Лечение плоскостопия

Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Житель района

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский предоставляется скидка 5% на ВСЕ медицински.

Специалисты направления Бесчастнов Дмитрий Валерьевич Врач-травматолог, ортопед Первая квалификационная категория Бикбулатов Вадим Рифкатович Врач-травматолог, ортопед Гриценко Евгений Александрович Врач-травматолог, ортопед Первая квалификационная категория Кириченко Алексей Викторович Врач-травматолог, ортопед Вторая квалификационная категория Публикации в СМИ "Вокруг света", журнал (июль 2020г.)

Плоскостопие - это изменение формы стопы, при котором происходит уплощение ее поперечного и продольного сводов. У женщин данное заболевание стоп встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. Этому способствует целый ряд факторов, один из которых, например, ношение туфель на высоком каблуке.

Плоскостопие. Лечение деформаций и заболеваний стоп

Плоскостопие. Лечение деформаций и заболеваний стоп

Плоскостопие. Лечение деформаций и заболеваний стоп

Чем опасно плоскостопие?

Если внимательно посмотреть на здоровую стопу, то можно увидеть на ней два свода: поперечный и продольный. Благодаря сводам мы удерживаем равновесие при ходьбе и передвигаемся на дальние расстояния, не уставая.

Когда своды деформируются, человеку ставится диагноз «плоскостопие». Одни пациенты, услышав о своем заболевании, начинают интенсивно лечиться всем подряд, а другие не предпринимают вообще ничего. Оба эти подхода неверные, ведь прежде чем лечить заболевание стоп, необходимо прийти на консультацию к врачу-ортопеду и определить степень и форму патологии. С другой стороны, если плоскостопие оставить без внимания, оно будет быстро прогрессировать, и лечение окажется более сложным.

Сейчас в мире насчитывает от 40 до 60% людей, страдающих плоскостопием. Заболевание может привести к таким осложнениям, как искривления позвоночника, радикулит, остеохондроз, межпозвонковая грыжа, а также заболевания тазовых костей, коленных суставов, искривление пальцев стопы.

Причины плоскостопия

Часто от плоскостопия и других заболеваний стоп страдают люди, чья профессия связана с постоянными нагрузками на ноги: курьеры, парикмахеры, продавцы и т.д. Ношение узкой обуви или туфель на высоких каблуках также ухудшает состояние стопы, увеличивает нагрузку на ее передний отдел и ведет к подворачиванию стопы внутрь. Поэтому самый оптимальный каблук для взрослых - 3-4 см, а для детей - 1-1,5 см.

Выделим несколько факторов, которые могут привести к данному заболеванию стоп:

беременность, избыточный вес, заболевания, ведущие к хрупкости костей (осложнение после гриппа, рахит и т.д.), генетическая предрасположенность, неразвитость мышечно-связочного аппарата, различные травмы (перелом пяточной кости, лодыжек, повреждения связок и мышц, укрепляющих свод стопы). Виды плоскостопия

По времени возникновения плоскостопие делится на две большие группы: врожденное и приобретенное.

Врожденное плоскостопие появляется в результате врожденных пороков стопы, данный вид встречается достаточно редко, всего в 3% случаев.

Приобретенное плоскостопие может возникнуть в любом возрасте, оно включает в себя следующие формы:

Плоскостопие. Лечение деформаций и заболеваний стоп

МРТ в МедикСити

Плоскостопие. Лечение деформаций и заболеваний стоп

Степени плоскостопия

Плоскостопие - такое заболевание, которое достаточно быстро прогрессирует. Выделяются 3 степени заболевания.

1 степень (слабовыраженное плоскостопие) проявляется вследствие слабости связочного аппарата. Форма стопы не изменена, но к концу дня после длительной ходьбы появляются боли в ногах. После отдыха боли, как правило, проходят. Походка при данном заболевании становится менее пружинистой, к вечеру стопа отекает.

2 степень (комбинированное плоскостопие). На этой стадии уплощение стопы уже заметно. Стопа расширяется, походка становится тяжелой, ходьба затруднительной. Боль усиливается и охватывает не только стопы и голеностопные суставы, но и доходит до колена.

3 степень (резко выраженное плоскостопие). Сильная деформация стопы приводит к изменению пальцев, большой палец отклоняется наружу. Ощущается постоянная боль в стопах, голеностопных и коленных суставах. Возможны различные нарушения - остеохондрозы, артрозы, сколиозы, межпозвонковые грыжи. Тяжело ходить даже в медленном темпе и на непродолжительные расстояния. Пациент уже не может передвигаться в обычной обуви.

Разновидности плоскостопия

Встречаются следующие виды плоскостопия: поперечное (распластанность переднего отдела стопы), продольное (уплощение продольного свода стопы) и комбинированное (сочетающее в себе продольную и поперечную деформации стопы). Это означает, что заболевание может спровоцировать изменение стопы как в ширину, так и в длину. При комбинированном плоскостопии появляется двухсторонняя деформация.

Продольное плоскостопие чаще всего появляется в 16-25 лет и встречается в каждом пятом случае. Основная причина - неразвитые мышцы. Под действием веса тела продольные своды уплощаются, стопа становится удлиненной. Походка становится неуклюжей, с разведенными в сторону носками.

Поперечное плоскостопие может быть как врожденным из-за слабости соединительной ткани, так и появиться у женщин после длительного хождения в обуви на высоком каблуке. В этом случае уплощаются поперечный и передний своды стопы. Упор приходится на головки всех 5 костей, большой палец отклоняется в сторону, происходит его вальгусная деформация, появляются «шишки на стопах».

Плоскостопие. Диагностика и лечение

Плоскостопие. Диагностика и лечение

"

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава — это хроническая прогрессирующая болезнь, разрушающая хрящевую, прилежащую костную и мягкие ткани плеча. Проявляется болями, деформацией, нарушением функции сустава. Болеют преимущественно лица старше 55 лет, чаще мужчины. У достигших 65 летнего возраста в 70 % случаев выявляют признаки заболевания. У 60-70 % пациентов патология приводит к деформации плечевого сустава.

Причины плечевого артроза Длительные избыточные нагрузки на плечо ввиду профессиональной деятельности (штукатуры, маляры и т.д.). Врожденные дефекты суставных структур (связок, суставной жидкости, хряща). При этом нарушена биомеханика сустава, обычные движения травмируют и изнашивают хрящ. Аутоимунные патологии и болезни обмена веществ (ревматоидный артрит, подагра, сахарный диабет и т.д.) приводят к нарушению физиологического состава внутрисуставной жидкости и дефициту питания хряща. Перенесенные травмы или хронические микротравмы (профессиональный спорт). Воспалительные процессы в области плечевого сустава. Длительно текущий плечелопаточный периартрит, неспецифический гнойный артрит, специфические артриты (туберкулезный) могут запустить начало дегенеративного процесса.

Вторичный артроз плечевого сустава возникает на фоне указанных обстоятельств. При идиопатической форме болезни (первичной) установить причину не удается.

Что такое деформирующий артроз плечевого сустава и почему он возникает?

При артрозе плечевого сустава постепенно разрушается хрящевая выстилка сустава. Агрессивные факторы (перегрузки, микротравмы, сопутствующие болезни) нарушают питание хрящевой ткани. Тонкий, неэластичный, хрупкий хрящ не выполняет предназначенной функции амортизатора.

Подхрящевая костная ткань стирается и тоже разрушается, по краям суставных поверхностей компенсаторно разрастаются остеофиты, что ограничивает подвижность и деформирует сустав.

Справка! Разрушение хряща и кости сопровождает асептическое воспаление в суставной полости (синовит) с наличием выпота. Воспалительный процесс ускоряет дегенерацию хряща и кости.

Значительный период времени болезнь протекает практически бессимптомно, так как хрящевая ткань не иннервирована и не болит. Боли начинают беспокоить при травмировании подлежащей надкостницы и присоединении синовитов, так как надкостница и синовиальная оболочка содержат много нервных окончаний.

Справка! Остеоартроз, остеоартрит, артроз в последнее время считают синонимами — это дистрофически-воспалительные процессы в суставах, приводящие к разрушению хряща и подхрящевых структур. Деформирующий остеоартроз — это финальная стадия болезни, приводящая к грубой деформации сочленения и утрате функции.

Стадии, симптомы артроза плечевого сустава

По клинико-рентгенологическим признакам в течении артроза плечевого сустава выделяют три стадии.

В первой стадии беспокоят ноющие боли в плече, нередко усиливающиеся при движениях с максимальной амплитудой, чаще при отведении назад. Движения сохранены в полном объеме. При рентгенологическом обследовании выявляют «симптом кольца» — суставная впадина четко очерчена в виде овального кольца.

Продолжительность начальной стадии — от нескольких месяцев до нескольких лет.

Вторую стадию характеризуют сильные постоянные боли в плече и лопатке, хруст при движениях, атрофия мышц плечевого пояса. Функция сустава нарушена из-за боли и мышечного спазма, затруднено отведение руки назад. Пациенты не способны соединить руки за спиной в замок из-за боли и ограничения объема движений в суставе.

Рентгенологически выявляют сужение суставной щели, остеофиты, утолщение суставных поверхностей костей.

В третьей стадии болезни значительная деформация сустава, постоянные боли, резкое ограничение подвижности руки (подъем и отведение практически невозможны). При обнажении пациента заметны костные выступы в месте сочленения плеча и лопатки, вынужденное положение руки.

Важно! При своевременной диагностике и правильной тактике ведения пациент выходит на длительную ремиссию в первой или второй стадии.

Диагностика остеоартроза плечевого сустава

Диагноз ОПС устанавливает врач-ортопед на основании осмотра, опроса, пальпации и дополнительных обследований. В начальной стадии болезни сустав внешне не изменен, во 2-3 — деформирован, возможно увеличение в объеме, болезненность при пальпации, ограничение движений.

Рентгенографическое обследование выявляет краевые костные разрастания (остеофиты), сужение суставной щели, деформацию и патологическую перестройку подлежащей кости (остеосклеротические изменения и кисты).

УЗИ позволит оценить толщину хряща, состояние синовиальной оболочки, увидеть остеофиты.

На начальных стадиях болезни при сомнениях в диагнозе выполняют КТ плечевого сустава, позволяет оценить состояние кости и хряща.

Магнитно-резонансная томография позволит оценить состояние связок, сумки, хряща, мышц. Это наиболее информативный метод обследования.

Лечение артроза плечевого сустава

Врачи-ортопеды рекомендуют ограничить нагрузку на больную руку, исключить резкие движения, не поднимать тяжести. Для улучшения питания тканей сустава, укрепления мышц назначают комплекс лечебной физкультуры. Важен контроль массы тела, правильное рациональное питание, достаточная физическая активность.

В рацион включают богатые коллагеновыми соединениями продукты: мясо, бананы, морепродукты, арбуз, сухофрукты. Лечебную физкультуру назначают на этапе снижения болевого синдрома. Тренировки щадящие.

