Лечение Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз) - Ортопедия Руслана Сергиенко
Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз)
Остеоартроз - хроническое прогрессирующее заболевание суставов, характеризующееся повреждением суставного хряща, с последующими изменениями в кости, синовиальной оболочке и связках. Заболевание развивается в возрасте 40-50 лет, причем женщины болеют в два раза чаще мужчин.
- Боли в суставах: боли возникают при нагрузке на больной сустав, при ходьбе уменьшаются в покое. Характерны вечерние и ночные боли после дневной нагрузки. Иногда боли в суставах усиливаются под влиянием метеорологических факторов (низкой температуры, высокой влажности и атмосферного давления, и др.), вызывающих увеличение давления в полости сустава.
- Скованность в суставах:при остеоартрозе скованность в суставе длится до 30 минут в отличие от ревматоидного артрита (более часа).
- Появление хруста в суставах
- Припухание суставов
- Образование узелков в области межфаланговых суставов кистей рук (узелки Гебердена или Бушара), приводящее к стойкой деформации мелких суставов кистей рук и плюснефаланговых суставов первых пальцев стоп
- Затруднение при ходьбе по лестнице, особенно при спуске вниз
- наследственная предрасположенность
- избыточная масса тела
- избыточные нагрузки на суставы
- занятия некоторыми видами спорта: атлетика, штанга, футбол
- травмы суставов
- другие заболевания.
При остеоартрозе могут повреждаться любые суставы человека, но наиболее часто повреждаются коленные, тазобедренные, плечевые, суставы кистей рук, голеностопные суставы.
- оценка врачом клинических симптомов
- рентгенография измененных суставов
- МРТ суставов
- УЗИ суставов
- Консервативное лечение: таблетки, мази, уколы, инъекции в сустав
- Оперативное лечение: артроскопия, эндопротезирование суставов
- Физиотерапевтическое лечение: магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электролечение, ударно-волновая терапия
Инъекции глюкокортикоидов продленного действия (дипроспан, депо-медрол).
Внутрисуставные введения препаратов гиалуроновой кислоты.
Внутрисуставные инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (факторы роста) - это современный и наиболее эффективный метод лечения остеоартроза. Высокая эффективность этого метода лечения обусловлена действием факторов роста – специальных молекул, которые играют фундаментальную роль в процессах заживления повреждений мышц, связок, сухожилий и костей. Инъекции факторов роста не только уменьшают боль и воспаление, но и, что наиболее важно, запускают процессы регенерации поврежденных тканей, стимулируют синтез компонентов, необходимых для заживления и восстановления структуры тканей, восстанавливают целостность и усиливают прочность мышц, связок, сухожилий, костей.
Как выполняются инъекции факторов роста в нашем медицинском центре?
Изготовление обогащенной тромбоцитами плазмы (факторов роста) происходит непосредственно в нашем медицинском центре. Для этого используется 20 мл крови пациента и специальная центрифуга. Забор крови производят в специальные пробирки, которые сразу же помещают в аппарат. 
Из 20 мл взятой крови получается около 5мл обогащенной тромбоцитами плазмы, готовой для введения пациенту.
Цикл приготовления препарата замкнутый, что исключает контакт крови с внешней средой, и, следовательно, какое-либо заражение. Далее врач вводит полученную плазму пациенту непосредственно в поврежденное место. В нашем медицинском центре инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы происходит под обязательным контролем УЗИ для более точного попадания в поврежденные ткани. 
Все внутрисуставные введение лекарственных препаратов в нашем медицинском центре проводятся строго под контролем УЗИ, что гарантирует точное попадание в полость сустава и введение оптимальной дозы лекарственного препарата.
Внутрисуставные введение выполняются высококвалифицированными ортопедами с большим опытом работы, в стерильных условиях и с соблюдением всех правил безопасности для пациента.
Если консервативное лечение не дает желаемого результата и признаки болезни нарастают, то единственный выход для пациента – это оперативное вмешательство.
В нашем медицинском центре используются «малоинвазивные» техники хирургических вмешательств. «Малоинвазивные» техники - это малотравматичные операции, не требующие больших разрезов или вскрытия сустава, как при обычном оперативном вмешательстве. Проводятся локальные мини-проколы в области сустава величиной до 1 см, что позволяет меньше травмировать пациента и значительно сократить период пребывания в стационаре.
Среди таких малоинвазивных методов особое место занимает артроскопический дебридмент сустава. Суть метода заключается в «чистке» сустава под артроскопическим контролем. Через несколько проколов из сустава достаются разрушенные части суставного хряща, «отколовшиеся» части кости и другие воспалительные элементы. Чаще всего эта операция применяется на первых стадиях заболевания.
Еще один метод оперативного лечения, который мы применяем – это корригирующая остеотомия. По сравнению с артроскопической "чисткой" сустава эффективность остеотомии, как правило, выше. При выполнении этой операции кости распиливаются специальным инструментом и фиксируются заново под небольшим углом, восстанавливая правильную ось конечности. В результате этого в больном суставе изменяется распределение механических нагрузок, что приводит к значительному уменьшению боли, улучшению подвижности в суставе, замедлению прогрессирования остеоартроза.
В более запущенных стадиях остеоартроза в нашем медицинском центре проводится эндопротезирование суставов.
Физиотерапевтическое лечение значительно усиливает действие других методов лечения, снижает риск возникновения осложнений после операции, помогает сократить период выздоровления. В нашем центре доступны такие процедуры, как магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электролечение, ударно-волновая терапия.
ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О СВОЁМ ЗДОРОВЬЕ НАСТОЯЩИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ!
