Паховая грыжа

Паховая грыжа – это состояние, при котором внутренние органы выходят из брюшной полости в паховый канал, образуя заметную припухлость под кожей. Паховая грыжа у мужчин диагностируется в 6 раз чаще, чем у женщин, из-за анатомических особенностей и слабости мышц в области паха – в итоге петли кишечника выходят в семенной канатик. Паховая грыжа у женщин выходит в область круглой маточной связки, и внутри нее могут находиться фрагменты кишечника, яичников и сальника.

В Клинике Биляка (Ужгород) паховые грыжи лечат современным методом, который дает высокую эффективность и безопасен для пациента. Наши хирурги выполняют лапароскопическую герниопластику с использованием биосовместимого импланта. Это прогрессивная техника, позволяющая вернуть органам изначальное положение и укрепить грыжевые ворота, избежав риска рецидива.

Классификация заболевания

Существуют такие виды паховых грыж:

• Косая паховая грыжа – фрагменты органов выпячиваются через внутреннее кольцо паха. В итоге грыжевой мешок пролегает вдоль канала вместе с круглой маточной связкой или семенным канатиком. Грыжи этого типа бывают как врожденными, так и приобретенными.
• Прямая паховая грыжа – мешок выходит через брюшную стенку, минуя структуры семенного канатика или маточной связки. Грыжи такого типа всегда приобретенные.
• Комбинированная – образуется 2 или больше выпячиваний, не связанных между собой. Это может быть одно- или двусторонняя паховая грыжа.

Причины заболевания

Врожденные патологии формируются из-за неправильного внутриутробного развития. Это происходит, когда яичник у девочек или яичко у мальчиков опускается вниз, а влагалищный листок не зарастает, в итоге органы брюшной полости смещаются.

Приобретенная грыжа паховая – последствие слабости брюшной стенки. Если мышцы живота рыхлые, а связки недостаточно упругие, между ними образуются щели. В итоге любое давление внутри брюшины может спровоцировать смещение внутренних органов. Этому способствуют:

• чрезмерные физические нагрузки – когда человек поднимает тяжести, сильно напрягает мышцы живота,
• нарушения пищеварения – вздутие живота, метеоризм, запоры и поносы,
• частые беременности и роды – у женщин,
• ожирение,
• старение организма – мышцы брюшного пресса ослабевают и могут атрофироваться,
• малоподвижный образ жизни,
• сильный кашель.

Если обобщить, то образование грыжи происходит, когда брюшина ослаблена, и создается сильное давление внутри нее. Совокупность этих двух факторов приводит к тому, что внутренние органы начинают «искать» себе место и в итоге выпячиваются в паховый канал.

Клинические проявления болезни

Когда образуется паховая грыжа, симптомы проявляются в виде:

• заметной припухлости в области паха – уменьшается, когда человек лежит, и увеличивается, когда стоит, напрягается, кашляет и т д,
• тяжести и распирания в животе,
• боли внизу живота – обычно проявляется после еды и при физических нагрузках,
• учащенного мочеиспускания,
• нарушений стула.

Не стоит игнорировать признаки паховой грыжи. Дефект гораздо проще исправить на ранних стадиях. Если же запустить патологию, могут развиться серьезные осложнения.

Что нельзя делать при паховой грыже:

• греть низ живота – компрессами, грелками и т д,
• заниматься тяжелыми видами спорта – силовыми тренировками, триатлоном, боксом и т д,
• принимать горячие ванны,
• пытаться вправить грыжу вручную или лечить ее народными методами.

Все это повышает вероятность развития осложнений.

Что будет, если не лечить паховую грыжу

Главное осложнение этого заболевания – ущемление паховой грыжи. В этом случае ее мешок сдавливается и блокируется от кровотока. Основные признаки патологии:

• острая боль в области паха и внизу живота,
• вздутие живота и метеоризм,
• тошнота и рвота без чувства облегчения,
• нарушение дефекации и мочеиспускания,
• повышение температуры,
• общая слабость.

