Гонартроз – симптомы, причины | Как лечить артроз коленного сустава
Артроз коленного сустава (гонартроз)
Лечением данного заболевания занимается невролог.
Записаться на приём Поделиться:Артроз коленного сустава – это хроническое дегенеративное заболевание, обусловленное нарушением целостности хрящевой ткани и структурными изменениями в подлежащей костной пластинке. Прогрессирующий патологический процесс, постепенно охватывающий все элементы суставного сочленения, приводит к выраженному нарушению двигательной функции, снижает трудоспособность и даже становится причиной инвалидности. Занимаются лечением гонартроза травматологи-ортопеды. Своевременная диагностика и грамотный подход к ортопедической коррекции позволяют достигать положительных результатов даже при самых тяжелых формах патологии.
Рассказывает специалист ЦМРТ Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 25 летДата публикации: 24 Апреля 2021 года Дата проверки: 08 Января 2023 года Все факты были проверены врачом.
Как развивается артроз коленного сустава?
- травмы
- хроническую травматизацию, связанную с производственными факторами или нарушением режима физических нагрузок
- заболевания (аутоиммунные, воспалительные, эндокринные, сосудистые)
- лишний вес, ожирение
- отягощенную наследственность (мутации гена, кодирующего цепи коллагена II типа, - матрикса гиалинового хряща)
- врожденные дисплазии и суставные патологии
- гемофилию, частые кровоизлияния в коленный сустав
- артроскопические манипуляции на колене
Длительное воздействие неблагоприятных факторов приводит к нарушению обменных процессов в коленном суставе, гибели клеток хрящевой ткани, снижению плотности и эластичности гиалинового хряща. Из-за ослабления защиты от функциональной нагрузки развиваются компенсаторные реакции. На прилегающих участках костной ткани появляются краевые наросты (остеофиты), деформирующие костно-суставное сочленение.
Прогрессирующая деструкция влечет за собой воспаление внутренней оболочки сустава и нарушение синтеза синовиальной жидкости, усугубляющее разрушение хряща. Как следствие, снижаются его амортизационные свойства и функциональные возможности.
Симптомы гонартроза
Первоочередной жалобой является тупая ноющая боль в правом или левом колене. Сначала она дает о себе знать после продолжительной ходьбы или интенсивной физической нагрузки. Болевые ощущения могут появляться при долгом нахождении на ногах и при спуске с лестницы. По мере развития дегенеративного процесса появляются другие симптомы:
- утренняя скованность движений
- периодическое воспаление синовиальной оболочки (синовит) и накопление жидкости в суставе
- припухлость, покраснение кожи
- усиление боли в передне-внутренней суставной поверхности
- хруст, крепитация при движении
- деформация коленного сустава
- ограничение сгибания и разгибания ноги
- изменение стереотипа ходьбы, нарушение двигательных функций
- развитие Х или О-деформации
Исходом патологических изменений, характерным для запущенной стадии, может стать замыкание и полное обездвиживание сустава (анкилоз).
Кто находится в группе риска?
Гонартроз является самой частой формой остеоартроза, составляющей 33,3% от общего количества дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он встречается во всех возрастных категориях. Наиболее уязвимы к болезни:
- лица пожилого и старческого возраста
- женщины в период менопаузы
- люди с повышенной массой тела
- профессиональные спортсмены
- пациенты, перенесшие операции на суставах или имеющие врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата
Степени артроза коленного сустава
Существует 4 степени гонартроза. При их уточнении учитывается процентный объем костно-суставной деградации:
- I – начальная -
- II – стадия нарастающей симптоматики, 10-25%
- III – максимально выраженные клинические проявления, 25-50%
- IV – терминальная, >50% поражения
Нарушения в коленном суставе могут быть первичными и вторичными. Первичный (идиопатический) артроз, вызванный старением суставного хряща, чаще бывает двусторонним и диагностируется у пациентов пожилого возраста. Вторичный дегенеративный процесс является последствием травм и патологических нарушений. Как правило, он односторонний и может дебютировать в любом возрасте.
Восстановление коленного сустава: материал специалистов РЦ “Лаборатория движения”
Скачайте подробную программу реабилитации
"