Рак шейки матки 1,2,3,4 стадия, лечение после операции народными средствами, прогноз, отзывы, сколько живут после операции, сколько стоит

Лечение рака шейки матки

Рак шейки матки (РШМ) – опасное онкологическое заболевание женской репродуктивной системы, характеризующееся образованием опухоли, склонной к метастазированию.

В структуре онкологических заболеваний у женщин РШМ занимает третье место после рака молочной железы и РТМ (рака тела матки).

Чаще всего это заболевания развивается у молодых женщин в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ) и страдающих предраковыми заболеваниями шейки матки, такими как цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН), лейкоплакия, вирусассоциированные эрозии и папилломы шейки матки.

Профилактика рака шейки матки
Методы лечения рака шейки матки
Преимущества ФДТ в отличие от
других методов лечения
Стоимость лечения рака шейки матки
Как проводится процедура ФДТ РШМ
Основные симптомы рака шейки матки на поздней стадии
Причины возникновения

Вот как выглядит рак шейки матки

Очень часто бывает, что врач при осмотре пациентки видит практически чистую шейку. Вся проблема кроется в цервикальном канале, недоступном для осмотра врача.

Если заболевание на начальной стадии не было выявлено, то патологические изменения в клетках прогрессируют, а их рост продолжается. Развивается так называемая микроинвазивная форма. Следом за этой стадией патологических изменений идет инвазивная (проникающая) форма с распространением метастазов в близлежащие и отдаленные органы.

На самых ранних стадиях рак шейки матки практически в 100 % случаев излечим, но опасность состоит в том, что симптомы и признаки рака шейки матки на ранней стадии практически отсутствуют. Диагноз в большинстве случаев пациенты узнают случайно при очередном гинекологическом осмотре.

Профилактика рака шейки матки

Первичная профилактика РШМ

Первичная профилактика РШМ может иметь успех при потенциальном использовании вакцин против ВПЧ, соблюдение мер безопасности при половой жизни, при предупреждение и своевременное лечение инфекций, передаваемых половым путем и раннего начала половой жизни.

Вторичная профилактика РШМ

Вторичная профилактика РШМ требует современной технологической базы и высококачественных исследований.

Включают его раннюю диагностику на стадии преинвазивных иранних инвазивных поражений и обеспечение своевременного и адекватного лечения, позволяющего приостановить их развитие.

Третичная профилактика РШМ

Третичная профилактика направлена на предотвращение профилактики папилломо-вирусной инфекции (ПВИ) гениталий или осложнений после того, как болезнь себя проявила. Чаще всего такая профилактика совпадает с периодом лечения.

Методы лечения рака шейки матки

Целью проводимой терапии является удаление патологического очага поражения и элиминация возбудителя

Цитотоксическая терапия - прим 10-25% раствора подофиллина
Химические методы лечения - трихлоруксусная кислота
Хирургическое лечение
Криотерапия
Термохирургия
Радиоволновая хирургия
Фотодинамическая терапия

Преимущества ФДТ в отличие от
других методов лечения

Является одновременно и лечебным и диагностическим методом
Избирательность действия (погибают только патологические участки, ни одна здоровая клетка не страдает)
Сохранение анатомо-функциональной целостности и архитектоники органа
Сохранение репродуктивной функции женщины
Отсутствие тяжелых местных и системных осложнений
Возможность многократного повторения процедуры

Стоимость лечения рака шейки матки

ФДТ женской репродуктивной системы	Цена, руб
ФДТ предраковых заболеваний шейки матки (CIN I, II, III)	100 000
ФДТ Cancer in citu шейки матки	140 000
ФДТ рака шейки матки	150 000
ФДТ ВПЧ онкогенного типа	70 000
ФДТ гиперпластических процессов эндометрия	100 000
ФДТ рака тела матки	150 000

Наиболее перспективным методом лечения РШМ считается фотодинамическая терапия (ФДТ). В отличии от других методов лечения, ФДТ направлена не только на удаление патологического очага. Результатом ФДТ является элиминация вируса, сохранение архитектоники цервикального канала и репродуктивной функции женщины

КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА
ФДТ РШМ

Воздействие происходит под местной анестезией, дополнительно пациенту могут быть назначены седативные препараты. На глаза надевают специальные защитные очки. Дополнительно кожу лица охлаждают подачей прохладного воздуха.

Продолжительность процедуры зависит от количества обрабатываемых зон: от 15 до двух 30 мин. (полная шлифовка лица).

Затем на обработанную область наносится противовоспалительная успокаивающая маска.

Отправляться домой пациент может сразу же после обработки кожи. Необходимо также получить консультацию о том, какой необходим уход после лазерной шлифовки лица и об особенностях реабилитационного периода.

Основные симптомы рака шейки
матки на поздней стадии

Кровянистые (контактные) выделения во время или после полового акта,
Водянистые мутноватые выделения. Их появление обусловлено тем, что патологический процесс приводит к разрушению лимфатических капилляров, которые прилегают к эпителию органа,
Гнойные выделения (возникают при тяжелой форме в момент распада опухоли),
Появление сильных болей в нижней части живота, ногах, в области крестца (признак того, что болезнь распространилась вглубь тканей),
Нарушение мочевыделения,
Отеки ног (лимфостаз).

Причины возникновения

В настоящее время неоспоримым этиопатогенетическим фактором дисплазии и РШМ считается генитальная папилломавирусная инфекция (ВПЧ), которая одинаково поражает как мужчин, так и женщин, но для слабой половины человечества ВПЧ гораздо опаснее. Папилломавирус онкогенного типа практически в 100 % случаев может привести к раку шейки матки (особенно, если женщина не лечит предраковые заболевания). Науке известно более 100 типов ВПЧ, из них к онкогенным относятся 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы

К предраковым заболеваниям шейки матки относятся следующие заболевания:

цервикальная неоплазия (CIN),
лейкоплакия шейки матки,
кондиломатоз шейки матки,
вируссасоированная эрозия шейки матки,

В большинстве случаев рак шейки матки развивается медленно, но иногда болезнь может начать стремительно развиваться.

