Гепатит

Гепатит — острое или хроническое воспаление печеночной ткани. В подавляющем большинстве случаев это явление вызвано вирусами, алкоголем или хроническими интоксикациями.
Исходом гепатита в зависимости от формы становится либо полное выздоровление, либо переход в хроническую форму.

Основная опасность хронических гепатитов — цирроз печени или злокачественное перерождение печеночной ткани — аденокарцинома.
Хронические гепатиты имеют огромную социальную опасность в связи с возможностью заражения различными путями (через кровь, шприцы, нестерильные инструменты) и тяжестью осложнений.

Симптомы гепатита

Классикой дебюта острого гепатита и обострения хронических форм является общеизвестный набор симптомов: желтушность кожи и склер, темный цвет мочи и глинисто-белый бесцветный кал.

Но в случаях бессимптомного протекания хронических гепатитов на первый план выходят:

астеновегетативные проявления в виде слабости, быстрой утомляемости, снижения концентрации и внимания, частых головных болей, явления диспепсии — тошнота, снижение аппетита, поносы, запоры, вздутие живота и метеоризм, болевой синдром (беспокоят боли в эпигастрии и правом подреберье, периодически усиливающиеся и стихающие), геморрагии в виде точечных кровоизлияний, синяков петехи Запишитесь на прием к гастроэнтерологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы Причины гепатита

Гепатиты могут иметь как инфекционную так и токсическую природу. Нередко поражение печени является вторичным, вызванным хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Инфекционные гепатиты подразделяются по происхождению на:

вирусные, специфические (описторхозный, туберкулезный, эхинококковый и др.).

Вирусные гепатиты провоцируются не только специфическими вирусами типа А, В, С, Д и т. д., но и другими типами вирусов, не имеющих гепатотропности и поражающими все органы и системы организма: герпесом, цитомегаловирусом, вирусом желтой лихорадки и мононуклеоза.

Токсические гепатиты могут иметь причиной алкоголизм, прием наркотических средств, длительное употребление цитотоксических лекарств.

Существуют также аутоиммунные поражения печени, вызванные атакой клеток иммунной защиты, направленной против собственных гепатоцитов. Причиной аутоиммунного гепатита становятся системные заболевания соединительной ткани или генетические аномалии.

Диагностика гепатитов

Тесты помогают обнаружить как косвенные признаки гепатита в виде повреждения печеночной ткани, так и прямые доказательства персистирования вируса в крови и тканях — его генетические и антигенные маркеры. В настоящее время быстрая диагностика гепатитов возможна даже в домашних условиях при использовании экспресс-тестов. Лабораторными тестами, достоверно выявляющими наличие проблем с печенью и устанавливающими причину этих проявлений, являются:

Анализы биохимических показателей крови (печеночные ферменты АлАТ и АсАт, тимоловая проба, щелочная фосфатаза, белок, билирубин, фибриноген, протромбин)

Анализы мочи Специфические пробы на антитела к различным типам гепатитов Метод полимеразной цепной реакции УЗИ печени позволяет определить функциональное состояние печени и степень ее поражения патологическим процессом Эластометрия печени

способ измерения ее эластичности при воздействии волнового датчика. Чем эластичнее ткань печени, тем менее пострадавшей от фиброзирования она является и наоборот

Методы лечения гепатитов

Тактика лечения гепатитов В и С подразумевает индивидуальную оценку функционального резерва печени перед началом лечения. Так как процесс циррозной трансформации печеночной ткани протекает не молниеносно, в большинстве случаев у пациента есть время на планирование курса терапии, предварительное лечение сопутствующих заболеваний, решение финансовых вопросов. С другой стороны обманчивая отдаленность серьезных осложнений нередко приводит к тому, что пациент не начинает лечится вовсе, особенно если он при этом не имеет беспокоящих симптомов.

Лечение индивидуальное, комплексное, и его основная цель состоит в достижении устойчивой ремиссии, при которой клетки печени перестают превращаться в соединительную и далее в раковую ткань. При своевременном начале лечения, удачном подборе препарата и соблюдении всех рекомендаций специалистов срок нормальной жизни с диагнозом “хронический вирусный гепатит” может достигать 30-50 лет.

Профилактика и программы лечения гепатитов в клинике Хадасса

Преимуществом обследования в платной клинике является скорость и конфиденциальность — Вы сможете пройти программу диагностики гепатита в течение 2 часов и сделать это анонимно.

Функциональные исследования печени проводятся на высокоточных аппаратах экспертного класса.

Программы лечения составляются индивидуально для каждого пациента, при этом учитываются все сопутствующие заболевания. В распоряжении специалистов-гепатологов Хадасса имеются все современные средства, показавшие свою эффективность в лечении гепатитов разных типов, включая незарегистрированные в стране препараты.

Источники

Кучерявый Ю. А., Стукова Н. Ю., Ахтаева М. Л. Хронический гепатит, цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома-звенья одной цепи //Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. – 2012. – №. 5. – С. 3-11.
Мигунов А. Гепатит. Современный взгляд на лечение и профилактику. – Litres, 2022.
Шахгильдян И. В. и др. Гепатит с в России //Инфекция и иммунитет. – 2012. – Т. 2. – №. 1-2. – С. 465-466.
Ющук Н. Д., Климова Е. А. Гепатит C //Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. – 2012. – №. 1 (1). – С. 46-55.
Полунина Т. Е., Маев И. В. Хронический гепатит B //Медицинский совет. – 2008. – №. 3-4. – С. 34-40.

"

Герпес у детей

Герпес или герпетическая инфекция у детей – хроническое заболевание, спровоцированное одноименным вирусом. Патология характеризуется длительным, подчас вялотекущим или скрытым течением с периодами обострения под влиянием определенных факторов. Оценкой симптомов, определением причин и лечением различных видов герпеса у детей занимаются педиатры, инфекционисты и дерматологи иммунологи при поддержке врачей других специальностей по необходимости.

Герпетическая инфекция – общий термин для обозначения ряда заболеваний, которые развиваются из-за воздействия на детский организм вируса герпеса. Патология поражает кожу и слизистые оболочки, передается в основном контактным путем напрямую от носителя, реже – через бытовые предметы, игрушки, продукты питания и одежду.

Типы герпеса у детей

Существует несколько видов герпеса, каждый из которых может вызывать у ребенка свои определенные симптомы вирусных патологий и требует специфического лечения.

В педиатрической практике чаще всего встречаются заболевания, вызванные 1-ым типом, так называемый лабиальный герпес, провоцирующий характерные высыпания на губах. Особенность этой формы заболевания – длительное хроническое течение. Полностью избавиться от возбудителя невозможно. При адекватной терапии ребенка с симптомами лабиального герпеса удается достичь стойкой ремиссии, во время которой вирус «прячется» в нервные узлы (ганглии), где может храниться в неактивном виде сколько угодно. При возникновении благоприятных условий, в первую очередь, при инфекционных заболеваниях, простудах, нарушении режима питания, он активируется.

Еще одной распространенной формой инфекции у ребенка, вызванной вирусом герпеса, является ветряная оспа или, в простонародье, ветрянка. Болезнь провоцируется возбудителем 3-его типа. При таком варианте герпетической инфекции вирус после выздоровления детей также переходит в «спящее состояние» и располагается в ганглиях. Опасность кроется в вероятной повторной манифестации патологии: вирус герпеса 3-его типа часто вызывает уже у подростков и взрослых людей опоясывающий лишай, который характеризуется более выраженной клинический картиной с заметным ухудшением состояния и различными высыпаниями по ходу расположения межреберных нервов.

Другими вероятными возбудителями заболеваний у детей могут стать:

вирус 4-ого типа (он же вирус Эпштейн-Барра) – способен вызвать моноцитарную ангину со слабой клинической симптоматикой или полным отсутствием признаков инфекции, а также инфекционный мононуклеоз, злокачественную лимфому и ряд других опасных состояний, вирус 5-ого типа или цитомегаловирус – провоцирует незначительное увеличение печени, селезенки и ряда лимфатических узлов, может поражать органы дыхания, зрения, пищеварения, а также ЦНС и головной мозг, вирус 6-ого типа – вызывает различные кожные высыпания в виде узелков, пятен и других элементов.

Обособленным вариантом герпетической инфекции является так называемый неонатальный герпес, который проявляется спустя 5–14 дней от момента рождения ребенка и сопровождается поражением глаз, слизистых оболочек полости рта и носа. В тяжелых случаях развивается поражение нервной системы, что чревато серьезными осложнениями в виде энцефалита, гидроцефалии или микроцефалии. Также встречаются варианты детского герпеса, способные проникать через плацентарный барьер, переходя от матери к плоду, и вызывать внутриутробные инфекции, негативно сказывающиеся на физическом развитии будущего ребенка.

Причины герпеса у детей

Основной виновник развития патологий у ребенка определен – вирус герпеса определенного типа, проникающий в организм извне и взывающий те или иные признаки заболевания. Состояниями, при которых происходит активизация возбудителя, могут стать:

переохлаждение, сезонные простудные инфекции, любые состояния, провоцирующие снижение иммунной защиты (неполноценное питание, гиповитаминоз и другие), обострения хронических соматических заболеваний, прямой контакт с инфицированным пациентом (объятия, поцелуи, использование одной посуды, столовых приборов и т.д.).

В ряде случаев косвенными причинами активизации герпеса у детей могут послужить стрессовые состояния, чрезмерные эмоциональные и физические перегрузки, тяжелые негативные переживания и другие психосоциальные факторы.

Предотвратить заражение ребенка вирусом герпеса практически невозможно: он прекрасно переносит низкие температуры, в высушенном состоянии может сохранять боеспособность до 10 лет.

Симптомы герпеса у детей

Лабиальный герпес – наиболее простая и безобидная форма заболевания, которая встречается у детей чаще всего. Кроме временного дискомфорта малыша и родителей в большинстве случаев болезнь не сопровождается какими-либо серьезными последствиями. Типичными симптомами такого варианта герпеса у детей становятся:

образование болезненных пузырьков, заполненных серозной жидкостью, в области губ, зуд и жжение в местах появления кожных элементов, незначительное ухудшение аппетита, связанное с болевыми ощущениями во время приема пищи/сосания груди, вялость, капризность, небольшое повышение температуры тела в пределах 37,5C.

При адекватной помощи признаки такой формы патологии исчезают в течение 3–5 дней.

Ветряная оспа – типичный представитель «детских инфекций». Патология сопровождается возникновением большого количества сыпных элементов с серозным содержимым по всему телу, локализуясь в основном в местах естественных складок и изгибов туловища. Характерная особенность этой формы заболевания – появление пустул на волосистой части головы, в то время как другие варианты герпетической инфекции подобные симптомы никогда не вызывают. Еще одно отличие ветрянки – образование корочек на месте высыпаний после ликвидации пузырьков.

