоне основных признаков встречаются уменьшение активности, слабость тазовых конечностей, стопоходящую походку, анорексия, рвотные позывы, нередко прогрессирование развитие катаракты и слепоты.

Как правило, на момент постановки диагноза «сахарный диабет» развиваются выраженные нарушения обмена веществ, прежде всего углеводов, а также сопутствующие нарушения внутренних органов – печени, почек, глаз, нервной ткани и тд. Поэтому в план обследования больного животного включают исследования крови на биохимические и гематологические отклонения, УЗИ органов брюшной полости, исследование проб мочи.

Лечение животных с сахарным диабетом

Для лечения животного больного сахарным диабетом, помимо классического заместительного ежедневного введения инсулина, требуется физическая активность, правильное кормление сбалансированными лечебными кормами, а также коррекция сопутствующих заболеваний, которые могут нарушать контроль концентрации глюкозы в крови.

Специалисты зооветеринарного центре « АМИКУС ВЕТ » проведут комплексное обследование животного, подберут необходимые медикаменты и индивидуальную диету. Строгое соблюдение рекомендаций ветеринара существенно продлит жизнь питомца.

"

Лечение сахарного диабета

Сахарный диабет (СД) — это группа метаболических заболеваний, которые характеризуются повышенным уровнем сахара (глюкозы) в крови. Избыток сахара в крови является следствием дефектов секреции инсулина, или его действия, или обоих этих факторов.

Как свидетельствуют прогнозы специалистов, число больных СД будет удваиваться каждые 12-15 лет, поэтому сейчас говорят об эпидемии СД среди взрослого населения. Вследствие этого следует внимательно отнестись к своему здоровью, регулярно проходить обследование. Мы принимаем заявки на осмотр всех желающих, гарантируем высокое качество оказания услуг. Заполняйте форму на сайте, и ваша заявка будет обработана в ближайшее время.

Специалисты медицинских центров «К+31» понимают, что своевременная диагностика и лечение сахарного диабета – это залог достижения максимально возможного положительного результата в борьбе с заболеванием. Напоминаем, что внимание профилактическим осмотрам должны уделить люди из группы риска: пациенты с повышенной массой тела, беременные, генетически предрасположенные, особенно если у близких родственников был диагностирована СД 1 типа. Различные хронические заболеваний, например, гипертиреоз и т.п. также повышают риск развития диабета.

Типы сахарного диабета:

Сахарный диабет 1 типа. Обусловлен разрушением β-клеток поджелудочной железы. Характеризуется абсолютным дефицитом инсулина.
Для первого типа диабета характерны следующие симптомы: острое начало. учащенные обильные мочеиспускания. повышенный аппетит, который может сопровождаться как набором, так и уменьшением веса. сухость во рту, жажда. повышенная утомляемость. постоянное чувство голода, даже после приема пищи. кожные проявления (зуд, фурункулез, кандидоз), в частности, диабетическая стопа, которую часто путают с обычным поражением грибковыми инфекциями. медленное заживление даже небольших ранок. Сахарный диабет 2 типа.
Доля сахарного диабета 2 типа среди других форм диабета более 80%.
Характерны следующие симптомы сахарного диабета: Ожирение. Сухость во рту, жажда, в том числе после еды. Учащенные обильные мочеиспускания. Снижение зрения. Боли в ногах. Импотенция.

Диагноз СД 2 типа нередко ставят случайно, так как часто повышение сахара происходит постепенно, и организм успевает к адаптироваться к ненормальному уровню гормона инсулина. Отсюда и ужасающая статистика: у 40% людей с впервые выявленным сахарным диабетом уже имеются необратимые сосудистые осложнения.

Осложнения

У эндокринологов есть печальная присказка: «При сахарном диабете ничего не болит, потому что когда заболит, будет уже поздно». Хорошее самочувствие может быть весьма обманчивым, если у человека СД. В действительности, повышенный уровень сахара «бьет» по мелким и крупным сосудам, приводя к развитию необратимых осложнений. Это связано с тем, что клетки организма постепенно разрушаются, нарушается работа разных тканей и как следствие функций. Например, со стороны кожи, это может быть заметно в появлении трофических язв, незаживающих порезах и т.п. Чаще всего при сахарном диабете поражаются глаза, почки и ноги.

Любые эндокринные проблемы, связанные с гормонами, требуют незамедлительной диагностики и лечения, не является исключением и опасный для организма сахарный диабет 1 и 2 типа. Он не только снижается качество жизни, например, в стоматологии, хирургии, гинекологии, косметологии накладывает ограничения на оперативные вмешательства, в связи с плохим заживлением тканей, но и грозит ранним летальным исходом.

Наиболее часто встречающиеся осложнения:

Диабетическая ретинопатия - поражение сетчатки. Долгое время остается незамеченной для человека, так как сначала не сказывается на остроте зрения: поражение сетчатки начинается с периферии, которая менее важна для зрения, чем центральные зоны. Однако эти поражения не обратимы, поэтому очень важно раннее выявление этих изменений. Катаракта - развивается у пациентов с сахарным диабетом в более молодом возрасте, чем у людей без диабета. Диабетическая нефропатия, при которой поражаются почечные клубочки - фильтрующий аппарат, очищающий кровь от шлаков, что в конечном итоге может привести к развитию почечной недостаточности. Хронические инфекции мочевых путей (пиелонефрит и другие). Могут протекать бессимптомно, но значительно ускоряют прогрессирование диабетической нефропатии. Поражение сердечно-сосудистой системы. В более молодом возрасте развивается ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, хроническое нарушение мозгового кровообращения. Поражение нижних конечностей. В настоящее время до 70% всех ампутаций конечностей проводится у пациентов, страдающих диабетом. Предполагается, что каждые 30 секунд где-нибудь на земном шаре ампутируется нижняя конечность у пациента с диабетом. Диагностика

Эпидемиологи считают, что фактическая распространенность сахарного диабета 2 типа в 3-5 раз превышает регистрируемую по обращаемости. Важно понимать, что при ранней диагностике начальных нарушений углеводного обмена (в быту их принято называть «предиабетом»), изменение образа жизни и своевременно начатое лечение могут на долгое время отсрочить начало развития сахарного диабета, а в 30% случаев привести к выздоровлению.

