Симптоми та методи лікування хронічної анальної тріщини: статті клініки Оксфорд Медікал Київ

Симптоми та методи лікування хронічної анальної тріщини

Анальна тріщина – це невеликий розрив слизової оболонки анального каналу, який з'являється в основному внаслідок пошкодження тканин при дефекації. Під час гострої стадії вона виглядає як поздовжній розріз з рівними краями. У половини людей гострі тріщини загоюються самостійно, але іншим може знадобитися лікування. Якщо анальна тріщина не заживає протягом 2 місяців, вона набуває хронічного характеру.

Хронічна анальна тріщина – це довго незагойна рана, по краях якої утворюються рубці та горбки, а по центру проявляється оголений м'яз сфінктера. Самостійно загоїтися така рана не може. Через постійний біль відбувається спазм анального сфінктера, збільшується тиск та, як наслідок, тріщина ховається за складками шкіри. В результаті рана не може очищатися, в ній накопичуються бактерії, та розвивається запалення.

Симптоми хронічної анальної тріщини

Хронічна анальна тріщина спричиняє постійний дискомфорт та біль. У гострій стадії неприємні симптоми з'являються в основному при дефекації та після неї, а в хронічній не покидають пацієнта протягом всього дня.

Симптомами хронічної анальної тріщини є:

тривалий біль в анусі, який посилюється під час дефекації, а також при тривалому сидінні,
спазм сфінктера,
невеликі кровотечі при дефекації та протягом дня,
запори, викликані небажанням відвідувати туалет через біль,
гнійні виділення з ануса,
свербіж в області заднього проходу.

При хронічній анальній тріщині почуття дискомфорту та біль мають постійний характер. Внаслідок спазму біль може посилюватися навіть без дефекації, якщо людина проводить багато часу в сидячому положенні. Також можуть турбувати кровотечі. Вони з'являються при відвідуванні туалету та протягом дня – на білизні можуть залишатися невеликі сліди крові.

Причини виникнення тріщин анального отвору

Тріщини заднього проходу найчастіше з'являються внаслідок механічного пошкодження слизової оболонки. Воно відбувається при запорах, діареї, твердості калових мас або використанні клізм. Також причиною тріщини можуть бути деякі захворювання шлунково-кишкового тракту, геморой, незбалансоване харчування та інші чинники.

Причинами анальних тріщин вважаються:

хронічні запори – через що калові маси стають твердими та пошкоджують слизову,
сильне напруження при дефекації – призводить до спазму та розриву тканин,
діарея – часте відвідування туалету також збільшує ризик появи тріщини,
геморой, запалення в аноректальної області, застійні явища в області прямої кишки,
важкі фізичні навантаження, підняття вантажу – призводить до збільшення тиску в прямій кишці, спазму сфінктера,
травми під час пологів – у жінок через анатомічні особливості передня стінка анального каналу слабша, ніж задня та бічні, і часто травмується.

Діагностика анальної тріщини

Проктолог може діагностувати анальну тріщину під час огляду. Він визначає розташування, розмір та глибину рани, оцінює її краї, наявність рубців та горбків, характерних для хронічної стадії.

Після огляду лікар може призначити аналізи та інструментальні дослідження. План діагностики залежить від наявності супутніх захворювань. Під час консультації лікар запитує пацієнта, що його турбує та коли з'явилися симптоми, чи є інші скарги та діагностовані захворювання.

Для діагностики анальних тріщин проводять:

пальцеве обстеження – проктолог проводить огляд анального отвору, щоб виявити тріщину та вивчити її особливості,
аноскопію – з її допомогою лікар обстежує анальний канал та пряму кишку на відстані 10-12 см.
ректороманоскопію – процедура дозволяє оглянути анальний отвір та 20-25 см прямої кишки,
колоноскопію – це ендоскопічне обстеження прямої кишки, яке призначають при підозрі у пацієнта хвороби Крона, виразкового коліту або іншого захворювання,
лабораторні аналізи – лікар може призначити загальні аналізи крові, сечі та калу та інші (біохімія крові, посів на мікрофлору).

Лікування хронічної анальної тріщини

Гостру анальну тріщину можна вилікувати консервативно, тобто за допомогою ректальних свічок, мазей та інших препаратів. Лікувати хронічні тріщини цими способами неефективно. Для їх усунення використовують малоінвазивні методики та хірургічні операції.

Одним з оптимальних способів лікування анальних тріщин вважається радіохвильова терапія. Це безболісна та малотравматична процедура, яка дозволяє вирішити проблеми в амбулаторних умовах за один візит до фахівця.

Під час процедури проктолог проводить висічення тканин за допомогою високочастотних хвиль. При цьому фізичний тиск повністю відсутній. Радіохвильову терапію проводять без наркозу, але в деяких випадках застосовують місцеве знеболення.

Радіохвилі високих частот також надають стерилізуючу дію. Завдяки цьому знижується ймовірність запалення після операції, розвитку інфекції та інших ускладнень. Також після радіохвильової терапії не залишається рубців та шрамів, а тканини швидко відновлюються та загоюються.

При наявності у пацієнта супутніх захворювань лікар також може призначити медикаментозну терапію.

Лікування гострих та хронічних анальних тріщин суттєво різниться. Якщо перші можна вилікувати консервативно, то другі тільки за допомогою хірургії. Тому при виникненні симптомів візит до проктолога краще не відкладати. При своєчасній діагностиці вилікувати захворювання набагато простіше.

Часто запитання:

Як довго заживають тріщина заднього проходу?

Час загоєння гострих та хронічних тріщин різниться. У тому числі він залежить від методів лікування. В середньому загоєння рани займає від кількох тижнів до кількох місяців. При використанні радіохвильової терапії тріщина заживає швидше, ніж після хірургічного втручання. Реабілітаційний період може досягати до 40 днів.

Чи можна вилікувати хронічну анальну тріщину?

Хронічну анальну тріщину можна вилікувати за допомогою радіохвильової терапії та інших методів хірургії. Консервативне лікування (застосування свічок, кремів та інших препаратів) в цьому випадку неефективне.

Як безболісно позбутися хронічних анальних тріщин?

Ефективним та безболісним методом лікування хронічної анальної тріщини є радіохвильова терапія. Це малоінвазивна, безболісна методика, яка передбачає вплив на пошкоджені тканини радіохвилями високої частоти. Процедуру проводять в амбулаторних умовах під місцевою анестезією. Після неї тканини швидко та безболісно загоюються.

Супутні послуги: