Лечение аденомы гипофиза в Израиле

Аденома гипофиза — это доброкачественная опухоль одной из важнейших нейроэндокринных желез нашего организма. По разным сведениям она встречается у 14-25% людей, но в большинстве случаев не вызывает клинических симптомов. При современных методах терапии, активно применяющихся в Израиле, прогноз болезни благоприятный. От 80% до 100% пациентов полностью излечиваются.

Причины патологии неизвестны. Ее часто связывают с генетикой. Известно ряд наследственных синдромов, повышающих риск аденомы:

• Множественная эндокринная неоплазия I типа (MEN1)
• Множественная эндокринная неоплазия IV типа (MEN4)
• Синдром Маккуна-Олбрайта
• Синдром Карни
• Семейная изолированная аденома гипофиза (FIPA)

Во всех случаях (кроме последнего) у пациентов выявляют изменения или опухоли в других железах внутренней секреции.

В состав гипофиза входит две доли. Передняя занимает 70-80% его массы и называется аденогипофиз. Именно в ней возникает абсолютное большинство аденом. В аденогипофизе специализированными клетками синтезируются пролактин, адренокортикотропный гормон, соматотропин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны (гонадотропины), тиреотропин. В задней доле (нейрогипофизе) депонируются гормоны из гипоталамуса — окситоцин и вазоактивный (антидиуретический) пептид. В этом участке опухоли возникают редко.

Аденомы чаще развиваются из моноклонального пула клеток, поэтому их эндокринная активность достаточно специфическая. По типу вырабатываемых гормонов их разделяют на:

• Пролактиномы (около 30%)
• Кортикотропиномы (до 20%)
• Соматотропиномы (15%)
• Гонадотропиномы (10%)
• Тиреотропиномы (до 1%)

Приблизительно 25% опухолей неактивные. Еще у 25-30% гиперпродукция гормонов не дает клиники и выявляется во время анализов. Гораздо реже диагностируют аденомы, при которых повышен уровень сразу нескольких гормонов.

По размерам новообразования делят на 2 группы:

• Микроаденомы (до 1 см в диаметре)
• Макроаденомы (больше 1 см)

Существует также международная гистологическая классификация. По ней опухоли разделяются в зависимости от способности к окрашиванию на ацидофильные, базофильные, смешанные и хромофобные. Выделяют также злокачественную аденокарциному, но она встречается очень редко, 0,1-0,02% от всех гипофизарных опухолей.

Проявления опухолей гипофиза

• Пролактин.

• АКТГ.

• Соматотропин.

• Гонадотропины.

• Тиреотропин.

• Головные боли
• Сужение полей зрения (вплоть до полной слепоты)
• Головокружение
• Тошнота и рвота
• Обмороки

• Отсутствие лактации у женщин после родов
• Падение кровяного давления
• Брадикардия
• Падение уровня глюкозы в крови
• Отставание в росте у детей
• Ослабление мышц
• Бесплодие
• Снижение либидо,эрекции
• Увеличение веса

Диагностические методы при аденоме гипофиза

• Пролактин
• Кортизол в крови, моче, слюне
• АКТГ
• Соматотропин
• Инсулиноподобный фактор роста-1 (IGF-1)
• Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормон
• Тиреотропин и тиреоидные гормоны щитовидной железы.

• МРТ

• КТ.

• Рентгенография.

• Биопсия.

Стоимость диагностики

Cтоимость диагностики	$
МРТ с контрастом (MRI with contrast)	от 1050
Анализы на гормональный профиль	630

Гарантированный ответ в течение 30 минут

Инновационное лечение аденомы гипофиза в Израиле

Вам доступны инновационное лечение и диагностика аденомы гипофиза в клинике “Ихилов . Врачи центра уже давно занимаются этой патологией и даже разработали собственные уникальные методики. Существует три вида терапии опухоли - медикаментозная, хирургическая и радиотерапия. Медикаментозное лечение показывает хороший эффект при пролактиномах. Назначаются агонисты дофаминовых рецепторов. Под их воздействием снижается продукция пролактина, а размеры опухоли уменьшаются. В Израиле сейчас применяют новые препараты, дающие меньше побочных действий. Операция - это основной способ лечения аденом гипофиза. В 99% случаев вмешательства малоинвазивные, лишь 1% пациентов требуется краниотомия (операция с открытием черепной коробки). Хирургическое лечение аденомы гипофиза в клинике “Ихилов” проводят с помощью транссфеноидального подхода. Под верхней губой или в носовой перегородке делается прокол, через него вводятся инструменты. Небольшая камера выводит на экран изображение. Хирург ориентируется на него и удаляет опухоль. Вмешательства проводятся без наркоза, под местным или эпидуральным обезболиванием. Врач имеет постоянный контакт с больным, что уменьшает вероятность повреждения зрительного нерва и жизненно-важных структур. Количество осложнений после малоинвазивной хирургии не превышает 1-4%. Классическая фракционная радиотерапия при аденомах гипофиза применяется редко. Размеры опухоли и гиперпродукция гормонов при такой методики уменьшается медленно, она чаще рецидивирует. При повторных новообразованиях, крупных неоперабельных аденомах в клинике Ихилов применяется стереотаксическая радиохирургия на аппарате с линейным ускорителем (гамма-нож). Высокие дозы гамма-излучения направляются прямо в опухоль. Место воздействия и его сила рассчитываются с помощью высокоточных компьютерных программ. Удалить аденому можно за 1-3 сеанса. Пациент не чувствует ни боли, ни малейшего дискомфорта.

Стоимость лечения

Cтоимость лечения	$
Профессиональное руководство, координация, трансфер и работы по переводу (Professional guidance, coordination, transfer and translation works)	от 650 $
Операция транссфеноидальная резекция опухоли гипофиза	31766

Гарантированный ответ в течение 30 минут

Как выбрать врача

Операции при аденоме гипофиза проводит нейрохирург, в сотрудничестве с ЛОР-врачом. Диагностикой и лечением занимаются также эндокринологи, офтальмологи, радиологи. При необходимости подключают смежных специалистов. У врачей Первого медицинского центра Тель-Авива есть большой опыт терапии опухолей гипофиза. Здесь проводят уникальные хирургические вмешательства, грамотно выбирают препараты для медикаментозного лечения. После записи на консультацию с вами свяжется координатор. Он поможет выбрать подходящего специалиста, организует приезд в клинику, диагностические обследования, поможет подготовить все медикаменты. Предварительная стоимость лечения аденомы гипофиза будет озвучена сразу после первичной консультации. Когда вы пройдете все обследования и план дальнейшей терапии будет окнчательно утвержден, вы узнате конечную цену. Она не поменяется до завершения всех лечебных процедур.

"

Скачать книгу «Лечение аденомы гипофиза в Израиле | Цены на лечение и диагностику ‒ Первый Медицинский Центр Тель-Авива» fb2