Желчнокаменная болезнь

Желчные камни образуются при выпадении в осадок и кристаллизации главных составных частей желчи, что обусловлено нарушением устойчивости коллоидной системы, какой является желчь. Большая роль в поддержке устойчивости этой системы желчи принадлежит содержащимся в ней холестерину и желчным кислотам и особенно соотношению между их концентрациями. Чаще образование желчных камней происходит вследствие нарушения обмена веществ, чему способствуют наследственная предрасположенность и особенности питания (обильная и богатая холестерином пища), многочисленные беременности, длительный прием контрацептивов. Рост распространенности желчнокаменной болезни на протяжении XX века, преимущественно в экономически развитых странах, большинство авторов объясняет увеличением потребления пищи, богатой жиром и животными белками.

Какие симптомы могут беспокоить пациента?

До определенного момента камни в желчном пузыре не вызывают никаких болезненных симптомов (камненосительство) и обнаруживаются случайно при ультразвуковом исследовании. Проявления желчнокаменной болезни во многом обусловливаются сопутствующими воспалительными изменениями желчного пузыря (холецистит) и желчных протоков (холангит), а также продвижением камня по желчным путям, вызывающим приступ желчной (печеночной) колики и желтуху. Приступ колики возникает при значительном повышении давления в желчном пузыре из-за внезапно возникающего препятствия к опорожнению желчи (спазм, закупорка камнем).

Как проще избавиться от камней в желчном пузыре? Есть ли способы их растворения?

Один из методов консервативной терапии – «РАСТВОРЕНИЕ» камней (холелитическая терапия) при помощи препаратов желчных кислот или путем стимуляции синтеза желчных кислот препаратами растительного происхождения (экстракт бессмертника песчаного) – имеет множество противопоказаний:

отключенный желчный пузырь (необходимо проведение исследования – пероральной холецистографии),
рентгеноконтрастные или пигментные камни,
частые желчные колики,
камни диаметром более 1,5–2 см,
признаки механической желтухи,
внутри- или внепеченочный холестаз,
нарушения функции желчного пузыря, воспалительное утолщения его стенки – спайки желчного пузыря с окружающими органами,
осложнения острого холецистита, панкреатита,
заболевания печени с нарушением ее функции,
повышение активности аминотрансфераз в крови,
нарушение функции почек,
энтероколит (так как нарушается всасывание препаратов в тонкой кишке),
множественные камни, полностью заполняющие желчный пузырь и нарушающие поступление в него желчи,
ожирение,
беременность.

Т.е. с учетом противопоказаний лечение хенодезоксихолевой кислотой можно рекомендовать лишь 18–20 % больным желчнокаменной болезнью. Лечение продолжается длительно, более 6 месяцев (до года). Лучше всего растворяются «плавающие камни», обычно это чисто холестериновые камни небольшого размера (диаметром 0,5–0,8 см).

Наиболее частым осложнением данного вида лечения является диарея, возникающая примерно у 30–50 % больных (вследствие раздражающего действия желчных солей на толстую кишку). Диарея обычно легко устраняется временным снижением дозы с одновременным уменьшением лечебного эффекта.

Гораздо реже в результате лечения камни уменьшаются в размерах и могут попасть в общий желчный проток, вызвав его закупорку с развитием механической желтухи, которая требует экстренного хирургического лечения.

Проблема рецидива болезни после консервативной терапии пока не решена, т.к. не устраняется причина образования камней. По данным ряда исследователей, после растворения камней необходимо продолжать прием препарата, хотя и в меньшей дозе.

Оперативное лечение является радикальным методом лечения.

Вы можете записаться на прием к врачу, позвонив по телефону +7 (812) 325-00-03 или оставив онлайн-заявку.

