Ишемическая болезнь сердца – симптомы, причины, лечение

Ишемическая болезнь сердца

Лечением данного заболевания занимается невролог.

Записаться на приём Поделиться:

Более половины обусловленных атеросклерозом сердечно-сосудистых заболеваний приходится на ИБС. Ишемическая болезнь сердца – это патологическое состояние, связанное с поражением коронарных артерий и частичным или полным нарушением кровоснабжения миокарда. Патология сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу, значительно увеличивает риск развития кардиокастроф и занимает первое место в структуре смертности. Поэтому очень важно обоснованно подходить к профилактике, своевременно выявлять первые признаки нарушений и проводить грамотное всестороннее лечение.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 02 Августа 2021 года Дата проверки: 20 Января 2023 года Все факты были проверены врачом.

Причины ишемической болезни сердца

атеросклеротическое поражение и закупорка холестериновой бляшкой венечной артерии
коронарный спазм (повышение чувствительности к неблагоприятным воздействиям внешней среды на фоне атеросклероза)
тромбоз или тромбоэмболия

Среди значимых факторов риска на первом месте стоит курение. Также следует выделить артериальную гипертензию, тахикардию, гиподинамию, злоупотребление алкоголя, наследственную предрасположенность, ожирение, гипертрофию миокарда. Одновременное наличие двух и более предикторов на порядок повышает вероятность развития ИБС.

Симптомы обструкции коронарных артерий

Ишемия миокарда может иметь различное течение. Иногда болезнь развивается остро, манифестируя нестабильной стенокардией и инфарктом. В других случаях единственным и последним проявлением нарушения коронарного кровоснабжения становится внезапная смерть пациента от сердечного приступа. Если же происходит хронизация патологического процесса, наблюдается стабильная стенокардия напряжения. Она сопровождается периодическими загрудинными болями, связанными с физическим или психоэмоциональным перенапряжением. В данной ситуации типичен так называемый симптом «сжатого кулака» (таким образом человек описывает свои ощущения, приложив руку к левой части груди).

К сопутствующим признакам заболевания относят слабость, головокружение, одышку, тошноту, усиленную потливость, повышенную тревожность, возбуждение или апатичность, спутанность сознания.

Формы ИБС

Ишемическая болезнь сердца может протекать в острой и хронической форме. В первом случае, из-за нарушения целостности атеросклеротической бляшки и закупорки сосуда тромбом, развивается стенокардия или случается инфаркт. К хроническим поражениям миокарда относят кардиосклероз и застойную сердечную недостаточность.

Методы диагностики коронарной болезни сердца

При постановке диагноза используется комплекс клинических и инструментальных методик:

изучение анамнеза и физикальный осмотр
лабораторные анализы крови и мочи
ЭКГ
холтеровский суточный мониторинг
нагрузочные пробы (ВЭМ, тредмил-тест)
МРТ сердца
стресс-эхокардиография (двухмерная ЭКГ + нагрузочный тест).

«Золотым стандартом» выявления ишемической болезни является КАГ (коронарография). Малоинвазивная методика, предусматривающая введение рентгеноконтрастного вещества в венечные артерии, позволяет установить окончательный диагноз, выбрать наиболее оптимальный метод лечения и определиться с дальнейшим прогнозом.

К какому врачу обратиться

Ведением пациентов с ишемической болезнью сердца занимается врач-кардиолог.

Как лечить ИБС

Комплекс лечебно-профилактических мероприятий включает:

исключение факторов риска развития и обострения патологии
фармакотерапию (антикоагулянты, бета-адреноблокаторы, нитраты, гиполипидемические средства, антагонисты кальция и пр.)
физиотерапевтические процедуры
эндоваскулярные методики (транслюминальную ангиопластику, стентирование коронарных артерий)
экстракорпоральную гемокоррекцию (снижение уровня холестерина)

Если методы консервативной терапии не приносят должного эффекта, проводится хирургическая операция (различные виды шунтирования, аневризмоэктомия, пликация аневризмы и пр.).

Последствия

Отсутствие должного лечения ИБС может повлечь за собой:

инфаркт миокарда
стойкую утрату трудоспособности
инвалидность
внезапную остановку сердца
коронарную смерть

Профилактика

Чтобы избежать ишемии миокарда, необходимо пересмотреть свой образ жизни, отказаться от курения, правильно питаться, поддерживать достаточный уровень физической активности, регулярно контролировать показатели артериального давления и холестерина, выполнять все рекомендации врача.

Лечение ИБС в клиниках ЦМРТ

Сеть лечебно-диагностических клиник ЦМРТ проводит программы комплексного лечения пациентов с различными формами коронарной недостаточности. Индивидуальный терапевтический курс включает:

рекомендации по медикаментозному лечению и коррекции веса
сосудоукрепляющие упражнения ЛФК
аэробные тренировки на медицинских тренажерах
физиотерапевтические процедуры
акупунктуру и другие методы рефлексотерапии.

Кардиолог ЦМРТ ведет консультативный прием по предварительной записи. Для этого необходимо оставить заявку на сайте клиники или позвонить по контактному номеру телефона.