Медикаментозное лечение артроза Видеоролик c YouTube: YouTube video player 

Консервативная терапия направлена на купирование болевого синдрома и воспаления, улучшение кровоснабжения сустава и питания хряща. Применяют нестероидные противовоспалительные лекарства, глюкокортикоиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (нимесулид, диклофенак, кетопрофен, мелоксикам и т.д.) назначают для снятия болей. Длительное применение НПВП противопоказано из-за негативного воздействия на хрящевую ткань (дегидратация, хрупкость, ускорение разрушения). Более того, НПВП вызывают побочные реакции со стороны ЖКТ, опасны при язвенной болезни. Применяют препараты в виде таблеток, инъекций, местно (мази, гели).

При выраженных болях и отеке сустава показано внутрисуставное введении глюкокортикоидных гормонов (триамцинолон, гидрокортизон).

Хондропротекторы

Хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин) питают хрящевую ткань, стимулируют регенерацию, стимулируют выработку суставной жидкости, улучшают ее свойства. Малоэффективны в третьей стадии, когда хрящ практически разрушен.

Гиалуроновая кислота

Препараты гиалуроновой кислоты идентичны естественной синовиальной жидкости. Действующее вещество — гиалуронат натрия окутывает поврежденный хрящ защитной оболочкой, улучшает скольжение, повышает упругость и эластичность, восстанавливает амортизационные свойства.

На молекулярном уровне – восстанавливает свойства суставной жидкости, улучшает обменные процессы, запускает выработка собственной гиалуроновой кислоты.

В результате нормализуется биомеханика сустава, прекращается микротравматизация хрящевой выстилки, снимается боль и воспаление, восстанавливается подвижность плеча.

Гиалуроновая кислота особенно эффективна в комплексном лечении артроза.

Наиболее эффективными являются:

ГИАЛ-СИН высокомолекулярная 1 % гиалуроновая кислота, произведенная мировым лидером биотехнологий компанией «HUMEDIX» Южная Корея. На курс лечения достаточно 3-х инъекций с интервалом в 7-10 дней.

Go-On (1 % р-р 2,5 мл). Ирландский препарат. Молекулярная масса – значительно ниже аналогов. Стоит незначительно дешевле, чем другие средства, однако на курс лечения нужно не менее 5 введений с интервалом в 7 дней.

ГИАЛГАН (1 % р-р мл) Фидия. Италия. Низкомолекулярная ГК. Цена на 10-15 % выше, чем у препарата ГИАЛ-СИН. Курс лечения — 5 инъекций один раз в неделю.

Спазмолитики и витамины

Спазмолитики применяют для снятия мышечного спазма. Для улучшения усвоения тканями кислорода применяют витамины группы В.

Стимуляторы микроциркуляции

Препараты, улучшающие микроциркуляцию (никотиновая кислота, пентоксифиллин) восстанавливают кровоснабжение пораженного сустава, улучшают трофику и регенерацию пораженных структур.

Физиотерапевтическое лечение артроза

Физиотерапию назначают после снятия обострения. Физиопроцедуры в составе комплексной терапии помогают улучшить транспортировку лекарственных веществ в патологическую зону. Используют электрофорез, фонофорез, ударно-волновую терапию. Физиотерапию сочетают с массажем, лечебной гимнастикой, лечебными ваннами.

Умеренная физическая нагрузка замедляет дегенеративные процессы. Самое эффективное упражнение — круговые движения плечами вперед и назад.

Хороший эффект показали упражнения на сопротивление. Например, руки за спиной снизу, здоровой рукой фиксируем запястье руки с артрозом и пытаемся ее освободить. Длительность одного упражнения 5-7 секунд. Выполняем до легкой боли.

Хирургическое лечение

Пункция. Суставную полость пунктируют длинной иглой и откачивают жидкость, в результате снижается внутрисуставное давление, спадает отек, повышается подвижность в суставе.

Артроскопия. С помощью эндоскопического оборудования врач осматривает полость сустава, удаляет рубцовые ткани, ушивает сухожилия, суставную сумку при наличии повреждений.

На третьей стадии болезни, когда хрящ практически разрушен, выражена деформация и функция сустава утрачена, показано оперативное лечение — эндопротезирование плечевого сустава.

Современные керамические, пластиковые и металлические эндопротезы в значительной мере восстанавливают функцию сустава. После операции — реабилитация в течение 3-6 месяцев. Срок службы протезов — около 15 лет.

Прогноз

Артроз — хроническая прогрессирующая болезнь, которую полностью излечить невозможно. Однако затормозить патологические изменения в суставе, сохранить трудоспособность и качество жизни на многие годы вполне возможно при правильной тактике ведения пациента и выполнении рекомендаций даже в период стойкой ремиссии.

Профилактика артроза суставов

Артроз проще предупредить, чем вылечить, поэтому врачи-ортопеды рекомендуют:

Минимизировать профессиональные вредности (охрана труда, оптимальный режим тренировок у спортсменов).

Сбалансированное питание, оптимальный вес, режим умеренной активности.

Лечение сопутствующих болезней.

Регулярные медицинские осмотры в медицинской клинике для своевременного выявления болезни.

При наличии высоких физических нагрузок и наличии профессиональных вредностей с целью профилактики рекомендуется применение препаратов гиалуроновой кислоты длительного действия ГИАЛ-СИН, ГИАЛ-СИН ПРОЛОНГ, ГИАЛ-СИН ПРОЛОНГ- ПЛЮС для улучшения трофики и замедления дегенерации хряща. Длительность эффекта — 12-24 месяца.

"

Диабетическая ретинопатия симптомы и лечение

Повышенный сахар в крови, отсутствие диеты, неверно подобранная дозировка инсулина и др. вызывают осложнения, в том числе нарушение тонуса сосудов. Их стенки уже не могут сокращаться самостоятельно, артериальное давление колеблется, что приводит к сосудистым изменениям и ухудшению кровоснабжения сетчатки.

На первой стадии диабетической патологии пациенты начинают хуже видеть, потом жалуются на черные пятна в глазах. Человеку становится сложно читать мелкий текст, работать с мелкими предметами. Без лечения может произойти отслойка сетчатки, пациент может даже ослепнуть.

Гипертоническая ретинопатия

Повышенное артериальное давление (гипертоническая болезнь) приводит к разрыву стенок капилляров и нарушению кровотока. Кровоснабжение сетчатки тоже ухудшается.

Обычно все изменения обратимы, но, если не проводить лечение, может произойти отслойка сетчатки.

Ретинопатия недоношенных

Ребенок может родиться еще до того, когда полностью сформируются сосуды, что уже может спровоцировать заболевание. Дополнительным фактором риска становится разница между внутриутробным содержанием кислорода и его содержанием во внешней среде. Развивается гипоксия сетчатки, что приводит к ретинальным сосудистым изменениям. Чтобы избежать развития заболевания, новорожденному нужен зрительный покой и специальная терапия кислородом.

Особое внимание надо уделять детям с массой тела до 2 кг и рожденным на сроке до 32 недель.

Центральная серозная ретинопатия

Причиной болезни становится высокая проницаемость сосудов глаза. Возникает она внезапно. В зоне риска находятся пациенты с дальнозоркостью, люди до 50 лет, которые постоянно принимают медикаменты (антибиотики, антигистаминные препараты, антидепрессанты и др.), часто испытывают стресс, переохлаждение, курят, употребляют алкоголь и кофе.

Симптомами на первой стадии центральной серозной ретинопатии становится нечеткое, неконтрастное зрение, куриная слепота, также пациенты могут жаловаться на появление черных пятен в глазах.

Первичные ретинопатии

Болезнь изначально развивается в глазах. К первичным относятся:

Центральная серозная ретинопатия. Обычно она поражает только один глаз и возникает у мужчин до 40 лет, которые подвержены стрессам и страдают от головных болей. Чтобы остановить прогрессирование болезни, врач укрепляет стенки сосудов пациента, следит за микроциркуляцией, отслеживает состояние глаз. Если лечение начато на первой стадии, изменения обратимы. Острая задняя многофокусная пигментная эпителиопатия. Выявить ее помогает осмотр глазного дна. Лечение ретинопатии включает прием витаминов, сосудорасширяющих и других препаратов. При своевременном вмешательстве терапия дает хорошие результаты. Наружная экссудативная ретинопатия. Это такая патология, которой подвержены в основном молодые мужчины, развивается, как правило, только на одном глазу. Известно, что ретинопатия прогрессирует медленно, но требует операционного лечения даже на начальной стадии, чтобы не допустить отслойки сетчатки, развития глаукомы и других патологий. Вторичные ретинопатии

К болезни могут привести и другие патологии организма. К вторичным относятся:

Гипертоническая ретинопатия. Гипертонический вид выявляют офтальмолог и кардиолог, а лечение включает прием медикаментов и лазерную коагуляцию сетчатки. К сожалению, заболевание все равно может привести к снижению или потере зрения. Диабетическая ретинопатия. Лечение ретинопатии проводится совместно с эндокринологом и включает контроль сахара. На поздних стадиях возможна лазерная операция. Диабетическая ретинопатия может привести к слепоте, отслойке сетчатки и не только. Атеросклеротическая ретинопатия. Выявить болезнь помогает осмотр глазного дна и исследование сосудов. Терапия включает прием мочегонных, сосудорасширяющих и других препаратов. Без лечения возможны атрофия зрительного нерва и другие патологии. Ретинопатия при заболеваниях крови (лейкоз, анемия и др.). При таких патологиях глазное дно бледное, а ретинальные кровеносные сосуды расширенные. Течение и лечение болезни зависит от конкретного заболевания крови. К сожалению, прогнозы чаще неутешительные. Травматическая ретинопатия. Лечение зависит от травмы и часто включает в себя прием витаминов. Что такое фоновые ретинопатии

Когда говорят о вторичной ретинопатии, стоит уточнить, что ее также называют фоновой. То есть это такое поражение, которое было вызвано разными патологиями организма.

Лучшей профилактикой считается регулярный визит к офтальмологу и другим врачам при наличии хронических заболеваний: гипертонической болезни, диабета и др. Если вы заметили хотя бы один симптом, например, черные мутные пятна в глазах, сразу запишитесь на прием к специалисту. Врач осмотрит глазное дно при расширенном зрачке, проведет другие манипуляции, поставит диагноз и подберет лечение.

"

Деформации стоп: причины, симптомы и методы лечения

Деформации стоп – распространенная проблема, которая может привести к серьезным ограничениям в движении. Узнайте о причинах, симптомах и эффективных методах лечения деформаций стоп, чтобы вовремя предотвратить прогрессирующие изменения и восстановить нормальную функцию стопы.

Проблемы со стопами — это распространенное явление, которое может возникнуть у любого человека. Деформации стоп могут быть вызваны различными факторами, включая генетическую предрасположенность, неправильную обувь, перегрузку стоп, а также травмы. В результате этого страдает не только функциональность стоп, но и общее самочувствие человека.

