Лечение дальнозоркости

Пожилые люди, плохо видящие вблизи, часто винят в этом дальнозоркость. Это ошибка, поскольку дальнозоркость – врожденное заболевание, а плохое зрение вблизи, развивающееся с возрастом, правильно называется пресбиопия.

Симптоматика и особенности

Проблема плохого видения вблизи наступает обычно после 40 лет, но медики под термином «дальнозоркость» подразумевают только ухудшение зрения, которое появляется с младенчества, а возрастное изменение зрения правильно называть пресбиопия. Последняя развивается у людей после 40-45 лет, это нормальные, не патологические возрастные процессы, которые не представляют никакой опасности. Происходит это из-за ослабления аккомодационной мышцы. А вот врожденная дальнозоркость может мешать развитию ребенка и спровоцировать появление других глазных заболеваний.

Если у ребенка после года остается дальнозоркость 2-3 диоптрии – это патология, которая требует обязательной коррекции, поскольку она может вызывать различные заболевания, в том числе и косоглазие. Также дальнозоркость может быть вызвана и внешними причинами:

другие заболевания глаз, опухоли, неврологические нарушения, некоторые инфекционные заболевания.

Основным симптомом дальнозоркости является ухудшение остроты зрения, но иногда пациент может хорошо различать предметы вблизи, однако появляется затуманивание зрения или возникает необходимость часто моргать, чтобы сфокусировать взгляд. Пациенты жалуются на:

дискомфорт в глазах, быструю утомляемость глаз (астенопия), в некоторых случаях жжение, зуд, покраснение, слезотечение, развитие головных болей. Лечение дальнозоркости

Лечение дальнозоркости может проводиться с помощью лазерной коррекции зрения (при невысоких степенях) или замены хрусталика.

Если вам требуется лечение дальнозоркости, обращайтесь в нашу клинику. Специалисты, работающие у нас, имеют большой опыт и высокие показатели в работе. Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по контактному телефону. Наш менеджер проконсультирует вас и ответит на все возникшие вопросы.

"

Что такое дальнозоркость и как с ней бороться?

Если вы столкнулись с тем, что не можете разглядеть предметы, находящиеся на близком расстоянии от вас, это первый признак развивающейся дальнозоркости.

Дальнозоркость (или гиперметропия) – это аномалия рефракции, при которой фокус изображения падает перед сетчаткой глаза, а не на нее, как должно быть в норме.

Считается, что дальнозоркость характеризуется ухудшением зрения вблизи, однако это не так – при данной патологии человеку сложно сфокусироваться на предметах как вдали, так и вблизи.

Причины появления дальнозоркости

Как и близорукость, дальнозоркость считается одним из самых распространенных нарушений зрения. Разделяют две основных причины возникновения гиперметропии – врожденную и возрастную.

Причиной врожденной дальнозоркости считается уменьшенная форма глазного яблока, из-за которой пучок световых лучей, отвечающий за проекцию изображения, формируется не в том месте. Свою неправильную форму глаз принимает еще во время развития эмбриона в утробе матери, поэтому дальнозоркость имеется у всех новорожденных детей и считается нормой. С возрастом эта патология может исчезнуть, однако иногда она сохраняется и начинает прогрессировать. Другим фактором появления гиперметропии специалисты области офтальмологии считают недостаточную оптическую силу роговицы. Возрастная дальнозоркость связана с неизбежным старением организма и характеризуется помутнением естественно прозрачного хрусталика. Если у молодых пациентов глазные мышцы и ткани достаточно гибкие, чтобы приспосабливаться к изменению картинки, то с возрастом мышцы, удерживающие хрусталик, теряют тонус и эластичность. В связи с этим хрусталик может находиться в расслабленном состоянии, поэтому человек теряет способность разглядеть предметы вблизи. Возрастную дальнозоркость также называют пресбиопией. Симптомы дальнозоркости

Основной симптом дальнозоркости – это неспособность хорошо видеть предметы, расположенные вблизи. Особенно сложно заметить проявление данного заболевания у малышей. Например, во время игры ребенок отодвигает подальше игрушку, чтобы ее рассмотреть, или книгу, чтобы разглядеть текст.

К другим симптомам дальнозоркости относятся:

косоглазие, нечеткость в очертании объектов, боль и дискомфорт в области глазниц, головные боли, двоение картинки.

При дальнозоркости ухудшается не только качество зрения, но и состояние здоровья в целом. Пациенты с гиперметропией часто жалуются на скорую усталость при работе за компьютером или чтении, пульсацию в области висков, а также жжение в глазах.

Если вы или ваши близкие столкнулись с описанными симптомами, рекомендуется своевременно обратиться к врачу-офтальмологу для прохождения диагностики и получения необходимого лечения.

Степени дальнозоркости

По степени дальнозоркости различают:

Слабую: до +2 диоптрий, Среднюю: от +2 до +5 диоптрий, Высокую: от +5 диоптрий.

При легкой степени гиперметропии пациенты сталкиваются с трудностями в чтении мелкого шрифта. Для того, чтобы четко разглядеть лица людей или изображения, необходимо отодвинуться на значительное расстояние.

Средняя степень дальнозоркости сопровождается значительным дискомфортом для пациента. Если при легкой степени снижается качество зрения только вблизи, то при средней человек также плохо видит и вдаль. Пациенты отмечают головокружение, головные боли, чувство усталости при длительном напряжении глаз.

При высокой степени дальнозоркости человек уже не обойдется без средств коррекции зрения, таких как очки. Пациенты с гиперметропией выше +5 диоптрий испытывают не только частые головные боли или головокружение, но и отмечают общую усталость организма, особенно при чтении и просмотре телевизора, когда глаза находятся в постоянном напряжении.

Способы коррекции дальнозоркости

Лечение гиперметропии у молодых пациентов в возрасте до 18 лет происходит консервативным путем – с помощью подбора очков или мягких контактных линз. Своевременная терапия особенно важна для того, чтобы избежать осложнений, таких как синдром «ленивого глаза» или косоглазие, которые невозможно исправить с помощью оптических средств.

В клинике World Vision вам подберут удобные и эффективные средства коррекции зрения при дальнозоркости.

На первичном приеме врач-оптометрист проводит поэтапную диагностику и определяет все необходимые параметры для подбора линз или очков. Основными показателями являются данные рефракции в условиях циклоплегии (широкого зрачка) и остроты зрения. После сбора анамнеза и получения результатов диагностики происходит подбор средств коррекции. Для совсем юных пациентов оптимальным вариантом становятся очки, цвет оправы которых они могут выбрать самостоятельно или с помощью родителей. Альтернативным методом коррекции дальнозоркости у активных подростков становятся мягкие контактные линзы. Они освобождают ребенка от ношения очков в течение дня и упрощают процесс социальной адаптации.

При возрастной дальнозоркости оптимальным методом коррекции становится замена природного хрусталика на интраокулярную линзу (ИОЛ).

Рефракционная замена хрусталика на интраокулярную линзу – это самый надежный и эффективный способ избавления от возрастной дальнозоркости. В клинике World Vision такая операция проводится методом факоэмульсификации и длится не более 20 минут под местной анестезией. Через крошечный надрез размером не более 2 мм врач-офтальмохирург удаляет раздробленный хрусталик и устанавливает интраокулярную линзу. Такая технология позволяет избежать высокой травматичности и добиться скорейшего восстановления пациента после операции.

"

Гонартроз

Ортопедия, травматология, спинальная хирургия в Ильинской больнице

Сделать пожертвование

Читать новости

Коленный сустав относится к числу крупных суставов и образован бедренной костью, большеберцовой костью и надколенником, который часто называют «коленной чашечкой». Состояние, при котором происходят дегенеративные изменения в хрящевой ткани и изменения в механике сустава, называется гонартроз или артроз коленного сустава.

Данное заболевание по причинам развития принято делить на первичный гонартроз, (идиопатический деформирующий остеоартроз коленного сустава) и вторичный гонартроз, когда он развивается в следствие других заболеваний.

Под первичным гонартрозом понимают артроз коленного сустава, развившийся как самостоятельное заболевание и не имеющий каких-либо явных причин. Большое значение здесь, по-видимому, имеют генетическая предрасположенность и наследственный фактор.

Ко вторичным относят гонартрозы, развившиеся как следствие другого заболевания, например, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, подагры и других болезней. Такие пациенты, помимо хирургического лечения гонартроза, обязательно получают терапию основного заболевания. Довольно часто встречается посттравматический гонартроз – артроз коленного сустава, причиной которого стала перенесенная в прошлом травма колена. Это вовсе не обязательно тяжёлые внутрисуставные переломы. Травмы менисков и связок коленного сустава – одни из наиболее частых причин развития посттравматического гонартроза. Ещё одним фактором, приводящим к гонартрозу, является дисплазия – нарушение развития элементов коленного сустава.

Коленный сустав наряду с тазобедренным является одним из наиболее подверженных нагрузкам суставов организма, и, как следствие, наиболее часто требующим замены на искусственный. Ежегодно в мире выполняются сотни тысяч операций по эндопротезированию коленного сустава. Хирурги-ортопеды Ильинской больницы имеют обширный опыт выполнения этих оперативных вмешательств.

Симптомы развития артроза коленного сустава

Основным проявлением гонартроза принято считать прогрессирующие боли в коленном суставе. Артрозные боли имеют ряд особенностей., они:

Постепенно прогрессируют. Становятся сильнее при длительной и репетативной нагрузке. Сопровождаются отеком коленного сустава и его скованностью. Диагностика гонартроза

В диагностике гонартроза важное место занимает клинический осмотр. При артрозе далеко не во всех случаях есть четкая взаимосвязь между рентгенологической картиной артроза и теми ограничениями, которые он накладывает на жизнь и движения.

После осмотра необходимо проведение рентгенографии коленного сустава. В ряде случаев, особенно для предоперационного планирования, могут проводится дополнительные исследования (компьютерная и магнитно – резонансная томография).

Лечение гонартроза

Изменения, которые затронули хрящевую ткань в суставе, необратимы. На данный момент науке не известен способ восстановления утраченной или разрушенной хрящевой ткани.

Консервативная терапия

Включает в себя приём противовоспалительных \ обезболивающих препаратов, занятия лечебной гимнастикой и проведение внутрисуставных инъекций. Данный вид лечения обычно бывает эффективен при ранних стадиях развития процесса. При его прогрессировании и недостаточном эффекте на помощь приходит хирургическое лечение.

Хирургическое лечение

Вмешательства при гонартрозе можно разделить на две группы – малоинвазивные и радикальные.

К малоинвазивным можно отнести артроскопические вмешательства на коленном суставе. Они показаны в случае локальных дефектов хряща, наличии сопутствующих внутрисуставных повреждений связок или менисков. При поздних стадиях артроза данный вид хирургии малоэффективен.

К радикальным относится операция по эндопротезированию (замене) коленного сустава. В ходе данной операции устраняется сам источник боли - поврежденные суставные поверхности, которые заменяют компонентами эндопротеза. Подробнее об эндопротезировании коленного сустава.

"

Возрастная дальнозоркость - особенности заболевания

С возрастом эластичность утрачивает не только кожа, но и внутренние структуры глаза. Хрусталик становится плотнее и жестче и уже не может фокусироваться одинаково хорошо на разном расстоянии. В результате человек хуже видит вблизи. Такое состояние называют возрастной дальнозоркостью или пресбиопией. Хотя кажется, что проблемы со зрением появляются внезапно, процесс развивается в течение нескольких лет.

Как проявляется возрастная дальнозоркость?

Человек замечает что-то неладное, когда зрение вблизи становится нечетким. Буквы расплываются, и чтобы прочитать текст в книге и даже сообщение на смартфоне, приходится отводить их подальше. Мелкая работа на близком расстоянии становится сложнее. Глаза быстрее устают, появляется напряжение, а вместе с ним и головная боль.

Несмотря на схожесть симптомов, пресбиопия отличается от дальнозоркости, при которой глаз фокусирует изображение не на сетчатку, а позади нее. Дальнозоркость чаще всего присутствует с рождения, а пресбиопия развивается с возрастом.

Кто в группе риска?