Ветряная оспа сопровождается повышенной температурой до 39C и выше, общим ухудшением состояния, чрезмерной сонливостью, а также выраженным зудом. Маленькие дети ведут себя беспокойно, капризничают, отказываются от еды и питья.

Выраженность патологии зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы ребенка, агрессивности возбудителя и возраста юного пациента. Чем старше дети, тем тяжелее протекает ветряная оспа.

При опоясывающем герпесе, вызванном вирусом 3-его типа, симптомами у детей становятся:

появление высыпаний по ходу межреберных нервов, выраженный болевой синдром в месте распространения пустул, высокая температура тела, озноб, яркий общий интоксикационный синдром, зуд, жжение в области возникновения сыпи.

При выявлении одного признака герпетической инфекции необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью и организовать изоляцию ребенка. Вирусы герпеса крайне живучи и активны, они передаются с невероятной скоростью и могут попасть в организм других людей буквально за считанные секунды мимолетного контакта.

Причины развития заболевания

Заболевание вызывается вирусом, который способен жить только в человеческом организме. Возбудитель передается различными способами:

во время родов (при прохождении ребенка по родовым путям), при выполнении медицинских манипуляций с использованием нестерильного инструментария, при переливании крови, не проверенной на гепатит С, при выполнении инъекций нестерильным шприцем, при несоблюдении правил асептики и антисептики во время пирсинга, татуажа, маникюра, через общие бытовые предметы (зубные щетки, бритвы, маникюрные ножницы), при половом контакте без защиты (больше актуально для подростков). Диагностика

Грамотные специалисты начинают обследование с визуального осмотра и сбора анамнеза. Опытный врач еще на этапе предварительной консультации может поставить верный диагноз, основываясь на клинических проявлениях инфекции, жалобах юного пациента и анамнестических данных.

Для подтверждения диагноза и оценки общего состояния здоровья ребенка дополнительно проводятся:

комплекс стандартных лабораторных исследований, куда входят общие анализы мочи и крови, биохимия и т.п., специфические серологические тесты для выявления в крови маленького пациента антител к конкретному типу вируса (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР) – высокоинформативный метод диагностики, который позволяет с точностью до 99% определить наличие вируса в детском организме.

При необходимости диагностика может быть дополнена и расширена другими вариантами исследования.

"

ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС: СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ

Лечение генитального герпеса у женщин и мужчин проводится при попадании в организм вируса простого герпеса (ВПГ). Преимущественно он находится в состоянии анабиоза, но при снижении иммунитета и других благоприятных условиях способен активизироваться, провоцируя появление высыпаний.

Как правило, лечение генитального герпеса назначается при заражении ВПГ II типа (реже I типа) при половом акте с инфицированным партнером. Риск передачи данного возбудителя составляет не более 20%, но при незащищенном сексуальном контакте, иммунодефицитных состояния и других факторах он может возрастать. Бытовым путем инфицирование ВПГ происходит редко. При отсутствии адекватного лечения генитального герпеса у беременной женщины вирус передается от матери к ребенку при родах.

При первом появлении высыпаний, требующих лечения, диагностируется первичный генитальный герпес, а при всех последующих – рецидивы. Обычно повторные случаи протекают легче: без недомогания, высокой температуры, головной боли. Провоцирующими факторами для обострений становятся:

гормональные скачки во время беременности инфекционные поражения любого генеза состояние сильного стресса злоупотребление алкоголем переохлаждение организма

При лечении рецидивов генитального герпеса у мужчин и женщин заживление высыпаний происходит за 7-10 дней.

Гепатит

Гепатит относится к вирусным инфекционным заболеваниям и имеет различные формы. В зависимости от вируса возбудителя гепатит классифицируется по типу, но может являться и отдельным компонентом различных патологических процессов. Тем не менее, основным связующим звеном всех типов проявления этого заболевания является пораженная инфекцией печень.

Симптомы гепатита

Симптомы гепатита для каждого его типа различны. Существует общность симптомов всех форм гепатитов в болевых ощущениях в области печени, кроме того обесцвечивается кал, а моча темнеет. В остальном, для каждого типа гепатита симптомы отличаются. Для гепатита А первыми симптомами могут быть недомогание, озноб, тошнота, диарея, позже развивается желтуха кожных покровов, пожелтение склеры. Гепатиты В и С могут развиваться практически бессимптомно, но они несут большую опасность для здоровья и жизни пациента чем гепатит А. Существуют также гепатиты D,Е, и G. При первых проявлениях симптомов этого заболевания, следует обратиться к доктору. Только квалифицированные специалисты смогут быстро определить природу заболевания и назначить соответствующее лечение.

Современное лечение гепатита

Лечение гепатита будет тем успешнее, чем раньше вы обратитесь за врачебной помощью. На основании соответствующих анализов крови, опроса пациента специалист может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Вирусный гепатит на ранних стадиях, когда печень еще не сильно поражена инфекцией, гораздо легче поддается лечению, хотя такие формы, как В и С излечиваются с большим трудом.

Очень важно применять превентивные меры в борьбе с вирусными гепатитами. Но, если заражение все-таки произошло, следует в наиболее ранние сроки начинать лечение, это поможет избежать осложнений и повысит вероятность полного выздоровления. Особенно важно диагностировать и лечить гепатит на самых ранних сроках, если возбудителем явился вирус В или С.

Гепатит – тяжелая инфекционная болезнь, которую легче предупредить. Проконсультировавшись у наших специалистов, вы получите рекомендации, соблюдая которые сможете избежать заражения вирусами гепатита.

Консультация и прием врача

Более подробную информацию Вы можете узнать по телефонам, указанным на сайте или обратиться в наш Медицинский Центр. Мы работаем Без Выходных с 8.00 до 22.00

"

Лечение герпеса у мужчин и женщин

Герпес представляет собой вирусное заболевание, для которого характеры специфические пузырьковые высыпания на коже и слизистых оболочках. Возбудителем болезни является вирус герпеса. Чаще вирус герпеса поражает кожные покровы, глаза, гениталии мужчин и женщин. В запущенных формах герпес может поражать ЦНС человека, провоцировать смертельно опасные менингит и энцефалит. Герпес может находиться в организме человека и не вызывать никакой симптоматики. Вирус распространяется по организму вместе с кровью, проникает в нервные клетки, изменяет структуру генома нейрона. С этого времени герпес сохраняется в организме всю жизнь. Развитию герпеса способствуют такие факторы, как переохлаждение, слабый иммунитет, хронический стресс, недосыпание, злоупотребление спиртными напитками, длительное нахождение на солнце, микротравмы на коже лица вокруг рта.

Первичная консультация врача гинеколога от 2 500 руб. Первичная консультация врач уролога от 2 500 руб. Смотреть все цены --> Пути передачи герпеса Контактный – физический контакт с больным человеком, при поцелуях, прикосновениях к высыпаниям на коже в инкубационный период и пр., Воздушно-капельный – с частичками слюны заразного человека при чихании или кашле, Половой – при незащищенном половом акте (в том числе и при оральном сексе), Бытовой – при использовании общих предметов быта (посуда, полотенца, косметика), Вертикальный – от больной женщины к плоду во время беременности либо новорожденному ребенку во время родового процесса. Симптомы герпеса На губах

Герпес на губах проявляется в виде скопления болезненных пузырчатых высыпаний или открытых язвочек вокруг рта или в полости рта. Сначала человек чувствует зуд или жжение в той области, где через некоторое время появляется сыпь. Пузырьки созревают и немного увеличиваются в размерах, наполняясь светло-желтой жидкостью (клетки вируса), после чего разрываются, образуя язвочки. Через некоторое время язвочки покрываются корочками, и начинается постепенное заживление пораженного участка кожи.

На лице

Герпес на лице может сосредотачиваться и в других зонах – подбородок, нос, щеки. Это доставляет больному физический и психологический дискомфорт.

На теле

Герпес на теле требует более длительного лечения. Высыпания могут появиться на любом участке кожи. Наиболее часто в медицинской практике встречается герпес на руках.

Симптоматика герпеса на теле такая же, как и на лице – зуд, жжение, воспаленное основание, пузырьки с жидкостью, образование корочки после их произвольного разрыва.

На гениталиях

Генитальный герпес, как правило, не появляется у человека слишком часто. Первый эпизод заболевания может иметь ярко выраженную симптоматику – обширные высыпания, доставляющие человеку сильный дискомфорт и боль. Последующие случаи генитального герпеса могут протекать бессимптомно либо со слабо выраженными симптомами.

Типы герпеса

Медицине сегодня известно 8 типов герпеса у человека:

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа – герпес кожи и возбудитель генитального герпеса, Вирус 3 типа Varicella-Zoster (вызывает ветрянку и опоясывающий лишай), Вирус Эпштейна-Барр (4 тип) – причина развития инфекционного мононуклеоза, Цитомегаловирус (5 тип) – причина развития цитомегаловирусной инфекции.

Герпес 6, 7 и 8 типов не вызывает никаких тяжелых осложнений. Ученые считают, что такой вирус вызывает синдром хронической усталости у взрослых и появления высыпаний (ложной краснухи) у детей.

Наиболее часто люди страдают от герпеса 1 и 2 типа, с чем и обращаются к доктору за помощью.

Первичная консультация врача венеролога

Наши венерологи подберут для вас идеальную программу и методы лечения.

Инфицирование вирусом простого герпеса (ВПГ)

Вирусы простого герпеса (герпесвирусы человека типы 1 и 2) обычно вызывают рецидивирующую инфекцию, поражающую кожу, рот, губы, глаза и гениталии. Распространенные тяжелые инфекции включают энцефалит, менингит, неонатальный герпес, а у пациентов с ослабленным иммунитетом – диссеминированную инфекцию. Слизисто-кожные инфекции вызывают появление скоплений маленьких болезненных пузырьков на эритематозной основе. Диагноз ставят по клинической картине, лабораторное подтверждение может быть проведено с помощью посева, полимеразной цепной реакции, прямой иммунофлюоресценции или серологического анализа. Лечение симптоматическое, противовирусная терапия включает ацикловир, валацикловир или фамцикловир при тяжелых инфекциях, а при раннем назначении – при текущих или первичных инфекциях.

Людей заражают восемь типов герпесвирусов, два из которых представлены вирусами простого герпеса (ВПГ). Оба типа вируса простого герпеса, HSV-1 и HSV-2, могут спровоцировать инфекцию ротовой полости или генитальную инфекцию. Чаще всего HSV-1 вызывает гингивостоматит, герпес на губах и герпетический кератит. HSV-2 обычно вызывает поражения гениталий.