Одной из наиболее распространенных деформаций стоп является плоскостопие. При этом стопы теряют свою естественную арку, что приводит к неправильному распределению нагрузки на стопы. В результате возникают болевые ощущения, дискомфорт и усталость ног. Часто плоскостопие сопровождается заболеваниями позвоночника и суставов, а также проблемами с осанкой.

Симптомы деформаций стоп могут включать боль и дискомфорт при ходьбе, ощущение тяжести и усталости ног, а также отеки и покраснение кожи. Если вы замечаете такие признаки, важно обратиться к врачу-ортопеду. Он проведет осмотр, назначит дополнительные исследования и определит наиболее эффективный метод лечения. В некоторых случаях может потребоваться ношение ортопедических стелек, тренировочные упражнения или хирургическое вмешательство.

Причины деформаций стоп Генетическая предрасположенность. Деформации стоп могут быть унаследованы от родителей, что обусловлено нарушением формирования стоп у ребенка. Слабость связок и мышц стопы. Если связки и мышцы стопы недостаточно сильны, они не могут поддерживать стопу в правильном положении, что приводит к деформациям. Неправильная обувь. Носить неудобную обувь, особенно с высокими каблуками или узким мысом, может вызвать деформацию стопы. Плоскостопие и плоскостопный холлус варус. Эти состояния характеризуются сниженным подъемом свода стопы и могут стать причиной деформаций. Перенесенные травмы стопы. Повреждения стопы, такие как переломы, вывихи и растяжения, могут вызвать деформации. Избыточный вес. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на стопы, что может привести к их деформации.

Все эти факторы могут быть причинами деформаций стопы и могут влиять на ее форму и функцию. Понимание причин деформаций стопы является важным шагом к их предупреждению и лечению.

Симптомы деформаций стоп

Основные симптомы деформаций стоп:

Изменение формы стопы: при наличии деформаций стопы они часто визуально заметны. Видимые признаки могут включать плоскостопие, выступающие кости, выпуклости или неровности на стопе. Болезненные ощущения: деформации стопы могут вызывать боль и дискомфорт при ходьбе и стоянии. Боль может быть локализована в области деформации или распространяться на всю стопу. Ограничение подвижности стопы: деформации стоп могут приводить к ограничению подвижности стопы. Это проявляется в трудностях при некоторых движениях, например, сгибании или разгибании стопы. Изменение походки: деформации стоп могут приводить к изменению походки. При наличии деформаций человек может ходить с шатанием, шипящим звуком или преодолевая болевые ощущения. Затруднение подбора обуви: деформации стоп могут привести к затруднению подбора обуви. Изменение формы стопы может вызывать дискомфорт и боль при ношении тесной, неправильно подобранной обуви.

Если у вас есть подозрение на деформацию стопы, обратитесь к врачу-ортопеду для определения диагноза и получения совета по лечению. Раннее обращение за помощью может существенно улучшить прогноз и предотвратить развитие осложнений.

Какой образ жизни вы ведете? Сидячий (менее 5000 шагов) Малоподвижный (от 5000 до 10000 шагов) Активный (более 10000 шагов) Методы лечения деформаций стоп Читать далее10 напитков, способных помочь вам выспаться

Лечение деформаций стоп должно быть комплексным и включать в себя различные методы. В зависимости от степени и характера деформации, врач может назначить один или несколько из следующих методов лечения:

Физиотерапия Применение физических методов лечения, таких как ультразвуковая терапия, лазерная терапия, магнитотерапия и другие. Эти процедуры помогают улучшить кровообращение, уменьшить воспаление и болевые ощущения, а также укрепить мышцы и связки стопы. Ортопедические стельки Использование специальных ортопедических стелек, которые корректируют положение стопы и обеспечивают правильное распределение нагрузки. Они могут быть индивидуально изготовлены под пациента и использоваться в сочетании с другими методами лечения. Физические упражнения и массаж Систематические физические упражнения и массаж способствуют укреплению мышц стопы, улучшают подвижность суставов и предотвращают образование новых деформаций. Важно выполнять эти упражнения под руководством профессионала, чтобы избежать неправильного нагрузочного режима. Ортопедическая обувь Носить специально подобранную ортопедическую обувь помогает корректировать деформации стопы и обеспечивает оптимальную поддержку. Она должна быть выбрана с учетом индивидуальных особенностей пациента и позволяет правильно распределить нагрузку на стопу. Хирургическое вмешательство В некоторых случаях, когда консервативные методы неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция может включать в себя коррекцию костей, сухожилий, связок или установку имплантатов для восстановления нормальной структуры и функции стопы.

Важно помнить, что лечение деформаций стоп должно быть назначено и контролироваться квалифицированным врачом-ортопедом. Только он может определить наиболее эффективный план лечения в каждом конкретном случае.

Несколько упражнений для профилактики деформаций стоп

Вот несколько простых упражнений, которые можно выполнять дома:

Скручивания стопы. Сядьте на стул и положите стопу на пол. Постепенно скручивайте стопу влево и вправо, делая по 10 повторений. Подъемы на носки. Встаньте ровно, держась за спинку стула. Поднимайтесь на носки, затем медленно опускайтесь. Повторите упражнение 15 раз. Круговые движения стопой. Сядьте на стул и поднимите ногу в воздух. Сделайте несколько круговых движений стопой вправо, затем влево. Повторите упражнение 10 раз для каждой стопы. Растяжка и сжатие стопы. Сядьте на пол и вытяните ноги перед собой. Постепенно сокращайте и распрямляйте пальцы на ногах, делая по 10 повторений.

Помните, что правильное выполнение упражнений и регулярность их проведения очень важны. При появлении боли или дискомфорта необходимо проконсультироваться с врачом. Кроме того, рекомендуется носить удобную обувь, избегать длительного ношения высоких каблуков и контролировать свой вес.

Физиотерапия как метод лечения

Основными преимуществами физиотерапии являются отсутствие побочных эффектов и возможность применения в комбинации с другими методами лечения.

Врачи могут назначить следующие виды физиотерапии для лечения деформаций стоп:

Ультразвуковая терапия. Этот метод основан на использовании ультразвуковых волн для облегчения боли и улучшения кровообращения в пораженной зоне. Ультразвуковая терапия также способствует снижению воспаления и отека. Электростимуляция. Этот метод использует электрические импульсы для стимуляции мышц стопы. Он помогает восстановить и укрепить мышцы, что способствует улучшению подвижности и снижению боли. Магнитотерапия. Этот метод основан на использовании магнитных полей для снижения боли и воспаления в области стопы. Магнитотерапия также способствует улучшению кровообращения и обмена веществ. Лазеротерапия. Этот метод использует лазерные лучи для стимуляции обменных процессов и улучшения кровообращения в пораженной зоне. Лазеротерапия также способствует снижению боли и воспаления. Гидротерапия. Этот метод основан на использовании водных процедур для улучшения состояния стопы. Гидротерапия способствует снятию мышечной напряженности, улучшению кровообращения и укреплению мышц.

Физиотерапия может быть рекомендована как основной метод лечения деформаций стоп, а также в качестве дополнительной процедуры в комбинации с другими методами (например, массажем, упражнениями и ортопедическими вставками).

Однако перед началом физиотерапии необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить наилучшие методы и режимы процедур, исходя из индивидуальных особенностей пациента и стадии деформации стоп.

Хирургическое вмешательство при деформациях стоп

Читать далее10 полезных продуктов для набора веса и укрепления здоровья

Хирургическое вмешательство может быть необходимо в случаях, когда консервативные методы лечения не приносят достаточного эффекта и деформации стоп ухудшаются. Такие операции позволяют корректировать аномалии структуры стоп и восстанавливать их функции.

Перед хирургическим вмешательством пациенту проводят тщательное обследование, которое включает рентгенографию и анализ симптомов. Операция может выполняться под местной или общей анестезией, в зависимости от сложности случая.

В зависимости от вида деформации стоп, используются различные хирургические методы. Например, в случае вальгусной деформации стоп (вальгусной метатарзогиперпронации) может быть проведена операция по коррекции суставов и мышц стопы. При вальгусной деформации большого пальца ноги (вальгусной деформации пальца) может применяться операция по реконструкции сустава большого пальца.

Хирургическое вмешательство при деформациях стоп может успешно устранить боль, восстановить функциональность стоп и улучшить качество жизни пациента. Однако, после операции необходимо соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать повторного развития деформаций.

Основные преимущества хирургического лечения деформаций стоп:

Устранение причин деформаций. Операция позволяет решить проблему на корню, устраняя основные причины деформаций стоп. Коррекция аномалий структуры стоп. Хирургическое вмешательство позволяет восстановить нормальную анатомию стоп и воссоздать ее функции. Улучшение качества жизни. После успешной операции пациент может вернуться к активной жизни без боли и дискомфорта, связанных с деформациями стоп.

Однако, перед принятием решения о хирургическом вмешательстве необходимо тщательно взвесить все плюсы и минусы, проконсультироваться с врачом и выбрать оптимальное решение для каждого конкретного случая.

Видео по теме:

"

Лечение деформирующего артроза

Синовиальная оболочка (membrana synovialis) коленного сустава представляет собой эндотелиальную и подлежащую рыхлую соединительную ткани, выстилающие изнутри суставную капсулу. В верхнем завороте, боковых фланках, переднем отделе коленного сустава синовиальная оболочка образует ворсины и складки. При выполнении артроскопии возможно оценивать цвет, отечность, сосудистый рисунок, патологические включения на поверхности и в толще синовии, форму, размеры и строение синовиальных ворсин и складок, что имеет большое значение в диагностике того или иного заболевания колена

Записаться

Врачи

Доколин Сергей Юрьевич Хирург-травматолог
доктор медицинских наук

Кузьмина Владислава Игоревна Ортопед, травматолог, кандидат медицинских наук

Стоимость лечения деформирующего артроза Предоперационное обследование Анестезия (наркоз) Пребывание в стационаре Артроскопия коленного сустава диагностическая 15 000 Записаться Артроскопия коленного сустава, резекция мениска 15 000 Записаться Артроскопия коленного сустава, удаление хондромных тел 15 000 Записаться Артроскопия коленного сустава, пластика ПКС 30 000 Записаться Артроскопия коленного сустава, пластика ЗКС 30 000 Записаться Артроскопия коленного сустава, пластика МПФЛ 45 000 Записаться Артроскопия коленного сустава, шов медиального удерживателя надколенника 25 000 Записаться Первичная конультация врача Доколина Сергея Юрьевича 3500 Записаться Первичная консультация врача Кузьминой Владиславы Игоревны 3000 Записаться Показать еще Деформирующий артроз и заболевания синовиальной оболочки коленного сустава

Воспалительный процесс в пределах синовиальной оболочки (синовит) является ведущим проявлением большинства хронических заболеваний коленного сустава. Наиболее часто встречающимися вариантами хронического синовита являются первичное воспаление синовии при артрите и вторичный синовит при деформирующем артрозе коленного сустава.