Клинические случаи

До лечения

После окончания лечения

Пациентка Б. 36 лет. В Германии поставили диагноз CIN III. Врачи предложили исключительно конизацию. Пациентка, репродуктивного возраста, желающая избавиться от болезни и сохранить орган, самостоятельно стала искать альтернативные методы лечения. После того, как нашла пару клиник в Германии, практикующих фотодинамическую терапию - была удивлена не только цене, но и технике выполнения. Так как, является гражданкой Германии во втором поколении, свободно читает и говорит на русском языке, стала искать ФДТ в России. Обратилась в клинику «ЛазерВита» за экспертным мнением с диагнозом: CIN III (ВПЧ 16 тип). Крауроз вульвы. Лейкоплакия вульвы. ВПЧ 16 тип. Консультирована зав. отделением ФДТ - Пурцхванидзе В.А.
Жалобы: зуд и жжение в области вульвы.
Проведена расширенная вульвоскопия и видеокольпоскопия:
Жидкостная цитология: Цитограмма соответствует диагнозу лейкоплакия.
ПЦР диагностика ВПЧ высокого онкогенного риска (шейка матки): обнаружен 16 тип.
Традиционная цитология (вульва): Реактивные клеточные изменения, ассоциированные с воспалением, паракератоз.
ПЦР диагностика ВПЧ высокого онкогенного риска (вульва): обнаружен 16 тип.
Диагноз: CIN III. (ВПЧ 16 тип). Крауроз вульвы. Лейкоплакия вульвы. (ВПЧ 16 тип).
Лечение: Проведена фотодинамическая терапия шейки матки и вульвы с Фотосенсибилизатором хлоринового ряда. (ОДНОКРАТНО).
Наркоз не требовался, цервикальный канал проходим для световода. Болей и дискомфорта во время ФДТ не испытывала.
Повторное обследование было проведено через 2 месяца после ФДТ в Германии. Результаты ФДТ положительные: ВПЧ не обнаружено. Клетки CIN отсутствует.
Обследование в клинике «ЛазерВита» было проведено через 4 месяца после ФДТ. Результаты:
Проведена вульвоскопия и видеокольпоскопия с пробой Шиллера
Жидкостная цитология шейки матки: В исследованном материале атипические клетки не обнаружены.
ПЦР диагностика ВПЧ высокого онкогенного риска (шейка): ВПЧ 16 типа не обнаружен.
Цитология с вульвы: без особенностей.
ПЦР диагностика ВПЧ высокого онкогенного риска (вульва): ВПЧ16 типа не обнаружен.
Заключение: Во время проведения ФДТ боли не испытывала, в обезболивании (наркозе) не нуждалась (что является следствием оптимизации параметров ФДТ). Достигнута полная резорбция атипичных клеток, элиминация вируса. Целостность органа не нарушена, архитектоника цервикального канала не нарушена, репродуктивная функция сохранена. Пациентка благодарна. Оставила положительный отзыв о враче и рекомендует клинику «ЛазерВита» другим пациентам.

Эффективное лечение рака шейки матки и вульвы методом фотодинамической терапии (ФДТ) в Медицинском Центре Высоких Технологий «ЛазерВита» Москва, Бутово.

Пациентка Н. 31 г.

Диагноз: Рак шейки матки 1b ст. (Т1 N0 M0). Состояние после двух курсов НПХТ.

Жалобы:
Пациентка репродуктивного возраста, не рожавшая обратилась в «ЛазервВита» с жалобами на слабость, тянущие периодические боли внизу живота, сукровичные и кровянистые выделения из влагалища.

Из анамнеза: В течение 10 лет больная наблюдалась по месту жительства у гинеколога с диагнозом эрозия шейки матки. При очередном осмотре в частной клинике был выявлен рак шейки матки на фоне вируса папилломы человека 16 типа. Больная была полностью обследована и верифицирована. По данным гистологии выявлен плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки с инвазией до 3 мм. умеренной степени дифференцировки. По данным компьютерной томографии брюшной полости, забрюшинного пространства была отмечена умеренная гиперплазия с увеличением забрюшинных и паховых лимфатических узлов до 8 мм. Больная была направлена на химиотерапию и хирургическую операцию.

После двух курсов химиотерапии по схеме Гемзар с Цисплатином у больной было отмечено уменьшение размера и степени инвазии новообразования. Забрюшинные и паховые лимфаузлы в норме. Больная была направлена на ФДТ.

Объективные данные: Status Cenetalis: Наружные половые органы развиты правильно. Уретра без особенностей. Влагалище нерожавшей, слизистая влагалища розовая, шейка матки цилиндрической формы, эрозирована по задней губе справа – размерами до 3 см, при контакте не кровит.

Фотосенсибилизатор: «Радахлорин» - внутривенная инфузия. Лекарственно-световой интервал составил 100 минут.

Пациентка ФДТ перенесла удовлетворительно. Во время процедуры дискомфорта и чувства боли не испытывала. Полная резорбция опухоли с замещением здоровой тканью произошла через 5 недель после ФДТ. Через 2 месяца проведена МРТ брюшной полости, забрюшинного пространства и органов малого таза, видеокольпоскопия и гистологическое исследование. Данных за рак шейки матки нет.

Результат ФДТ: Полная резорбция опухоли с отличным косметическим эффектом. Безрецидивный период 1 год. Больная остаётся под наблюдением онкогинеколога.