Лечение диабетической ретинопатии в Санкт-Петербурге
Диабетическая ретинопатия
Диабетическая ретинопатия – распространенное и коварное заболевание сетчатки, являющееся одним из осложнений сахарного диабета. Диабетическая ретинопатия является основной причиной низкого зрения и развития слепоты среди взрослых трудоспособного возраста по всему миру.
Симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу-офтальмологу:
Подавляющее большинство людей с ранними проявлениями диабетической ретинопатии не имеют никаких симптомов. Отсутствие симптомов может продолжаться вплоть до наступления поздней стадии, пока человек не начнет отмечать:
- снижение четкости в зрении
- искажения и плавающие помутнения
- «размытость», туман и другие субъективные симптомы
Факторы риска:
- продолжительность сахарного диабета (у лиц, страдающих диабетом в течение 5-10 лет, она наблюдается примерно в 50-80% случаев)
- уровень контроля сахара крови (гликемии)
- тип диабета (1-й тип считается более неблагоприятным, чем 2)
- гипертония, курение, нарушение липидного (холестеринового) обмена
- наличие почечной нефропатии (еще одно осложнение сахарного диабета)
- беременность
Диагностика
Важно понимать, что диабетическая ретинопатия разделена на две основные стадии:
1) Непролиферативная стадия – это управляемая стадия ретинопатии, которая подразумевает определенные изменения в сосудах сетчатки (они видны врачу-офтальмологу при осмотре глазного дна). Проницаемость сосудов повышается, жидкая часть крови просачивается в пространство между сосудами. Дальнейшее повреждение приводит к тому, что в некоторых участках сетчатки кровоток полностью прекращается, а в других происходят кровоизлияния. Как правило, при этой стадии зрение снижается редко, исключение составляет наличие сопутствующего отёка сетчатки в самом ее центре (макуле), который может появиться вне зависимости от стадии ретинопатии.
2) Пролиферативная стадия является необратимой и неблагоприятной. При ней на сетчатке происходит разрастание вредных новообразованных кровеносных сосудов, которые могут являться источником постоянных кровоизлияний в стекловидное тело. Разрастаясь по поверхности сетчатки новообразованные сосуды могут также формировать рубцовую ткань, приводя к стойкой утрате зрения.
Лечение
Основным лечением диабетической ретинопатии при непролиферативной стадии является успешный контроль сахарного диабета, который главным образом осуществляет врач-эндокринолог. В такой контроль входит:
- измерение артериального давления и поддержание нормальных его цифр (принято считать артериальное давление нормальным, если оно не превышает 139/89 мм рт. ст.)
- контроль сахара крови (особенно уровня гликированного гемоглобина, HbA1C, его оптимальным уровнем считается уровень от 6 до 7,0-7,5)
- контроль липидного обмена (разные виды холестерина).
В случае диабетического отёка в центре сетчатки (макуле) лечение осуществляется специальными препаратами, вводимыми внутрь глаза, которые носят название ингибиторов ангиогенеза (или анти-VEGF препаратов).
При пролиферативной стадии применяют лазерное лечение (практически полное «запаивание» сетчатки) и/или инъекции ингибиторов ангиогенеза. В особых и сложных случаях имеют место быть высокотехнологические хирургические операции (удаление измененного стекловидного тела с введением силиконового масла). Все эти методы лечения достаточно эффективны, прежде всего, в предотвращении дальнейшей потери зрения.
Профилактика
- Людям, страдающим диабетом, показано наблюдение у врача-офтальмолога минимум один раз в 1-2 года, в зависимости от наличия жалоб и/или общего контроля диабета.
- Людям с уже имеющейся ретинопатией показано более частое наблюдение.
- Важен контроль сахара (гликемии), т.к. более низкий уровень гликированного гемоглобина напрямую связан с уменьшением риска развития и прогрессирования ретинопатии. Стоит иметь в виду, что адекватный контроль сахара крови не дает 100% гарантии того, что ретинопатия не разовьется в последующие годы.