Согласно современным представлениям, ключевым звеном в развитии хронического артрита является аутоиммунный процесс в ходе которого происходит распознавание неизвестного патогенного фактора антиген–представляющей клеткой.

Развитие вторичного синовита при деформирующем артрозе связано с накоплением в суставе продуктов распада хряща (фрагментов молекул протеогликанов и коллагена, мембран хондроцитов и т.д.). В норме клетки иммунной системы не контактируют с этими антигенами и поэтому распознают их как чужеродный материал. Это приводит к развитию иммунного ответа, сопровождающегося хроническим воспалением синовиальной оболочки.

Деформирующий артроз – наиболее распространенное заболевание дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, имеющее место очень у многих людей с определенного возраста (45-50 лет) в той или иной степени.

Возможности артроскопии в лечении такой патологии

Артроскопический лаваж сустава – подразумевает помимо диагностического этапа резекцию поврежденных или дегенеративно-измененных участков ткани менисков, сглаживание (термообработку) нестабильных лоскутов (удаление костно-хрящевых «шипов» - остеофитов) суставного хряща, промывание сустава большим количеством физиологического раствора. По показаниям пациенту может быть выполнена:

Артроскопическая аутохондропластика– замещение дефекта суставного хряща донорским материалом с аутохондроцитами (ожидается распространение этой новой технологии компании DePuy Mitek в России и в нашей клинике) Артроскопическая субтотальная синовэктомия-частичное удаление патологически измененной синовиальной оболочки. Показания и противопоказания к проведению артроскопической синовэктомии коленного сустава

Выполнение синовэктомии коленного сустава показано пациентам с длительно существующим продуктивным воспалительным процессом в синовиальной оболочке (с наличием жидкости в суставе и необратимых изменений в структуре синовии) на почве инфекции, дегенеративно-дистрофического или аутоиммунного процесса.

Цель операции – уточнить клинический диагноз (визуальная оценка внутрисуставных изменений, синовиальная биопсия и забор синовиальной жидкости для микробиологического и гистологического исследований), удалить субстрат воспаления и обеспечить условия достижения ремиссии заболевания.

Следует понимать, что любая артроскопическая операция не является операцией спасения жизни больного и поэтому не должна применяться у пациентов с тяжелой соматической патологией, высоким риском развития осложнений при проведении анестезиологического пособия и самого вмешательства.

Абсолютными противопоказаниями к проведению артроскопического вмешательства являются – костный или фиброзный анкилоз сустава, гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки нижней конечности.

Основным преимуществом артроскопического лечения таких заболеваний является возможность выполнить достаточно большой объем операции внутри сустава не применяя кожные разрезы, не разгерметизируя сустав, а используя всего лишь 4 кожных прокола (два стандартных передних доступа, переднелатеральный и заднемедиальный доступы).

Для быстрого и успешного проведения такой операции в нашем арсенале имеется все необходимое оборудование – артропомпа с системой обратной связи с суставом, шейвер-система с набором синовиальных резекторов разного диаметра и аблятор - высокочастотный биполярный электрохирургический блок, позволяющий удалять мягкие ткани с одновременной коагуляцией сосудов (остановкой кровотечения).

Послеоперационное лечение проводится при обязательном участии врача-ревматолога.

"

Диабетическая ретинопатия

Одна из мишеней, по которой в первую очередь бьет сахарный диабет – это наше зрение. При этом недуге происходит нарушение кровоснабжения и как следствие развивается диабетическая ретинопатия.

Диабетическая ретинопатия: симптомы

Проблемы со зрением у людей с сахарным диабетом – частое явление. Согласно статистике, примерно у половины пациентов с длительно повышенным сахаром в крови, а по некоторым данным и у 80% больных, страдает зрение. Что такое диабетическая ретинопатия? Диабет приводит к нарушениям в сосудистом русле и влечет за собой патологические изменения в слоях сетчатки. При диабетической ретинопатии снижается кровообращение в сосудах глаза, происходит нехватка кислорода, и чтобы восполнить его количество разрастаются новые сосуды. Новые кровеносные сосуды очень тонкие и хрупкие, что становится причиной постоянных кровоизлияний в глазу. Все эти процессы влияют на сетчатку и провоцируют ухудшение зрительных функций.

Характерные симптомы диабетической ретинопатии:

ухудшение зрения «мушки», пелена и плавающие пятна перед глазами искажение линий двоение предметов

Примечательно, что на ранних этапах диабетическая ретинопатия никак не проявляется, а вышеперечисленные проявления говорят о серьезных изменениях в сосудах глаза.

Стадии развития диабетической ретинопатии

Ретинопатия диабетическая развивается постепенно. В зависимости от степени патологических изменений в сосудах глаз выделяют несколько стадий заболевания.

Непролиферативная диабетическая ретинопатия – начальная. На этом этапе кровеносные сосуды истончаются, расширяются (образовываются аневризмы), становится хрупкими, что приводит к частым кровоизлияниям. Также для этой стадии характерно развитие отека сетчатки. Со временем заболевание переходит на следующую стадию, которая называется препролиферативная диабетическая ретинопатия. Изменения в глазу усугубляются – кровоизлияния происходят чаще, на некоторых зонах сетчатки и вовсе прекращается кровоток. Лишенные кровоснабжения клетки перестают функционировать из-за чего зрение все больше ухудшается. На третьем этапе (пролиферативная диабетическая ретинопатия) на сетчатке из-за недостаточного кровоснабжения начинают разрастаться новые сосуды, очень тонкие и хрупкие. Новообразованные сосуды формируют рубцовую ткань, которая становится причиной отслойки сетчатки и утраты зрения. Диагностика диабетической ретинопатии

Чтобы выявить патологические изменения зрения при сахарном диабете необходимо провести:

Офтальмоскопию – осмотр глазного дна с помощью специальных линз. Эта диагностическая процедура дает возможность оценить состояние внутренних структур глаза (например, выявить патологию сетчатки). Оптическую когерентную томографию – поочередное исследование слоев сетчатки. Это наиболее точный метод исследования, благодаря которому специалист может выявить даже минимальные кровоизлияния, отеки сетчатки на ранних стадиях, когда эти изменения невозможно определить другими методами.

Также при сахарном диабете никто не отменяет регулярные общие обследования: проверку остроты зрения, измерение внутриглазного давления, поля зрения, выполнения теста Амслера и т.д. С учетом результатов обследования подбирается соответствующее лечение, которое даст возможность остановить ухудшение зрения. Важно отметить, что при диабетической ретинопатии необходимы регулярные обследования 1 раз в 1, 3, 6 месяцев (в зависимости от стадии заболевания).

Лечение диабетической ретинопатии

Лечение диабетической ретинопатии у офтальмолога проходит параллельно с наблюдением у эндокринолога и нормализацией показаний уровня сахара в крови. В зависимости от изменений на сетчатке (по данным ОКТ и осмотра специалиста) подбирается подходящий вариант лечения диабетической ретинопатии: медикаментозная терапия, лазерное лечение и хирургическая операция.

Диабетическая ретинопатия: медикаментозное лечение

«Так как диабетическая ретинопатия связана с разрастанием новых сосудов на сетчатке, офтальмолог назначает введение анти-VEGF препаратов. Они блокируют сосудистый фактор роста новообразованных сосудов и проводят к их запустеванию. Также они стабилизируют стенки собственных сосудов, улучшают обмен веществ и кровоснабжение глаза», — отмечает Александр Крайний, офтальмолог нашего центра.

Особенность такого медикаментозного лечения — анти-VEGF препараты вводятся непосредственно в полость глаза, интравитреально. Дело в том, что капли, таблетки и инъекции эффективны при поверхностных заболеваниях глаз. При патологиях сетчатки и зрительного нерва более действенным будет введение препарата в стекловидное тело. Таким образом удается сохранить их концентрацию в очаге поражения длительно (до нескольких недель). Системные курсы интравитреальных инъекций дают возможность остановить прогрессирование заболевания и стабилизировать процесс.

Лазерное лечение диабетической ретинопатии

Параллельно с лечением анти-VEGF препаратами пациент проходит консультацию у лазерного хирурга. При необходимости проводится комбинированное лечение: введение анти-VEGF препаратов и лазерное вмешательство. С появлением в арсенале специалистов центра микрохирургии глаза Запорожской облбольницы современной лазерной установки Pascal, пациентам центра стали доступны современные лазерные операции на глазах при диабетической ретинопатии.

Главная цель лазерного вмешательства при сахарном диабете – коагуляция (по сути «прижигание») тонких и слабых сосудов. Лазерная коагуляция сетчатки при диабетической ретинопатии дает возможность остановить разрастание новообразованных капилляров, ограничить участки ишемии сетчатки и тем самым сохранить зрение.

Основное преимущество лазерной системы Pascal в центре микрохирургии глаза от других лазерных установок – коагуляция паттернами. То есть хирург во время вмешательства выполняет коагуляцию не отдельными импульсами, а проводит одномоментное воздействие на определенный участок сетчатки. Таким образом значительно сокращается время процедуры, лазер действует на сетчатку максимально точно и щадяще. Это значит, что для пациента операция проходит быстрее, она абсолютно безболезненна и абсолютно безопасна (в том числе и для пациентов зрелого возраста с рядом сопутствующих патологий).

Диабетическая ретинопатия и лечение народными методами

Если начать лечение недуга как можно раньше, шансы сохранить зрение и остановить прогрессирование диабетической ретинопатии возрастают. К сожалению, многие пациенты сначала пытаются победить болезнь народными методами, теряя драгоценное время. Когда рецепты лечения диабетической ретинопатии медом, травами и другими средствами эффекта не приносят, пациенты с последней надеждой идут за специализированной помощью к офтальмологам. За время лечения народными рецептами болезнь из начальной переход на развитую или даже запущенную стадии, когда уже необходима серьезная операция и шансы сохранить зрение не так высоки. Поэтому специалисты акцентируют внимание – лечение диабетической ретинопатии народными методами исключено. Единственный способ остановить потерю зрения – регулярное наблюдение у эндокринолога и офтальмолога и выполнение всех предписаний специалистов.

Профилактика диабетической ретинопатии

Важная роль в профилактике всех заболеваний заключается в ранней диагностике. По статистике, до 80% случаев безвозвратной потери зрения можно избежать благодаря своевременному грамотному лечению. Поэтому так важно регулярно посещать офтальмолога и проходить обследования даже при отсутствии жалоб на снижение зрения. Так как диабетическая ретинопатия – это не самостоятельное заболевание, а осложнение сахарного диабета, не стоит забывать и о постоянном контроле уровня глюкозы в крови и наблюдении у эндокринолога. При этом недуге любые колебания уровня сахара крови будут негативно влиять на здоровье глаз.

