Гепатит C – симптомы, признаки, причины, виды и лечение гепатита Ц у взрослых в Москве в «СМ-Клиника»

Гепатит C – симптомы, признаки, причины, виды и лечение гепатита Ц у взрослых в Москве в «СМ-Клиника»

Гепатит С

Гепатит С – инфекционно-воспалительное заболевание печени, возбудителем которого является одноименный вирус – вирус гепатита С, характеризующееся острым либо хроническим течением. Протекает длительно и малосимптомно, из-за чего часто не диагностируется своевременно. Но существующее годами воспаление наносит непоправимый вред клеткам печени, рано или поздно приводя к циррозу, а затем – и к гепатоцеллюлярной карциноме (или раку печени).

Чтобы не допустить осложнений, следует внимательно относиться к своему здоровью – обращать внимание на, казалось бы, самые безобидные изменения в его состоянии и при их возникновении обращаться за помощью к врачу.

Специалисты сети медицинских центров «СМ-Клиника» убеждены, что с любой болезнью легче справиться на ранней ее стадии. Они внимательно уточнят ваши жалобы, выслушают опасения и назначат обследования, чтобы их развеять. В случае же подтверждения диагноза «гепатит С» врачи назначат современное высокоэффективное лечение, позволяющее справиться с болезнью и избежать серьезных негативных ее последствий.

О заболевании

Согласно данным ВОЗ, хроническим гепатитом С страдает порядка 60 млн человек в мире.

Попадая в организм человека с инфицированной кровью, вирус очень быстро размножается, а в процессе репликации – активно мутирует. Это приводит к возникновению множества подтипов вируса и является основной причиной ускользания его от адекватного ответа иммунной системы и устойчивости к медикаментам. Накапливается вирус преимущественно в гепатоцитах, а также в иммунных клетках – моноцитах, макрофагах и прочих.

В печени вирус вызывает активное воспаление гепатоцитов. Оно повреждает клетки и, протекая длительно, приводит к формированию соединительной ткани вместо функциональной, в результате чего работа органа необратимо нарушается.

Виды гепатита С

По времени с момента инфицирования различают 2 формы болезни:

острую (начальная стадия, длится первые полгода), хроническую (болезнь длится более полугода).

Согласно статистическим данным, 70-85% случаев острого гепатита впоследствии хронизируются, для 15-30% характерно самоизлечение.

Острый вирусный гепатит С классифицируется по разным параметрам, общепринятые классификации хронической формы этой патологии не разработаны.

По клиническим проявлениям различают 4 периода острого воспаления клеток печени:

Инкубационный (симптомы патологии отсутствуют). Продромальный, или преджелтушный (проявления стерты и неспецифичны: общая слабость, подавленное настроение, ощущение дискомфорта в животе, расстройства стула). Желтушный, или период паренхиматозного гепатита (в дополнение к существующим симптомам определяется некоторая желтушность видимых слизистых оболочек, склер). Реконвалесценция (выздоровление) либо трансформация в хроническое малоактивное течение воспалительного процесса.

По выраженности клинической симптоматики выделяют 3 степени тяжести острого гепатита С:

легкая (в течение максимум 5 дней у пациента определяются некоторые признаки интоксикации, до недели может иметь место незначительная желтушность кожи и слизистых, температура тела не превышает нормальных значений, печень не увеличена или несколько больше нормы, изменяются биохимические показатели крови – билирубин общий – до 100 мкмоль/л, ПТИ – до 80%, АлАТ – до 500 ед. в литре), средняя (симптомы интоксикации выражены умеренно, сохраняются до 1 недели, желтушность также умеренная, определяется в течение 7-10 дней, температура тела повышается до субфебрильных значений в течение 5 дней, размеры печени на 3-4 см превышают нормальные, билирубин общий составляет от 100 до 170 мкмоль в литре, ПТИ – от 60 до 80%, АлАТ – от 500 до 1000 единиц в литре крови), тяжелая (проявления интоксикации сохраняются до 2-х недель и более, резко выражены, желтушность кожи и слизистых оболочек интенсивная, сохраняется до 3 недель и более, печень значительно увеличена, а в стадии декомпенсации напротив – резко уменьшается в размере, концентрация в крови общего билирубина превышает 170 мкмоль/л, ПТИ составляет менее 60%, АлАТ возрастает до 1000 ед/л и выше). Причины

Причина гепатита С – одноименный вирус, который проникает в человеческий организм с инфицированной кровью. Наиболее частые механизмы передачи:

инъекционная наркомания (инъекции одной иглой «по кругу»), медицинские манипуляции с использованием недостаточно простерилизованного многоразового инструментария, косметические манипуляции («загрязненные» вирусом инструменты для маникюра или нанесения татуировок), незащищенный травматичный половой контакт (чаще при гомосексуальных контактах у мужчин), переливание донорской крови, не прошедшей должный контроль на инфекции, в процессе родов от инфицированной матери ребенку, использование общих зубных щеток, бритв.