- Следует также помнить, что скорость прогрессирования ретинопатии может быть достаточно быстрой, поэтому не следует пренебрегать предписанием регулярных осмотров у врача-офтальмолога.
Почему пациенты выбирают клинику «Зрение»?
Диабетическая ретинопатия – лечение в офтальмологическом центре:
ВРАЧИ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ
Профессиональные хирурги клиники имеют большой опыт и владеют всеми современными методиками.
СОВРЕМЕННОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Кабинеты клиники оснащены новейшим и надежным оборудованием.
ПОСТОЯННОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Стоимость
| Код | Услуга | Стоимость |
|---|---|---|
| В01.029.001 | Консультация врача-офтальмолога, включающая стандартное офтальмологическое обследование | 4 200 ₽ |
| В01.029.001 | Консультация врача-ретинолога, включающая стандартное офтальмологическое обследование | 4 200 ₽ |
| В01.029.001 | Консультация врача-ретинолога, заместителя главного врача, к.м.н. Онищенко Е.С., включающая стандартное офтальмологическое обследование | 4 800 ₽ |
| В01.029.001 | Консультация врача-ретинолога, заместителя главного врача, к.м.н. Онищенко Е.С., включающая стандартное офтальмологическое обследование (срочная) | 12 000 ₽ |
| В01.029.001 | Консультация ведущего витреоретинального специалиста Панфиловой А.Н., включающая стандартное офтальмологическое обследование | 4 500 ₽ |
| В01.029.001 | Консультация главного врача, к.м.н. Даля Н.Ю., включающая стандартное офтальмологическое обследование | 7 000 ₽ |
| В01.029.001 | Консультация главного врача, к.м.н. Даля Н.Ю., включающая стандартное офтальмологическое обследование (срочная) | 18 000 ₽ |
| В01.029.001 | Консультация перед лазерной коррекцией зрения | 3 800 ₽ |
| В01.029.001 | Консультация врача-офтальмолога по-поводу травматического повреждения глазного яблока | 2 800 ₽ |
| В01.029.001 | Консультация д.м.н., профессора, включающая стандартное офтальмологическое обследование | 6 500 ₽ |
| В01.029.001 | Консультация д.м.н., профессора Измайлова А.С., включающая стандартное офтальмологическое обследование | 12 500 ₽ |
| В01.029.001 | Консультация д.м.н., профессора (срочная), включающая стандартное офтальмологическое обследование | 11 000 ₽ |
| В01.029.001 | Расширенная консультация врача-офтальмолога с комплексной диагностикой | 9 800 ₽ |
| В01.029.001 | Расширенная консультация врача-офтальмолога с комплексной диагностикой (ВИП – сопровождение) | 14 500 ₽ |
Отзывы о клинике
Благодарность.
Я ,Капустникова Валентина Васильевна, мне 86 лет ,у меня была катаракта и ,в конце-концов, решилась на операцию в офтальмологической клинике . Я выбрала клинику ,,Зрение,, и не пожалела.Меня очень впечатлила клиника ,особенно отношение персонала. Начиная с регистратуры ,все были очень корректны ,уважительны,внимательны. Я очень благодарна хирургу Максимовой Марине Владимировне ,анестезиологу (простите,не знаю как зовут),Сутюшеву Ринату Маратовичу,Мунтьяновой Екатерине Вячеславовне .Все старались мне помочь.Спасибо всем ! Я желаю процветания клинике ,а персоналу продолжать совершенствовать своё мастерство. Теперь только в клинику ,,Зрение,, !
С уважением, Капустникова В.В.
Было бы здорово
Было бы здорово, если бы в любом мед центре, и не только, было бы все так прекрасно, как в центре “Зрение”. Я бесконечно благодарна всем врачам, с которыми мне пришлось столкнуться. Особая благодарность хирургу Майструк Юлии Владимировне.
Людмила Александровна МарковаСпасибо центру “Зрение” и низкий поклон врачам!
