Отдаленные последствия, связанные с работой сердца у людей, перенесших в детстве онкозаболевания - вместе by St. Jude
Отдаленные последствия, связанные с работой сердца
У большинства перенесших детский рак не возникает проблем с работой сердца после лечения. Однако некоторые методы лечения могут в дальнейшем привести к заболеваниям сердца.
Как работает сердце
Сердце — это мышечный орган, который нагнетает кровь к органам тела. Сердце является центром кровеносной системы, которая состоит из сети кровеносных сосудов: артерий, вен и капилляров.
Работу сердца контролирует электрическая система, сокращая его стенки с помощью электрических сигналов. Когда стенки сжимаются, сердце нагнетает кровь. Впускные и выпускные клапаны в камерах сердца поддерживают кровоток в правильном направлении.
Здоровое сердце снабжает организм необходимым количеством крови со скоростью, необходимой для нормальной работы. Если сердце ослаблено в результате болезни или травмы, органам не хватает крови для правильной работы.
Методы лечения рака, которые могут вызвать проблемы с сердцем
Лечение с применением антрациклиновых препаратов и облучение грудной клетки могут привести к заболеваниям сердца у некоторых пациентов. Почти 60% всех перенесших в детстве онкозаболевания проходили антрациклиновую химиотерапию и/или облучение грудной клетки.
Антрациклины
К антрациклинам относятся:
- Доксорубицин (Adriamycin®)
- Даунорубицин/дауномицин (Церубидин®)
- Идарубицин (Idamycin®)
- Митоксантрон (Novantrone®)
- Эпирубицин
Риск развития хронической сердечной недостаточности возрастает с увеличением количества лекарства (дозы).
Доза антрациклина (накопительная) | Увеличение риска хронической сердечной недостаточности |
---|---|
Менее 250 мг/м2 | Менее 5% |
От 250 до 600 мг/м2 | Около 10% |
Более 600 мг/м2 | 30% |
Облучение грудной клетки
Облучение области сердца увеличивает риск развития некоторых заболеваний сердца.
Риск повышается с увеличением объема облучения грудной клетки (дозы).
Доза облучения | Риск |
---|---|
35 Гр и более | Высокий |
От 15 до 35 Гр | Средний |
Низкий |
Антрациклины и облучение грудной клетки
У бывших пациентов, принимавших антрациклины и проходивших облучение грудной клетки, риск особенно высок.
Другие факторы риска
Наследственные заболевания сердца.
У женщины после менопаузы риск возрастает.
Риск проблем с сердцем увеличивают и некоторые другие заболевания:
- Ожирение
- Высокое кровяное давление
- Высокий уровень холестерина или триглицеридов в крови
- Диабет
Некоторые методы лечения рака могут увеличить риск развития этих заболеваний.
Возможные проблемы с сердцем
- Ослабление сердечной мышцы (кардиомиопатия)
- Ишемическая болезнь сердца
- Инсульт
- Нарушения сердечного ритма (аритмия)
- Проблемы с сердечными клапанами (клапанный стеноз или недостаточность)
- Проблемы с мембраной, окружающей сердце (перикардит или перикардиальный фиброз)
Кардиомиопатия со временем может прогрессировать и приводить к сердечной недостаточности. Другие заболевания сердца могут также приводить к сердечной недостаточности. В этом состоянии сердце не может нагнетать достаточно крови, чтобы удовлетворить потребности организма.
Признаки и симптомы
- Симптомы могут появиться не сразу после начала заболевания. Единственный способ обнаружить заболевание сердца на этом этапе — провести обследование сердца, например эхокардиографию (ЭхоКГ).
- По мере прогрессирования заболевания сердца у пациентов могут возникать:
- Одышка
- Головокружение
- Резкая слабость
- Обморок
- Сильная усталость
- Боль в груди, потливость, тошнота или одышка с болью в груди
- Опухшие ноги и лодыжки
- Непроходящий кашель и хрипы
- Сильное сердцебиение или пульсация
- Аритмия
Рекомендации для перенесших онкозаболевание
Для укрепления здоровья сердца люди, пережившие рак, могут принять следующие меры:
- Помните о рисках развития заболеваний сердца в вашем случае. Спросите своего врача, проходили ли вы лечение, повышающее риск сердечно-сосудистых заболеваний.
- Проходите регулярные медосмотры, которые включают обследования для выявления возможных проблем с сердцем.
- Предоставьте лечащему врачу копию своего плана оказания медицинской помощи перенесшему онкозаболевание с обобщенными результатами лечения.
- Узнайте у кардиолога, есть ли у вас признаки заболевания сердца.
- Ведите здоровый образ жизни, чтобы предотвратить заболевания сердца.
- Лечите заболевания, которые влияют на здоровье сердца.
Полезные для сердца привычки
Некоторые привычки увеличивают риск сердечных заболеваний. К ним относятся недостаток физической активности и нездоровое питание.
Привычки, снижающие риск сердечных заболеваний:
- Регулярные физические упражнения
- Здоровая диета
- Отказ от курения
Физические упражнения и здоровое питание могут снизить риск развития этих заболеваний. Каждый должен вести здоровый образ жизни, но это особенно важно для перенесших рак, ведь у них уже повышен риск развития сердечных заболеваний.
—
"
Онлайн-ресурс Together не является рекламой каких-либо из фирменных продуктов, упомянутых в этой статье.