В медицинском центре «К+31» Вы сможете в кратчайшие сроки пройти всю необходимую диагностику, чтобы ответить на вопрос, есть ли у Вас предиабет или сахарный диабет. Мы за комплексный подход, который в первую очередь включает в себя анализы:

Общий анализ крови. Определение уровня глюкозы в крови. Гликированный гемоглобин. Липидный профиль.

Обязательно для точной диагностики сахарного диабета назначается глюкозотолерантный тест, позволяющий определить уровень чувствительности инсулина к глюкозе. Помимо лабораторный исследований возможны и другие, включая УЗИ поджелудочной и щитовидной железы, УЗИ почек, вен и т.д. Это необходимо для своевременного обнаружения осложнений, например, при поражении сосудов нижних конечностей. В центре на приеме врач подбирает индивидуальный комплекс диагностики для каждого пациента.

Лечение сахарного диабета

Медицинский центр «К+31» предлагает ведение пациентов с СД под наблюдением целой команды врачей: диабетолога, кардиолога, окулиста, невролога. Имеющееся диагностическое оборудование позволяет выявить осложнения на ранних стадиях, а наши специалисты своевременно внесут необходимую коррекцию в терапию и подберут эффективные средства решения проблемы.

Сахарный диабет не излечим полностью, однако методы современной медицины дают возможность постоянно поддерживать уровень сахара на максимально близком к норме. В числе критериев успешной компенсации нарушений (на фоне проводимой медикаментозной терапии и диеты), выделяют:

Гликированный гемоглобин ниже 7%. Глюкоза в крови натощак менее 5 ммоль/л – 6,5 ммоль/л. Уровень сахара в крови приема пищи не выше 10 ммоль/л. Холестерин не выше 4,8 ммоль/л. Триглицериды не более 1,8 ммоль/л Давление в границах не превышающих показатель 130/80 мм рт.столба.

Успех его лечения не определяется бездумным приемом лекарств. Диабет - это образ жизни, заболевание, при котором необходимо сотрудничество между пациентом и врачом. Никакая популярная литература или слушание лекций не может заменить индивидуального общения с диабетологом, который поможет Вам обрести навыки, необходимые для самостоятельного управления заболеванием.

Вы научитесь самостоятельно контролировать сахар в крови, и ацетон мочи, купировать гипогликемические состояния, ухаживать за ногами, правильно выбирать обувь, придете к грамотному снижению массы тела. Узнаете, как организовать свой отдых и справиться со сменой часовых поясов, как планировать физические нагрузки и корректировать дозу сахароснижающего препарата (или инсулина). Доктор проведет знакомство с основами рационального питания, научит учитывать хлебные единицы, гликемический индекс продуктов, количество быстрых и медленных углеводов, калорийность питания. Учет этих моментов позволит избежать необоснованно «жестких диет», и Вы будете по-прежнему получать удовольствие от еды, не нанося вред своему здоровью.

Весь процесс лечения проходит под постоянным контролем специалистов, это касается всех видов диабета (первый, второй). Мы используем только проверенные и современные методы лечения сахарного диабета и оказываем помощь всем желающим. При необходимости пациент может быть помещен в стационар (при ухудшении состояния или необходимости постоянного контроля анализов и большого обследования).

Лечение сахарного диабета

При сахарном диабете качество жизни ухудшается из-за тяжелого течения этого заболевания и опасных осложнений. При адекватных терапевтических мероприятиях удается восстановить качество жизни и сохранить ее продолжительность. На это направлено комплексное лечение сахарного диабета, проводимое специалистами-эндокринологами многопрофильной клиники «МЕДИОНА ПАРНАС» в г. Санкт-Петербурге.

Цены на услуги Прием (осмотр, консультация) врача эндокринолога первичный 1800,00 Прием (осмотр, консультация) врача эндокринолога повторный 1600,00 Первичная консультация эндокринолога К.М.Н. 2000,00 Повторная консультация эндокринолога К.М.Н. 1800,00 Описание Как развивается болезнь

При сахарном диабете нарушается обмен или метаболизм углеводов. В норме глюкоза их жидкой части крови, плазмы, поступает внутрь клеток тканей, где и расщепляется с образованием энергии в виде молекул АТФ.

При сахарном диабете этот процесс нарушен. В итоге клетка не получает глюкозу, и она накапливается в плазме. Из-за этого нарушается работа систем органов.с Вот только нарушение углеводного метаболизма может развиваться по разному сценарию. В связи с этим выделяют два типа заболевания.

При первом типе формируется абсолютная недостаточность инсулина, гормона, ответственного за проникновение глюкозы в клетку. Этот гормон синтезируется скопившимися в виде островков бета-клетками поджелудочной железы. Повреждение этих клеток приводит к резкому снижению или к полному прекращению выработки инсулина и к развитию болезни.