При чихании или кашле, объятиях, рукопожатиях или поцелуях, через воду или посуду гепатит С ни у женщин, ни у мужчин не передается. Инфицирование ребенка во время грудного вскармливания от зараженной матери возможно только в случае попадания крови из воспаленного соска на поврежденные губы младенца, при отсутствии же этих условий через грудное молоко заражение невозможно.

Симптомы гепатита С

В течение первых 6 месяцев с момента инфицирования болезнь, как правило, ничем себя не проявляет – протекает бессимптомно, либо же ее признаки столь слабо выражены и неспецифичны, что пациент не обращает на них внимания и не связывает их с возможной патологией печени. Это и есть острый гепатит С, в 15% случаев завершающийся выздоровлением пациента, который может даже не предполагать, что переболел.

Но иногда острая форма заболевания все же клинически определяема, и симптомы ее сходны с проявлениями хронического гепатита С, который разовьется впоследствии:

общая слабость, утомляемость, головная боль, головокружение, эмоциональная неустойчивость, раздражительность, плаксивость, подавленное настроение, снижение аппетита, нарушение сна, тяжесть, чувство дискомфорта, боль в правой половине живота, тошнота, боли в области суставов, желтушность кожных покровов, видимых слизистых, склер, темная моча, светлый кал, иногда – гипертермия

Как правило, пациент, страдающий хроническим гепатитом, многие годы испытывает описанные выше симптомы, а значительно ухудшается его состояние уже спустя десятки лет: снижается масса тела, возникают отеки, увеличивается живот за счет жидкости, скопившейся в брюшной полости, возникают желтуха и повышенная кровоточивость. Это – симптомы развившегося из-за хронического воспаления гепатоцитов цирроза печени.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

"
Лечение гепатита С в Москве — Цены на курс терапии и препараты от вирусного гепатита Ц в клинике H-Clinic

Лечение гепатита С в Москве — Цены на курс терапии и препараты от вирусного гепатита Ц в клинике H-Clinic

Лечение гепатита С

Заболевание, спровоцированное вирусом гепатита С (HCV), может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острое течение отмечается при относительно недавнем заражении, хроническое — при сохранении инфекции в организме 6 и более месяцев.

Записаться на прием При необходимости будут назначены дополнительные обследования

Развитие гепатита С вызывает поражение печени. Если иммунитет пациента самостоятельно не справляется с вирусом, то без должной терапии печень постепенно покрывается рубцовой тканью, что впоследствии ведет к циррозу и повышает риск онкологии.

Диагноз «Острый гепатит С» сегодня редкое явление. Это связано с тем, что в большинстве случаев люди обращаются к врачу уже на хронической стадии болезни, что обусловлено малосимптомным или бессимптомным течением острой формы. Это подчеркивает важность своевременной диагностики гепатита С!

В 15-25% случаев заражения иммунная система пациентов справляется с вирусом самостоятельно. Определить, случится ли это с конкретным пациентом, на данный момент невозможно. Вероятность самостоятельного излечения существенно снижает наличие у человека других хронических инфекционных заболеваний, в частности при наличии в крови антител к вирусу иммунодефицита человека и его антигена. Если пациент не получает лечение от ВИЧ-инфекции, вероятность параллельного развития гепатита С возрастает.

HCV может обнаружиться в ходе планового обследования в поликлинике, при сдаче крови на профосмотре или перед плановой госпитализацией. Верное решение в этом случае — обратиться за консультацией к инфекционисту. В H-Clinic вы получите экспертную помощь: будет назначено дообследование Если факт наличия вируса в крови подтвердится, будет составлен курс лечения гепатита С («Ц») . Он может быть и повторным: человек переболевший этим заболеванием не застрахован от рецидива.

Симптомы и признаки

И острое, и хроническое течение заболевания могут быть бессимптомными, поэтому нередко обнаружение вируса происходит случайно. В качестве первых и наиболее характерных признаков гепатита С у мужчин и женщин выделяют следующие проявления:

слабость и быстрая утомляемость, темный цвет мочи и светлый цвет стула, дискомфорт в области живота, лихорадочное состояние, тошнота, реже — рвота, потеря аппетита, боль в суставах, желтизна склер и кожи.

Анализ всех индивидуальных особенностей пациента, определение генотипа вируса, начальный уровень вирусной нагрузки, состояние печени и проявляющихся симптомов определяют, какое лечение гепатита С будет подобрано в конкретном случае и сколько будет длиться период терапии.

Употребление алкоголя значительно ухудшает течение заболевания и вызывает осложнения, которые ведут к распространению и развитию инфекции.