Передача вируса простого герпеса происходит при тесном контакте с человеком, который активно его распространяет. Распространение вируса происходит непосредственно из очагов повреждения, но может происходить даже тогда, когда поражения не являются очевидными.

После начальной инфекции вирус простого герпеса остается без действия в ганглиях нерва, откуда он может периодически проявляться, вызывая соответствующую симптоматику. Рецидивирующие герпетические высыпания возникают вследствие

Длительного пребывания на солнце Фебрильных заболеваний Физического или эмоционального стресса Иммуносупрессии Неизвестных причин

В целом рецидивирующие высыпания менее тяжелые и встречаются менее часто.

Заболевания, вызванные вирусом простого герпеса

Заболевания включают следующее:

Слизисто-кожная инфекция (наиболее распространенная), включая генитальный герпес Генитальный герпес Генитальный герпес – это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая вирусом герпеса человека типа 1 или 2. Он является причиной язвенных поражений гениталий. Диагноз клинический. Прочитайте дополнительные сведения

Инфекция глаз (включая герпетический кератит Герпетический кератит Герпетический кератит – это инфицирование роговицы вирусом простого герпеса. Он может затрагивать и радужку. Характерные симптомы и признаки включают чувство инородного тела, слезотечение, светобоязнь. Прочитайте дополнительные сведения )

Инфекции центральной нервной системы (ЦНС)

Вирус простого герпеса редко вызывает моментальный гепатит при отсутствии кожных поражений.

У пациентов с ВИЧ-инфекцией Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывается одним из 2 похожих ретровирусов (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), которые разрушают CD4+ лимфоциты и ослабляют клеточный иммунитет, увеличивая риск оппортунистических. Прочитайте дополнительные сведения герпетические инфекции могут быть особенно тяжелыми. Прогрессивный и постоянный эзофагит, колит, перианальные язвы, пневмония, энцефалит и менингит весьма характерны.

Острая инфекция простого герпеса может сопровождаться развитием полиморфной эритремы, Многоформная эритема Многоформная эритема – это воспалительная реакция, характеризующаяся образованием мишеневидных высыпаний. Возможно поражение слизистой оболочки полости рта. Диагноз ставится на основе клинических. Прочитайте дополнительные сведения возможно, вызванной иммунной реакцией на вирус.

Герпетическая экзема Осложнения атопического дерматита - осложнение, вызванное вирусом простого герпеса, в результате которого развиваются тяжелые герпетические поражения на участках кожи, пораженных экземой.

Слизисто-кожная инфекция вируса простого герпеса

Поражения могут появиться где угодно на коже или слизистой оболочке, но наиболее часто на следующих участках:

Рот или губы (периоральная инфекция) Конъюнктива и роговица

Вообще после продромального периода (как правило,

Пузырьки, как правило, сохраняются в течение нескольких дней, затем прорываются и сохнут, формируя тонкую, желтоватую корку.

Заживление обычно происходит в течение 10-19 дней от начала заражения при первичной инфекции или за 5-10 дней при повторной инфекции. Поражения обычно заживают полностью, но повторные поражения на том же самом месте могут вызвать атрофию и образование шрамов. Поражения кожи могут стать источником вторичной бактериальной инфекции. У пациентов с подавленным клеточным иммунитетом из-за ВИЧ-инфекции или других состояний могут сохраняться длительные или прогрессивные поражения в течение многих недель или дольше. Ограниченные инфекции могут распространиться, особенно – и часто резко – у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Острый герпетический гингивостоматит обычно, чаще у детей, следует за первичной инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса. Герпетический фарингит может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Иногда это происходит через орально-половой контакт, причина – вирус простого герпеса тип 2. Разрыв пузырьков в ротовой полости и на деснах, обычно в течение нескольких часов и до 1–2 дней, формирует язвочки. Лихорадка и боль часто наблюдаются. Трудности при еде и питье могут привести к обезвоживанию. После выздоровления вирус сохраняется в не активном состоянии в полулунном ганглии.

Герпес на губах обычно является рецидивом вируса простого герпеса. Он развивается как язвы (герпес) на ярко-красной границе губы или, намного реже, как изъязвления слизистой оболочки твердого нёба.

Генитальный герпес Генитальный герпес Генитальный герпес – это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая вирусом герпеса человека типа 1 или 2. Он является причиной язвенных поражений гениталий. Диагноз клинический. Прочитайте дополнительные сведения – наиболее распространенная в развитых странах инфекция, передающаяся половым путем, которая вызывает изъязвление. Генитальный ВПГ может быть вызван ВПГ-1 или ВПГ-2.

Герпетический кератит

Простой герпетический кератит Герпетический кератит Герпетический кератит – это инфицирование роговицы вирусом простого герпеса. Он может затрагивать и радужку. Характерные симптомы и признаки включают чувство инородного тела, слезотечение, светобоязнь. Прочитайте дополнительные сведения (инфекция ВПГ на роговичном эпителии) причиняет боль, приводит к слезоточивости, светобоязни и роговичным язвам, которые часто имеют характерный ветвящийся рисунок.

Герпетический панариций

Герпетический панариций Герпетический панариций Герпетический панариций является кожной инфекцией дистального отдела пальца, вызванной вирусом простого герпеса. (См. также Обзор и оценка заболеваний кистей рук (Overview and Evaluation of. Прочитайте дополнительные сведения , вздутое, болезненное, эритематозное поражение пальца, следует за проникновением вируса простого герпеса через кожу, он наиболее распространен среди работников здравоохранения.

Неонатальный простой герпес

Инфекция ВПГ новорожденных Неонатальная инфекция вирусом простого герпеса (ВПГ) Неонатальная инфекция, вызванная ВПГ, обычно передается ребенку во время родов. Типичным признаком является везикулезная сыпь, которая может сопровождаться или прогрессировать до диссеминированной. Прочитайте дополнительные сведения развивается у новорожденных, включая тех, у матерей которых отсутствуют свидетельства наличия герпетической инфекции в настоящем или прошлом. Она обычно передается во время родов посредством контакта с вагинальными выделениями, содержащими вирус простого герпеса, и обычно касается вируса простого герпеса тип 2.

Герпес новорожденных обычно развивается между 1-й и 4-й неделями жизни, часто вызывая появление пузырьков на коже и слизистых оболочках или поражение центральной нервной системы. Инфекция является причиной высокой заболеваемости и смертности.

Инфекция ЦНС, вызванная Herpes simplex

Пояснично-крестцовый миелорадикулит, причиной которого обычно является ВПГ-2, может развиться во время первичного инфицирования или рецидива ВПГ-2 инфекции и привести к задержке мочи или обстипации.

Диагностика вируса простого герпеса Клиническая оценка Иногда лабораторное подтверждение

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) спинномозговой жидкости (СМЖ) и МРТ для диагностики энцефалита, вызванного ВПГ

Диагноз инфекции, вызванной ВПГ, часто основывается на клинически характерных поражениях.

Лабораторное подтверждение может быть полезным, особенно если инфекция тяжелая, пациент с ослабленным иммунитетом или пациентка беременна, а поражения нетипичны. Анализ по Тзанку (поверхностный соскоб с основы недавно прорвавшегося пузырька с окрашиванием по Райту – Гимза) часто позволяет обнаружить многоядерные гигантские клетки при HSV инфекции и varicella-zoster инфекции.

Окончательный диагноз основывается на тест-культуре, сероконверсии, включая соответствующий серотип (при первичных инфекциях), ПЦР и определении антигена. Жидкость и материал для культуры должны быть взяты из основы пузырька или недавно образовавшегося язвенного поражения. Вирус простого герпеса может иногда быть выявлен при прямой иммунофлюоресценции соскобов поражений. ПЦР ЦСЖ и МРТ используются, чтобы диагностировать герпетический энцефалит.

Вирус простого герпеса нужно отличать от опоясывающего лишая герпеса Опоясывающий лишай Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес – инфекция, которая проявляется, когда вирус опоясывающего лишая реактивируется после латентного состояния в расположенном рядом дорсальном корне ганглия. Прочитайте дополнительные сведения , который редко рецидивирует и обычно вызывает более сильную боль и более крупные участки поражений, которые распределены вдоль дерматома и обычно не пересекают среднюю линию.

Скопления пузырьков или язв на эритематозной основе нехарактерны для генитальных поражений, за исключением вызванных инфицированием ВПГ.

Если инфекции герпеса часто повторяются, не проходят или не отвечают на противовирусные препараты, как ожидается, то следует думать об ослаблении иммунитета из-за ВИЧ-инфекции Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывается одним из 2 похожих ретровирусов (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), которые разрушают CD4+ лимфоциты и ослабляют клеточный иммунитет, увеличивая риск оппортунистических. Прочитайте дополнительные сведения .

Лечение при инфицировании вирусом простого герпеса Обычно ацикловир, валацикловир или фамцикловир При кератите назначают трифлуридин местного действия (как правило при консультации с офтальмологом)

Медикаментозное лечение первичной инфекции, вызванной ВПГ, даже начатое в ранние сроки, не предотвращает повторного заболевания.

Слизисто-кожная инфекция вируса простого герпеса

Изолированные инфекции часто проходят без лечения и без последствий.

Ацикловир, валацикловир или фамцикловир могут использоваться для лечения инфекции, особенно когда она первичная. Инфекция, вызываемая резистентным к ацикловиру вирусом простого герпеса, встречается редко и почти исключительно у пациентов с ослабленным иммунитетом. Фоскарнет может быть эффективным при резистентных к ацикловиру инфекциях.

Вторичные бактериальные инфекции лечат местными антибиотиками (например, мупироцин или неомицин-бацитрацин) или, если они тяжелые, системными антибиотиками (например, пенициллиназа-резистентные бета-лактамы). Могут использоваться системные анальгетики.

При гингивостоматите и фарингите может потребоваться облегчение симптомов с помощью обезболивающих препаратов местного действия (например, диклонин, бензокаин, лидокаин). (ПРИМЕЧАНИЕ: нельзя проглатывать лидокаин, поскольку произойдет анестезия зева, гортанной части глотки и, возможно, надгортанника. В связи с риском возможной аспирации, за детьми нужно наблюдать). Тяжелые случаи можно лечить ацикловиром, валацикловиром или фамцикловиром.