Врачи отделения:

Герасимов Герман Германович

Герасимов Герман Германович Врач-хирург высшей квалификационной категории

Стукаленко Дмитрий Олегович

Стукаленко Дмитрий Олегович Врач-хирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Отзывы о работе отделения:

Ношение каблуков как причина образования варикозной болезни – достаточно распространенный миф, не подтвержденный медициной. На самом деле, в данном вопросе на состояние здоровья влияет только наследственность: если у родителей есть проблемы с сосудами, это, скорее всего, передастся и ребенку. В связи с чем, настоятельно рекомендую раз в два года проходить плановое обследование у флеболога.

Доктор Герман Герасимов о необходимости профилактики сосудистых патологий

Здравствуйте!
Хочу выразить огромную благодарность Врачу-хирургу, маммологу-онкологу Гибадуллиной Виолетте Маратовне!Человек очень профессиональный и деликатный, мне есть с чем сравнивать т.к. я непервый раз в своей жизни обащаюсь к специалистам такого профиля.Внимательно осмотрит, выслушает все мои жалобы, задаст вопросы и грамотно выстроит план лечения.
Быть врачом - значит быть избранным, и своми знаниями помогать людям возвращаться к здоровой жизни.
Дай Бог, Вам бесконечного счастья, здоровья и благополучия!
Отдельное спасибо медсестре (простите не могу указать её инициалов), которая 25.08.2016 делала мне маммографию. Благодарю Вас за терпение и высокий уровень работы.
Хочется чтобы в вашей клиники такие специалисты преумножались и ценились.

Пчелинцева Татьяна Александровна / 26.08.16

Хочу выразить благодарность Герасимову Герману Германовичу.Это единственный врач, который чётко и грамотно поставит диагноз, определённо разъяснит мне не только суть
моего заболевания,но и его лечение.На редкость светлый доктор и золотой души человек.Здоровья,счастья,удачи. Спасибо.
Исмайлова Светлана Мусаевна.

Исмайлова Светлана Мусаевна / 08.06.16

Исмайлова Светлана Мусаевна / 08.06.16 Желчнокаменная болезнь ФГБУ «КДЦ с поликлиникой» федеральное государственное бюджетное учреждение «Консультативно-диагностический центр с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации Санкт-Петербург, Морской пр., д. 3 Онлайн
заявка пн.-пт.: 08.00-20.00, суб.: 09.00-20.00, вс.: выходной

Наши сообщества: подписка на новости

Developed by ttcsoft.ru | bitltd.ru Онлайн-заявка

Для записи на исследования и консультации, пожалуйста, внимательно заполните нашу электронную анкету. Поля, помеченные звёздочкой, обязательны для заполнения.

Запись на прием Записаться к врачу Для записи на прием заполните, пожалуйста, форму: Обратный звонок

Условия соглашения

В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона "О персональных данных" от 27.07.2006 N 152-ФЗ, подтверждаю свое согласие на обработку ФГБУ «Консультативно-диагностический центр с поликлиникой» (далее - Оператор) моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, контактные телефоны, адрес электронной почты, данные о состоянии моего здоровья, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью - в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг при условии, что их обработка осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным сохранять врачебную тайну. В процессе оказания Оператором мне медицинской помощи я предоставляю право медицинским работникам передавать мои персональные данные, содержащие сведения, составляющие врачебную тайну, другим должностным лицам Оператора в интересах моего обследования и лечения. Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими порядок ведения и состав данных в учетно-отчетной медицинской документации. Срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения первичных медицинских документов (медицинской карты) и составляет двадцать пять лет для стационара и пять лет для поликлиники. Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия. Настоящее согласие дано мной и действует бессрочно. Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора. В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных Оператор обязан: по истечении указанного выше срока хранения моих персональных данных уничтожить (стереть) все мои персональные данные из баз данных автоматизированной информационной системы Оператора, включая все копии на машинных носителях информации, без уведомления меня об этом.

Написать письмо Онлайн оплата

Для оплаты за исследования и консультации, пожалуйста, внимательно заполните данную форму. Поля, помеченные звёздочкой, обязательны для заполнения.