Пресбиопия — естественный процесс, неминуемая часть старения, которая коснется каждого. Обычно люди замечают симптомы после 40 лет, но у некоторых возрастная дальнозоркость проявляется раньше и в более тяжелой форме. К группе риска относят людей:

которым приходится много работать с компьютером, чья профессия связана с рассматриванием мелких деталей, например, ювелиров, часовщиков.

Предотвратить пресбиопию нельзя, но можно ее отсрочить, причем не прилагая особых усилий. Стоит только делать небольшие перерывы во время монотонной работы за тем же компьютером, чтобы пару минут посмотреть вдаль. Такие упражнения для глаз помогут хрусталику дольше сохранить способность фокусироваться на разных расстояниях (аккомодацию). Кроме того, грамотный офтальмолог посоветует упражнения и витамины, поддерживающие эластичность хрусталика.

Если нарушения аккомодации уже присутствуют, не стоит отчаиваться. Современная офтальмология предлагает различные способы если не лечения, то коррекции старческой дальнозоркости. Офтальмологи Клиники лазерной микрохирургии глаза расскажут о плюсах и минусах каждого и помогут выбрать оптимальный.

Лечение пресбиопии (возрастной дальнозоркости)?

Чтобы снова ясно видеть вблизи, пациенту предлагают оптическую или лазерную коррекцию зрения.

Очки и линзы Если вы уже носите очки или линзы из-за нарушений рефракции, вам потребуются дополнительные — для чтения. Более удобный вариант — бифокальные очки и линзы, которые совмещают зоны с различными диоптриями, что позволяет одинаково хорошо видеть вблизи и вдаль. Другой вариант, менее популярный — монозрение: линзы подбираются таким образом, что один глаз видит вблизи, другой вдаль. Такие очки подойдут не всем, ведь один глаз получает менее четкую картинку, а к этому нужно привыкнуть. Хирургическое лечение

Тем, кто не хочет носить очки и линзы, современная офтальмология предлагает несколько вариантов оперативной коррекции возрастной дальнозоркости:

Замена хрусталика интраокулярной линзой, которая имитирует природную фокусирующую способность. Имплантация проводится в режиме одного дня, пациенту не придется оставаться в больнице. Кондуктивная кератопластика: вместо скальпеля «в руках» хирурга радиоволны определенной частоты, с помощью которых он изменяет сетчатку таким образом, чтобы настроить хорошее близкое зрение. Лучше всего метод подойдет людям после 40 лет, если у них нет других глазных заболеваний. LASIK. Настроить монозрение можно с помощью лазера: доминантный глаз видит хорошо на близком расстоянии, другой — на дальнем. Такую радикальную опцию стоит выбирать, только попробовав очки с разными диоптриями.

Если вы не хотите мириться с возрастом и неудобствами, которые он приносит, обращайтесь в нашу клинику — мы вернем вам четкое зрение.

Свяжитесь с нами

УЗНАЙТЕ О ТОМ, КАК ВЕРНУТЬ ОТЛИЧНОЕ ЗРЕНИЕ УЖЕ СЕГОДНЯ!
Заполните форму. При заполнении таблицы на обратную связь с Вами, в строке записи номера телефона, обратите внимание, что
первая цифра номера 8 вносится автоматически как +7.
Заполните, пожалуйста, адрес электронной почты.
Внесите, пожалуйста, номер телефона в правильном формате, и при первой возможности мы сами свяжемся с вами.

Галина Филева
ваш администратор

Диагностика и лечение мигрени (Сергиев Посад) Мигрень – симптомы, причины, профилактика, иагностика и лечение в клинике Парацельс", Сергиев Посад

ВНИМАНИЕ: Вы можете самостоятельно КРУГЛОСУТОЧНО записаться к врачу в Мобильном приложении "Клиника ПАРАЦЕЛЬС"

Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Мигрень - это неврологическое заболевание, которое проявляется эпизодами сильной головной боли. Головная боль при мигрени может сопровождаться нарушением работы желудочно-кишечного тракта, нервной системы. Мигрень снижает качество жизни, так как сильная головная боль препятствует полноценной деятельности человека.

Лечением головной боли занимается врач-невролог. В Медицинском центре "Парацельс" профессиональные неврологи проводят комплексное лечение не только симптомов головной боли, но и причин заболевания. Вся диагностика проводится на современном оборудовании мирового уровня.

Симптомы мигрени

Как распознать мигрень? Существует несколько особенностей, отличающих мигрень от обычной головной боли. К ним относятся:

внезапность возникновения, одностороннее проявление симптомов, периодичность эпизодов головной боли, боль в голове острого и пульсирующего характера, мигрень сопровождает светобоязнь, тошнота, рвота, чувство слабости после каждого приступа головной боли, наличие ауры: в четверти случаев головокружение, мелькание мушек перед глазами, невнятная речь возникает примерно за 60 минут до приступа. Почему болит голова?

Приступ мигрени провоцирует нарушение тонуса сосудов головного мозга. Снижение тонуса приводит к расширению сосудов и увеличению наполнения крови в них. Все это способствует повышению давления и раздражению болевых рецепторов определенной области головы.

Что может вызвать приступ сильной головной боли?

К факторам, которые способствуют развитию мигрени, относят:

стресс, алкоголь, утомление, недосыпание, изменение погоды, голодание и обезвоживание, чрезмерные физические нагрузки, наследственная предрасположенность, различные раздражители: громкие звуки, резкие запахи, мигающий и яркий свет.

Мигрень у женщин может быть спровоцирована менструальным циклом, приемом гормональных контрацептивов.

Опасность самолечения и осложнения мигрени

Если у Вас болит голова и Вы снимаете боль самостоятельно, то подвергаете себя развитию возможных осложнений.

К последствиям мигрени относят:

инсульт, депрессию, хронические головные боли, значительное снижение качества жизни, возникновение мигренозного статуса: состояние, при котором приступ головной боли продолжается более 3 суток.

Не стоит заниматься самолечением. Доверьте свое здоровье профессионалам.

В Медицинском центре «Парацельс» практикуется мультидисциплинарный подход к решению каждой медицинской задачи, поэтому невролог может привлечь к программе диагностики и лечения других специалистов. Диагностика причин головной боли в нашем центре проводится современными методами:

электроэнцефалографии (ЭЭГ): совершенно безопасной регистрации биотоков мозга, ультразвуковой допплерографии сосудов шеи и головного мозга (УЗДГ): в одном исследовании изучается состояние сосудов и кровотока головного мозга и шеи, лабораторной диагностики: свыше 2500 анализов для определения характера патологий нервной системы. Эффективное лечение мигрени без осложнений

Доктора Медицинского центра «Парацельс» используют инновационные методики борьбы с головной болью: эндовертебральную нейрореабилитацию, ботулинотерапию и рефлексотерапию.

Эндовертебральная нейрореабилитация помогает не допустить осложнений заболеваний позвоночного столба, последствий травм и операций.

Лечение мигрени с помощью ботулотоксина (Ботулинотерапия)

Ботулинотерапия – инновационный метод, который основан на подкожном или внутримышечном введении препаратов ботулотоскина типа А. Ботулинотерапия эффективно помогает снимать головную боль и бороться с мигренью.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия – это метод воздействия на биологически активные точки организма. Рефлексотерапия хорошо дополняет другие виды лечения мигрени и эффективна для профилактики и лечения головной боли.

Преимущества лечения и диагностики мигрени в Медицинском центре «Парацельс»:

индивидуальный подход к каждому пациенту и доброжелательный персонал, оборудование экспертного класса, позволяет диагностировать патологию на самых ранних стадиях, врачи высокой квалификации и с большим опытом, гарантируют качественное исследование и дают грамотные рекомендации, применение только проверенных и научно обоснованных методов лечения и диагностики заболеваний, комплексный подход к здоровью: наш медицинский центр предлагает широкий спектр диагностических процедур для оценки состояния Вашего здоровья, удобное время работы, без выходных.

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

"

Что такое гонартроз?

Суставы играют важную роль в нашей жизни, позволяя нам ходить, бегать, сгибать и разгибать ноги. Поэтому важно заботиться о них и предпринимать меры, чтобы сохранить их здоровье. Гонартроз подразумевает под собой патологию коленного сустава. Это крупный сустав, который состоит из двух поверхностей, сформированных большеберцовой и бедренной костями. Спереди сустав защищает надколенник, который перемещается между выступами бедренной кости. Малоберцовая кость не участвует в формировании коленного сочленения и практически не несет функциональной нагрузки. Из-за этого ее иногда используют для восстановления других костных структур в организме. Внутри сустава присутствуют суставные хрящи, связки и синовиальная жидкость, смазывающая и питающая структуры сустава. Артроз коленного сустава возникает из-за повреждения хряща. Он разрушается, что приводит к боли, воспалению и ограничению движения. Постепенно начинает страдать и кость, на ней формируются выросты — остеофиты, которые могут вызывать боли и ограничение движения. Также параллельно формируется синовит (воспаление синовиальной оболочки). Лечение этой патологии требует комплексного врачебного подхода. Обследование пациентов и терапия осуществляются ортопедами и травматологами. Основной уклон в лечении делается на консервативные (без операций) методы, хотя в случаях, когда болезнь находится в довольно запущенном состоянии, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Актуальность данной проблемы

Проблема артроза коленного сустава остается актуальной в современном обществе. С увеличением продолжительности жизни и сидячим образом жизни растет количество людей с риском развития артроза. По данным отечественных исследователей, частота гонартроза на 10000 жителей России составляет 99,6 случаев. Это влечет за собой экономические и социальные последствия из-за потери трудоспособности и ухудшения качества жизни. В этой статье: 1. Определение гонартроза 2. Виды артроза коленного сустава 3. Сипмтомы гонартроза 4. Факторы риска развития гонартроза и его причины 5. Диагностика данного заболевания 6. Лечение гонартроза 7. Профилактика гонартроза 8. Прогноз заболевания

Определение гонартроза Гонартроз коленного сустава — это заболевание, при котором гиалиновый хрящ, находящийся внутри сустава, начинает постепенно разрушаться. Хрящ служит амортизатором и поддерживает плавное движение сустава. По мере развития гонартроза этот хрящ перестает выполнять свою функцию, что приводит к дегенерации и деформации компонентов сустава. Гонартроз коленного сустава обычно встречается у женщин после 40 лет, однако такое дегенеративное заболевание также может появляться и у мужчин. На начальной стадии происходят изменения в питании тканей сустава. Из-за этого нарушения снижается производство синовиальной жидкости. Эта жидкость играет роль естественного смазочного вещества, снижая трение между конечными участками костей при движении. Увеличение трения влечет за собой долгосрочное неинфекционное воспаление и постепенное разрушение хрящевой ткани, а затем и костей. Важно отметить, что заболевание не связано с отложением солей в полости сустава, хоть при нарушении часто и обнаруживаются кристаллы минеральных соединений кальция. Эти отложения солей образуются из-за артроза, но не наоборот. Данные процессы увеличивают тяжесть патологического состояния, поэтому чем раньше будет начато лечение, тем будет проще справиться с симптомами и избежать опасных осложнений.

Виды артроза коленного сустава Посттравматическая — такой деформирующий артроз коленного сустава развивается после переломов, вывихов или иногда даже ушибов. Встречается редко Воспалительная — заболевание развивается на фоне предшествующего асептического (неинфекционного) или инфекционного воспаления Обменная — эта форма связана с отложением солей в структуре сустава. Однако, обычно процесс идет наоборот: сначала происходит хроническое разрушение хрящевой ткани, а затем кристаллизация и отложение солей

По распространенности патологического процесса выделяют две формы остеоартроза колена:

Односторонний — когда поражен только один из суставов Двусторонний — когда оба коленных сустава поражены одновременно

Следует отметить, что в зависимости от того, какая нога является ведущей (правая или левая), деформирующий артроз чаще развивается в соответствующем коленном суставе. У левшей больше шансов развить деформацию в левом колене, а у правшей — в правом. Двусторонние поражения встречаются чаще у пациентов, имеющих множество факторов риска, а также у людей старшего возраста.