Еще один показатель, за которым нужно следить пациентам с диабетической ретинопатией – это уровень артериального давления и холестерина. Повышенное давление и холестерин не лучшим образом сказываются на состоянии сосудов, которые и так поражены сахарным диабетом. Правильное питание, соблюдение режима дня, избегание стрессов и здоровый образ жизни также помогут улучшить самочувствие и предотвратить развитие глазных болезней.

"

Варусная деформация стопы: опасность и что делать

Плоскостопие — это состояние, характеризующееся сниженной поддержкой свода стопы и прилеганием подошвы к поверхности. При этом весь свод стопы практически полностью касается поверхности, образуя так называемый «плоский мяч». Такое плоскостопие часто связано с слабостью связок или мышц стопы, что может приводить к болевым ощущениям и неустойчивости. В результате, нормальная дуга свода стопы, которая обычно присутствует у здоровых людей или отсутствует или является не полной.

Существуют несколько видов плоскостопия:

Генуэзское плоскостопие: это наиболее распространенная форма плоскостопия. Оно характеризуется снижением свода стопы на внутренней стороне и расширением передней части стопы. При этом весь свод стопы практически полностью касается поверхности, образуя так называемый «плоский мяч». Такое плоскостопие часто связано с слабостью связок или мышц стопы, что может приводить к болевым ощущениям и неустойчивости. Генуэзское плоскостопие может быть наследственным или приобретенным в результате неправильного развития стопы в детстве. Травматическое плоскостопие: возникает в результате повреждения стопы, например, при переломах, растяжениях связок или повреждениях свода стопы. Травма может вызывать деформацию стопы и приводить к развитию плоскостопия. Ревматоидное плоскостопие: это возникает из-за ревматоидного артрита, который влияет на суставы и связки стопы. В результате воспаления связки ослабевают, вызывая провал свода стопы и образование плоской подошвы.

Каждый вид плоскостопия может иметь различные степени тяжести и сопутствующие симптомы. Общими признаками плоскостопия могут быть боли в стопах, усталость и быстрая утомляемость при ходьбе или стоянии, а также неустойчивость и затруднительное движение.

Варус и вальгус деформации стопы — два типа отклонений от нормальной оси стопы

Варусная деформация стопы — это состояние, при котором стопа отклонена внутрь, а пятка смещена наружу. При варусной деформации стопы медиальная (внутренняя) сторона стопы прижата к земле, а латеральная (наружная) сторона стопы отворачивается от оси стопы.

Вальгусная деформация стопы — это состояние, при котором стопа отклонена наружу, а пятка смещена внутрь. При вальгусной деформации стопы медиальная сторона стопы отворачивается от земли, а латеральная сторона стопы прижата к оси стопы.

Оба типа деформаций стопы могут быть врожденными или приобретенными, и они могут наблюдаться как у детей, так и у взрослых. Варусная и вальгусная деформации стопы могут быть вызваны различными факторами, включая наследственность, внутриутробные условия, травмы, неправильные привычки ходьбы, ношение неудобной обуви и другие факторы.

Для диагностики варусной и вальгусной деформаций стопы врач проводит осмотр, оценивает положение стопы в статическом и динамическом положении, а также может назначить рентгенографию или другие виды исследований для оценки структур стопы и уровня деформации.

Чем опасна варусная деформация стопы у детей, что необходимо предпринять и как лечить

Варусная деформация стопы у детей может быть опасной, поскольку она может привести к значительным негативным последствиям, если не обнаружена и не лечится вовремя. Некоторые из возможных последствий варусной деформации стопы включают:

Ухудшение функции стопы: Варусная деформация стопы может приводить к нарушению основных функций стопы, таких как амортизация удара при ходьбе, равномерное распределение нагрузки и поддержка арки стопы и соответственно все опорно-двигательного аппарата. Это может привести к болезненности при ходьбе и трудностям в обычных активностях. Возможное развитие заболеваний внутренних органов: Из-за нарушения геометрии опорно-двигательного аппарата происходит зажатие основных кровоснабжающих артерий и, как следствие снижение питания органов. Трудности в развитии двигательной функции: Дети с варусной деформацией стопы могут испытывать затруднения в физическом развитии и с координацией, что влияет на их способность участвовать в спортивных и игровых активностях, а также усложнить освоение навыков ходьбы и бега. Постоянные изменения скелета и костной системы: Длительное нахождение стопы в варусной деформации без коррекции может привести к изменениям в костной и мышечной структуре ног, что может оказать влияние на общий рост скелетной системы.

Лечение варусной деформации стопы у детей должно быть индивидуальным и зависит от степени деформации и возраста ребенка. Ранняя диагностика и своевременное начало лечения являются ключевыми аспектами в управлении этой патологией. В некоторых случаях, при легкой или умеренной варусной деформации стопы, использование ортопедической обуви с поддержкой свода стопы и использование специальных индивидуальных ортопедических стелек может быть достаточно эффективным.

Персонально подобранный комплекс ортопедических упражнения и физиотерапия также могут помочь укрепить мышцы и улучшить поддержку свода стопы. В некоторых случаях может потребоваться применение гипса или специальных устройств для коррекции деформации.

В более серьезных случаях, особенно при наличии неврологических или мускульно скелетных нарушений, хирургическое вмешательство может быть необходимо. Хирургические методы включают ослабление и укорачивание соответствующих сухожилий и мышц для восстановления правильного положения стопы.

Необходимо обратиться к квалифицированному ортопеду-травматологу для получения консультации и разработки оптимального плана лечения. Регулярное медицинское наблюдение и физическая реабилитация являются ключевыми составляющими успеха лечения варусной деформации стопы у детей.

В медицинском центре “Гераци” прием ортопеда для детей и взрослых от 1300 рублей. У нас есть специальное оборудование для изготовления индивидуальных ортопедических стелек и физиолечения. Опытный специалист поможет избежать развития негативных последствий.

Чем опасна варусная деформация стопы у взрослых

Варусная деформация стопы у взрослых также может быть опасной и вызывать различные проблемы. Вот некоторые из возможных последствий и опасностей варусной деформации стопы у взрослых:

Болезненность и дискомфорт при ходьбе: Неправильное распределение нагрузки на ноги может привести к развитию болей в стопах, голенях, коленях, бедрах и даже спине. Развитие степени плоскостопия: Варусная деформация стопы может способствовать развитию плоскостопия или ухудшению существующего плоскостопия. Это может увеличить риск возникновения других проблем, таких как боли, усталость ног, возникновение остеоартрита и повреждение суставов. Ухудшение походки, осанки и баланса, координации: Варусная деформация стопы может снижать стабильность и баланс при ходьбе. Это может повысить вероятность падений и травм. Функциональные ограничения: Варусная деформация стопы может привести к ограничениям в выполнении различных активностей, таких как бег, прыжки или занятия спортом. Это может негативно сказываться на общем качестве жизни и уровне жизненной активности. Развитие других деформаций: Некорректируемая варусная деформация стопы может привести к развитию других деформаций, таких как гиперпронация, выраженное плоскостопие и даже остеоартрит.

Для лечения варусной деформации стопы у взрослых могут быть предприняты следующие меры:

Коррекция обуви: Использование специальной обуви с ортопедической поддержкой и амортизацией может помочь улучшить форму стопы и уменьшить дискомфорт при ходьбе. Физическая терапия: Различные упражнения и техники физической терапии могут быть полезны для смягчения симптомов и укрепления мышц и свода стопы. Ортезы и фиксаторы: Использование ортезов или фиксаторов может помочь удерживать стопу в правильном положении и уменьшить деформацию. Хирургическое вмешательство: В некоторых серьезных случаях, когда консервативное лечение не эффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство. Это может включать операции, направленные на укорачивание и перенаправление сухожилий, мышц или коррекцию костей.

Важно обратиться за консультацией к квалифицированному ортопеду для разработки оптимального плана лечения варусной деформации стопы у взрослых. Регулярное медицинское наблюдение и соблюдение рекомендаций специалистов также являются важными аспектами в управлении этой деформацией.

Факторы развития варусной деформации стоп

Рассмотрим подробнее некоторые из основных факторов, которые могут способствовать развитию варусной деформации стопы у взрослых.

Генетическая предрасположенность: Имеется генетическая предрасположенность к развитию различных деформаций стопы, включая варусную деформацию. Если у родителей или близких родственников имеется данное заболевание, вероятность его появления у потомства будет значительно выше. Патологические состояния: Некоторые патологические состояния организма могут быть связаны с появлением варусной деформации стопы. Например, нейромышечные заболевания (спастический паралич или церебральный паралич или другие), врожденные аномалии стопы или болезни соединительной ткани (например, синдром Марфана или синдром Эрлера-Данлоза) могут способствовать развитию данной деформации. Ожирение: Лишний вес и ожирение могут оказывать дополнительное напряжение и давление на стопу, что может способствовать развитию варусной деформации. Высокий уровень физической активности: Продолжительная и интенсивная физическая активность, особенно при несоблюдении правильной техники и обуви, может привести к неправильному распределению нагрузки на стопе и появлению варусной деформации. Неправильная обувь: Носка несоответствующей обуви, особенно на ранних стадиях развития стопы, может иметь отрицательное влияние на ее формирование. Недостаток поддержки, неправильный размер обуви и отсутствие амортизации могут сказаться на структуре стопы и способствовать появлению деформации. Травмы: Травмы стопы, особенно в период активного роста, могут повлиять на развитие варусной деформации. Перелом костей, повреждения сухожилий и другие травматические повреждения могут нарушить естественную форму и функцию стопы. Старение: С возрастом мышцы, связки и суставы в стопе становятся менее эластичными и подвержены износу, что может привести к развитию варусной деформации.

Важно отметить, что развитие варусной деформации стопы обычно связано с комбинацией нескольких факторов. Для определения обстоятельств, являющихся причиной деформации нужна консультация у ортопеда. Обсуждение и оценка медицинской и семейной истории, а также физическое обследование могут помочь определить наиболее вероятные факторы развития варусной деформации стопы и разработать индивидуальный план лечения или профилактики.

Необходимо отметить, что плоскостопие — это нарушение, которое может быть как минимум улучшено и контролируемо с помощью соответствующего лечения. Важно обратиться к специалисту, такому как ортопед, чтобы получить точный диагноз и рекомендации по лечению в зависимости от вида плоскостопия и индивидуальных особенностей пациента.

Чтобы уточнить стоимость приема любого из специалистов или получить ответы на вопросы используйте круглосуточный телефон медицинского центра: +7 (863) 333-20-11.

Автор: Мирзоян Екатерина Сергеевна, главный врач медицинского центра «Гераци», врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук.

Дата публикации: 16 ноября 2023 года.

