Успешное лечение рака слюнной железы в Израиле

Злокачественные опухоли слюнных желез встречаются нечасто – на их долю приходится от 0.5 до 1% всех видов рака. Анатомическое расположение слюнных желез накладывает определенные требования к лечению их злокачественного поражения – усилия врачей направлены как на излечение рака, так и на как можно более полное сохранение функций ротовой полости и предотвращение косметического дефекта.

Что такое рак слюнной железы

Существуют мелкие и крупные слюнные железы. К крупным относятся парные околоушные, подчелюстные и подъязычные. Малые слюнные железы в большом количестве находятся в слизистой оболочке полости рта и глотки. Наиболее часто встречается рак околоушной слюнной железы, наиболее редко – рак подъязычной слюнной железы. Из малых слюнных желез чаще всего злокачественным процессом поражаются небные.

Рак слюнной железы с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин, максимум заболеваемости приходится на возраст 50-60 лет. Чаще поражается одна слюнная железа, двусторонний рак встречается очень редко.

Причины рака слюнной железы

Как и во многих других случаях рака, точные причины рака слюнной железы не установлены. Исследователями выяснено, что определенную роль играют генетические факторы, а именно дефект гена р53 на 17 хромосоме – такой вывод сделан на основании того, что у многих пациентов с опухолями слюнных желез обнаружен этот дефект.

Известно также, что канцерогенным действием в отношении слюнных желез обладает ионизирующее излучение и инфицированность вирусом Эпштейна-Барр.

Виды рака слюнной железы

Термином «рак слюнной железы» объединяют все виды злокачественных опухолей этого органа. На самом деле раком онкологи называют эпителиальные опухоли, а в слюнных железах образуются не только они.

Различают следующие виды:

• Эпителиальные опухоли – аденокарцинома, аденокистозная карцинома, эпидермоидная карцинома, недифференцированная карцинома, мукоэпидермоидная опухоль,
• Малигнизировавшаяся (переродившаяся) полиморфная аденома (изначально полиморфная аденома является доброкачественной),
• Саркома.

Существуют также промежуточные формы – с морфологической точки зрения они не являются злокачественными, однако могут проявлять признаки злокачественности. К ним относится ацинозноклеточная опухоль, а ряд специалистов считают промежуточными, а не злокачественными аденокистозную карциному и мукоэпидермоидные опухоли.

Различают также:

• Первичный рак слюнной железы – опухоль, зародившаяся в ткани слюнной железы,
• Вторичный рак слюнной железы– опухоль, образованная попавшим в слюнную железу метастазом (оторвавшейся и занесенной током крови злокачественной клеткой первичной опухоли, расположенной в другом органе).

С точки зрения дифференцирования злокачественных клеток рак слюнной железы делят на:

• Низкодифференцированный– самая агрессивная форма рака,
• Средней дифференциации,
• Высокодифференцированный– наиболее благоприятное, медленное течение.

Стадии рака слюнной железы

Выделяют 4 стадии рака слюнной железы:

1. Опухоль размером не более 2 см, расположена в ткани железы, капусла не затронута, окружающие ткани не затронуты. Метастазов нет.
2. Опухоль от 2 до 4 см, может быть задета капсула, прорастания в окружающие ткани нет, метастазов нет.
3. Опухоль размером 4-6 см, либо любого размера, прорастающая в окружающие ткани без поражения лицевого нерва. Возможны единичные метастазы в регионарных лимфоузлах.
4. Стадия разделяется на 3: 4А – размер опухоли свыше 6 см, злокачественный процесс распространен на окружающие ткани, возможно вовлечение лицевого нерва. Метастазы в регионарных лимфоузлах, 4 В – опухоль любого размера, проросшая в основание черепа, крылонебную ямку, внутреннюю сонную артерию, либо регионарные метастазы более 6 см, 4 С – опухоль любого размера при условии наличия отдаленных метастазов.

Симптомы рака слюнной железы

Опухоли слюнной железы длительное время протекают бессимптомно. Если в опухолевый процесс вовлечена большая железа (например, околоушная), могут отмечаться приступы сухости во рту, или, напротив, обильного слюновыделения.