Последний критерий классификации гонартроза основан на степени развития болезни и выделяет 3 стадии нарушения:

Первая стадия — наличие минимальных признаков гонартроза, временные боли и дискомфорт, небольшая отечность. Деформации сустава отсутствуют. Прогноз для лечения благоприятный Вторая стадия — симптомы могут временно улучшиться, наблюдаются незначительные деформации тканей и хруст при движении колена Третья стадия — симптомы гонартроза становятся стойкими, достигают своего пика, и функции сустава постепенно ухудшаются Симптомы гонартроза

Гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава, сопровождается рядом характерных симптомов, которые могут изменяться по мере прогрессии заболевания:

Начальная стадия. В этот период боли могут быть слабо выраженными и появляться при повышенных физических нагрузках. Они могут утихать в покое Стадия прогрессии. С течением времени боли становятся более ощутимыми, появляясь даже при небольшой активности и в покое. Особенно они заметны после длительного сидения или стояния В последних стадиях гонартроза боли могут стать интенсивными, длительными и практически постоянными, ограничивая обычные движения

2. Дискомфорт. Включает ощущение давления, распирающей боли или разрыва внутри сустава

3. Отечность:

Начальная стадия. Легкая отечность может появиться после физической нагрузки Стадия прогрессии. Отечность становится более заметной и проявляется даже при небольших движениях

4. Скованность:

На ранних стадиях обычно проявляется утром или после продолжительного покоя Постепенно ощущение «скованности» становится более постоянным и может наблюдаться в течение всего дня

5. Ограничение подвижности:

Деформация и разрушение суставных структур приводят к ограничению подвижности сустава Могут возникать трудности при сгибании и разгибании колена, а также при выполнении повседневных движений

6. Хруст в суставе при движении может стать постоянным сопровождающим симптомом гонартроза

7. В конечных стадиях гонартроза сустав может стать деформированным и перестать выполнять свои основные функции (движение, поддержка и амортизацию при ходьбе, беге и других двигательных активностях)

Факторы риска развития гонартроза и его причины

Развитие дегенеративно-дистрофического процесса в области коленного сустава не является обязательным для всех людей старшей возрастной группы. Иногда это заболевание возникает даже у молодых людей, что может показаться неожиданным, учитывая общие характеристики артрозов.

Следует также отметить, что существуют факторы риска, которые играют значительную роль в формировании гонартроза и разрушении структур коленного сустава:

Избыточная физическая нагрузка, особенно связанная с определенными аспектами профессиональной деятельности и повседневной активностью человека Занятия спортом. Выделяются случаи развития гонартроза у спортсменов, особенно тех, кто занимается интенсивными и профессиональными тренировками Избыточный вес, поскольку коленный сустав несет основную нагрузку. Каждый дополнительный килограмм может увеличивать риск развития патологического процесса Наличие заболеваний обмена веществ Гестационный период. Беременность может увеличивать вероятность развития гонартроза у женщин Эндокринные нарушения, от заболеваний надпочечников до проблем с гипофизом (особенно болезнь Иценко-Кушинга) Возрастная группа старше 40 лет Женский пол, поскольку, по мнению специалистов, это связано с особенностями гормонального фона женщин

Для развития данного заболевания коленных суставов наиболее характерными являются следующие причины:

Травмы области колена в прошлом: переломы, повреждения менисков (структур, распределяющих нагрузку в суставе) Травмы других структур опорно-двигательного аппарата. Особенно это относится к нижним конечностям, таким как голеностопный сустав, а также другие суставы Обменные заболевания метаболического характера, например, избыточное отложение кальция Органические аномалии, с которыми человек может родиться, могут приводить к деформациям и, как следствие, неравномерному распределению нагрузки на костно-мышечную систему Постоянное микротравмирование. Длительная интенсивная физическая нагрузка может вызывать постоянные микротравмы, которые со временем могут способствовать развитию патологического процесса Диагностика данного заболевания

При первом приеме врачи-травматологи проводят беседу с пациентом, в ходе которой выясняют характер и интенсивность болевых ощущений, их местоположение и временной ход.

Затем следует направление на дополнительные обследования. Например, рентгенография помогает исключить другие возможные заболевания коленного сустава и позволяет не только точно поставить диагноз гонартроза, но и отслеживать его динамику развития. Для изучения изменений в мягких тканях могут потребоваться компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Также возможно назначение ультразвукового исследования коленного сустава. УЗИ помогает выявить гонартроз, а также исключить другие воспалительные процессы, травмы, опухоли.

Лечение гонартроза

Лечение и уход за пациентами, страдающими гонартрозом, представляют собой комплексный подход, нацеленный на уменьшение болевых симптомов, сохранение подвижности сустава и повышение качества жизни. Важно понимать, что лечение может варьироваться в зависимости от стадии заболевания, общего состояния пациента и его индивидуальных характеристик.

Виды лечения гонартроза:

Медикаментозное лечение — врач может назначить препараты, которые помогают уменьшить болевые ощущения и воспаление в суставе. К ним относятся противовоспалительные препараты нестероидного происхождения, обезболивающие, глюкокортикоиды, хондропротекторы, которые защищают хрящевую ткань от разрушения. Препараты используются в виде таблеток, растворов для внутрисуставных инъекций, а также кремов, мазей, гелей. Нередко в качестве инновационного метода используются такие способы, как лечение гиалуроновой кислотой, prp-терапия. Они помогают остановить патологический процесс, обратить его вспять, снять симптомы Физиотерапевтические методы могут помочь улучшить подвижность сустава и укрепить окружающие мышцы. Они включают упражнения для укрепления, растяжения и улучшения гибкости мышц. Также используются такие физиотерапевтические процедуры, как ультразвук, лазерная терапия и электротерапия. Они могут помочь улучшить кровообращение, снять мышечное напряжение и уменьшить боли Массаж помогает расслабить напряженные мышцы, улучшить кровообращение и снизить болевые ощущения Управление весом. При избыточном весе нагрузка на суставы увеличивается. Пациентам рекомендуется следить за своим весом, чтобы уменьшить нагрузку на коленные суставы Физическая активность. Умеренные физические нагрузки, такие как плавание или ходьба, могут помочь укрепить мышцы, улучшить гибкость и поддерживать общую форму Ортопедическое лечение также играет важную роль в управлении гонартрозом, особенно на ранних стадиях заболевания. Данная часть лечения направлена на снижение нагрузки на коленные суставы, смягчение боли и улучшение подвижности. Одной из ключевых стратегий является охранительный режим, который ограничивает нагрузку на пораженный сустав, давая ему время для восстановления. В случаях, когда нагрузка на коленные суставы нежелательна или болезненна, рекомендуется использование тростей, костылей или других вспомогательных средств для разгрузки сустава. Это помогает уменьшить давление на пораженный сустав и снизить болевые ощущения при движении. Специальные ортопедические вкладыши или бандажи могут обеспечить поддержку и стабилизацию сустава, а также помочь в снижении боли. Они могут быть носимыми как в повседневной жизни, так и во время физических нагрузок В тяжелых случаях гонартроза, когда консервативное лечение не приносит результатов, может потребоваться хирургическое лечение

Вот некоторые из операций, проводимые при гонартрозе:

Артроскопия — это минимально инвазивная процедура, при которой через небольшие разрезы вводятся тонкие инструменты и камера для просмотра внутренних структур сустава. В ходе артроскопии можно выполнять различные манипуляции, такие как удаление поврежденных тканей, частичная резекция поврежденных менисков или выпрямление вывихнутых хрящей Остеотомия — это процедура, при которой совершается коррекция формы и положения костей сустава. Она может быть выполнена для перераспределения нагрузки и снижения давления на поврежденные участки сустава Артропластика — это более радикальная операция, при которой поврежденные части сустава заменяются искусственными имплантатами. Протезы могут быть выполнены из металла, пластика или комбинации материалов. Артропластика обычно рассматривается в тяжелых случаях гонартроза, когда повреждения хрящей и костей слишком значительны

Показания к хирургическому вмешательству могут включать:

Сильные болевые симптомы, не реагирующие на консервативное лечение препаратами Значительное ухудшение качества жизни из-за ограничения подвижности сустава Прогрессирующее разрушение хрящей и костей сустава Невозможность выполнять обычные повседневные действия из-за болей и ограничения движения

Процент удачных операций может варьироваться в зависимости от разных факторов, таких как опыт хирурга, степень повреждения сустава, состояние здоровья пациента и другие факторы. В целом, хирургическое лечение гонартроза может быть эффективным и улучшить качество жизни пациента.

Профилактика гонартроза

Для предотвращения дегенеративных и разрушительных изменений в коленных суставах по мере старения следует придерживаться определенных мер профилактики. Важно регулярно заниматься физической активностью, выбирать подходящую ортопедическую обувь, контролировать свой вес, обеспечивать сбалансированный режим отдыха и нагрузок. Эти действия помогут сохранить здоровье коленных суставов и предотвратить негативные изменения по мере старения.

Прогноз заболевания

Прогнозы развития гонартроза зависят от стадии нарушения. Чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность полного восстановления без осложнений и негативных последствий. По этой причине важное значение имеет обследование суставов как можно раньше для получения квалифицированной помощи и начала необходимого лечения.

В санатории Кирова при заболеваниях суставов применяется метод prp терапии (Плазмолифтинг) -это процедура, основанная на терапевтических свойствах плазмы. Процедура представляет собой введение в полость сустава плазмы собственной крови пациента. Плазма содержит факторы роста — биологически активные вещества, которые стимулируют процессы восстановления тканей, причем делают это местно, только там, где нужно. Примерно то же самое происходит при любой травме: факторы роста заставляют ткани заживать и восстанавливаться. Клетки в месте травмы активно делятся, и очень скоро от ссадины и царапины не остается и следа.

Эффект проявляется очень быстро. В течение получаса после введения плазмы стихает боль, через некоторое время пациент замечает, что сустав стал гораздо подвижнее. Но наиболее яркие изменения проявляются после прохождения курса из 2–6 инъекций, то есть примерно через 1–2 месяца — сустав восстанавливается, боль полностью отступает, воспаление проходит, восстанавливается подвижность, суставная жидкость снова начинает вырабатываться в необходимом объеме. Вовремя пройденный курс плазмолифтинга иногда позволяет избежать оперативного вмешательства.

Процедура проводится в 3 этапа и занимает не более 30 мин.:

Производится забор крови из вены пациента в сертифицированную пробирку Плазмолифтинг. Путём центрифугирования из крови выделяется богатая тромбоцитами плазма. Тромбоцитарная аутологичная плазма вводится в ткани, требующие лечения.

Плазма содержит в себе факторы роста, витамины, аминокислоты, другие микроэлементы и макроэлементы, которые:

Инициируют процессы регенерации Купируют болевой синдром Имеют противовоспалительный и антибактериальный эффект Повышают местный иммунитет

Поскольку в процедуре используется собственная плазма крови, терапия безопасна, не вызывает развития аллергических реакций и может проводиться пациентам ,по показаниям ,практически любого возраста.

Показаний для плазмолифтинга суставов много. Процедура рекомендована практически при всех видах заболеваний и травм суставов. Она поможет при травмах, артрите и артрозе I и II степени, деформирующем артрите и артрозе, бурсите, миофасциальном синдроме, коксартрозе, тендините, остеохондрозе и пяточной шпоре.

Значительное преимущество плазмолифтинга перед другими методами лечения суставов — малое количество противопоказаний. Плазма собственной крови абсолютно совместима с организмом человека, она не вызывает аллергических реакций и побочных эффектов, привыкания или непереносимости. Противопоказаниями для процедуры являются лишь острые инфекционные заболевания, заболевания крови, злокачественные новообразования и аллергия на антикоагулянты.

Предварительно рекомендуется пройти лабораторные исследования, которые позволят определить наличие воспалительного процесса в организме:

клинический, биохимический анализ крови, анализ на маркеры (гепатиты, сифилис). Области применения технологии Плазмолифтинг

Ортопедия – плазма вводится в сустав и в мягкие ткани, окружающие сустав. Снижается интенсивность воспалительного процесса, купируется болевой синдром и восстанавливается объем движений в суставе. Инъекции сокращают сроки лечения в 2-3 раза.

Неврология – плазма вводится в окружающие позвоночник ткани – мышцы, суставы, связки, болевые точки надкостницы. Ускоряются регенеративные процессы, купируются воспаления, предотвращается развитие фиброза и спаечный процесс, образуются здоровые кровеносные сосуды, новые клетки нервной ткани.

