Рефлюкс у детей. Симптомы и лечение – Балтийский медицинский центр.
Рефлюкс у детей
Физиологически правильное прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту обеспечивает человека жизненно необходимыми веществами, что особенно важно для ребенка, ведь растущий организм нуждается в бесперебойном питании значительно больше, чем взрослый. Питательные вещества, попадающие в организм взрослого человека, обеспечивают ему нормальную жизнедеятельность и обновление тканей. А у ребенка к этим же задачам обменных процессов добавляется создание условий для роста костей, мышц и связок. Поэтому любые функциональные нарушения в системе пищеварения создают прямую угрозу развитию малыша.
Одним из наиболее часто встречающихся расстройств органов ЖКТ считается рефлюкс, то есть обратное продвижение проглоченной пищи из желудка в пищевод. Срыгивание у грудничков при определенных условиях можно оценивать как естественный процесс, вызванный особенностями строения верхних отделов ЖКТ. Но гастроэзофагельный рефлюкс, развивающийся у детей после 2-летнего возраста является патологическим состоянием и требует незамедлительной диагностики и последующего квалифицированного лечения. Родителям необходимо знать причины и симптомы осложненного рефлюкса, чтобы принять во внимание негативные изменения в состоянии своего ребенка и вовремя обратиться к педиатру и детскому гастроэнтерологу.
Причины детского рефлюкса
Детский рефлюкс связан с недостаточным развитием пищеварительной системы, которая продолжает формироваться до 2-3 лет. Поэтому у младенцев допускается нечастое срыгивание, не приводящее к ухудшению его состояния и снижению веса. Выброс не переваренного содержимого либо желудочного сока из желудка в пищевод расценивается в педиатрии как патология и происходит под влиянием нескольких факторов:
- врожденное искривление пищевода,
- нарушение режима питания ребенка, сопровождающееся длительными промежутками между приемами пищи, питанием всумомятку, приемом грубой пищи, не соответствующей возрасту малыша,
- перекармливание ребенка, нарушающее процесс переваривания в желудке и двенадцатиперстной кишке,
- детское ожирение, вызванное как нерациональным питанием, так и эндокринными проблемами,
- малая физическая активность ребенка (многочасовое сидение за компьютером и другие малоподвижные занятия),
- хронические запоры, связанные с недостаточной перистальтикой ЖКТ, присутствием в рационе тяжело перевариваемой пищи,
- респираторные и легочные болезни, включая бронхиты и астму, муковисцидоз,
- длительное наклонное положение туловища,
- прием ребенком определенных лекарств, в том числе успокаивающих средств.
Неосложненный рефлюкс младенцев
Анатомически в первые месяцы после рождения у ребенка отмечается неокрепшая слизистая желудка и кишечника, укороченный в сравнении с организмом взрослого пищевод и выработка малых объемов ферментов. Поэтому у младенцев в течение получаса после кормления возможны срыгивания молочными смесями и грудным молоком, что не вызывает негативных последствий и значительных неприятных ощущений у малыша. По статистике, половина грудничков до полугода хоты раз в сутки срыгивают полученную пищу, но к полутора годам у большинства детей проходят подобные явления.
Если у малыша отмечаются частые непроизвольные выбросы из желудка в пищевод, он становится излишне капризным и плохо набирает вес, необходимо провести его обследование у гастроэнтеролога на предмет обнаружения рефлюксной болезни. Это особенно актуально для детей, перенесших энтеровирусную инфекцию или часто простужающихся малышей, у которых из-за заложенного носа нарушается процесс глотания и продвижения пищи по пищеводу. Частые срыгивания не стоит оставлять без внимания квалифицированного педиатра, чтобы своевременно провести необходимое лечение и обезопасить ребенка от серьезного поражения пищевода.
Гастроэзофагенальный рефлюкс детей
Примерно у 10-15% детей с выявленными патологиями системы пищеварения формируется гастроэзофагенальный рефлюкс, вызывающий негативные изменения пищевода:
- эрозивное поражение нижней части пищевода на начальных стадиях,
- обширное воспаление пищевода в случае прогрессирования заболевания,
- метаплазия слизистой, изъязвление и сужение пищевода ребенка на тяжелой стадии рефлюкса.
Подозрение на возникновение у ребенка рефлюкс-эзофага определяется при наличии характерной симптоматики:
- частые выбросы из желудка в пищевод, в том числе не связанные с недавним приемом пищи,
- ребенок капризничает, жалуется на горечь и жжение во рту,
- снижается аппетит и подвижность малыша, происходит потеря веса,
- ребенка мучает кашель, в том числе с удушьем,
- появляется осиплость голоса и затруднение в проглатывании еды и напитков,
- отмечается неприятный запах изо рта.
Чтобы избежать тяжелых стадий рефлюксной болезни, ребенка с тревожными признаками необходимо показать специалистам Балтийского медцентра, которые после тщательного обследования проведут комплексное лечение и порекомендуют родителям меры профилактики.
