Трохантерит (вертелит) – причины, классификация, признаки, диагностика, лечение - Vertebra

Трохантерит (вертелит) – причины, классификация, признаки, диагностика, лечение

Трохантерит – заболевание воспалительного характера, при котором поражаются связки, сухожилия тазобедренного сустава. Патология имеет другое название – вертелит или вертельный бурсит, что связано с вовлечением в воспаление синовиальной сумки (бурсы). Встречается заболевание чаще у женщин, возраст которых старше 45 лет. В климактерический период происходит ослабление мышечной ткани и связочного аппарата.

Суть заболевания

Большой вертел бедра называется трохантером. Он представляет собой большой костный бугор, к которому крепятся мышцы, вращающие бедро. Вертел покрыт синовиальной сумкой, благодаря которой облегчается скольжение, сглаживается трение. Трохантерит развивается на фоне чрезмерной физической нагрузки и давления. При этом воспалительный процесс может охватить костную ткань вертела, надкостницу, связочный аппарат, синовиальную сумку.

Причины и предрасполагающие факторы

Боль в тазобедренном суставе начинает беспокоить после активной физической нагрузки особенно, если она сопровождается переохлаждением. Заболевание может проявиться на фоне механических травм, падений.

К предрасполагающим факторам, которые усугубляют ситуацию, относятся:

не одинаковая длина ног,
избыточный вес,
чрезмерная подвижность или, наоборот, гиподинамия,
синдром нестабильности таза,
некоторые заболевания позвоночника, приводящие к его искривлению и перераспределению нагрузки на нижние конечности,
метаболические изменения,
заболевания крупных суставов нижних конечностей, например, деформирующий остеоартроз и др.

Классификация

В зависимости от этиологического фактора, существуют следующие виды трохантерита:

асептический – не связан с микроорганизмами. Сопровождается острой болью, которая усиливается при движении. В покое неприятные ощущения стихают,
септический – возникновение связано с возбудителями, чаще бактериями. При этом возникает очаг воспаления с характерными признаками: болью, припухлостью, нарушением функции, повышением температуры, образованием гнойных очагов,
туберкулезный – редкая форма заболевания, при которой выявляется возбудитель, чаще вызывающий туберкулез легких. Именно оттуда гематогенным путем микробы попадают к связкам и сухожилиям тазобедренного сустава. В подобном случае лечение затягивается на продолжительное время.

Признаки заболевания

Главный, а иногда единственный признак, указывающий на заболевание, - это боль. Однако ее характер бывает разный и часто можно подумать, что у человека иное заболевание – коксартроз, то есть патология тазобедренного сустава.

Боль может:

присутствовать постоянно, немного затихать в покое,
иметь тянущий, пульсирующий характер и отдавать в поясницу, пах,
при движении становиться интенсивнее.

Поражаются один или два сустава. При этом невозможно спать, отдыхать на боку со стороны патологии.

Диагностика и лечение

Только по одним жалобам поставить диагноз не представляется возможным. Поэтому, клиника по лечению тазобедренных суставов Vertebra проводит комплексное обследование. Врачи, к которым следует обращаться при характерных признаках, - ортопед, травматолог. Лечением гнойных осоложений занимается хирург.

Из дополнительных методов исследования назначаются:

лабораторная диагностика крови. Общий анализ подтвердит наличие или отсутствие воспалительного процесса,
рентген, а в сомнительных случаях – МРТ.

Лечение боли в тазобедренном суставе сопровождается назначением нестероидных противовоспалительных препаратов и гормональных средств. Лекарства вводятся непосредственно в очаг воспаления или иными парентеральными способами, а также наносятся в виде мазей, гелей. Уменьшить нагрузку на сустав удается с помощью бандажа.

Как только болевой синдром проходит, лечение тазобедренных суставов в Киеве продолжается в кабинете физиотерапии. С целью улучшения самочувствия назначаются магнитотерапия высокой интенсивности, лазеротерапия, ударно-волновая терапия и др. Укрепить мышцы и связки помогают специальные упражнения.

Лечение трохантерита в Киеве проводится иначе при наличии заболеваний, на фоне которых воспаление возникло. С этой целью назначается этиотропная терапия, устраняющая первичные очаги воспаления. При септическом трохантерите потребуется помощь хирурга, который ликвидирует гнойные очаги.

Лечение патологий тазобедренного сустава должно проводиться специалистом. Самолечение опасно осложнениями, которые могут значительно снизить качество жизни и в редких случаях привести к инвалидизации. При правильном подходе и своевременной помощи прогноз для здоровья благоприятный.