Что такое пиелонефрит | Воспаление почки симптомы и лечение
Пиелонефрит - это острое или хроническое воспаление почечных лоханок. В большинстве случаев воспалительный процесс возникает в одной почке, т.е. болезнь носит односторонний характер.
Это заболевание возникает при инфицировании почек через кровь или лимфу, поэтому часто возникает как осложнение после тяжелых респираторных заболеваний - ангине, пневмонии, бронхите, а также при цистите или воспалительном процессе в органах малого таза.
Нередко пиелонефрит возникает на фоне общего ослабления иммунитета - например, при дисбактериозе, сахарном диабете, авитаминозе, переутомлении или переохлаждении. Больше всего этой болезни подвержены женщины 20-30 лет и дети до 7 лет.
По происхождению бывает первичный и вторичный пиелонефрит. Первичный возникает как самостоятельное заболевание из-за ослабления защитных сил организма или переохлаждения. Вторичный пиелонефрит развивается на фоне аномалий развития почек, травмы или как осложнение другого воспалительного процесса.
По характеру течения различают острый и хронический. При остром пиелонефрите симптомы выраженные и очень неприятные, при хроническом пиелонефрите симптомы могут почти не проявляться в течение долгого времени, или же болезнь может протекать с периодическими обострениями и ремиссиями.
В зависимости от степени поражения выделяют односторонний и двусторонний пиелонефрит. Самая распространенная форма заболевания - одностороннее хроническое воспаление почки, симптомы которой могут не давать о себе знать годами. Обострение возникает при ослаблении иммунитета или на фоне другой серьезной болезни.
Причины возникновения пиелонефрита
У такого заболевания, как пиелонефрит, причины возникновения чаще всего такие:
- переохлаждение,
- нерегулярный отток мочи,
- сахарный диабет,
- дисбактериоз,
- острый воспалительный процесс в другом органе или системе,
- заболевания кишечника,
- ослабленный иммунитет,
- мочекаменная болезнь в ремиссии или анамнезе,
- аденома простаты или простатит,
- аднексит или эндометрит.
Симптомы пиелонефрита
При возникновении острого пиелонефрита симптомы проявляются так:
- резкая боль в пояснице,
- высокая температура - до 39°С,
- спазмы, как при почечной колике - при обструктивном пиелонефрите в случае закупорки мочевых путей,
- тошнота и рвота,
- озноб, слабость, отсутствие аппетита,
- кровь и гной в моче, мутный темный цвет.
Обострения хронического пиелонефрита проявляются мягче - общим недомоганием, периодической болью в пояснице, а также более частым мочеиспусканием (из-за чего заболевание легко спутать с циститом). Также может повышаться артериальное давление.
Как лечить воспаление почек, перешедшее в хроническое, определяет врач на основании формы протекания болезни. Хронический пиелонефрит может проявляться в таких клинических формах:
- Латентный - проявляется только недомоганием, отеками, субфебрильной температурой и дискомфортом в области поясницы. Если провести анализ мочи, он покажет незначительное количество белка.
- Рецидивирующий пиелонефрит периодически обостряется, в периоды же ремиссии пациент ощущает симптомы латентной формы болезни.
- Гипертонический пиелонефрит проявляется головными и сердечными болями, отеками, одышкой, повышенным артериальным давлением.
- Анемическая форма болезни возникает, если пораженная почка перестает вырабатывать эритропоэтин, и проявляется сильным недомоганием, быстрой утомляемостью.
- Азотермический пиелонефрит - самый опасный, он указывает на то, что у пациента уже развивается хроническая почечная недостаточность. На эту форму болезни указывает полиурия (учащенное мочеиспускание) и постоянная жажда, из-за чего ее легко спутать с диабетом. Диагностика азотермического пиелонефрита проводится с помощью анализа мочи и рентгенографии почек.
Совокупность этих трех симптомов - аргумент для визита к урологу и тщательной проверки функции почек. Запущенный пиелонефрит грозит перейти в хроническую почечную недостаточность в зрелом и старшем возрасте. А это, в свою очередь, укорачивает жизнь и сильно ухудшает ее качество.