Герпес на губах отвечает на пероральный и местный ацикловир. Продолжительность повторного высыпания может быть уменьшена приблизительно на день применением пенцикловира 1% в форме крема каждые 2 часа в течение активного периода 4 дней, начиная с продромального периода или при появлении первого поражения. Токсичность является минимальной. Фамцикловир по 1500 мг одной дозой или валацикловир по 2 г перорально каждые 12 часов в течение 1 дня можно использовать, чтобы лечить рецидивирующий герпес губ. Резистентные к ацикловиру штаммы являются стойкими и к пенцикловиру, фамцикловиру и валацикловиру. Докозанол 10% в форме крема может быть эффективным при использовании 5 раз в день.

Герпетический панариций заживает без лечения через 2-3 недели. Местное применение ацикловира не было эффективным. Ацикловир перорально или внутривенно может быть назначен пациентам с иммуносупрессией или с тяжелой формой инфекции.

Здравый смысл и предостережения

Медикаментозное лечение первичной герпес инфекции, даже начатое в ранние сроки, не предотвращает повторного заболевания.

Герпетический кератит

Лечение простого герпетического кератита Лечение Герпетический кератит – это инфицирование роговицы вирусом простого герпеса. Он может затрагивать и радужку. Характерные симптомы и признаки включают чувство инородного тела, слезотечение, светобоязнь. Прочитайте дополнительные сведения включает назначение местных противовирусных средств, таких как трифлуридин, и должно проводиться под контролем офтальмолога.

Неонатальный простой герпес

Если почки функционируют нормально, назначают ацикловир внутривенно 20 мг/кг каждые 8 часов в течение 14 дней. Доза по 20 мг/кг внутривенно каждые 8 часов в течение как минимум 21 дня показана при нарушениях ЦНС и диссеминированном заболевании, вызванном вирусом простого герпеса.

Инфекция ЦНС, вызванная Herpes simplex

Энцефалит лечат ацикловиром по 10 мг/кг внутривенно каждые 8 часов в течение 14–21 суток (при нормальной функции почек). Предпочтительным является лечение от 14 до 21 дней для предотвращения потенциального рецидива. Детям назначают более высокие дозы до 20 мг/кг внутривенно каждые 8 часов.

Вирусный менингит обычно лечат внутривенным введением ацикловира. В целом ацикловир переносится очень хорошо. Однако побочные эффекты могут включать в себя флебит, нарушение функции почек и, реже, нейротоксичность (сонливость, спутанность сознания, судороги, кома).

Основные положения

Вирус простого герпеса обычно приводит к возникновению инфекции кожи и слизистых оболочек, однако в ряде случаев приводит к развитию кератита и серьезных заболеваний ЦНС, которые могут возникнуть у новорожденных и взрослых.

После первичного инфицирования вирус простого герпеса остается в состоянии покоя в нервном ганглии, откуда он может периодически выходить, вызывая соответствующую симптоматику.

Диагностику инфекции кожи и слизистых оболочек проводят клинически, однако у новорожденных пациентов, пациентов с ослабленным иммунитетом, беременных, пациентов с инфекцией ЦНС или с тяжелым течением заболевания, следует провести исследования: выделение вируса в культуре клеток, ПЦР или определение антигенов вируса.

Пациентам с тяжелым течением инфекции назначают ацикловир внутривенно.

Для лечения инфекции кожи и слизистых оболочек следует назначить ацикловир перорально, валацикловир, или фамцикловир, в случае herpes labialis альтернативой может послужить пенцикловир местного применения или докозанол.

Авторское право © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

"

Герпес

Герпес – это вирусное воспалительное заболевание, проявляющееся характерными высыпаниями сгруппированных пузырьков на слизистых оболочках и кожных покровах. Возбудителем его является вирус простого герпеса (ВПГ), который присутствует в организме примерно 90% населения планеты, но лишь у 5% из них провоцирует развитие симптомов болезни.

Герпес – что это за болезнь Причины герпеса Симптомы герпеса Диагностика герпеса Как вылечить герпес Чем опасен герпес Профилактика герпеса Герпес – что это за болезнь

Герпес – это вирусное воспалительное заболевание, проявляющееся характерными высыпаниями сгруппированных пузырьков на слизистых оболочках и кожных покровах. Возбудителем его является вирус простого герпеса (ВПГ), который присутствует в организме примерно 90% населения планеты, но лишь у 5% из них провоцирует развитие симптомов болезни.

Семейство вирусов Herpesviridae способно вызывать опасные для жизни инфекции, трансплацентарные патологии, которые могут быть причиной детских уродств. В тяжелых случаях герпес повреждает центральную нервную систему.

Наиболее часто ВПГ затрагивает:

слизистые лица, центральную нервную системы (менингит, энцефалит), глаза (кератит, конъюнктивит), кожные покровы, слизистые оболочки половых органов.

Рецидивы заболевания возникают на крыльях носа, красной кайме губ, деснах, внутренней поверхности щек и губ, лбу, веках. Самое распространенное место локализации вируса – уголки рта.

Несмотря на большое количество разновидностей, ученые выделяют восемь основных типов возбудителей заболевания:

ВПГ 1 типа – герпес на губах, на языке, на щеках, на небе (увидеть, как они выглядят, можно на фото герпеса). В месте развития инфекции возникает отек, появляются пузырьки, внутри которых содержится серозная жидкость. На протяжении 7 дней больной испытывает жжение, дискомфорт. Может повышаться температура тела. Вирус герпеса 1 типа является самым распространенным. Он активируется при общем переохлаждении организма, простудах. ВПГ 2 типа – герпес на половых органах (генитальный). Передается при половом акте. Бывает:
- Первичным – развивается при контакте здорового человека с зараженным лицом.
- Вторичным – герпес в интимной зоне имеет рецидивирующее течение, обостряется по несколько раз в год. Герпес на теле (3 тип) – опоясывающий лишай. У детей является причиной ветряной оспы. У взрослых в возрасте до 35 лет негативно сказывается на состоянии черепных и спинномозговых нервных волокон. Воспаление при герпесе третьего типа локализуется в местах, где проходят большие нервы. На пораженных зонах образуются мелкие пузырьки, как бы опоясывающие туловище. Слизистые данная форма поражает редко. Среди ее симптомов: зуд и жжение кожи, повышенная температура, неврологические/головные боли. Герпес 4 типа (вирус Эпштейна-Барр) – ангина, увеличение лимфатических узлов. Больной ощущает сильную боль в горле, недомогание, головокружение. Температура тела высокая на протяжении примерно одной недели. На миндалинах формируются характерные для герпеса пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Герпес 5 типа (цитомегаловирус). Протекает бессимптомно либо поражает центральную нервную систему, внутренние органы (почки, печень, легкие, поджелудочная железа). Заражение в большинстве случаев происходит во время полового акта либо в быту. Также цитомегаловирус передается от матери плоду во время родов, во время вскармливания ребенка грудным молоком. Вирус герпеса 6 типа. Приводит к возникновению лимфомы, лимфосаркомы, гемоцитобластомы. Герпес 7 типа – причина синдрома хронической усталости. Может сохраняться в человеческом организме с детского возраста, но активироваться только при значительном ослаблении иммунитета. При этом количество лимфоцитов может соответствовать норме, но из-за отрицательного воздействия вируса герпеса они не могут полноценно функционировать. В результате человек постоянно чувствует себя уставшим. Со временем возникают нарушения интеллекта, памяти, депрессивные расстройства. Герпес 8 типа. Диагностируется только методом ПЦР. Обнаруживается исключительно в клетках мочеполовой системы и предстательной железе. Причины герпеса

Вирус простого герпеса передается при контакте с биологическими жидкостями зараженного человека. Нельзя исключить передачу заболевания в период отсутствия симптомов герпеса при кожных контактах (особенно, если кожа травмирована).

К факторам риска инфицирования ВПГ-1 относятся:

несоблюдение гигиенических правил, секс с незнакомым человеком, общее переохлаждение/перегревание организма, поцелуи с человеком, болеющим герпесом, пользование общественными туалетами, проживание в неразвитых странах, низкий социальный/экономический статус.

При комнатной температуре во внешней среде и нормальной влажности воздуха вирус простого герпеса сохраняется около суток. При температуре 52°С инактивируется через полчаса. При низких температурах (до -70°С) устойчив 5 суток. На металлических поверхностях вирус герпеса выживает на протяжении 2 часов.

Симптомы герпеса

Простой герпес – это всегда группки пузырьков на воспаленной коже, внутри которых видна жидкость. Их появлению предшествуют:

слабость, жжение и зуд кожи, озноб (иногда).

Этапы развития простого герпеса:

Стадия пощипывания (кожа в месте поражения начинает немного чесаться). Избежать прогрессирования заболевания можно, воспользовавшись противовирусной мазью (Ацикловир"). Стадия воспаления (появляются болезненные пузырьки, постепенно увеличивающиеся в размерах). Стадия изъязвления (пузыри разрываются, на их месте формируются язвочки). Стадия струпообразования (над язвочками появляются корочки).

При опоясывающем герпесе боль возникает по ходу воспаленного нерва. Также могут возникать мигрени. Через несколько дней на коже появляются пузырьки, в которых прозрачное содержимое (позже оно заменяется кровянистым гноем). У пациента с опоясывающим лишаем увеличиваются лимфатические узлы, поднимается температура тела. Симптомы невралгии могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев.

Генитальный герпес первичной формы сначала протекает бессимптомно. Зараженный человек не знает, что болен, и продолжает заражать окружающих. Симптомы возникают через 2-10 дней инкубационного периода. Это высыпания на коже наружных половых органов, внутри влагалища/уретры, на ногах, бедрах. У женщин болезнь может обостряться перед менструациями – пузырьки возникают даже на ягодицах.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Запишитесь на прием к высококвалифицированным специалистам

Диагностика герпеса

Диагностика простого герпеса базируется на клинической картине. Если высыпания имеются на половых органах, болезнь дифференцируют с сифилисом. Из лабораторных методов во время обследования пациента могут использоваться:

вирусологические методы, ПЦР (полимеразная цепная реакция), метод оценки иммунного статуса, цитоморфологические методы, выявление антител с помощью ИФА (определение наличия в крови защитных антител Ig G и Ig M). Как вылечить герпес

Герпес – это хроническое заболевание, но лечить его нужно обязательно. Чтобы предотвратить возникновение рецидивов, больные могут прибегать к помощи:

жаропонижающих препаратов, противомикробных средств, местных обезболивающих мазей и кремов, иммуностимуляторов.

К эффективным препаратам врачи относят:

"Ацикловир" ("Зовиракс") – не дает размножаться вирусу герпеса в клетках. Выпускается в форме кремов, растворов, таблеток. "Фамцикловир" ("Фамвир") – уничтожает штаммы вируса Herpes zoster и Herpes simplex. "Валацикловир" ("Валтарекс") – подавляет симптомы герпеса, препятствует его размножению. Более эффективен, чем Ацикловир. "Панавир" – активный биологический полисахарид. В течение 2 суток устраняет боль и зуд. "Флавозид" – сироп для лечения ВПГ. "Протефлазид" – капли для лечения герпеса.

