Нарушения сердечного ритма (аритмии) | Клиника «Консилиум»

Нарушения сердечного ритма (аритмии)

Нарушение сердечного ритма (аритмия) — заболевание, при котором происходит нарушение частоты (замедление или ускорение ритма), ритмичности или нарушение последовательности электрического возбуждения в проводящей системе сердца. Частота сердечных сокращений автоматически регулируется вегетативной нервной системой, которая состоит из симпатического и парасимпатического отделов.

Симпатический отдел увеличивает частоту сердечных сокращений через сеть нервов, называемую симпатическим сплетением. Парасимпатический отдел снижает частоту сердечных сокращений с помощью единственного нерва, блуждающего нерва.

Сердечный ритм также зависит от гормонов, выделяемых в кровоток симпатическим отделом: адреналин и норадреналин.Адреналин и норадреналин повышают частоту сердечных сокращений. Тиреоидные гормоны, выделяемые в кровь щитовидной железой, также повышают частоту сердечных сокращений.

Симптомы и причины

Причины

Ишемическая болезнь сердца
Заболевания сердечных клапанов
Сердечная недостаточность
Врожденные пороки сердца
Возрастные изменения электрической системы сердца
Некоторые лекарственные препараты

Физическая нагрузка
Эмоциональный стресс
Чрезмерное потребления алкоголя, курение
Гипертиреоз

Боль
Голод
Усталость
Расстройства пищеварения (диарея и рвота)
Гипотиреоз

Симптомы

Ощущение сердцебиения
Слабость
Одышка
Головокружение
Обмороки
Боль в груди

Если аритмия ухудшает способность сердца перекачивать кровь, то она может вызвать слабость, одышку, головокружение, обмороки или привести к смерти. Аритмия может также усугубить симптомы основного заболевания сердца, в том числе боли в груди и затрудненное дыхание. Аритмия, вызывающая симптомы, требует немедленного внимания.

Диагностика и лечение

Диагностика

Часто жалобы пациента могут помочь врачам поставить предварительный диагноз и определить тяжесть аритмии. С учетом причины заболевания и имеющихся симптомов врач может назначить следующие виды обследования:

электрокардиографию,
холтеровское мониторирование,
пробу с физической нагрузкой,
измерение артериального давления во время физической нагрузки,
электрофизиологическое исследование.

Лечение

Лечение зависит от причины и симптомов болезни, тяжести течения, а также наличия сопутствующих заболеваний и медикаментозной терапии, получаемой по сопутствующей патологии. С учетом этого врач может назначить:

лекарственные препараты (антиаритмические препараты),
кардиостимуляцию,
электрошок.