Где пройти противовирусное лечение от гепатита С в Москве

В клинике H-Clinic вам окажут экспертную помощь в диагностике и лечении гепатита С: только современные эффективные методы, а также лучшие проверенные препараты нового поколения. Мы следим за эволюцией лекарственной терапии вирусных гепатитов и ориентируемся на передовые технологии в этом вопросе. Все новые формы и режимы терапии, появляющиеся в мире, сразу изучаются нашими специалистами и применяются на практике при наличии доказательной базы эффективности и безопасности метода. Вы можете обратиться к нам анонимно!

Стоимость лечения гепатита С в клинике H-Clinic

Сколько стоит лечение вирусного гепатита С , а также цены на препараты вы можете уточнить по телефону +7 (495) 120-42-12. По этому номеру вы также можете записаться на консультацию к инфекционисту и задать волнующие вас вопросы относительно этапов терапии, необходимости предоставления документов и получения справок. Сегодня HCV успешно лечится! Не откладывайте на завтра профилактический прием у специалиста!

"
Лечение геморроя хирургическое с кровотечением в медицинском центре «Я здоров», цены в Новосибирске

Лечение геморроя хирургическое с кровотечением в медицинском центре «Я здоров», цены в Новосибирске

Лечение геморроя хирургическое с кровотечением

Лечение геморроя хирургическое с кровотечением, как правило, проводится в несколько этапов, т.к. как проводить какое-то либо вмешательство при открытом кровотечении нельзя.

Кровотечение при геморрое сигнализирует пациенту о прогрессировании заболевания, а это значит, что необходимо принять экстренные меры по коррекции состояния здоровья и как можно скорее обратиться к врачу-проктологу.

Кровотечение на фоне геморроя может возникать по следующим причинам:


каловые массы,образующиеся при запорах, повреждают геморроидальные узлы, длительная диарея, при которой воспаляется слизистая оболочка кишки, застойные процессы в венах приводят к истончению стенок сосудов, чрезмерные потуги (при запоре) при дефекации, геморроидальные узлы крупные, выпадающие из анального отверстия наружу. Что делать если кровит геморрой?

Первая помощь при обнаружении крови:

приложить к анальному отверстию холодный компресс или подмыться холодной водой, чтобы сузились сосуды и снизилась проницаемость стенок, применить холодные ректальные свечи (для этого следует хранить свечи в холодильнике), принять медикаментозные препараты для остановки кровотечения

Любые препараты (ректальные свечи, таблетки, мази, клизмы) рекомендуется согласовывать с врачом.

На начальных стадиях заболевания врач может назначить консервативную терапию – свечи и мази, таблетки и комплекс сберегающих мер. В случае, когда терапия перестанет выполнять свою функцию и помогать пациенту, назначается оперативное вмешательство.

При кровоточащем геморрое врачи часто назначают лигирование – эффективный метод лечения заболевания, не требующий специализированной подготовки, предполагающий установку латексного кольца на геморроидальный узел с последующим его отмиранием.

Также лигирование служит подготовительным этапом для остановки кровотечения перед более эффективным методом лечения геморроя – дезартеризацией.

Суть операции заключается в выявлении основных кровоснабжающих геморроидальных артерий и “прошивание” этих сосудов под четким ультразвуковым контролем. Таким образом, у пациентов вместо болезненных раневых дефектов в анальном канале остаются отдельные швы на слизистой прямой кишки, не имеющей болевых рецепторов. В течение одного месяца после операции шовный материал растворяется абсолютно незаметно для пациента. Такой результат позволяет исключить болевые ощущения и кровотечения в послеоперационном периоде.

Эффективность лечения в целом и операции в частности напрямую зависит от стадии заболевания, поэтому при обнаружении первых симптомов геморроя, а также кровотечения необходимо сразу обратиться за лечением к профильному специалисту. Заниматься самолечением или использовать народные методы может быть опасно для здоровья.

Специалисты клиники “Я здоров” в Новосибирске назначат максимально подходящее пациенту лечение для лечения такой деликатной проблемы, как геморрой.

Записаться на первичную консультацию и задать все вопросы о методах лечения геморроя и ценах можно по номеру телефона указанному на сайте.

Цены на операцию геморроя при кровотечении Тромбэктомия геммороидального узла13000 руб.Эвакуация тромбированных геммороидальных узлов13000 руб.Склеротерапия геммороидального узла (1 узел)5600 руб.Лигирование геммороидального узла (1 лигатура)6000 руб.Удаление геммороидальных узлов с помощью лазера 1 категории18800 руб.Удаление геммороидальных узлов с помощью лазера 2 категории28000 руб.Удаление геммороидальных узлов с помощью лазера 3 категории37000 руб.Удаление геммороидальных узлов по Миллиган-Моргану35000 руб.Удаление геммороидальных узлов по Фергюссону37000 руб.Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерографией, с мукопексией и лифтингом (1 категория)53500 руб.Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерографией, с мукопексией и лифтингом (2 категория)59250 руб.Иссечение геморроидальных бахромок19500 руб. Проктология"
Гепатит С, что за болезнь, симптомы, диагностика, лечение

Гепатит С, что за болезнь, симптомы, диагностика, лечение

Гепатит С

Гепатит С — наиболее тяжелая форма инфекционного заболевания вирусного гепатита — воспаления печени, которое может протекать в хронической и острой формах. Хронический гепатит С хорошо поддается лечению современными медицинскими препаратами, однако эффективных средств профилактики заболевания не существует.

