Генитальный герпес: симптомы, диагностика и причины заболевания

Генитальный герпес - распространенное заболевание, вызванное вирусом простого герпеса. Узнайте, как распознать генитальный герпес, какой диагностический метод использовать и какие причины могут привести к его возникновению. Если вы хотите узнать больше о генитальном герпесе и о том, как с ним справиться, то эта статья - то, что вам нужно.

Что такое генитальный герпес? Причины заболевания генитальным герпесом Этиология генитального герпеса Пути передачи вируса простого герпеса I типа Симптомы генитального герпеса Патогенез генитального герпеса Классификация и стадии развития генитального герпеса Осложнения генитального герпеса Диагностика генитального герпеса Лечение генитального герпеса Прогноз и профилактика генитального герпеса Заключение Что такое генитальный герпес?

Генитальный герпес — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса (обычно герпесом простого типа 2, HSV-2), которое проявляется в виде болезненных волдырей, язв или эрозий на половых органах, заднем проходе или околоанальной области. Оно передается через контакт с инфицированной областью во время полового акта, кожного контакта или контакта с инфицированными предметами, такими как секс-игрушки или белье. Генитальный герпес может вызывать рецидивы, при которых появляются симптомы болезни, а затем исчезают. Несмотря на то, что нет излечения от генитального герпеса, симптомы обычно можно контролировать с помощью препаратов и изменения образа жизни.

Причины заболевания генитальным герпесом

Заболевание генитальным герпесом вызывается вирусом герпеса простого типа 2 (HSV-2) или, реже, типом 1 (HSV-1). Вот несколько основных причин заболевания генитальным герпесом:

Важно отметить, что даже если у инфицированного человека нет видимых высыпаний или симптомов, они все равно могут передавать вирус генитального герпеса другим людям.

Этиология генитального герпеса Семейство: Herpesviridae (от греческого "herpes" - ползучий). Подсемейство: α-герпесвирусы (Alphaherpesvirinae). Виды: Herpes simplex virus I и II (вирус простого герпеса I, II).

Вирусы герпеса I и II типов имеют ДНК. Они неустойчивы во внешней среде и могут сохраняться до суток при комнатной температуре, а на металлических поверхностях - до 2 часов. При температуре свыше 50 °C они инактивируются за полчаса. При высыхании и воздействии органических растворителей, таких как спирт и хлорсодержащие вещества, вирус погибает за несколько минут. При замораживании до -70 °C вирус может выжить до пяти суток.

Основная часть населения заражена вирусом простого герпеса. По распространенности он занимает второе место среди инфекций, передающихся половым путем, уступая лишь вирусу папилломы человека. Однако только 10-15 % зараженных людей имеют клинические проявления, поэтому ВПГ часто остается незамеченным. По смертности от осложнений герпес занимает второе место среди всех вирусных инфекций после вируса гриппа. Герпетический энцефалит, острое заболевание головного мозга, является основной причиной смерти.

Генитальный герпес может быть вызван как первым, так и вторым типом ВПГ. Ранее считалось, что первый тип чаще приводит к стоматитам и высыпаниям на губах, а второй тип - к поражениям вульвы, влагалища и перианальной области. Однако в последние десятилетия это разделение стерлось, возможно, из-за более широкого распространения практик орального секса среди населения.

Пути передачи вируса простого герпеса I типа

Пути передачи вируса простого герпеса I типа могут быть различными.

Во-первых, он может передаваться контактно-бытовым путем, например, через общую посуду, полотенца, зубную щетку и другие предметы быта. Во-вторых, вирус может передаваться воздушно-капельным путем. В-третьих, он может передаваться через обмен секретом при поцелуях и половом контакте. И, в-четвертых, самозаражение также возможно.

Например, если пациент имеет высыпания на губах, он может дотрагиваться руками до лица и передавать вирус на другие части тела. Вирус простого герпеса I типа также может вызвать генитальный герпес через аутозаражение, когда человек переносит вирусные частицы в область промежности через пальцы рук.

В отличие от первого типа, путь передачи вируса простого герпеса II типа преимущественно половой. Инфицирование может происходить при любой форме полового акта, независимо от наличия симптомов у носителя. Более распространенный генитальный герпес среди женщин объясняется анатомическими особенностями, такими как большая площадь слизистой, длительное нахождение спермы во влагалище и большая вероятность микротравм. Поэтому передача вируса от мужчины к женщине более вероятна, чем наоборот.

У детей инфицирование вирусом простого герпеса может происходить через плаценту во время прохождения по половым путям матери или через контактно-бытовой путь при использовании общих предметов гигиены со взрослыми.

Генитальный герпес может вызывать выраженные физические страдания у пациентов и приводить к тяжелым осложнениям, включая летальные исходы. Болезнь также имеет высокую эпидемиологическую значимость, так как наличие вируса герпеса в организме облегчает заражение другими инфекциями, передающимися половым путем, такими как ВИЧ, хламидия трахоматис, гонококк и другие.

Вирус герпеса является частью комплекса TORCH-инфекций, которые являются особенно опасными во время беременности, поскольку они могут привести к потере беременности или возникновению серьезных осложнений и пороков развития у плода.

Неонатальный герпес, острая герпетическая инфекция, которая проявляется сразу после рождения или в первые дни жизни ребенка, также является опасным осложнением. Ребенок может быть заражен во время беременности, при прохождении через половые пути матери или после рождения при нарушении гигиены. Неонатальный герпес может привести к серьезным осложнениям и даже смерти ребенка.

Отсутствие возможности полного излечения, перспектива стать носителем инфекции на всю жизнь и страх перед передачей вируса партнеру – все это вызывает у пациентов, впервые узнавших о заражении вирусом простого герпеса, тревогу. Не менее серьезными являются их опасения по поводу негативного влияния заболевания на их здоровье, сексуальную жизнь и даже на возможность выносить здорового ребенка во время беременности. Чтобы уменьшить страхи и тревогу, необходимо осведомленность о способах передачи вируса, возможностях лечения и методах профилактики.

Симптомы генитального герпеса

Симптомы генитального герпеса могут проявиться через 3-7 дней после заражения. Однако, часто инфицирование может протекать без каких-либо видимых признаков.

Первоначальные симптомы этого типа заболевания включают:

Ощущение покалывания и жжения в области будущих высыпаний на незатронутой коже, Воспаление лимфатических узлов в паховой области с образованием болезненных узлов, имеющих овальную форму, Повышение температуры тела, озноб, головная боль, тошнота.

После этого, как правило, в области входа в гениталии (вульва, перианальная область, шейка матки) возникает отёк, покраснение и образование маленьких пузырьков.

Через несколько дней содержимое пузырьков может стать мутным или геморрагическим (красным, с примесью крови).

После лопания везикулы формируются умеренно болезненные эрозии, которые покрыты корочками. По прошествии некоторого времени эрозии заживают, но пациенты часто ощущают покалывание и жжение в области, где находились эрозии, даже после выздоровления. Иногда на этом месте может остаться стойкая пигментация.

Повторные эпизоды инфекции называются рецидивами и в большинстве случаев проявляются в более легкой форме по сравнению с первичным эпизодом. Они не сопровождаются лимфаденитом и симптомами общей интоксикации, такими как лихорадка и головная боль. Отёки и покраснение тканей не так выражены, а количество высыпаний и площадь поражения уменьшены.

Рецидивы могут быть вызваны переохлаждением, стрессом, другими инфекционными заболеваниями, такими как ОРВИ. Гормональные изменения также могут спровоцировать повторные эпизоды, особенно перед менструацией, во время беременности или при приёме оральных контрацептивов. Рецидивы, возникающие один-два раза в год и реже, считаются благоприятным течением болезни. Однако, если рецидивы происходят один раз в три месяца или чаще, рекомендуется обратиться к иммунологу. В случае вируса II типа характерно более короткое время ремиссии по сравнению с вирусом I типа.

Патогенез генитального герпеса

Вирус простого герпеса попадает на повреждённую кожу или слизистую. Из-за его предпочтения к нервной ткани, частицы вируса перемещаются по нервным волокнам в нервные ганглии. Ганглии поясничного и крестцового сплетения характерно являются местом локализации для генитального герпеса.

Кроме того, вирус имеет аффинность (склонность) к эпителиальным клеткам из-за их высокой скорости деления. После заражения, вирус внедряется в геном клетки и начинает синтезировать собственные белки и размножаться. В результате эпителиальные клетки, пораженные вирусом, подвергаются дистрофии и гибели.

В области, где эпителий поражён герпесом, начинается реакция задержанного типа гиперчувствительности, которая проявляется в виде воспаления и образования везикул - пузырьков. Поэтому у людей, склонных к аллергическим реакциям, герпетическая инфекция часто протекает в более тяжелой форме.

Генитальный герпес может проявляться не только у лиц, ведущих половую жизнь, так как вирус способен передаваться через кровь. Кроме того, случаи контактного заражения также возможны - например, если человек прикасается к высыпаниям на лице, а затем касается другой части тела, передавая вирусные частицы туда.

Период, когда вирус попадает в организм и начинает размножаться, называется активной фазой. В этот период человек является источником инфекции, несмотря на то, что у него могут не возникать симптомы.

Вирус герпеса способен эффективно избегать действия иммунной системы. Для лучшего понимания этих механизмов, рассмотрим основные принципы работы иммунитета.

Существуют клеточный и гуморальный иммунитет. Клеточный иммунитет осуществляется с помощью Т-лимфоцитов. Когда в клетку попадает вирус, она расщепляет его на пептиды и размещает вирусные частицы на своей поверхности. Рецепторы Т-лимфоцитов получают специфический сигнал от клетки и уничтожают ее вместе с патогеном.

Гуморальный ответ организма на вирусную инфекцию обеспечивается антителами - специальными белками, которые производятся В-лимфоцитами. Когда клетка заражается вирусом, она представляет на своей мембране частицы этого вируса, которые называются антигенами. Антитела, в свою очередь, соединяются с этими антигенами, подобно ключу и замку. Это запускает сложные биохимические реакции, которые направлены на уничтожение зараженной клетки. Таким образом, гуморальная иммунная защита отвечает за формирование приобретенного иммунитета и клеточной памяти организма. В момент первой встречи с вирусом, организм начинает производить антитела IgM, а через несколько недель - IgG. Эти антитела позволяют организму более быстро реагировать на повторное появление вируса. Значительное количество IgG способно защитить плод от внутриутробной вирусной инфекции.

Вирус простого герпеса наносит повреждения клеткам нервной ткани, что делает их недоступными для гуморального и клеточного иммунитета. Это происходит из-за отсутствия связи между нервной тканью и иммунной системой, что означает, что развитие иммунного ответа в нормальных условиях почти невозможно. Кроме того, вирусные частицы могут перемещаться из клетки в клетку по межклеточным перемычкам, оставаясь незаметными для иммунной системы. В то же время, клеточный и гуморальный иммунитет против вируса простого герпеса все же формируются, но даже при высоких уровнях антител вирусные частицы продолжают существовать в организме и могут вызывать обострение инфекции. В случае рецидивов уровень антител может увеличиваться в четыре и более раз, однако описаны и случаи, когда этот уровень оставался неизменным, что свидетельствует об неэффективности гуморального иммунного ответа.

Классификация и стадии развития генитального герпеса

Классификация и стадии развития генитального герпеса могут быть основаны на нескольких факторах. В первую очередь, они зависят от типа возбудителя - вируса простого герпеса I типа или вируса простого герпеса II типа. В зависимости от локализации поражения, генитальный герпес может влиять на половые органы и мочеполовой тракт или на перианальные кожные покровы и прямую кишку.

Другой важный аспект классификации генитального герпеса - это разделение на приобретенную и врожденную форму. Приобретенная форма может быть первичной или рецидивирующей в зависимости от характера течения болезни.

Также стоит учитывать наличие высыпаний. Очаговая форма герпеса сопровождается высыпаниями, в то время как диффузная форма проявляется воспалением слизистой влагалища, цервикального канала и внутреннего слоя матки без высыпаний. Очень важно отметить, что участие генитального герпеса в развитии этих заболеваний часто остается незамеченным, что может привести к неправильному лечению.

Осложнения генитального герпеса

Осложнения генитального герпеса включают различные состояния:

Хронический болевой синдром малого таза: вирус простого герпеса (ВПГ) может долгое время оставаться в ганглиях поясничного и крестцового сплетений, что может проявляться в виде невралгических болей в области органов малого таза, а также распространяться на прямую кишку, промежность и поясницу. При этом высыпания на коже зачастую отсутствуют, что затрудняет постановку диагноза и лечение. Вторичное бактериальное инфицирование (нагноение): к генитальному герпесу могут присоединиться бактерии, что приводит к развитию вторичной инфекции и обострению симптомов. Поражение внутренних органов или генерализация процесса: герпетическая инфекция способна повредить любые органы, включая головной мозг. Это может вызвать тяжелые воспалительные процессы, такие как энцефалит и менингоэнцефалит, которые могут привести к инвалидизации и иметь высокую смертность. Врожденная и неонатальная герпетическая инфекция: если матерь заражается генитальным герпесом во время беременности или ребенок инфицируется при родах, возникает полиорганное поражение организма новорожденного. В этом случае могут быть нарушения зрения и слуха, поражение печени (гепатит), поражение легких (пневмония), поражение почек, а также менингиты и менингоэнцефалиты, что сопровождается задержкой развития. Эти состояния часто приводят к смерти или неврологической инвалидности. Диагностика генитального герпеса

Диагностика генитального герпеса часто осуществляется на основе визуального осмотра, где врач обнаруживает пятна, пузырьки и эрозии, что является характерными симптомами инфекции.

