Дальнозоркость или «гиперметропия» - причины, симптомы, виды и степени заболевания, методы лечения и профилактики

Дальнозоркость (гиперметропия)

Дальнозоркость (гиперметропия) — вид рефракции глаза, при котором лучи света фокусируются не на сетчатке, а в плоскости за ней, из-за чего острота зрения вблизи падает.

Как видит человек с дальнозоркостью

Нормальное зрение Дальнозоркость

Причины развития дальнозоркости:

укороченное глазное яблоко,
недостаточная преломляющая сила оптических сред глаза (нарушение рефракции, из-за которого лучи света фокусируются не на сетчатке, а в плоскости за ней).

Часто дальнозоркость развивается сразу по двум причинам: неправильная форма глазного яблока и недостаточная оптическая сила роговицы. В редких случаях дальнозоркость возникает из-за слабой оптической системы глаза при нормальной длине глазного яблока.

Врачи-офтальмологи выделяют три степени дальнозоркости:

слабую – до + 2,0 D,
среднюю – до + 5,0 D,
высокую – свыше + 5,0 D.

ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ СЛАБОЙ СТЕПЕНИ ИЛИ СЛАБАЯ ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ

Дальнозоркость слабой степени обычно не имеет ярко выраженных симптомов: снижение остроты зрения компенсируется работой аккомодационного аппарата глаза (обеспечивает фокусировку изображения на сетчатке). При дальнозоркости слабой степени человек обычно не замечает изменений в зрительной системе.

Сохраняется относительно хорошее зрение как вдаль, так и вблизи, однако часто отмечаются жалобы на быструю утомляемость, головную боль и головокружение.

ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ИЛИ СРЕДНЯЯ ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ

Гиперметропия средней степени более ощутима. Человек с таким диагнозом старается отдалить от глаз предметы, чтобы их рассмотреть, и нуждается в более ярком освещении при чтении и письме. Зрение вдаль при этом остается хорошим.

Для дальнозоркости средней степени характерны боли в области надбровных дуг и переносицы, болезненные ощущения в глазах, повышенная зрительная утомляемость.

ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ ИЛИ ВЫСОКАЯ ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ

При дальнозоркости высокой степени серьезно снижается острота зрения и вдаль, и вблизь — оптическая система не может сфокусировать на сетчатке изображения даже отдаленных объектов.

Глаза человека с высокой степенью гиперметропии быстро устают, это сопровождается чувством распирания и ощущением «песка в глазах», частыми и сильными головными болями.

Степени дальнозоркости

Дальнозоркость бывает:

Врожденной. Причиной дальнозоркости этой формы может стать не только укороченное глазное яблоко, но и изначально недостаточная преломляющая сила хрусталика или роговицы.

Многие дети рождаются с физиологической дальнозоркостью. Со временем глазное яблоко увеличивается, и степень дальнозоркости снижается.

Приобретенной. Появляется с возрастом из-за травм, операций, работы, связанной с постоянным напряжением глаз.

Примечательно, что люди с врожденной дальнозоркостью часто не испытывают дискомфорта. А те, у кого гиперметропия приобретенная, страдают от болезненных ощущений в глазах.

Возрастной. Возникает из-за естественных возрастных изменений в оптической системе: хрусталик теряет эластичность, цилиарные мышцы ослабевают и не могут менять форму хрусталика так, чтобы фокусировать изображение на близкорасположенных предметах.

Симптомы дальнозоркости:

предметы вблизи видны нечетко,
быстрая утомляемость при письме и чтении,
частые головные боли, боли в глазах,
ощущение дискомфорта в глазах,
ощущение повышенного внутриглазного давления,

Дальнозоркость у детей – всегда ли это патология?

Не всякая дальнозоркость – патология. К примеру, гиперметропия у детей зачастую является вариантом нормы. Пока зрительная система растущего организма развивается, размеры глазного яблока недостаточны для попадания оптического фокуса на сетчатку, именно в этом и кроется причина такой дальнозоркости. Офтальмологи считают гиперметропию детей младшего возраста естественной возрастной нормой.

Старческая (возрастная) дальнозоркость или пресбиопия

С годами зрение, особенно вблизи, ухудшается из-за уменьшения аккомодативной способности глаза. Происходит это из-за возрастных изменений в хрусталике – снижается его эластичность, ослабевают удерживающие хрусталик мышцы. С такими изменениями сталкивается большинство людей после 45 лет, даже если до этого зрение было абсолютно нормальным.

Бороться с возрастной дальнозоркостью можно и нужно, — сегодня существуют эффективные и безопасные методы лечения пресбиопии, позволяющие одновременно избавиться от еще одного распространенного возрастного заболевания глаз — катаракты.