Герпес при беременности лучше лечить рецептами народной медицины. Они способствуют устранению сыпи и не оказывают негативного воздействия на иммунную систему женщины.

Народные способы лечения герпеса

Избавиться от герпеса, не прибегая к лекарственным препаратам, можно с помощью следующих рецептов:

Смазывать пораженную кожу пихтовым маслом каждые 2 часа. Прижигать пузырьки на губах настойкой прополиса, затем обрабатывать мазью календулы. Залить половину чайной ложки заварки стаканом кипятка. Настаивать, пока чай не остынет. Смочить вату в заварке и приложить к пузырькам. Процедуру повторять 3-4 раза в день. На протяжении нескольких дней смазывать герпетические пузыри ушной серой. Обрабатывать пораженную кожу камфорным маслом. Приготовить сбор из корней аралии, копеечника, левзеи, солодки, травы череды, цветков ромашки, ольховых шишек (все компоненты брать в равных долях). 2 ст.л. растительного сырья залить 1/2 литра кипятка. Настаивать в термосе 12 часов. Полученным лекарством обрабатывать герпетические пузырьки. Чем опасен герпес

Герпес у беременных нередко приводит к внутриутробному инфицированию плода. Если герпетические пузырьки возникают на шейке матки, возможно развитие бесплодия. Медицине известны случаи поражения герпесом структур малого таза (ганглионит, неврит, тазовая симпаталгия).

Профилактика герпеса

Чтобы минимизировать риск заражения вирусом простого герпеса, рекомендуется:

иметь постоянного полового партнера, пользоваться презервативами, обрабатывать участки тела, на которые могут попасть вирус герпеса, антисептическими растворами типа "Мирамистина", мыть руки после обработки кожи, пораженной герпесом, мыть руки после посещения общественных мест, туалета, поездок в общественном транспорте, соблюдать правила личной гигиены, исключить оральный секс с незнакомым партнером, не увлажнять слюной контактные линзы, не пользоваться чужой посудой, одеждой.

Чтобы исключить распространение герпеса, зараженным людям нельзя вскрывать пузырьки и сдирать корочки, образующиеся на очаге поражения.

Вакцины против герпеса

Специфической профилактикой герпеса является введение вакцины "Витагерпавак". На территории России она используется врачами уже более десяти лет. Это единственный в мире препарат, который применяется и для лечения, и для предотвращения развития рецидивов герпеса 1 и 2 типов.

В состав "Витагерпавак" входят инактивированные антигены вируса герпеса. Лечебный эффект средства состоит в стимуляции клеточного иммунитета и направлен на подавление вируса. Доказано, что внутрикожные инъекции вакцины хорошо переносятся пациентами и гарантируют развитие длительного и активного иммунитета.

"

Как быстро вылечить герпес

Герпес — это вирусная болезнь, которая поражает кожные покровы и слизистые оболочки тела. Главным его симптомом является образование мелких пузырьков, заполненных жидкостью. В пораженной зоне возникают покраснение, жжение и зуд. Если вы обнаружили герпес на теле, профилактика и лечение заболевания будут более эффективными под контролем специалиста.

Симптомы течения герпеса

Клиническая картина болезни зависит от типа возбудителя и локализации пораженной зоны. Для заражения всеми штаммами герпесвируса характерно покраснение кожных покровов или слизистых оболочек, появление пузырьков. В воспаленной области могут ощущаться боль и жжение. Но прокалывать пузырьки нельзя, это усугубит течение болезни.

Спустя дня пузырьки начинают лопаться. На их месте образуются язвочки. Пораженная область на губах затягивается корочкой, на слизистых — заполняется фибринозной тканью. Если противовирусное лечение не проведено, при снижении иммунитета болезнь проявится вновь.

Нередко при заболевании температура тела поднимается до 37–38 градусов. Поэтому в быту его часто называют простудой. Но герпесвирус не является причиной острых респираторных заболеваний. Лечение лабиального герпеса средствами от простуды неэффективно. Нужно определить тип герпесвируса и пройти схему лечения, назначенную врачом.

Герпес губах

Заражение герпесвирусом первого типа часто приводит к возникновению пузырей на одной или двух губах. За сутки до их образования больной может чувствовать общую слабость. Пузырьки сами лопаются на день. Вместо них появляется корочка, которую нельзя сдирать. Она отпадает сама через семь или десять дней.

В области глаз

Герпесвирус может вызвать воспаление одного или обоих глаз, а также век. Часто к поражению этой области приводит ее касание немытыми руками. Симптомами болезни являются:

резь или щипание в глазах, повышенная светочувствительность, покраснение слизистых оболочек, образование пузырьков на веках.

Запущенный герпес в данном случае опасен. Осложнения болезни могут вызвать полную потерю зрения, образование шрамов на веках. При появлении первых симптомов поражения глаз следует немедленно обратиться к врачу.

Герпес лице

Очаги поражения могут возникнуть на лбу, подбородке, обеих щеках, спинке и кончике носа и на ушах. Часто зона поражения возникает там, где на кожных покровах уже были микротравмы.

В полости рта

Воспаление слизистых оболочек полости рта называется «герпетический стоматит». Эта болезнь у детей сопровождается гингивитом (воспалением десен). Когда пузырьки с жидкостью лопаются, образуются эрозии, покрытые беловатым налетом. Вокруг зоны эрозий наблюдается покраснение. Во время еды и чистки зубов человек испытывает боль.

Генитальный герпес

Заболевание поражает лобок, ягодицы, половые органы и анус. На коже появляются скопления пузырьков с жидкостью внутри. Зона вокруг них краснеет, появляются боль, зуд, раздражение. Генитальный герпес передается при безбарьерном половом акте. Причиной заражения могут быть прикосновения к паховой области немытыми руками.

Классификация герпесвирусов

Исследователи выделяют 8 штаммов герпесвируса, которыми может заразиться человек:

Первый. Вызывает воспаление губ и рта (лабиальный герпес). В редких случаях может быть причиной генитальных высыпаний. Второй. Поражает половые органы и паховую область. Вызывает генитальный или вагинальный герпес. Реже является возбудителем орального герпеса. Третий. Вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Четвертый. Известен как вирус . Вызывает мононуклеоз, лимфомы и карциномы. Пятый. Цитомегаловирус. Вызывает мононуклеоз, гепатит, герпетический ретинит. Шестой и седьмой. Розеоловирусы. Вызывают розеолу, экзантему. Могут быть одной из причин хронической усталости. Восьмой. Вызывает лимфому, саркому Капоши, болезнь Кастельмана.

Возбудителем простого герпеса является герпесвирус I или II типа. Существует заблуждение, что болезнь не лечится. На самом деле герпес излечим. Хотя средствами современной медицины нельзя полностью вывести вирус из организма, можно подавить его жизнедеятельность настолько, что он перестанет доставлять неудобства.

Причины обострения герпеса

При самостоятельном лечении герпеса есть шанс возникновения рецидива. Неправильный подбор курса терапии подавляет вирус на время. Возникновение рецидивов провоцируют следующие факторы:

Повторное заражение после взаимодействия с больным. Пониженный иммунитет. Длительное переохлаждение организма. Воздействие прямых солнечных лучей. Микротравмы кожи и слизистых. Физическая усталость, недостаток сна. Нервное перенапряжение. У женщин — менструация.

У большинства зараженных случаются рецидивы раза в год. При слабом иммунитете возможны рецидивы 5–20 раз за год. Так проявляется рецидивирующий герпес 1 типа, лечение которого возможно только под контролем врача.

Диагностика заболевания

Обнаружить наличие герпесвируса в организме можно различными методами. Перечислим эффективные способы, которые применяются в нашей современной лаборатории:

Полимеразная цепная реакция. Позволяет определить ДНК вируса во взятом материале. Иммуноферментный анализ. Выявляет наличие антител, которые образуются в организме при заражении вирусом. По концентрации антител можно определить стадию болезни. Реакция иммунофлюоресценции. Биоматериал обрабатывается действующим веществом, которое заставляет антигены светиться. Культуральная методика. Посев биоматериала на питательную среду. Изучение развития вируса под микроскопом. Серологический анализ. Выявляет антитела класса G и М и их авидность. Часто используется для диагностики генитального герпеса. Биоматериалом является кровь, взятая из вены.

При любой диагностике есть шанс получения ложноположительного результата. Точный диагноз ставится после проведения нескольких исследований.

Методы лечения

Не существует единого способа, как быстро вылечить вирус: герпес протекает у разных людей. Методика лечения зависит от штамма, расположения пораженной зоны и других факторов. В «Поликлинике +1» врачи подбирают подходящую схему лечения герпеса для каждого пациента. Комплексное лечение инфекции средствами, назначенными врачом, дает быстрый результат.

Кремы и мази

Самым популярным препаратом является Ацикловир. Он доступен в виде крема или мази с содержанием действующего вещества 5%: , Зовиракс, . Для лечения лучше применять кремы, а не мази. Кремы лучше впитываются в пораженные области. Препараты нужно наносить на пораженную зону пять раз в сутки в течение семи дней.

Несмотря на его распространенность, ацикловир считается устаревшим препаратом. Он плохо справляется с рецидивами болезни, устраняет симптомы, но не подавляет вирус внутри организма. У 30% пациентов лечение ацикловиром не дает результата.

Более современным лекарственным средством является пенцикловир. На его основе изготавливается Фенистил Пенцивир. В составе этого крема содержатся пропиленгликоль + цетомакрогол. Они ускоряют проникновение действующего вещества в кожные покровы. Всего 0,2% штаммов оказываются устойчивы к Фенистил Пенцикловиру. Размножение герпесвируса прекращается на второй день после нанесения крема, благодаря чему процесс заживления проходит быстрее. Но у препарата есть недостаток: он не подходит для детей младше двенадцати лет.

Таблетки

Когда составляется схема лечения герпеса у взрослых, препараты могут быть назначены в таблетированной форме. Применять сильнодействующие таблетки разрешается для лечения подростков старше двенадцати лет. При лечении маленьких детей родителям стоит использовать перечисленные выше мази и свечи Виферон.

Действие ацикловира в таблетках аналогично действию одноименной мази. Таблетированный препарат стоит недорого и доступен почти в каждой аптеке. Его разрешено применять для лечения детей младше двенадцати лет.