Симптомы Гепатита С

Симптомы гепатита С могут проявиться лишь тогда, когда заболевание перейдет в стадию цирроза печени. А если они и возникают на раннем этапе, то совершенно неспецифичны и могут свидетельствовать о множестве других болезней. Инкубационный период заболевания 2-26 недель.

По его истечению возможно проявление симптомы, которые схожи с признаками простудных заболеваний:

головные боли, повышение температуры, боль в суставах, общая слабость, ломота в теле.

Спустя несколько дней могут появиться следующие признаки гепатита C:

отсутствие аппетита, тошнота и рвота, боли в правом боку, бесцветный кал, *темная моча.

У 70-80%, которые перенесли острый гепатит С заболевают хроническим. Такое течение болезни наиболее опасно, поскольку со временем приводит к циррозу печени, а протекает без особых симптомов.

Среди них:

общая слабость, высокая утомляемость, боли в животе, тошнота и рвота, расстройство стула.

Зачастую симптомы проявляются редко и не имеют ярко выраженного характера. В виду этого, люди не относятся к ним серьезно и списывают на посторонние причины. Даже если принять во внимание, что Вы не больны гепатитом С, признаки, которые перечислены выше, так или иначе, сигнализируют о нарушениях в работе Вашего организма. Помните, что своевременное обращение к врачу поможет Вам избежать тяжелых последствий.

Как передается гепатит С?

Гепатит С передается различными путями, однако примерно в половине случаев способ заражения остается неизвестным.

Основные причины возникновения заболевания:

использование одной иглы несколькими людьми, переливание донорской крови, половой контакт, от матери к ребенку, в случае болезни матери гепатитом С во время беременности или вскармливании, использование нестерильных игл в ходе татуирования, пирсинга и т.д. Диагностика и лечение гепатита С

Для того, чтобы диагностировать заболевание гепатита С необходимо сдать кровь на гепатит С. В случае обнаружения в крови антител для борьбы с вирусом врачи незамедлительно приступит к лечению.

Лечение гепатита с — это комплексная противовирусная терапия, цели которой:

снизить или полностью устранить воспаление печени, для того, чтобы предотвратить переход гепатита С в цирроз печени, устранить вирус из Вашего организма.

Помните, что только своевременное обращение к врачу гарантирует Вам высокую вероятность выздоровления и отсутствие тяжелых осложнений.

Смотрите также Колоноскопия в Петербурге Клиники лечение геморроя Прием окулиста
Хронический вирусный гепатит С

Хронический вирусный гепатит С

Хронический вирусный гепатит С

Вирусный гепатит С - это гепатит, вызываемый вирусом гепатита С (HСV). Вирус гепатита С имеет 7 видов, называемых генотипами: 1,2,3,4,5,6,7. Генотип определяется один раз, и в течении заболевания он не меняется.

Источником вирусного гепатита С является больной острой или хронической формой вирусного гепатита С. Во многих случаях пациент остается в неведении относительно того, что он представляет опасность для окружающих, поскольку у подавляющего большинства острый вирусный гепатит С протекает в безжелтушной форме и правильный диагноз не устанавливается, а больные хроническим гепатитом в течение многих лет чувствуют себя совершенно здоровыми.

Заражение происходит тогда, когда кровь или другие биологические жидкости, с наличием в них крови, больного вирусным гепатитом С попадают в кровь или на слизистые оболочки здорового человека. Согласно данных ВОЗ наиболее часто инфицирование происходит при следующих обстоятельствах:

в случаях (медицинского и немедицинского) использования нестерилизованного оборудования, контаминированным содержащим вирус гепатита С материалом (во время стоматологических манипуляций, хирургических операций, туатара, пирсинга, шаржирования, маникюра, педикюра. ), повторного использования одноразовых шприцев, игл и другого медицинского и не медицинского инструментария, при переливании инфицированной крови, гемодиализе, трансплантации органов, во время родов заражается новорожденный от инфицированной матери (гораздо реже, чем при вирусном гепатите В), при грудном вскармливании (гораздо реже, чем при вирусном гепатите В),

Вирус гепатита С может передаваться при сексуальных контактах, но это происходит гораздо реже.

Риску заражения чаще подвергаются (группы риска):

пациенты медицинских учреждений, пациенты, требующие множественных переливаний крови, трансплантации органов, новорожденные от инфицированных матерей, проживающие совместно с больным хроническим гепатитом С (в случае даже минимального повреждения кожных покровов при оказании медицинской помощи обязательно надо пользоваться одноразовыми резиновыми перчатками), медицинские работники, при не соблюдении правил безопасности, лица, имеющие половые контакты высокого риска без использования презервативов (кровотечения, менструация), лица с беспорядочными половыми связями без использования средств защиты, лица, употребляющие инъекционные наркотики.