Спортивная медицина - применение аутологичной плазмы позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса, купировать болевой синдром и восстановить костную, хрящевую и мышечную ткани. Количество медикаментов сводится к минимуму, общие сроки лечения сокращаются в 2–3 раза.

Для повышения эффективности и безопасности процедуры в санатории Кирова плазмолифтинг проводится под контролем УЗИ.

Если Вам нужны эффективные методы диагностики, лечения и профилактики заболевания – Санаторий Кирова Ваш выбор.

"

Дальнозоркость

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Что такое дальнозоркость?

Дальнозоркость — это болезнь, при которой нарушается фокусировка на близко расположенных предметах. Патология связана с тем, что преломленные лучи сходятся в фокусную точку не на сетчатке, а позади нее. Заболевание встречается как в детском, так и во взрослом возрасте. При раннем обращении к офтальмологу дальнозоркость хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз.

Причины болезни деформированная форма глазного яблока, дефицит преломляющей силы оптических сред глаза, отсутствие, уплотнение или повреждение хрусталика, уплощение роговицы.

Факторами риска развития дальнозоркости являются:

неблагоприятная окружающая среда, генетическая предрасположенность, врожденные аномалии глаз, воспалительные заболевания органов зрения, дегенеративно-дистрофические заболевания глаз, травма глаза, офтальмологические операции, онкологический процесс, затрагивающий глаза, неврологические заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов.

У детей встречается физиологическая дальнозоркость. Недоношенные малыши имеют рефракцию 2-3 диоптрии. Около 5-8% детей возрастом до 6 до 9 месяцев имеют больше 3,25. У детей в возрасте 1 года гиперметропия еще выше. При достижении 5 лет дальнозоркость остается, но рефракция постепенно нормализуется. В течение 10-15 лет эта болезнь диагностируется редко, возрастает риск развития близорукости.

Степени болезни

Дальнозоркость имеет три степени:

Слабая — не более + 2,0 диоптрии. Человек четко видит предметы, расположенные вблизи, без их отдаления. Но для достижения четкости ему необходимо напрягать глазные мышцы, что часто сопровождается головной болью. Средняя — от + 2,0 до +4,0 диоптрий. Человеку сложнее сфокусироваться на близко находящихся предметах. Также усложняется фокусировка на предметах, находящихся вдали. Высокая — свыше +4,0 диоптрий. Предметы выглядят расплывчатыми на близком и среднем, а по мере прогрессирования патологии — и на дальнем расстоянии. Виды

Классификация дальнозоркости предполагает разделение заболевания на следующие виды:

Врожденная. Развивается из-за деформации глазного яблока или дефицита преломляющей силы хрусталика или роговицы. Проявляется у ребенка достаточно рано, но обычно проходит к 3-4 годам. Если физиологическая дальнозоркость не проходит самостоятельно, то патология может осложниться косоглазием. Приобретенная. Возникает вследствие операции, травмы или вида деятельности, предполагающей постоянное напряжение органов зрения. Часто сопровождается болезненностью и дискомфортом в глазах. Возрастная. Редко встречается до 40 лет, чаще всего обнаруживается после 45 лет. Возникает из-за возрастных изменений зрительного аппарата: снижение эластичности хрусталика и цилиарных мышц. В результате этого усложняется фокусировка на близко находящихся предметах, а со временем — на средних и дальних расстояниях. Причины, вызывающие возрастную дальнозоркость, не удается вылечить. Для коррекции зрения назначается ношение оптических приспособлений (очки Источник:
Очки как предмет, призванный улучшить зрение. Опимах И.В. Медицинские технологии. Оценка и выбор №4, 2011. с.89-93 или линзы), а также коррекционная операция. Симптомы

Наиболее распространенные симптомы дальнозоркости:

нечеткость зрения вблизи, быстрая утомляемость глаз, повышение внутриглазного давления, боль и дискомфорт в глазах, частые головные боли, расплывание строчек во время чтения, необходимость отдалять предмет от лица для чтения мелкого шрифта.

Часто начальные признаки дальнозоркости у ребенка воспринимаются родителями как дефицит дисциплины, лень и плохое поведение. Малыши могут:

быстро уставать от чтения и письма, капризничать и плакать без причины, плохо спать, отказываться от выполнения домашней работы, чтения и рисования.

Осложнения болезни

При несвоевременном обращении к врачу и позднем начале лечения при дальнозоркости развиваются следующие осложнения Источник:
ВЛИЯНИЕ МЕЗЕНХИМАЛЬНОЙ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ НА ЗРИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗАТОР ЧЕЛОВЕКА. Юрман А.В. Бюллетень медицинской науки № 4(16), 2019. с.70-71 :

амблиопия или «ленивый глаз», сходящееся косоглазие, блефарит, глаукома закрытоугольного и узкоугольного типов, острый приступ глаукомы, кератит. Диагностика

Диагностикой дальнозоркости занимается офтальмолог. Даже яркая и специфичная клиническая картина не всегда дает возможность правильно оценить состояние зрения. Поэтому для установки точного диагноза и выбора оптимального метода лечения пациенту назначается:

Визометрия — проверка остроты зрения. Она выполняется уже на первичном врачебном приеме. Это безболезненная процедура, с которой сталкивались практически все люди. Ее суть заключается в поочередной проверке глаз с помощью таблицы, на которой расположены символы и буквы. Рефрактометрия — проверка рефракции глаза. Процедура предполагает использование специального офтальмологического прибора, обеспечивающего прохождение ИК-излучения через все элементы светопреломляющей системы.

При необходимости пациенту также назначаются УЗИ глаза и эхобиометрия. Эти исследования выполняются для оценки размера переднезадней оси глазного яблока.

Лечение

Только квалифицированный офтальмолог может сказать, как лечить дальнозоркость. Лечение назначается индивидуально Источник:
Физиотерапевтическая коррекция функциональных нарушений зрительной системы у пациентов с аномалиями рефракции. Кожухов А.А., Емельянов Г.А., Елькина Я.Э. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова, том 3, №1, 2008. с.128-129 , с учетом возраста, остроты зрения и сопутствующих патологий. В зависимости от показаний применяется:

Консервативная терапия. Коррекция зрения осуществляется ношением оптических приборов — очков или контактных линз. Они могут носиться как постоянно, так и при необходимости. Лазерная коррекция. Этот способ используется при дальнозоркости до +6 диоптрий, а также при достижении 18-летнего возраста. С помощью лазера формируется новая роговичная поверхность с индивидуальными параметрами. Процедура эффективная, безопасная и нетравматичная. Хирургическое лечение. Чаще всего проводится гиперфаксия (имплантация факичной линзы) и ленсэктомия (удаление хрусталика и установка искусственной линзы). Зарядка для глаз. Восстановление остроты зрения требует регулярной гимнастики для глаз. Упражнения подбираются офтальмологом в индивидуальном порядке. Врач продемонстрирует правильную технику их выполнения на приеме.

Профилактика

Предотвратить развитие дальнозоркости поможет простая профилактика:

избегать переутомления глаз — делать паузы при работе за компьютером, длительном чтении или письме, делать зрительную гимнастику, писать, читать и работать при достаточном естественном и искусственном освещении, спать не менее 8 часов в день, регулярно проходить курс витаминов, правильно и разнообразно питаться, чаще находиться на свежем воздухе и проветривать помещения, поддерживать физическую активность другими способами, носить солнцезащитные очки, отказаться от занятий спортом или видом деятельности, сопряженным с риском травмирования органов зрения, своевременно посещать офтальмолога и проводить ежегодные профилактические осмотры. Источники: Очки как предмет, призванный улучшить зрение. Опимах И.В. Медицинские технологии. Оценка и выбор №4, 2011. с.89-93 ВЛИЯНИЕ МЕЗЕНХИМАЛЬНОЙ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ НА ЗРИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗАТОР ЧЕЛОВЕКА. Юрман А.В. Бюллетень медицинской науки № 4(16), 2019. с.70-71 Физиотерапевтическая коррекция функциональных нарушений зрительной системы у пациентов с аномалиями рефракции. Кожухов А.А., Емельянов Г.А., Елькина Я.Э. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова, том 3, №1, 2008. с.128-129

Специальность: Главный специалист врач офтальмолог. Кандидат медицинских наук

Статья опубликована: 03.10.2016 г.
Последнее обновление: 23.11.2023 г.
Читайте также

Косоглазие

Диагностика воспалительных заболеваний глаз

Заворот века

На карте Списком

Добираться до клиники удобнее всего от станции метро «Дунайская».

Дорога займет не более 5 минут пешком (140 метров). Выйдите из вестибюля и поверните направо. Идите в сторону Дунайского проспекта.

Прямо перед собой вы увидите здание «СМ-Клиника» на Дунайском 47. Вход в клинику со стороны Дунайского проспекта.

НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ

Добраться до клиники удобнее всего на метро до станции "Дунайская".

Также можно добраться на общественном транспорте от станции метро «Купчино».

Выйдите из вестибюля и направляйтесь к трамвайному кольцу. Садитесь на трамвай № 45 и двигайтесь до остановки «Пересечение Дунайского проспекта и Бухарестской улицы».

Перейдите дорогу и окажетесь прямо перед зданием «СМ-Клиника» на Дунайском 47.

От ст.м. "Международная" до клиники следует автобус № 54, а также трамваи №45 и №49, двигаясь от метро по прямой (ул. Бухарестская) до остановки «Пересечение Дунайского проспекта и Бухарестской улицы».

Двигайтесь по КАДу до съезда на Софийскую улицу.

Затем двигайтесь по Софийской улице до пересечения с Дунайским проспектом. Поверните налево и двигайтесь до Малой Карпатской улицы.

Поверните налево и двигайтесь до улицы Ярослава Гашека.

Поверните направо и двигайтесь до Загребского бульвара.

Поверните направо и двигайтесь до Дунайского проспекта.

Поверните направо и двигайтесь прямо до знака парковки. Справа от себя вы увидите одиноко стоящее здание.

Это и есть «СМ-Клиника» на Дунайском 47.

СХЕМА ПРОЕЗДА

Удобнее всего пешком добраться от станций метро Озерки и Проспект Просвещения.

От магазина Окей

Дорога от магазина Окей займет не более 5 минут. От магазина Окей поверните направо (если стоять лицом к магазину) по Выборгскому шоссе. Следуйте прямо по нечетной стороне вдоль жилого комплекса в сторону улицы Хошимина. Слева вы увидите стеклянный фасад СМ-Клиника.

от метро Пр. Просвещения
Путь пешком от станции метро Проспект Просвещения займет около 15-ти минут.

Выйдя из метро, поверните в сторону улицы Хошимина.

Дойдя до улицы Хошимина. поверните налево и идите в сторону Выборгского шоссе.

На Выборгском шоссе поверните направо и идите еще 300 метров.

Между домов вы увидите двухэтажное здание с стеклянным фасадом, это и есть "СМ-Клиника".

от метро Озерки
Дорога пешком от метро Озерки займет у вас до 20-ти минут

Выйдя из метро, поверните в сторону Выборгского шоссе.

На Выборгском шоссе поверните направо и следуйте прямо в сторону улицы Хошимина.

Когда вы дойдете до улицы Хошимина, переходите перекресток и идите прямо еще 300 метров.

Справа между домов вы увидите двухэтажное здание с стеклянным фасадом, это и есть "СМ-Клиника".

НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ

от метро Парнас

Чтобы добраться до клиники, нужно проехать 4 остановки на автобусе 439 или 27 остановок на автобусе 148, до остановки Шуваловское кладбище.

Клиника находится в 120 метрах.

от метро Озерки

От станции метро до клиники ходят автобусы 1109А, 109, 109Б, на трамвае 58, до остановки Шуваловское кладбище.

Дорога займет около 6-ти минут. Нужно ехать 4 остановки.

Клиника находится в 120 метрах.

с КАДА

Следуйте по КАДу в сторону съезда на Выборгское шоссе. Съезжайте с КАДа и двигайтесь по Выборгскому шоссе в сторону улицы Хошимина.

На перекрестке с улицей Хошимина развернитесь и следуйте прямо. Съезжайте в первый боковой съезд (карман) возле заправки Shell, следуйте прямо примерно 200 метров.

Поверните направо и останавливайтесь у дома Выборгское шоссе д.17 к.1

Из центра города

Выезжайте на Пироговскую набережную и следуйте в сторону Выборгского района.

