Гингивит – симптомы, виды, лечение | ГЕКСОРАЛ®

Заболевания полости рта: гингивит

Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.

Гингивит – часто встречающееся стоматологическое заболевание. Его обнаруживают у 90% пациентов в различных возрастных группах 1 , в том числе более чем у половины детей 2 .

Гингивитом называют воспаление десен. При этом в патологический процесс вовлекается только слизистая оболочка десны, а другие ее ткани не затрагиваются. Остаются невредимыми связки, удерживающие зубы, и подлежащая костная ткань 3 .

Гингвит у взрослых

Симптомы гингивита

Симптомы гингивита зависят от того, насколько далеко зашло заболевание, и его формы – острой или хронической 1 .

Острый гингивит

Основные жалобы больных при остром воспалении десен:

дискомфорт в пораженной области — зуд и жжение,
боли во время приема твердой пищи и гигиенических процедур,
кровоточивость десен, чаще сопутствующая чистке зубов 4 ,
зловонный запах изо рта 1 .

Как выглядит десна при остром гингивите? Если осмотреть полость рта, можно заметить покраснение и воспаление края десны. Из-за воспалительного отека она становится гладкой, натянутой, рыхлой, похожей на апельсиновую корку 4 .

Кажется, что десна отходит от поверхности зубов 1 . Даже легкое прикосновение к ее поверхности вызывает боль и кровоточивость 4 .

Гингвит у взрослых

Хронический гингивит

При хронической форме заболевания больного мало что беспокоит 3 . Заболевание может протекать и вовсе бессимптомно 1 , давая о себе знать только в период обострения.

При хроническом воспалении десен периодически появляются:

ощущение дискомфорта, распирание, жжение и зуд в области десен,
кровоточивость десен, особенно при использовании зубной щетки и во время приема твердой пищи,
иногда спонтанные кровотечения из десны во время сна,
неприятный запах изо рта 3,4 .

Все эти симптомы усиливаются при обострении гингивита.

Длительно текущее воспаление приводит к нарушению кровообращения и застою венозной крови в пораженных участках десны. Поэтому они выглядят темно-красными, даже синюшными, заметно припухшими в зоне прилегания к зубам 4 .

По своей распространенности гингивит бывает:

очаговый,
диффузный или генерализованный.

Очаговое воспаление встречается чаще и характеризуется поражением десен в области одного или небольшой группы зубов 4 . Зачастую это бывает в тех участках зубного ряда, которые плохо доступны для гигиенических процедур, 2 или в месте расположения зубного протеза 4 .

При легком течении гингивита воспаление ограничивается краем десны и десневым сосочком, расположенным в межзубном промежутке. При среднетяжелом и тяжелом, оно распространяется на всю десневую поверхность вплоть до слизистой щеки, внутренней поверхности губ и подъязычной области 4 .

При генерализованной форме гингивита воспаление захватывает десны у всех зубов одной или обеих челюстей. Особенно часто так бывает, если заболевание развивается на фоне сопутствующей патологии внутренних органов и обменных нарушений 4 .

Причины гингивита

Появление гингивита – результат действия общих и местнодействующих повреждающих факторов 1,3 . Именно они вызывают изменения кровообращения в слизистой оболочке десен, повышение проницаемости ее сосудов, нарушение питания, отек и другие процессы, свойственные воспалению 4 .

Местные причины:

образование мягкого налета на зубах (микробных бляшек) 1,4 ,
пришеечный кариес 4 ,
химическое раздражение десен компонентами материалов, используемых в стоматологии 1 ,
механические травмы десневой поверхности, например, острыми краями зубов и пломб, зубными протезами 4 ,
деформации зубочелюстной системы 4 ,
вредные привычки 1 .

Общие причины:

снижение общей сопротивляемости организма инфекциям 1,3 , например, у детей после перенесенных ОРВИ 5 ,
гормональные изменения 1 , например, при беременности 2 и в период полового созревания 3 ,
профессиональные вредности 1 , например, интоксикация свинцом, ртутью 4 ,
болезни органов пищеварения: гастриты, язвенная болезнь 3 ,
болезни крови 1 ,
обменные нарушения, например, при сахарном диабете 2 ,
хронический стресс 1 ,
использование некоторых лекарств 1 .