Стандартные методы диагностики включают клинический анализ крови. При типичной картине болезни, количество лейкоцитов может быть либо в пределах нормы, либо снижено. В случае вторичной инфекции, уровень нейтрофилов в крови повышен, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) может быть в норме или немного повышена.

Одним из стандартных методов лабораторной диагностики генитального герпеса является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Во время гинекологического осмотра, для проведения исследования производится забор материала, такого как вагинальный секрет, цервикальная слизь, соскобы с пораженных участков или содержимое пузырьков.

В диагностике генитального герпеса также широко используется иммуноферментный анализ (ИФА), который позволяет определить наличие антител в сыворотке крови. IgM антитела свидетельствуют о клинически выраженной форме заболевания, но они могут не выявляться в крови при обострении герпеса. Имеющиеся IgG антитела указывают на перенесенный ранее острый эпизод герпетической инфекции, а рост их титра в четыре и более раз свидетельствует о рецидиве заболевания.

Помимо этого, существуют и другие методы лабораторной диагностики, такие как вирусологические, иммуноцитохимические, микроскопические, гематологические и другие, но они редко используются в рутинной практике из-за сложности, высокой стоимости, низкой специфичности и чувствительности.

При тяжелых формах заболевания и возникновении осложнений могут понадобиться следующие исследования: клинический и биохимический анализы крови, рентген легких, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, КТ, ЭКГ, МРТ, нейросонография, электромиография и другие методы диагностики. Они необходимы для обнаружения диффузных форм заболеваний, которые могут повлиять на работу внутренних органов.

Лечение генитального герпеса

Лечение генитального герпеса имеет три основных направления: этиотропное, патогенетическое и симптоматическое. Цели лечения включают устранение симптомов, улучшение качества жизни и профилактику осложнений и передачи инфекции. Лечение следует назначать на основе жалоб пациента, однако полное излечение от ВПГ в настоящее время невозможно.

Препараты, используемые для первичного лечения генитального герпеса, включают производные ацикловира, которые предотвращают размножение вируса. Фамцикловир и валацикловир являются новыми формами препаратов, которые обладают более высокой биодоступностью и требуют меньшей эффективной дозы. Однако выбор препарата не влияет на продолжительность периода ремиссии. Лечение длится от 5 до 14 дней, в зависимости от тяжести заболевания и частоты обострений. Начинать прием препаратов рекомендуется с появлением первых симптомов, чтобы облегчить течение обострения.

Во вспомогательной терапии могут быть использованы мазевые препараты производные ацикловира. Кроме того, беременным женщинам, страдающим генитальным герпесом, разрешается использовать производные ацикловира.

Если пациенты проявляют аллергические реакции или нечувствительность к ацикловиру, второй линией терапии могут быть синтетические производные пурина и аналоги пирофосфатов.

В комплексе с этим, патогенетической терапии могут быть использованы индукторы интерферона или рекомбинантный интерферон, при отсутствии противопоказаний. Основной целью этих методов является модулирование общего иммунитета, однако важно помнить, что главным методом лечения остается применение препаратов прямого противогерпетического действия.

К симптоматическому лечению могут использоваться жаропонижающие и обезболивающие препараты. Для профилактики вторичной бактериальной инфекции очаги высыпаний часто обрабатываются растворами антисептиков. Если к ним присоединяется бактериальная флора, могут быть назначены антибиотики. В случае частых рецидивов генитального герпеса, может быть рассмотрена супрессивная пролонгированная терапия. Длительный курс препаратов группы ацикловира проводится под контролем биохимического и клинического анализа крови, продолжительность такой терапии определяется индивидуально и может быть досрочно отменена при наличии выраженного клинического эффекта.

Показаниями для проведения супрессивной терапии являются следующие условия:

частые повторные эпизоды генитального герпеса (более трех - шести в течение года), определяемые в зависимости от степени проявления процесса, индивидуальной чувствительности организма, планирования беременности и других факторов, наличие иммунодефицитного состояния, прием иммуносупрессивных препаратов.

Кроме того, вакцина против простого герпеса может применяться в период ремиссии (без обострений), чтобы стимулировать специфический иммунитет. Если генитальный герпес часто повторяется, важно исключить наличие иммунодефицитных состояний и инфекции ВИЧ.

Прогноз и профилактика генитального герпеса

При неосложнённых формах прогноз для жизни благоприятный. На данный момент не существует специфических методов профилактики вируса простого герпеса (ВПГ) - вакцина применяется только как терапия для увеличения периода ремиссии, но она не предотвращает инфицирование. Вакцина для специфической профилактики ВПГ находится в стадии разработки.

Для снижения риска заражения необходимо избегать использования общей посуды и гигиенических средств с инфицированным герпесом человеком, особенно в периоды обострения.

Использование барьерного метода контрацепции уменьшает риск заражения партнёра, но не обеспечивает полной защиты, так как во время полового контакта происходит прикосновение кожи партнёра. Чтобы минимизировать вероятность заражения, рекомендуется провести тестирование обоих партнёров перед первым половым контактом.

Во время беременности, особенно если женщина никогда не имела эпизодов герпеса и соответственно не имеет антител, необходимо использовать презервативы во время полового контакта.

Если возникнут проявления заболевания во время беременности при сроке более 34 недель, рекомендуется провести родоразрешение через кесарево сечение, чтобы предотвратить инфицирование ребёнка при его прохождении половыми путями матери.

Для профилактики инфицирования ребёнка во время родов при частых рецидивах ВПГ или при инфицировании в первом и втором триместрах беременности, рекомендуется приём ацикловира или его производных. Лекарства следует принимать в последние четыре недели беременности. Вторичная и третичная профилактика включает своевременное начало этиотропной терапии.

Заключение

Генитальный герпес является распространенным заболеванием, вызванным вирусом герпеса. Он передается половым путем и имеет характерные симптомы, такие как образование пузырьков на половых органах, зуд и жжение. Диагностика основана на клиническом обследовании, лабораторных методах и идентификации вируса. Лечение направлено на облегчение симптомов и подавление вируса антивирусными препаратами. Однако, генитальный герпес неизлечим, и рецидивы могут возникать периодически. Важно помнить о профилактике, включая использование презервативов и избегание контакта с зараженными лицами. Раннее обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогут контролировать заболевание и снизить риск передачи инфекции другим партнерам.

Копирование и использование статьи без письменного согласия ООО «ЮНОНА» запрещено.

"

Гепатит

Гепатит — общее название острых и хронических диффузных воспалительных заболеваний печени различной этиологии. У этой инфекции множество «имен»: желтуха, болезнь Боткина, вирусный гепатит. Нередко гепатит выявляется случайно, при обследовании по поводу других заболеваний. Вирус гепатита называют ласковым убийцей, за то, что после заражения он может надолго затаиться в организме и никак не заявлять о себе. Заражение может произойти при переливании донорской крови, лечении зубов, оперативных вмешательствах и использовании плохо стерилизованных инструментов, половым путем, а также, возможно заражение ребенка от больной матери во время беременности и в родах. Не исключен и контактный путь заражения, так как вирус может выделяться с мочой, слюной, половыми секретами и проникнуть к здоровому человеку через поврежденные кожу и слизистые оболочки. Также гепатит грозит наркоманам и людям, ведущим беспорядочные половые отношения.

Симптомы гепатита

Первыми признаками заболевания могут быть слабость, утомляемость, потеря аппетита, боли в суставах, дискомфорт в животе, крапивница. Также, может изменяться цвет кала (становится светлым), темнеет моча. Желтуха появляется последней стадией развития заболевания, важно отметить, что иногда желтуха не проявляется вообще, и человек даже не предполагает что у него вирусный гепатит. Хронический вирусный гепатит может длительное время протекать бессимптомно, и человек даже не догадывается, что он болен серьезным заболеванием. Иногда хронический гепатит выявляют тогда, когда уже есть необратимые исходы (цирроз печени и рак печени).

Хронический гепатит диагностируется, когда воспалительное заболевание печени длится более 6 месяцев. Заболевание сопровождается нарушениями функции печени и белкового обмена, увеличением печени и селезенки, повышенным содержанием в крови печеночных ферментов. Чаще всего (в 80% случаев) к хронической степени приводит острый вирусный гепатит.

Обычно переход из острой формы в хроническую становится следствием неправильного (тяжелого и слишком длительного) лечения, сниженного иммунитета, алкогольной зависимости.

Лечение гепатита

На данном этапе развития медицины в Москве лечение гепатита С является посильной задачей для врачей — гепатологов. Лечение требует комплексного подхода и зависит от стадии и тяжести болезни. Основу лечебных мероприятий составляют противовирусные, иммуномодулирующие, иммуностимулирующие, симптоматические средства, гепатопротекторы.

Схема лечения должна подбираться врачом-гепатологом после соответствующего обследования пациента. Важно помнить о необходимости лечения гепатита, поскольку у больных с хронической формой существует риск развития цирроза или рака печени. Для профилактики заражения вирусом гепатита В применяют различные виды вакцин.

При лечении хронического гепатита в стадии ремиссии пациенту не назначают медикаментозного лечения, при обострениях прописывается строгая диета и средства для нормализации работы кишечника.

В клиниках «Диамед» вы можете записаться на прием к терапевту и сдать необходимый комплекс анализов, включающих и анализ на гепатит. Наши клиники оборудованы собственной лабораторией, что позволит быстро получить результаты анализов и в случае обнаружения вирусного заболевания назначить эффективное лечение. В случае выявления острой формы мы направим вас к клиническому специалисту.

"

Герпес

Герпес — это заразный вирус, который проявляется в виде новообразований на коже и слизистых человека. После того как он попадет в Ваш организм он долгое время не проявляет себя. Как только Ваш иммунитет снижается, он начинает размножаться, и проявляются его множественные симптомы. Вирусом заражено большинство людей на планете, поскольку он активно распространяется и на всю жизнь остается в организме его носителя.

Симптомы герпеса

Симптомы герпеса проявляются по — разному и зависят от его типа:

Простой герпес — группа пузырей с прозрачной жидкостью внутри, на коже или слизистой. Его симптоматика: жжение кожи и зуд, редко — озноб и общее недомогание. Опоясывающий герпес — группа пузырей с прозрачной, а затем с кровяной и гнойной жидкостью. Его симптоматика: увеличение лимфоузлов, головные боли, нарушение общего состояния, общая слабость, повышение температуры тела. Половой герпес (генитальный) — высыпания в виде прозрачных пузырей, которые локализованы на половых органах и слизистых. Его симптоматика: жжение и боль, отечность, общее недомогание и слабость.

Как правило, сначала проявляются симптомы вируса, а спустя один — два дня на различных местах кожи и слизистой возникают пузыри с прозрачной жидкостью.

Причины герпеса

Вирус герпеса может годами находиться в Вашем организме и никак себя не проявлять. Он начинает размножаться и проявляет себя по следующим причинам:

понижение иммунитета при различных простудных заболеваниях, перегревание или переохлаждение, нервные потрясения или сильный стресс, интоксикация организма, злоупотребление вредными привычками, отсутствие сбалансированного рациона и диеты, чрезмерные физические нагрузки.

Герпес на теле и слизистых чрезвычайно заразен и легко передается при прикосновениях и использовании одних и бытовые принадлежности.

Профилактика герпеса у детей и взрослых

Для того, чтобы не допустить развития герпеса у детей и взрослых необходимо в первую очередь укреплять иммунитет.

Для этого достаточно выполнять несколько простых действий:

соблюдать режим дня, правильно питаться, вести здоровые образ жизни — отказаться от вредных привычек и заниматься спортом, в период эпидемий простудных заболеваний исключить контакты с больными, либо пользоваться марлевыми повязками.

Если герпес не проходит более 10 дней или протекает особо остро, Вам необходимо обратиться к врачу для проверки иммунитета и диагностику на различные скрытые инфекции.

Лечение герпеса

На сегодняшний день не существует способов полного излечения герпеса, однако своевременное обращение к врачу позволит устранить симптомы и предотвратить дальнейшее размножение вируса.

Геморрой у беременных и после родов: причины, особенности и лечение

Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний в проктологии. Сегодня оно встречается даже у пациентов в возрасте 20–30 лет. В зоне риска нередко находятся женщины во время беременности и после родов: по статистике, риск геморроя в таких случаях возрастает в 2–3 раза. Разберемся, почему проблема возникает в такой период и можно ли избежать ее появления.

Что такое геморрой

Это заболевание, связанное с воспалением и патологическим расширением геморроидальных вен, которые располагаются вокруг прямой кишки. Развитие геморроя в большинстве случаев проходит постепенно − на начальной стадии наблюдаются тяжесть и зуд в области заднего прохода. Позднее появляется кровотечение, болезненные ощущения, дискомфорт при дефекации. В запущенных случаях может происходить выпадение геморроидальных узлов, возникает тромбоз и ряд инфекционно-воспалительных осложнений.

Спровоцировать болезнь могут различные факторы. Среди наиболее распространенных: малоподвижный образ жизни, неправильное и несбалансированное питание, ожирение, злоупотребление алкоголем.

Это заболевание часто диагностируется именно во время беременности − по разным оценкам, им страдают от 25% до 50% женщин, ожидающих малыша. Пусковым механизмом развития геморроя является ограничение венозного оттока вследствие повышенного давления. Этот процесс наблюдается в женском организме из-за увеличения матки. Также такое состояние может быть спровоцировано запорами и связанными с ними натуживаниями. Определенное значение в развитии заболевания имеют и гормональные изменения. Повышение уровня эстрадиола и прогестерона, особенно в третьем триместре, может приводить к замедлению работы кишечника.

