Свищ прямой кишки (Параректальный свищ): причины, симптомы, методы лечения
Свищ прямой кишки
Свищ прямой кишки – патология, представляющая собой гнойный канал, который окружает прямую кишку. Данное явление очень неприятно, оно может сопровождаться значительной болью и дискомфортом, а в особенно запущенных случаях – выделениями гнойного и кровянистого характера.
Самая главная опасность свища заключается в том, что он может перейти в хроническую форму и вызвать вторичные изменения, постепенное разрушение слизистых, мышц и подкожной клетчатки.
- Что такое свищ прямой кишки
- Чем опасен свищ прямой кишки
- От чего появляется свищ прямой кишки
- Симптомы свища заднего прохода
- Виды свищей прямой кишки
- Диагностика свища прямой кишки
- Что будет, если не лечить свищ прямой кишки
- Как удаляют свищ прямой кишки
- Диета при свище прямой кишки
- Профилактика свища прямой кишки
Что такое свищ прямой кишки
Свищ в заднем проходе – опасное явление, которое ни в коем случае нельзя игнорировать. Лечится он только оперативным путем: консервативные методы никакого положительного эффекта не дают. В группе риска – больные, которые страдают острым парапроктитом. Болезнь изнурительная, выматывающая пациента. Если отказаться от лечения или пытаться излечить патологию народными методами, последствия могут быть самыми плачевными.
Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона
Чем опасен свищ прямой кишки
Свищ заднего прохода значительно ухудшает качество жизни человека. Болевой синдром, зуд, раздражение слизистой оболочки и кожи, трудности в процессе дефекации и мочеиспускания, кровянистые выделения очень неприятны для больного. Но главная опасность свища – не постоянный дискомфорт, а возможные осложнения.
Перечислим самые распространенные и опасные из них:
- Деформация мышц анальной промежности и сфинктера.
- Рубцовые процессы, затрагивающие прямую кишку.
- Возникновение гнойных полостей в мягких тканях.
Это важно!В некоторых случаях патологическое состояние может приводить к сепсису. Еще реже – озлокачествляться, перерождаться в злокачественную опухоль. Хоть это и единичные случаи, запускать проблему не стоит: если у вас появилась симптоматика, указывающая на данное заболевание, обязательно посетите проктолога.
От чего появляется свищ прямой кишки
Анальный свищ чаще всего возникает у людей, у которых есть хронические заболевания ЖКТ, в том числе – острый парапроктит, воспаления стенок прямой кишки из-за инфекции. От патологии не застрахованы те, кто страдает от:
- болезни Крона,
- родовых травм,
- венерических заболеваний,
- послеоперационных осложнений.
При парапроктите, ведущем к образованию свища, воспаление затрагивает анальные железы и крипты. Под влиянием воспалительного процесса там активно размножаются бактерии.
Обратите внимание!Сопутствующие факторы, которые в будущем могут привести к возникновению свища, часто связаны с нарушениями локального кровообращения, например, сидячим образом жизни. Также к патологии приводят травмы анальной области, пренебрежение тщательной интимной гигиеной, анальные трещины.
Симптомы свища заднего прохода
Симптомы свища прямой кишки можно разделить на общие и специфические. Специфические проявляются болями в области заднего прохода. Там можно заметить отверстие, из которого выходит гнойное содержимое. Явление сопровождается зудом, раздражением кожи промежности и ягодиц, выраженным зловонием.
Самые очевидные признаки свища прямой кишки:
- Сильный дискомфорт и выраженная боль в области ануса, причем особенно неприятные ощущения возникают по протяженности канала.
- Покраснение и явное раздражение тканей в районе сфинктера.
- Задержка мочеиспускания и дефекации.
- Выраженная краснота и отечность в области патологии.
- Следы гноя и крови на нижнем белье.
На наличие патологии могут указывать и физиологические изменения. Кстати, не все люди, которые обращаются за врачебной помощью, испытывают сильную боль. Некоторые не отмечают особых проявлений заболевания или испытывают небольшой дискомфорт в анусе. Но это не означает, что патология безопасна. К общим симптомам относится лихорадка, озноб, мышечная слабость, интоксикация.