На съезде у Кантемировского моста поворачивайте направо и следуйте в сторону Большого Сампсониевского проспекта.

Поверните налево и следуйте прямо по Большому Сампсониевскому проспекту, проспекту Энгельса и Выборгскому шоссе до перекреста с улицей Хошимина.

После перекрестка съезжайте в первый боковой съезд (карман) возле заправки Shell, следуйте прямо примерно 200 метров. Поверните направо и останавливайтесь у дома Выборгское шоссе д.17 к.1

СХЕМА ПРОЕЗДА

«СМ-Клиника» на Маршала Захарова расположена ближе всего к станции метро «Ленинский проспект». Добираться до медицинского центра от метро удобнее на транспорте, так как пеший путь займет более 45 минут.

Если вы решили идти пешком, выйдите из вестибюля и направляйтесь в сторону Кронштадской площади (пересечение с проспектом Стачек). Следуйте далее по Ленинскому проспекту до пересечения с проспектом Кузнецова и поворачивайте налево.

По проспекту Кузнецова двигайтесь до пересечения с улицей Маршала Захарова. Ориентиром для вас будет магазин "Народный фермер". За ним находится темно-красное здание. Это и есть медицинский центр "СМ-Клиника".

Примерная продолжительность пути – 5,5 километров.

НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ

Добираться до клиники на общественном транспорте удобнее всего от станций метро.

Автово: 11 остановок на автобусе 160, 83, до остановки Улица Маршала Захарова, 920 остановок на автобусе 2а, до остановки Улица Маршала Захарова Ленинский Проспект: 12 остановок на маршрутке К-242, К-333, до остановки Улица Маршала Захарова, 914 остановок на автобусе 142, до остановки Улица Доблести Кировский Завод: 14 остановок на маршрутке К-306, до остановки Улица Маршала Захарова, 916 остановок на автобусе 2, до остановки Улица Маршала Захарова, 20 остановок на троллейбусе 48, до остановки Улица Маршала Захарова

Двигайтесь по КАДу до съезда на Дачный проспект. Следуйте до конца Дачного проспекта до Кронштадской площади.

По круговому движению выезжайте на Ленинский проспект (3-ий съезд).

По Ленинскому проспекту следуйте до пересечения с проспектом Кузнецова и поворачивайте налево.

По проспекту Кузнецова двигайтесь до пересечения с улицей Маршала Захарова и поворачивайте направо. Через 500 метров вы увидите съезд во двор к магазину "Народный фермер".

За магазином вход в темно-красное здание. Это и есть медицинский центр "СМ-Клиника".

СХЕМА ПРОЕЗДА

«СМ-Клиника» на Ударников расположена ближе всего к станции метро «Ладожская». Добираться до медицинского центра от метро удобнее на транспорте, так как пеший путь займет более 30 минут.

Однако если вы решили идти пешком, следуйте по проспекту Косыгина до улицы Передовиков.

Затем на перекрестке поверните налево и идите до проспекта Ударников.

Далее поверните направо и идите до дома 19, корпус 1 по проспекту Ударников. Вы увидите красное кирпичное здание. Это и есть «СМ-Клиника».

Продолжительность пути – 3 километра.

НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ

С 04.03 закрылась ст.м. "Ладожская", на это время добраться до СМ-Клиника на пр. Ударников можно следующим образом:

1. От ст. м. "Новочеркасская" автобус 27, 24М до остановки пр.Передовиков/пр.Ударников 2. От ст.м. "пр.Большевиков" троллейбус 43 до остановки пр. Ударников 3. От ст.м. "пл.Ленина" автобус 234 до остановки пр. Ударников

Чтобы добраться до «СМ-Клиника» на автомобиле, выезжайте на КАД и двигайтесь в сторону съезда на Колтушское шоссе.

Съезжайте с КАДа и двигайтесь к городу.

Въехав в город, двигайтесь по проспекту Косыгина до Индустриального проспекта.

Поверните направо и двигайтесь до проспекта Ударников.

Поверните налево и остановитесь возле дома 19 корпус 1 по проспекту Ударников.

СХЕМА ПРОЕЗДА

Добраться до клиники удобнее всего на метро от станции "Купчино". Дорога займет не более 5-7 минут.

Выйдите из вестибюля и двигайтесь в сторону торгового центра "Балканский" по подземному переходу. Поднимитесь из подземного перехода и идите между зданий торгового центра в сторону Балканской площади.

Пересеките Балканскую площадь. На другой стороне площади вы увидите двухэтажное здание клиники.

Вход в клинику со стороны площади.

НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ

Чтобы добраться до клиники, вы можете доехать до станции метро "Купчино". Дорога от станции займет не более 5-7 минут.

Выйдите из вестибюля и двигайтесь в сторону торгового центра "Балканский" по подземному переходу. Поднимитесь из подземного перехода и идите между зданий торгового центра в сторону Балканской площади.

Пересеките Балканскую площадь. На другой стороне площади вы увидите двухэтажное здание клиники.

Вход в клинику со стороны площади.

Дорога со стороны центра города:

Двигайтесь на юг города по Витебскому проспекту. После пересечения Дунайского проспекта поверните направо и заезжайте на Дунайский проспект, двигайтесь в сторону Малой Балканской улицы около 900 метров.

Двигайтесь по съезду на Малую Балканскую улицу. На Малой Балканской улице поверните налево и двигайтесь около 200 метров до первого съезда направо. Необходимо повернуть направо.

Вы увидите двухэтажное здание клиники. Вход в клинику со стороны Балканской площади.

Дорога со стороны КАДа:

Двигайтесь на юг города в сторону съезда на Витебский проспект. По Витебскому проспекту следуйте на север в сторону съезда на Дунайский проспект. Заехав на Дунайский проспект двигайтесь в сторону Малой Балканской улицы около 900 метров.

Двигайтесь по съезду на Малую Балканскую улицу. На Малой Балканской улице поверните налево и двигайтесь около 200 метров до первого съезда направо. Необходимо повернуть направо.

Вы увидите двухэтажное здание клиники. Вход в клинику со стороны Балканской площади.

СХЕМА ПРОЕЗДА

Добраться до клиники удобнее всего на метро от станции "Дыбенко". Дорога займет не более 20 минут.

Необходимо выйти из метро, пересечь проспект Большевиков и направиться в сторону улицы Дыбенко. По улице Дыбенко нужно пройти прямо около 1.5 км до дома 13 корпус 4, который будет находиться слева от дороги.

Вход в клинику со стороны улицы Дыбенко.

НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ

От станции метро "Улица Дыбенко"

Можно воспользоваться трамваем №23, №7 или маршуртом "А", которые следуют в сторону Дальневосточного проспекта. Необходимо выйти на остановке "Искровский проспект" и продолжить путь по улице Дыбенко пешком примерно 400 метров. Время в пути составляет примерно около 15 минут.

Также этим маршрутом следуют автобусы №596Б, 228 и 285.

От станции метро "Новочеркасская"

От станции метро "Новочеркасская" до клиники следует трамвай №39 или №23 до остановки "Улица Дыбенко". Дорога до клиники от остановки составляет примерно 400 метров, идти нужно по направлению к Искровскому проспекту. Все время в пути составляет примерно 20-25 минут.

Вход в клинику со стороны улицы Дыбенко.

Дорога со стороны центра города:

Двигайтесь на автомобиле в сторону Свердловской набережной в южном направлении, продолжайте движение по Малоохтинской набережной и Малоохтинскому проспекту, двигайтесь в сторону Зольной улицы. На Зольной улице необходимо повернуть налево и дигаться около 700 метров до перекрестка с Дальневосточным проспектом.

На Дальневосточном проспекте нужно повернуть направо и двигаться около 2,7 км до перекрестка с улицей Дыбенко. Далее нужно повернуть налево на улицу Дыбенко и примерно через 100 метров съехать правее на дорогу-дублер. Двигайтесь по дублеру примерно 200 метров.

Справа от дороги вы увидите двухэтажное здание клиники. Вход в клинику со стороны улицы Дыбенко.

Дорога со стороны КАДа:

Двигайтесь на юг города в сторону съезда на Народную улицу. Продолжайте движение по Народной улице прямо до перекрестка с Дальневосточным проспектом. Поверните направо на Дальневосточный проспект и продолжайте движение до перекрестка с улицей Дыбенко.

Далее нужно повернуть направо на улицу Дыбенко и примерно через 100 метров съехать правее на дорогу-дублер. Двигайтесь по дублеру примерно 200 метров.

Справа от дороги вы увидите двухэтажное здание клиники. Вход в клинику со стороны улицы Дыбенко.

"

Головная боль

Головная боль – это боль в области головы и/или шеи. По последним научным данным головная боль бывает примерно 200 видов, многие из которых хорошо изучены и могут быть как явными, так и косвенными признаками различных заболеваний нервной системы. Выпивая таблетку от головной боли, можно только снять симптом, но не избавиться от причины ее возникновения.

Периодическую боль в голове и шее на протяжении всей жизни испытывают многие люди. По статистике, в течение года около 90% людей хотя бы раз испытывают головную боль. Примерно 10-15% населения земли подвержены приступам мигрени, из них женщин в 3 раза больше, чем мужчин. В целом, головная боль встречается в 5-8 раз чаще у мужчин среднего возраста.

В большей части случаев такая боль не представляет опасности для жизни, так как это естественная реакция организма на перенапряжение или общее переутомление. Но это вовсе не значит, что проблему можно годами «заедать» таблетками, не принимая никаких мер.

Острая боль в голове может быть грозным симптомом инсульта, черепно-мозговой травмы, разрыва аневризмы, новообразований в мозге, менингита, арахноидита и т.д.

При редко повторяющихся приступах головной боли не интенсивного характера, вызванных понятными причинами и не доставляющих большого дискомфорта, обращения к врачу не требуется.

Виды головной боли

Существует международная классификация, согласно которой все виды головной боли делятся на первичные и вторичные (симптоматические):

первичная – самостоятельное заболевание. Сюда относят мигрень, головную боль напряжения и кластерную головную боль. вторичная – симптом другого органического заболевания. Причины

Причины появления первичной головной боли изучены не до конца, поэтому диагностировать и лечить их гораздо сложнее, чем вторичные.

Причины возникновения вторичных головных болей:

нарушение регуляции тонуса сосудов со стороны вегетативной нервной системы (на практике это означает, что сосуды не могут регулировать свой “адекватный” диаметр, т.е. они либо слишком сужены, либо слишком расширены) эмоциональные или умственные нагрузки, неврозоподобные и депрессивные состояниями, неумение справляться со стрессами эндокринные нарушения, например, гипертиреоз (повышение гормонов щитовидной железы) с выраженными вегетативными нарушениями, в том числе головной болью, или гипотиреоз последствия черепно-мозговых травм и травм шеи (например, хлыстовые травмы шеи, возникающие при резком торможении во время ДТП). при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и при нарушениях тонуса мышц шеи стоматологические проблемы - от заболевания зубов до сосудистых реакций при дисфункциях височно-нижнечелюстного сустава из-за неправильно прикуса или протезирования и т.п. ЛОР-патология, например, гайморит, как острый, так и вялотекущий хронический, или воспаление других пазух носа патология со стороны глаз, например скрытое косоглазие, нарушение рефракции, глаукома хронические заболевания внутренних органов, например, язвенная болезнь желудка может протекать без болей в животе, но сигнализировать о ней может именно головная боль хронические вирусные инфекции, различные интоксикации, паразитарные заболевания употребление противозачаточных таблеток, период гормональных изменений, длительная гормональная терапия также могут являться источником головных болей слишком частое употребление препаратов от головной боли (абузусная головная боль)

Сильные головные боли, причина которых может заключаться в наличии достаточно серьезных патологий не только нервной системы, но и других органов и систем, требуют квалифицированной медицинской помощи.

Симптомы

Симптоматика головной боли напряжения включает в себя:

постоянную не пульсирующую боль ощущение напряжения и сдавливания в области головы и шеи ощущение дискомфорта, не усиливающееся при физической и умственной нагрузке или возрастающее незначительно

Боль такого характера можно ослабить с помощью медитации, сеансов гипноза и психотерапии, а также наладив режим работы и отдыха.