Симптомы пиелонефрита у женщин, кроме вышеперечисленных, могут сопровождаться частым и болезненным мочеиспусканием, которое указывает на то, что болезнь осложнилась еще и циститом. Эта особенность объясняется тем, что у представительниц прекрасного пола более короткие мочеточники и уретра, из-за чего болезнетворные бактерии быстро распространяются от почек к мочевому пузырю. Бывает и обратная ситуация - запущенный цистит переходит в пиелонефрит. Именно с этим связана привычка запрещать девочкам и женщинам сидеть на холодной поверхности (бетон, мрамор, камень, сырая земля весной и осенью) - переохлаждение в области малого таза может спровоцировать развитие цистита и пиелонефрита.
Однако это не значит, что мужчины могут сидеть на холодной поверхности сколько угодно. Пиелонефрит у мужчин встречается реже, но и протекает коварнее - практически без симптомов, если не считать легкого недомогания и тянущих болей в спине, которыми сильный пол обычно пренебрегает. Только когда воспалительный процесс перешел на соседние органы, диагностируется пиелонефрит у мужчин - симптомы, как правило, уже указывают на развившийся цистит, простатит или аденому простаты. Если пренебречь своевременной диагностикой и лечением, последствия будут еще серьезнее - может развиться почечная недостаточность. Кроме этого, запущенные болезни почек и органов малого таза губительны для мужской половой функции.
Чем лечить пиелонефрит
Заболевание лечится консервативными методами - антибиотикотерапией, физической терапией и диетой. Как лечить пиелонефрит в каждом конкретном случае - определяет врач, основываясь на стадии и форме болезни, а также наличии сопутствующих заболеваний и осложнений. В редких случаях при обструктивном пиелонефрите может быть назначено хирургическое вмешательство, если проходимость мочевыводящих путей невозможно восстановить другим способом.
Острый пиелонефрит лечится в стационаре под наблюдением врача. Лечение хронического пиелонефрита, как правило, амбулаторное.
Для успешного излечения важно не только регулярно принимать антибактериальные препараты, но и знать, чего нельзя делать при пиелонефрите. Ограничения касаются в первую очередь рациона, из которого исключаются такие продукты:
- мясные и рыбные бульоны,
- алкогольные напитки,
- крепкий чай и кофе,
- энергетики,
- горчица, кетчуп, лук и чеснок,
- жареные и копченые блюда,
- соленые блюда,
- консервы.
Диету назначает врач, ее состав может отличаться в зависимости от формы протекания болезни. При острой форме или обострении хронической список того, что нельзя есть при пиелонефрите, больше, чем при латентной форме - в этом случае диета менее строгая, ограничивающая главным образом соль, бульоны и копчености.
Кроме этого, ни в коем случае нельзя переохлаждаться - это может усугубить течение болезни. По окончанию курса лечения острого пиелонефрита или обострения хронического рекомендуется периодически показываться урологу, чтобы не пропустить скрытого течения болезни.
Какая профилактика пиелонефрита
- В первую очередь не допускайте переохлаждения. Одевайтесь по сезону, а в непредсказуемую погоду заботьтесь о том, чтобы область поясницы была прикрыта. Весной и осенью, когда погода бывает обманчивой и ветреной, не носите коротких курток и топов. Не сидите на холодных поверхностях, не подстелив каремат или хотя бы теплое покрывало.
- Любой воспалительный процесс в организме, будь то ОРЗ или что-либо другое, должен быть полностью вылечен. Инфекция из недолеченного очага, даже при вялотекущем воспалении, может попасть с кровью или лимфой в любой орган, в том числе и в почки.
- Регулярные профилактические осмотры помогут захватить болезнь в начальной стадии и быстро излечиться без осложнений и других последствий для здоровья.
- Соблюдение личной гигиены снижает риск инфицирования через мочеиспускательный канал.
- Не увлекайтесь солеными и консервированными блюдами - избыток соли создает нагрузку на почки. Если у вас уже бывают отеки, соль в рационе лучше свести к минимуму - не досаливать блюда, не употреблять чипсы, сухарики и соленую рыбу.
- В случае подозрения на пиелонефрит - не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к врачу как можно скорее.
Была ли полезной
для вас эта информация?