Валацикловир используется для синтеза ацикловира. Он содержится в лекарстве Валтрекс. Когда таблетка попадает в организм, валацикловир превращается в ацикловир. Этот прием повышает концентрацию препарата в организме. Эффект от приема валацикловира можно сравнить с внутривенным введением ацикловира. Он подходит для людей с нормальным иммунитетом.

Фамцикловир является самым эффективным лекарством от герпеса. После приема фамцикловир практически полностью всасывается и быстро превращается в активный пенцикловир, который позволяет избавиться от симптомов и подавить жизнедеятельность герпесвируса. Фамцикловир содержится в препаратах Фамвир и Фавирокс. Разрешено однократное принятие трех таблеток, чтобы быстро остановить воспаление. Фамцикловир подходит для взрослых людей со слабым иммунитетом.

Народные рецепты

Народные рецепты помогают устранить симптомы болезни, но не борются с герпесвирусом как с причиной. Приведем примеры распространенных рецептов:

Наносить на пораженную зону эфирное масло мелиссы каждые два часа. Смазывать область воспаления соком каланхоэ три раза в сутки. Пораженную область можно смазывать растолченными зубчиками чеснока трижды в сутки. Если чеснок вызывает жжение, следует выбрать другой рецепт. На воспаленную область можно наносить смесь пчелиного меда и яблочного уксуса, взятых в пропорции 1 к 1. Обрабатывать кожные покровы трижды в сутки.

Мы не советуем лечиться исключительно по народным рецептам. Для устранения симптомов и подавления активности герпесвируса используйте лекарства, назначенные опытным врачом.

Лечение герпесвируса у специалиста

Симптомы герпеса бывают похожи на проявления других заболеваний. Например, генитальный герпес можно спутать с прочими венерическими болезнями. Причиной воспаления во рту бывает не только герпетический, но и афтозный стоматит. В связи с этим при появлении первых признаков следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза и лечения.

Терапия всех форм герпетической инфекции в нашей клинике «Поликлиника +1» проводится высококвалифицированными , венерологами, гинекологами. Они проведут тщательную диагностику и назначат эффективную терапию современными противовирусными препаратами. Комплексный подход помогает не просто подавить активность герпесвируса, но также повысить защитные силы организма и добиться стойкой ремиссии. При лечении герпеса во время беременности наши доктора обязательно учитывают возможные риски для плода.

Внимание! Самостоятельный прием препаратов может навредить, если диагноз поставлен неправильно. При неверном самолечении можно нанести вред своему здоровью, запустив течение заболевания. Чтобы избежать рецидивов и развития осложнений, следует принимать лекарства под контролем врача.

Стоимость лечения в «Поликлинике +1» Медицинская услуга Стоимость (руб.) Первичный прием дерматолога 900 Повторный прием дерматолога 600 Первичный прием и осмотр у венеролога 900 Повторный прием венеролога 600 Составление индивидуального плана лечения 1 200 Составление развернутого плана лечения 2 500 Взятие мазка для анализа 500 Забор крови для анализа 500 скрытого герпеса 300 Способы профилактики

Что такое герпес — это вирусная болезнь. Она передается при использовании чужих вещей, поцелуях, незащищенных контактах. Меры профилактики направлены на предотвращение заражения вирусом:

Тщательно мойте посуду после других людей. Не берите чужие полотенца, расчески, зубные щетки и другие предметы личной гигиены. Женщины не должны использовать чужие помады, блески, бальзамы. Не прикасайтесь к лицу и паховой области немытыми руками. Повреждения кожных покровов нужно обрабатывать средствами для обеззараживания. Регулярно принимайте витамины, чтобы укрепить свой иммунитет. Избегайте незащищенных сексуальных контактов с незнакомыми людьми.

При контакте с людьми, имеющими видимые симптомы герпеса, риск заразиться выше. Но даже если человек является скрытым носителем инфекции, от него можно заразиться. Поэтому нужно соблюдать правила личной гигиены.

Преимущества «Поликлиники +1» Прием ведут опытные дерматологи и венерологи. Получение результатов анализов и постановка диагноза за 1 день. Официальная лицензия на оказание платных медицинских услуг. Возможность сдать анализы и пройти лечение анонимно. Удобное расположение в центре Москвы, в 5 минутах от м. «Новокузнецкая» и «Третьяковская». Врачи ведут прием ежедневно, с 9:00 до 21:00, в том числе в выходные дни. Для посетителей доступна бесплатная парковка (предупредите администратора заранее). Выводы

Только опытный врач может подобрать эффективную схему лечения герпесвируса. Решая, чем лечить герпес, самостоятельно, вы рискуете не получить нужный результат, а порой и вызвать осложнения. Запишитесь на прием к врачу по указанному на странице телефону, чтобы избавиться от неприятных симптомов и забыть о рецидивах.

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники "Поликлиника+1", дерматовенерологом, урологом, микологом

"

Гепатит C

Вирусный гепатит С – острое заболевание печени, являющееся наиболее сложной формой гепатита. После заражения инкубационный период может составлять от 20-ти до 140 дней. Чаще всего течение болезни носит бессимптомный характер. Обнаружение гепатита С у больного происходит совершенно случайно, когда он обращается по поводу других заболеваний. Именно поэтому очень важно своевременно сдать анализ крови на гепатит С, который Вы сможете сделать в нашем центре.

Врачи-специалисты

Медицинская сестра

Старшая медицинская сестра

Медицинская сестра Акции

Умножаем номинал на два! При покупке сертификата «1 + 1» номиналом 5 000 или 10 000 руб, Вы получаете подарочный сертификат равного номинала.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Структурное подразделение
Поликарпова
Аллея Поликарпова 6к2
Приморский район Пионерская Удельная Комендантский

Структурное подразделение
Жукова
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район Автово Проспект Ветеранов Ленинский проспект

Структурное подразделение
Девяткино
Охтинская аллея 18
Всеволожский район Девяткино Гражданский проспект Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Около 2 % всего населения заболевает гепатитом, и с каждым годом это число растёт. В первую очередь это связано с распространением наркомании и введением наркотических средств одним шприцом. Хронический гепатитС возникает в 70-80% случаев. Немаловажное значение имеет начало своевременного лечения гепатита, выздоровление тогда достигается у 60-80% наблюдаемых пациентов.

Как происходит заражение гепатитом С?

Главными разносчиками инфекционного заболевания являются инфицированные люди. Заражение может происходить в следующих случаях:

когда наносится татуировка, либо делается пирсинг инструментами с кровью заражённого человека, при использовании одних предметов гигиены, у медицинских работников, при процедуре переливания крови или гемодиализе, от инфицированной матери к ребёнку во время родов, во время незащищённого полового контакта.

Течение гепатита С можно разделить на следующие фазы, для которых характерны свои симптомы:

Первые симптомы напоминают грипп: головная боль, ломота в теле, общее недомогание, повышение температуры тела, боль в суставах и головная боль. Спустя несколько дней проявляется желтуха и другие, характерные для гепатита клинические проявления: тошнота, отсутствие аппетита, рвота, боли в правом подреберье, в крови повышается уровень билирубина, увеличивается печень. Лишь у 20 процентов заболевших начинается обратное течение болезни, и человек полностью выздоравливает. В других же случаях возникает носительство вируса, либо хроническое течение заболевания.

Спустя многие годы вирус гепатита С может привести к возникновению цирроза или рака печени, остеопорозу и переломам костей.

Диагностика гепатита и лечение

Прежде чем приступить к лечению, необходимо удостовериться, что у Вас есть гепатит С. Для этого необходимо сдать кровь на анализ. По ней можно определить наличие определённых антител к вирусу. Тест может давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты по разным причинам. Именно поэтому могут проводиться дополнительные исследования.

После получения положительного результата следует немедленно обратиться к лечащему врачу, чтобы он смог установить фазу течения заболевания и ущерб, который был нанесён инфекцией организму. Основой лечения является комбинированная терапия. Наиболее эффективно себя в этом процессе проявили Рибавирин и Интерферон-альфа. По отдельности эти препараты оказывают меньшее воздействие. Дозировка препаратов и длительность их применения определяется только специалистом. Помимо этого могут быть использованы и другие виды лечения: иммуномодуляторы, гепатопротекторы. Первостепенная задача каждого врача затормозить развитие активного размножения вируса. В ходе эффективного лечения повреждение печени существенно снижается, и происходит полное восстановление её функций. На фоне терапии могут проявляться различные побочные эффекты, такие как разрушение эритроцитов, гемолитическая анемия в лёгкой форме, головная боль.

Во время проведения лечения необходимо соблюдать особую диету с ограничением употребления в пищу солёного, жареного, острого, жиров, консервантов и т.п., а так же отказаться от алкоголя.

После перенесённого заболевания иммунитет к вирусу не устанавливается, поэтому можно заразиться гепатитом С повторно. Единственным способом профилактики от гепатита С является прививка.

Гепатит С при беременности

По результатам научных исследований можно судить о том, что вирус гепатита С не оказывает отрицательного влияния на течение беременности. При хроническом гепатите повышается риск недонашивания или задержки в развитии плода. Антитела к гепатиту С могут попасть через плаценту во время беременности. Они циркулируют в крови ребёнка на протяжении 1-1,5 года и после этого исчезают.

Риск передачи вируса от матери к ребёнку составляет до 6%. Лечение беременных проводится только Альфа-интерфероном. Этот препарат легко переносится пациентками, а дети рождаются нормальными.

"

Генитальный герпес

Цены | Врачи | Адреса | Главная / Отделения / Гинекология и акушерство / Генитальный герпес Получите консультацию гинеколога

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Оглавление

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информацию из с данной страницы нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. Проводить диагностические исследования в случае обострения болезни, должен только врач! Для правильной постановки диагноза и назначения курса лечения вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу.

В Клиническом госпитале на Яузе определение вируса генитального герпеса (ГГ) проводится с помощью точных современных методов лабораторной диагностики. Индивидуальные планы лечения в зависимости от выраженности симптомов, частоты появления рецидивов и длительности заболевания в соответствии с утвержденными мировыми стандартами.

У нас проводится лечение генитального герпеса во время беременности.

2 место по распространенности занимает генитальный герпес среди всех инфекций, передающимся половым путем.

Около 70% россиян, согласно статистическим данным, страдают от данного недуга.

Возможно эффективное подавление активности вируса и поддержание длительной ремиссии при рецидивирующем генитальном герпесе.

О развитии заболевания

Причиной генитального герпеса называют два вида микроорганизмов – вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) и 2 типа (ВПГ-2), причем в 80% случаев генитальный герпес спровоцирован типом 2. Инкубационный период длится от 1 до 26 дней (в среднем – около 2-10 суток).

