Ректоцеле

Ректоцеле – это заболевание, характеризующееся выпячиванием стенки прямой кишки, возникающим вследствие дефектов связок и мышц. Чаще всего болезнь диагностируется у неоднократно рожавших женщин или женщин при менопаузе. В последнем случае заболевание вызывают естественные для организма женщины гормональные перестройки, связаннее с утратой детородной функции.

Виды заболевания ректоцеле

Ректоцеле принято различать по степени тяжести его течения:
первая степень – выпячивание прямой кишки обнаруживается при пальцевом исследовании при отсутствии жалоб больного,
вторая степень – больной жалуется на затрудненную дефекацию, при пальцевом исследовании можно обнаружить более выраженное выпячивание,
третья степень – опорожнение кишечника становятся болезненными, так же как и позывы к дефекации, происходит развитие таких осложнений, как кровотечения, анальные трещины и т.д.

У мужчин может быть диагностирована задняя форма ректоцеле, при которой выпячивание прямой кишки происходит в сторону копчика.

Причины ректоцеле

Основными причинами развития заболевания является ослабление мышечно-связочного аппарата и повышенное внутрибрюшное давление.
Возникновению подобных состояний способствуют следующие факторы:
врожденные анатомические дефекты мышц малого таза,
ослабление мышц промежности и изменения кишечника, возникающие вследствие пожилого возраста,
частые, тяжелые запоры,
многократные вагинальные роды,
заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся сильным кашлем,
избыточный вес,
тяжелый физический трут и чрезмерные спортивные нагрузки.

Симптомы ректоцеле

Бессимптомное течение заболевания характерно в тех случаях, когда выпячивание имеет незначительные размеры и может быть обнаружено только при пальцевом ректальном исследовании. Когда ректоцеле приобретает более крупные размеры, больные жалуются на следующие симптомы:
затруднение при опорожнении кишечника,
болезненная дефекация,
после дефекации возникает чувство, что кишечник опорожнен не полностью,
для того, чтобы опорожнить кишечника необходимо использовать клизмы либо слабительные препараты,
ложные позывы к дефекации.

Диагностика ректоцеле

Диагностика ректоцеле проводится проктологом, и включает в себя ряд исследований:
сбор анамнеза и осмотр пациента,
пальпацию живота для определения болезненности,
ректальное пальцевое исследование,
лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, анализ кала, копрограмма),
рентгенологическое исследование прямой кишки в процессе дефекации (динамическая дефектопроктография),
ирригоскопия толстой кишки с применением контрастного вещества,
ректороманоскопию прямой кишки с помощью эндоскопа,
колоноскопию, позволяющую обнаружить характерное для ректоцеле выпячивание прямой кишки,
компьютерную томографию органов брюшной полости,
ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение ректоцеле

При первой степени ректоцеле больным назначается лечебная диета с высоким содержанием клетчатки, лечебная физкультура. Упражнения должны быть направлены на укрепление тазовых мышц. Хирургическое лечение показано при более тяжелых стадиях болезни, сопровождающихся выраженной симптоматикой. После операции, а также при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству проводится консервативная терапия, включающая в себя:
прием спазмолитиков и болеутоляющих средств,
при наличии запоров назначаются слабительные препараты,
прием кишечных антибактериальных препаратов,
соблюдение диеты, исключающей молочные продукты, но с повышенным содержанием клетчатки и жидкости.

Профилактика ректоцеле

Профилактика ректоцеле включает в себя:
сбалансированное, рациональное питание,
отказ от любых вредных привычек,
умеренные, регулярные занятия спортом,
своевременная профилактика и лечение любых патологий желудочно-кишечного тракта, включая запоры, гастриты, язвы желудка и т.д.,
избегание стрессов и психоэмоциоанльных перегрузок.

Скачать книгу «Ректоцеле, симптомы ректоцеле, причины и лечение ректоцеле» fb2