ОЖИРЕНИЕ

Есть всем известная формула сохранения нормального веса: расход калорий должен превышать их поступление с пищей. Но, к сожалению, не всё так просто, и алиментарное ожирение – это лишь один из видов данной патологии, который можно скорректировать с помощью изменения питания и двигательной активности. В целом же ожирение тела - это многофакторное и весьма распространенное заболевание, лечением которого занимаются врачи различных специальностей - диетологи, эндокринологи, терапевты и другие врачи.

1. Стамулис К., Вибе К., Рейни Т. и др. Неполноценное питание и изменение продовольственных систем. Положение дел в области продовольствия и сельского хозяйства 2013: 15-29.
2. Джанко Д.Д., Слега Т.Д. Стратегии профилактики ожирения и сахарного диабета. Вопросы диетологии 2014, (3): 32-46.
3. Современные подходы к лечению ожирения / Д. Ю. Пушкарь, Г. Р. Касян. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 376 с.

Связанные услуги Врачи, которые могут
помочь

Заболевание имеет 4 степени развития:

1. Ожирение 1 степени характеризуется показателями ИМТ от 30 до 34,9. При такой стадии заболевания вес, как правило, выше нормы на 15-20 кг. Пациент испытывает одышку при беге или быстрой ходьбе, потливость, невозможность выполнять некоторые физические упражнения. Излишние жировые отложения становятся очевидны.
2. Ожирение 2 степени. Индекс находится в интервале 35-39,9. Лишний вес уже может достигать 30 кг. Усиливаются потливость и одышка, физическая нагрузка дается с трудом, человек быстро утомляется. Присоединяются гипертония, боли в суставах и существенно возрастает риск развития сахарного диабета.

3. Ожирение 3 степени. ИМТ свыше 40. Вес может превышать нормальный в 1,5 раза, одышка возникает даже в покое, повышенная утомляемость ограничивает не только физическую работу, но даже затрудняет умственную. Человек теряет трудоспособность. Развитие диабета и гипертонии практически гарантировано. Резко возрастает риск инфарктов и инсультов.

4. Ожирение 4 степени - это тяжелейшая патология, при которой масса тела вдвое и более превышает норму. Самостоятельное лечение практически невозможно, так как у пациента помимо целого ряда сопутствующих заболеваний, сопровождающих процесс, имеются выраженные психологические проблемы, с которыми также требуется работать. Человек с таким диагнозом не всегда в состоянии себя обслуживать, поэтому такая степень ожирения становится социальной проблемой. Часто таким больным требуется хирургическое лечение, позволяющее создать условия, при которых вес будет снижаться гарантированно.

Связанные услуги Врачи, которые могут
помочь

• Медикаментозное лечение предполагает применение сахароснижающих препаратов, а также медикаментов, направленных на устранение причин ожирения (например, гормонов щитовидной железы или половых гормонов).
• Назначение лечебной диеты с увеличением в рационе овощей и снижением быстрых углеводов, животных жиров, соли.
• Хирургическое лечение, направленное на уменьшение объема желудка (применяется при ожирении достаточно тяжелой степени), либо на уменьшение жировых отложений - липосакция (применяется для решения эстетических вопросов). Также проводятся пластические операции, направленные на устранение последствий выраженного похудения в виде обвисшей кожи.
• В некоторых случаях требуется работа с психотерапевтом для налаживания нормального эмоционального фона.

Связанные услуги Врачи, которые могут
помочь

К методам профилактики ожирения относятся:

• налаживание нормального режима дня (не нужно забывать о необходимости полноценно высыпаться),
• контроль пищевого поведения и пересмотр диеты,
• увеличение физической активности,
• отказ от вредных привычек, приводящих к злоупотреблениям, а также вызывающим воспаление, как один из факторов возникновения ожирения,
• регулирование уровня стресса, вызывающего нервные срывы, которые могут сопровождаться приступами переедания.

Связанные услуги Врачи, которые могут
помочь

Цены на услуги

Прием врача-гастроэнтеролога первичный 2 500 руб Прием врача-гастроэнтеролога повторный 2 190 руб Прием врача-эндокринолога первичный 2 500 руб Прием врача-эндокринолога повторный 2 200 руб Прием врача-эндокринолога первичный к.м.н. 3 000 руб Прием врача-эндокринолога повторный к.м.н. 2 600 руб

Врачи, оказывающие услугу

Забелина Валерия Дмитриевна

Кандидат медицинских наук, Эндокринолог

Витонене Надежда Владимировна

Виноградова Елена Александровна

Давтян Инга Васильевна

Причины ожирения

К основным причинам развития ожирения относятся:

1. Неправильное пищевое поведение: переедание углеводов, жиров, соли.
2. Гиподинамия.
3. Нарушения работы эндокринной системы.

Обратите внимание, что наследственная предрасположенность - это лишь один из факторов, способствующих набору массы тела, но никак не причина. Объяснять свой лишний вес только тем, что в семье все обладают пышными формами, значит просто искать себе оправдания.

Ожирение человека - это важная социальная проблема, так как существенно уменьшает продолжительность жизни населения, при этом увеличивая государственные расходы на преодоление этой проблемы.

К сожалению, индустрия пищевой промышленности многие десятилетия была направлена на развитие отраслей, отрицательно влияющих на формирование культуры питания. Люди привыкли употреблять слишком много быстрых углеводов, что особенно вредно в сочетании с жирами.

Как раз таким составом и обладают блюда весьма популярных сетевых ресторанов быстрого питания. Фастфуд очень притягателен для молодежи, так как относительно недорог и при этом обладает привлекательным вкусом за счет использования ароматизаторов и других пищевых добавок. При злоупотреблении подобной едой смолоду формируется неправильное пищевое поведение, которое в дальнейшем влияет на здоровье и массу тела.

А если добавить к неправильному питанию снижение двигательной активности, обусловленное развитием транспорта, новых технологий и распространением профессий, предполагающих гиподинамию, то мы получаем полную противоположность той самой идеальной формуле сохранения нормального веса: мало тратим и избыточно потребляем калории.

Последствия ожирения

В результате статистика говорит о том, что в России свыше 55% взрослых и почти каждый третий ребенок страдает лишним весом или даже имеет ожирение.

Несмотря на то, что данная проблема уже давно активно озвучивается не только медиками, но и СМИ, ситуация с каждым годом становится всё плачевнее.

Сопровождают ожирение заболевания сердца и сосудов, органов пищеварения, суставов, эндокринной и дыхательной систем и другие тяжелые патологии. Особенно опасным является абдоминальное ожирение (скопление лишнего жира в области живота), которое ведет к развитию метаболического синдрома, включающего в себя триаду - само ожирение, артериальную гипертонию и сахарный диабет. Все эти заболевания выступают главными факторами риска инсультов и инфарктов.

Поэтому не следует игнорировать увеличение массы тела. Необходимо обратиться за врачебной консультацией и получить рекомендации по лечению и профилактике ожирения.

Процесс лечения

Определение избыточного веса производится с помощью расчета индекса массы тела (ИМТ). Интервал от 25 до 30 говорит о наличии лишнего веса, а если показатель превышает 30 единиц, мы говорим уже об ожирении. В этом случае возрастают риски сопутствующей патологии, такой как сахарный диабет, артериальная гипертония и других заболеваний, поэтому обязательно следует обратиться на прием к врачу-диетологу и пройти углубленное обследование.

На предварительной консультации врач-диетолог собирает подробнейший анамнез жизни, заболевания, а также семейную историю, которая может сказать очень многое об образе жизни и пищевых привычках пациента.

Далее проводится осмотр, измерение артериального давления, определение роста, веса и индекса массы тела. Также необходимо измерение объема в области талии, что позволяет обнаружить метаболический синдром и висцеральное ожирение, которое является самым опасным типом заболевания.

Также врач назначает лабораторные анализы (общий и биохимический анализы крови, исследование гормонов щитовидной железы), а также инструментальные методы (электрокардиограмму, УЗИ органов брюшной полости и др.).

По результатам обследования врач назначит индивидуальную терапию.

Лечение ожирения - сложный и длительный процесс, включающий как медикаментозное воздействие, так и назначение определенной диеты, корректировку образа жизни и физической нагрузки. При успешном взаимодействии врача и пациента есть хороший шанс положительно повлиять на состояние здоровья, облегчить нагрузку на суставы, сосуды и внутренние органы, а также улучшить внешний вид.

Поэтому не следует заниматься многолетними диетологическими экспериментами, морить себя голодом или терзать изнуряющими тренировками, которые могут только навредить.

В результате грамотного комплексного подхода специалистов вы получите ожидаемый результат, не подорвав здоровье и не утратив мотивацию.

"

Скачать книгу «Ожирение – симптомы, причины и способы лечения | Клиника Знакомый доктор» fb2