Симптоматика кластерной головной боли:

острая боль в области глаза постоянного характера часто повторяющаяся в одно и то же время суток покраснение глаз и отек век слезотечение заложенность ноздри с одной стороны интенсивная, пульсирующая нарастающая боль чаще локализация с одной стороны головы усиление при возрастании физических и умственных нагрузок чувствительность к свету тошнота иногда рвота

Перед приступом мигрени около 20% людей видят вспышки света, яркие пятна. Такая симптоматика носит название ауры. У некоторых творческих и активных людей незадолго до начала приступа может быть резкий прилив бодрости.

Любая головная боль требует квалифицированной диагностики и адекватного лечения. При длительном и бесконтрольном употреблении обезболивающих препаратов возникают серьезные осложнения: лекарственные гепатиты, поражение желудочно-кишечного тракта, почек, заболевания крови и т.д., что еще больше усугубляет состояние больного.

Кроме того, бесконтрольный прием обезболивающих препаратов сам может стать причиной возникновения головной боли.

Для того чтобы без риска для здоровья избавиться от головной боли, мы рекомендуем обратиться к врачу невропатологу.

Диагностика

В некоторых случаях, при головных болях требуется достаточно длительное наблюдение за пациентом, использование различных методов обследования, которые зависят от выявленной врачом неврологом симптоматики:

измерение артериального давления допплерография и дуплексное исследование сосудов головы и шеи клинические, биохимические, иммунологические и другие анализы крови и мочи ЭКГ суточное мониторирование (по Холтеру) ЭКГ и АД

В отдельных случаях врач может назначить:

обследование сердца и других внутренних органов обследование эндокринных, ЛОР органов, органов зрения электроэнцефалография, электронейромиография рентгенографическое исследование позвоночника и черепа проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии) или КТ (компьютерной томографии) головного мозга и/или позвоночника

Особенно важно, что в условиях Клиники ЭКСПЕРТ возможно коллегиальное решение проблемы пациента с врачами других специальностей (эндокринолога, кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, стоматолога и др.) Это позволяет сократить количество «ненужных» обследований и ускорить постановку правильного диагноза, а значит — и назначение адекватного лечения.

Лечение головной боли

Как лечить головную боль – в этом вопросе лучше довериться специалистам. Самолечение может заглушить симптомы, но не устранить причину. На основе сданных анализов и заключений необходимых диагностических специалистов возможны два варианта лечения головной боли – это:

медикаментозное купирование боли индивидуальный подбор терапии в расчете на длительное действие

Эффективность лечения головной боли зависит от правильного выявления причины симптома головной боли. Как правило, если пациент обращается к врачу неврологу как можно раньше, то вероятность выздоровления гораздо больше.

Наиболее эффективно проведение комплексного лечения с использованием индивидуального подхода к каждому пациенту в процессе наблюдения, когда назначаются лечебные факторы, влияющие не только на механизмы головной боли, но и поддерживающие хорошее функциональное состояние нервной системы и организма в целом.

В условиях Клиники ЭКСПЕРТ лечащий врач может Вам помочь, назначив лечение в комфортных условиях дневного стационара, привлекая возможности врача психотерапевта.

Прогноз

При проведении своевременной диагностики, курса лечения и соблюдении всех рекомендаций, прогноз благоприятный.

Разнообразные виды головной боли успешно поддаются терапии. Часто после проведения одного курса лечения головная боль не возвращается.

Рекомендации и профилактика

Никогда не откладывайте на завтра запись к врачу. Лучше как можно раньше обратиться с жалобами, чем допустить развитие осложнений. Нельзя игнорировать головную боль, которая может привести к необратимым последствиям.

Для профилактики и лечения головных болей необходимо соблюдать следующие рекомендации:

ежедневно бывать на свежем воздухе соблюдать режим дня обеспечить полноценный сон заниматься физическими упражнениями избегать стрессов и перенапряжений проводить курс массажа полноценно питаться исключить алкоголь, никотин, синтетические газированные напитки. Часто задаваемые вопросы У меня часто болит голова. Это мигрень?

Причинами головных болей может быть не только мигрень. Наиболее часто — это головные боли напряжения. Диагноз может поставить врач-невролог после осмотра и обследования.

Из-за головных болей мне приходится принимать много обезболивающих препаратов. Это вредно?

Бесконтрольный прием анальгетиков может вызвать различные осложнения. Кроме того, возрастает вероятность побочных эффектов. Но и сам бесконтрольный прием обезболивающих препаратов может быть причиной возникновения головных болей — абузусной головной боли.

Что делать, если обычные обезболивающие не помогают от головной боли?

Прежде, чем назначить препарат, необходимо установить причину головной боли, т.е. поставить правильный диагноз. В ряде случаев головные боли требуют назначения не обезболивающих, а сосудистых, противовоспалительных препаратов или препаратов других групп. Возможно, необходимо применение нескольких препаратов в комплексе или немедикаментозное лечение.

Истории лечения Случай №1

Пациент А. 35 лет, в течение 2-х лет страдал частыми головными болями. Неоднократно консультировался у неврологов, обследовался (МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов головы). Получал курсы сосудистых, нестероидных противовоспалительных препаратов и др. Эффект от лечения был незначительный.

Пациент обратился к врачу-неврологу Клиники ЭКСПЕРТ и ему был установлен дианоз: Мигрень, простая форма (без ауры). Пациент прошел курс внутривенных капельных инъекций в дневном стационаре Клиники ЭКСПЕРТ и подобрана доза адекватного этиотропного препарата. Болевой синдром значительно регрессировал: приступы стали реже и менее выраженные. Прием назначенного препарата в начале приступа полностью предотвращал его развитие.

Головная боль — причины, диагностика, лечение

Существует множество различных видов головной боли, имеющих свои собственные симптомы, причинами и методы лечения.

Чаще всего головные боли являются временным симптомом , могут быть устранены самостоятельно приемом анальгетика. Но некоторые виды головной боли могут быть симптомом опасного для жизни состояния.

Головная боль может возникать в одной или обеих половинах головы, может быть только а в определенном месте или распространяться по всей голове.

Распространенные виды головной боли включают головную боль напряжения, мигрень и кластерную головную боль

Стресс, усталость, голод, утомление глаз, шум или яркий свет - общие причины возникновения головной боли.

Большинство головных болей слабые и кратковременные и не вызывают беспокойства. Однако сильная или необычная головная боль может быть симптомом основного заболевания или даже опасного для жизни состояния, требующего неотложной помощи.

Причины, симптомы

Головной боли классифицируют на первичные и вторичные . Первичная головная является самой частой и возникает сама по себе, не связана с другими причинами. Вторичная головная боль является следствием или симптомом какого-то патологического состояния.

Первичные головные боли

Первичные головные боли включают в себя головную боль напряжения, мигрень и кластерную головную боль. Они обусловлены проблемами с чувствительными к боли структурами в черепе, такими как кровеносные сосуды в голове и шее, оболочки, которые окружают мозг, и нервами в самом мозге. Скальп, пазухи, зубы, а также мышцы и суставы шеи также могут вызывать головную боль.

Головная боль напряжения - самый распространенный тип головной боли. Часто она связана со стрессом , длительным перенапряжением мышц плеч, шеи, кожи головы и челюсти. Типичная головная боль напряжения описывается как легкая или умеренная, тупая, сжимающая боль или стеснение по обеим сторонам головы, иногда сопровождающееся напряжением и болезненностью мышц шеи и плеч.

Мигрень встречается реже, чем головные боли напряжения, но эта боль более тяжелая, интенсивная. Считается, что мигрени обусловлены расстройствами нервов и кровеносных сосудов в мозге и могут запускаться определенными триггерами. Мигрени провоцируются недосыпанием, длительными перерывами в приеме пищи, неприятными запахами, употреблением алкоголя, употреблением сыра, шоколада, вина. Типичный приступ мигрени описывается как интенсивная пульсирующая боль чаще в одной половине головы, сопровождаясь тошнотой, иногда рвотой, повышенной чувствительностью к запахам, яркому свету и громким звукам. Иногда мигреням предшествует аура в виде зрительных нарушений по типу вспышек, зигзагов.

Цефали — уникальный прибор для лечения мигрени. Уточните наличие по тел.: 8 (4852) 58-88-28

Кластерные головные боли встречаются реже, чем головные боли напряжения и мигрени. Это внезапные и очень сильные болевые приступы, часто в области одного глаза или на одной стороне головы, которые происходят группами (пучками, кластерами), ежедневно (часто ночью) или несколько раз в день в течение нескольких недель с периодами затишья.

Другими типами первичной головной боли могут быть боли от употребления мороженого , боли при интенсивной физической нагрузке , при половом акте.

Некоторые первичные головные боли могут быть вызваны факторами образа жизни, в том числе: Употребление алкоголя Употребление в пищу определенных продуктов, особенно обработанных, содержащих нитраты и глутамат натрия (MSG) Недостаток сна Плохая осанка Недостаточное питание Стресс.

Головные боли, вызванные алкоголем или веществами в определенных продуктах, также известны как токсические головные боли.

Вторичные головные боли

Вторичная головная боль является симптомом какого-то заболевания или состояния здоровья, которое активирует чувствительные к боли нервы головы.

Есть много возможных причин вторичных головных болей, некоторые из которых: Аномальное образование сосудов головного мозга (артериовенозные мальформации) Энцефалит (воспаление головного мозга), менингит Опухоль мозга Травма головного мозга Обезвоживание Стоматологические проблемы Ушная инфекция (среднее ухо), воспаление пазух носа Глаукома Похмелье Грипп Внутричерепная гематома Повышенное внутричерепное давление Некоторые лекарства, используемые для лечения других заболеваний Чрезмерное использование обезболивающих само может стать причиной головной боли Невралгия (боль из-за раздраженных или поврежденных нервов), постгерпетическая невралгия, связанная с опоясывающим лишаем Панические атаки и паническое расстройство Тромбоз вен головного мозга Стресс. Диагностика и лечение

Следует немедленно проконсультироваться с врачом в случаях, если головная боль появилась внезапно , изменила свой привычный характер, стала интенсивнее, чаще или не проходит после приема обезболивающих. А также если на фоне головной боли появились такие неврологические симптомы, как нарушение речи, слабость, онемение в конечностях, двоение в глазах, ухудшилась походка. Следует также обратиться к врачу с головными болями, которые развиваются после травмы головы.

Врач соберет жалобы, проведет осмотр, оценит неврологическую симптоматику, чтобы попытаться определить причину головной боли.

Вам могут быть рекомендованы проведение МРТ или КТ головного мозга для исключения возможных серьезных причин головной боли, такие как опухоль или инсульт.

Неотложная помощь: головная боль может быть симптомом опасного для жизни состояния, такого как менингит или инсульт , которые требует экстренной медицинской помощи. Если приступ головной боли сопровождается следующими симптомами, необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь:

Сонливость, заторможенность или затруднение понимания речи Онемение или слабость в руках или ногах Боль в шее / скованность, сыпь на теле Приступ или эпилептический припадок Тошнота или рвота Зрительные нарушения Невнятная речь Трудность при ходьбе. Рекомендации по самообслуживанию, направленные на уменьшение частоты, продолжительности или тяжести головной боли, включают следующее: Избегайте вещей, которые, как вы знаете, могут вызвать головную боль (например, алкоголь, шоколад, мясные продукты) Регулярно пейте воду, например, пить воду в течение дня Не пропусткайте или не откладывайте прием пищи Старайтесь не курить Не пейте алкоголь Избегайте напрягать глаза, например, долгое время смотреть на экран Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен Лежите в темной тихой комнате Чередуйте теплые и прохладные компрессы на лбу или задней части шеи Попросите кого-нибудь нежно помассировать вашу шею, виски, кожу головы, затылок и плечи. Примите теплую ванну, чтобы расслабиться.

Также может помочь обучение распознаванию триггеров головной боли и управлению ими, управлению стрессом, методам релаксации, упражнениям на глубокое дыхание, биологической обратной связи, йоге, иглоукалыванию и физиотерапии.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, перед тренировкой или половым актом может помочь предотвратить головную боль от физической нагрузки и головную боль от секса.

Еще из раздела

Инсульт — одно из наиболее распространенных заболеваний в мире, являющееся основной причиной смерти .