"

Деформирующий артроз симптомы и лечение

бесплатная горячая линия

г. Анапа,
ул. Парковая, 61/1, 1 этаж
схема проезда

Пн-Вс: с 7:30 до 20:00
Прием анализов:
Пн-Пт: с 7:30 до 13:00
Сб-Вс: с 7:30 до 12:00
Рентген: Пн-Вс с 8:00 до 20:00

8 (800) 511-73-21 звонок по России бесплатный Главная Услуги Травматология и ортопедия Лечение деформирующего артроза Лечение деформирующего артроза

Деформирующий артроз представляет собой хроническое заболевание суставов, в основе которого лежит разрушение суставного хряща, капсулы и деформация кости. Такие изменения в значительной мере ограничивают двигательную активность и, как следствие, жизнедеятельность человека.

В клинике АЛЬФА применяются современные методы диагностики патологии опорно-двигательного аппарата, позволяющие выявлять сложные типы деформаций и повреждений различных сегментов. В стационарах АЛЬФЫ опытные травматологи-ортопеды проводят операции любой сложности. Квалификация специалистов и высокий уровень технической оснащенности операционных позволяет осуществлять хирургические вмешательства быстро и точно, с минимальной травматизацией и кровопотерей. Пройти важнейший этап лечения – реабилитацию – пациентам предлагается в комфортных условиях АЛЬФЫ.

Медицинская реабилитация включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.

Что такое артроз?

Артрозы представляют собой большую группу суставных заболеваний, имеющих сходные причины возникновения и механизмы развития.

Патологические процессы могут происходить в самых различных суставах, как крупных, так и мелких, но чаще всего встречаются:

Гонартроз, или деформирующий артроз коленного сустава Коксартроз, или деформирующий артроз тазобедренного сустава Причины возникновения артроза

Врачи-ортопеды выделяют несколько основных причин возникновения деформирующего артроза. К ним относятся:

Наследственная предрасположенность Генетические патологии хряща, провоцирующие ускоренную гибель его клеток Врожденные пороки развития (дисплазии, повышенная подвижность суставов, плоскостопие и др.), которые приводят к травматизации хряща и, как следствие, к формированию артроза Чрезмерные физические нагрузки, например у профессиональных спортсменов Ожирение Нарушение осанки Травматизация сустава, в том числе и во время оперативных вмешательств Воспалительные заболевания суставов (синовит, артрит и др.) Нарушения гормонального фона, в том числе недостаток эстрогенов в климактерический период у женщин Дефицит витаминов и микроэлементов Нарушения обмена веществ Аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, псориаз и др.) Заболевания сосудов (варикоз, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и др.) Гиподинамия или малоподвижный образ жизни

По статистике, женщины более склонны к возникновению деформирующего артроза, чем мужчины.

Как развивается артроз

Патологический процесс начинается с нарушения кровообращения, в результате чего хрящ теряет эластичность, истончается и трескается. Это в свою очередь приводит к появлению боли и хруста при движении.

Постепенно по краям хряща образуются так называемые «шипы-остеофиты», происходит деформация сустава и ограничение двигательной активности.

Классификация артрозов

В российской ортопедии принято выделять три степени артроза:

I степень артроза – ограничения движений незначительные, изменения в суставах не препятствуют выполнению привычной работы, могут немного ее затруднять II степень артроза – заболевание ограничивает привычную жизнедеятельность, препятствует выполнению работы III степень артроза – наблюдается частичная или полная потеря трудоспособности Симптомы деформирующего артроза

Для каждой стадии заболевания характерны свои проявления.

I степень артроза

Начальная стадия заболевания характеризуется утренней скованностью суставов, проходящей в течение дня по мере нарастания физической активности.

Могут появляться так называемые «стартовые» боли, то есть неприятные ощущения в момент начала любого движения после состояния покоя (необязательно только после сна, даже после небольшого отдыха и расслабления мышц).

Болевые ощущения характерны также для интенсивной физической нагрузки, причем купируются они самостоятельно, без медикаментозной помощи – в состоянии покоя.

На данном этапе развития заболевания пациенты не испытывают выраженного дискомфорта, поэтому редко обращаются к доктору за помощью. Диагностические критерии на снимках при начальных этапах артроза малозаметны.

II степень артроза

При прогрессировании заболевания боль становится интенсивнее, хруст в суставах присутствует при любых движениях. Развивается контрактура, ограничивающая подвижность.

Стартовые боли становятся более выраженными и продолжительными, появляется хроническая усталость и заметная деформация конечностей.

На рентгенограмме визуализируются поражения суставов, уменьшение суставной щели, кистозные полости и крупные остеофиты.

На данном этапе развития заболевания отмечается ограничение трудоспособности, пациент уже не может выполнять некоторые виды работ.

III степень артроза

При данной степени развития заболевания речь идет о тяжелой патологии, в значительной мере отягощающей жизнь пациента.

Скопление жидкости в полости сустава и деформация костей, приводящие к серьезным изменениям сустава Резкое ограничение движений Хроническое воспаление суставов Громкий хруст суставов при любых движениях Интенсивные боли не только при движении, но и в состоянии покоя Резкая реакция суставов на изменения погоды

Тяжелый артроз провоцирует варусное или вальгусное искривление ног, более известное, как нижние конечности в форме буквы «О» или «Х».

На рентгенограмме доктор наблюдает почти полное смыкание суставной щели, крупные остеофиты, значительное изменение формы костей. Отмечается разрушение хряща, мениска и связок.

Патология является необратимой и приводит к стойкой инвалидности.

Диагностика деформирующего артроза

Основным диагностическим методом выявления деформирующего артроза является рентгенография суставов. Данный метод исследования позволяет не только поставить диагноз, но и определить степень развития патологического процесса.

1 стадия – на снимке отмечается незначительное сужение суставной щели, возможно появление единичных остеофитов 2 стадия – на снимке отмечается незначительное сужение суставной щели, количество остеофитов увеличивается 3 стадия – отмечается значительное сужение суставной щели, на снимках визуализируется изменение формы костей, появляются большие остеофиты

Дополнительно доктор может назначить такие методы исследования, как магнитно-резонансная томография, УЗИ и диагностическая артроскопия.

Лечение деформирующего артроза

Схема лечения деформирующего артроза зависит от стадии развития заболевания. Так, на начальных этапах (при появлении дискомфорта и хруста в суставах) необходимо обратиться к квалифицированному ортопеду. Доктор назначает комплексные витаминные комплексы, хондропротекторы, диету, лечебную физкультуру.

Лечение тяжелого артроза

На 2-3 стадии развития деформирующего артроза в суставах уже сформировались необратимые изменения, не поддающиеся лечению. На данном этапе в задачу ортопеда входит назначение терапии для:

Уменьшения воспаления и болевого синдрома в суставе – нестероидные противовирусные средства Стимуляции восстановления хрящевой ткани – хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты, антиоксиданты, внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, ортокин-терапия Замедления дегенеративных процессов и дальнейшей деформации суставов – физиотерапия, лечебная гимнастика

При отрыве фрагмента остеофита, вызывающем воспаление в области пораженного сустава, производят санационную артроскопию – промывание растворами антисептиков под контролем артроскопа. Во время процедуры с током жидкости удаляются частички остеофита и фрагменты поврежденного хряща. После процедуры назначается короткий курс антибактериальной терапии.

При выявлении нарушения оси ноги доктор назначает коррегирующую остеотомию для исправления формы кости.

В тяжелой стадии развития заболевания, при полном разрушении сустава, проводится оперативное лечение – эндопротезирование. В ходе малоинвазивного вмешательства производится замена сустава пациента на специальный эндопротез. В результате исчезают болевые ощущения и значительно улучшается подвижность – спустя короткое время пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Преимущества лечения и диагностики деформирующего артроза в АЛЬФЕ

В АЛЬФЕ применяются современные методы диагностики деформирующего артроза, позволяющие на раннем этапе выявлять локализацию патологического процесса, форму и степень тяжести заболевания. Своевременная качественная диагностика позволяет подбирать максимально эффективные комплексные схемы лечения. При необходимости проведения оперативного вмешательства врачи стационаров АЛЬФЫ делают выбор в пользу современных малоинвазивных операций, характеризующихся высокой эффективностью при минимальном риске травматизма.

При оперативном лечении задачей опытных врачей – травматологов-ортопедов АЛЬФЫ в первую очередь является сохранение высокого качества жизни пациента и профилактика возникновения осложнений.

Диабет глаза: какие симптомы, нужна ли операция, что предпринять для профилактики?

Офтальмолог — второй врач после эндокринолога, у которого должны наблюдаться пациенты с сахарным диабетом. По данным ВОЗ, диабет является главной причиной потери зрения жителей экономически развитых стран. Опасность в том, что болезнь бьет по глазам медленно, долгое время никак не проявляясь. Как распознать осложнения? Можно ли их предотвратить и вылечить?

Как диабет влияет на зрение

По данным мировой статистики, с диабетом живет 7 % населения Земли — 371 миллион человек. По прогнозу, через 5 лет цифра может вырасти в два раза. Россия на 4-м месте в мире по количеству жителей с диагнозом «диабет». Со временем болезнь может приводить к поражению глаз. Ткани глаза у диабетиков — в постоянном кислородном голодании. Высокий уровень содержания глюкозы в крови приводит к поражению кровеносных артерий, в том числе мелких сосудов сетчатки. Происходят кровоизлияния. От скопившейся крови образуются рубцы, которые «утяжеляют» сетчатку. Может произойти ее отслойка, ухудшение зрения, вплоть до полной слепоты. Поражение сетчатки глаза у диабетиков называют диабетической ретинопатией, или диабетом глаза .

Симптомы диабета глаза

Симптомы диабета глаза могут проявляться, только когда заболевание уже перешло в тяжелую форму. На ранних стадиях оно протекает бессимптомно, выявить его может только офтальмолог на специальном оборудовании. Чтобы вовремя отслеживать все изменения на сетчатке, больные диабетом должны проходить диагностику зрения раз в год.

Диабетикам рекомендуется проходить диагностику зрения 1 раз в год.

Признаки диабета глаза :

искажение предметов трудности при чтении пелена боль в глазу «мушки» нарушение цветовосприятия

Если заметили один или несколько симптомов, это повод для срочного обращения в офтальмологическую клинику.

Кто в зоне риска Люди с диабетом 1 и 2 типа. Большей опасности подвергаются те пациенты, которые отказываются соблюдать назначения врачей в отношении лечения диабета. Диабетики с большим «стажем». По подсчетам медиков, после 10 лет жизни с диабетом признаки ухудшения зрения замечают у себя 75% пациентов. Беременные с сахарным диабетом. Во время беременности диабетическая ретинопатия может прогрессировать. Как лечить сетчатку глаза при диабете

Чтобы диабетическая ретинопатия не прогрессировала, нужна операция — коагуляция сетчатки. По данным исследований, на сегодня этот метод — самый эффективный для лечения диабета глаза и предупреждения слепоты. Он укрепляет сетчатку, снижает риск кровоизлияния.

Коагуляция сетчатки поможет остановить прогрессирование диабетической ретинопатии.
Как проходит процедура Лазером запаивают слабые кровеносные сосуды. Процедура длится 10–40 минут. Через час пациента отпускают домой. В зависимости от тяжести заболевания, может понадобиться несколько сеансов. Они проводятся с месячным перерывом.

