Дисплазия шейки матки: лечение, операция - Цена 2023
Удаление дисплазии шейки матки в Киеве
Дисплазией, или цервикальной интраэпителиальной неоплазией, называется патологическое состояние, при котором в эпителии шейки матки появляются атипичные клетки. Дисплазия является промежуточным этапом между нормальным цервикальным эпителием и предраком, который предшествует развитию инвазивного злокачественного процесса.
Цервикальная неоплазия чаще встречается у сексуально активных женщин в возрасте от 25 до 35 лет. Основная причина развития – папилломавирусная инфекция, передающаяся половым путем. Дисплазия обычно не вызывает специфических симптомов и часто остается незамеченной, пока не обнаруживается при гинекологическом осмотре.
Лечение дисплазииимеет большое значение для женского здоровья, так как, если оставить патологию без внимания, она может прогрессировать в рак шейки матки – одно из самых опасных онкологических заболеваний у женщин. МЦ «Mediland» предлагает сразу несколько современных методов решения этой проблемы. Выбор терапевтической тактики зависит от степени тяжести неоплазии. После комплексного диагностического обследования врач МЦ «Медиленд» подберет наиболее эффективную методику с учетом индивидуальных характеристик и потребностей пациентки.
Врачи гинекологического отделения МЦ «Mediland»
Желтоножская Юлия Борисовна
Врач гинеколог, хирург, маммолог, проктолог
Семенова Татьяна Владимировна
Врач гинеколог, акушер-гинеколог
Кухарчук Вадим Васильевич
Корниенко Валентин Геннадиевич
Степени дисплазии шейки матки
Степень тяжести цервикальной неоплазии варьируется от легкой до тяжелой:
- Легкая (CIN 1). Атипичные клетки присутствуют в нижнем слое эпителия. Поверхностный и промежуточный слои сохраняются. Риск возникновения рака составляет 1%
- Умеренная. Атипичные изменения присутствуют в более чем половине эпителиального пласта. Вероятность развития злокачественного процесса составляет 5%
- Тяжелая. Атипичные изменения затрагивают практически весь эпителиальный пласт. Риск возникновения рака в этом случае возрастает до 12-15%
Точное определение степени тяжести поражения играет важную роль в выборе метода лечения. При легкой степени заболевание может регрессировать самостоятельно. При умеренной можно ограничиться малотравматичными методами лечения. При тяжелой в большинстве случаев требуется операция по удалению дисплазии шейки матки.
Диагностика дисплазии
Для обнаружения цервикальной неоплазии используются следующие диагностические методы:
- Первичное гинекологическое обследование. Врач оценивает состояние репродуктивных органов пациентки, проводит осмотр шейки матки в зеркалах. Это дает возможность заметить признаки изменений в шеечном эпителии
- Кольпоскопия. Визуализация цервикального эпителия с помощью специального увеличивающего устройства – кольпоскопа, который позволяет детально оценить состояние эпителия. Для выявления атипичных участков врач может использовать уксусную кислоту или йодсодержащий состав
- ПАП-тест. Процедура забора клеток шейки матки с последующим анализом под микроскопом
- Биопсия. Взятие небольшого образца ткани влагалищной части шейки матки и кюретаж (биопсия) эндоцервикса с целью постановки окончательного диагноза
Для диагностики ВПЧ, как наиболее вероятной причины дисплазии, дополнительно выполняются анализы ПЦР и ИФА.
Дисплазия шейки матки: лечение
Выбор терапевтической тактики, прежде всего, зависит от тяжести заболевания. После диагностического обследования врач подберет наиболее эффективный и безопасный метод удаления цервикальной неоплазии.
Консервативное лечение (при 1 степени)
Легкую степень неоплазии можно лечить с помощью консервативного подхода. Он заключается в применении противовоспалительных, противовирусных, антибактериальных и антимикотических средств. Более инвазивные методы лечения дисплазии не требуются. Пациенткам рекомендуют последующие динамическое наблюдение и цитологический контроль.
Радиоволновая вапоризация (при 2 степени)
Удаление дисплазии шейки матки 2 степени в медицинском центре «Медиленд» проводится методом радиоволновой вапоризации на аппарате «Сургитрон». Это более современная методика, позволяющая избежать появления грубых рубцов, сужения наружного зева и укорочения шейки матки, которые были характерны для используемых ранее диатермокоагуляции и криодеструкции. Радиоволновая вапоризация не связана с риском серьезных побочных эффектов и может применяться для лечения молодых женщин, планирующих в будущем иметь ребенка.
