Профилактика, диагностика и лечение дефицита витамина D и кальция у взрослого населения России и пациентов с остеопорозом (по материалам подготовленных клинических рекомендаций) | Лесняк | Научно-практическая ревматология
Профилактика, диагностика и лечение дефицита витамина D и кальция у взрослого населения России и пациентов с остеопорозом (по материалам подготовленных клинических рекомендаций)
Представлены данные о роли витамина D и кальция в функционировании многих органов и тканей организма человека. Образ жизни, пищевые предпочтения и недостаточная физическая активность способствуют высокой распространенности дефицита витамина D и кальция у взрослого населения России, приводя к возникновению различных заболеваний и патологических состояний. Авторами разработаны рекомендации по профилактическому применению витамина D и кальция в здоровой популяции, даны нормы потребления этих веществ, описаны клинико-лабораторные признаки дефицита витамина D и показания для скрининга. Предложены схемы лечения дефицита витамина D и описаны признаки интоксикации при передозировке. Особое внимание уделено месту витамина D и кальция в терапии остеопороза.
Ключевые слова
Об авторах
ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41, 2620028 Екатеринбург, ул. Репина, 3 ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Екатеринбург, Россия 620028 Екатеринбург, ул. Репина
Россия
ФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой, Москва, Россия 115522 Москва, Каширское шоссе, 34А
Россия
ФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой, Москва, Россия 115522 Москва, Каширское шоссе, 34А
Россия
ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41, 2620028 Екатеринбург, ул. Репина, 3
Россия
ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41, 2620028 Екатеринбург, ул. Репина, 3
Россия
Список литературы
1. DeLuca HF. Overview of general physiologic features and functions of vitamin D. Am J Clin Nutr. 2004,80(Suppl. 6):1689–96.
2. Bischoff-Ferrari HA, Willett WC, Wong JB, et al. Fracture prevention with vitamin D supplementation: a meta-analysis of randomized controlled trials. JAMA. 2005,293:2257–64. doi: 10.1001/jama.293.18.2257
3. Greene-Finestone LS, Berger C, de Groh M, et al. 25-Hydroxyvitamin D in Canadian adults: biological, environmental, and behavioral correlates. Osteoporos Int. 2011,22(5):1389–99. doi: 10.1007/s00198-010-1362-7. Epub 2010 Aug 21.
4. Hagenau T, Vest R, Gissel TN, et al. Global vitamin D levels in relation to age, gender, skin pigmentation and latitude: an ecologic meta-regression analysis. Osteoporos Int. 2009,20(1):133–40. doi: 10.1007/s00198-008-0626-y. Epub 2008 May 6.
5. Маркова ТН, Марков ДС, Маркелова ТН и др. Распространенность дефицита витамина D и факторов риска остеопороза у лиц молодого возраста. Вестник Чувашского университета. 2012,(3):441–5 [Markova TN, Markov DS, Markelova TN, et al. The prevalence of vitamin D deficiency and risk factors for osteoporosis in young people. Vestnik Chuvashskogo universiteta. 2012,(3):441–5 (In Russ.)].
6. Борисова ЛВ, Петрова АС. Содержание витамина D3 у практически здоровых лиц, проживающих в г. Чебоксары. В кн.: Сборник научных трудов, посвященных 55-летию ГУЗ «Республиканский эндокринологический диспансер». Чебоксары, 2011. С. 86–9 [Borisova LV, etrova AS. The content of vitamin D3 in healthy persons living in Cheboksary. In: Sbornik nauchnykh trudov, posvyashchennykh 55-letiyu GUZ «Respublikanskii endokrinologicheskii dispanser» [Collection of scientific works dedicated to the 55th anniversary of GUZ «Republican endocrinological dispensary»]. Cheboksary, 2011. P. 86–9].
7. Торопцова НВ, Никитинская ОА, Беневоленская ЛИ. Профилактика первичного остеопороза с помощью различных препаратов кальция. Остеопороз и остеопатии 2005,(1):36–9 [Toroptsova NV, Nikitinskaya OA, Benevolenskaya LI. Primary prevention of osteoporosis by various calcium preparations. Osteoporoz i osteopatii. 2005,(1):36–9 (In Russ.)].