В большинстве случаев гингивит – результат недостаточного внимания к гигиене ротовой полости. Бывает достаточно не чистить зубы 3-4 дня, чтобы развилось воспаление десен 3 .

Виды гингивита

В зависимости от преобладания тех или иных процессов гингивит может быть:

катаральным (простым),
гипертрофическим,
язвенным,
десквамативным 1 .

покраснение и отек десны
нередко предшествует другим формам заболевания 3

изъязвление края десны и десневых сосочков,
серовато-белый налет на язвенной поверхности,
повышенное слюноотделение,
постоянная боль,
гнилостный запах изо рта,
увеличение подчелюстных лимфоузлов,
интоксикация: лихорадка, слабость, головная боль, ломота в теле 6 .

отечная форма: покраснение, утолщение десны и сосочков, кровоточивость,
фиброзная форма: десна обычного цвета, бугристая, разрастание и уплотнение сосочков, отсутствие кровоточивости 3 .

связь с дерматозами (плоским лишаем, красной волчанкой и т. д.)
красные пятна на деснах,
слущивание эпителия десны,
выраженная кровоточивость 1 .

Последствия и осложнения

При тяжелом течении и отсутствии лечения воспаление может захватывать окружающие зуб ткани, вызывать развитие пародонтита и периодонтита и приводить к потере зубов. Кроме того, хронический гингивит может стать источником инфекции и причиной возникновения аутоаллергических заболеваний 1 .

Гингвит у взрослых

Лечение гингивита

Несмотря на то что гингивит связан с инфекцией, он не заразен. Заболевание вызывают условно-патогенные микроорганизмы, которые обитают в полости рта даже у здоровых людей 3,5 .

При любых проявлениях воспаления десен нужно обратиться к стоматологу. По результатам обследования врач даст рекомендации, которые помогут вылечить гингивит.

Обычно лечение включает:

профессиональную гигиену полости рта для удаления зубного налета,
полирование поверхностей зубов и пришлифовывание пломб,
санацию полости рта,
медикаментозную терапию для борьбы с инфекцией и воспалением,
обучение пациента правильной гигиене полости рта 1 .

Основа медикаментозного лечения острого гингивита – препараты с антисептическим действием. Их используют для обработки полости рта: полоскания, ванночек, аппликаций и орошений 1 .

Дополнительно врач может назначить противовоспалительную терапию, витамины. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение 4 . Кроме того, необходимо заменить разрушенные пломбы, некачественные протезы, вылечить сопутствующие заболевания 1,4 .

Гингвит у взрослых

ГЕКСОРАЛ ® против гингивита

Препараты линейки ГЕКСОРАЛ ® могут использоваться для местной терапии гингивита.

Спрей ГЕКСОРАЛ ® на основе гексэтидина для взрослых и детей старше 3 лет может подойти для орошения полости рта. Гексэтидин активен в отношении широкого спектра бактерий, вируса простого герпеса 1 типа, гриппа А, PC-вируса, грибов, вызывающих воспаление слизистой 7 .

Если показано полоскание рта, можно применять раствор ГЕКСОРАЛ ® на основе гексэтидина и эфирных масел. Он также разрешен к использованию с 3 лет 8 .

Гингвит у взрослых

При гингивите врач может рекомендовать таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® ТАБС, который обладает антисептическим и обезболивающим действием. Препарат разрешен к применению взрослым и детям старше 4 лет 9 .

Для симптоматического лечения инфекции и воспалительных процессов в ротовой полости также подходят:

Гингвит у взрослых

ГЕКСОРАЛ ® ТАБС КЛАССИК с антисептическим действием. Таблетки со вкусом лимона, апельсина, черной смородины, лимона и меда предназначены для взрослых и детей старше 6 лет 10 .
ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА, который кроме антисептика, содержит мощный анестетик лидокаин, способный облегчить даже сильную боль во рту. Его можно применять взрослым и детям старше 12 лет 11 .