возрастная дальнозоркость

Лечение дальнозоркости

В клинике «Эксимер» созданы все условия, чтобы комфортно и быстро избавить пациента от дальнозоркости. Наши врачи используют современные методы лечения, которые доказали свою эффективность и безопасность:

лазерная коррекция зрения,
имплантация факичных линз,
рефракционная замена хрусталика,
аппаратное лечение дальнозоркости у детей,
оптическая (контактная и очковая) коррекция дальнозоркости.

Профилактика дальнозоркости – простые правила

ЧТОБЫ УБЕРЕЧЬ ЗРЕНИЕ И НЕ ДОПУСТИТЬ РАЗВИТИЕ ДАЛЬНОЗОРКОСТИ, НЕОБХОДИМО:

делать перерывы в зрительной работе, стараться не переутомлять глаза,
регулярно выполнять упражнения зрительной гимнастики,
обеспечить достаточное и равномерное освещение рабочего места,
вести здоровый образ жизни: высыпаться, заниматься физкультурой, бывать на свежем воздухе,
включать в меню продукты, содержащие витамины группы А и такие микроэлементы, как цинк, медь, хром, марганец и т. д.,
соблюдать баланс белков, жиров и углеводов в потребляемой пище.

Помните, если вы хотите сохранить здоровье глаз и остроту зрения на долгие годы, необходимо регулярно посещать офтальмолога. Только точная диагностика и своевременное лечение дальнозоркости помогут избежать ухудшения зрения.

Стоимость основных услуг

Комплексная диагностика, консультации, отдельные исследования

Комплексное обследование органа зрения, прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (B01.029.001)

Определение индивидуальных параметров зрительной системы пациента при помощи комплекса диагностического оборудования с проведением консультации врача-офтальмолога

Комплексное обследование органа зрения, прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный (по окончании 3-х месяцев после предоставления услуги первичного приема и обследования) (B01.029.002)

Определение индивидуальных параметров зрительной системы пациента при помощи комплекса диагностического оборудования с проведением консультации врача-офтальмолога при динамическом наблюдении за состоянием зрительной системы

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный (по окончании 3-х месяцев после предоставления услуги первичного приема и обследования) (B01.029.002)

Осмотр и консультация врача-офтальмолога при динамическом наблюдении за состоянием зрительной системы

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный с исследованием глазного дна с целью принятия решения о проведении интравитреальной инъекции по назначению врача-офтальмолога клиники "Эксимер", г. Москва (B01.029.002)

Осмотр и консультация врача-офтальмолога перед интравитреальной инъекцией

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный с целью динамического наблюдения и контроля внутриглазного давления (B01.029.002)

Осмотр и консультация врача-офтальмолога при динамическом наблюдении за состоянием зрительной системы

Комплексное обследование органа зрения, прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный после проведения оперативного лечения в другой медицинской организации офтальмологического профиля (B01.029.002)

Комплексное обследование органа зрения, прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный в течение первых трех месяцев после проведения оперативного лечения в другой медицинской организации офтальмологического профиля (B01.029.001)

Комплексное обследование органа зрения, прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный после проведения в другой медицинской организации назначенного врачом-офтальмологом клиники "Эксимер", г. Москва оперативного лечения (B01.029.002)

Комплексное обследование органа зрения, прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, доктора медицинских наук, главного врача первичный (B01.029.001)

Осмотр и консультация профессора, д. м. н. Пашиновой Надежды Федоровны

Комплексное обследование органа зрения, прием (осмотр, консультация) ведущего оперирующего врача-офтальмолога, доктора медицинских наук, профессора первичный (B01.029.001)

Осмотр и консультация профессора, д. м. н. Першина Кирилла Борисовича

Комплексное обследование органа зрения, прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, доктора медицинских наук, главного врача повторный (по окончании 3-х месяцев после предоставления услуги первичного приема и обследования) (B01.029.002)

Осмотр и консультация профессора, д. м. н. Пашиновой Надежды Федоровны

Комплексное обследование органа зрения, прием (осмотр, консультация) ведущего оперирующего врача-офтальмолога, доктора медицинских наук, профессора повторный (по окончании 3-х месяцев после предоставления услуги первичного приема и обследования) (B01.029.002)

Осмотр и консультация профессора, д. м. н. Першина Кирилла Борисовича Оптическая когерентная томография (ОСТ) (при проведении исследования на одном глазу) (A03.26.019) Детальное исследование состояния сетчатки и зрительного нерва Оптическая когерентная томография (ОСТ) при проведении исследования на двух глазах) (A03.26.019) Детальное исследование состояния сетчатки и зрительного нерва

Актуальные вопросы

Позволяет ли лазерная коррекция зрения избежать возникновения пресбиопии (возрастной дальнозоркости) в пожилом возрасте?