Я, думаю, что офтальмологический центр “Зрение”, лучший центр по лечению катаракты на Северо-Западе. Здесь все продумано до мелочей, для удобства пациентов. Продуманная логистика, пациенты приходят по часам, поэтому в центре нет суеты, тишина, чисто не смотря на то, что пациенты без бахил. Вежливое, предупредительное обращение с пациентами. Много современного высокотехнологичного оборудования. Я, не первый раз в этом центре. Первый раз оперировала катаракту в этом же центре, в апреле, ещё при первом обследовании выяснилось, что катаракта есть и на втором глазу. Второй глаз прооперировали в сентябре. Обе операции проведены на высочайшем уровне. Перед операцией закапывают капли (операция без уколов), измеряют давление. У меня было 190. Врач-анестезиолог, профессионал своего дела снизил его до 130. Врач – хирург Майструк Юлия Владимировна за 10 минут сделала операцию. Теперь я вижу двумя глазами! Спасибо Вам огромное за Ваш профессионализм, за то, что когда-то решились выбрать эту непростую профессию и посвятить себя этому очень важному делу. Вы не просто помогаете людям, Вы даете нам увидеть мир в новых красках. Я, от души желаю Вам и Вашей бригаде здоровья, терпения, стойкости, решимости и уверенности. Оставайтесь такими же замечательными врачами, которые помогут не одному поколению пациентов. Удачи Вам! Благодарю за Ваш труд! Елена Л.
Меня зовут Людмила Николаевна Браила.
Меня зовут Людмила Николаевна Браила. 30 июля и 9 августа этого года, в клинике ЗРЕНИЕ г.Санкт-Петербурга мне были проведены две операции по удалению ядерных катаракт и исправлению астигматизма роговиц. В мире много разных профессий, все они, безусловно, необходимы и важны. Самой благородной и великой является профессия врача. Но представители этой профессии тоже бывают разные. Есть просто врачи, есть хорошие врачи, а есть врачи от Бога. Именно с такими замечательными людьми свела меня судьба в офтальмологической клинике ЗРЕНИЕ в г. Санкт-Петербурге. Профессионалы высочайшего класса, внимательные, заботливые, внушающие бесконечное доверие.
Нет слов, чтобы выразить благодарность великолепному врачу хирургу, Майструк Юлии Владимировне, чьи золотые руки выполняют ювелирную работу, на высочайшем профессиональном уровне, результатом которой является возвращённое зрение мне и многим другим людям.
До встречи с Вами, дорогая Юлия Владимировна, я была как в тумане, жизнь расплывалась передо мной в прямом и переносном смысле. И вот туман рассеялся, окружающее приобрело чёткие , яркие ,красивые очертания. Вы подарили мне второе зрение и радость видеть этот красивый и прекрасный мир. Я бесконечно благодарна Вам за то, что Вы вернули мне краски жизни, возможность видеть то, что меня окружает , возможность работать, продолжать полноценно жить, читать и писать без очков. Зрение, которое Вы мне подарили, позволяет мне дальше уверенно жить и радоваться возможности отлично видеть.
Спасибо Вам, дорогая Юлия Владимировна, за Ваш талант, профессионализм и благородный труд. Уверена, что еще многие люди , благодаря Вам , смогут по-новому взглянуть вокруг себя на этот красивый мир и наполниться радостью жизни.
Спасибо от всей души!
Спасибо клинике «Зрение» за ваш благородный труд, за доброжелательную атмосферу. Молодые специалисты – на высоте!
Мой осмотр до и после операции по катаракте проводила офтальмолог Дарья Дмитриевна Косынкина. Спасибо ей за вдумчивое и грамотное отношение к проблемам пациента. А доброта, терпение и внимание Дарьи Дмитриевны к людям пожилого возраста заслуживают особых похвал!
Благодарим от нашей семьи
Благодарим от нашей семьи всю операционную бригаду и особенно хирурга Юлию Владимировну Майструк!
Весь процесс подготовки и проведения операции по поводу катаракты был чётким и профессиональным.
Юлия Владимировна сочетает в себе те главные качества, которые являются ключевыми для успешного лечения: высокий профессионализм, внимание и уважение к пациенту. Такой была и должна быть медицина в России! Спасибо вам!
