Желчнокаменная болезнь (ЖКБ): диагностика и лечение | Клиника Семейный доктор
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) характеризуется образованием камней в желчном пузыре или в желчевыводящих протоках.
Данное заболевание довольно распространено и имеется более чем у четверти взрослого населения, а у половины людей обнаруживаются аномалии развития желчного пузыря и желчных протоков.
Желчный пузырь при поступлении пищи накапливает, концентрирует и выводит желчь, то есть от его работы зависит степень усвоения питательных веществ организмом.
Причины возникновения
Камни в желчном пузыре и его протоках представляют собой компоненты желчи, выпавшие в осадок и сформировавшиеся в уплотнения, и они могут образовываться по двум причинам:
1. Застой желчи (переедание, неправильный и нерегулярный прием пищи, ожирение, беременность, некоторые болезни ЖКТ).
2. Повышенная концентрация солей в желчи (нарушенный обмен веществ).
Такие уплотнения нарушают отток желчи, что приводит к воспалительным процессам в оболочках органа, инфицированию желчного пузыря и снижению эффективности работы билиарной системы организма.
Диагностика
Для обнаружения ЖКБ применяют инструментальные и лабораторные методы диагностики:
- УЗИ органов брюшной полости,УЗИ желчного пузыря,
- оральная холецистография,
- абдоминальная ультрасонография,
- компьютерная томография,
- билиарная сцинтиграфия,
- чрезкожная транспеченочная холангиография (ЧТХ),
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ),
- холедохоскопия,
- абдоминальная радиография,
- общий анализ крови,
- анализ крови на билирубин с фракциями, холестерин,
- печеночные пробы (АСТ, АЛТ).
Первично пациент должен обратиться к гастроэнтерологу или терапевту. При наличии острых болей - к хирургу.
Выделяют следующие клинические формы ЖКБ:
- латентную (так называемое камненосительство),
- диспептическую,
- болевую, сопровождающуюся приступами,
- болевую торпидную,
- раковую.
Симптомы
Большинство больных во время латентного периода заболевания не испытывает никакого дискомфорта, однако со временем возникают симптомы, указывающие на развитие других форм ЖКБ и осложнения. Заподозрить наличии камней можно по чувству тяжести и боли в эпигастральной области, повышенное газообразование, вздутие живота, изжога, горечь во рту, желто-зеленоватый налет на языке, отпечатки зубов по краям языка.
Боли в правом подреберье (либо с отдачей в спину и в правую лопатку) могут быть приступообразными и сопровождаться тошнотой и рвотой. Если боли не утихают больше 6 часов, необходимо обратиться к хирургу.
Хроническое протекание желчекаменной болезни характеризуется изжогой, горьким привкусом во рту, постоянными тупыми болями в области желчного пузыря, а также запорами, нерегулярным стулом и метеоризмом.
Лечение
Терапия ЖКБ, не осложненной холециститом, состоит в соблюдении диеты, режима, ведении активного образа жизни для снижения вероятности застоя желчи и связанных с ним осложнений, а также приеме специальных препаратов, разрушающих уплотнения. Пища должна приниматься небольшими порциями, дробно и часто. Полностью исключают жирные, острые, жареные блюда, алкоголь.
Радикальным методом лечения ЖКБ является хирургическое удаление желчного пузыря лапароскопическим способом. По определенным показаниям и при осложненных формах заболевания возможно проведение холецистостомии (удаление инфицированного содержимого из органа) под местной анестезией.
Современные методы диагностики позволяют врачам выявить заболевание на ранней стадии и своевременно приступить к медикаментозному или хирургическому лечению. Это существенно помогает снизить вероятность развития осложнений.
Запись на прием к гастроэнтерологу по телефону в Москве +7 (495)775 75 66 , через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники.
Стоимость
| Стоимость по прейскуранту, руб. | Стоимость по программе "Близкий круг", руб. | |
|---|---|---|
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, первичный | 2800 | от 2100 >> |
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога к.м.н., первичный | 3300 | от 2475 >> |
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-гастроэнтеролога к.м.н., первичный | 4400 | от 3300 >> |