Почему это произошло у конкретного пациента, определить удается не всегда. Полагают, что повреждение бета-клеток связано с генетическими аномалиями или с вирусными, бактериальными инфекциями. Иногда эти клетки повреждаются собственной иммунной системой. Такой вариант заболевания называют аутоиммунным.

Второй тип заболевания протекает с относительной недостаточностью инсулина. Клетки тканей становятся нечувствительными, резистентными, к действию этого гормона. В итоге поджелудочная железа выделяет инсулин в нормальном или даже в повышенном количестве, но его все равно не хватает.

В таких ситуациях говорят об инсулинонезависимом втором типе. С течением времени из-за повышенной нагрузки островковый аппарат железы истощается. Выработка гормона прекращается и развивается инсулинозависимый второй тип. В большинстве случаев второй тип связан с ожирением, когда возрастает количество инсулинорезистентных клеток жировой ткани.

Также развитию второго типа способствуют сопутствующие хронические заболевания, обменные нарушения, психоэмоциональные нагрузки, злоупотребление алкоголем. Учитывая разный механизм, методы лечения сахарного диабета первого и второго типов тоже будут различаться.

Выделяют еще третий тип, заболевания, гестационный. Он развивается у женщин из-за гормональной перестройки во время беременности, гестации. После успешного родоразрешения уровень сахара в крови, как правило, нормализуется.

Как проявляется болезнь

Различия наблюдаются и в клинических проявлениях. Первый тип, как правило, заявляет о себе в детском, юношеском или молодом возрасте до 30 лет. Болезнь начинается бурно. Типичные для сахарного диабета симптомы образуют триаду:

Полиурия. Увеличение объема выделяемой мочи с высокой концентрацией глюкозы. Полидипсия. Жажда, сухость во рту из-за обезвоживания, обусловленного полиурией. Полифагия. Для того чтобы хоть как-то насытить клетки глюкозой рефлекторно повышается аппетит.

В дальнейшем из-за скопления в крови большого количества глюкозы нередко развивается кетоацидоз — сдвиг кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону с образованием кетоновых тел, проще говоря, ацетона. Полифагия при кетоацидозе сменяется отсутствием аппетита, тошнотой, многократной рвотой.

Выраженная интоксикация может привести к коме. В дальнейшем у таких пациентов снижается масса тела. В отсутствие лечения развиваются осложнения со стороны органов и тканей:

Энцефалопатия — расстройства мозговой деятельности. Нейропатия — поражение периферических нервов. Нефропатия — поражение почек. Ретинопатия — поражение сетчатки и ухудшение зрения вплоть до полной слепоты. Ангиопатия — поражение сосудов приводит к ухудшению микроциркуляции крови в тканях с развитием гангрены.

Второй тип в основном развивается у лиц старше 40 лет и протекает не так тяжело, как первый тип. Полиурия, полидипсия и полифагия выражены слабо. Пациенты жалуются на общую слабость, плохую работоспособность. Для мужчин характерна эректильная дисфункция.

Но если не проводить лечение, осложнения тоже не заставят себя ждать. Со вторым типом напрямую связана сердечно-сосудистая патология: гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда и мозговой инсульт.

Как распознать сахарный диабет

Основной лабораторный признак при диагностике сахарного диабета — гипергликемия, повышение уровня глюкозы в крови выше верхнего предела 5.5 ммоль/л (миллимоль на литр). При сахарном диабете, как правило, гипергликемия превышает уровень 7,1 ммоль/л.

При втором типе часто бывают спорные случаи, когда гипергликемия выражена слабо, а симптомы болезни отсутствуют. В таких случаях мы проводим ТТГ, тест толерантности к глюкозе. У обследуемого натощак определяется гликемия, уровень глюкозы в крови. Затем он выпивает 75 г. порошковой глюкозы, растворенной в стакане воды. Спустя 2 ч. повторно определяют гликемию.

По темпам прироста этого показателя можно делать вывод, что у пациента:

Норма. Гликемия после нагрузки менее 7,8 ммоль/л. Преддиабет со сниженной толерантностью к глюкозе. Соответствующий показатель 7,8-11,0 ммоль/л. Уже сформировавшийся сахарный диабет. Гликемия после нагрузки более 11,0 ммоль/л.

В нашей клинике проводят и более сложные методы диагностики сахарного диабета:

определение уровня инсулина. При первом типе он снижен. При втором типе в норме, повышен или снижен. Определение уровня С-пептида. Этот белок образуется во время синтеза инсулина. По изменениям уровня С-пептида мы можем определить тип сахарного диабета. При первом аутоиммунном типе в крови обнаруживаются антитела, специфичные к бета-клеткам.

Наряду с кровью мы исследуем мочу. В норме сахара и белка в моче нет. При тяжелом сахарном диабете определяется глюкозурия и протеинурия, наличие глюкозы и белка в моче. Кетоацидоз протекает с кетонурией, выделением ацетона с мочой.

Основные направления лечения

Терапевтические мероприятия направлены на нормализацию углеводного обмена и на предупреждение осложнений. При сахарном диабете 1 типа лечение обязательно предусматривает введение инсулина. То же самое касается инсулинозависимого 2 типа.

Синтетические инсулины представлены препаратами ультракороткого, короткого, средней продолжительности и длительного действия. Выбор препарата, режим дозирования определяет врач-эндокринолог в зависимости от течения заболевания и уровня гликемии.

Диета при сахарном диабете не менее важна, чем медикаменты. Пища должна содержать необходимое количество белков, жиров, минералов. Углеводы тоже необходимы. Ведь скопившаяся в крови глюкоза для тканей недоступна, а при глюкозурии значительное количество ее теряется с мочой.