8. Каронова ТЛ, Гринева ЕН, Никитина ИЛ и др. Распространенность дефицита витамина D в Северо-Западном регионе РФ среди жителей г. Санкт-Петербурга и г. Петрозаводска. Остеопороз и остеопатии. 2013,(3):3–7 [Karonova TL, Grineva EN, Nikitina IL, et al. The prevalence of vitamin D deficiency in the Northwest region of the Russian Federation among the residents of St. Petersburg and Petrozavodsk. Osteoporoz i osteopatii. 2013,(3):3–7 (In Russ.)].
9. Батурин АК. Состояние питания и пути его оптимизации. Федеральные и региональные аспекты. В кн.: Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Здоровое питание – здоровая нация». Москва, 2009. Т. 2. С. 89–90 [Baturin AK. Nutritional status and ways of its optimization. Federal and regional aspects. In: Materialy Vserossiiskoi nauchno-prakticheskoi konferentsii «Zdorovoe pitanie – zdorovaya natsiya» [Proceedings of the scientific-practical conference «Healthy Eating – Healthy Nation»]. Moscow, 2009. Vol. 2. P. 89–90].
10. Никитинская ОА, Торопцова НВ. Социальная программа «Остеоскрининг Россия» в действии. Фарматека. 2012,(6):90–3 [Nikitinskaya OA, Toroptsova NV. The social program «Osteoskrining Russia» in action. Farmateka. 2012,(6):90–3 (In Russ.)].
11. Rizzoli R, Boonen S, Brandi ML, et al. Vitamin D supplementation in elderly or postmenopausal women: a 2013 update of 2008 recommendations from European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). Curr Med Res Opin. 2013,29(4):305–13. doi: 10.1185/03007995.2013.766162. Epub 2013 Feb 7.
12. Bjelakovic G, Gluud LL, Nikolova D, et al. Vitamin D supplementation for prevention of mortality in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014,(1):CD007470. doi: 10.1002/14651858.CD007469.pub2
13. Bischoff-Ferrari HA, Willett WC, Orav EJ, et al. A pooled analysis of vitamin D dose requirements for fracture prevention. N Engl J Med. 2012,367(1):40–9. doi: 10.1056/NEJMoa1109617
14. Bischoff-Ferrari HA, Shao A, Dawson-Hughes B, et al. Benefitrisk assessment of vitamin D supplementation. Osteoporos Int. 2010,21(7):1121–32. doi: 10.1007/s00198-009-1119-3. Epub 2009 Dec 3.
15. Scientific Opinion on the Tolerable Upper Intake Level of calcium. EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies. EFSA Journal. 2012,10(7):2814–57.
16. Binkley N, Novotny R, Krueger D, et al. Low vitamin D status despite abundant sun exposure. J Clin Endocrinol Metab. 2007,92(6):2130–5. doi: 10.1210/jc.2006-2250
17. Binkley N, Ramamurthy R, Krueger D. Low vitamin D status: Definition, Prevalence, Consequences and Correction. Endocrinol Metab Clin North Am. 2010,39(2):287–301. doi: 10.1016/j.ecl.2010.02.008
18. Ervin RB, Wang C-Y, Wright JD, Kennedy-Stephenson J. Dietary intake of selected minerals for the United States population: 1999–2000. Adv Data. 2004 Apr 2,(341):1–5.
19. Nutrient Reference Values for Australia and New Zealand including Recommended Dietary Intakes. National Health and Medical Research Council of Australia 2006. http://www.nhmrc.gov.au. Calcium consumer guide, 1st Ed. 08/12, www.osteoporosis.org.au
20. Aspray T, Bowring C, Fraser W, et al. National Osteoporosis Society Vitamin D Guideline Summary. AgeAging. 2014,43(5):592–5. doi: 10.1093/ageing/afu093. Epub 2014 Jul 28.
21. Van den Bergh JP, Bours SP, van Geel TA, Geusens PP. Optimal use of vitamin D when treating osteoporosis. Curr Osteoporos Rep. 2011,9(1):36–42. doi: 10.1007/s11914-010-0041-0
