Клиническая больница | Артериальная гипертензия (гипертония) – диагностика, симптомы и лечение

ФГБУ «Клиническая больница»

платные медицинские услуги оказываются по субботам по предварительной записи - предгоспитальные и плановые обследования по следующим направлениям: компьютерная томография, функциональная диагностика, эндоскопические (не требующие применения наркоза), ультразвуковые, рентгенологические и лабораторные исследования. Для уточнения информации и оформления записи просим обращаться в колл-центр .

Внимание! Въезд на территорию ФГБУ «Клиническая больница» личного автотранспорта ограничен. Подробнее

Эссенциальная артериальная гипертония и сиптоматическая артериальная гипертония

Главная
Справочник заболеваний
Эссенциальная артериальная гипертония и сиптоматическая артериальная гипертония

Гипертоническая болезнь — это болезнь, которая сопровождается длительным повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. даже если заболевание протекает бессимптомно, патологические изменения могут проходить в органах.

Классификация гипертонической болезни

В зависимости от классификационного признака выделяют:

Эссенциальная гипертензия .
Вторичная гипертензия .

От степени артериальной гипертензии :

Гипертоническая болезнь 1-й степени (артериальное давление 140-160/90-100 мм рт. ст.).
Гипертоническая болезнь 2-й степени (артериальное давление 160-180/100-110 мм рт. ст.).
Гипертоническая болезнь 3-й степени (артериальное давление выше 160/110 мм рт. ст.).
Изолированная систолическая гипертензия (артериальное давление ↑140/↓90 мм рт. ст.).

Доминируют следующие факторы риска развития гипертонической болезни :

Абдоминальное ожирение. Может провоцировать развитие таких заболеваний, как сахарный диабет, атеросклероз, дислипидемия.
Курение — увеличивается частота сердечных сокращений, сужается просвет сосудов.
Уровень холестерина выше 5,0 ммоль/л.
Глюкоза крови выше 5,6 ммоль/л.
Возраст (у мужчин — свыше 55 лет, у женщин — свыше 65 лет).
Сердечно-сосудистые заболевания у близких родственников до 55 лет.

Риск развития гипертонии увеличивается на фоне сахарного диабета, метаболического синдрома, постоянного стресса.

Патологические изменения органов при гипертонической болезни

При гипертонической болезни поражаются мозг, глаза, почки, сердце .

Признак и органических изменений в органах при гипертензии :

Гипертрофия левого желудочка сердца.
Утолщение стенок сосудов.
Микроальбуминурия (выделение белка почками).
Повышенный уровень креатинина и др.

Симптомы при артериальной гипертонии

Симптомы при артериальной гипертензии могут отсутствовать, что является неблагоприятным фактором, так как пациент не лечится, а заболевание прогрессирует.

Признаки артериальной гипертензии :

Головная боль.
Головокружение.
Нарушение сна.
Снижение остроты зрения.
Боли в области сердца.
Сердцебиение.

Гипертонический криз

Гипертонический криз — это резко возникшая артериальная гипертензия . Различают неосложненный и осложненный криз.

Симптомы при неосложненном гипертоническом кризе:

Боль в области сердца.
Экстрасистолия (внеочередное сокращение сердца).
Симптомы поражения вегетативной нервной системы (дрожь, тревожность, частое мочеиспускание).

Лечение проводится в амбулаторных условиях, применяются пероральные препараты.

Признаки осложненного гипертонического криза:

Инфаркт миокарда.
Инсульт.
Острая недостаточность левого желудочка.
Острое расслоение аневризмы аорты.
Аритмии.
Нестабильная стенокардия.
Эклампсия (судорожные припадки).
Кровотечение (послеоперационное, носовое).
Транзиторная ишемическая атака (симптомы инсульта, но обратимые в течение суток).

Лечение в таких случаях проводится только в условиях стационара с применением внутривенных препаратов.

Диагностика гипертонической болезни

Заболевание диагностируется еще терапевтом. На каждом приеме врач проводит измерение артериального давления дважды. Диагноз ставится не за 1 день. Фиксация артериального давления при гипертонии требуется несколько раз. Назначается перечень лабораторных и инструментальных методов обследования:

Общий и биохимический анализ крови.
Общий анализ мочи.
ЭКГ.
УЗИ почек, сердца.
Обследование глазного дна и др.

Полный план обследование составляется врачом индивидуально, учитывая жалобы пациента, его состояние, сопутствующие заболевания.

Лечение гипертонии

Лечение артериальной гипертензии проводится комплексно.

Если у пациента диагностирована 1-я степень болезни и нет других заболеваний, то рекомендовано немедикаментозное лечение 2-3 месяца.

Немедикаментозное лечение гипертонии предполагает:

Отказ от курения и алкоголя.
Борьба с ожирением.
Выполнение физических упражнений или ходьба по 45 минут в день, ежедневно.
Профилактика стрессовых ситуаций.
Соблюдение диеты (ограничение употребления соли).

Если данные мероприятия неэффективны, то применяется медикаментозное лечение. Оно может включать в себя гипотензивные препараты, диуретики, статины и др. Проводится лечение сопутствующих заболеваний. Возможно хирургическое лечение при вторичной гипертонии. При ухудшении состояния или недостижении целевых значений артериального давления план лечения гипертонической болезни меняется.

Полный план лечения утверждается врачом на основании обследований, консультативных выводов смежных специалистов.

Узнать подробнее о лечении гипертонической болезни можно на консультации врача-кардиолога. В отделении кардиологии на базе Клинической больницы Управления делами Президента Российской Федерации работают квалифицированные специалисты, которые подберут эффективную тактику лечения и улучшат качество вашей жизни, предотвратив осложнения болезни в будущем.