Шамрай Дмитрий Викторович
Что такое ректоцеле? Причины, симптомы и лечение
Ректоцеле-это мешковидное выпячивание прямой кишки в сторону влагалища.
Между влагалищем и прямой кишкой находится тонкая перегородка, которая деформируется под действием следующих факторов:
⭕️ беременность, вакуум-экстракция плода, разрыв промежности в родах
⭕️ хронический запор
⭕️ возраст, поднятие тяжестей, ожирение, малоподвижный образ жизни
Отсюда ключевые методы профилактики:
✔️ не допускайте хронических запоров
✔️ правильно питайтесь
✔️ активный образ жизни
✔️ следите за своим весом
На самом деле, у большинства женщин обнаруживается ректоцеле, которое протекает бессимптомно. Его размеры меньше 2 см.
При ректоцеле 2-3 степени пациентку беспокоят следующие симптомы:
-трудности дефекации по типу обструктивных запоров (когда позывы к дефекации есть, а человек длительно не может справить нужду)
-чувство неполного опорожнения кишки
-дробная дефекация
-сексуальная дисфункия
-у некоторых пациентов на фоне постоянных запров и необходимости тужиться возникает геморрой.
Болевой синдром, который иногда сопутствует ректоцеле, связан с пудендальной невралгией.
Какие существуют варианты лечения ректоцеле?
1-я степень — упражнения Кегеля, нормализация веса и корректировка образа жизни
2-3-я степень ректоцеле — малотравматичное хирургическое лечение: пластика местными тканями (чаще) или установка сетки (реже). Пластика местными тканями может быть выполнена через влагалище, прямую кишку или кожу промежности.
В зависимости от выраженности ректоцеле и клинической ситуации мы определим оптимальную методику операции.
"