Для восполнения дефицита жидкости показано:

Обильное питье. Натуральные свежевыжатые соки, компоты из сухофруктов, некрепкий чай. При склонности к кетоацидотическим состояниям пациентам рекомендованы щелочные минеральные воды, но без газа. Пациентам с декомпенсированным течением сахарного диабета растворы солей и глюкозы вводят внутривенно капельно в условиях стационара.

При инсулинонезависимом сахарном диабете 2 типа лечение основано на приеме внутрь таблеток для снижения гликемии. Основные группы сахароснижающих таблеток:

Производные сульфанилмочевины. Стимулируют выделение инсулина поджелудочной железой. Производные фенилаланина и меглитиниды. Стимулируют выделение инсулина. Бигуаниды. Снижают инсулинорезистентность тканей. Уменьшают синтез глюкозы в печени. Глитазоны. Снижают инсулинорезистентность, уменьшают продукцию глюкозы в печени. Производные альфа-глюкозидазы. Угнетают всасывание глюкозы в кишечнике.

С целью предотвращения осложнений пациенты принимают пищеварительные ферменты, сердечные средства, препараты для улучшения тканевого метаболизма и микроциркуляции. Низкокалорийная диета помогает снизить массу тела, и тем самым нормализовать углеводный обмен.

Меры профилактики

Специалисты «МЕДИОНА ПАРНАС» проводят не только лечение, но и разрабатывают меры профилактики сахарного диабета. У нас вы можете получить рекомендации по правильному питанию, образу жизни и двигательной активности. Это поможет избежать сахарного диабета, а при его возникновении снизить частоту обострений и предотвратить осложнения.

"

Сахарный диабет симптомы и лечение

Единая медицинская справочная служба:

Сахарный диабет у детей: симптомы, диагностика, лечение

Сахарный диабет у детей – это хроническая патология, при котором происходит нарушение обмена веществ, в первую очередь, углеводов. Она развивается из-за недостаточности выработки инсулина или (реже) невосприимчивости тканей к этому гормону. В детском возрасте протекает особенно бурно с резким началом и стремительным ухудшением состояния, вот почему любые подозрения на диабет должны стать поводом для срочного обращения за медицинской помощью. Детский сахарный диабет – это настоящая проблема для врачей всех специальностей. Каждый ребенок вне зависимости от возраста, должен регулярно наблюдаться у врачей, проходить профилактические осмотры, а также четко выполнять все рекомендации врачей. Только это поможет предотвратить развитие осложнений, инвалидности и летального исхода. Сахарный диабет у детей – это хроническое заболевание, течение которого можно разделить на две стадии: · преддиабет: состояние, при котором патологические процессы уже запущены, но выраженные симптомы отсутствуют, · клиническая стадия: характеризуется яркой симптоматикой. Многолетний опыт наблюдения показывает, что стадия преддиабета у детей намного короче, чем у взрослых. Нередко патология развивается очень бурно. Биомеханизмы развития заболевания позволяют выделить несколько типов сахарного диабета: · сахарный диабет 1 типа: чаще всего развивается у детей, характеризуется снижением выработки инсулина вследствие поражения клеток поджелудочной железы, · сахарный диабет 2 типа: обычно выявляется во взрослом возрасте, реже у детей и подростков, страдающих от ожирения, возникает на фоне прогрессирующего снижения чувствительности тканей к инсулину, Причины развития сахарного диабета у детей: Высокий риск развития патологии передается по наследству. В качестве провоцирующего фактора могут выступать:
· различные инфекции (корь, паротит, ветрянка, краснуха и т.п.), · токсическое воздействие на поджелудочную железу, · тяжелые травмы и операции, · ожирение, злоупотребление углеводной пищей, гиподинамия, · эндокринные патологии: синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома, патология щитовидной железы, · аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит и т.п. Симптомы сахарного диабета у детей Вне зависимости от типа и причины, симптомы сахарного диабета у детей всегда сходны. Заболевание характеризуется классическим сочетанием признаков, которые позволяют заподозрить патологию еще до лабораторного обследования: · учащенное и обильное мочеиспускание (полиурия): ребенок начинает мочиться намного чаще, что особенно заметно в ночное время, у дошкольников ситуация нередко сопровождается развитием энуреза во время сна, моча становится липкой, оставляет на белье специфические белесые пятна, · чрезмерное употребление воды (полидипсия): на фоне постоянной потери жидкости через почки ребенок постоянно хочет пить, жалуется на сухость во рту, просыпается ночью от жажды, · чувство голода: на фоне абсолютного или относительного дефицита инсулина ткани организма перестают усваивать глюкозу, что приводит к постоянному голоду и потере веса даже при чрезмерном употреблении пищи. В качестве дополнительных признаков сахарного диабета у детей важны следующие симптомы: · сухость кожи, · шелушение ладоней и подошв, · трещинки в углах рта, · грибковые поражения кожи и слизистых (чаще кандидозный стоматит, поражение половых органов – вульвит, баланопостит), · опрелости в кожных складках, · гнойнички и фурункулы на коже, · сбои менструального цикла, если заболевание возникло в период полового созревания. Осложнения сахарного диабета у детей Детский организм намного более чувствителен к нарушению метаболизма, вот почему в этом возрасте диабет протекает более агрессивно и чаще приводит к развитию осложнений. Наиболее опасны в этом отношении гипокликемия и кетоацидоз. Гипогликемия – это состояние, характеризующееся резким падением количества сахара в крови. Ткани перестают получать необходимое питание. Ребенок жалуется на резкую слабость и сильный голод, его кожа бледнеет и становится влажной на ощупь, конечности трясутся. Если в это время не компенсировать нехватку глюкозы, наступает возбуждение, судороги и потеря сознания. Диабетический кетоацидоз – это патологическое состояние, характеризующееся нарастанием уровня кетонов в крови из-за активации резервных механизмов получения энергии. В отличие от гипогликемии, состояние развивается постепенно. Сначала у ребенка появляется слабость и сонливость, затем – тошнота и рвота. В выдыхаемом воздухе чувствуется запах ацетона, который постепенно становится более интенсивным. При отсутствии помощи ребенок впадает в коматозное состояние, которое может закончиться летальным исходом. Отдаленные осложнения сахарного диабета у детей – это разнообразные нарушения, связанные с ухудшением микроциркуляции крови: · диабетическая нефропатия (поражение почек), · диабетическая ретинопатия (поражение сетчатки глаза), · диабетическая полинейропатия (поражение периферических нервов), · кардиомиопатия (поражение сердечной мышцы), · нарушение кровоснабжения конечностей с риском развития гангрены и т.п. Диагностика сахарного диабета у детей
Дети, страдающие сахарным диабетом, стоят на учете у эндокринолога, хотя первые признаки заболевания нередко замечает педиатр. Во время первого визита проводится опрос, сбор жалоб и анамнеза, осмотр малыша для выявления характерных поражений кожи, определение уровня глюкозы в крови натощак. При изменении показателей ребенок направляется на консультацию к врачу эндокринологу, который определяет тактику дальнейшего обследования и лечения ребенка. Лечение сахарного диабета у детей Лечение сахарного диабета у детей направлено на восстановление углеводного обмена и возвращение уровня сахара к нормальным показателям. Если речь идет о диабете первого типа, на первый план выходит диета и инсулинотерапия. Расчет дозировки проводится в индивидуальном порядке и корректируется по мере необходимости. Соблюдение низкоуглеводной диеты актуально и для пациентов с диабетом 2 типа, поскольку им важнее контролировать поступление глюкозы. Вне зависимости от формы патологии родители, а в дальнейшем и сами пациенты, должны понимать, сколько углеводов (хлебных единиц) содержит тот или иной продукт. Это позволяет либо отказаться от него, или компенсировать поступление глюкозы дополнительной дозой инсулина. Прогноз и профилактика Сахарный диабет – это пожизненное заболевание. Образ жизни пациента и отсутствие осложнений во многом зависит от соблюдения рекомендаций врача. Особых методов профилактики сахарного диабета у детей не существует. Родителям необходимо обращать внимание на качество питания ребенка, не допускать злоупотребления сладостями, гиподинамии, набора избыточного веса. Важную роль играет профилактика и своевременное лечение вирусных инфекций, устранение интоксикаций. Сахарный диабет – это непростое заболевание, но современные препараты и оборудование значительно облегчает жизнь маленьким пациентам и их родителям. Главное не откладывать визит к врачу-педиатру и эндокринологу при малейшем подозрении на заболевание.
Поделиться:

"

Скрытый сахарный диабет Скрытый сахарный диабет
Что такое скрытый сахарный диабет

Сахарный диабет - это эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением усвоения глюкозы. Одной из форм данной болезни является скрытый или латентный сахарный диабет.

Чем опасен латентный сахарный диабет

Иногда человек даже не ощущает признаки патологического сбоя углеводного, жирового и белкового обмена при развивающемся сахарном диабете. Именно при скрытой форме симптомы могут не появляться длительное время в то время, как разрушительные процессы уже запущены в организме. Поэтому данный период считается самым опасным для организма.
Зачастую большинство заболевших мужчин игнорируют ранние симптомы сахарного диабета и приступают к лечению, когда скрытая форма заболевания уже трансформировалась в неизлечимую истинную. Для того, чтобы выявить латентный сахарный диабет и исключить тяжелые последствия, необходимо различить его первые признаки и вовремя обратиться к терапевту.

Признаки скрытого сахарного диабета Основные симптомы - сильная жажда, частое мочеиспускание, одышка, гипертония, набор или потеря веса, бессонница, нарушение чувствительности в конечностях. Второстепенные проявления скрытой диабета - быстрая утомляемость, слабость, постоянное чувство голода, частые заболевания бактериальной или грибковой этиологии. Какие анализы необходимы для диагностики скрытого сахарного диабета Анализ на гликозилированный гемоглобин. Данный показатель позволяет определить среднесуточный уровень сахара за 3 месяца. В данном случае анализ крови на глюкозу не будет достоверным, так как на момент сдачи уровень сахара может быть в пределах нормы, а через два часа возможно развитие гипергликемии. Способ двойной нагрузки, при котором пациент дважды выпивает раствор глюкозы с интервалом 60 минут. После каждого питья берется анализ крови. Общий анализ мочи. В норме глюкоза в моче и у мужчин, и у женщин отсутствует. Исследование мочи до и после употребления углеводов. Положительный результат исследования мочи является основанием для назначения такого анализа, как ТТГ - глюкозотолерантное тестирование. При его проведении происходит забор крови натощак и спустя 2 часа после приема глюкозного напитка. Лечение скрытого сахарного диабета Прием лекарственных препаратов, способствующих нормализации работы поджелудочной железы, нормализации уровня глюкозы в крови, улучшения обменных процессов в организме. Схема лечения и дозировки определяются врачом, самолечение недопустимо. Мероприятия, направленные на снижение веса у женщин и мужчин: Назначение лечебной диеты - Стол 9, Увеличение физической активности, регулярные занятия посильными видами спорта.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. "Горный" – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

"

Осторожно – сахарный диабет: из-за чего возникает болезнь и как ее лечить

Люди болеют сахарным диабетом настолько часто, что врачи со всего мира уже говорят не о «заболеваемости», а об эпидемии. И действительно: только в России диабетом страдает свыше 10 миллионов человек. Так что же такое диабет, и чем он опасен?