В большинстве случаев геморрой развивается у здоровых женщин во второй половине беременности. Если у пациентки имеется наследственная предрасположенность к болезни или ее симптомы проявлялись и до беременности, то симптомы появляются на более раннем сроке − уже с 10–12 недели.

Причины патологии у беременных

Заболевание напрямую связано с физиологическими изменениями, происходящими в организме будущей мамы. Поэтому нередко геморроидальные узлы бесследно исчезают через несколько месяцев после родов. Однако это не означает, что геморрой во время беременности не требует лечения – риск осложнений остается достаточно высоким, поэтому пациентке требуется постоянное наблюдение у проктолога и грамотное щадящее лечение.

В редких случаях геморроидальные узлы могут появиться уже после родов. Связано это с тем, что родовой процесс сопровождается значительным увеличением внутрибрюшного давления. По этой причине острый геморрой после родов может возникнуть даже у тех пациенток, которые не страдали от его симптомов во время вынашивания ребенка.

Стоит отметить, что увеличение геморроидальных узлов при беременности не представляет угрозы для жизни матери и ребенка. Однако высоким остается риск развития хронической формы болезни, поэтому лечение геморроя является обязательным.

Причины заболевания в первом триместре.

После зачатия в женском организме происходит сложная гормональная перестройка, которая необходима для сохранения и развития беременности. Этот процесс нередко провоцирует склонность к задержке опорожнения кишечника. Постоянные запоры приводят к повышению внутрибрюшного давления во время дефекации. В результате этого происходит травмирование терминального отдела кишечника. Это вызывает увеличение геморроидальных узлов и может привести к ряду осложнений (например, к образованию анальной трещины). По статистике, в первом триместре заболевание выявляется примерно у 33% женщин.

Причины болезни во втором и третьем триместрах.

Во втором триместре быстро растущая матка сдавливает кишечник, что становится еще одним фактором развития хронических запоров. Кроме этого, увеличенная матка сдавливает расположенные в брюшной полости венозные сосуды, что препятствует нормальному оттоку крови.

Такие процессы в организме приводят к стремительно развивающемуся воспалению геморроидальных узлов. По статистике, на 2–3 триместре с проблемой геморроя сталкивается до 42% женщин.

Симптомы патологии

Внутренний геморрой у беременных дает о себе знать острой болью в области заднего прохода. Боль может иметь режущий, колющий или распирающий характер. В зависимости от расположения узла – отдавать в ногу, промежность или в прямую кишку. Болевой синдром усиливается во время дефекации. Иногда боль является практически постоянной, что может свидетельствовать о развитии тромбоза геморроидального узла.

В некоторых случаях внутренний геморрой во время беременности протекает без выраженного болевого синдрома. Это может свидетельствовать о том, что заболевание является лишь обострением развившегося ранее хронического процесса. Симптомами патологии в этом случае может стать чувство дискомфорта в области анального отверстия, ощущение инородного тела и незначительные кровотечения во время дефекации.

Наружный геморрой чаще всего возникает во второй половине беременности или после родов. Женщина может жаловаться на прощупываемое в области заднего прохода образование. Наблюдаются следующие симптомы:

Боль. Чаще всего она усиливается в положении сидя, во время опорожнения кишечника или при проведении гигиенических процедур. Иногда может быть достаточно сильной и возникать постоянно. Кровотечения из увеличенных узлов. Постоянный симптом, который имеет разную выраженность. Чаще всего наблюдаются небольшие кровянистые следы на туалетной бумаге или присутствие крови в кале. В запущенных случаях может появляться видимая струйка крови во время дефекации. Воспаление кожи в области складок анального отверстия. Воспалительный процесс чаще всего сопровождается резью и зудом. Избавиться от геморроя

Запишитесь на прием к колопроктологу в Медицинский центр «Адмиралтейские верфи» на сайте или по телефону 8 (812) 714-80-80

Возможные осложнения

Наиболее частое осложнение геморроя – это развитие хронического воспалительного процесса. Такая форма заболевания сложнее поддается лечению, в ряде случаев может потребоваться хирургическое удаление геморроидальных узлов.

Отказ от лечения такой патологии может спровоцировать гнойно-воспалительный процесс. Он возникает в результате выпадения геморроидального узла и развития вторичной инфекции. Еще одно частое осложнение – это тромбоз. Тромбы, образованные в венах, вызывают сильное воспаление и становятся причиной постоянных болей. В большинстве случаев такое состояние не лечится консервативными методиками, в результате чего приходится прибегнуть к хирургическим манипуляциям.

Реже встречаются другие инфекционно-воспалительные осложнения:

анальная трещина, проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки), парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки).

Такие инфекционно-воспалительные процессы, как правило, связаны с механическим ущемлением геморроидальных узлов и появлением тромба.

Длительное течение заболевания способствует физическому и нервному истощению, что также важно учитывать, так как это может негативно отразиться на подготовке пациентки к родам. Поэтому лечение геморроя у беременных требуется в любом случае, независимо от степени выраженности симптомов.

Диагностика геморроя

На первом приеме врач обязательно осмотрит пациентку, выслушает ее жалобы и уточнит анамнез. Дополнительно проктолог уточняет, как давно появились симптомы, были ли ранее у пациентки признаки геморроя и возникала ли проблема у близких родственников.

Это позволит определить причину болезни и назначить дальнейшую диагностику. В большинстве случаев пациенткам назначают колоноскопию и аноскопию. Также может потребоваться ряд лабораторных исследований.

Без тщательной диагностики не обойтись, так как важно подобрать подходящее лечение, которое поможет устранить воспаление геморроидальных узлов и одновременно с этим не повлияет на течение беременности.

Особенности лечения

Можно выделить несколько категорий пациенток в зависимости от симптоматики и стадии развития патологии. С учетом этого врачи подбирают оптимальный вариант лечения:

Первая группа – это беременные женщины с бессимптомным геморроем. В этом случае чаще всего используются профилактические мероприятия – это диета, прогулки, регулярный туалет заднего прохода после дефекации, мягкие слабительные препараты. Вторая группа – это женщины, которые имеют типичные симптомы геморроя: запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд. Такие признаки, как правило, характерны для 1–2 стадии заболевания. В зависимости от имеющихся показаний может назначаться лечение свечами, мазями, теплыми сидячими ванночками, настоями лекарственных трав и некоторыми препаратами. Список медикаментов достаточно ограничен. Третья группа – это беременные с запущенной формой геморроя. Как правило, в этом случае наблюдается выпадение внутренних узлов и частые обострения болезни. Иногда возможно проведение консервативного лечения, но чаще требуется оперативное вмешательство. Обычно речь о малоинвазивных методиках, которые разрешены во время беременности. Например, можно лечить геморроидальные узлы при помощи склеротерапии – введения в узел склерозирующих («слепляющих») стенки сосудов препаратов. Иногда возможно проведения лигирования – это методика подразумевает использование латексных колец, за счет которых происходит отмирание узла. Основная задача лечения – предотвратить дальнейшее развитие геморроя и исключить осложнения.

Подробнее рассмотрим консервативные методики лечения геморроя при беременности, так как они используются в большинстве случаев. К ним относится следующее:

Диета занимает ведущее значение в терапии такого заболевания:

Важно исключить запоры и нормализовать стул, поэтому в рацион стоит включить продукты с большим содержанием пищевых волокон. Например, это может быть чернослив, апельсины, яблоки, различные овощи, хлеб из цельнозерновой муки. Продукты, вызывающие прилив крови к органам малого таза и раздражающие слизистую оболочку кишечника, наоборот, следует исключить. Под запретом острые, соленые, копченые и маринованные блюда, и, конечно же, алкоголь. Лучше исключить из рациона все блюда, имеющие «крепящее» действие. Это, например, манная и рисовая каши, свежий белый хлеб, слоеное тесто, жирные, мучные и молочные продукты.

2. Медикаментозная терапия.

Первый триместр беременности – это период формирования основных органов и систем плода. Поэтому в первые месяцы вынашивания ребенка врачи рекомендуют преимущественно растительные препараты, а также средства местного действия (мази и кремы). При подборе терапии проктолог учитывает:

сроки беременности, локализацию патологического процесса, стадию развития заболевания, имеющиеся симптомы, наличие осложнений.

Если слизистая оболочка прямой кишки или кожа ануса над увеличенными узлами истончены, то в кровь может попадать достаточно большая доза лекарственных препаратов местного действия. Поэтому терапию медикаментами проводят под наблюдением двух специалистов – проктолога и акушера-гинеколога.

3. Активный образ жизни.

Даже во время ремиссии пациентке не следует забывать о следующих рекомендациях:

Избегать длительного нахождения в положении сидя, поскольку это приводит к застою крови в венозных стволах малого таза. Следует включить в распорядок дня регулярные прогулки на свежем воздухе – это поможет избежать застоя крови. Также полезными считаются плавание и лечебная гимнастика. Особую опасность представляют длительные сидения на унитазе. Это может спровоцировать развитие острого геморроя, вызвать кровотечение из увеличенных узлов и т. д. Поэтому походы в туалет должны быть непродолжительными.

4. Гигиенические процедуры.

Лечение воспаленных геморроидальных узлов включает в себя гигиенические мероприятия, которые помогают предупредить инфекционно-воспалительные осложнения:

При внутренних или наружных узлах лучше всего не пользоваться туалетной бумагой или гигиеническими салфетками. После опорожнения кишечника необходимо подмываться теплой водой. Для туалета анальной области можно использовать отвары целебных трав. При выраженном болевом синдроме гигиенические процедуры сочетают с принятием сидячих теплых ванночек. При необходимости можно проводить сидячие ванночки с антисептическими средствами. Это позволит избежать инфекционных осложнений. Такие теплые водные процедуры оказывают спазмолитическое действие и способствуют уменьшению боли.

5. Хирургическое лечение.

Возможно проведение ряда малоинвазивных процедур. Чаще всего это требуется при геморрое 3-й / 4-й стадии или развитии тромбоза геморроидальных узлов.

Во время беременности допустимо проведение склерозирования узла. Другие методики назначаются только в том случае, если лечение болезни невозможно отложить и его следует провести до родов.

Профилактика заболевания

Для профилактики геморроя во время беременности потребуется избавиться от запоров и наладить работу кишечника. Важно, чтобы процесс дефекации проходил без длительного натуживания. Для этого следует соблюдать диету с большим количеством клетчатки. Категорически запрещены любые алкогольные напитки, а также соленые, острые, пряные и маринованные блюда. Потребуется отказаться от жирной и жареной пищи, сдобы, молочных продуктов. Также лучше всего ограничить употребление лука, черного хлеба, горчицы, бобовых, фруктов и ягод.

Лучше всего включить в рацион следующие продукты:

цветная капуста, брокколи, яблоки, свекла, кукуруза, морковь, картофель, чернослив, изюм, курага, каши (перловая, овсяная).

В целях профилактики заболевания также показана лечебная физкультура и регулярные прогулки. Еще одна важная рекомендация – избегать переохлаждения в период вынашивания ребенка. Повышенное внимание следует уделять гигиене анального отверстия, особенно после дефекации.

Геморрой может беспокоить женщину и после родов. Но чаще всего – с нормализацией образа жизни и увеличением физической нагрузки – заболевание проходит самостоятельно через 2–3 месяца после родов. Происходит это не всегда, поэтому консультация проктолога будет не лишней даже после рождения ребенка.

Если вы столкнулись с геморроем во время беременности или после родов, то вы всегда можете обратиться за помощью в наш медицинский центр «Адмиралтейские верфи» в Санкт-Петербурге. Наши врачи помогут выяснить причину заболевания и подберут щадящую методику лечения. Записывайтесь при помощи формы обратной связи или по указанным телефонам!

"

Вирусный гепатит — причины, диагностика и лечение в лучших клиниках

Вирусный гепатит — это термин, используемый для описания инфекций, поражающих печень и вызываемых различными вирусами. Это слово означает воспаление печени. Когда печень воспаляется, она может не функционировать должным образом, что приводит к различным проблемам со здоровьем.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2019 году во всем мире примерно 257 миллионов человек жили с хронической инфекцией гепатита В.
Ежегодно от него В умирает около 887 000 человек, главным образом из-за таких осложнений, как цирроз и рак печени. Около 71 миллиона человек во всем мире имеют хроническую инфекцию гепатита С. Гепатит С также является ведущей причиной смерти, связанной с поражением печени, ежегодно от него умирает около 400 000 человек. Инфекции гепатита А и Е более распространены в районах с неадекватными санитарными условиями и ограниченным доступом к безопасной питьевой воде. По оценкам ВОЗ, ежегодно во всем мире регистрируется примерно 1,4 миллиона случаев инфицирования гепатитом А. Заражение гепатитом D происходит у лиц, уже инфицированных гепатитом B. Распространенность гепатита D варьируется в зависимости от региона, при этом в некоторых районах, таких как бассейн Амазонки и некоторые части Африки и Центральной Азии, уровень инфицирования выше. Хронический вирусный гепатит является основным фактором риска развития рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы). Более 80% всех случаев рака печени связаны с инфекциями гепатита В и С.

