Острая боль в суставах симптомы и лечение

РОО «Северо-западное общество по изучению боли» Для вопросов: +7 (812) 660-58-66

Боли в суставах пальцев кистей и стоп

Боль в мелких суставах конечностей встречается довольно часто. Она доставляет большие беспокойства, поскольку значительно ограничивает функции, востребованные ежедневно и многократно (застегнуть пуговицу, включить телевизор, взять ложку и т.д.). Чаще всего встречаются боли в суставах кисти. Впрочем причины, вызывающие боль в мелких суставах руки и ноги схожи:

• Ревматоидный артрит. Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором собственные иммунные клетки в силу ряда причин поражают органы и ткани, прежде всего суставов, вызывая в них воспаление. Ревматоидный артрит является наиболее частой причиной поражения мелких суставов. Хотя при этом заболевании в основном страдают суставы кисти, не исключено вовлечение в патологический процесс крупных сочленений. Излюбленными зонами воспаления при ревматоидном артрите являются пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев. Поражение часто симметричное, суставы сильно болят, отекают, краснеют, кожа над ними становится горячей на ощупь. В период обострения невозможно сжать пальцы в кулак. Наиболее интенсивные боли наблюдаются со второй половине ночи, включая утренние часы, а к вечеру несколько стихают. Болевые атаки сопровождаются скованностью движений.
• Остеоартроз. Это поражение суставов невоспалительной этиологии. При остеоартрозе наблюдается деформация, утолщение и ограничение подвижности суставов из-за износа суставных поверхностей. Причинами такого износа является: возрастные изменения, чрезмерные (в том числе профессиональные) нагрузки, наследственная предрасположенность, метаболические нарушения. -Остеоартроз может развиваться при снижении уровня эстрогеннов, поэтому часто встречается у женщин в климактерическом периоде. Для этого заболевания очень характерна специфическая деформация пальцев по типу веретена (с утолщением посередине), а также образование подкожных узелков и отеков.
• Подагра. Это довольно распространенное заболевание, при котором нарушается обмен мочевой кислоты. Она плохо выводится из организма и откладывается в суставах и хрящах, нарушая их функции. Подагра – это болезнь старших возрастных групп (50 лет и более). Боль при подагре достаточно интенсивная и жгучая.
• Ризартроз. Это поражение запястно-пястного сустава (лежит проксимальнее межфалангового и пястнофалангового суставов) большого пальца кисти. Причинами ризартроза являются: значительная перегрузка сустава, инфекция, интоксикация, травма. Боль при ризартрозе локализуется исключительно в зоне сустава, усиливается при характерной нагрузке (проворачивание ключа, открывание крышек, вращение дверных ручек). Исходно боль появляется только после нагрузок, однако с течением времени начинает беспокоить и в покое. Прогрессирование болевого синдрома сопровождается деформацией сустава со значительным ограничением активных движений.
• Стенозирующий лигаментит. Этозаболевание сухожильно-связочного аппарата кисти, при котором наблюдается блокировка какого-либо пальца в разогнутом или согнутом положении. Патология схожа сразу с двумя недугами — артритом и артрозом. Причиной ее развития обычно становятся повторяющиеся однообразные движения пальцами кисти. Вначале возникает ощущение препятствия, при сгибании и разгибании пораженного пальца в определенном положении слышен щелчок. В последующем возможна полная блокировка пальца в согнутом или разогнутом положении. Отмечается боль в основании пальца.
• Синдром запястного (карпального) канала. Этот канал располагается в месте перехода предплечья в кисть. Снизу и по бокам его образуют кости запястья, а сверху укрывает поперечная связка запястья. Внутри канала проходит 9 сухожилий мышц и срединный нерв. При повышении давления в канале именно он повреждается первым, поскольку сухожилия имеют более плотную структуру. Наиболее частыми причинами, ведущими к увеличению давления в запястном канале относятся: однообразные, длительно повторяющиеся движения кистью (работа с компьютерной мышью, черчение, вышивание и т.п.), травмы, сахарный диабет. Исходно появляется проходящая после разминки ноющая боль в кисти, запястье, в пальцах с первого по четвертый. Особенно характерны боли в указательном пальце. Симптомы нарастают постепенно, в течение нескольких лет. К дискомфорту присоединяется онемение пальцев, боль становится более выраженной, жгучей.
• Ревматизм. Это инфекционная (стрептококковая) патология суставов и сердца. Боли при ревматизме внезапные резкие болями, сопровождаются покраснением, отеком, ограничением объема движений суставов. Для ревматизма более характерно поражение крупных суставов, однако и суставы кисти вовлекаются в патологический процесс. Помимо суставной патологии можно обнаружить сыпь и повышение температуры тела.
• Инфекционный артрит. Поражение суставов при этой патологии возникает на фоне инфекционного процесса, хотя системные симптомы при развитии инфекционного артрита могут отсутствовать вовсе. Развитие заболевание характеризуется появлению острой боли, которая может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Пораженный сустав горячий ощупь. В некоторых случаях может наблюдать повышенная температура, а также озноб.
• Псориатический артрит. Это хроническое прогрессирующее заболевание суставов, развивающееся на фоне псориаза (развивается у каждого третьего больного). Причины возникновения этой патологии не известны. Клиническая картина очень напоминают ревматоидный артрит. Основной симптом псориатического артрита – боль (как при движении, так и в покое, особенно ночью). Нередко боль в суставах пальцев рук возникает в области дистальных фаланг пальцев. Помимо болт развивается отечность до степени приобретения пальцами формы сосисок, имеющих красный цвет с легкой синюшностью. В утренние часы наблюдается скованность при движениях. Процесс может проявляться как в одном, так и в нескольких суставах (пальцы кистей и стоп, запястье, локти, колени). Со временем в пораженных суставах развиваются деформации.