К основным факторам возникновения и развития вируса относятся: большое количество половых партнеров на протяжении жизни, раннее начало половой жизни, женский пол и наличие инфекций, передаваемых половым путей.

Каждый шестой человек в возрасте от 14 до 50 лет является носителем генитального герпеса. Запишитесь на прием к врачу, чтобы выяснить, нет ли у вас болезни в скрытой форме. Это позволит пролечить заболевание, не допустив обострений и передачи вируса другим людям.

Механизм развития заболевания

Вирус простого герпеса приобретается путем контакта с генитальными и оральными выделениями (в случае ВПГ-1), кожей и слизистыми оболочками инфицированного человека. Возбудитель попадает в организм через небольшие разрывы или порезы на коже, после чего проникает в нервную ткань.

После связывания вируса с рецепторами клеточной мембраны следует эндоцитоз и растворение вирусной оболочки. Вирусные белки генерируются в три цикла (непосредственные ранние, ранние и поздние белки). После вспышки и заживления генитального герпеса ВПГ ДНК остается в ядре нейрона без репликации вируса (латентность). Через определенное время различные факторы могут спровоцировать дальнейшее клиническое проявление генитального герпеса (рецидив). Вирусная «линька» может оставаться бессимптомной.

Когда иммунная система человека устойчива, вирус остается под контролем, и инфекция не вызывает заметных симптомов. Однако иммунитет может ослабевать в периоды эмоционального стресса или травмы. При благоприятных условиях вирус реактивируется и возвращается обратно в кожу, откуда может быть передан другим людям. На этой стадии он способен вызвать язвенное заболевание.

Возбудитель герпеса

Вирус простого герпеса 1 (оральный тип) или 2 (генитальный тип). ВПГ-2 чаще вызывает рецидивы гениталий. Семейство вирусов герпеса имеет икосаэдрическую форму, они содержат двухцепочечную ДНК (84 белка). Капсид (белковая клетка) заключает ДНК, которая обернута оболочкой (липидным бислоем).

Инкубационный период генитального герпеса

Период между заражением и появлением симптомов сильно варьируется. Если симптомы появляются вскоре после заражения, они, скорее всего, будут серьезными.

Инкубационный период при первичном инфицировании составляет 1-10 дней. Продолжительность клинических проявлений наблюдается на протяжении 18-24 суток и отмечается нарастанием симптоматики в первую неделю.

Типы генитального герпеса

По клиническим признакам заболевание разделяется на первый эпизод (первичный ГГ) и все последующие эпизоды (рецидивирующий ГГ).

Первичный генитальный герпес

На ранних стадиях генитальный герпес характеризуется появлением жжения, покраснением, болью, отеком. В качестве местных проявлений наблюдается повышение температуры, головная и мышечная боль, общее недомогание. После нескольких дней на коже появляются небольшие, заполненные жидкостью пузырьки.

При разрыве волдырей образуются болезненные язвочки. При образовании язв на половых органах, мочеиспускание сопровождается болями. Инфекция может распространиться на половые органы изо рта во время орального секса. Повторение симптомов этого типа вируса встречается реже.

Рецидивирующий герпес наружных гениталий легкая (до 3 раз в год), средней тяжести (4-6 раз в год), тяжелая (рецидивы проявляются ежемесячно).

Течение болезни может быть монотонным, аритмичными и затухающим. При аритмичном течении чередование ремиссий наблюдается от нескольких недель до 5 месяцев. Монотонное развитие характеризуется проявлением частых эпизодов после небольших периодов затухания. Типичным для этой формы заболевания является менструальный герпес, который трудно излечивается. При затухающем герпесе периоды ремиссии увеличиваются, и происходит снижение интенсивности рецидивов.

Рецидивирующий генитальный герпес часто вызывается ВПГ-2 с типичными язвами на половых органах. Поражения болезненные, может наблюдаться паховая лимфаденопатия. Часто пациенты чувствуют генитальные парестезии до того, как становится видимым проявление рецидивирующего генитального герпеса.

В отличие от проявлений при основном заболевании, эпизоды рецидивов опасны более серьезными осложнениями. Боли, затрудняющие движение, нарушения сна, трудности при мочеиспускании – все это сильно сказывается на психологическом состоянии пациента. Больные испытывают страх перед новыми высыпаниями, раздражительность, переживают за близких, даже близки к суициду.

Как передается генитальный герпес?

Инфицирование возможно половым путем. В парах, где один из партнеров уже имеет вирус герпеса, вероятность заражения второго партнера в течение года составляет около 10%. Пик заболеваемости регистрируется в возрастной группе 20–29 лет.

Согласно статистике, женщины заражаются генитальным герпесом гораздо чаще, чем мужчины. Особенно легко можно заразиться генитальным герпесом при половом контакте с человеком, у которого есть острая фаза заболевания: высыпания в виде везикул или язвочек. Не исключена также передача вируса генитального герпеса от матери к плоду. Иные пути заражения не подтверждены клиническими исследованиями.

Герпес HSV-1 успешно переходит из ротовой полости в область гениталий при оральном сексе. Защищенный половой акт не является гарантией отсутствия заражения. Презервативы также не дают 100% защиты от герпеса. Не откладывайте обследование. Запишитесь к специалисту, чтобы убедиться в отсутствии вируса в вашем организме.

Симптомы генитального герпеса

Как проявляется генитальный герпес? Различают 2 стадии течения заболевания.

Манифестная

Вначале пациент отмечает резкое ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, в зоне будущих высыпаний ощущается боль и жжение. Это первые симптомы генитального герпеса. Спустя несколько дней на коже или слизистых появляются маленькие пузырьки, полость которых заполнена прозрачной жидкостью.

Генитальный герпес у женщин проявляется сыпью в промежности, лобковой зоне, на половых губах, слизистой влагалища. В тяжелых случаях герпес может распространяться на матку, маточные трубы, мочевой пузырь, прямую кишку.

Генитальный герпес у мужчин характеризуется высыпаниями в паховой области, на головке члена, крайней плоти, мошонке. Когда везикулы вскрываются, на их месте образуются язвочки ярко-красного цвета, заживающие спустя 7-14 дней. В период заживления язвочек при генитальном герпесе возможен зуд.

Рецидив

В дальнейшем степень выраженности признаков общего недомогания снижается, и на первый план выходят неприятные ощущения в области высыпаний. Сыпь возникает, как правило, в одном и том же месте, но заживает значительно быстрее, чем в начальной стадии (всего за 6-10 дней).

В течение первого года заболевания генитальным герпесом обострения могут возникать относительно часто – 4-5 раз в год. Затем «обученная иммунная система», как правило, способна справиться с вирусом. Хронический генитальный герпес рецидивирует при временном снижении активности иммунной системы, обусловленном внешними факторами – простудой, переохлаждением, стрессовыми ситуациями, переутомлением и т.д.

Возможно также бессимптомное течение заболевания, когда высыпания столь незначительные, что практически незаметны для пациентов. В этом случае генитальный герпес также заразен, вероятность передачи инфекции по-прежнему высока.

Инновационные методики

Инновационная диагностика в гинекологии, а также методы лечения, которые практикуются в нашем отделении, применяются в лучших клиниках мира, а также являются внедрением собственных запатентованных методик, на практике доказавших высокую эффективность:

метод генетического онкоскрининга для выявление предрасположенности к онкозаболеваниям, диагностика причин невынашивания беременности высокочувствительными методами молекулярной генетики даже при незначительных количествах исследуемого материала, выявление генетической совместимости супругов и носительства генов наследственных заболеваний с помощью молекулярно-генетических тестов, а также широкого скрининга возможных генных мутаций, по показаниям — углубленное исследование для выявления наиболее часто встречаемых заболеваний, офисная малоинвазивная эндоскопия — метод диагностики патологических состояний полости матки, исследование ДНК плода высокоточным методом секвенирования для неинвазивной диагностики болезни Дауна и другой генетической патологии, КТ и МРТ на аппаратах «PHILIPS» с созданием трехмерной реконструкции изображения, в том числе — МРТ плода. Генитальный герпес при беременности

Передается ли генитальный герпес от матери плоду у беременных? Если первичное заражение вирусом происходит во время беременности, особенно в первой ее половине, то существует возможность проникновения вируса к плоду с развитием внутриутробной инфекции и нарушением развития плода. Это грозное осложнение генитального герпеса, и, к счастью, встречается оно очень редко.

Если вирус присутствовал в организме женщины до беременности, то ее иммунная система, уже знакомая с вирусом герпеса, эффективно защищает плод в период беременности, и заражение возможно только во время родов, и то с условием, что в этот момент заболевание находится в активной фазе. Поэтому особенно важно не пропустить рецидивы активности генитального герпеса во время беременности, чтобы вовремя начать лечение и предупредить передачу вируса ребенку в родах.

Диагностика генитального герпеса определить наличие вируса простого герпеса или контакта с ним: для этого изучают кровь, отделяемое влагалища, уретры, сперму, мочу пациента на предмет существования в ней антител к вирусу простого герпеса, либо частиц самого вируса, доказать «причастность» данных высыпаний к генитальному герпесу: исследуется материал, взятый непосредственно с пузырьков или язв.

Также для подбора эффективной терапии необходимо точно определить тип возбудителя – на этот вопрос отвечает полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение генитального герпеса

Как лечить генитальный герпес? К сожалению, способа, позволяющего полностью уничтожить вирус в организме, вылечить генитальный герпес раз и навсегда, на данный момент не существует. Однако специалисты Клинического госпиталя на Яузе разработали схему лечения, которая поддерживает возбудитель в неактивном состоянии и значительно снижает вероятность развития рецидива генитального герпеса у мужчин и женщин.

Снятие местных проявлений – сыпи, болезненных язвочек, зуда. Скорейшее купирование рецидива. Укрепление иммунитета, поддержание длительной стойкой ремиссии. Противовирусные препараты – пероральные и местного применения, которые подбираются индивидуально. Один из наиболее эффективных в лечении генитального вируса – ацикловир (таблетки, инъекции, крем, мазь). Назначение иммуномодуляторов, иммуностимуляторов. Пациентам с редкими обострениями применяют эпизодическую терапию. Тем, у кого заболевание протекает тяжело (частые рецидивы, обусловленные индивидуальными особенностями иммунной системы – ее низкой активностью в отношении вируса герпеса), показан длительный курс фармакотерапии – системная терапия.

Несмотря на то, что методов полного излечения герпеса пока не существует, врач подберет препараты, позволяющие уменьшить частоту рецидивов. Таким образом, вы сможете жить полноценной жизнью без регулярных обострений болезни. Запишитесь к специалисту, чтобы избежать развития осложнений и рецидивов.