Виды вирусного гепатита

Существует несколько типов вирусного гепатита, включая гепатит А, гепатит В, гепатит С, гепатит D и гепатит Е. Каждый тип вызывается отдельным вирусом и имеет свой путь передачи.
Гепатиты А и Е обычно передаются через зараженную пищу или воду. Они могут вызывать симптомы от легких до тяжелых, включая лихорадку, утомляемость, тошноту и желтуху (пожелтение кожи и глаз). Большинство людей с гепатитом А и Е полностью выздоравливают без каких-либо долгосрочных последствий.
Гепатиты B, C и D обычно передаются через контакт с зараженной кровью или другими жидкостями организма. Они могут вызывать как острые, так и хронические инфекции. Острый может вызывать симптомы, сходные с гепатитом А и Е, но хронический может привести к долговременному повреждению печени, циррозу или даже раку печени.
Варианты профилактики и лечения различаются в зависимости от типа заболевания. Имеются вакцины против гепатита А и В, и они рекомендуются лицам из групп риска. Гепатит С теперь можно вылечить с помощью противовирусных препаратов, а лечение гепатита D направлено на устранение осложнений и предотвращение дальнейшего повреждения печени.
Важно соблюдать правила гигиены, например регулярно мыть руки, избегать небезопасных сексуальных практик и соблюдать меры предосторожности при обращении с кровью или биологическими жидкостями, чтобы снизить заболевания.
Противовирусная терапия значительно продвинула лечение гепатита С. Эти препараты в большинстве случаев обеспечивают эффективность лечения, превышающую 95%, что приводит к значительному снижению бремени хронической инфекции гепатита С.
Имеются вакцины для профилактики гепатита А и В. Обычные программы иммунизации детей способствовали снижению распространенности гепатита В во многих странах.
Вакцинация рекомендуется для младенцев и групп высокого риска, таких как медицинские работники и лица, практикующие поведение высокого риска.

Причины вирусного гепатита

Вирусный гепатит вызывается инфицированием одним из нескольких вирусов гепатита, которые обозначаются как вирусы гепатита А, В, С, D и Е. Каждый вирус имеет разные пути передачи и разную степень тяжести. Вот причины различных типов вирусного гепатита:

А. Вызывается вирусом гепатита А (ВГА) и обычно передается через зараженную пищу или воду. Он также может распространяться при тесном контакте с инфицированным человеком или половым путем. B: вызывается вирусом гепатита B (HBV), который передается при контакте с инфицированной кровью, спермой или другими жидкостями организма. Он может передаваться через половой контакт, совместное использование игл или других принадлежностей для наркотиков, а также от инфицированной матери к ее новорожденному во время родов. С: вызывается вирусом гепатита С (ВГС) и в основном передается при контакте с инфицированной кровью. Это может произойти при совместном использовании игл или введении наркотиков наркотиков, при переливании крови или трансплантации органов от инфицированных доноров или, реже, при половом контакте. D: Также известный как дельта-гепатит, он вызывается вирусом гепатита D (HDV) и возникает только у лиц, уже инфицированных гепатитом B. Он передается при контакте с инфицированной кровью или другими жидкостями организма. Е. Вызывается вирусом гепатита Е (ВГЕ) и в основном передается при употреблении зараженной воды или пищи. Это обычное явление в районах с неадекватной санитарией и гигиеной.

Важно отметить, что каждый тип вирусного поражения имеет разные факторы риска, способы передачи и потенциальные долгосрочные последствия для здоровья. Рекомендуется соблюдать правила гигиены, использовать барьерные методы при ведении сексуальной половой жизни, а также сделать прививку от гепатита А и В для предотвращения заражения.

Инкубационный период вирусного гепатита

Инкубационный период может в значительной степени различаться от конкретного типа вовлеченного вируса. Вот приблизительные инкубационные периоды для каждого типа вирусного гепатита:

А. Инкубационный период гепатита А обычно составляет от 15 до 50 дней, в среднем около 28 дней. В. Инкубационный период гепатита В составляет от 45 до 160 дней, в среднем от 60 до 90 дней. С. Инкубационный период гепатита С может варьироваться в широких пределах, обычно от 2 недель до 6 месяцев. В некоторых случаях симптомы могут не проявляться в течение нескольких лет после заражения. D. Инкубационный период гепатита D аналогичен инкубационному периоду гепатита В, поскольку он требует сопутствующей инфекции вирусом гепатита В. Инкубационный период обычно составляет от 30 до 180 дней. Е. Инкубационный период гепатита Е составляет от 15 до 60 дней, в среднем около 40 дней.

Инкубационный период зависит также от количества вирусной нагрузки, которую получил организм — чем она выше, тем короче будет инкубационный период и сильнее проявления болезни.

Симптомы вирусного гепатита

Симптомы вирусного гепатита могут различаться в зависимости от конкретного типа вирусного гепатита и индивидуальных факторов, существуют некоторые общие признаки и симптомы, которые наиболее характерны для этого заболевания. Вот общие симптомы, связанные с этой проблемой:

Усталость. Постоянная усталость, слабость и недостаток энергии являются общими симптомами для всех видов этой патологии. Желтуха. Пожелтение кожи и глаз является классическим признаком нарушения функции печени, которое может наблюдаться при вирусном гепатите. Желтый цвет возникает из-за накопления билирубина, желтого пигмента, образующегося при распаде эритроцитов. Боль в животе. Некоторые люди с разными заболевания могут испытывать дискомфорт или боль в животе, как правило, в области печени (расположенной в верхней правой части живота). Потеря аппетита. Многие пациенты испытывают потерю аппетита, что может привести к непреднамеренной потере веса. Тошнота и рвота. Эти желудочно-кишечные симптомы могут наблюдаться в некоторых случаях. Лихорадка: иногда у пациентов с вирусным гепатитом присутствует субфебрильная температура, особенно в острой фазе вирусного гепатита. Боль в мышцах и суставах. Некоторые люди могут испытывать мышечные боли и боли в суставах, похожие на симптомы гриппа. Темная моча: моча может казаться темной или янтарной из-за повышенного уровня выделяемого билирубина. Бледный стул: стул может стать бледным или глиняного цвета, так как билирубин не обрабатывается должным образом печенью и не придает калу его обычного коричневого цвета.

Важно отметить, что не у всех инфицированных вирусным гепатитом проявляются симптомы. В некоторых случаях, люди могут оставаться бессимптомными в течение многих лет, что приводит к хронизации инфекции.

Диагностика вирусного гепатита

Постановка точного диагноза вирусного гепатита с учетом степени патологии является сложным процессом и включает в себя комбинацию оценки истории болезни, физического осмотра, лабораторных анализов и иногда визуализирующих исследований. Вот основные методы диагностики, применяемые для диагностики заболевания:

Сбор анамнеза истории болезни и медицинский осмотр. Лечащий врач спрашивает о ваших симптомах, истории болезни и возможных факторах риска вирусного гепатита. Они также проведут медицинский осмотр для оценки признаков заболевания печени, таких как желтуха, боль в животе или увеличение печени. Анализы крови. Анализы крови имеют решающее значение для диагностики вирусного гепатита. Конкретные проводимые анализы могут различаться в зависимости от предполагаемого типа гепатита, но общие анализы крови включают: Функциональные тесты печени. Эти исследования показывают уровни ферментов и белков, вырабатываемых печенью. Повышенные уровни некоторых ферментов, таких как аланинтрансаминаза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ), могут указывать на повреждение печени. Серологические анализы на вирусный гепатит: включают тестирование на наличие антител к различным видам вируса. Например, при гепатите А проверяют антитела IgM к вирусу гепатита А (ВГА). Для гепатита B тесты могут включать HBsAg (поверхностный антиген гепатита B), анти-HBc (антитела к центральному антигену) и анти-HBs (антитела к поверхностному антигену). При гепатите С проводятся анализы на анти-ВГС (антитела к вирусу гепатита С). Определение вирусной нагрузка гепатита. В случаях хронического гепатита В или С вирусная нагрузка (количество вируса в крови) может быть измерена с помощью тестов полимеразной цепной реакции (ПЦР). Дополнительные анализы: в зависимости от клинической картины и предполагаемого типа вируса могут быть назначены другие анализы, например тесты на гепатит D (HDV) или гепатит E (HEV). В некоторых случаях дополнительные исследования, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), могут использоваться для оценки состояния печени и выявления любых признаков осложнений, таких как цирроз или рак печени. Лечение вирусного гепатита

Лечение вирусного гепатита зависит от конкретного типа гепатита и от того, является ли он острой или хронической инфекцией. Основные современные подходы к лечению различных типов вирусного гепатита выглядят следующий образом:

Гепатит А. Обычно является самоизлечивающимся заболеванием, и большинство людей выздоравливают без специального лечения. Могут быть рекомендованы покой, адекватная гидратация и симптоматическое облегчение тошноты или рвоты. В некоторых случаях, особенно в тяжелых или длительных случаях, может потребоваться госпитализация. Гепатит В. Лечение хронического гепатита В направлено на подавление репликации вируса, уменьшение воспаления печени и предотвращение прогрессирования заболевания. Могут быть назначены противовирусные препараты, такие как интерферон-альфа или пероральные противовирусные препараты. Продолжительность и выбор лечения зависят от таких факторов, как вирусная нагрузка, функция печени и наличие цирроза печени. Гепатит С. За последние годы значительно расширились возможности лечения гепатита С. Противовирусные препараты прямого действия (DAA) имеют высокие показатели излечения и более короткую продолжительность лечения. Эти пероральные противовирусные препараты обычно принимают от 8 до 12 недель, в зависимости от конкретного генотипа вируса гепатита С. Схемы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом таких факторов, как генотип, состояние печени и предыдущая история лечения. Гепатит D. Гепатит D — это коинфекция, которая возникает у людей, уже инфицированных гепатитом B. Варианты его лечения ограничены, и основной подход заключается в подавлении репликации вируса с помощью противовирусных препаратов. В некоторых случаях также может использоваться интерферон-альфа. Гепатит Е. Обычно является самоизлечивающимся заболеванием, и специфического противовирусного лечения, как правило, не требуется. Рекомендуется поддерживающая терапия, такая как отдых, гидратация и отказ от алкоголя и некоторых лекарств. В тяжелых случаях или случаях, возникающих у беременных женщин, может потребоваться госпитализация и тщательное наблюдение.

В дополнение к противовирусным препаратам для лечения вирусного гепатита важны изменения образа жизни. К ним относятся отказ от употребления алкоголя, поддержание здорового питания, регулярные физические упражнения и соблюдение соответствующих мер предосторожности для предотвращения передачи инфекции другим людям.

Новейшие методы лечения вирусного гепатита

Терапия стволовыми клетками является областью активных исследований и показала многообещающие результаты при различных заболеваниях. Что касается вирусного гепатита, то потенциальное использование стволовых клеток исследуется в первую очередь из-за их регенеративных и иммуномодулирующих свойств.
Забор стволовых клеток осуществляется из собственного организма пациента, материалом для этого является костный мозг, кровь и чаще всего жировая ткань. Стволовые клетки выделяются из полученного материала, обрабатываются специальными растворами, стимулирующими их рост и в увеличенном количестве вводится в организм с помощью внутривенных инъекций.
Стволовые клетки оказывают комплексное действие, основные из эффектов, которые они вызывают, следующие:

Регенерация печени: стволовые клетки, особенно мезенхимальные стволовые клетки (МСК), обладают способностью дифференцироваться в различные типы клеток, включая клетки печени (гепатоциты). МСК для ускоряют регенерацию печени и способствуют восстановлению поврежденной ткани печени.
Иммунная модуляция: стволовые клетки могут модулировать реакцию иммунной системы, потенциально уменьшая воспаление и способствуя более сбалансированной иммунной реакции. Стволовые клетки могут помочь модулировать иммунный ответ, чтобы предотвратить чрезмерное воспаление и ограничить повреждение печени, вызванное реакцией иммунной системы на вирусную инфекцию. В первую очередь они способствуют исчезновению явления, которое называется «цитокиновым штормом» — это ситуация, которая характеризуется выбросом большого количества гормонов и биологически активных веществ. Непосредственный противовирусный эффект. Стволовые клетки, особенно некоторые типы МСК, обладают противовирусными свойствами. Эти клетки могут обладать способностью непосредственно ингибировать репликацию вируса или усиливать иммунный ответ против вируса. Поддерживающая терапия: стволовые клетки могут использоваться в качестве поддерживающей терапии наряду с традиционными методами лечения, такими как противовирусные препараты. Они потенциально могут повысить эффективность противовирусных препаратов или помочь смягчить некоторые побочные эффекты, связанные с этими препаратами.

Таким образом, лечение с помощью стволовых клеток являеток является эффективным методом как в плане уменьшения или полной элиминации вирусной нагрузки так и для улучшения общего состояния пациента.

Также стволовые клетки могут использоваться и для восстановления печени после проведения радикального лечения и полного устранения вируса.