Если патология стенок сосудов проявилась однажды, она может дать о себе знать снова. Коагуляция сетчатки помогает замедлить процесс ухудшения зрения. Именно поэтому важно не запускать болезнь, держать ее под контролем.

Профилактика диабетической ретинопатии

Ретинопатия глаз при диабете появляется не сразу. Ее проявление напрямую зависит от продолжительности диабета. По статистике, через 20 лет она есть практически у всех диабетиков. Простые меры предосторожности способны отсрочить заболевание и повысить качество жизни.

Профилактика ретинопатии при диабете:

поддержание уровня глюкозы, ежегодное офтальмологическое обследование, отказ от курения, правильное питание, физическая активность.

Что будет, если не лечить диабет глаза

Ретинопатия — самое распространенное поражение глаз при диабете. В запущенной форме болезнь может привести к отеку центральной части сетчатки, макулы, снижению зрения и даже слепоте. При сахарном диабете могут появиться катаракта и глаукома. Регулярное офтальмологическое обследование поможет выявить заболевание на ранних стадиях и сохранить зрение.

В некоторых случаях больным диабетом показана лазерная коррекция зрения. В каких случаях ее можно проводить, мы рассказывали в этой статье.

Берегите свои глаза и не затягивайте с походом к офтальмологу!

Материалы по теме

Лазерная коррекция зрения — это современный и надежный способ улучшить зрение до максимальных параметров. Кому можно делать эту процедуру — читайте в этой статье.

Заболевание «катаракта» является естественным следствием старения организма. Чем она характерна? Можно ли избежать катаракты? Как ее вылечить? Ответы на эти и другие вопросы — читайте в статье.

Видеть мир четко, ярко и без всяких средств коррекции — мечта многих людей. Лазерная коррекция зрения — современный способ раз и навсегда исправить близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Процедура появилась более тридцати лет назад, но до сих пор существует много мифов о лазерной коррекции зрения. Читайте в нашей статье о самых популярных.

"

Врожденные деформации стоп

Деформации стоп у маленьких пациентов должны выявляться непосредственно после рождения. Отмечается преимущественно наследственный характер формирования заболевания, хотя и немало случаев, когда данные заболевания стоп носят самостоятельный характер.

Частота встречаемости данных заболеваний 1 на 1000 новорожденных. Деформации стоп разнообразны и отличаются по степени тяжести. Чаще всего встречаются такие деформации как косолапость (поворот стопы вовнутрь), приведение переднего отдела стопы, врожденное плоскостопие.

Для чего нужно лечение деформации стоп

Деформации стоп, при отсутствии лечения – инвалидизирующие заболевания, обрекающее пациента на социальную неполноценность, боли в нижних конечностях, проблемы с подбором обуви в будущем.

Диагноз должен быть установлен в родильном доме, и пациент направлен к ортопеду, владеющему методикой лечения деформаций стоп – по Понсети.

Что такое метод Понсети

Метод лечения по Понсети имеет очень высокую эффективность. Данный метод разработал врач-ортопед из США -Игнасио Понсети. Классический метод лечения был изначально применен для лечения косолапости.

Лечение косолапости по методу Понсети заключается в устранении всех компонентов косолапости путем бережного растягивания связок стопы с помощью этапных гипсовых повязок от кончиков пальцев до верхней трети бедер. Смена повязок осуществляется 1 раз в 7 дней. В среднем необходимо 5-6 повязок на одну стопу. Для ребенка это абсолютно безболезненно.

Конечно, первые дни в гипсовых сапожках особенно трудные как для маленького пациента, так и для родителей. Ребенок может быть беспокойным, капризным, но после нескольких дней ребенок и его родители привыкают к гипсовым сапожкам.

Ахиллотомия

После этапного гипсования, через 5-6 недель приходит время для малоинвазивной операции – ахиллотомии. Ахиллотомия –это пересечение ахиллова сухожилия через крошечный прокол кожи чуть выше пятки.

У деток с диагнозом косолапость ахиллово сухожилие укорочено, поэтому без данного вмешательства обойтись нельзя. Ахиллотомия проводится исключительно под местной анестезией, занимает около 2-3 минут с последующей финальной фиксацией гипсовой повязкой до 3 недель.

Брэйсы – важный этап лечения

По снятии последней гипсовой повязки, при хорошем результате лечения пациенты переводятся в брейсы по индивидуальному графику.

Брэйсы – это специальные ботиночки, соединенные между собой планкой. Стандартный протокол ношения брейсов – это 23 часа в сутки первые 3 месяца, в последующем время уменьшается на 2-3 часа каждые 3 месяца. Если лечение косолапости началось в первые месяцы жизни маленького пациента, то после начала самостоятельной ходьбы - примерно в 1 год, брэйсы остаются только на дневной и ночной сон до 4-5 лет. Все остальное время малыш свободно ходит, бегает и развивается наравне со сверстниками. Ношение брэйсов – важный этап лечения, ведь полученный результат после этапного гипсования надо сохранить любой ценой.

Лучшие результаты лечения косолапости достигаются при раннем начале лечения 7-10 дней после рождения!

Лечение врожденного плоскостопия

Если после рождения выявлена деформация стоп, такая как приведение переднего отдела стопы, то ребенка наблюдают около 1 месяца. В некоторых случаях эта деформация установочная (из-за тесного положения в утробе матери) тогда все проходит самостоятельно примерно к 1 месяцу жизни с помощью массажа и занятиями специальной зарядкой. Если этого не произошло, то лечение приведенной деформации стопы лечится также этапными гипсовыми сапожками. Но в данном случае количество повязок меньше, примерно 2-3. Ахиллотомию не проводят и после этапного гипсования также необходимо зафиксировать результат с помощью брэйсов, лонгет или туторов до 2-3 лет.

Такая деформация как врожденное плоскостопие тоже начинается с этапного гипсования, но другим способом – по методу Добса. Но в лечении есть нюансы. Гипсовых этапных повязок необходимо большее количество, примерно 6-8. А после этапных повязок необходимо провести оперативное вмешательство в специализированном детском травматолого-ортопедическом отделении. И так же, как и при лечении косолапости используют брейсы для закрепления результата.

Во всех случаях, в период фиксации брейсами пациентам назначается реабилитация. Родителей обучают приемам ЛФК, работе на специальных тренажерах. Также врачом-ортопедом даются рекомендации по правильному подбору обуви. Всем деткам рекомендуется общий массаж курсами, за исключением голеней и стоп.

Одно из важных и необходимых условий в лечении деформаций стоп – это найти контакт и создать доверительные отношения между родителями и лечащим врачом. После начала лечения, родители всегда должны быть на связи с врачом. При появлении каких-то жалоб или сомнений родители всегда могут связаться с доктором и задать вопросы. При первой встрече врача и маленького пациента, врач ответит на все интересующие вопросы родителей, а именно: как ухаживать за ребенком на всех этапах лечения, как одевать брейсы, на что обращать внимание в процессе лечения.

В каждом индивидуальном случае протокол лечения может быть изменен, все зависит от деформации стоп и степени тяжести заболевания. Каждый ребенок уникален, и лечение для каждого подбирается индивидуально. Важно не упустить момент и вовремя попасть на прием к врачу-ортопеду. Поэтому, если у вас есть какие-то опасения и диагноз врожденной деформации стоп был установлен в первые дни жизни, не стоит ждать медицинской комиссии в 1 месяц, необходимо обратиться к врачу-ортопеду самостоятельно как можно быстрее.

Акции

Стационар Мединцского центра «ЛОТОС» является одним из лучших стационаров круглосуточного пребывания в регионе. Уникальность заключается в том.

07 сентября 2022

Вы мечтаете о ребёнке, но долгожданные две полоски не появляются? Вам поставлен диагноз «бесплодие»? Запишитесь на бесплатную консул.

Похожие статьи по Ортопедии и травматологии

Акции

Стационар Мединцского центра «ЛОТОС» является одним из лучших стационаров круглосуточного пребывания в регионе. Уникальность заключается в том.

07 сентября 2022

Вы мечтаете о ребёнке, но долгожданные две полоски не появляются? Вам поставлен диагноз «бесплодие»? Запишитесь на бесплатную консул.

+7 (351) 220-00-03 Единая справочная служба Лицензии и Документы Контакты вышестоящих организаций Политика обработки данных Карта сайта

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

© ООО Медицинский Центр «ЛОТОС», 2023

Мы используем cookie-файлы, чтобы учесть ваши предпочтения и улучшить работу на нашем сайте.
Для дополнительной информации вы можете ознакомиться с "Политикой использования cookie-файлов".

"

Деформирующий артроз

Одним из самых распространенных заболеваний суставов является деформирующий артроз. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, от этой проблемы страдает 22 % населения планеты. Эта прогрессирующая патология вызывает дегенеративно-дистрофические процессы в суставах. При этом возникают выраженные изменения их формы. Как правило, заболевание возникает у людей преклонного возраста. Однако сегодня недуг все чаще диагностируется у молодых людей.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы

Деформирующий артроз может поразить любой сустав. Однако наиболее подвержены артрозу тазобедренный, коленный и локтевой. Повышенный риск развития недуга в этих сочленениях связан с тем, что именно они испытывают наибольшую нагрузку в повседневной жизни. Артроз проявляется в виде болей, которые сначала носят слабовыраженный характер. С прогрессированием недуга они становятся все сильнее. Провоцируют их различные физические нагрузки. В острой стадии заболевания боли не прекращаются после продолжительно отдыха и могут мучить человека даже в состоянии покоя. Помимо этого, к симптомам можно отнести скованность в суставах и специфический хруст во время движения.

Этапы заболевания

Деформирующий артроз развивается стадийно. Специалисты выделяют три основных этапа развития заболевания. Недуг на первой стадии развития не приносит человеку сильных беспокойств. Это начальный этап, при котором неприятные ощущения в суставах могут возникать достаточно редко, только после интенсивных физических нагрузок. Никаких структурных изменений при этом еще нет, однако устойчивость и выносливость уже значительно снизилась. На втором этапе развития деформирующего артроза человек начинает ощущать следующие симптомы:

Снижается подвижность сустава. Боли возникают при даже незначительных нагрузках. Сустав начинает деформироваться, что вызывает визуально различимые изменения его формы.

Третья стадия заболевания считается самой сложной. Она приносит сильнейшие боли, которые не прекращаются даже во время сна. На этом этапе развития недуга для больного каждое движение в суставе мучительно. Справиться с артрозом третьей стадии достаточно сложно, консервативные способы лечения обычно уже не оказывают эффекта, поэтому проводится операция по замене всего сустава или его частей.

Причины

Сегодня врачи не могут выделить один конкретный фактор, который бы способствовал развитию заболевания. Среди многочисленных причин появления деформирующего артроза можно выделить следующие:

аномалии развития суставов, наследственная склонность к патологии, особенности строения суставов, различные травмы и повреждения, нарушения гормонального фона, частые продолжительные нагрузки на сустав, лишний вес, болезни соединительных тканей, нарушения обмена веществ в организме, инфекционные заболевания, сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы. Какой врач лечит деформирующий артроз?