Лечение генитального герпеса при беременности

Прежде всего, необходимо отметить, что существует группа противовирусных препаратов, которые можно использовать с полной безопасностью для развивающегося плода.

первичное заражение во время беременности, появление рецидивов заболевания и профилактика рецидивов перед родами.

С учетом возможности бессимптомного течения заболевания во время рецидива необходимо проводить периодические осмотры женщины в течение всей беременности и, особенно в последние недели перед родами.

Обратившись в Клинический госпиталь на Яузе, вы гарантировано получите квалифицированную консультацию профильного специалиста, безошибочную диагностику вашего состояния, эффективное лечение выявленного заболевания, профилактику обострений генитального герпеса и его осложнений. Позаботьтесь о своем здоровье – запишитесь на прием к гинекологу или урологу прямо сейчас!

Как предотвратить заражение генитальным герпесом

Люди со вспышками генитального герпеса очень заразны. В активной фазе заболевания следует избегать любых сексуальных контактов, особенно при наличии язв. Использование презерватива не предотвращает распространение болезни, потому как не все язвы покрываются презервативом.

Хотя вероятность заражения больше всего при наличии язв, люди, перенесшие ГГ, всегда могут быть в какой-то степени заразными, даже если они получили медицинское лечение. Вирус может активизироваться и передаваться половому партнеру даже тогда, когда кожа выглядит совершенно нормальной.

По этой причине между вспышками заболеваний следует применять методы безопасного секса (использование презерватива), чтобы уменьшить риск распространения болезни на сексуального партнера. Вакцины для профилактики инфекции генитального герпеса не существует.

Осложнения ГГ

Люди с генитальным герпесом сталкиваются с повышенным риском заражения и передачи других ЗППП. Это связано с тем, что изъязвление, возникающее в результате герпетической инфекции, делает кожу и слизистые оболочки половых органов более уязвимыми для инфекции, передающейся половым путем. Пациенты с симптоматическим ГГ сталкиваются в 2-4 раза более высоким риском заражения и передачи ВИЧ-инфекции.

В некоторых случаях инфекция может распространиться на другие части тела, например, на печень и глаза, даже на слизистую оболочку вокруг головного мозга, вызывая менингит. У 1% пациентов с первичным ГГ развивается вегетативная дисфункция с задержкой мочи, эректильной дисфункцией, запорами и сенсорными потерями. Иногда необходима (прерывистая) катетеризация в течение нескольких недель. Легкий менингит относительно часто встречается при первичном герпесе (13-20%). Герпетический энцефалит возникает реже и имеет смертность около 70%. Неонатальный простой герпес может развиться после вагинальных родов и может сопровождаться местной инфекцией (кожа, глаза или ротовая полость), диссеминированным проявлением (внутренние органы) или центральным проявлением (ЦНС).

Симптомы могут быть особенно тяжелыми у людей со слабым иммунитетом в результате существующей ВИЧ-инфекции или иммунодефицита. Инфекция, поражающая глаза, может привести к слепоте. Это происходит в основном у людей со слабой иммунной системой, которые переносили вирус в течение длительного времени. При слабой иммунной системе герпес увеличивает риск бактериальных инфекций, что может привести к дальнейшим осложнениям.

Еще одно возможное осложнение затрагивает беременных женщин. Во время родов женщины могут передать вирус своему новорожденному. Женщины, подверженные риску ИППП, часто проходят тестирование в первые недели беременности, чтобы предотвратить осложнения. Беременная женщина с симптоматическим генитальным герпесом рискует получить выкидыш или преждевременные роды.

Инфекция может передаваться плоду, и у ребенка может развиться неонатальный герпес. Риск осложнений особенно высок, если женщина заражается инфекцией в последнем триместре беременности. Если у нее есть активные язвы на половых органах ближе ко времени родов, обычно рекомендуется кесарево сечение, чтобы избежать заражения новорожденного вирусом.

Прогноз и профилактика генитального герпеса

В качестве профилактики для предупреждения первичного заражения ГГ рекомендуется при сексе использовать презервативы, особенно при случайных половых связях. Но следует знать, что использование защитной контрацепции не снижает риск проникновения инфекции через микротрещины и другие повреждения на участках кожи, не покрытых презервативом. При подозрении на проникновение вируса, можно обработать кожу местными антисептическими препаратами.

придерживаться здорового образа жизни, принимать витамины, достаточно отдыхать и правильно питаться, соблюдать правила личной гигиены, область волдырей и язв должна быть сухой и чистой, чтобы избежать инфицирования, при появлении симптомов своевременно обращаться к врачу.

Люди, зараженные этим вирусом, должны стараться избегать прямого контакта с окружающими, чтобы защитить их от заражения. Следует избегать царапин и прикосновений к повреждениям, вызванным герпесом, так как это может привести к распространению инфекции на другие участки кожи.

Клинические рекомендации «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция». Разраб.: Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Российское общество акушеров-гинекологов. – 2021.

"

ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС: СОВРЕМЕННЫЕ СПОСОБЫ ДОСТИЖЕНИЯ ДЛИТЕЛЬНОЙ РЕМИССИИ

Генитальный герпес - инфекционное заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса (ВПГ), передаваемый половым и трансплацентарным путем. Вероятность инфицирования во время незащищенного секса составляет около 20%, при этом степень риска заражения увеличивается при ослабленном иммунитете и наличии воспалительного процесса. Возможность передачи генитального герпеса бытовым путем специалистами оценивается как низкая, однако инфекция может попадать в организм ребенка от матери при рождении.

Первое проявление болезни классифицируется как первичный герпес, все последующие – как рецидивы. Главная особенность данного заболевания заключается в чередовании обострений и ремиссий. При этом первичный герпес всегда протекает сложнее. Во время рецидивов обычно нет недомоганий, повышенной температуры и головных болей, появляется меньше высыпаний. Рецидивы могут быть спровоцированы любой инфекцией, переохлаждением, эмоциональным стрессом или злоупотреблением спиртным. У женщин болезнь может обостриться на фоне беременности, которая ослабляет иммунитет. Что касается высыпаний, то они обычно появляются на том же месте и при рецидивах быстрее заживают.

Гепатит С симптомы и осложнения

Повышение температуры отмечается редко. Возможен различный характер течения хронического заболевания, в большинстве случаев на протяжении десятков лет больной испытывает незначительную усталость, периодический дискомфорт в правом подреберье, иногда связанный с погрешностями в диете. Примечательно, что чёткого продолжительного периода ухудшения самочувствия обычно нет. Лишь на завершающей стадии заболевания (через несколько десятков лет) человек испытывает резкое ухудшение самочувствия, нарастание отёков, в том числе у него наблюдается накопление жидкости в брюшной полости (асцит), повышенная кровоточивость, похудание, желтуха. Зачастую толчком к этому служит принятие алкоголя на праздники в значительных дозах. В этом коварство вирусного гепатита С — мнимый период благополучия даже при высокоактивном инфекционном процессе (ласковый убийца", как длительное время его называли).

Гепатит С у беременных

Каких-либо значимых различий в течении вирусного гепатита С при беременности нет, как правило, происходит даже минимизация клинических и лабораторных изменений. Риск заражения ребёнка имеется лишь в родах, причём чем выше количество вируса в мл крови (вирусная нагрузка), тем выше риск. Выбор способа родоразрешения может влиять на риск передачи вируса при высокой вирусной нагрузке (свыше 8 х 10^5 МЕ/мл): при естественных родах риск до 8 %, при плановом кесаревом сечении — до 1 % (некоторые исследователи не подтверждают это). При коинфекции ВИЧ у матери риск передачи значительно возрастает — до 15 %.

Гепатит С у детей

После рождения от матерей с гепатитом С у 100 % детей выявляются материнские антитела к вирусу до 18 месяцев в максимальном исчислении (это нормально). Если заражения не произошло, в течение этого срока антитела исчезают и у ребёнка больше не будет никаких следов контакта. Если происходит заражение, то уже через 1-2 месяца в крови будет выявляться вирусная РНК в ПЦР исследовании (требует повторения даже при первичном отрицательном результате). Как правило, течение гепатита у детей малоактивное и не приводит к выраженным изменениям печени и самочувствия до момента возможного современного лечения и выражается только периодическим повышением АЛТ/АСТ.

Осложнения гепатита С

В остром периоде гепатита С возможно развитие "печёночной комы" — резкого выраженного угнетения функции печени вследствие массивной гибели печёночных клеток и накопления в организме токсичных продуктов обмена различных веществ. Это состояние характеризуется заторможенностью, потерей сознания, нарушением витальных (жизненно важных) функций. Однако встречаемость данного осложнения крайне низкая.

В хронической фазе болезни (или, по мнению части исследователей, конечной фазе заболевания) наиболее частым осложнением является развитие цирроза печени — замещения функционального долькового строения печёночной ткани грубым соединительнотканным образованием, что приводит к неадекватному функционированию органа. Определённое время печень способна выполнять функцию даже на стадии цирроза, но со временем при воздействии вируса наступает декомпенсация работы. Это состояние характеризуется нарушением кровотока в печени, повышением давления в системе воротной вены, расширением вен пищевода и желудка, увеличением селезёночной вены. Прогрессивно снижается уровень выработки белков, факторов свёртывания крови, фильтрационная способность. Появляются отёки, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), кровотечения различной интенсивности, ухудшается общее состояние, интеллектуально-мнестические характеристики. В конечном итоге возможен летальный исход из-за массивного кровотечения и полиорганной недостаточности.

Не менее значимое осложнение хронической фазы гепатита С — развитие гепатоцеллюлярной карциномы (опухолевое перерождение). Согласно основной гипотезе, злокачественное перерождение возникает в результате повышенного распада клеток печени и последующего их восстановления, что приводит к повышенному числу мутаций. На ранних стадиях принципиальных отличий от течения хронического гепатита нет, в запущенных случаях возникает стремительное ухудшение состояния, нарастание асцита, желтухи, неспецифических желудочно-кишечных симптомов, потери веса, анорексии.

У 10-15 % больных с хроническим вирусным гепатитом С возможно развитие аутоиммунных заболеваний, наиболее частыми из которых являются аутоиммунный гепатит (АИГ) и криоглобулинемия. АИГ — это иммуноопосредованное поражение печени. Внешне оно мало отличается от проявлений гепатитов другой этиологии, но зачастую имеет более агрессивное течение и поддаётся терапии только длительными курсами иммуносупрессивных препаратов. Криоглобулинемия — накопление в малых и средних кровеносных сосудах специфических белков, которые вызывают затруднение в них тока крови и приводят к специфическим проявлениям.

"