Реабилитация после вирусного гепатита

Реабилитация после вирусного гепатита направлена ​​на восстановление функции печени, устранение симптомов и улучшение общего самочувствия. Конкретный процесс реабилитации может варьироваться в зависимости от тяжести инфекции и индивидуальных обстоятельств. Однако, существуют общие аспекты реабилитации после вирусного гепатита:

Медикаментозное лечение: начальный этап реабилитации включает медикаментозное лечение острой фазы заболевания. Это может включать противовирусные препараты для контроля инфекции и лекарства для лечения таких симптомов, как усталость, тошнота и боль в животе. Тщательный мониторинг функции печени и регулярное наблюдение у медицинских работников обычно являются частью этой фазы. Отдых и правильное питание. Отдых имеет решающее значение на этапе восстановления, чтобы позволить печени зажить. Адекватное питание также необходимо для поддержки функции печени и общего выздоровления. Рекомендуется сбалансированная диета, включающая продукты, богатые антиоксидантами, клетчаткой и необходимыми питательными веществами. В некоторых случаях могут потребоваться диетические ограничения, такие как ограничение потребления алкоголя и отказ от жирной или обработанной пищи. Для состоявления индивидуальной диеты компания MedTour рекомендует доктора Александру Кириленко. Постепенное увеличение физической активности. По мере повышения уровня энергии рекомендуется постепенное увеличение физической активности. Упражнения с низкой нагрузкой, такие как ходьба или плавание, могут помочь улучшить общую физическую форму и ускорить восстановление. Психологическая поддержка. Выздоровление от вирусного гепатита может быть эмоционально сложным. Психологическая поддержка, в том числе консультации или группы поддержки, может быть полезной в борьбе со стрессом, тревогой или депрессией, которые могут сопровождать процесс выздоровления. Профилактика вирусного гепатита

Профилактика играет решающую роль в снижении заболеваемости вирусным гепатитом. Меры профилактики вирусного гепатита различаются в зависимости от конкретного типа гепатита, а именно гепатита А, В, С, D и Е. Основные профилактические меры:

Вакцинация: Существуют вакцины против гепатита А и В. Рекомендуется получить эти вакцины, поскольку они обеспечивают длительный иммунитет против этих типов вирусного гепатита. Вакцинация особенно важна для лиц с повышенным риском, в том числе для работников здравоохранения, лиц, совершающих поездки в эндемичные районы, лиц с несколькими половыми партнерами и лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Правила безопасной гигиены. Для предотвращения передачи гепатита А и Е очень важно соблюдать правила гигиены. Это включает регулярное мытье рук с мылом и чистой водой, особенно перед едой и после посещения туалета. Также важно потреблять безопасную питьевую воду и обеспечивать надлежащую санитарию и гигиену при приготовлении пищи. Практика безопасного секса: гепатит В и гепатит С могут передаваться половым путем. Использование презервативов, во время полового акта может снизить риск передачи инфекции. Также важно знать гепатит статус вашего полового партнера и подумать о вакцинации от гепатита В, если вы находитесь в группе риска. Безопасное применение инъекций. Гепатиты B и C могут передаваться через общие иглы или другие принадлежности для наркотиков. Избегание совместного использования игл и применение безопасных инъекционных методов, таких как использование стерильных игл и шприцев, может помочь предотвратить передачу этих вирусов. Скрининг крови и продуктов крови на гепатит B и C, а также осуществление строгих мер инфекционного контроля в медицинских учреждениях могут предотвратить передачу этих вирусов при переливании крови или медицинских процедурах. Профилактика передачи вируса от матери ребенку. В случае гепатита В профилактика передачи вируса от матери ребенку имеет решающее значение. Беременные женщины с гепатитом В должны получать соответствующую медицинскую помощь и лечение, чтобы снизить риск передачи вируса их детям. Введение вакцины против гепатита В и иммуноглобулина против гепатита В новорожденным в течение 12 часов после рождения очень эффективно предотвращает передачу инфекции. Наши лучшие врачи — специалисты

Компания MedTour может порекомендовать доктора Александра Ковальчука для пациентов в Украине и доктора Бадьина для пациентов из ближнего зарубежья. Эти доктора имеют большой опыт лечения острых и хронических заболеваний с помощью стволовых клеток и показывают хорошие результаты.

Если у вас остались вопросы, обращайтесь за бесплатной консультацией к доктору-координатору MedTour.

Хотите получить бесплатную консультацию? F.A.Q.

1. Какого эффекта можно ожидать от лечения вирусного гепатита с помощью стволовых клеток?

При лечении вирусного гепатита стволовыми клетками в комплексе с традиционными методами терапии можно ожидать полного исчезновения или значительного исчезновения вирусной нагрузки и улучшения общего состояния пациента в результате регенерации печени.

2. Сколько инъекций требуется для проведения процедуры?

Это зависит от многих факторов, в том числе от того, удалось ли полностью излечить заболевание или же только снизить вирусную нагрузку. В первом случае требуется прохождение одного курса из 3-8 инъекций, во втором случае по 1 курсу из 2-4 инъекций в год.

3. Сколько стоит лечение вирусного гепатита стволовыми клетками?

Стоимость лечения зависит от количества необходимых курсов, общего состояния пациента и локации клиники. Таким образом, стоимость лечения может составлять от нескольких сотен до нескольких тысяч долларов за курс.

"

Герпес: диагностика и лечение

Герпес ослабляет иммунную систему, и организм не способен защитить себя от вторжения других вредоносных микроорганизмов. Инфекция способствует нарушениям в работе нервной системы, делает человека подавленным. Нуждается в обязательном лечении.

Вирусные инфекционные заболевания человека не только опасны, но и представляют серьезную социальную угрозу. Одним из наиболее распространенных является герпес, который причиняет массу неприятностей зараженному им человеку. Кроме кожных покровов, могут быть поражены слизистые. Инфекция способствует нарушениям в работе нервной системы, делает человека подавленным, поскольку воспаленные участки кожи покрываются красными гнойничковыми пятнами и видны невооруженным взглядом.

Герпес в его простой форме иногда никак не проявляется внешне, но, тем не менее, человек может являться его носителем. Реактивация вируса может способствовать тому, что скрытая в организме инфекция вырывается наружу, и больной страдает от ее повторяющихся рецидивов. В то же время болезнь может протекать и без внешней симптоматики, но вирус , остающийся активным, может поразить здорового человека, находящего в контакте с больным.

Человек впоследствии тяжело переносит любое заболевание, и оно обычно носит затяжной характер, так как возникший иммунодефицит лишает больного естественной защиты: клеток, стоящих на страже здоровья и не дающих вирусам размножиться в организме.

Способы передачи и виды вируса

Необходимо помнить, что основные пути передачи вируса, это:

Передача инфекции воздушно- капельным путем, Непосредственный контакт, в том числе и сексуальный, больного человека со здоровым, Передача герпеса через плаценту матери ребенку, Передача инфекции интранатально (через родовые пути матери).

Заражение вирусом происходит незаметно для человека. Инфекция поражает лимфатические узлы, после чего проникает в кровеносную систему, и потом начинает разрушать жизненно важные органы человека. На фоне других эмоциональных и физических встрясок вирус начинает вести себя более агрессивно, быстро переходя в свою клиническую стадию.

Провоцирующими развитие заболевания причинами могут быть:

Гормональная перестройка организма. Активное проявление герпеса можно наблюдать у подростков, в организме которых вырабатывается увеличенное количество половых гормонов. Благодаря им девочки превращаются в женщин, мальчики в мужчин. В это время развитие вторичных половых признаков набирает силу. Как следствие, усиленная работа сальных желез может вызывать воспаления кожи. Ожоги солнцем. Обожженная солнечными лучами кожа раздражена и беззащитна, в ее верхние слои может легко проникнуть инфекция. Болезнь в этом случае развивается довольно быстро. Алкоголь и курение. О вреде этих привычек знают все. Алкоголь и никотин губят клетки головного мозга, нарушают работу нервной системы, и кроме того, вызывают сбои в работе внутренних органов и выделительных систем. Как следствие, возрастает риск заболевания герпесом. Прочие инфекционные заболевания. Организм человека, зараженного герпесом, открыт другим инфекциям. Иммунные клетки в их ограниченном количестве не справляются с огромным числом чужеродных клеток, и поэтому одно заболевание накладывается на другое, делая состояние человека тяжелым – без антибиотиков и обезболивающих тут уже не справиться, ослабленному организму требуется помощь извне. Простой герпес

Вирус может локализоваться на определенных участках кожи, которая спустя небольшой отрезок времени начинает зудиться, и на месте раздражения появляются как одиночные, так и множественные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. На месте поражения возникает болезненный отек, кожа становится крайне чувствительной к любым прикосновениям. Пузырьки в области лица образуются сначала на губах и в области носогубных складок. В некоторых случаях гнойнички появляются в области гортани и рта.

Как правило, в первый раз заражение происходит еще в детстве, когда дети часто играют в обще игры. Очень тяжело заболевание переносится младенцами, так как у них быстро поражаются не только кожные покровы, но и все ткани, включая нервную систему. Молодые мамы обращаются в больницы, когда ребенок начинает жаловаться на боль во рту. Проявления стоматита малыши переносят довольно тяжело, поскольку температура может резко повыситься до критических отметок. Больные дети сонливы, они хнычут и недомогают.

В редких случаях поражается такой жизненно важный орган ребенка, как печень, а риск летального исхода в процессе длительного и сложного лечения детского герпеса составляет около 20%.

Опоясывающий герпес

Высыпания покрывают кожу, под которой скрыт нерв. Сначала пузырьки наполняются прозрачной жидкостью, но потом приобретают красноватый цвет из – за кровянистых выделений. К этому участку кожи невозможно прикоснуться, потому что воспаленный нерв причиняет боль инфицированному человеку. Человек чувствует слабость, его морозит – это признаки увеличивающейся температуры тела.

Генитальный герпес

Разновидность вируса – генитальный герпес, который передается половым путем от человека, болеющего герпесом или являющегося его носителем, к его партнеру. Причем сам больной может не подозревать о том, что заразил здорового человека, потому что отсутствие внешних проявлений болезни дает ему мнимую уверенность в том, что он избавился от вируса. Кроме того, не исключена передача вирусной инфекции через предметы, которыми пользуется заболевший человек и попавшие в руки его партнеру.

При поражении гениталий высыпания можно наблюдать на слизистых органов половой системы, а также на коже в паховой области. Одновременно с этим происходит заметное увеличение лимфатических узлов. Внезапно возникнув, через пару недель высыпания могут исчезнуть, переходя в скрытую форму болезни, и в последующем вновь появляться с периодичностью в несколько месяцев.

Стадии развития болезни

На начальной стадии в области поражения появляются неприятные ощущения: покалывания, жжение, зуд, которые постепенно нарастают, превращаясь в стойкую боль. После этого воспаление усиливается, переходя в среднюю стадию заболевания. Жидкость, бывшая прозрачной, меняет свой цвет: она смешивается с частицами крови или становится мутной.

Далее наступает третья стадия, во время которой напряженные пузырьки из-за натяжения кожи начинают один за другим лопаться, под ними образуются мелкие открытые ранки, причиняющие человеку боль. В это время жидкая среда гнойничков, в которой в большом количестве находился и активно размножался вирус, становится очень опасной для окружающих людей.

На последней стадии в местах гнойничков образуются твердые корочки. Через несколько дней и от них не остается и следа, кроме ярких розовых пятнышек, с течением времени сливающихся с цветом кожи.

Профилактические меры Для того, чтобы существенно снизить риск заражения, нужно обязательно мыть руки с мылом каждый раз, когда приходится находиться рядом с больным человеком, Нужно иметь собственные средства гигиены и никогда не пользоваться чужими, Необходимо избегать сексуального контакта в период лечения одного из партнеров, Нельзя трогать, гладить лопнувшие гнойничковые пузырьки, Рекомендуется одевать одежду из натуральных тканей, отлично впитывающих образующуюся в процессе активных движений испарину и пот, Нужно избегать попадания слюны на кожу, Придется пересмотреть свое ежедневное меню и внести в рацион необходимые коррективы: не есть сладкие, жирные, соленые, копченые продукты, не пить газированные напитки, не употреблять алкоголь.

«Диамед» — сеть многопрофильных клиник, в которых, благодаря современному медицинскому оборудованию и работе врачей – профессионалов, выявляющих инфекционные заболевания на самых ранних стадиях, становится возможным оказывать людям квалифицированную, грамотную, врачебную помощь. На протяжении всего периода лечения пациентам, кроме медицинской, оказывается и моральная поддержка, внушение им уверенности в предстоящем скорейшем выздоровлении. Как известно, именно это убеждение является определяющим для последующего успешного лечения.

Не ждите, пока болезнь заключит вас в свои объятия, а поскорее приходите к нам и мы поможем с нею справиться!

"

В Роспотребнадзоре стартовала бесплатная акция по диагностике гепатита С. Почему каждому стоит пройти тестирование

С 26 по 30 июля все желающие имеют возможность сдать анализ крови на антитела к гепатиту С. Это можно сделать в Центре молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора: во всех клиниках и офисах CMD, а также в Клинике инфекционных заболеваний ЦентрПлюс" ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. Почему нужно проверять себя на вирусные гепатиты и, в том числе, гепатит С, "Российской газете" рассказала врач-инфекционист, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Маргарита Провоторова.

Почему нужно такое тестирование, если человек чувствует себя хорошо и выглядит здоровым?

Маргарита Провоторова: Хронический вирусный гепатит С называют "ласковый убийца". Длительное время после заражения пациенты не отмечают ухудшения самочувствия. Многие вообще предпочитают не знать или не задумываться о своем состоянии. Но независимо от того, как вы себя чувствуете, вирус последовательно и методично выполняет свою "работу" по разрушению печени.

Если при хронической форме вирусного гепатита С не проводить специфическую противовирусную терапию, заболевание останется на всю жизнь. У таких больных риск развития цирроза печени в течение 20 лет составляет от 15-30%. Это заболевание, а также гепатоцеллюлярная карцинома - основные причины пересадки печени и смертельных исходов.

Как можно заразиться, велик ли риск?

Маргарита Провоторова: Заражение вирусом гепатита С происходит при проникновении вирусных частиц в кровь через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Кстати, ключевое здесь - поврежденные.