В дальнейшем опухоль проявляет себя, увеличиваясь в размерах – в зависимости от направления ее роста, припухлость может определяться в полости рта (например, на небе), или на лице (например, в области височной кости). Может появиться онемение в области опухоли, боль с иррадиацией в шею, щеку, ухо. При вовлечении в процесс лицевого нерва может появиться парез на стороне поражения, при прорастании опухоли в жевательные мышцы - контрактура. На поздних стадиях рака слюнной железы опухолевым процессом может быть затронута кожа, челюстная кость, мягкие ткани.

Диагностика рака слюнной железы

При подозрении на опухоль слюнной железы проводят визуальный осмотр, рентгенографию (в т. ч. сиалоаденографию).

С целью выяснения характера и стадии опухоли применяют:

• Компьютерную (КТ) или магниторезонансную (МРТ) томографию,
• ПЭТ – позитронно-эмиссионное сканирование,
• Гистологическое исследование мазков и слюны, взятой из пораженной железы,
• Биопсия слюнной железы с последующим изучением (морфологическим, иммуногистохимическим и т. д.) биоптата.

С целью обнаружения возможных метастазов проводят УЗИ, ренгенографию грудной клетки и шеи, КТ.

Методы лечения рака слюнной железы

Основными методами лечения рака слюнной железы являются хирургический и радиотерапевтический. Химиотерапия также применяется в ряде случаев, однако с учетом резистентности большинства опухолей слюнных желез к действию цитостатиков играет скорее вспомогательную роль, и как правило, используется для лечения неоперабельных стадий рака, характеризующихся множественными метастазами.

Лечение рака слюнной железы в Израиле

Хирургическое лечение рака слюнной железы в Израиле проводится с применением современных методик, обеспечивающих высокоточное и щадящее вмешательство. Анатомическое расположение опухоли обязывает к предельной осторожности и аккуратности, так как полость рта и лицевое пространство имеют обильное кровоснабжение и иннервацию, к тому же близко соприкасаются с мозговыми структурами. Высококлассным израильским специалистам удаются операции любой сложности.

На ранних стадиях опухолевого процесса хирургическое лечение состоит в резекции пораженной слюнной железы. При вовлечении в опухоль соседних структур удаляются и они. При необходимости проведения травмирующей операции впоследствии (а иногда и одномоментно) проводится реконструктивное хирургическое вмешательство с целью исправления образовавшегося косметического дефекта.

Лучевое лечение рака слюнных желез за границей состоит в курсе облучения опухоли и, как правило, регионарных лимфатических узлов. Облучение проводится с помощью новейших линейных ускорителей, обеспечивающих повышенную точность, а значит, меньшую степень поражения здоровых тканей.

Лечение рака слюнной железы в МЦ «Меир»

Медицинский центр «Меир» способен обеспечить пациентам с раком слюнной железы качественное лечение по самым современным стандартам, с применением передовых методик хирургии (компьютеризованная хирургия, микрохирургические техники, реконструкция с помощью высокотехнологичных средств). Врачи МЦ «Меир» имеют высокий уровень квалификации, это касается всех онкологических специалистов – хирургов, радиологов, диагностов и т. д.

Пациентам обеспечивается отличный уход и комфортные условия пребывания. Оказывается психологическая поддержка как самим пациентам, так и их близким при необходимости. Русскоговорящие пациенты не имеют языкового барьера, так как в клинике есть персонал, владеющий русским языком.

Стоимость лечения рака слюнной железы

Стоимость лечения рака слюнной железы в Израиле соответствует средним мировым показателям. Следует иметь в виду, что противоопухолевая терапия при этом отнюдь не среднего уровня, а лучшего, который существует в данный момент времени.

Уточнить стоимость курса лечения опухоли слюнной железы за рубежом для конкретного пациента можно, связавшись со специалистом центра при помощи онлайн формы.

Организация лечения рака слюнной железы

В настоящее время лечение за рубежом доступно для всех пациентов. Чтобы организовать лечение рака слюнной железы в одной из лучших израильских клиник, достаточно связаться с нами. Консультация бесплатна.

"

Скачать книгу «Современные методы лечения рака слюнной железы за рубежом| МЦ Меир» fb2