Радиоволновая конизация (при 3 степени)
Этот метод лечения применяется при тяжелой степени цервикальной неоплазии и высоком риске малигнизации (злокачественной трансформации). По сравнению с вышеописанными подходами это более инвазивный, но при этом все еще органосохраняющий хирургический подход. Операция предполагает удаление тканей, в которых присутствуют атипичные клетки, с помощью хирургической петли, на которую подается высокочастотный ток. Петля мгновенно коагулирует поврежденные кровеносные сосуды, что снижает риск кровотечения и способствует более быстрому заживлению тканей.
Хирургическая конизация (при 3 степени)
Применяется при тяжелой цервикальной неоплазии, требующей обширного вмешательства. Патологически измененные ткани иссекают скальпелем. Хотя это достаточно высокотравматичная процедура, в большинстве случаев она позволяет эффективно предотвратить развитие злокачественного процесса. Удаление шейки матки при дисплазии выполняется крайне редко. Обычно эту операцию применяют для лечения рака.
Симптомы цервикальной неоплазии
Большинство пациенток не испытывают никаких симптомов. Аномальные изменения в клетках эпителия обычно обнаруживаются при проведении ПАП-теста. Некоторые женщины могут отмечать:
- изменение характера выделений из влагалища
- появление кровянистых выделений между менструациями
- кровотечение после полового акта
- боль при половом акте
- кровотечение во время менопаузы
Поскольку дисплазия часто развивается бессимптомно, гинекологи МЦ «Медиленд» рекомендуют проходить плановые осмотры гинеколога, несмотря на отсутствие жалоб, чтобы вовремя обнаружить признаки патологии.
Причины дисплазии
Клетки шейки матки могут со временем меняться. Однако основной причиной цервикальной неоплазии является папилломавирусная инфекция, передающаяся при сексуальном контакте. Существует более 200 различных вирусов ВПЧ. Большинство из них не являются онкогенными. Однако 12 вирусов относятся к группе высокого риска. Так, ВПЧ 16 и 18 типа ответственны за 70% случаев рака шейки матки.
Помимо этого, существуют факторы риска, повышающие риск развития этого заболевания:
- раннее начало сексуальной жизни (до 18 лет)
- беспорядочные половые связи
- заболевания или прием лекарств, снижающих функцию иммунной системы
- практика незащищенного секса
- частые аборты
Лучшими способами профилактики дисплазии и рака шейки матки являются вакцинация против ВПЧ, а также регулярные профилактические проверки у гинеколога.
Дисплазия шейки матки при беременности
У беременных женщин неоплазия с высокой долей вероятности регрессирует самостоятельно. Поражения редко перерастают в инвазивное заболевание, поэтому консервативное лечение с последующим наблюдением в послеродовом периоде является безопасным протоколом, независимо от способа родоразрешения.
Можно ли забеременеть с дисплазией шейки матки?
Забеременеть с цервикальной неоплазией можно. Однако, если поражение имеет высокую степень тяжести, лучше удалить его до планирования беременности. В остальных случаях беременность не противопоказана. Нет доказательств того, что дисплазия оказывает негативное влияние на развитие плода.
Как быстро прогрессирует дисплазия шейки матки?
Примерно у 10% женщин легкая неоплазия прогрессирует до умеренной, а затем до тяжелой степени, и в конечном итоге разовьется в инвазивный рак шейки матки. Этот процесс обычно занимает около 10 лет, однако в некоторых случаях протекает намного быстрее.
Лечение дисплазии в МЦ Mediland: запись на прием
Удаление цервикальной неоплазии шейки матки с применением современных малотравматичных методов проводится в медицинском центре «Медиленд» в Киеве. Чтобы записаться на консультацию врача, заполните форму обратной связи или закажите обратный звонок. В ближайшее время с вами свяжется медицинский координатор. Он назначит вам прием в удобное время, уточнит стоимость лечения дисплазии шейки матки и подробно расскажет о том, как подготовиться к процедуре.
Понравилось? Поделись с друзьями: 