Злоупотребление обезболивающими — частая проблема тех, кто страдает от мигреней и головных болей нап.

Цефали предлагает наилучшее сочетание эффективности и безопасности в сравнении с современной противо.

Вы знали о том, что постковидный синдром (ПКС) - уже давно не гипотеза, а официально признан.

Тейпирование представляет собой метод нанесения специально предназначенной для этой процедуры клейко.

Общее название группы невропатических состояний, при которых происходит сдавливание нервного ствола

Невралгия относится к сильной стреляющей боли, которая возникает из-за поврежденного или раздраженно.

"

Артрит: симптомы, как вылечить боль и снять воспаление в суставах

Гонартроз — заболевание коленного сустава. Это самый распространенный вид артроза, с его симптомами знакома пятая часть населения планеты. Чаще всего гонартроз развивается в возрасте от 40 до 60 лет. Женщины подвержены этой болезни больше, чем мужчины.

Как развивается гонартроз коленного сустава

Гонартроз еще называют артрозом коленного сустава. В народе эта болезнь известна как «отложение солей». Заболевание поражает гиалиновый хрящ, что приводит к нарушению работы сустава.

Гиалиновый хрящ обеспечивает гладкое скольжение суставных поверхностей, уменьшает трение между ними. У хряща многослойное строение. Такая структура позволяет ему сохранять эластичность и противостоять нагрузкам. Из-за гонартроза коленного сустава в хрящевой ткани происходят изменения. В результате гиалиновый хрящ становится тоньше, расслаивается и трескается.

При прогрессировании гонартроза хрящ исчезает полностью, обнажая кость. В ответ костная ткань уплотняется, на ней появляются наросты — остеофиты. Они приводят к деформации сустава и вызывают боль при нагрузке на колено.

Симптомы артроза коленного сустава

Главный симптом гонартроза — боль в колене. Она появляется не сразу. Человек несколько месяцев ощущает боли в колене после долгой ходьбы или стояния на ногах. Боль появляется ближе к вечеру и после отдыха проходит. Заболевание даёт о себе знать при ходьбе по лестнице, появляются болезненные ощущения спереди сустава и боковой стороны.

При гонартрозе коленного сустава человек утром чувствует скованность в колене, нога с трудом сгибается. Движения сопровождаются хрустом и потрескиванием в колене. Обычно через полчаса нога разрабатывается и симптомы исчезают. Если оставить признаки болезни без внимания, она будет прогрессировать.

При прогрессировании гонартроза боли становятся сильнее. Человек быстро утомляется от ходьбы, чувствует слабость в мышцах ног, неустойчивость. Возникают трудности при сгибании и разгибании ноги. В запущенных случаях у больного развивается хромота, он может передвигаться только с помощью посторонних или костылей. Человек страдает от болей в колене и ночью.

Кто входит в группу риска

Чаще всего гонартрозом болеют:

пожилые люди, мужчины и женщины с травмой или операцией на ноге, полные люди — они страдают от гонартроза в 3 раза чаще других, профессиональные спортсмены, женщины в период климакса, мужчины, которые тяжело работают физически, родственники больных гонартрозом.

Если вы входите в группу риска, обратите внимание на профилактику гонартроза. Мы расскажем о ней в конце статьи.

Виды и причины гонартроза

Гонартроз коленного сустава бывает двух видов: первичный и вторичный.

Первичный гонартроз чаще всего возникает из-за нарушения обмена веществ в тканях сустава, интенсивных нагрузок на колени и естественного старения организма. Болезнь обычно развивается после 40 лет. Она появляется из-за искривления ног, гормональных нарушений.

Вторичный гонартроз появляется из-за травм или перелома колена, инфекционного заболевания, нарушения обмена веществ, развития колена. Вторичный гонартроз может возникнуть в любом возрасте.

Встречается односторонний и двухсторонний гонартроз. Последний поражает коленные суставы обеих ног. Левосторонний гонартроз вызывает боль в левом колене, а правосторонний — в правом.

Степени гонартроза

Различают три степени заболевания.

Гонартроз 1 степени — начальная стадия заболевания. На этом этапе периодически появляется боль в колене после долгой ходьбы или после большой физической нагрузки. После отдыха боли проходят. Иногда коленный сустав опухает. Гонартроз коленного сустава 1 степени больной может не заметить.

При гонартрозе 2 степени симптомы нарастают. Боль в колене усиливается и становится продолжительнее. Появляется хруст в коленном суставе. При гонартрозе коленного сустава 2 степени трудно согнуть и разогнуть колено, особенно утром. Коленный сустав увеличивается и деформируется.

Гонартроз 3 степени — самое тяжелое проявление болезни. Колено болит не только при ходьбе или нагрузках, но и в состоянии покоя. Человеку трудно ходить, меняется походка. При гонартрозе коленного сустава 3 степени боль в колене часто появляется при смене погоды. Коленный сустав деформируется, колено увеличивается в объеме. Трудно найти положение, в котором боль не ощущается.

Диагностика поможет определить гонартроз коленного сустава и не запустить заболевание.

Лечение гонартроза в нашей клинике

Специалисты наших клиник в Санкт-Петербурге лечат артроз коленного сустава безоперационными методами. Консервативное лечение гонартроза снимает боль в колене и оздоравливает организм в целом.

Наш врач назначит пациенту индивидуальный курс лечения, учитывая стадию болезни, возраст, пол и особенности организма. Курс состоит минимум из пяти процедур. Лечение займёт от 3 до 6 недель. Пациент будет проходить процедуры 2-3 раза в неделю.

Эффект от лечения

Курс лечения гонартроза в «Первой Медицинской Клинике» в Санкт-Петербурге даёт следующие результаты:

снимает боль в суставе и напряжение в мышцах, уменьшает воспаление, возвращает суставу подвижность, нормализует обменные процессы, восстанавливает кровообращение в суставе, улучшает питание, активизирует процесс восстановления хряща, укрепляет мышцы колена, останавливает развитие болезни.

Мы продолжаем заботиться о пациенте и после окончания курса лечения. Доктор выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельного выполнения дома. Врач посоветует, что ещё нужно регулярно делать, чтобы боль в колене больше не вернулась.

Хирургическое лечение и реабилитация

Чаще всего безоперационные методы помогают справиться с гонартрозом коленного сустава. Однако в некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Например, операция показана при третьей степени болезни, когда хрящевая ткань полностью разрушена. В «Первой Медицинской Клинике» не проводят операции при гонартрозе.

Если вам сделали операцию на колене, уже через несколько дней нужно начинать курс реабилитации. Такой курс можно пройти в “Первой Медицинской Клинике”. Наши врачи составят пациенту комплекс процедур, которые возвратят подвижность прооперированному суставу и закрепят положительный эффект операции.

Как питаться при гонартрозе

Врачи нашей клиники советуют скорректировать питание при лечении или профилактике гонартроза коленного сустава.

В ваш рацион должны входить следующие продукты:

рыба, нежирное мясо курицы, индейки, кролика, творог, сыр, сметана, кефир и другие молочные продукты, фасоль, чечевица и гречка, желе, холодец, бульоны, цветная капуста, брокколи, тыква, кабачки, морковь, отварные, тушёные или приготовленные на пару блюда, горох, печёный картофель, цельнозерновой хлеб, бананы, яйца, орехи — миндаль, фундук, кедровые орешки.

Продукты, от которых лучше отказаться:

алкогольные напитки, жирные сорта мяса, как свинина, жареные блюда, консервированные, копчёные продукты, помидоры, белокочанная капуста, болгарский перец, кислые фрукты — например, цитрусовые. "

Возрастная дальнозоркость — симптомы и методы лечения

Развивающуюся в зрелом возрасте дальнозоркость называют пресбиопией. При этом у пациентов возможность видеть на близком расстоянии ослабевает, и им становится все сложнее читать мелкий шрифт и выполнять какую-либо работу вблизи, особенно при недостаточно ярком освещении.

Почему возникает пресбиопия

Человек способен видеть предметы на разном удалении от глаз благодаря аккомодационной способности хрусталика к изменению фокусного расстояния. Именно этим и объясняется отличное зрение у молодых людей, как вблизи, так и вдали. Однако общее старение организма не обходит стороной и хрусталик глаза. Постепенно он становится менее эластичным, и способность его увеличивать свою кривизну для лучшего видения предметов, находящихся на близком расстоянии (способность к аккомодации), постепенно утрачивается.

Вместе с тем, процесс старения затрагивает и удерживающие хрусталик мышцы, которые становятся более слабыми. Это становится причиной того, что принимая сигналы от затылочных долей головного мозга, которые отвечают за зрение, эти мышцы не способны в достаточной мере изменять форму хрусталика для фокусировки на сетчатку изображения расположенных близко предметов. В итоге, находящиеся рядом предметы, человек видит нечетко, расплывчато.

Симптомы пресбиопии

Признаки пресбиопии появляются после сорока лет и год от года начинают прогрессировать. Они проявляются:

Размытостью и нечеткостью зрения, Затруднением рассматривания близко расположенных предметов, Трудностью чтения и письма, особенно при мелком неконтрастном шрифте, Необходимостью отведения предмета подальше от глаз при работе на близком расстоянии, Возникновением головных болей от переутомления зрения, Усталостью глаз, Плохим зрением в темное время суток.

К сожалению, возрастная дальнозоркость — это состояние, которое в определенный срок коснется каждого. Она развивается даже у тех, кто имел прекрасное зрение всю жизнь. Это необратимое состояние, прогрессирующее у людей с разной скоростью. Однако люди, имеющие дальнозоркость, сталкиваются с ее симптомами раньше остальных.

Коррекция пресбиопии (возрастной дальнозоркости)

При исправлении пресбиопии необходимо учитывать множество факторов, включая состояние системы зрения, образ жизни пациента, его возраст, род занятий. Отталкиваясь от этих сведений может быть предложено несколько способов коррекции возрастной дальнозоркости.

Очковая коррекция

Людям, плохо видящим вблизи, и при этом хорошо видящим вдаль, проще всего корректировать зрение очками с плюсовыми стеклами для работы вблизи. Сегодня это, пожалуй, самый доступный метод исправления пресбиопии. У близоруких пациентов, слабо видящих вдаль, пресбиопия создает проблемы и со зрением на близком расстоянии. В этом случае, возникает необходимость в подборе бифокальных очков с двумя зонами: одна из зон, будет корректировать зрение вдаль, другая – зрение вблизи. Кроме того, можно обзавестись двумя парами очков, которые облегчат зрительную работу на разных расстояниях.

Контактные линзы

Современная офтальмология предлагает людям с пресбиопией различные виды контактной коррекции.

Так, в последнее время широкое распространение получили мультифокальные контактные линзы, с периферической и центральной зрительными зонами. Каждая из этих зон отвечает за остроту зрения на разных расстояниях. Подобный тип линз дает возможность без особой деформации увеличивать поле зрения, а инновационный гипоаллергенный материал, применяемый для их производства, не перекрывает доступа воздуха к роговице, и глаза «дышат». Мультифокальные контактные линзы избавляют человека от необходимости очков, ведь он получает хорошее зрение вдаль и вблизи.

«Монозрение» — так называется еще один вид контактной коррекции. Он требует ношения на обоих глазах разных типов линз. Таким образом, зрение одного глаза настраивается на дальние расстояния, а другого на близкие. Человек, освоивший подобный вид коррекции, также не нуждается в очках, однако приспособиться к нему довольно сложно. К тому же, существенным минусом подобной коррекции становится отсутствие у пациента бинокулярного зрения, что ограничивает его профпригодность.

Профессор Шилова Татьяна Юрьевна о возрастной дальнозоркости Хирургическое лечение

Для кардинального решения проблемы возрастной дальнозоркости пациенту можно воспользоваться услугами современной офтальмохирургии и заменить утративший эластичность хрусталик искусственным – интраокулярной линзой. Эта операция идентична хирургическому лечению катаракты и выполняется в течение 20 минут без необходимости в госпитализации, амбулаторно. Все манипуляции хирург выполняет под местной (капельной) анестезией через микродоступ длиной 1,6 мм, который затем самогерметизируется, не требуя хирургических швов. Для исправления пресбиопии сегодня пациентам могут быть предложены как аккомодирующие, так и мультифокальные интраокулярные линзы от лучших мировых производителей.