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Многие интересуются, какой врач лечит деформирующий артроз. С такими проблемами необходимо обращаться к ортопеду. Этот врач занимается диагностикой деформирующего артроза и его лечением. На первом приеме доктор проведет осмотр пациента, а также опрос, в ходе которого поинтересуется:

"

Лечение диабетической ретинопатии

Диабетическая ретинопатия – это заболевание, которое поражает кровеносные сосуды, питающие сетчатку глаз. Этот недуг развивается на фоне сахарного диабета в качестве осложнения. Если ретинопатию не лечить – это может быть чревато наступлением полной слепоты.

Лечением данного заболевания занимается: офтальмолог Array ( [0] => Array ( [NAME] => Офтальмология [CODE] => oftalmologiya ) ) О диабетической ретинопатии Симптомы и стадии заболевания Советы офтальмолога, чтобы не пропустить беду Преимущества лечения в ОН КЛИНИК Диагностика Лечение ретинопатии в ОН КЛИНИК Что такое лазерная коагуляция? Методика проведения операции Реабилитация после операции Противопоказания Методы профилактики Врачи Акции

Диабетическая ретинопатия обычно развивается у пациентов с длительным течением сахарного диабета. Капилляры – самые мелкие сосуды – страдают при первом проявлении болезни. Из-за повышенной проницаемости стенок происходят кровоизлияния, в результате чего образуется отек сетчатки.

Одним из самых эффективных методов лечения диабетической ретинопатии является лазерная коагуляция сетчатки глаза. Применяя инновационное оборудование Optimis Fusion SL 9800 и другие офтальмологические аппаратные комплексы, офтальмохирурги ОН КЛИНИК проводят операции различной категории сложности.

О диабетической ретинопатии

По статистике, если у диабетика с двухлетним стажем ретинопатия в той или иной степени диагностируется в 15% случаев, то у пациентов, которые страдают диабетом в течение 20-25 лет, это заболевание глаз выявляется в 95% случаев. Данные говорят о том, что слепота у больных сахарным диабетом наступает почти в 30 раз чаще, чем у людей, незнакомых с этим заболеванием.

Из всех осложнений сахарного диабета около 60% приходится на заболевание сетчатой оболочки - диабетическую ретинопатию. Избежать заболевания диабетической ретинопатией довольно сложно, поскольку причин ее возникновения довольно много. Чаще всего она встречается у людей с повышенным сахаром в крови (диабетиков) в сочетании с повышенным артериальным давлением (гипертоников). Эти заболевания возглавляют список причин, но не только они могут послужить началом заболевания.

С возрастом вероятность возникновения этой болезни только повышается. Поскольку риск заболеть диабетической ретинопатией крайне велик, болезнь нужно вовремя диагностировать. Скрытым сахарным диабетом страдает каждый второй человек. Но проверить себя можно. Вам нужно прийти в лабораторию и сдать кровь из вены на гликированный гемоглобин. Результаты дадут вам четкий ответ.

Если вы знаете, что больны сахарным диабетом, нужно помнить о том, что через 5 лет от начала заболевания, первые признаки диабетической ретинопатии могут проявиться в сетчатой оболочке. Чем раньше вы посетите офтальмолога, тем больше у вас шансов на успешное лечение и сохранение зрительных функций.

Симптомы и стадии заболевания

Основным симптомом заболевания является частичная или полная потеря остроты зрения, пациенты жалуются на ощущение «пелены перед глазами», отсутствие четкости видения изображения. Важно, что признаки недуга дают о себе знать лишь в момент, когда ретинопатия существенно проникла в сосуды глаз. Поэтому чем раньше обнаружить недуг и приступить к его лечению, тем выше шанс сохранить зрение.

Кто входит в группы риска?

Обязательному осмотру подлежат:

больные с СД I типа при длительности диабета более 3 лет, все дети с СД I типа вне зависимости от возраста и длительности заболевания, больные с СД II типа вне зависимости о длительности заболевания.

Заболевание имеет несколько стадий:

Непролиферативная стадия.

Признаки: сетчатка покрывается микроаневризмами, кровоизлияниями, отеками и многочисленными экссудатами.

Препролиферативная стадия.

Признаки: возникают венозные аномалии, из-за которых сетчатка не получает достаточного кровоснабжения.

Пролиферативная стадия.

Признаки: увеличение числа вновь образованных крупных кровеносных сосудов, которые постепенно заполняют внутреннюю поверхность глаза. Опасность эти сосуды не представляют, но сквозь их истонченные стенки может происходить подтекание крови. В результате может наблюдаться частичная или полная потеря зрения.

Советы офтальмолога, чтобы не пропустить беду

Прислушайтесь к своему здоровью. Раз в 3 месяца проверяйте кровь на гликированный гемоглобин. Эффективность нашего лечения зависит от тесной работы с эндокринологом.

Лечить надо сам сахарный диабет.

Преимущества лечения в ОН КЛИНИК Многопрофильный медицинский центр ОК КЛИНИК, поэтому вам не придется искать нужного врача. К вашему лечению подключатся все необходимые специалисты. Комплексный подход к лечению диабетической ретинопатии - регулярное обследование, динамическое наблюдение и консультации врачей. Высокопрофессиональные врачи, которые успешно лечат тяжелые последствия заболевания и сохраняют зрение. Диагностическое исследование на новейшем оборудовании мирового класса. Самый эффективный метод лечения диабетической ретинопатии - лазерная коагуляция: Процедура проводится амбулаторно. Не требует специальной подготовки. Операция бескровная, безболезненная. Короткий срок послеоперационной реабилитации.

Центр офтальмологии и микрохирургии глаза ОН КЛИНИК

Диагностика

Новейшее оборудование Центра офтальмологии и микрохирургии глаза ОН КЛИНИК и профессионализм докторов открывают широкие возможности в обследовании пациентов с диабетической ретинопатией.

Обнаружить заболевание помогут следующие исследования во время офтальмологического приема:

Стандартные методы обследования (острота зрения, поле зрения, внутриглазное давление), Специальные методы обследования глазного дна: исследования сетчатки и стекловидного тела на щелевой лампе с помощью трехзеркальной линзы Гольдмана, оптическая когерентная томография сетчатки. Применяется при исследовании макулярной области, фотографирование глазного дна с помощью цифровой фундус-камеры с последующей электронной записью и архивацией данных. Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены? Вы можете связаться с нами по телефону
+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Лечение ретинопатии в ОН КЛИНИК

Степень развития ретинопатии зависит от тяжести течения сахарного диабета, поэтому лечить в первую очередь надо причину, т.е. сам сахарный диабет. Слепота, как следствие ретинопатии может быть связана с развитием диабетического отека сетчатки, неоваскулярной глаукомой, кровоизлиянием в стекловидное тело, отслойкой сетчатки. В чем помощь офтальмолога?

После тщательного обследования специалистами ОН КЛИНИК может быть рекомендована операция - лазерная коагуляция, которая является стандартной терапией и принята во всем мире как один из методов борьбы со слепотой.

Объем лазерного вмешательства определяется исключительно индивидуально.

У большинства пациентов эффективность лазерной коагуляции зависит от компенсации гликемии и постоянного контроля офтальмолога совместно с врачом эндокринологом.

Что такое лазерная коагуляция?

Лазерная коагуляция (укрепление) сетчатки глаза является наиболее распространенной и эффективной процедурой для лечения дегенеративных патологий сетчатки глаза. Ее проводят также с целью профилактики тяжелых осложнений, в том числе полной потери зрения. На сегодняшний день данная процедура признана одной из самых эффективных в комплексном лечении дегенеративных изменений сетчатки при высокой осложненной близорукости.

Лазерное лечение является безальтернативным методом терапии при сосудистых заболеваниях глаз, например, при диабетической ретинопатии, макулярных отеках различной этиологии, тромбозе центральной вены сетчатки, ангиоматозе, возрастной макулярной дегенерации. Дегенеративные процессы в сетчатке наиболее часто выявляются у больных с миопией средней и высокой степени, что обусловлено изменением формы глазного яблока, перерастяжением сетчатой оболочки и нарушением ее трофики.

Методика проведения операции

Методика лазерной коагуляции основывается на абсорбции (поглощении) клетками пигментного эпителия сетчатки лучей с длинной волны 532 нм. Поэтому луч лазера проходит все прозрачные среды глаза. В течение 10-12 дней происходит формирование пигментного рубчика (коагулята) или спайки между сетчаткой и пигментным эпителием.

Процедура лазерной коагуляции сетчатки совершенно безболезненна, но требует большого терпения и усидчивости от пациента, так как хирург работает на очень маленькой площади с ювелирной точностью.

Лазерное укрепление (коагуляция) сетчатки глаза – это амбулаторная процедура. В ходе лазерного лечения сетчатки применяется местная, капельная анестезия. Она легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузку на сердце, сосуды и другие органы. По времени лазерная коагуляция сетчатки занимает около 15-20 минут. После небольшого отдыха и осмотра врача пациент возвращается домой, продолжая вести свой обычный образ жизни.

Реабилитация после операции

После проведения лазерного лечения в течение 10 мин пациенты могут испытывать засветы (ослепленность), которая быстро проходит в течение 5 минут.

Расширенный зрачок приходит в норму, в среднем, через 30-40 минут после манипуляции.

Не желательно в течение недели посещать бассейны, бани, сауны и спортзалы!

Противопоказания

Лазерная коагуляция сетчатки не проводится в случае недостаточной прозрачности оптических сред глаза, у пациентов с грубым рубеозом сетчатки, выраженными изменениями на глазном дне, а также выраженным эпиретинальным глиозом, сопровождающимся традиционным синдромом. Низкая острота зрения (менее 0,1 диоптрий) относится к относительным противопоказаниям к выполнению лазерокоагуляции сетчатки.

Методы профилактики

Риск заболевания распространяется на всех больных сахарным диабетом. По этой причине настоятельно рекомендуется проходить обследование у офтальмолога. Периодичность осмотра – раз в год, а лучше – раз в полугодие.

Профилактические меры связаны прежде всего с устранением причин, которые могут спровоцировать развитие ретинопатии:

хронически повышенное содержание глюкозы в крови, гипертония (повышенное артериальное давление), курение, генетическая предрасположенность, заболевание почек, беременность, возраст (чем старше, тем выше риск).

Первые два фактора – самые опасные. Для снижения риска рекомендуется поддерживать нормальный уровень сахара в крови и осуществлять контроль артериального давления (не более 130/80 мм рт.ст.). Понизить сахар можно, придерживаясь низко углеводного питания, но помните: если хотя бы однажды глюкоза крови натощак была выше нормальных значений, – нужно обратиться к врачу – эндокринологу, не занимайтесь самолечением.

"