Отдаленные последствия, связанные с работой сердца у людей, перенесших в детстве онкозаболевания - вместе by St. Jude

Отдаленные последствия, связанные с работой сердца у людей, перенесших в детстве онкозаболевания - вместе by St. Jude

Отдаленные последствия, связанные с работой сердца

У большинства перенесших детский рак не возникает проблем с работой сердца после лечения. Однако некоторые методы лечения могут в дальнейшем привести к заболеваниям сердца.

Некоторые методы лечения детских онкозаболеваний приводят к отдаленным последствиям в работе сердца. Антрациклиновые препараты и облучение грудной клетки могут привести к заболеваниям сердца у части бывших пациентов. На этом изображении врач во время медосмотра слушает сердце пациента, перенесшего детский рак.

Как работает сердце

Сердце — это мышечный орган, который нагнетает кровь к органам тела. Сердце является центром кровеносной системы, которая состоит из сети кровеносных сосудов: артерий, вен и капилляров.

Работу сердца контролирует электрическая система, сокращая его стенки с помощью электрических сигналов. Когда стенки сжимаются, сердце нагнетает кровь. Впускные и выпускные клапаны в камерах сердца поддерживают кровоток в правильном направлении.

Здоровое сердце снабжает организм необходимым количеством крови со скоростью, необходимой для нормальной работы. Если сердце ослаблено в результате болезни или травмы, органам не хватает крови для правильной работы.

Изображение анатомического сердца красного и синего цвета, с обозначениями аорты, верхней полой вены, правого предсердия, трехстворчатого клапана, легочного клапана, правого желудочка, перегородки, левого желудочка, аортального клапана, митрального клапана, левого предсердия, легочной вены и легочной артерии.

Методы лечения рака, которые могут вызвать проблемы с сердцем

Лечение с применением антрациклиновых препаратов и облучение грудной клетки могут привести к заболеваниям сердца у некоторых пациентов. Почти 60% всех перенесших в детстве онкозаболевания проходили антрациклиновую химиотерапию и/или облучение грудной клетки.

Антрациклины

К антрациклинам относятся:

  • Доксорубицин (Adriamycin®)
  • Даунорубицин/дауномицин (Церубидин®)
  • Идарубицин (Idamycin®)
  • Митоксантрон (Novantrone®)
  • Эпирубицин

Риск развития хронической сердечной недостаточности возрастает с увеличением количества лекарства (дозы).

Доза антрациклина (накопительная)
Увеличение риска хронической сердечной недостаточности
Менее 250 мг/м2
Менее 5%
От 250 до 600 мг/м2
Около 10%
Более 600 мг/м2
30%

Облучение грудной клетки

Облучение области сердца увеличивает риск развития некоторых заболеваний сердца.

Риск повышается с увеличением объема облучения грудной клетки (дозы).

Доза облучения
Риск
35 Гр и более
Высокий
От 15 до 35 Гр
Средний
Низкий

Антрациклины и облучение грудной клетки

У бывших пациентов, принимавших антрациклины и проходивших облучение грудной клетки, риск особенно высок.

Другие факторы риска

Наследственные заболевания сердца.

У женщины после менопаузы риск возрастает.

Риск проблем с сердцем увеличивают и некоторые другие заболевания:

  • Ожирение
  • Высокое кровяное давление
  • Высокий уровень холестерина или триглицеридов в крови
  • Диабет

Некоторые методы лечения рака могут увеличить риск развития этих заболеваний.

Возможные проблемы с сердцем

  • Ослабление сердечной мышцы (кардиомиопатия)
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Инсульт
  • Нарушения сердечного ритма (аритмия)
  • Проблемы с сердечными клапанами (клапанный стеноз или недостаточность)
  • Проблемы с мембраной, окружающей сердце (перикардит или перикардиальный фиброз)

Кардиомиопатия со временем может прогрессировать и приводить к сердечной недостаточности. Другие заболевания сердца могут также приводить к сердечной недостаточности. В этом состоянии сердце не может нагнетать достаточно крови, чтобы удовлетворить потребности организма.

Признаки и симптомы

  • Симптомы могут появиться не сразу после начала заболевания. Единственный способ обнаружить заболевание сердца на этом этапе — провести обследование сердца, например эхокардиографию (ЭхоКГ).

Для обнаружения первых признаков заболевания сердца могут использоваться обследования сердца, например эхокардиография (ЭхоКГ). На этом изображении врач проводит ЭхоКГ молодому пациенту, перенесшему детский рак.

  • По мере прогрессирования заболевания сердца у пациентов могут возникать:
    • Одышка
    • Головокружение
    • Резкая слабость
    • Обморок
    • Сильная усталость
    • Боль в груди, потливость, тошнота или одышка с болью в груди
    • Опухшие ноги и лодыжки
    • Непроходящий кашель и хрипы
    • Сильное сердцебиение или пульсация
    • Аритмия

    Рекомендации для перенесших онкозаболевание

    Для укрепления здоровья сердца люди, пережившие рак, могут принять следующие меры:

    • Помните о рисках развития заболеваний сердца в вашем случае. Спросите своего врача, проходили ли вы лечение, повышающее риск сердечно-сосудистых заболеваний.
    • Проходите регулярные медосмотры, которые включают обследования для выявления возможных проблем с сердцем.
    • Предоставьте лечащему врачу копию своего плана оказания медицинской помощи перенесшему онкозаболевание с обобщенными результатами лечения.
    • Узнайте у кардиолога, есть ли у вас признаки заболевания сердца.
    • Ведите здоровый образ жизни, чтобы предотвратить заболевания сердца.
    • Лечите заболевания, которые влияют на здоровье сердца.

    Полезные для сердца привычки

    Некоторые привычки увеличивают риск сердечных заболеваний. К ним относятся недостаток физической активности и нездоровое питание.

    Привычки, снижающие риск сердечных заболеваний:

    • Регулярные физические упражнения
    • Здоровая диета
    • Отказ от курения

    Физические упражнения и здоровое питание могут снизить риск развития этих заболеваний. Каждый должен вести здоровый образ жизни, но это особенно важно для перенесших рак, ведь у них уже повышен риск развития сердечных заболеваний.


    Онлайн-ресурс Together
    не является рекламой каких-либо из фирменных продуктов, упомянутых в этой статье.

    "

Скачать книгу «Отдаленные последствия, связанные с работой сердца у людей, перенесших в детстве онкозаболевания - вместе by St. Jude» fb2

Коментарии