Лечение перикоронита - как иссекают капюшон десны у зуба?

Удаление зуба мудрости в Новосибирске

Капюшон десны у зуба - симптомы и причины воспаления. Лечение перикоронита зуба мудрости. Восстановление после хирургического вмешательства. Профилактика капюшона десны у зуба.

Признаки воспаления
Как иссекают капюшон
Реабилитация после операции
Профилактика воспаления десны

Почему появляется десневой капюшон?

Перикоронит ― это воспаление десны вокруг зуба во время его прорезывания. Мягкие ткани частично или полностью прикрывают коронку, образуя над ней капюшон. Под ним скапливаются остатки еды и микрофлора, кроме того, десна травмируется при жевании.

Заболевание может возникнуть возле любой коронки в зубном ряду, но чаще встречается около самых крайних ― нижних «восьмерок». Им из-за небольших размеров челюсти не хватает места для нормального роста, и они начинают расти вбок, травмируя ткани. Также препятствие создают расположенные в этом месте слишком плотная кость или толстая слизистая.

В статье на Stom-Firms.ru рассказываем о том, как распознать перикоронит зуба мудрости, какие есть способы его лечения и восстановления, а также в чем заключается профилактика заболевания.

Когда требуется иссечение капюшона зуба?

Симптомы перикоронита

Воспаление десны может протекать остро в катаральной или гнойной форме, а также стать хроническим. Прогноз во всех случаях положительный, если обратиться к стоматологу.

На начальной стадии заболевания, то есть катарального перикоронита, присутствуют следующие симптомы:

Тупая боль при жевании в месте прорезывания моляра,
Над зубом виден красный, отекший капюшон,
Прикосновение к слизистой болезненно,
Из-под него выделяется прозрачный экссудат,
Лимфоузлы под нижней челюстью увеличены.

Если не прийти на прием, а полоскать травами или принимать антибиотики, симптомы несколько ослабнут, но процесс не прекратится ― ведь капюшон с микробами никуда не исчез. Постепенно состояние усугубится, переходя в форму гнойного перикоронита:

Температура поднимается до 38,
Постоянная боль, которая отдает в висок и ухо, усиливается при жевании и глотании,
Запах изо рта,
Из-за болезненности трудно открыть рот,
Отек и покраснение слизистой увеличиваются и распространяются на горло, мягкое небо и щеку,
При надавливании боль усиливается, из-под капюшона вытекает гной.

В этой стадии на рентгене появляются изменения: вокруг корней зуба есть область рассасывания кости.

Как лечат перикоронит зуба

Лечение воспалившейся десны возле зуба мудрости стоматолог чаще всего проводит в такой последовательности:

При первом посещении промывает антисептиком пространство под капюшоном, накладывает противовоспалительную повязку сверху, если это возможно ― приподнимает и отодвигает десну с коронки и назначает полоскания,
На стадии гнойного перикоронита дополнительно делает небольшой разрез и вводят под слизистую марлю с противовоспалительным препаратом,
После стихания воспаления решают, удалять 3-й моляр или нет. Сделать это необходимо, если он растет вбок, уже разрушен, ему тесно или десна наползает не в первый раз. Иногда приходится удалять зуб непосредственно в момент обращения,
Если «восьмерку» оставляют, удаляют капюшон над ней.

Для иссечения капюшона хирург выполняет такие действия:

Проводит местную анестезию,
Отрезает участок десны над зубом скальпелем, хирургическими ножницами, при помощи лазера или криодеструкции,
Обрабатывает рану антисептиком,
Кладет на десну марлевый жгут с йодоформной жидкостью.

Процедура занимает около 10-15 минут.

Стоимость удаления зуба мудрости с иссечением капюшона

Удаление зуба мудрости Удаление ретинированного зуба Консультация хирурга Приоритеты Рейтинг доверия Предпочтения на Федосеева цена/качество средние цены от ~3400 до ~4100 р. есть услуга на Сухарной цена/качество средние цены есть услуга на Новогодней надёжность средние цены есть услуга на Российской цены выше среднего данные не предоставлены есть услуга цена/качество средние цены Показать ещё ( 5 / 178)

Восстановление после удаления капюшона десны

Длительность реабилитационного периода во многом зависит от опыта врача и применяемой техники. При использовании лазерного оборудования время сокращается в разы, так как луч прижигает мелкие сосуды слизистой, предотвращая кровотечение и отек, и стимулирует заживление.

Чтобы восстановление протекало мягко и быстро, пациенту рекомендуется:

Принимать анальгетики в таблетках, назначенные доктором, пока действует анестезия и далее по необходимости,
Снять самостоятельно йодоформную салфетку не позже, чем на следующее утро,
Обработать 3% перекисью водорода, если будет кровить,
Делать ванночки с антисептиком, чаще всего ― хлоргексидином, 3-4 раза в день,
Можно дополнительно смазывать десну противовоспалительным гелем 2 раза в день,
Не есть раздражающую пищу и не ходить в баню или сауну до полного восстановления слизистой во рту, то есть всего 5-10 дней

Антибиотики следует принимать исключительно по назначению хирурга. Во многих ситуациях они не нужны, так как организм способен справиться и без них.

Как удаляют капюшон десны зуба мудрости?

Профилактика перикоронита зуба

Если долго игнорировать симптомы перикоронита, он переходит в хроническую форму. При этом яркость проявлений снижается, но на наросшей десне формируются язвы и рубцы, а воспаление вызывает спазм мышц, вплоть до полной невозможности открыть рот. Кроме того, процесс может распространиться вглубь тканей, что приводит к образованию абсцесса или флегмоны. При обращении на поздних стадиях амбулаторное лечение невозможно из-за проблем с открыванием рта и тяжелого гнойного процесса, поэтому пациента направляют в стационар.

Зачатки зубов мудрости формируются в подростковом возрасте и прорезываются, в основном, около 16-25 лет. Важно регулярно каждые полгода посещать стоматолога не только для того, чтобы вовремя предупреждать кариес, но и отслеживать состояние 3-их моляров. Если выясняется, что они растут неправильно и им не хватит места, лучше их удалить, не дожидаясь развития перикоронита.

Однако в случае, когда для «восьмерок» достаточно места и они занимают нормальное положение, их рекомендуют оставить: в будущем они их можно использовать в качестве опоры в случае протезирования. Кроме того, даже самые дальние зубы оказывают влияние на внешний вид лица, его подтянутость, симметрию, четкость контуров.

Литература, используемая для статьи:

Хирургические методы лечения хронического перикоронита на амбулаторном приеме / Т.Л. Шевела, Т.А. Чижик. ― Вестник Совета молодых ученых и специалистов Челябинской области, 2016 г.
Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе перикоронит.

Наталья Козлова