Надо сказать, что процент распространения инфекции через половой контакт - очень небольшой. Содержание вируса в вагинальном секрете и сперме невысокое. Поэтому, по опубликованным данным, инфицирование постоянных половых партнеров наступает не более чем в 5 % случаев.

Основной путь заражения вирусом гепатита С - через различные инструменты, загрязненные кровью инфицированного человека. Это могут быть любые манипуляции, связанные с нарушением целостности кожных покровов и слизистых, - например, нанесение татуировок, пирсинг, маникюр, если инструменты плохо продезинфицировали или использовали их многократно без стерилизации. То же самое можно сказать и о применении медицинских инструментов, например, многократное использование шприца для инъекций.

Медицинские работники тоже находятся в группе риска. Медсестры, анестезиологи, хирурги, стоматологи могут случайно уколоться иглой инфицированного пациента при проведении манипуляций. Поэтому все медицинские работники вакцинированы против вирусного гепатита В и регулярно проходят скрининг на выявление инфицирования вирусом гепатита С.

А донорская кровь - с ней тоже можно получить вирус?

Маргарита Провоторова: После того, как было внедрено обязательное тестирование донорской крови на наличие маркеров вирусных гепатитов и ВИЧ, случаи заражения после переливания крови практически сведены к нулю. Но еще лет 20 назад, к сожалению, многие случаи заражения вирусным гепатитом В и С были связаны именно с переливанием крови или хирургическим вмешательством.

Какой шанс передачи вируса гепатита С от матери к ребенку?

Маргарита Провоторова: Вертикальный путь заражения или инфицирование плода в случае, если мать страдает гепатитом С, возможен - это около 6-7 случаев из 100. Впрочем, риск инфицирования плода может возрасти до 20%, если у беременной женщины есть сочетание инфекций гепатита С и ВИЧ.

Как нельзя заразиться, несмотря на то что "говорят в народе"?

Маргарита Провоторова: Могу успокоить: гепатит С не передается при объятиях, употреблении общей посуды. Кормить грудью женщине с вирусным гепатитом С ребенка также не запрещено. Количество вирусных частиц в молоке, да и в других биологических жидкостях: слюне, сперме, вагинальном секрете - относительно небольшое. При кашле, чихании и разговоре гепатитом С тоже невозможно заразиться.

Не могут вызвать заражение вирусным гепатитом С укусы комаров, москитов, а также других кровососущих, например, клещей.

Как проявляется гепатит С и можно ли его вылечить?

Маргарита Провоторова: При острой форме вирусного гепатита С у пациентов желтеет кожа и слизистые, может наблюдаться кожный зуд. Стул становится обесцвеченным, а моча, наоборот, приобретает окраску крепко заваренного чая. Это стандартные признаки любого вирусного гепатита. Кроме того, отмечается слабость, тошнота, снижение аппетита. Но надо отметить, что гепатит С коварен: достаточно часто подобной яркой клинической картины может и не быть. Больных беспокоит лишь слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита. Если в этот момент сдать анализы, то уже можно увидеть изменения в биохимическом составе крови: повышение уровня печеночных трансаминаз - АЛТ и АСТ. Но многие ли обратятся за консультацией выполнят тесты, почувствовав лишь слабость?

Какие дальнейшие перспективы? В 20-25% случаев прогноз может быть позитивным. Острый гепатит С проходит сам по себе. Точнее, с ним активно борется наша иммунная система. И в том случае, когда иммунитет побеждает, вирус перестает размножаться в клетках печени, - тогда можно говорить о выздоровлении.

Но у большинства - 75-80% инфицированных - иммунная система проигрывает в борьбе с вирусом. К сожалению, предсказать, как будет развиваться заболевание - наступит ли самостоятельное выздоровление или оно перейдет в хроническую форму, заранее невозможно. Обычно хроническое состояние развивается, если патоген остается в клетках печени - гепатоцитах более 6 месяцев.

Усугубить течение хронического гепатита С и ускорить риск развития рака печени могут и другие факторы. Прежде всего это злоупотребление алкоголем. Безопасной дозы спиртного не существует, и если заболевание печени уже есть, то его употребление опаснее в разы. Он усугубляет повреждение гепатоцитов, которые и так находятся в состоянии вирусного поражения. Другими словами, идет двойной удар по организму. Также повышает риск развития карциномы, инфицирование другими вирусами гепатита.

К счастью, гепатит С излечим. Существуют противовирусные препараты прямого действия, которые способны полностью подавить вирус - он полностью элиминируется из организма. Но, конечно, чем раньше становится известен диагноз и начато лечение - тем выше его эффективность.

Поэтому мы, инфекционисты, выступаем за то, чтобы скрининг на гепатит С стал таким же обычным и регулярным, как и другие исследования, входящие в программу диспансеризации.

Справка "РГ"

В 2022 году было зарегистрировано 1087 новых случаев гепатита С. Однако назвать точное количество зараженных людей сложно, ведь далеко не все обращаются за медицинской помощью и регулярно сдают анализы на вирусный гепатит С. Чаще врачи выявляют пациентов не с острым вирусным гепатитом С, а с заболеванием, которое уже перешло в хроническую форму.

В каких городах есть офисы СМD и можно пройти тест:

Алексин, Архангельск, Баксан, Балашиха, Бисерово, Боброво, Брянск, Бутово, Видное, Волгодонск, Вязьма, Дедовск, Дзержинский, Дмитров, Долгопрудный, Домодедово, Дрожжино, Жуковский, Звенигород, Ивантеевка, Истра, Калуга, Кашира, Киржач, Клин, Коломна, Королёв, Котельники, Красково, Красногорск, Краснознаменск, Лобня, Лопатино, Луховицы, Люберцы, Малино, Махачкала, Мисайлово, Монино, Москва, Мурманск, Мытищи, Назрань, Нальчик, Наро-Фоминск, Нахабино, Новомосковск, Ногинск, Обнинск, Одинцово, Омск, Оренбург, Орск, Печора, Подольск, Покровское, Путилково, Пушкино, Раменское, Реутов, Рязань, Санкт-Петербург, Свердловский, Севастополь, Сергиев Посад, Серпухов, Смоленск, Солнечногорск, Старая Купавна, Старый Черек, Тверь, Терек, Тула, Углич, Улан-Удэ, Фрязино, Хасавюрт, Химки, Черноголовка, Черноморское, Чехов, Щелково, Электросталь, Электроугли, Ярославль.

"

Что такое геморрой и как его лечить

Алиев Халид Сахибович, заместитель главного врача, к.м.н., врач хирург, колопроктолог.

Геморрой – патологическое увеличение геморроидальных узлов (внутренних узлов – внутренний геморрой, наружных узлов – наружный геморрой). Комбинированный геморрой – одновременное увеличение внутренних и наружных узлов. Актуальность проблемы бесспорна – распространенность заболевания составляет 140-150 человек на 1000 взрослого трудоспособного населения, его удельный вес в структуре заболеваний толстой кишки колеблется от 34 до 41 %.

Причины и развитие заболевания Анатомия геморроидальных узлов

Геморроидальные узлы – это венозное сплетение, расположенное в подслизистом слое дистального отдела прямой кишки над аноректальной линией в анальном канале под кожей промежности, удерживаемых мышцей и связочным аппаратом.

Предрасполагающими факторами развития геморроя являются: пожилой и старческий возраст, сидячий образ жизни, сидячая работа, неправильное питание, хронические и острые запоры, злоупотребление алкоголем, беременность и роды.

Причиной патологического увеличения геморроидальных узлов является острое или хроническое нарушение кровообращения (застой крови) в кавернозных образованиях. Определенную роль в развитии заболевания играют ослабление связочного аппарата геморроидальных узлов.

Клинические наблюдения показывают, что в начале заболевания геморроидальные узлы могут редуцироваться на длительное время и снова появляться при неблагоприятных факторах. Выпадение узлов на более поздних стадиях связано с нарушением эластичности связочного аппарата и мышечных структур, удерживающих геморроидальные узлы в анальном канале.

Клинические проявления

Наиболее частой причиной обращения к врачу является появление алой крови в заднем проходе. У 80 % пациентов – это выделение крови во время акта дефекации или после нее, реже наблюдается выделение крови между актами дефекации. У 24-27% пациентов постоянное кровотечение из заднего прохода приводит к снижению гемоглобина, что сказывается на общем состоянии здоровья. Также для геморроя характерны постоянная тупая боль, зуд в заднем проходе.

Итак, резюмируя вышесказанное, укажем клинические симптомы геморроя:

алая кровь во время или сразу после акта дефекации, зуд анальный, боль в заднем проходе, чувство «инородного тела» в заднем проходе, наличие подкожного образования в заднем проходе. Осложнения

Постоянное выделение алой крови одновременно является основным симптомом и осложнением геморроидальной болезни, приводящей к глубокой анемии вплоть до снижения гемоглобина до 40 г/л.

Вторым по значимости осложнением геморроя является воспалительный процесс в окружающей клетчатке в результате тромбоза узлов, что при своем развитии может привести к формированию гнойного парапроктита (гнойное воспаление, окружающее анальный канал клетчатки).

Нужно отметить, что длительное выпадение геморроидальных узлов у лиц пожилого возраста приводит к ослаблению анального сфинктера и, как следствие, недержанию газов и кала.

Диагностика заболевания

Распознать геморрой обычно не составляет труда. Диагноз врачом ставится при опросе больного и первом осмотре. При осмотре врач оценивает состояние кожи анальной области, степень выпадения геморроидальных узлов, возможность их самостоятельного вправления в анальный канал и выраженность кровотечения. Затем проводится пальцевое исследование прямой кишки, оценивается состояние запирательного канала прямой кишки, определяется наличие уплотненных геморроидальных узлов, наличие полипов или анальных сосочков.

При выраженном кровотечении врачом назначается общеклиническое исследование крови. При наличии сопутствующих проблем со стулом назначается анализ кала, в том числе на дисбактериоз, биохимический анализ крови. Исследование мазков из анального канала для определения наличия грибкового или иного специфического поражения слизистой оболочки анального канала.

В некоторых случаях для диагностики требуется проведение инструментальных методов исследования - аноскопии, ректороманоскопии и колоноскопии, в том числе для дифференциальной диагностики с иными заболеваниями толстой кишки.

Классификация

Геморрой, как и многие заболевания, характеризуется рецидивирующим течением и имеет 2 клинические формы - острую и хроническую.

В развитии острого геморроя выделяется 3 стадии: 1 стадия – характеризуется тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов без воспалительного процесса, 2 стадия – характерным признаком является присоединение локального воспаления геморроидальных узлов, 3 стадия – на фоне тромбоза и воспаления геморроидальных узлов развивается воспаление подкожной клетчатки и перианальной области. В развитии хронического геморроя выделяют 4 стадии:

1-я стадия – выделение только алой крови из заднего прохода при дефекации без выпадения геморроидальных узлов, 2-я стадия – выпадение геморроидальных узлов, но с самостоятельным их вправлением в анальный канал, 3-я стадия – периодическое выпадение узлов из анального канала с необходимостью их ручного вправления (с кровотечением или без него), 4-я стадия – это постоянное выпадение геморроидальных узлов из анального канала вместе со слизистой оболочкой прямой кишки, невозможность их вправления в анальный канал при помощи ручного способа. Лечение

Консервативное лечение показано на начальных стадиях хронического геморроя, при остром и в периоперационном периоде.

В лечении любых форм и стадий геморроя важным компонентом является лечение синдрома раздраженной кишки, который является спутником геморроидальной болезни. Нужно добиваться нормализации работы кишечника. Назначается диета с повышенным содержанием растительной клетчатки, при нарушении микрофлоры – пробиотики и пребиотики, ферментные препараты.

Лечение складывается из препаратов местного и системного применения. В качестве системной терапии на всех стадиях геморроя назначают венотоники, предпочтение отдается препаратам, содержащим микронизированную очищенную фракцию флавоноидов. Эффективность их доказана, они уменьшают вероятность рецидива обострений геморроя на 70 %, уменьшается кровотечение и т.д.

При местном лечении используются различные мази и аппликации, свечи, в зависимости от стадии заболевания.

И все же, несмотря на большое разнообразие системных и местных препаратов для лечения острой стадии геморроя, приводящих в большинстве случаев к положительному результату, возобновление физической нагрузки, нарушения в диете и другие факторы приводят к очередному обострению заболевания.

При неэффективности консервативных мероприятий лечения острого геморроя и на поздних стадиях хронического геморроя показано хирургическое лечение.

Хирургическое лечение хронического геморроя в своем развитии прошло длинный путь. В последние годы все большее распространение получают так называемые малоинвазивные хирургические способы лечения, вполне пригодные в амбулаторных условиях. К ним относятся фотокоагуляция геморроидальных узлов, лигирование латексными кольцами, дезартеризация геморроидальных узлов, комбинированные методики, склеротерапия. Для каждого способа лечения соответствуют показания и противопоказания.

Для уточнения информации и записи на прием просим обращаться по телефону 8 (495) 356-30-03

"

Гепатит С — симптомы и лечение

Гепатит С – это заболевание такого органа, как печень, вызванное непосредственно вирусом гепатита С (или же ВГС). Привести данный вирус способен как к острому, так и к хроническому гепатиту различной степени тяжести. В зависимости от степени заболевание может длиться и несколько недель, и приобрести пожизненный характер.

Именно гепатит С считается одной из основных причин развития онкологии печени. Признаки же проявления данного заболевания проявляются в зависимости от того, какая стадия поражения.

