Опущение половых органов у женщин

Опущение и выпадение половых органов (иными словами – генитальный или тазовый пролапс) – распространённые гинекологические патологии. Согласно статистике специалистов Запорожской областной клинической больницы, среди женщин старше 50 лет эта патология встречается от 20 до 35%, возрастая в период менопаузы. Ежегодно тенденция к ухудшению ситуации набирает обороты. Без должного лечения опущение и выпадение женских половых органов создают серьёзные гинекологические проблемы и существенный психологический дискомфорт.

Пролапс формируется из-за ослабления связок и мышц, поддерживающих органы малого таза в нормальном положении. Факторы риска, вызывающие опущение и выпадение тазовых органов присутствуют в жизни каждой женщины. Поэтому заболевание довольно распространено.

Предрасполагающие факторы:

• избыточный вес,
• работа и/или образ жизни, связанные с поднятием тяжестей или тяжёлыми физическими нагрузками,
• врождённая слабость мышц тазового дна,
• состояния, при которых повышается внутрибрюшное давление (запоры, заболевания бронхолёгочной системы, сопровождающиеся кашлем),
• недостаточная выработка эстрогенов,
• операции на органах малого таза (особенно – удаление матки с шейкой матки),
• тяжёлые роды, сопровождающиеся травмами мышц и связок промежности.

В некоторых источниках можно найти информацию о связи между опущением и выпадением половых органов и количеством родов. Эта правда. Однако, при отсутствии других предрасполагающих факторов, кроме нескольких родов, патологические изменения могут и не возникнуть. И напротив: одни роды в анамнезе со слабыми мышцами тазового дна, сопровождающиеся гормональными проблемами, тяжёлой физической работой, избыточным весом могут вызвать генитальный или тазовый пролапс.

Признаки пролапса половых органов и их классификация

На ранних стадиях, когда отмечается опущение и выпадение женских половых органов, женщины редко ощущают какие-либо симптомы. По этой причине гинекологи Запорожской областной клинической больницы настаивают на регулярных профилактических осмотрах (дважды в год). Выявление проблемы на ранней стадии позволяет устранить её эффективно и быстро.

Зависимо от того, насколько выражен пролапс гениталий, возникают жалобы на:

• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря,
• частые позывы к мочеиспусканию,
• ощущение инородного тела во влагалище,
• выпячивание стенок влагалища,
• изменение чувствительности в интимных отношениях,
• болезненные ощущения в пояснице и крестце,
• затрудненную дефекацию,
• недержание мочи.

В тяжёлых случаях, когда наблюдается выпадение стенок влагалища и/или матки, возникают жалобы на кровотечение и формирование язв от регулярного контакта с нижним бельём. Опущение влагалища с последующим выпадением его и матки – это не только эстетическая проблема, а ещё – причина возникновения инфекционно-воспалительных заболеваний. Смещённые органы легко поддаются инфицированию (например, во время половой близости).

Специалисты Запорожской областной клинической больницы настоятельно рекомендуют обращаться к гинекологу при возникновении даже незначительных симптомов. Совместная работа над деликатной проблемой даёт колоссальные результаты!

Во врачебной практике имеет место классификация, указывающая на степень развития патологического процесса. Основываясь на том, какой степени присуще опущение стенок влагалища и матки, подбирают соответствующее лечение.

• 1 степень – шейка матки опускается на половину длины влагалища,
• 2 степень – происходит опущение половых органов до влагалищного свода,
• 3 степень – тело матки находится внутри (при опущении стенок влагалища и шейки матки),
• 4 степень – наблюдается выпадение влагалищных стенок и матки так, что органы видны со стороны.

Зависимо от локализации ослабления мышечно-связочного аппарата, развиваются сопутствующие осложнения. Так, опущение задней стенки влагалища провоцирует расстройства выведения кала, слабость свода вызывает выпадение матки, а опущение передней стенки влагалища происходит вместе с опущением мочевого пузыря. В областной клинической больнице Запорожья у каждой женщины есть возможности пройти полное обследование и провести коррекцию гинекологических проблем любой сложности.

Что делать при тазовом пролапсе?

Первый этап пройден – вы обратились к гинекологу Запорожской областной клинической больницы. На основании осмотра и ряда исследований специалист диагностировал опущение половых органов. Далее необходимо определиться с тактикой лечения:

1. На начальной степени к решению проблемы подходят консервативно: пациенткам назначают вумбилдинг (тренировки для укрепления мышц тазового дна) и установку пессария. Урогинекологический пессарий – это, грубо говоря, маточное кольцо, которое фиксирует шейку матки и тело матки в анатомически верном положении. Пессарий изготавливают из безвредных материалов, благодаря чему вероятность развития аллергических реакций минимизирована. Длительность ношения и частоту замены определяет лечащий врач.
2. Ещё одним вариантом коррекции опущения стенок влагалища и матки на начальных этапах являются лазерные методы лечения. Использование лазера улучшает кровообращение, стимулирует выработку коллагена и усиливает питание в тканях половых органов.
3. Оперативное вмешательство проводится при 3-й и 4-й степенях заболевания. Наибольшей эффективностью отличается лапароскопия. Предпочтение отдаётся эндоскопическим видам операций с использованием хирургических сеток (они не подвергаются механическим повреждениям и биосовместимы с тканями организма). Сетку крепят к тазовым костям, тканям шейки матки, и другим частям организма, обеспечивая надёжную фиксацию имплантата. Лапароскопические операции наиболее щадящие и безопасные – не травмируют организм и дают возможность женщинам за считанные дни вернуться к привычной жизни.

Помимо вживления имплантата, в Запорожской областной клинической больнице гинекологи проводят пластику влагалища с укорачиванием шейки матки при её элонгации (удлинении) для пациенток, живущих половой жизнью. Для женщин пожилого возраста с множественными гинекологическими проблемами рекомендовано проведение трансвагинальной операции с удалением матки, пластикой стенок влагалища и реконструкцией тазового дна за счёт собственных тканей. Этот вид операции очень эффективен и позволяет избавить женщину от дискомфорта и патологических симптомов, восстановить её качество жизни.

После того как опущение тазовых органов у женщин устранено, гинекологи Запорожской областной клинической больницы назначают ряд восстановительных процедур, среди которых есть гормональное лечение и физиотерапия.

Опущение матки и влагалища ухудшает качество жизни пациенток, отдаляет их от семьи и друзей, понижает самооценку. Врачи Запорожской областной клинической больницы обладают высокой квалификацией, а благодаря наличию высокотехнологичного оборудования применяют передовые методики лечения пролапса гениталий, возвращая пациенток к полноценной жизни. При пролапсе гениталий стоимость операции зависит от объёма хирургического вмешательства и других сопутствующих факторов.

Скачать книгу «Опущение и выпадение женских половых органов 💙 󾬓 Лечение опущения матки, передней и задней стенок влагалища в ЗОКБ» fb2