От момента инфицирования до возникновения первых симптомов заболевания проходит от 4 недель до 6 месяцев (инкубационный период). У значительной части больных (по некоторым данным - у 3 из 4) заболевание протекает без развития желтухи. Ее появлению чаще предшествуют астеновегетативный или артралгический синдром. Больных беспокоит неадекватная физической или умственной нагрузке слабость, недомогание. Могут быть боли в суставах, повышение температуры. Гораздо реже встречаются тошнота, рвота, боль в животе и послабление стула. Желтуха обычно возникает через 5-7 дней. Вначале появляется желтушное окрашивание склер, слизистых, затем кожи. Еще до появления желтухи возможно изменение цвета мочи (цвета пива). Обесцвечивание кала происходит не у всех больных, обычно после желтушного окрашивания кожи. В период разгара болезни пациентов беспокоит слабость, снижение аппетита. Тяжелое течение заболевания бывает редко. На это указывает выраженная желтуха, геморрагический синдром (кровоточивость десен, маточные кровотечения, кровоизлияния на коже), частая рвота, боли в животе, сонливость, нарушение сознания. У некоторых больных может развиваться печеночная недостаточность, являющаяся наиболее распространенной причиной смерти больных острым вирусным гепатитом С. Таким образом, несвоевременная диагностика и отсутствие адекватного лечения могут привести к неблагоприятному исходу заболевания. У большинства больных (60-85%) острый вирусный гепатит С трансформируется в хронический. Поскольку острый гепатит чаще всего не диагностируется, болезнь выявляют на стадии хронического гепатита или цирроза, что дало основание некоторым специалистам называть вирус гепатита С ласковым убийцей".

Если острый гепатит не разрешился в течение 6 месяцев, он считается хроническим. Обычно к этому времени симптомы острого гепатита (если они были) исчезают и человек чувствует себя здоровым. Заболевание печени может быть выявлено только при специальном лабораторном обследовании. Такое состояние может продолжаться много лет. За это время у каждого четвертого больного хроническим вирусным гепатитом С успевает развиться цирроз печени. Больные редко обращаются за медицинской помощью в связи с заболеванием печени и на ранних стадиях у большинства гепатит диагностируют случайно при проведении обследования в связи с другими заболеваниями. Тем не менее, хронический гепатит может проявляться периодической или постоянной (реже) немотивированной слабостью, дискомфортом в области правого подреберья, повышением температуры (обычно не более 37,2-37,50), желтушным окрашиванием склер (может провоцироваться приемом алкоголя). На момент первичного установления диагноза (обычно около 10 лет с момента инфицирования) симптомы поражения печени есть не более чем у четверти пациентов (имеется ввиду увеличение печени или селезенки, желтуха). Иногда хронический вирусный гепатит С может быть причиной заболевания других органов и систем организма. В этом случае говорят о внепеченочных проявлениях этой инфекции. К ним относятся: гломерулонефрит, эссенциальная криоглобулинемия, васкулиты (узелковый периартериит, синдром Рейно), артриты, поздняя кожная порфирия, тиреоидит, синдром Сьегрена, красный плоский лишай, язва роговицы и другие. Разумеется, у этих болезней могут быть и другие причины (не только хроническая инфекция, обусловленная вирусами гепатита).

В лечении хронического вирусного гепатита С за последние 10-15 лет достигнут серьезный прогресс. При использовании современной терапии главной целью лечения является эрадикация вируса (иначе - полное излечение больного от этого заболевания). Тем не менее, результаты лечения пациентов, инфицированных 1-м генотипом вируса, а также при использовании устаревших схем терапии (к сожалению, ввиду меньшей стоимости и отсутствия государственной программы финансирования они используются чаще всего) все еще далеки от идеала. В связи с этим, у некоторых больных возникает закономерный вопрос: "Стоит ли лечиться вообще?" Необходимо помнить и понимать, что хотя причина заболевания известна и лечение, с первого взгляда, направлено против возбудителя, все-таки гепатит является хроническим заболеванием. По аналогии с другими болезнями, например стенокардией или гипертонической болезнью, окончательная или единственная причина развития которых неизвестна, лечение преследует цель перевести заболевание из стадии обострения в стадию ремиссии. Применительно к хроническому гепатиту С это означает нормализацию активности сывороточных трансаминаз, исчезновение маркеров репликации (размножения) вируса (вирусной РНК), пусть даже на некоторое время. Иными словами, главной целью лечения гепатита является долговременная профилактика цирроза печени. Т.е. придание хроническому гепатиту такого течения, при котором заболевание прогрессировало бы как можно медленнее, так чтобы цирроз не успел развиться и не стал бы состоянием, которое ограничило бы продолжительность жизни больного. Таким образом, у большинства лечение достигает своей главной цели - долговременной профилактики развития цирроза печени и дает шанс больным дожить до появления более совершенных и более эффективных препаратов для лечения хронического вирусного гепатита С.

