Тахиартимии. Лечение тахикардии в Госпитальном центре Семейного доктора
Тахиаритмии
Тахиаритмии – это нарушения ритма, сопровождающиеся увеличением частоты сердцебиения.
Как правило, говорят о тахикардии.Тахикардия – это аритмия, при которой частота сердцебиения превышает 100 ударов в минуту.
Если источник тахикардии находится в нижних камерах сердца – желудочках, такая тахикардия называется желудочковой, а если в предсердиях или предсердно-желудочковом узле – наджелудочковой.
К основным типам наджелудочковых тахикардий относятся АВ-узловая реентри тахикардия, ортодромная АВ реентри тахикардия при синдроме ВПВ (Wolf-Parkinson-White) и предсердная тахикардия.
Желудочковая тахикардия – это потенциально опасное для жизни нарушение ритма. Так как желудочки являются основными сократительными камерами сердца, высокая частота сокращения не позволяет им в достаточной степени расслабляться и наполняться кровью, а значит – выполнять свою насосную функцию. Иногда желудочковая тахикардия может приводить к остановке кровообращения и даже внезапной сердечной смерти. Важными факторами для оценки прогноза являются устойчивость тахикардии – длительность приступов более 30 секунд, частота ритма, наличие структурной патологии сердца (кардиомиопатии, перенесенного инфаркта или миокардита, и других).
Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!
Лечение
Лечение тахикардии зависит от разновидности заболевания.
Наиболее эффективным способом лечения наджелудочковой аритмии является катетерная радиочастотная аблация. Она позволяет устранить приступы учащенного сердцебиения в подавляющем большинстве случаев – до 98-99%, в то время как антиаритмическая эффективна лишь у 30-50% пациентов с наджелудочковыми тахикардиями.
Лечение желудочковой тахикардии также возможно с помощью катетерной аблации или антиаритмической терапии. При отсутствии возможности устранить желудочковую аритмию или при неблагоприятном прогнозе выполняется имплантация специального антиаритмического устройства – кардиовертера-дефибриллятора. Эти приборы похожи на электрокардиостимуляторы, но имеют несколько большие размеры и вес. Они круглосуточно следят за ритмом сердца пациента, а при развитии желудочковой тахикардии автоматически ее распознают и самостоятельно устраняют с помощью низкоамплитудной учащающей антитахикардийной стимуляции или посредством высокоэнергетического разряда.
"