Диабет: что происходит и кто виноват

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором в крови постоянно держится высокий уровень сахара. Казалось бы – ну и что в этом такого?

«Переслащенная» кровь приводит к появлению свободных радикалов, повреждающих клетки организма. А еще коварная глюкоза соединяется с белками и ДНК, превращая их в вещества, заставляющие стенки артерий утолщаться. Сосуды сужаются, и это приводит к сердечным заболеваниям.

Если избыточный сахар вовремя не убрать из крови, человек постепенно перестанет ориентироваться в пространстве, начнет бредить и потеряет сознание. Без медицинской помощи диабетик с «подскочившим» сахаром может погибнуть.

Поскольку система, отвечающая за перенос сахара из крови в клетки, может «сломаться» несколькими разными способами, сахарный диабет тоже бывает разным, и лечить его нужно по-разному.

В этой статье мы расскажем о трех типах сахарного диабета, объясним, откуда берется заболевание, и что с ним делать.

Сахарный диабет 1 типа

Человек заболевает, если клетки поджелудочной железы не могут производить инсулин – гормон, ответственный за перенос питательной глюкозы из крови в клетки. «Инсулинзависимым» сахарным диабетом обычно заболевают в детстве или юности.

Возникает диабет 1 типа из-за сбоя в иммунной системе, при котором иммунитет начинает атаковать β-клетки поджелудочной железы. Реже болезнь развивается из-за вирусных заболеваний и стресса.

Признаки болезни проявляются резко, так что не заметить их невозможно. Человек испытывает возбуждение и страшную жажду, и при этом постоянно «бегает» в туалет. Изо рта у него пахнет ацетоном, кожа чешется, а голова болит. Если человеку не помочь, он может впасть в кому и погибнуть.

Лечат сахарный диабет 1 типа регулярными уколами инсулина. К сожалению, по-другому таким людям не помочь: ведь пока не существует способа поддержать и «возродить» погибшие β -клетки поджелудочной железы.

Сахарный диабет 2 типа

Болезнь возникает, если организму перестает хватать вырабатывающегося инсулина, или уменьшается чувствительность к нему. При этом с β -клетками поджелудочной железы все в порядке. «Инсулиннезависимым» сахарным диабетом, как правило, страдают люди старше 40 лет.

Возникает диабет 2 типа у людей, которым от родителей досталась слабая чувствительность к инсулину. Кроме них, в группе риска любители скушать побольше, а двигаться - поменьше. Чтобы справиться с непрерывным потоком глюкозы, клетки поджелудочной железы с каждым днем выбрасывают в кровь все больше инсулина, «надрываются» и перестают справляться с производством гормона, из-за чего со временем развивается диабет.

Признаки болезни проявляются поздно, так что больные диабетом люди часто узнают о своей болезни, случайно сдав кровь на анализ. Из-за этого диабет 2 типа часто выявляют только тогда, когда избыток глюкозы в крови сделал свое «черное дело»: спровоцировал гипертензию, атеросклероз или ишемическую болезнь сердца.

Поэтому, если взрослый человек вдруг начинает испытывать зуд и необычную жажду, если его регулярно клонит в сон, он быстро устает на работе, часто болеет или испытывает покалывание в ногах, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше удастся выявить диабет – тем легче потом его контролировать.

Лечат сахарный диабет комплексно: пьют препараты, снижающие сахар в крови, стараются есть как можно меньше жирного и сладкого, и стараются побольше двигаться. Полностью вылечить диабет 2 типа нельзя, зато можно изменить свою жизнь так, чтобы диабет не мешал ей радоваться.

Сахарный диабет 3 типа

Человек заболевает сахарным диабетом 3 типа из-за серьезных проблем с поджелудочной железой. Болезнь развивается из-за воспаления, опухолей, или если поджелудочную железу удалили во время операции.

Диабет 3 типа похож одновременно и на диабет 1, и на диабет 2 типа. Если у вас когда-то были проблемы с поджелудочной железой, не храните это в тайне от доктора, чтобы избежать ошибочного диагноза.

Самое важное, что следует знать о диабете

Вероятность заболеть сахарным диабетом первого типа очень низка. Если этого не случилось в детстве, то, скорее всего, уже и не произойдет.

Тем не менее, поджелудочную железу нужно поберечь. Для этого стоит отказаться от фастфуда и курения, и стараться есть побольше овощей. Диабет 2 и 3 типа – это не только наследственность, но и образ жизни. Даже люди, оба родителя которых страдали сахарным диабетом, могут не заболеть, если будут активно двигаться, есть много растительной пищи и мало вредных десертов. Лучшая профилактика диабета – здоровый образ жизни!

Причем это правило распространяется и на тех людей, кому все-таки «не повезло» заболеть сахарным диабетом. Доказано: если регулярно измерять уровень глюкозы и принимать назначенные препараты, количество сахара в крови можно успешно контролировать, и жить полной жизнью.

Как определить уровень сахара в норме или нет?