Выявление причин болей в суставе крайне важно, для поиска корректного способа лечения и проведения профилактических мероприятий. Вы можете понизить вероятность развития заболеваний суставов пальцев через устранение Факторов риска их развития. К ним относятся: гормональные изменения, патология иммунной системы, инфекции (часто хронические), нарушения обмена веществ (например, диабет), частое и длительное нахождение рук в холодной воде, микротравмы (производственные, спортивные).

При нетяжелых формах поражений суставов облегчить болевой синдром используя:

• Отдых. Это основной тип лечения большинства причин, вызывающих боль в лодыжке. Нужно просто разгрузить сустав и позволить острому воспалению регрессировать. Часто это единственная мера, необходимая для облегчения боли в мелких суставах.
• Растяжение мышц, сухожилий и связок, которые окружают сустав, может помочь при некоторых причинах боли в суставах пальцев.
• Физиотерапия. Эти методы являются важным аспектом лечения почти всех заболеваний суставов. Используются разные методы, чтобы увеличить силу мышц, восстановить мобильность, купировать боль.
• Диета. Продукты, которые помогают при болях в суставах: Рыба и другие морепродукты (содержащиеся в них кальций, железо и фосфор способствуют нормализации минерального обмена), Льняное масло или рыбий жир (входящие в состав этих продуктов омега-3 жирные кислоты улучшают состояние сосудов и помогают восстановлению жирового обмена), Яблочный уксус (способствует процессу ощелачивания крови и выведению солей). Добавьте в свой рацион: салат, редис, яичные желтки, смородину, орехи, плоды и сок граната, инжир, цветную капусту, оливковое масло, имбирь, натуральные сыры низкой жирности. Следует ограничить или исключить полностью: молочные продукты высокой жирности, сладости, выпечку, острые или соленые блюда, майонез, копчености, крепкий чай и кофе, а также продукты, в состав которых входит щавельная кислота (шпинат, щавель, ревень).

Если самостоятельное лечение оказалось неэффективным, следует обратиться к врачу. Возникновение дискомфорта при сгибании пальцев не должно оставаться без внимания. Игнорирование проблемы может обернуться серьезными последствиями. Нередко отмечается потеря активных движений. А впоследствии, такая на первый взгляд, несущественная проблема, как невозможность согнуть палец, способна привести к инвалидности.

Обратиться к специалисту необходимо, если:

— Боль в суставах интенсивная и не проходит даже после применения обезболивающих препаратов,

— Боль в суставе сопровождается повышением общей температуры тела или другими патологическими симптомами (конъюнктивит, сыпь на коже и т.д.),

• — Боли в суставах появились после травмы и сопровождаются сильным отеком, а также деформациями контуров сустава,
• — Боль в суставах пальцев рук не проходит на протяжении недели.

К врачу следует немедленно, если:

— Появились узловатые образования в зоне суставов,

• — определяется хруст или другие звуки при движениях пальцами,
• — надавливание на суставы болезнено,
• — Определяются острые интесивные пронизывающие боли в суставах,
• — Определяется изменение цвета кожи (покраснение) в зоне суставов,
• — Наблюдается затруднение мелкой моторики,
• — боль сопровождается повышением температуры тела,
• — Развивается деформация суставов,
• — определяется уплотнения в месте сгиба пальца,
• — сжатие пальца затруднено,
• — Определяются воспаление и опухолевые формирования вокруг суставов,

— Боли носят волнообразный характер (дискомфорт усиливается ночью и почти исчезает днем).

"

Скачать книгу «Боль в мелких суставах конечностей - Painmed» fb2