Лечение пролапса в Нижнем Новгороде | МЦ Промедклиник
Выпадение прямой кишки
Выпадение прямой кишки или пролапс — серьезное проктологическое заболевание, вызывающее боли, дискомфорт и проблемы с дефекацией. Наружу выходят все слои больного органа. Выпячивание может достигать от 2 до 20 сантиметров, из-за этого слизистая продолжает травмироваться и растягиваться во внешней среде.
Виды и симптомы выпадения прямой кишки
Пролапс напрямую связан со слабостью аноректальных мышц. На их состояние влияют генетические особенности, травмы и болезни ЖКТ. Основными причинами выпадения прямой кишки считают:
- тяжелые роды,
- частые проблемы с дефекацией: диарея и запоры,
- онкологические или неврологические болезни,
- опущение женских половых органов.
В одних случаях проблемы могут появляться постепенно, в других внезапно. Независимо от природы патологии, симптомами выпадения прямой кишки являются:
- слизь и кровь, выделяющаяся из сфинктера,
- трудности с опорожнением: ощущения неполного очищения кишечника,
- недержание,
- частые позывы в туалет,
- солитарная язва и отек слизистой,
- чувство «чего-то инородного» внутри ануса,
- периодическая и острая боль внизу живота.
В зависимости от выраженности симптомов выделяют три стадии развития патологии:
- Компенсированная — выпадение слизистой кишечника случается во время дефекации.
- Субкомпенсированная — выпадения происходят чаще, в том числе во время физических нагрузок. Начинаются проблемы с функционированием запирательного клапана кишечника.
- Декомпенсированная — постоянное опущение прямой кишки, невозможность удерживать кал и газ внутри из-за слабости сфинктера
Диагностика и лечение выпадения прямой кишки
Внутренний и внешний пролапс — врач может обнаружить на первом осмотре. Тут достаточно пальпации, ощупывание больного места. Уточнить тяжесть и степень развития патологии помогают дополнительные инструментальные методы. Для диагностики выпадения прямой кишки применяют:
- ирригоскопию — рентген прямой кишки с введением в нее специального препарата. Он помогает обнаружить функциональные изменения органа,
- колоноскопию — эндескопический метод, позволяющим врачам увидеть внутреннее состояние кишечника и понять причину появления патологии,
- дефектографию — метод рентгена при котором оценивают состояние пролапса во время испражнения,
- аноректальную манометрию — замер давления мышц анального сфинктера,
- ректороманоскопия — другое эндесскопическое исследование, позволяющее обнаружить инвагинацию и язвы,
- эндоскопическую биопсию с исследованием тканей — исследование тканей для исключения или подтверждения онкологии.
Для лечения компенсированной стадии пролапса достаточно консервативных методов:
- Диета,
- Препараты для нормализации стула,
- Нейростимуляция и упражнения для возвращения нормального функционирования мышц.
Когда болезнь доходит до субкомпенсированной и декомпенсированной стадии нужны радикальные методы лечения выпадения прямой кишки. Диета и медицинские препараты назначают для подготовки к операции. В зависимости от клинической картины, врач выбирает способ хирургического вмешательства:
- иссечение и фиксация — выпавший отдел кишечника иссекают и фиксируют его положения внутри,
- резекция — удаляют пораженную часть кишечника и ушивают его до нормального размера,
- сфинктеропластику или анопластику — возвращения нормального функционирования мышц заднего прохода,
- комбинированный метод.
Без своевременного лечения, появляются осложнения с воспалением брюшины, острой кишечной непроходимости и некроза.
Профилактика выпадения прямой кишки
Не допустить развития пролапса помогут рекомендации для профилактики выпадения прямой кишки:
- поддержания физической формы: спорт и правильное питание,
- своевременное лечение запоров, диареи, аденомы простаты и мочекаменной болезни,
- избежание травм таза и крестца.
При первых признаках развития патологии пролапса стоит обратиться к врачу. Опытные колопроктологи «Промедклиник» проведут комплексную диагностику. В зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей организма будет подобран оптимальный курс лечения.
"