Часто спрашивают, какой уровень сахара крови нормальный? Отвечая на этот вопрос, можно сказать натощак менее 6.1 ммоль/л, а после еды менее 7.8 ммоль/л.
Но для больных сахарным диабетом нельзя по определению говорить о “нормальном сахаре”. Существует термин – целевой диапазон. Другими словами, уровень глюкозы в крови должен не превышать максимальное значение и не опускаться ниже минимального. Этот диапазон надо обязательно обсудить со своим врачом, т.к. он может отличаться для разных пациентов.
Задача человека с диабетом – стремится к тому, чтобы сахар крови крови находился внутри целевого диапазона.
Существует известный миф, что уровень глюкозы в крови можно почувствовать. Поэтому глюкометром можно не пользоваться. К сожалению, это больше заблуждение. Организм привыкает постепенно к высокому сахару. Конечно, речь не идет об экстремальных значениях выше 20 ммоль/л. На даже значение 11-12 ммоль/л может развивать необратимые негативные последствия и осложнения диабета. Поэтому измерение уровня глюкозы в крови надо проводить регулярно, не реже 1 раза в день. Это официальные рекомендации из алгоритмов лечения сахарного диабета.

Как же убедиться, что сахар крови в нужном диапазоне и не обманывать себя?

Все очень просто – понять результат с первого взгляда помогут глюкометры серии OneTouch Select Plus Flex® и OneTouch Verio Reflect® с цветовыми подсказами. В течение 5 секунд на экране появится цифра и указание, что она означает: слишком высокий, низкий сахар или попал в целевой диапазон. А в глюкометрах OneTouch Select Plus Flex® и OneTouch Verio Reflect® можно даже настроить разные диапазоны до и после еды.

Но очень важно помнить, что регулярный самоконтроль не обеспечивает эффективное управление диабетом. Надо обязательно предпринимать правильные действия при низком и высоком сахаре. Чтобы узнать, что делать, надо просто посоветоваться с врачом или найти в Интернете. Только доверяйте проверенным источникам информации.

"

Диабет второго типа

При диабете второго типа сахар накапливается в крови, потому что клетки организма недостаточно реагируют на гормон инсулин и поглощают из крови слишком мало сахара. Чтобы вылечиться, некоторые люди с диабетом второго типа должны просто изменить свое питание, немного снизить вес и начать больше двигаться.

Обзор Сахарный диабет — это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. При сахарном диабете второго типа поджелудочная железа выделяет достаточное количество инсулина, но он не оказывает должного воздействия на ткани и клетки организма. При отсутствии лечения диабета второго типа уровень сахара в крови постоянно повышен. Развитию диабета второго типа способствуют такие факторы риска, как избыточный вес и низкий уровень активности. Простое изменение образа жизни может снизить уровень сахара в крови.

Указание: информация в этой статье не может и не должна заменять визит к врачу, а также использоваться для самодиагностики или самолечения.

Что такое диабет второго типа?

Диабет второго типа — это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Оно приводит к тому, что сахар накапливается в крови. При этой форме диабета инсулин все хуже усваивается и утилизируется клетками организма. Часто диабет второго типа впервые проявляется в зрелом возрасте. Поэтому его еще называют диабетом пожилых людей.

Диабет второго типа встречается гораздо чаще, чем диабет первого типа. Около 90 % людей с диабетом имеет диабет второго типа.

После диагностирования диабета второго типа некоторым нужно лишь немного изменить свой образ жизни, чтобы держать диабет под контролем. Им достаточно увеличить уровень физической активности и немного сбросить вес.

Другие нуждаются в длительном лечении с помощью таблеток или инсулина. В таких случаях особенно важно понимать суть заболевания и знать, что можно самостоятельно сделать для своего здоровья.

Что такое диабет второго типа?

В следующем видео рассказывается о возможных симптомах, причинах и методах лечения диабета второго типа.

Это и другие видео также доступны на YouTube.

Применяются опубликованные там положения о защите данных.

Как распознать диабет второго типа?

Если не лечить диабет, уровень сахара в крови будет постоянно повышен. Сначала это не всегда заметно: диабет второго типа может развиваться годами без каких-либо симптомов. Постоянно высокий уровень сахара в крови может вызвать указанные ниже симптомы:

сильная жажда, частые позывы к мочеиспусканию, утомляемость и вялость, тошнота, головокружение.

Очень высокий уровень сахара в крови может также привести к нарушению сознания, вплоть до потери сознания, диабетической комы.

Почему развивается диабет второго типа?

Органы тела нуждаются в сахаре (глюкозе) для выработки энергии в процессе метаболизма. Гормон инсулин помогает лучше распределять сахар в организме.

Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе и поступает в кровь, когда в ней увеличивается уровень сахара, например, после приема пищи.

С помощью инсулина клетки, например, в печени и мышцах, могут поглощать сахар из крови. Если этот процесс нарушен, сахар не выводится из крови должным образом. Из-за этого уровень сахара в крови повышается.

Слишком высокий уровень сахара в крови называется гипергликемией.

При диабете второго типа поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, однако он больше не действует должным образом на клетки и ткани организма. Медицинский термин для этого — инсулинорезистентность.

Что повышает риск развития диабета второго типа?

Диабету второго типа могут способствовать различные факторы риска. Они перечислены ниже.

Избыточный вес и недостаточная физическая активность Курение Диета с низким содержанием клетчатки, но высоким — жиров и сахара Определенные лекарства, которые ухудшают метаболизм сахара Генетическая предрасположенность: заболевание часто встречается у членов одной семьи Как протекает диабет второго типа?