Мультифокальные линзы. Это искусственные хрусталики с особой конструкцией оптической части, которая в точности имитирует работу человеческого хрусталика. Вместо одного, линзы обладают несколькими оптическими фокусами, что позволяет одинаково хорошо видеть на разных расстояниях. Имплантация таких линз, дает человеку возможность отказаться от других видов коррекции зрения, в том числе и при работе с мелкими деталями, чтении и письме.

Факичные ИОЛ – добавочные линзы, которые ставятся без удаления собственного хрусталика поверх него. Они имеют несколько оптических зон, которые позволяют видеть на различном расстоянии без использования очков. Это дает возможность имитировать естественную фокусирующую способность, восстанавливает утраченную аккомодацию. Такие линзы ставятся на долгое время (больше 10 лет), то момента помутнения собственного хрусталика глаза.

Хирургическое лечение возрастной дальнозоркости с заменой хрусталика, в том числе, является и профилактикой катаракты, ведь имплантированная интраокулярная линза никогда не помутнеет. Подбирать оптическую силу интраокулярной линзы, каждому пациенту необходимо строго индивидуально, с учетом возраста, состояния системы зрения, рода занятий и пр.

О чем стоит помнить

Появление первых зрительных проблем, люди довольно часто пытаются списать на усталость или возраст, сильно рискуя здоровьем глаз. Ведь в возрасте 50-ти лет организм уже довольно изношен и становится крайне уязвимым для разного рода заболеваний. Поэтому, ухудшение зрения, нередко оказывается не симптомом пресбиопии, а проявлением более серьезных проблем – катаракты, глаукомы, дистрофии сетчатки или одним из признаков сахарного диабета. Именно поэтому, людям зрелого возраста обязательно взять за правило регулярное посещение офтальмолога и терапевта, уделять достаточно времени медицинским осмотрам и анализам.

Также немаловажно правильно подбирать корригирующие очки. Ведь при их изготовлении специалисты помимо диоптрийности учитывают множество иных параметров, которые серьезно влияют на качество зрения. Поэтому очки необходимо приобретать только в специализированных салонах оптики, а не на рыночных раскладках, и только после всестороннего обследования у офтальмолога.

"

Компетенции

Гонартроз — заболевание, относящееся к дистрофическо-дегенеративному типу. Наиболее распространенный вид артроза, для которого характерно разрушение коленного хряща, которое сопровождается деформированием и дисфункцией всего сустава. Это заболевание, которое встречается в пожилом возрасте, особенно у женщин.

Гонартроз — патология, которая проявляется частыми болями в коленях, вызванными дистрофическими изменениями в коленном суставе. Заболевание встречается чаще у женщин, особенно в пожилом возрасте — после 50 лет.

Механизм развития заболевания

Все начинается с того, что изменяется кровообращение в коленном суставе. Хрящ, не получая достаточного питания, со временем истончается и отмирает. Это приводит к тому, что на отдельных фрагментах внутрисуставных поверхностей обнажается кость.

При физических нагрузках из-за сильного трения костных элементов появляются сильные боли. В покое они отсутствуют. В результате реакции на боль на костях появляются остеофиты — наросты или шипы. Из-за них происходит деформация коленного сустава, которая приводит к изменению внешнего вида всей ноги.

Причины

На ранней стадии определить заболевание трудно, так как отсутствуют болевые ощущения. Поэтому пациенты с гонартрозом обращаются за помощью к врачам намного позднее.

Первичный гонартроз

Первичная форма патологии развивается самостоятельно и не зависит от сопутствующих заболеваний. Основная причина — нарушение нормального обмена веществ в тканях сустава, которое происходит при старении организма. Предрасполагающими факторами являются неправильный образ жизни и избыточный вес.

Определенное значение в развитии заболевания имеет и генетическая предрасположенность. Гонартроз не относится к группе патологий, передающихся из поколения в поколение, однако в его развитии большое значение имеют наследственные факторы. Многие ученые связывают появление первичного артроза коленного сустава с продолжительным использованием гормональных препаратов и их побочном действием на организм.

Первичная форма заболевания поражает обычно сразу оба коленных сустава. Реже заболевание бывает только односторонним, однако при прогрессировании оно все равно распространяется на сустав второй ноги.

Вторичный гонартроз

Вторичная форма заболевания возникает в качестве осложнения какой-либо патологии и имеет легко определяемую причину.

Факторы, которые приводят к артрозу колена:

Травматическое повреждение сустава и связанные с ним патологические изменения (разрыв связок, удерживающих костные образования, травматизация мениска, появление кровотечения внутри суставной сумки, переломы). Операция на область колена. Артрит — воспалительное заболевание сустава. Новообразования.

Для вторичного гонартроза характерно повреждение только одного колена. Двусторонним заболевание быть не может.

Симптомы

При гонартрозе появляются характерные симптомы. Больной жалуется на скованность и ограниченность активных движений в колене, а также появление боли при физических нагрузках, продолжительной ходьбе, беге. Выраженность болевого синдрома обычно усиливается по утрам, как только пациент встает с постели.

Со временем интенсивность боли увеличивается, заболевание прогрессирует. Боли приобретают практически постоянный характер. Пациенту сложно ходить, подниматься и спускаться по лестнице, даже сидя больной испытывает сильный дискомфорт. Боль уходит только в положении лежа.

При тяжелом течении заболевания появляются ночные «суставные» боли, которые мешают пациенту нормально спать. Изменяется походка: пациент начинает прихрамывать, пытается не наступать на больную ногу, чтобы не испытывать боль. При прогрессировании заболевания больной не может передвигаться самостоятельно, ему нужно опираться на кого-нибудь или использовать костыли. Со временем подвижность в суставе становится все меньше. Больному сложно сгибать и разгибать ногу, каждое движение сопровождается хрустом.

Для деформирующего гонартроза характерно также наличие локальных признаков заболевания. В области коленного сустава определяется сильный отек, нарушается нормальная форма конечности, кости деформируются.

Стадии Гонартроза

В зависимости от того, насколько сильно у пациента выражены клинические симптомы, выделяют 4 степени гонартроза:

1 степень. Это начальная стадия заболевания, при которой симптомы проявляются исключительно при сильных физических нагрузках. Пациент отмечает дискомфорт в коленях, который быстро исчезает без какого-либо лечения. Иногда может появляться отечность суставов, но деформации костей нет. 2 степень. На этой стадии боли усиливаются, становятся более частыми. По утрам появляется ограниченность движений в суставе, ощущение хруста. Отечность усиливаются, возникают первые признаки деформации. 3 степень. Заболевание характеризуется максимальной выраженностью симптомов. Пациент испытывает сильную боль при движениях, его походка нарушена, он не может самостоятельно передвигаться без помощи родственников или без использования вспомогательных средств. Четко выражена деформация костных элементов сустава, его объем увеличен из-за локального отека мягких тканей. 4 степень. Для этого этапа характерна та же клиническая картина, что и для третьей. Отличие лишь в рентгенологической картине патологии. На снимке при четвертой степени гонартроза суставная щель, в норме разделяющая кости бедра и голени, будет практически полностью отсутствовать. Из-за этого пациент испытывает постоянные резкие боли, не прекращающиеся даже в покое.

После получения полной информации о заболевании назначается лечение.

Диагностика

Определить диагноз «гонартроз коленного сустава» для врача с большим опытом довольно легко. Сначала доктор проводит опрос пациента. Больной должен подробно рассказать, когда впервые появились симптомы заболевания, как они развивались с течением времени, появлялись ли новые признаки болезни.

Для патологии характерно медленное, постепенное прогрессирование — пациент может ощущать симптомы на протяжении нескольких лет. Если сильная боль возникла резко, то стоит заподозрить наличие другого заболевания.

Во время локального обследования на 2 и 3 стадии заболевания врач замечает отечность в области сустава. Для гонартроза 1 стадии отеки нехарактерны. Пальпация позволяет выявить неправильное положение костных элементов по отношению друг к другу.

Для точного подтверждения диагноза необходимо провести инструментальную диагностику. В первую очередь пациента направляют на рентгенографию. На полученном снимке можно рассмотреть патологически измененный сустав во всех подробностях. По показаниям назначается и магнитно-резонансная томография. Она помогает визуализировать мягкие ткани, окружающие сустав, а также послойно рассмотреть его строение и подтвердить наличие гонартроза.

Лечение гонартроза

Для лечения гонартроза коленных суставов разработано множество методов, как консервативных, так и хирургических. Конкретный комплекс терапевтических процедур зависит от того, на какой стадии находится заболевание.

Консервативное лечение

К консервативному относится медикаментозное и ортопедическое лечение гонартроза коленного сустава.

Анальгетики (купирующие боль), Противовоспалительные, Глюкокортикоиды, Хондропротекторы (вещества, улучшающие состояние хрящевой ткани).

Консервативное лечение применяют при гонартроза 1 степени.

Ортопедическое лечение предполагает использование инструментов и приспособлений, фиксирующих ногу в одном положении и предотвращающих сильные нагрузки на сустав.

Основными ортопедическими приспособлениями являются:

Специальная трость, предназначенная для того, чтобы пациент на нее опирался при ходьбе, Ортопедические стельки, Ортезы — наколенники, жестко фиксирующие коленный сустав в одном положении.

Наиболее часто эти приспособления используют при лечении двустороннего гонартроза коленного сустава 2 степени тяжести.

Хирургическое лечение

Гонартроз 3 и 4 степени консервативным путем вылечить не получится,можно только снять боль. Устранить причину появления заболевания — патологически измененный сустав — можно только с помощью хирургического лечения.

На поздних стадиях артроза коленного сустава чаще всего применяется методика эндопротезирования. Либо отдельные костные элементы, либо сразу весь сустав заменяют на искусственно созданные аналоги — протезы. Единственным противопоказанием к проведению хирургического вмешательства такого типа является наличие у пациента остеопороза — патологической хрупкости костной ткани. В этом случае установленные протезы не будут держаться на тех элементах, на которых они закреплены, и гонартроз только усилится. Именно поэтому перед проведением операции проводится полное обследование пациента для исключения противопоказаний.

Дополнительное лечение

Для восстановления нормальной активности пациента в реабилитационном периоде широко используются следующие методы:

Массаж, Иглорефлексотерапия, Физиотерапия, Мануальная тераппия.

Также эффективна физиотерапия:

Грязелечение, Лечение магнитами, Ультрафиолет, УВЧ-облучение, Диатоки, Электрофорез сустава, Криотерапия – лечение прикладыванием холода, Лазерное воздействие.

Данные процедуры помогают ускорить регенерацию тканей в области коленного сустава. Однако только при условии, что пациент будет соблюдать специальную диету при гонартрозе коленного сустава, которая восполняет недостаточность витаминов и кальция в организме.

Лечебная физкультура

Несмотря на то, что лечебная физкультура является вспомогательным методом лечения гонартроза колена, ее применение играет большое значение в восстановлении подвижности пациента после проведения оперативного лечения. Ее основная цель — укрепление мышц и улучшение кровообращения в области коленного сустава. В результате улучшается подвижность ноги, снижается боль.

Выполнять гимнастику при гонартрозе необходимо лежа на полу, активные резкие движения пациенту совершать нельзя. В первое время тренировка не должна длиться дольше 10 минут, затем постепенно ее продолжительность следует увеличить до 30 минут. Важно плавно и аккуратно выполнять упражнения, чтобы не перенапрячь коленный сустав.

Комплекс упражнений разрабатывается врачом, проводящим реабилитацию пациента. При его составлении учитывается стадия гонартроза и наличие сопутствующих заболеваний.

Бег, Продолжительная ходьба, Приседания. Народное лечение

Использование народных средств не заменит полноценного лечения у врача. С помощью них можно снять симптомы, но остановить прогрессирование гонартроза можно только после обращения к хирургу.

На начальных стадиях симптомы заболевания можно снимать с помощью народных средств:

Глиняных компрессов, Настойки фикуса, Ванны с топинамбуром, Отвара одуванчиков, Яблочного уксуса.

Гонартроз — сложное заболевание, которое активно прогрессирует в течение многих лет. Именно поэтому при появлении первых же симптомов обратитесь за консультацией к врачу. Только профильная медицинская помощь поможет остановить течение заболевания и предотвратить развитие серьезных осложнений.

"