Поскольку эффективность терапии хронического вирусного гепатита С ограничена, успех лечения во многом зависит от правильного отбора пациентов. Если будет использоваться наиболее современная и высокоэффективная терапия пегилированным интерфероном альфа 2а и пегилированным интерефероном альфа 2b и рибавирином, любой пациент, инфицированный 2-м или 3-м генотипом вируса и не имеющий противопоказаний к лечению является кандидатом на терапию. В случае инфицирования 1-м генотипом, прежде всего, выделяют группу больных со стойко нормальным (или близким к нормальному) уровнем сывороточных трансаминаз (АЛТ, АСТ) и с минимальной или слабовыраженной активностью гепатита и отсутствием фиброза по результатам биопсии (таким образом, биопсия обязательна у этой категории больных). У таких пациентов гепатит, если и прогрессирует, то очень медленно и риск развития цирроза минимальный. С другой стороны, результаты лечения у них значительно хуже, чем у пациентов с повышенной активностью трансаминаз. Обычно этих больных не лечат. Если инфицированный 1-м генотипом больной не укладывается в приведенные выше критерии, необходима терапия. Если пациент предположительно будет получать не самую высокоэффективную терапию, отбор на лечение проводится как описано выше при первом генотипе, однако генотип во внимание не принимается (основываются на уровне сывороточных трансаминаз и результатах биопсии печени).

"
Анальные кровотечения: причины, симптомы, лечение | Клиника «Наедине»

Анальные кровотечения: причины, симптомы, лечение | Клиника «Наедине»

Анальные кровотечения

Выделение крови из заднего прохода является опасным сигналом, который свидетельствует о наличии патологии в организме. Анальное кровотечение может являться как следствием небольшого нарушения кожных покровов, так и быть симптомом очень опасных заболеваний. При обнаружении следов крови на туалетной бумаге или в структуре кала, а также при сильных кровотечениях из области анального отверстия необходимо немедленно обратиться к врачу-проктологу.


Причины кровотечения из заднего прохода

Причины появления анальных кровотечений носят разных характер. Чаще всего к ним относятся:

внутренний и наружный геморрой трещины заднего прохода (анальные трещины) воспалительные заболевания кишечника (язвенный и лучевой колит, болезнь Крона) полипы и рак толстого кишечника дивертикулы толстой кишки травмы заднего прохода инфекционные заболевания пищевые отравления побочные действия некоторых лекарств.

Точную причину сможет установить квалифицированный специалист-проктолог на основании проведенного осмотра, инструментального обследования (ректороманоскопия, колоноскопия) и лабораторных анализов.

Лечение

Схема лечения анальных кровотечений подбирается индивидуально для каждого пациента. Наряду с медикаментозным лечением пациенту могут быть назначены физиопроцедуры на современном оборудовании, а также малоинвазивное хирургическое вмешательство - например, для купирования геморроидальных узлов, удаления полипов и доброкачественных новообразований.

Только опытный проктолог поможет определить точный диагноз и подобрать правильные и эффективные методы лечения.

Группы риска

Больше всего подвержены риску возникновения анальных кровотечений:

лица старше 40 лет, люди, ведущие неправильный, малоподвижный образ жизни, люди с наследственностью к онкологии люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта люди, употребляющие большое количество алкоголя, жирной пищи лица, работающие на тяжелых производствах беременные и недавно родившие женщины некоторые спортсмены (тяжелая атлетика, велоспорт и тд).

Естественно, никто не застрахован от появления тех или иных симптомов, травм и опасных ситуаций. При малейших проблемах с кишечником рекомендуем записаться на прием к проктологу.

В Клинике “Наедине” ежедневно ведут прием пять врачей-проктологов, в том числе проктолог-женщина. Вы можете записаться на консультацию в любое удобное для вас время по телефону: 32-7777.

Анальные бахромки Анальные кровотечения Анальные сосочки Анальные трещины"
Когда обращаться за медицинской помощью - АМК

Когда обращаться за медицинской помощью - АМК

Когда обращаться за медицинской помощью

Кровотечение из прямой кишки или ануса это всегда не нормально и хотя геморрой самая распространенная причина обнаружения крови в стуле, следует обсудить её с вашим профессиональным врачом. Другие причины ректального кровотечения существуют и могут быть серьезными. Воспалительные заболевания кишечника и рак толстой кишки могут проявляться ректальным кровотечением. Кровь в стуле никогда не должна быть проигнорирована.

Медицинское обслуживание следует искать срочно, если человек принимает антикоагулянты, такие как варфарин (Coumadin), клопидогрель (Plavix) или прасугрела (Effient).