Если диабет не лечить должным образом на протяжении многих лет, в крови будет сохраняться постоянно высокий уровень сахара, из-за чего могут пострадать кровеносные сосуды. Тогда возникает повышенный риск инфаркта миокарда, инсульта, а также проблем с кровообращением в ногах и стопах (окклюзия периферических артерий).

Слишком высокое артериальное давление дополнительно увеличивает этот риск. Также могут повреждаться мелкие кровеносные сосуды глаз, нервы и почки. Это может привести к постепенному ухудшению зрения, сенсорным нарушениям и повреждению почек.

Связанные с диабетом повреждения нервов и нарушения кровообращения могут привести, например, к «диабетической стопе». При этом состоянии боль на стопе малозаметна, и участок сдавливания или небольшая травма может быстро перерасти в плохо заживающую рану. Поскольку кровоснабжение стоп и ног затруднено, заживление раны нарушается.

Как предотвратить развитие диабета второго типа?

В профилактике диабета второго типа многое зависит от вас.

Решающую роль играет образ жизни: важнее всего сбалансированно питаться и поддерживать достаточную физическую активность. Желательно избавиться от избыточного веса, если он есть.

При повышенном риске диабета, изменение питания и повышение уровня активности часто могут отсрочить возникновение заболевания на несколько лет. До сих пор неясно, можно ли этими мерами полностью предотвратить диабет второго типа.

Как диагностируют диабет второго типа?

Диабет второго типа развивается медленно. Поэтому в большинстве случаев сначала симптомы отсутствуют или проявляются лишь незначительно. Повышенный уровень сахара в крови или моче часто впервые обнаруживается только в ходе планового обследования.

При подозрении на диабет второго типа врач сначала узнает о наличии симптомов и других заболеваний. Затем следует медицинский осмотр и измерение уровня сахара в крови.

Кровь берут несколько раз, чтобы проверить уровень сахара в крови перед первым приемом пищи и в течение дня. Кровь исследуют в лаборатории. Значение HbA1c показывает средний уровень сахара в крови за последние два–три месяца.

Если уровень сахара в крови настолько высок, что вызывает типичные симптомы, сахар обычно также обнаруживается в моче. Для этого во врачебных кабинетах и аптеках Германии имеются простые в использовании тест-полоски для анализа мочи.

Как лечить диабет второго типа?

То, какой вариант лечения диабета второго типа будет целесообразным и оптимальным в конкретном случае, зависит от многих факторов. Важными аспектами являются возраст, физическое состояние, наличие других заболеваний, общая жизненная ситуация и личные цели.

Изменение образа жизни может значительно изменить ситуацию: снижение веса и увеличение уровня физической активности может улучшить действие инсулина и снизить уровень сахара в крови.

Отказ от курения дополнительно снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторым людям удается взять под контроль диабет второго типа и связанные с ним риски, просто изменив свои привычки.

Людям с более тяжелой формой диабета второго типа часто требуются лекарства для снижения уровня сахара в крови. Одни принимают таблетки, другие делают инъекции инсулина или инкретиномиметиков. Это гормоноподобные вещества, которые стимулируют выработку собственного инсулина в организме. Также можно комбинировать таблетки и инъекции. Наиболее распространенными препаратами для лечения диабета второго типа (антидиабетические средства) являются метформин, глиптины и препараты сульфонилмочевины.

Подробную информацию о диабете второго типа и необходимых лекарствах см. на сайте gesundheitsinformation.de.

Как жить с диабетом второго типа?

Если у вас диабет второго типа, вы можете предпринять ряд мер, чтобы избежать приема лекарств. Прежде всего, необходимо хотя бы немного снизить вес, несмотря на то, что это может быть непросто. Даже небольшие изменения в повседневной жизни, например увеличение уровня физической активности, могут оказать положительное влияние: для этого можно решить чаще ходить пешком.

Если этих мер недостаточно, можно использовать медикаментозное лечение. Принимать лекарства нужно будет регулярно в течение длительного времени. Многим заболевшим трудно свыкнуться с мыслью о необходимости принимать лекарства на протяжении всей жизни, особенно если они не чувствуют недомогания и не сразу ощущают действие лекарства.

Лечение диабета второго типа может быть сложной задачей, особенно сразу после постановки диагноза. Однако те, кто знает о своем заболевании, могут сделать его лечение нормой своей повседневной жизни и, таким образом, поддерживать хорошее качество жизни.

Что еще стоит знать о диабете второго типа?

Независимо от выбранной терапии важно иметь достаточное представление о собственном заболевании и знать, что вы можете сделать сами.

Важно иметь поддержку врача и других специалистов, например, по вопросам диабета, питания и медицинского ухода за ногами (подологии).

Также можно участвовать в программе по контролю болезни. Эта структурированная программа лечения включает в себя обучение на тему диабета, консультирование и комплексное медицинское сопровождение специалистов по диабету.

Данные об источниках Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale Versorgungsleitlinie: Typ-2-Diabetes. S3-Leitlinie. AWMF-Registernummer nvl-001g. 03.2021. Landgraf R, Aberle J, Birkenfeld AL et al. Therapy of Type 2 Diabetes. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2019 , 127(S 01): S73-S92. Yan Y, Sha Y, Yao G et al. Roux-en-Y Gastric Bypass Versus Medical Treatment for Type 2 Diabetes Mellitus in Obese Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Medicine (Baltimore) 2016, 95(17): e3462.

В сотрудничестве с Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG, Институт качества и эффективности в здравоохранении).

"