Кистозный зоб щитовидной железы симптомы и лечение
Что означает зоб с кистозной дегенерацией?
Кистозный зоб — это болезнь щитовидной железы, при которой отмечается патологический неоднородный рост ее тканей.
Типы болезни
В зависимости от изменения тиреоидных тканей и причины развития возникшей патологии, кистозный узловой зоб варьируется на следующие типы:
Патологическое увеличение щитовидной железы
Истинный или простой узловой зоб , характеризующийся скоплением жидкого содержимого в тканях щитовидной железы.
Образование имеет доброкачественную природу, эпителий внутри зоба не изменен.
Жидкое вещество может иметь коллоидный или серозный состав. Диагностируется в 5% случаев .
Кистозно-дегенеративный зоб , имеющий второе название — цистаденома.
В этом случае узловые изменения в тканях щитовидной железы перерождаются злокачественный процесс из-за неполноценного кровоснабжения центральной части органа.
Читайте также:В результате возникают некротические изменения тканей, внутри органа дегенерация приводит к формированию полостного образования.
Нормальный эпителий замещается тканевым эпителием узла.
Полость наполняет серозное содержимое, коллоидный состав жидкости практически не встречается. Диагностируется в 30% случаев .
Кистозная дегенерация центральной и боковой локализации в тканях железы . Являются следствием наследственной патологии.
Паращитовидные кисты и узлы , сформировавшиеся в железах эндокринного органа.
Кисты , образование которых произошло на фоне активности паразитов — эхинококков.
Последние 3 вида кистозных образований не имеют прямого отношения к кистозному зобу.
Но во время диагностических процедур и назначения лечения их нередко путают с диагнозом кистозно-дегенерирующий узловой зоб.
Читайте также:Причины
Причинами перерождения узлов щитовидной железы являются:
хронический йододефицит, | беременность, |
возрастные изменения в эндокринном органе, например коллоидный узел, | |
неблагоприятная экология, | генетическая предрасположенность, |
дистрофические изменения или гиперплазия фолликулярной ткани органа, характеризующаяся узловой активностью, | |
микрокровоизлияния в тиреоидную ткань, | сопутствующие соматические заболевания внутренних органов, |
хирургическое лечение органов шеи, в том числе и щитовидной железы. |
Симптомы
Пациенты, страдающие различными формами кистозного зоба, могут отмечать у себя следующие симптомы:
Рекомендуем почитать: Чем опасна узловая гиперплазия щитовидки
чувство «кома» в горле, | периодические приступы удушья, |
воспалительный процесс в лимфатических узлах, | непреходящая боль в шее и горле, |
нарушение дыхания по типу одышки, | изменение голоса (низкий тон, хрипы), |
хроническая усталость, апатия, | |
повышенное потоотделение, | гипертония, |
патологическое увеличение щитовидки, |
В некоторых случаях увеличение кистозного зоба протекает незначительно, в тканях железы диагностируется коллоидный или узловой зоб, но заболевание в течение довольного долгого времени не имеет характерных симптомов.
Если были выявлены один или несколько вышеперечисленных симптомов кистозного зоба, необходимо проконсультироваться с эндокринологом.
На ранней стадии заболевание имеет благоприятный прогноз и лечение проходит более эффективно.
Диагностика
Кистозный зоб диагностирует врач-эндокринолог.
На приеме он проводит пальпацию щитовидной железы пациента, и если возникли подозрения на наличие узловой патологии, специалист назначает перечень следующих дополнительных анализов и лабораторно-инструментальных обследований, включающих в себя:
- Общие анализы крови и мочи,
- УЗИ-исследование органа,
- Иммунологическое исследование,
- Рентгенографию шеи и пищевода, по отдельным показаниям — грудной клетки,
- Сцинтиграфию органа,
- Тонкоигольную биопсию.
Следует заметить, что диагностические мероприятия каждому пациенту назначаются в индивидуальном порядке, все зависит от состояния его щитовидной железы и изменений, обнаруженных в ней.
Читайте также:Лечение
Характер лечебного воздействия зависит от тяжести заболевания и вида кистозного зоба.
[info name=»Лечение «]может быть медикаментозным и хирургическим.[/info]
Задача обоих методов — устранить возникшие новообразования.
Медикаментозные методы лечения проводятся среди пациентов на начальной стадии заболевания, когда кистозный узловой (коллоидный) зоб имеет не запущенный характер.
