Лікування та симптоми міжреберної невралгії

Міжреберна невралгія – це больовий синдром, який з'являється при запаленні, роздратуванні або затисканні міжреберних нервів. При цьому у людини без будь-якої видимої причини з'являється різкий біль у правій або лівій частині грудної клітини, який зберігається тривалий час та посилюється при рухах, кашлі та глибокому диханні.

Симптоми міжреберної невралгії схожі з проявами інфаркту, стенокардії, пневмонії, плевриту, панкреатиту та деяких інших захворювань. Тому дуже важливо не відкладати візит до лікаря та пройти діагностику, щоб точно встановити діагноз. Також треба враховувати, що міжреберна невралгія – це не самостійне захворювання, а синдром, який найчастіше розвивається на тлі інших патологій.

Симптоми міжреберної невралгії

Симптомами міжреберної невралгії можуть бути:

• різкий біль зліва чи справа в області ребер,
• посилення болю при кашлі, глибокому диханні, рухах,
• поширення болю на лопатки, поперек, живіт (нагадує біль у шлунку),
• скутість м'язів, рухів,
• зменшення або зникнення чутливості шкіри в області уражених нервів,
• почервоніння або блідість шкіри в цьому ж місці,
• відчуття поколювання, печіння або оніміння м'язів,
• відчуття жару, підвищена пітливість.

Залежно від причини та локалізації уражених нервів характер болю може відрізнятися. Вона може з'явитися в лівому або правому боці, а також віддавати в лопатки, поперек та навіть живіт. У деяких випадках у пацієнта можуть бути відчуття як при гострому апендициті або шлункових кольках.

Відрізнити міжреберну невралгію від інших захворювань зі схожою симптоматикою можна за двома ознаками: біль зберігається протягом тривалого часу та посилюється при рухах. При невралгії біль може зберігатися кілька годин та нітрохи не слабшати, тоді як, наприклад, при стенокардії напади тривають по 15 хвилин та відступають в стані спокою.

Якщо міжреберна невралгія викликана розтягненням або перенапруженням м'язів, біль може посилюватися при нахилах корпусу вперед. Також може з'являтися відчуття печіння в м'язах.

Якщо вражені нерви у верхній частині грудної клітини, пацієнт може відчувати утруднення при ковтанні, ніби щось потрапило в горло.

Причини міжреберної невралгії

Міжреберна невралгія розвивається при подразненні або стисненні нервів, а також запаленні м'яких тканин. У більшості випадків причиною є певний патологічний процес в організмі.

Причини міжреберної невралгії:

• викривлення хребта, міжхребцеві грижі, зміщення хребців та інші зміни, що викликають защемлення нервових волокон,
• травми хребта та ребер,
• остеохондроз,
• гострі та хронічні захворювання, які провокують розвиток запалення в м'яких тканинах, що оточують міжреберні нерви,
• розширення або звуження судин, що живлять нерви,
• розсіяний склероз (супроводжується руйнуванням мієлінової оболонки нервів),
• новоутворення, які тиснуть на міжреберні нерви,
• переохолодження організму,
• різкі рухи, тривала напруга м'язів, перебування в некомфортному положенні (може підвищуватися тонус м'язів і в результаті відбуватися защемлення нервів).

Найчастіше міжреберна невралгія розвивається після сильного переохолодження організму або на тлі інфекційних та запальних захворювань. У пацієнтів із захворюваннями хребта (протрузія, грижі) защемлення нервів також відбувається при різких та неакуратних рухах, важкому фізичному навантаженні.

Діагностика захворювання

Симптоми міжреберної невралгії схожі з проявами деяких захворювань легенів (пневмонії), серця (стенокардії) та інших патологій. Також больовий синдром може бути викликаний хворобами хребта, гострими захворюваннями та іншими патологічними порушеннями в організмі. Тому дуже важливо провести діагностику та встановити правильний діагноз.

З симптомами міжреберної невралгії можна звернутися до сімейного лікаря або невролога. Під час первинної консультації лікар вивчить скарги пацієнта та історію хвороби, а також проведе огляд. Він допоможе визначити локалізацію болю, наявність припухлості та почервоніння тканин.

Для діагностики лікар може призначити:

• електрокардіограму для дослідження роботи серця та виключення його захворювань,
• рентгенографію або КТ органів грудної клітки та хребта для огляду кісткових і м'язових тканин (дозволяє виявити протрузію, грижу, запальний процес).
• УЗД серця та органів черевної порожнини для виключення захворювань внутрішніх органів, які можуть викликати схожу симптоматику,
• лабораторні аналізи.

Програма обстеження у кожного пацієнта з підозрою на міжреберну невралгію може відрізнятися. Перед призначенням аналізів та інструментальних досліджень лікар оцінює симптоматику захворювання та загальний стан здоров'я пацієнта, завдяки чому ставить попередній діагноз.

Методи лікування міжреберної невралгії

При міжреберній невралгії застосовують комплексну терапію, спрямовану на зняття симптомів та усунення причини, що викликала больовий синдром.

Пацієнтам з межреберною невралгією призначають:

• медикаментозне лікування (знеболюючі та протизапальні препарати (таблетки, мазі), міорелаксанти для зняття м'язового спазму, вітаміни групи В та ін.),
• фізіотерапевтичні процедури (магнітотерапію, лазеротерапію, електрофорез),
• масаж,
• лікувальну фізкультуру.

Лікування міжреберної невралгії починається зі зняття гострого больового синдрому. Для цього лікар може провести лідокаінові блокади (уколи) уражених нервів та призначити знеболюючі препарати. Для усунення защемлення нервів застосовують міорелаксанти, а для зменшення запалення – нестероїдні протизапальні засоби. Також ефективні фізіотерапевтичні процедури, масаж та лікувальна фізкультура. Останню найчастіше призначають вже після зняття симптомів міжреберної невралгії для зміцнення м'язів та профілактики повторного защемлення нервів.

Також, якщо міжреберна невралгія розвинулася на тлі іншого захворювання, може знадобитися також його лікування.

Програма лікування кожного пацієнта індивідуальна. Вона залежить від вираженості симптомів, причини невралгії та наявності супутніх захворювань.

Як зняти біль в домашніх умовах

Лікувати міжреберну невралгію вдома без консультації лікаря небажано. Дуже важливо провести обстеження та встановити точний діагноз, виключити інші серйозні захворювання, які можуть викликати схожі симптоми.

Міжреберну невралгію лікують в основному медикаментозно. Лікар підбирає препарати, які дозволяють максимально швидко зняти біль та інші симптоми.

У домашніх умовах для зняття болю використовують мазі, розтирання, прогрівання, настої лікарських трав та інші засоби. Ефективність більшості з таких методів не доведена, а в деяких випадках самолікування може бути небезпечним. Зокрема, якщо симптоми викликані захворюваннями серця та легень, прогрівання може бути протипоказано.

При появі симптомів міжреберної невралгії краще відразу звернутися за допомогою до лікаря. Це дозволить максимально швидко позбутися від симптомів та запобігти повторному загостренню.

Супутні послуги:

Скачать книгу «Лікування та симптоми міжреберної невралгії: статті клініки Оксфорд Медікал Київ» fb2