Симптомы гепатита С:

Итак, вначале предусматривает гепатит С инкубационный период и вовсе отсутствие симптоматики. Затем, по ходу развития недуга, могут проявляться разнообразные признаки, но основной – это желтушность кожных покровов и белков глаз. Однако чаще всего она проявляется уже на более поздней стадии заболевания, когда существенно поражается печень.

Кроме желтухи, гепатит С симптомы предполагает в виде:

постоянного чувства тяжести в районе правого подреберья, тошноты (иногда рвоты) и отсутствия аппетита, повышенной без причины температуры тела, чрезмерной утомляемости, изменения оттенка мочи (темная) и кала (светлый), болей в брюшной полости, кожного зуда, мышечной боли. Гепатит С: как передается?

В целом, как передается гепатит С – известно – через кровь. Однако при каких именно обстоятельствах можно заразиться, важно также знать.

Зачастую передача вируса гепатита С происходит во время:

совместного применения инъекционного инструментария (чаще всего при употреблении инъекционных наркотиков), полового контакта, который сопровождается контактом с кровью (например, при травматическом половом акте, кроме того это касается ВИЧ-инфицированных особей), недостаточной стерилизации или же повторного использования оборудования (игл или шприцов), переливания крови или ее продуктов при отсутствии необходимой соответствующей проверки.

Также есть вариант инфицирования ребенка от матери во время беременности (но опять таки посредством крови, так как, например, посредством грудного молока гепатит не передается). Помимо того, отметим, что гепатитом С нельзя заразиться через поцелуй и соответственно слюну, воздушно-капельным или бытовым путем, а также при использовании одежды или посуды инфицированного.

Чем опасен гепатит С?

То, чем опасен гепатит С, может маскироваться под симптоматикой совершенно других заболеваний. Так как это один из самых «коварных» вирусов, до поры до времени он может вообще никак не проявляться, а в последствии скоропостижно привести уже к таким более серьезным осложнениям, как рак или цирроз печени.

Практически у 75-80% инфицированных гепатитом С людей данный вирус, переходя в хроническую форму, разрушает печень медленно, но уверенно. Тот же цирроз, как серьезнейшее осложнение гепатита С, провоцирует замещение тканей печени на соединительную ткань, что не дает данному органу правильно функционировать. Цирроз, как неизлечимое заболевание, предполагает лишь трансплантацию печени. Однако, при вирусном, например, гепатите, в отличие от хронического, лечение может быть вполне успешным.

Лечение гепатита С

На то, можно ли вылечить гепатит С, влияет множество факторов. Это и стадия заболевания, и ее форма (вирусный или же хронический гепатит), и степень поражения тканей печени и прочих органов, и многое другое. Если, например, своевременно выявлен вирусный гепатит С, то почти в 90-95% случаев применение противовирусных препаратов позволяет устранить инфекцию и существенно снизить риск появления цирроза или онкологии печени.

При хронической же форме гепатит С лечение предусматривает направленное на стабилизацию состояния больного, а также предупреждение обострений патологии и, конечно же, поддержку соответствующего органа (печени) при ремиссии.

Основная цель врачей, которые борются с гепатитом С – это устранить причину развития данного заболевания, а также восстановить, насколько это возможно, нормальную работу печени.

Подводя итоги, отметим самое основное – ввиду того, что первая симптоматика гепатита С очень схожа с симптоматикой стандартного гриппа (озноб, усталость, ломота в теле и суставах, иногда тошнота и боль в животе), его нередко диагностируют несвоевременно. К тому же, несвоевременно его могут обнаружить и из-за того, что он может вовсе никак не проявляться. Но знать свой инфекционный статус важно, во избежание заражения родных и близких людей.

Анализ на гепатит С (а именно – на выявление антител к вирусу гепатита) считается одним из самых первостепенных тестов. Он показывает имел ли пациент контакт с вирусом. Данные антитела, кстати, в среднем проявляются через 4-6 недель, иногда и через 3-6 месяцев. Для анализа берется венозная кровь. При отрицательном результате после анализа возможно позже необходимо пройти его повторно, так как это мог быть инкубационный период, во время которого тест не покажет инфицирование.

"

Вирусный гепатит

Цены | Врачи | Адреса | Главная / Отделения / Гастроэнтерология / Вирусный гепатит Получите консультацию гастроэнтеролога

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Оглавление

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена экспертом: Врач-гастроэнтеролог, эндоскопист. Стаж 17 лет

Диагностикой и лечением вирусных гепатитов в клиническом госпитале на Яузе занимаются врачи-гастроэнтерологи и гепатологи.

Поставить точный диагноз, определить генотип вируса и степень поражения печени им помогают современные лабораторные (анализы крови биохимический и общий, выявление вирусных частиц методом ПЦР, определение антител к гепатитам) и инструментальные методы исследования (УЗИ, фиброэластография, ФГДС, КТ и МРТ). Для каждого пациента лечение подбирается индивидуально и может включать не только медикаментозную терапию и назначение диеты. Виды вирусных гепатитов

В понятие «вирусные гепатиты» объединяется группа воспалительных заболеваний печени, вызванных вирусами гепатитов А, В, С. Это опасные инфекционные заболевания, которое, в зависимости от типа вируса, может передаваться разными путями. В зависимости от способа передачи специалисты разделяют вирусы на две группы:

с контактно-бытовым или фекально-оральным путем передачи, с парентеральным.

К первой группе относятся гепатиты А и Е. Заражение ими происходит через бытовые предметы, рукопожатие, зараженную пищу и воду. Возбудители из второй группы передаются исключительно через контакт с кровью — это гепатиты С и В.

Попадание вирусов гепатита в организм приводит к стремительному развитию заболевания — острому вирусному гепатиту. Гепатиты А и Е в подавляющем большинстве случаев проявляются клинически (желтухой, слабостью, признаками интоксикации), в отличие от гепатитов В и С, которые часто протекают бессимптомно. Их коварство заключается в том, что они могут долгие годы себя никак не проявлять, оказывая при этом разрушительное воздействие на ткани печени и организм в целом.

К счастью, современные лабораторные методы диагностики, используемые в нашем госпитале, позволяют определить наличие возбудителя даже на самых ранних стадиях, что дает возможность незамедлительно приступить к лечению.

Диагностика вирусных гепатитов в клиническом госпитале на Яузе Консультация врача гастроэнтеролога-гепатолога

Гастроэнтерологи нашей клиники тщательно собирают анамнез и жалобы больного и проводят первичный осмотр, что помогает определиться с предварительным диагнозом.

Лабораторная диагностика

Если у пациента заподозрен гепатит, диагностика начинается со сдачи крови для исследования на антитела к вирусным гепатитам. Это иммуноферментный анализ, позволяющий с высокой точностью определить наличие или отсутствие антител к конкретному возбудителю в крови пациента.

Если анализ дает положительный результат, пациенту назначается ряд дополнительных лабораторных исследований:

биохимический анализ крови — позволяет врачу оценить состояние печени, определить уровень ее ферментов, белково-синтетической функции печени и многие другие важные показатели, ПЦР — проводится для выявления самого вируса, определения его генотипа генотипа и вирусной нагрузки (количества вирусных частиц в организме), также при необходимости больному могут назначаться анализы, исключающие сопутствующие патологии печени и других органов-мишеней. Инструментальная диагностика

После лабораторного подтверждения диагноза вирусного гепатита важно определить, насколько повреждена печень.

Для этого в нашем госпитале используется целый ряд инструментальных методов исследования:

УЗИ брюшной полости (в первую очередь печени), триплексное сканирование сосудов портальной системы, эзофагогастродуоденоскопия, фиброэластография — определение степени фиброза печени, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, МР-холангиография, пункционная биопсия.

Все исследования проводятся на современном высокоточном оборудовании последнего поколения, что гарантирует безошибочную диагностику и постановку диагноза в самые быстрые сроки. В случае необходимости наши гепатологи направляют пациента на консультацию к врачам других специальностей, обеспечивая комплексное лечение пациента в госпитале.

Гепатит А и его симптомы

Гепатит А является самым распространенным видом вирусов, поражающих печень. Второе название данного заболевания — болезнь Боткина. По официальным данным Всемирной Организации Здравоохранения, данное заболевание ежегодно поражает около 1,5 миллиона человек. Однако специалисты считают, что реальная статистика выше в разы. Столь высокая распространенность связана с тем, что болезнь Боткина передается бытовым путем при несоблюдении правил личной гигиены. Ситуацию усугубляет и то, что возбудитель отличается живучестью и при благоприятных условиях способен сохранять жизнеспособность в течение нескольких месяцев.

Болезнь имеет характерные симптомы, среди которых:

повышение температуры тела до признаки интоксикации (тошнота, слабость), боли в мышцах и суставах, пожелтение кожи, ногтей, склер глаз и слизистых оболочек, кожный зуд, обесцвечивание кала, потемнение мочи, боль в правом подреберье.

При обнаружении данных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как больной представляет опасность для окружающих. Болезнь Боткина лечится в инфекционном стационаре. Специального противовирусного лечения не требует. Необходимо соблюдение постельного режима и диеты, по показаниям проводится дезинтоксикационная терапия, приём гепатопротекторов для восстановлдения нормального функционирования печени. При правильно подобранной терапии в большинстве случаев заболевание полностью излечивается за 1 месяц.

Гепатиты В и С Около 200 миллионов человек в мире являются носителями вирусов гепатита В и С. Около 2 миллионов человек ежегодно умирает от последствий заболеваний В случаев при правильном подборе терапии гепатит С сегодня излечим даже у пациентов с циррозом печени Контролируемая ремиссия заболевания и хорошее качество жизни достигаются благодаря применению современных противовирусных препаратов, несмотря на то, что к гепатиту В мы не можем применить слово «излечение» Способы передачи

Вирус передаётся через кровь. Источниками заражения могут стать:

медицинский инструментарий (некачественно стерилизованный) при хирургических операциях, инъекциях, гинекологических и стоматологических манипуляциях и др., шприцы при несоблюдении санитарных норм (контактировавшие с кровью больного), переливание непроверенной донорской крови и ее составляющих (плазмы, клеточных элементов), поэтому вся донорская кровь строго контролируется, нестерильные инструменты при проведении маникюра и педикюра, татуаже, половой путь передачи инфекции от больного или носителя вируса, обычные бытовые контакты при несоблюдении элементарных санитарных норм — пользовании одной с больным бритвой, зубной щёткой, мочалкой, передача инфекции в родах от матери к плоду (трансплацентарный путь). Симптомы

Симптомы гепатита В обычно заметны сразу: у больного наблюдается пожелтение кожи (впрочем, есть и безжелтушные формы заболевания), обесцвечивание кала, потемнение мочи, печень увеличивается в размерах.

Вирусный гепатит С более коварен: заболевание может годами протекать бессимптомно и никак себя не проявлять вплоть до фатальных нарушений функции печени. Первые выраженные клинические проявления порой обусловлены уже развившимся циррозом печени.

Для обоих видов характерны такие симптомы, как быстрая утомляемость, хроническая усталость, нарушение пищеварения.

Спустя несколько месяцев после начала острого вирусного гепатита В данная патология заканчивается выздоровлением (до 80% случаев), в отличие от гепатита С, при котором в случаев наблюдается хронизация процесса.

Осложнения

Болезнь опасна тем, что без надлежащего лечения у пациентов неизбежно приводит к циррозу печени — заболеванию, при котором печень не в состоянии выполнять свои функции.

Риск развития рака печени при вирусном гепатите С после течения заболевания составляет примерно 5%. В то же время, своевременно сделанный анализ крови позволяет выявить гепатит С на ранней стадии и своевременно пройти лечение.

К осложнениям вирусных гепатитов относятся:

переход процесса в хронический, цирроз и рак печени, воспалительная и функциональная патология желчных путей, внепечёночные проявления, смерть при молниеносном течении или в результате возникшей выраженной печёночной недостаточности.

У вируса гепатитов В и С есть также другие органы-мишени, поражение которых приводит к внепеченочным проявлениям.

Лечение в Клиническом госпитале на Яузе

Гепатит В, диагностика которого проводится в нашем госпитале, как и другие типы вирусных гепатитов, сегодня успешно поддаётся лечению в отделении гепатологии Клинического госпиталя на Язе. С помощью современных противовирусных препаратов последнего поколения нашим докторам удаётся достичь стойкой ремиссии и контролируемого течения заболевания.

В лечении вирусного гепатита С, ещё недавно считавшегося неизлечимым, наши доктора добиваются выздоровления в случаев. Лечение осуществляется амбулаторно. Пациентам назначаются современные противовирусные препараты последнего поколения с доказанной эффективностью (Викейра Пак, Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Асунапревир, Симепревир и др.), разъясняются правила правильного питания, даются рекомендации по коррекции образа жизни.

При аутоиммунных осложнениях заболевания пациентам назначается гемокоррекция (очищение крови от аутоантител, веществ, поддерживающих патологический процесс, вирусов).

Обратившись в Клинический госпиталь на Яузе, больной пройдет комплексное обследование, получит необходимые рекомендации и качественное амбулаторное лечение хронического вирусного гепатита В и С.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

"

Герпетическая инфекция

Причина герпетической инфекции - 8 вирусов, два вируса простого герпеса, а ещё Эпштейна-Барра и цитомегаловирус, опоясывающего лишая и безымянные под номерами. Вирус простого герпеса 1 типа вызывает поражение кожи красной каймы губ, 2 типа – слизистую гениталий, но в жизни строгой локализации нет, и генитальный вирус живёт на губах и лабиальный – на половых органах.

Наш эксперт в этой сфере:

Нагибина Маргарита Васильевна Врач-инфекционист, д.м.н. профессор Какие вирусы становятся причиной возникновения разных видов герпеса?