Если у вас есть такие симптомы, как головокружение и слабость это может иметь быть последствием значительной потери крови и может потребовать более неотложной помощи.

Геморрой не вызывают боли в животе. Если это будет настоящее кровотечение, следует сразу прибегнуть к вызову скорой помощи.

Выпадение геморроидальных узлов, которые не могут быть помещены обратно через анус также требуют от вас обращения к медицинской помощи.

Тромбированный наружный геморрой может вызвать сильную боль и медицинское обслуживание может быть необходимо для восстановления.

Есть несколько домашних средств для лечения геморроя: теплые сидячие ванны, диетические изменения, смягчители стула, упражнения, OTC лекарства. Может также потребоваться операция, чтобы восстановить геморрой, например, перевязки резинкой, склеротерапия, лазеротерапия, геморроидэктомия и сшивание геморроидэктомии.

Лечение геморроя с помощью медицинских процедур

Выпадение внутренних геморроидальных узлов

Большинство выпадений внутреннего геморроя может быть перейти в анус. Иногда вашему лечащему врачу возможно, потребуется уменьшить их, осторожно подталкивая их с постоянным давлением.

Если геморрой остаются опухшим в ловушке вне ануса и её нельзя осмотреть, ткани геморроя могут нуждаться в достаточном количестве крови и могут стать инфицированными. В таких ситуациях, может потребоваться хирургическая операция, чтобы решить проблему.

Тромбированный Геморрой

Тромбированный наружный геморрой может быть болезненным и связанным с жестким комком, который ощущается в заднем проходе и не может быть помещён обратно. Чаще всего сгусток внутри геморроя необходимо будет удалить с помощью небольшого разреза.

После местной анестезии помещенный под кожу геморрой подвергается с помощью скальпеля местному разрезу некоторой области и сгусток удаляется. Существует почти мгновенное облегчение от резкой боли, но тупая боль может продолжаться.

В этом случае также могут быть некоторые умеренные кровотечения из геморроидальных узлов пару дней. Сидячие ванны и обезболивающие могут быть рекомендованы врачом.

Смотрите также Платная скорая на дом Платная стоматология в СПб
Геморроидальная болезнь - Статья I Клиника доказательной медицины NEPLACEBO

Геморроидальная болезнь - Статья I Клиника доказательной медицины NEPLACEBO

Геморроидальная болезнь

Геморроидальная болезнь – одна из наиболее часто встречающихся в мире и крайне непонятных.

К примеру, существует постоянная путаница из-за того, что одним и тем же термином «геморрой» обозначают норму и патологию.

Внутренние геморроидальные узлы – обычная анатомическая структура. Они закладываются задолго до рождения человека, на этапе эмбрионального развития, и представляют собой подслизисто расположенные сосудистые (артерио-венозные) образования, пронизанные соединительно-тканными и мышечными волокнами, удерживающими их на месте. Внутренние геморроидальные узлы расположены в анальном канале выше зубчатой линии, которая представляет собой границу между слизистой и анодермой (кожей). У них есть определенные функции: они принимают участие в держании кишечного содержимого, видимо, защищают внутренний анальный сфинктер от повреждения и участвуют в распознавании характера содержимого, спустившегося в прямую кишку. Наружные геморроидальные узлы можно обнаружить ниже зубчатой линии, они покрыты кожей.

О геморрое как о патологии, то есть о геморроидальной болезни, возможно говорить, когда появляются симптомы. Они будут разными для внутренних и наружных геморроидальных узлов.

• Кровотечение. Выделение крови в виде следов на бумаге, капельно или струйно. Чаще всего после дефекации. Кровь обычно яркого, алого цвета, реже темно-вишневого, совсем редко могут быть сгустки.

• Выпадение или пролапс внутренних геморроидальных узлов. Здесь уместно будет сразу вспомнить о классификации геморроя по стадиям, ведь стадия зависит как раз от степени выбухания/выхождения внутренних геморроидальных узлов.

Первая стадия геморроя. Только кровотечение, без пролапса. Вторая стадия геморроя. Внутренние геморроидальные узлы выпадают из анального канала, но вправляются самостоятельно. Третья стадия. Внутренние геморроидальные узлы выпадают из анального канала, но вправлять их приходится руками. Четвертая стадия. Внутренние геморроидальные узлы постоянно пролабируют из анального канала.

• Зуд, выделение слизи, мокнутие. Могут беспокоить в тех случаях, когда внутренние геморроидальные узлы пролабируют из анального канала (внутренний геморрой 4 стадии).

• Достаточно редко случается тромбоз внутреннего геморроидального узла или узлов, который отличается прежде всего заметными болями.

• Тромбоз наружного геморроидального узла. Внезапное появление плотного образования вблизи заднего прохода, как сопровождающееся сильными болями, так и совершенно безболезненное.

• Отек наружных геморроидальных узлов.

Отмечу, что симптомы геморроя совершенно неспецифичны и могут быть очень схожи с симптомами других заболеваний толстой кишки.