Ущемленная паховая грыжа всерьез угрожает здоровью и жизни человека. Если внутри ее мешка оказались петли кишечника, развивается острая задержка кала. Кроме того содержимое грыжи остается без кровоснабжения, поэтому постепенно развивается некроз тканей, который приводит к перитониту и другим серьезным последствиям. В итоге пациенту требуется срочная операция, в ходе которой приходится удалять фрагменты кишечника и других органов.

Гораздо безопаснее провести плановое вмешательство, как только у вас появилась паховая грыжа. Последствия таких вмешательств практически неощутимы для организма. Запишитесь на прием в Клинику Биляка, чтобы пройти обследование и получить квалифицированную помощь.

Методы диагностики патологии

Обычно симптомы паховой грыжи видны на стандартном визуальном осмотре – припухлость четко очерчена и хорошо прощупывается. Чтобы уточнить диагноз, врач назначает:

• УЗИ брюшной полости и малого таза – позволяет определить расположение грыжи, оценить ее размеры, содержимое, вид,
• лабораторные анализы крови и мочи – нужны для подготовки к хирургическому лечению,
• КТ брюшной полости – проводится в некоторых случаях для уточнения диагноза.

В Клинике Биляка для диагностики используется современное точное оборудование экстра-класса. По итогам обследования наши врачи определяют, как лечить паховую грыжу.

Лечение паховой грыжи

Если обнаружена паховая грыжа, лечение консервативными методами не дает результата. Чем раньше пациенту сделают операцию, тем меньше последствий, и выше шансы на успешное выздоровление.

Раньше хирургическое лечение паховых грыж проводили полостным путем, с помощью скальпеля. При этом пациент терял много крови и получал обширные раны живота, которые долго заживали. Но что еще хуже – в ходе операции рассекались мышечные волокна, повреждалась их структура. В итоге мышцы брюшины становились еще слабее, чем раньше. Из-за этого у большинства пациентов через некоторое время случался рецидив паховой грыжи.

В современной хирургии применяется новый подход – лапароскопия паховой грыжи с последующей герниопластикой. Пациенту делают несколько небольших проколов в брюшной стенке. Через них вводят внутрь грыжевого мешка микро-камеру и специальные инструменты. Затем возвращают сместившиеся органы на место, а грыжевые ворота закрывают с помощью сетчатого импланта.

Метод позволяет не просто выполнить удаление паховой грыжи, но и минимизировать риск рецидива. Полипропиленовая сетка укрепляет брюшную стенку и надежно держит органы внутри брюшины. Материал идеально совместим с человеческим организмом, легко приживается, не вызывает аллергии.

В Клинике Биляка мы проводим оперативное лечение паховой грыжи на новейшем оборудовании, с использованием качественного сертифицированного импланта. Наши доктора выполняют все манипуляции с максимальной аккуратностью. Восстановление после операции паховой грыжи путем лапароскопии проходит легко и не занимает много времени.

Особенности лечения в клинике

Наш медицинский центр оснащен современным хирургическим оборудованием и комфортными палатами. Здесь работают врачи высокой квалификации, которые проходили стажировку в США и Европе. Они проводят лечение паховой грыжи по международным стандартам и для каждого пациента разрабатывают схему операции индивидуально.

Лечение в нашей клинике, помимо самой операции, включает:

• проживание в одноместной палате,
• круглосуточное наблюдение в послеоперационный период,
• все необходимые процедуры – перевязки и прочее,
• постоянную помощь персонального медкоординатора,
• сбалансированное питание.

И все это уже включено в стоимость лечения паховой грыжи – ничего не придется платить дополнительно. Свяжитесь с нами, чтобы получить более детальную консультацию!

Источники:

1. Каншин Н.Н. Многослойная паховая герниопластика. //Вестн. Хир. – 1973.
2. Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Грыжи брюшной стенки. М.: Медицина, 1990.
3. Технические особенности лапароскопической протезирующей герниопластики паховых грыж / А.Б. Гуслев, Д.Ф. Черепанов, Г.М. Рутенбург и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. – 2017.
4. Beltran, M.A. Abdominal compartment syndrome in patients with strangulated hernia / M.A. Beltran, R.A. Villar, K.S. Cruces // Hernia. – 2008.

"

Скачать книгу «Паховая грыжа у мужчин и женщин: симптомы, диагностика, лечение» fb2