Всего в организме человека причиной появления герпеса становятся только восемь вирусов из нескольких десятков, их нумерую с именами собственными. Простой герпес, завсегдатай 95 % взрослых организмов, вызывается 1 типом «лабиальным» и 2 типом «генитальным», но оба они могут формировать поражения в верхней и нижней половине тела.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются 3 типом «варицелла зостер», цитомегаловирусную инфекцию формирует 5 тип, а «вирус Эспштейн-Барра» носит номер 4. Вирусные частицы 6, 7 и 8 мало изучены, известно, что вирус герпеса 6 типа у детей приводит к внезапной розеоле, у взрослых тоже обнаруживается, но четко не определено, за какую патологию он отвечает.

Какие виды герпеса возникают у взрослых?

Инфекционный агент легко сосуществует с родственниками, так почти все переболевшие ветряной оспой имеют возбудителей 1 и 2 типа. Если заражение произошло одновременно, то это коинфекция, если последовательно – суперинфекция.

Лабиальный тип вызывает герпес лица, но может поражать и половые органы, а половой или генитальный тип также может привести к герпетическим высыпаниям на крыльях носа и в глазу. Офтальмогерпес или глазной и ушной – типичные проявления опоясывающего лишая, но нередко причиной их становятся и вирусы простого герпеса. Опоясывающая герпетическая инфекция проявляется на теле и конечностях, возникает на одной половине лица и во рту, где обычно «царит» лабиальный 1 тип, и причиной пузырьков в поясничной области тоже способен стать генитальный тип.

И это типичные виды герпетической инфекции, потому что атипичными считаются проявления с менее или более выраженными симптомами.

Какое лечение герпеса показано взрослым?

На первом этапе во время обострения необходимы специфические противовирусные препараты, их несколько групп и разные формы, требуется индивидуальный подбор. Обязательно стараются уменьшить тягостные проявления и предотвратить осложнения и вторичное бактериальное инфицирование.

На втором этапе проводится иммунотерапия и пренебрегать ею не стоит, поскольку рецидивы – обычное для дело для этой разноликой инфекции.

Стандарты предлагают более десятка групп лекарственных препаратов, что нужно, а что будет излишним, решит только консультация врача. Инфекционист международной клиники Медика24 не только получил специализацию, но и успешно пролечил ни одну сотню пациентов. Если вам требуется помощь - запишитесь по телефону +7 (495) 120-19-58

Насколько заразен герпес?

Предположительная заболеваемость герпетической вирусной инфекцией 17 человек на 100 тысяч населения, почему-то на Северо-Западе и Урале в два раза выше. В отношении заразности вирус герпеса гораздо злее ВИЧ, очень живуч, «минус» и «плюс» 70° ему нипочём, сутки выживает в комнате, поэтому легко заразиться выделениями пузырьков на полотенце и от брызг слюны. Из десяти семеро взрослых «получили» герпетическую инфекцию от бессимптомного носителя, который без повреждений кожи время от времени выделяет вирус.

В международной клинике Медика24 не только в кратчайший срок и с минимальными затратами установят правильный диагноз, но и проведут оптимальное лечение по мировым клиническим стандартам.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Сообщение отправлено! ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время Какие симптомы при герпесе у взрослых?

Большинство инфицированных хорошо помнят первый эпизод заболевания, он самый яркий, у каждого седьмого по шесть раз в год отмечаются рецидивы «лихорадки», но основная масса инфицированных время от времени страдает от высыпаний на губах или половых органах.

Первый признак заболевания - локальный отёк кожи или слизистой, до этого может появиться в этом месте зуд и жжение, эта стадия держится несколько часов. Постепенно на фоне покраснения начинается рост крохотных пузырьков, наполняющихся желтоватым секретом. Пузырьки легко травмируются, лопаются и на их месте расползается эрозия - как будто ободрана кожа, боль интенсивная, но терпимая. Эрозии покрываются серым налётом, из которого образуются коричневые корочки, они стягивают кожу, часто лопаются и кровоточат. Полное излечение наступает через 3 – 7 дней. На стороне поражения может прощупываться увеличенный и болезненный лимфатический узел. При обильных высыпаниях может развиться общая реакция организма: умеренное повышение температуры, ломота в мышцах и суставах, головная боль.

Всё течение довольно болезненно, и не только в месте кожного поражения, но при генитальном герпесе боли с онемением могут распространяться на внутреннюю поверхность бедра, пах и ягодичную область. Пузырьки на слизистой мочеиспускательного канала вызывают жгучую боль при каждом мочеиспускании.

Вылечить герпетическую инфекцию невозможно, но между рецидивами могут проходить годы, вирусоноситель заразен. Наши врачи-инфекционисты центра инфекционных заболеваний подскажут, что нужно делать, чтобы не стать источником проблем для других людей, помогут облегчить проявления заболевания и предотвратить рецидивы.

Всегда ли необходимо делать анализы на вирус герпеса? В большинстве случаев для диагностики опытному врачу достаточно наблюдать клинические проявления. Симптоматика герпеса довольно типична:

Появление неврологической боли до кожных поражений, Цикличность кожных изменений от зудящего пятнышка, через растущий пузырек с постепенно мутнеющим содержимым, до корочки, Развитие общей интоксикации на фоне кожных высыпаний, Неоднократное возникновение похожих изменений в течение жизни, Более или менее типичная локализация на губах и половых органах, крыльях носа и в межреберных промежутках, При опоясывающем герпесе патологические изменения располагаются полосой и только на одной половине.

В международной клинике Медика24 в кратчайший срок проведут обследование и поставят правильный диагноз, что повысит эффективность лечения и сократит период реабилитации.

Наши врачи вам помогут

Сообщение отправлено! ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время Когда крайне необходимо сделать анализ на вирус?

Во всех случаях, когда есть сомнения, что это симптомы именно герпетической инфекции, то есть для выявления истинной причины и дифференциальной диагностики герпеса от других патологических состояний. Лабораторная диагностика проводится:

Больным герпесом беременным и их супругам или половым партнерам, потому что без адекватного лечения герпетической инфекции на раннем сроке может произойти выкидыш или сформироваться уродства, а при заболевании во второй половине ребенок может родиться с тяжелой врожденной инфекцией. ВИЧ-инфицированным и пациентам с приобретенным на фоне хронического заболевания дефицитом иммунной защиты поможет установить причину инфекции. При тяжело протекающей инфекции с нетипичными проявлениями, когда поражаются внутренние органы или практически весь организм – генерализованный герпес, и возможны сомнения в правильности диагноза или вообще неясно, какая это болезнь. При появлении симптомов поражения центральной нервной системы для принятия срочных терапевтических мер. При лечении бесплодия, потому что герпес у мужчин вызывает нарушение сперматогенеза. Какая диагностика при герпесе необходима?

Существуют несколько тестов, позволяющих определить сам вирус и вырабатываемые на него антитела разных типов в биологических жидкостях человека: в крови, слюне, выделениях из половых и мочевыводящих путей, в кожном дефекте. Стандартными являются такие тесты, как ИФА – иммуноферментный анализ определение наличия вирусной ДНК в крови при ПЦР – полимеразной цепной реакции.

Во всех случаях необходимо определиться, что следует выбрать из предлагаемых стандартами методик диагностики, какой тест поможет приблизить выздоровление, а что имеет «академический интерес».

В международной клинике Медика24 к каждому пациенту применяется индивидуальный подход на основе клинических рекомендаций ведущих мировых медицинских центров, что позволяет достичь оптимальных результатов. Обратитесь к специалисту, узнайте больше по телефону +7 (495) 120-19-58

Мы вам перезвоним

Сообщение отправлено! ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время Как клинически проявляются рецидивы?

Характерно, что рецидивы протекают мягче первичного эпизода. Для развития кожного поражения бывает достаточно стресса, высыпания как саморегулируемая организация: где хотят, там и появляются, когда сочтут нужным, тогда и вылезут.

При рецидивах чаще отмечается атипичное течение. К примеру, болезнь как будто замирает на стадии отёка и покраснения кожи, сопровождаясь зудом или лёгким жжением, но пузырьков не образуется. Продолжительность таких проявлений короче.

Какие опасности несёт заболевание?

Кожные симптомы довольно болезненно, но хуже то, что герпетическая инфекция селится в нервной ткани, пересиживая там между рецидивами, при обострении вызывая невриты лицевого и затылочного нервов, седалищного и тройничного. Эти страдания могут тянуться неделями, выводя вирусоносителя из строя.

И самое опасное проявление: способность на раннем сроке беременности вызывать самопроизвольные аборты, не исключают, что вирус ответственен за каждый 2-3 выкидыш.

Специалисты центра Международная клиника Медика24 при комплексном обследовании выявляют факторы риска и объективные причины, которые могут привести к развитию непрерывно рецидивирующего заболевания, что позволяет начать профилактические мероприятия.

Лечить надо кожные проявления герпетической инфекции и симптомы невритов, ни один из препаратов: ацикловир, ганцикловир, валацикловир, фамцикловир – не имеет клинических преимуществ, но все высокоэффективны. Лечение способствует существенному сокращению продолжительности заболевания и уменьшает клинические проявления.

При постоянном приёме таблеток в течение нескольких месяцев можно избежать рецидива, программу лечения способен составить только высококвалифицированный специалист.

Неинфицированный партнёр может проводить лекарственную профилактику герпетической инфекции, при этом не стоит отказываться от презерватива и во время «расцвета» герпеса у партнёра половые контакты необходимо исключать.

При разных проявлениях герпетического повреждения необходимы разные режимы терапии, в противном случае возможны частые рецидивы. Инфекционист международной клиники Медика24 на основе лучших мировых рекомендаций составит индивидуальный план лечения, ограждающий от активизации процесса и развития рецидива, позвоните по телефону +7 (495) 120-19-58

"

Геморрой - что мы знаем об этом заболевании?

Согласно статистике, геморроем страдают одинаково часто как мужчины, так и женщины. Среди всех заболеваний толстого кишечника геморрой составляет от 34% до 41%. В норме геморроидальные узлы имеются у всех, они формируются в процессе эмбриогенеза и служат для удержания в ампуле прямой кишки кала, воздуха, жидкости.

Геморрой – это патологическое увеличение кавернозных телец подслизистого отдела прямой кишки в связи с усилением артериального кровотока.

В основе геморроя лежат 2 фактора:

- Сосудистый: нарушение гемодинамики в системе геморроидальных сплетений, т.е. застой крови.

- Механический: нарушение в системе связочного аппарата, т.е. растяжение связок геморроидальных узлов.

Причины появления геморроя: наследственность, нарушение стула (запоры/поносы), беременность и роды, сидячий образ жизни - гиподинамия, профессиональная деятельность, связанная с длительным сидением (водители, программисты, пилоты), регулярные тяжелые физические нагрузки (спортсмены, грузчики), частое употребление перченого, острого, маринадов, кофе, алкоголя. Основные симптомы геморроя: кровотечение, анальный зуд, уувство неполного опорожнения, ощущение инородного тела в прямой кишке, боль во время дефекации.

По характеру течения болезни выделяют острый (тромбоз узлов без воспаления или с воспалением) и хронический геморрой.

1 стадия: периодические кровотечения, иногда боли в области заднего прохода без выпадения узлов.

2 стадия: выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, может сопровождаться кровотечением.

3 стадия: выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью ручного вправления, может сопровождаться кровотечением.

4 стадия, внутренние геморроидальные узлы выпадают постоянно, невозможность ручного вправления в анальный канал, может сопровождаться кровотечением.

Диагностика и лечение геморроя

Лечение геморроя зависит от стадии заболевания.

1) Консервативная терапия применяется на 1-2 стадии (лечение лекарственными средствами, свечами, мазями).

2) Малоинвазивная терапия применяется на 2 стадии (склеротерапия, латексное лигирование).

3) Хирургическое лечение проводят на 3-4 стадии.

Для постановки диагноза специалист соберет жалобы и проведет пальцевое исследование анального канала. Кроме этого применяется аноскопия (осмотр прямой кишки на расстоянии 8-10 см от ануса), ректороманоскопия (исследование прямой и сигмовидной кишки на расстоянии 20-25 см от ануса) и колоноскопия (исследование всех отделов толстого кишечника, при хорошей подготовке кишечника - до 20 см тонкого кишечника).

Информацию для Вас подготовила:

Рекунова Ирина Геннадьевна - врач-хирург, колопроктолог.

Запишитесь на прием к врачу-колопроктологу по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66 , через форму онлайн записи и в регистратуре клиники.

Стоимость Стоимость по
прейскуранту,
руб. Стоимость по
программе
"Близкий круг",
руб. Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, первичный 2550 от 1912 >> Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, повторный 2550 от 1912 >> Услуги Абсцесс эпителиального копчикового хода Анальная трещина Аноскопия Геморроидэктомия Дезартеризация геморроидальных узлов Иссечение анальной трещины лазером* Иссечение анальных бахромок лазером* Иссечение анальных сосочков Иссечение копчикового хода лазером* Колоноскопия Колоноскопия во сне (под наркозом) Лазерная проктология* Лазерное иссечение свища прямой кишки* Лечение геморроя Лечение проктосигмоидита Парапроктит Перианальная блокада Подготовка к колоноскопии Проктит Ректороманоскопия Ректосигмоскопия Свищ прямой кишки Тромбэктомия Удаление анальных бахромок Удаление анальных кондилом Удаление анальных кондилом лазером* Удаление геморроя лазером* Удаление полипа прямой кишки лазером* "