Ранняя диагностика причин гиперпаратиреоза симптомы, причины, обследования

Ранняя диагностика причин гиперпаратиреоза

Что надо сделать для ранней диагностики причин гиперпаратиреоза? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к эндокринологу.

После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования:

УЗИ щитовидной и паращитовидной железы,
КТ почек,
УЗИ почек.

Если вы ищете возможность быстро пройти диагностику причин гиперпаратиреоза в ведущих клиниках Санкт-Петербурга, звоните, мы обязательно поможем с выбором правильного учреждения!

Гиперпаратиреоз - это состояние, когда паращитовидные железы, расположенные на шее рядом с щитовидной железой, вырабатывают слишком много паратиреоидного гормона, что вызывает повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия) и фосфора (Р) в организме.

Симптомы гиперпаратиреоза паращитовидной железы

Гиперпаратиреоз обычно не вызывает симптомов. Если у пациента есть симптомы, они могут быть самыми разными и включать:

депрессию
усталость
чувство жажды
плохое самочувствие и потерю аппетита
мышечную слабость
запор
боль в животе
потерю концентрации и легкое замешательство.

При отсутствии лечения высокий уровень кальция в крови может вызвать:

рвоту
сонливость
обезвоживание
спутанность сознания
спазмы мышц
боль в костях
боль в суставах
аритмию и высокое артериальное давление (гипертония).

Это заболевание может вызвать ряд других возможных осложнений, в том числе:

остеопороз и переломы костей
камни в почках
пептические язвы
панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

В очень тяжелых случаях гиперпаратиреоза высокий уровень кальция может привести к быстрой почечной недостаточности, потере сознания, коме или серьезным опасным для жизни нарушениям сердечного ритма.

Причины гиперпаратиреоза

Выделяют 2 основных типа гиперпаратиреоза:

первичный - когда есть проблема внутри самой паращитовидной железы, обычно это доброкачественная (незлокачественная) опухоль железы
вторичный - когда с железой все в порядке, но есть такое состояние, как почечная недостаточность или дефицит витамина D

Третичный гиперпаратиреоз - это термин, который описывает давний вторичный гиперпаратиреоз, который начинает вести себя как первичный гиперпаратиреоз.

Это состояние связано с очень серьезной почечной недостаточностью (обычно требующей диализа). Люди с третичным гиперпаратиреозом почти всегда находятся под постоянным наблюдением нефролога.

Причины первичного гиперпаратиреоза

В 4 из 5 случаев первичный гиперпаратиреоз паращитовидной железы вызван незлокачественной опухолью, называемой аденомой на одной из паращитовидных желез. Реже это может произойти при увеличении 2 или более паращитовидных желез (гиперплазия).Очень редко первичныйгиперпаратиреоз может быть вызван раком паращитовидной железы. У женщин вероятность развития первичного гиперпаратиреоза в два раза выше, чем у мужчин. Большинство женщин, у которых он развивается, находятся в возрасте от 50 до 60 лет.

Диагностика гиперпаратиреоза паращитовидной железы

Важно как можно скорее диагностировать гиперпаратиреоз паращитовидной железы. Без лечения это состояние может постепенно ухудшаться и привести к осложнениям. Но в большинстве случаев состояние бывает легкой или средней степени тяжести и остается стабильным в течение многих лет. Гиперпаратиреоз диагностируется после того, как анализ крови показывает:

высокий уровень паратироидного гормона
высокий уровень кальция в крови, часто с низким уровнем фосфора.

Денситометрия может помочь обнаружить потерю костной массы и склонность к перелому костей. Дополнительно врач назначает:

УЗИ щитовидной и паращитовдной железы, чтобы оценить наличие опухоли
КТ почек или УЗИ почек может показать отложения кальция или камни в почках.

Лечение первичного гиперпаратиреоза

Операция по удалению паращитовидной железы - единственный способ лечения первичного гиперпаратиреоза. Это излечивает около 97% случаев заболевания. Препарат бисфосфонатам может быть назначено для снижения содержания кальция. Он используются только в качестве краткосрочного лечения, и после стабилизации уровня кальция все равно потребуется хирургическое вмешательство. Для больных, которые не могут перенести операцию, например, из-за других заболеваний или из-за чрезмерной слабости, могут применяться цинакальцет, чтобы помочь контролировать состояние.

Недостаток кальция в пище с большей вероятностью приведет к потере кальция в костях, что приведет к остеопорозу, но пациенту следует избегать диеты с высоким содержанием кальция и пить много воды, чтобы предотвратить обезвоживание.

Лечение вторичного гиперпаратиреоза

Лечение вторичного гиперпаратиреоза зависит от основной причины. Низкий уровень витамина Dявляется наиболее частой причиной, и его можно исправить пероральным приемом витамина D(колекальциферол).