В список назначаемых лекарственных препаратов входят:
- антибиотики широкого спектра действия,
- йодсодержащие препараты,
- синтетические гормоны щитовидной железы,
- склерозанты,
- препараты, регенерирующие функции органа м стабилизирующие его работу.
Рекомендуем почитать: Фолликулярный рак щитовидной железы — не приговор!
Кистозный зоб лечиться на фоне мониторинга функционирования щитовидной железы.
Это дополнительное комплексное обследование включает в себя следующие методы:
- УЗИ-исследование органа , подтверждающее что узел кистозного зоба (в том числе коллоидный) имеет гипоэхогенную реакцию,
- эходопплерография , указывающая на то, что в кистозном зобе отсутствуют процессы кровотока,
- цитограмма , определяющая характер и изменения в узле.
Цитограмма необходима для исключения или, напротив, подтверждения воспалительного процесса в узле, дисплазии, онкологии щитовидной железы.
Читайте также:Ультразвуковое наблюдение практикуется на всех стадиях заболевания и лечения.
Оно позволяет распознать структуру кистозного зоба, его объем и многое другое.
[info name=»Медикаментозное лечение «]в первую очередь направлено на нормализацию работы щитовидной железы. [/info]
Например, при гиперфункции органа (гипертиреозе, тиреотоксикозе и др.) с помощью лечения подавляется патологически высокая выработка тиреоидных гормонов, при гипотиреозе проводится коррекция гормонального фона организма соответствующими препаратами.
В любом случае врач сначала назначает пациенту с диагнозом кистозный узловой зоб медикаментозную терапию.
Если она окажется не эффективной, положительная динамика заболевания будет отсутствовать, приходится прибегнуть к хирургической терапии.
С помощью тонкоигольной биопсии врач проводит удаление жидкого содержимого из полости кистозного зоба (оно может иметь серозный или коллоидный характер).
Полученный биологический материал сразу же направляется для соответствующей диагностики в лабораторию, где будет подтверждено, или, напротив, опровергнуто наличие злокачественного процесса в органе.
Хирургическое лечение назначается пациентам, у которых была диагностирована серьезная форма кистозного зоба с имеющимися осложнениями:
- перерождение узла в онкологическую опухоль,
- неудовлетворительные результаты цитограммы , опровергающие возможность доброкачественного характера новообразования,
- отложения солей в узле , коллоидный узел,
- осложнения , возникшие после манипуляции по склерозированию.
Операция предусматривает частичное или полное удаление щитовидки.
Показания к операции оцениваются лечащим врачом на основании патологических процессов в кистозном зобе, которые ухудшают полноценную работу щитовидной железы и нарушают качество жизни пациента.
Рекомендуем почитать: Норма и причины отклонения антител к тиреоглобулину
Профилактика
С профилактической целью пациенту назначаются следующие рекомендации:
- Динамическое ультразвуковое исследование железы с интервалом в 1 год ,
- Здоровое сбалансированное питание ,
- Прием поливитаминных комплексов и препаратов йода (дозировка подбирается эндокринологом),
- Санаторно-курортное лечение , особенно лицам, которые проживают в эндемической местности,
- Физиолечение , например: магнитно-лазерная терапия щитовидной железы,
- Избегание прямых ультрафиолетовых лучей , умеренный загар в летнее время,
- Отказ от различных видов облучения , в том числе и загара в солярии,
- Физические упражнения , прогулки на свежем воздухе,
- Профилактический прием минеральной воды .
Не рекомендуется с профилактической целью самостоятельно принимать как йодосодержащие препараты, так и гормональные средства, которыми проводится лечение щитовидной железы.
[info name=»Подобная самодеятельность «]может обернуться серьезными проблемами в работе эндокринной системы.[/info]
Осложнения
Несвоевременное лечение кистозного зоба на узловой стадии может привести к развитию тяжелейших последствий этого заболевания.
В результате, у пациентов с запущенной дегенерацией патологии часто возникает сдавление разросшимся органом трахеи и пищевода, острое нарушение процессов кровообращения, перерождение воспалительного процесса в тиреоидных тканях в гнойное осложнение, которое чревато сепсисом, онкологией и общей угрозой для жизни пациента.
На видео показана операция по удалению увеличенного кистозного зоба. Операция настоящая, поэтому лицам с неустойчивой психикой не смотреть:
Влияние болезней эндокринной системы на зрение
Причины и лечение уплотнений щитовидной железы
Симптомы и лечение узлового эутиреоидного зоба