Паховая грыжа: лечение, удаление, диагностика, причины, симптомы — 8(495)120-02-05
Лечение паховой грыжи
Паховая грыжа является ничем иным, как выпячиванием через паховое кольцо внутренних органов, покрытых брюшиной и еще некоторыми анатомическими оболочками брюшной стенки.
Перед тем как разъяснить, что такое грыжа, необходимо рассмотреть некоторые анатомические особенности. В организме каждого человека имеется паховый канал. Он представляет собой узкую и длинную щель, покрытую мышцами и фасциями.
В паховом канале у женщин располагается круглая связка матки, которая опускается вниз к наружным половым губам. У мужчин там проходит более значимое анатомическое образование — семенной канатик, который содержит артерии, вены и нерв, а также мышца, поднимающее яичко. Паховый канал начинается внутренним паховым кольцом, а заканчивается наружным. Все указанные сосуды, нервы и связки проходят через эти анатомические кольца.
Как возникает паховая грыжа
Если говорить простым языком, то грыжа начинается тогда, когда внутреннее паховое кольцо расширяется вследствие повышенного внутрибрюшного давления, врожденной слабости его или травмы. При таких условиях органы малого таза или брюшной полости начинают пролабировать через этот слабый участок.
Вследствие этих особенностей принято различать прямую и паховую грыжу, а также врожденную и приобретенную. Прямая паховая грыжа выходит через внутреннее паховое кольцо или рядом возле него и растет прямо по отношению к брюшной полости. Косая паховая грыжа выходит также через это анатомическое образование, но идет параллельно и в составе пахового канала, то есть косо вниз.
При запущенных стадиях косая паховая грыжа может опускаться в мошонку, значительно увеличивая при этом ее размеры. Грыжа может состоять из петлей кишечника, мочевого пузыря, дивертикула Меккеля и прядей большого сальника.
Симптомы паховой грыжи
Клинически грыжа может проявлять себя разносторонне в зависимости от ее состава. Если в состав грыжи входят петли кишечника, то это будет проявляться болями в животе тянущего характера, запорами и нарушением моторики кишечника. Если в состав входит стенка мочевого пузыря, то это может проявляться нарушением мочеиспускания.
При появлении ущемления грыжи наблюдается сильная боль в области выпячивания, нарушение и отсутствие стула, покраснение и болезненность грыжевого мешка.
Диагностика паховой грыжи
Диагностика паховой грыжи не представляет серьезной проблемы и проводится с помощью пальпации, во время осмотра общим хирургом.
Удаление паховой грыжи
Сама по себе грыжа представляет собой очень опасное заболевание, которое может привести и к летальному исходу вследствие ее ущемления. Поэтому все грыжи должны быть прооперированы. Консервативного лечения грыж нет! Специально разработанные бандажи могут помочь лишь на время, но никак не останавливают рост грыжи.
Существует два вида оперативного вмешательства: первый — это пластика задней стенки пахового канала, второй — пластика передней стенки. Суть первого метода заключается в пластике и укреплении задней стенки пахового канала, то есть той области, где находится внутреннее паховое кольцо. Это может осуществляться при помощи собственных тканей (мышечного слоя) или полипропиленовой сетки.
Поверх этой сетки у мужчин укладывается сам семенной канатик. Такой метод —пластика по Лихтенштейну — дает наилучшие результаты в лечении паховой грыжи и избавляет от нее на всю жизнь. Суть второго метода заключается в укреплении и пластике передней стенки пахового канала, то есть той, которая находится ближе к наружному паховому кольцу. Здесь семенной канатик укладывается на переднюю стенку.
Последнее время в развитых странах в целях удаления грыж все чаще проводят оперативные вмешательства лапароскопически. Благодаря этому методу пациент чувствует себя хорошо и может потихоньку передвигаться уже в день оперативного вмешательства, примерно через 6-7 часов.
До разработки полипропиленовых сеток очень часто возникали рецидивы паховых грыж вследствие ослабления собственных мышц. Но сегодня благодаря этим сеткам рецидивы случаются крайне редко — у одного пациента из 100.
Боль в области паха, проблемы с мочеиспусканием — это может быть паховая грыжа
Можно недорого и совершенно безболезненно удалить грыжу и избавиться от боли навсегда. Запишитесь на прием к хирургу!
