Рак кишечника

Что такое рак кишечника? Каковы причины возникновения злокачественных опухолей различных отделов кишечника? Симптомы и признаки рака кишечника, диагностика, стадии колоректального рака. На эти и другие важные вопросы по заболеванию вы найдете ответы на данной странице сайта.

• О заболевании: виды, стадии, симптомы
• Лечение рака кишечника
• Микросателлитная нестабильность MSI
• Стоимость химиотерапии рака кишечника

• arrow_forwardЧто такое рак кишечника?
• arrow_forwardПричины возникновения рака кишечника
• arrow_forwardСимптомы и признаки рака кишечника
• arrow_forwardДиагностика рака кишечника
• arrow_forwardСтадии рака кишечника

Что такое рак кишечника?

Рак кишечника— злокачественное новообразование кишечника, включающее в себя поражение одного из отделов кишечника. Рак кишечника развивается, когда клетки в кишечнике по каким-то причинам начинают неконтролируемо расти, формируя образование, называемое опухолью.

Рак кишечника подразделяется на поражение тонкого и толстого кишечника. К онкологическим заболеваниям тонкого кишечника относятся опухоли 12-перстной кишки, тощей кишки, подвздошной кишки. В свою очередь, колоректальный рак включает в себя злокачественные новообразования слепой кишки, восходящей ободочной кишки, поперечно-ободочной кишки, нисходящей ободочной, сигмовидной кишки.

Кто находится в зоне риска заболеть раком кишечника? Наиболее чаще раку кишечника подвержены мужчины старше 40 лет, но в возрастной категории старше 70 лет рак кишечника встречается с приблизительно одинаковой частотой у мужчин и у женщин. По распространенности в мире рак кишечника уступает только раку молочной железы, а за последние 20 лет в нашей стране рак толстой кишки переместился с шестого на третье место по частоте встречаемости.

В России проживает 239 тысяч человек с диагностированным раком толстой кишки, и ежегодно диагностируется более 50 тысяч новых случаев заболевания.

• Консультация онколога
• Истории наших пациентов
• Восстановление после химиотерапии

Причины возникновения рака кишечника

1. Возраст старше 40 лет,
2. Наличие рака кишечника у кровного родственника, диагностированного в молодом возрасте (до 60 лет),
3. Два и более родственника с подтвержденным диагнозом рак кишечника, независимо от возраста,
4. Наличие на протяжении жизни полипов толстой кишки,
5. Рацион с большим содержанием жиров животного происхождения (для снижения риска заболевания следует употреблять большое количество фруктов, овощей, пищу, богатую клетчаткой и ограничивать пищу с большим содержанием жиров),
6. Малоподвижный образ жизни и избыточный вес,
7. Курение или злоупотребление алкоголем.

Симптомы и признаки рака кишечника

За последние несколько лет рак кишечника все чаще выявляется в молодом возрасте (младше 50 лет), поэтому необходимо уделять тщательно внимание своевременной диагностике. Вопрос о развитии онкологической настороженности как у лиц молодого возраста, так и у врачей сегодня чрезвычайно актуален.

• Боли в животе,
• Внезапно начавшиеся запоры,
• Стул с примесью крови либо темного цвета,
• Тошнота, рвота после приема пищи, потеря аппетита,
• На поздних стадиях возможно увеличение живота.

Тверезовская Ирина Александровна

Онколог-химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Диагностика рака кишечника

• Фиброколоноскопию,
• Компьютерную томографию брюшной полости,
• Магнитно-резонансную томографию малого таза,
• УЗИ брюшной полости и забрюшинных лимфатических узлов,
• Виртуальную колоноскопию,
• Специфические онкомаркеры (СА19-9, РЭА),
• Анализ кала на скрытую кровь.

Стадии рака кишечника

У больных раком кишечника после постановки диагноза определяют стадию заболевания, которая позволяет лучше описать расположение опухоли, ее распространение и поражение других частей организма. Для установления стадии врач-онколог использует результаты диагностических исследований. Информация о стадии рака кишечника поможет лечащему врачу составить наиболее эффективный алгоритм лечения и оценить прогноз заболевания.

Рак кишечника 1 и 2 стадии:

На первой стадии рака кишечника опухоль менее 5 см, локализована в пределах слизистой оболочки. Вторая стадия характеризуется захватом более двух слоев стенки кишечника, но не прорастает ее.

К сожалению, заболевание на ранних стадиях протекает совершенно бессимптомно, опухоль растет медленно, что осложняет раннюю диагностику, все симптомы и признаки рака кишечника проявляются только начиная с третьей стадии. Поэтому необходимо раз в год проходить колоноскопию, а желательно – все вышеперечисленные обследования.

Прогноз при раке кишечника 1 и 2 стадии наиболее благоприятный, так как возможно полное хирургическое удаление опухоли с последующим решением о проведении адъювантного лечения. Продолжительность жизни пациентов с раком кишечника 1 и 2 стадии зависит от нескольких факторов, в том числе от гистологического типа опухоли, от подстадии заболевания, от возраста пациента и его сопутствующих заболеваний. По статистике 5-летняя выживаемость пациентов с раком кишечника 1 стадии составляет более 85%, а со раком кишечника 2 стадии – более 72%.

Рак кишечника 3 стадии:

Опухоль больше 7 см в диаметре, прорастает все стенки кишечника и метастазирует в ближайшие лимфоузлы.

В некоторых случаях у пациентов с раком кишечника 3 стадии опухоль подлежит радикальной операции, но в основном требует комплексного лечения, включая химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство.

На 3 стадии рака кишечника у пациента начинают проявляться вышеперечисленные симптомы и признаки, поэтому у 60-80% больных с впервые установленным диагнозом определяется 3 или 4 стадия заболевания. По статистике 5-летняя выживаемость пациентов с раком кишечника 3 стадии составляет от 44 до 63%.

Рак кишечника 4 стадии:

Опухоль больше 7 см, прорастает все слои стенки кишечника, также присутствуют метастазы в ближайших органах (печень, большой сальник, легкие), поражены ближайшие группы лимфоузлов.

• Химиотерапия. Воздействие цитостатиков направлено на опухолевую клетку путем определенного токсического влияния и ее разрушение.
• Таргетная терапия. На опухолевой клетке мы находим определенные мишени, и лекарство воздействует именно на опухолевые клетки, не затрагивая здоровые.
• Иммунотерапия. В этом случае терапия направлена на активацию иммунитета пациента, для того чтобы он находил опухолевые клетки (а они в организме человека «шифруются», окружая себя определенными веществами, чтобы иммунная система человека не могла их распознать). Иммунотерапия снимает шифровальные сигналы опухолевой клетки, благодаря чему иммунитет сам может найти опухолевую клетку и уничтожить ее.⠀

Поэтому при выборе лечебной тактики врач обращает внимание на состояние пациента, его возраст, сопутствующие патологии, так как у каждого метода и препарата есть свой профиль токсичности. Онколог выбирает для каждого пациента наиболее эффективный и легче переносимый вариант, тем самым индивидуализируя лечение.

"

Скачать книгу «Рак кишечника: симптомы, ранние стадии, особенности диагностики» fb2