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) развивается после 45-50 лет практически у каждого человека вне зависимости от того, выполнена лазерная коррекция зрения или нет. Лазерная коррекция зрения не спасает от возрастной дальнозоркости. Пресбиопия вызвана тем, что хрусталик глаза с возрастом теряет гибкость и не может "наводить фокус", чтобы обеспечивать чёткое зрение вблизи. Лазерная коррекция воздействует на другую естественную линзу - роговицу. Возможно, что в пожилом возрасте вам понадобятся очки для чтения вблизи, вне зависимости от того, делали вы лазерную коррекцию или нет.

Моей дочке 4 года, ей поставили диагноз дальнозоркость (один глаз +4, другой +5). Как можно решить проблему, чтобы не носить очки. Можно ли делать лазерную коррекцию в столь раннем возрасте?

В этом возрасте эксимер-лазерная коррекция зрения не показана: рост глазного яблока продолжается, и эффект от ее проведения будет недолговременным. Очки носить необходимо, так как в таком возрасте это единственный способ избежать возникновения косоглазия и снижения остроты зрения. Помимо этого возможно проведение терапевтического курса лечения, с помощью которого можно сохранить и повысить остроту зрения ребенка. Необходимо пройти диагностическое обследование, после которого врач порекомендует оптимальный курс лечения.

Почему развивается возрастная дальнозоркость?

С возрастом хрусталик глаза становится все более плотным и менее эластичным, ослабевают мышцы, удерживающие его. Затылочные доли головного мозга, ответственные за зрение, посылают мышцам глаза сигнал, но они уже не способны в достаточной степени изменять форму хрусталика, чтобы сфокусировать изображение близко расположенных предметов на сетчатку.

Как избавиться от возрастной дальнозоркости?

Для коррекции возрастной дальнозоркости врачи предлагают несколько вариантов. Во-первых, очки для работы на близком расстоянии. Можно использовать две пары очков предназначенных для зрительной работы на разном расстоянии, а можно подобрать специальные бифокальные очки. Во-вторых, воспользоваться контактной коррекцией. При коррекции возрастной дальнозоркости (пресбиопии) с помощью контактных линз идут по пути монозрения – это когда один глаз корригируется для работы вблизи, а другой – для дали, вследствие чего, человек не нуждается в очках. В-третьих, для коррекции пресбиопии применяют хирургические методики, а именно имплантация мультифокальной интраокулярной линзы или аккомодирующей линзы.
Мультифокальная интраокулярная линза имеют особую конструкцию оптической части линзы, которая позволяет имитировать работу естественного хрусталика. Обладая несколькими фокусами, а не одним мультифокальная линза дает возможность хорошо видеть предметы, расположенные на разных расстояниях. После имплантации такой линзы человек может не использовать очки или контактные линзы для чтения, письма, при работе с мелкими деталями.
А аккомодирующая линза максимально приближена по своим свойствам к естественному хрусталику человека. Благодаря уникальной конструкции аккомодирующие линзы, задействуя глазные мышцы, «двигаются» и «изгибается» подобно естественному хрусталику, что позволяет имитировать природную фокусирующую способность, восстанавливая естественную аккомодацию.

Что делать, если очки не помогают?

Рекомендуем вам пройти полное диагностическое обследование, по итогам которого врач определит причину снижения зрения и по необходимости подберет Вам либо более сильные очки, либо другой метод коррекции. Важно, не оставлять проблему нерешенной.

Правда ли, что возрастная дальнозоркость развивается у всех людей?

Да, к сожалению, это правда. Рано или поздно возрастная дальнозоркость (пресбиопия) появляется у всех людей, вне зависимости от того, какое зрение у вас было в течение жизни. По статистике, пресбиопия – наиболее распространенное состояние зрительной системы после 45-50 лет.

Мне 45 лет. Стало ухудшаться зрение, всю жизнь было хорошее. Что это может быть?

С большей вероятностью мы полагаем, что у вас пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Это состояние глаз возникает у всех людей обычно после 40-50 лет. Не исключением являются и те, кто всю жизнь не жаловался на зрение. Человеку с возрастной дальнозоркостью (пресбиопией) становится сложно различать мелкие предметы вблизи, читать газетный шрифт и т.п Решение этой проблемы – подбор специальных очков или операция по замене хрусталика аккомодирующей или мультифокальной линзой.