Красная волчанка, причины, симптомы, лечение, профилактика | MedKontrol Мариуполь
Красная волчанка
Системная красная волчанка (СКВ) – хроническое аутоиммунное заболевание соединительной ткани и сосудов, которое характеризуется формированием наружного покрова органов и опорного каркаса. В заболевание вовлекаются все органы и системы организма человека. Название заболевания возникло из-за специфического симптома – высыпаний на щеках и переносице, которые по форме напоминают места укуса волка. Заболеванию подвержены в большей степени женщины молодого и среднего возраста.
Причины
Точные причины возникновения красной волчанки не известны. Считается, что возникновению заболевания способствуют следующие факторы:
- генетическая предрасположенность,
- чрезмерная инсоляция,
- негативные факторы окружающей среды,
- гормональные нарушения,
- вирусные инфекции,
- стрессы,
- переохлаждение,
- иммунизация прием некоторых лекарственных препаратов.
Симптомы
Типичные симптомы системной красной волчанки:
- высыпания на лице в форме бабочки в зоне переносицы и щек,
- фотодерматит,
- эритема,
- язвы в полости рта,
- артрит,
- серозит,
- поражение почек,
- поражение центральной нервной системы,
- психоз, судороги,
- гематологические нарушения,
- иммунологические признаки заболевания,
- антинуклеарный фактор.
Наличие минимум четырех вышеперечисленных симптомов является основанием считать диагноз системная красная волчанка достоверным.
Также больные СКВ зачастую жалуются на общую слабость, головную боль, повышение температуры тела, повышенную утомляемость, боль в мышцах.
Начало заболевания может протекать в острой форме. В этом случае развивается сильно выраженный кожный синдром, лихорадка, полиартрит.
- заболевание поражает сердечно-сосудистую систему повышается риск развития синдрома Рейно, флебита, эндартериита, тромбоваскулита, перикардита, миокардита, волчаночного атипичного бородавчатого эндокардита Либмана-Сакса (в 70% случаев),
- больных имеют осложнения со стороны легких: сильный кашель, кровохаркание, выраженная одышка (80%),
- осложнения со стороны почек: нефротический синдром, изолированный мочевой синдром, нефритический синдром (в 60% случаев),
- воспаление ткани глаза,
- менингоэнцефалит,
- психические нарушения,
- полиневрит.
Диагностика
Для постановки диагноза больному необходимо обратиться к ревматологу. Врач увидит специфическую клиническую картину, проведет ощупывание суставов, прослушивание сердца и легких. При поражении органов и систем проводят также и их диагностику. Из лабораторных исследования назначают анализ на определение антител к ДНК и кардиолипину, LE-клеток, ложноположительную реакцию Вассермана.
Лечение
К сожалению, заболевание является неизлечимым. Для обеспечения максимально долгой и комфортной жизни больным необходимо будет постоянно наблюдаться у терапевта и ревматолога. Также больным рекомендуется минимальное количество времени находиться на солнце, уменьшить психоэмоциональную нагрузку, заниматься лечением сопутствующих заболеваний.
Медикаментозное лечение заключается в приеме цитотоксических препаратов, глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, аминохинолиновых производных. Положительный эффект оказывает синхронная интенсивная терапия и плазмаферез.
Десятилетняя выживаемость после постановки диагноза составляет 80%, двадцатилетняя – 60%. Также имеются случаи выживаемости до 25-30 лет.
Профилактика
Первичная профилактика заключается в своевременном обследовании пациентов, находящихся в группе риска и ранней диагностике заболевания. Вторичная профилактика предусматривает предупреждение развития обострений. В этих целях рекомендуют сбалансировано питаться, отказаться от употребления алкоголя, не делать прививки, которые могут вызывать обострения заболевания.