Виды свищей прямой кишки
Свищи можно разделить на 3 большие категории:
- Полные. Открываются на слизистой оболочке прямой кишки, одним или несколькими отверстиями на коже.
- Неполные — открываются только на слизистой оболочке или только на коже.
- Внутренние. Состоят из двух отверстий, выходящих в просвет прямой кишки.
Также свищи отличаются стадией заболевания, местом локализации, тенденциями к озлокачествлению и другими параметрами.
Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона
Диагностика свища прямой кишки
Диагностировать параректальный свищ несложно. Понадобится пройти осмотр у врача-проктолога. Специалист произведет осмотр и пальпацию. Очень важно максимально точно определить свищевой ход. Если пациентка женщина, надо установить, не сообщается ли свищ с влагалищем.
Для этого применяются:
- пальцевое и зеркальное исследование прямой кишки,
- УЗИ,
- КТ,
- МРТ.
Особое значение приобретает трансректальное УЗИ, которое поможет оценить расположение, структуру, длину свища. Также надо обязательно провести все лабораторные исследования, даже если операция по удалению свища срочная, ведь важно точно узнать причину явления и принять меры.
Что будет, если не лечить свищ прямой кишки
Лечение свища заднего прохода должно быть обязательным! Если патология длительно развивается, то она становится осложненной. Даже когда свищ вскрывается сам или его вскрывает специалист, это только временно облегчает симптомы. Если не выполнить операцию, свищи будут рецидивировать и ухудшать прогноз на излечение. Часто осложненные свищи сопровождаются вторичными функциональными изменениями, болезненным рубцеванием и другими неприятными явлениями.
Особенно неприятно проявляет себя хронический свищ на прямой кишке, который сопровождается:
- появлением новых очагов воспаления,
- сильным воспалением сфинктера,
- осложнениями, в том числе анальным недержанием.
Также отмечается плохое самочувствие больного. Не забывайте, что длительно не леченный свищ нередко оборачивается пектенозом и доставляет своему обладателю сильный дискомфорт.
Как удаляют свищ прямой кишки
Операция по удалению свища прямой кишки – максимально щадящая малоинвазивная операция, которая выполняется под общим наркозом или местной анестезией.
Вмешательство осуществляет врач-проктолог. Отметим, что проктология в Днепре на высоком уровне, в частности в клинике «Гарвис». Наши специалисты имеют большой положительный опыт хирургического лечения анального свища и других проктологических проблем, поэтому лечение пройдет без осложнений и с минимумом неприятных ощущений. После выполнения хирургической операции придется несколько дней провести в стационаре. Там за вашим состоянием будет наблюдать опытный лечащий врач и внимательный средний медицинский персонал.
Многих людей тревожит ответ на вопрос: могут ли возникнуть осложнения после удаления свища ануса? Если вмешательство производил опытный врач, риск осложнений минимален. Но надо строго соблюдать рекомендации специалиста, изменить образ жизни и тщательно следить за здоровьем.
Диета при свище прямой кишки
После выполнения операции важно придерживаться диеты и питьевого режима. Желательно ежедневно выпивать не менее 2,5 литров чистой жидкости. В первые дни после операции можно употреблять: манную кашу, паровые котлеты, вареную рыбу. Затем рацион дополняется печеными яблоками и кисломолочными продуктами.
От какой еды придется отказаться в будущем?
- Всех продуктов, провоцирующих избыточное газообразование.
- Жирной, жареной, соленой, копченой пищи.
- Газированных и чрезмерно сладких напитков.
Дело в том, что все эти продукты негативно влияют на кишечник, провоцируют воспалительный процесс, поэтому во избежание рецидивов основой рациона должна стать именно лечебная диета. Также врач обязательно назначит антибактериальную терапию, лекарства и диетические добавки, которые улучшают функцию кишечника.
"