Тщательный уход за полостью рта с использованием зубной щетки, пасты, зубной нити и антимикробного ополаскивателя, а также профессиональная чистка зубов дважды в год — важные мероприятия, необходимые для профилактики болезней десен 1 . Для лечения гингивита потребуется консультация врача и медикаментозное лечение. Среди других препаратов может быть назначен ГЕКСОРАЛ ® в форме спрея или раствора, который помогает бороться с воспалением 7,8 .

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература
- 1. Янушевич О. О., Кузьмина Э. М., Максимовский Ю. М., Клинические рекомендации при диагнозе гингивит // Стоматологическая ассоциация России/ 2018 год.
  2. Фяткулин Р. Р., Дмитриев С. А., Керимов Н. Д. Гингивит у детей и подростков // Бюллетень медицинских Интернет‐конференций (ISSN 2224‐6150)
    2014. Том 4. № 12. С. 1383-1384.
  3. Орехова Л. Ю. Заболевания пародонта // М: Поли Медиа Пресс, 2004. — 432 с: илл.
    ISBN 5-94566-003-5.
  4. Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология // Изд. 2-е доп. – М.: Медицина, 2001. – С. 278-287.
  5. Прокаева Е. А. Характеристика бактериальной флоры при воспалительных заболеваниях полости рта // Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150)
    2015. Том 5. № 10. С. 1201-1202.
  6. Янушевич О. О., Кузьмина Э. М., Максимовский Ю. М. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе острый некротический язвенный гингивит Венсана // 2014 г.
  7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® аэрозоль // Рег. номер П N014010/01 // https://www.hexoral.ru/preparaty/spray
  8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® раствор // Рег. номер П N014010/02 // https://www.hexoral.ru/preparaty/rastvor
  9. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® ТАБС // Рег. номер ЛСР-002626/07 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs
  10. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® ТАБС КЛАССИК // Рег. номер П N015976/01 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-classic
  11. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА // Рег. номер ЛСР-004122/09 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-extra.
*Для покупок мы предлагаем несколько сайтов партнеров. Данный перечень сайтов не является ограниченным, продукт доступен в различных магазинах территории РФ.

**Хлоргексидин в составе препарата. Активен в отношении вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, PC-вируса, поражающих респираторный тракт. П.Г. Дерябин и др. «Изучение противовирусных свойств препарата «Гексорал» в лабораторных условиях в отношении ряда вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции и герпес», Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2015г. Гайдлайнс – рекомендации. СDC – Центры по контролю и профилактике заболеваний США. Джон М. Бойс и Дидье Питте. CDC. 25 октября 2002. Интернет 8 августа 2013 г. А.В. Зверьков1, А.П. Зузова2 «Хлоргексидин: прошлое, настоящее и будущее одного из основных антисептиков» Антимикробные препараты стр. 279-289.

ООО «ДжейТНЛ», группа компаний ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 2023 г. Этот сайт принадлежит компании «ДжейТНЛ», группе компаний ООО «Джонсон & Джонсон», которая полностью отвечает за его содержимое.
Сайт ориентирован на физических и юридических лиц из России.
Номера рег. удостоверений:
П N014010/01 от 10.08.2010, П N014010/02 от 06.08.2010, ЛСР-002626/07 14.03.2008, П N015976/01 от 12.08.2009, ЛСР-004122/09 от 26.05.2009

Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее.
Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.
Нажимая кнопку «Поделиться в социальных сетях», я подтверждаю, что выражаю собственное мнение о продукте ГЕКСОРАЛ ® .
Мое мнение основано исключительно на моей собственной оценке данного продукта, я подтверждаю, что оно не мотивировано получением каких-либо благ или преференций производителя / импортера / продавцов продукта.

121614, Россия, Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 3.
Телефон: +7 (495) 726–55–55
https://jnj.ru/

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.
"