Вас может заинтересовать: Виды общеклинических анализов Мигрень: модный диагноз или частая причина головной боли? Боль в горле Насморк Почему болит поджелудочная железа?
Гепатит А: симптомы, диагностика, лечение - Городская поликлиника №17

Гепатит А: симптомы, диагностика, лечение - Городская поликлиника №17

Гепатит А: симптомы, диагностика, лечение

Вирус гепатита А имеет кислотоустойчивую оболочку. Это помогает вирусам, попавшим с загрязненными продуктами и водой, пройти кислый защитный барьер желудка. Вирус гепатита А устойчив в водной среде, поэтому эпидемии гепатита A часто имеют водный путь передачи. Вирус гепатита А отличается высокой иммуногенностью, после перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Гепатит А является одной из самых распространенных инфекций человека. В странах с теплым климатом и плохими санитарными условиями гепатитом А болеет очень много людей. Известно, что в Средней Азии практически все дети переболевают гепатитом А. В странах Восточной Европы заболеваемость гепатитом A составляет 250 на 100000 населения в год.


Источником инфекции является больной гепатитом А человек, который с фекалиями выделяет в окружающую среду миллиарды вирусов. При употреблении зараженной вирусом гепатита А воды или пищевых продуктов (особенно плохо термически обработанных морепродуктов) вирусы проникают в кишечник, затем, всасываясь, с током крови попадают в печень и внедряются в ее клетки – гепатоциты. Вирусные частицы-вирионы размножаются в цитоплазме клеток печени. После выхода из клеток печени они попадают в желчные протоки и выделяются с желчью в кишечник. Воспалительный процесс в печени, приводящий к повреждению гепатоцитов, имеет иммунологическую основу. Клетки иммунной системы человека, Т-лимфоциты распознают пораженные вирусом гепатоциты и атакуют их. Это приводит к гибели инфицированных гепатоцитов, развитию воспаления (гепатит) и нарушению функции печени.

Вирус гепатита А передается фекально-орально-водным и пищевым путем. Заразиться гепатитом А с большой вероятностью можно в жарких странах, в том числе тех, где расположены традиционные места туризма и отдыха. Прежде всего, это страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна. Гепатит А является, прежде всего, детской инфекцией. Много детей переносит инфекцию в безжелтушной форме и в этот период гепатит А не распознается.

В развитых странах гепатитом А, называемым также "болезнью грязных рук", заболеть сложно по причине высокой культуры населения и прекрасной работы коммунальных служб. Поэтому лиц, имеющих антитела к данной инфекции очень мало, от этого и риск заболеть при контакте с вирусом гепатита А довольно высок. Чаще это случается во время командировок и туристических поездок в жаркие страны, на африканские и азиатские курорты, в республики Средней Азии.

Покупая овощи и фрукты на рынке, не забудьте их как следует помыть, всегда подвергайте термической обработке морепродукты.
Здоровым людям с больным контактировать можно, соблюдая элементарные правила гигиены. Однако детей лучше изолировать от больных.
Для выяснения вероятности и степени риска инфицирования, а скорее, для того, чтобы решить вопрос о необходимости вакцинации, проводится исследование крови на наличие антител к вирусу гепатита А класса иммуноглобулина G ( anti - HAV IgG ). Если эти антитела обнаруживаются в крови, то контакт с вирусом был: инфекция или вакцинация. Это означает наличие иммунитета к вирусу, то есть риск инфицирования равен нулю и вакцинация от гепатита А не нужна. Повторно заболеть гепатитом А практически невозможно. Если антител нет, то риск есть. Нужна прививка. Существует специальный препарат – иммуноглобулин, который можно ввести непосредственно перед возможным заражением или в течение 2 недель после заражения. Это позволит в течение короткого времени защититься либо от заражения, либо от развития заболевания при состоявшемся заражении.

Риск заражения гепатитом А, и в каких случаях необходима вакцинация (прививка от гепатита А):


Члены семьи (домочадцы) инфицированного вирусом гепатита А лица Лица, имеющие с инфицированным половые контакты Лица (и особенно дети), проживающие в регионах с высокой распространенностью гепатита А Лица, направляющиеся в страны с высокой заболеваемостью гепатитом А

Что делать, если в семье есть больной c гепатитом А?
Всех членов семьи рекомендуется обследовать на антитела к гепатиту А (anti - HAV IgG). При отсутствии этих антител необходима вакцинация. Не забывайте соблюдать простейшие правила гигиены: мойте руки с мылом после посещения туалета и пользования ванной, после ухода за маленьким ребенком, перед едой и приготовлением пищи.

Симптомы гепатита А
В течение месяца (инкубационный период 15-50 дней, в среднем 30) после предполагаемого инфицирования можно ожидать главных симптомов: лихорадки, диспепсии (тошнота, рвота, тяжесть в области желудка и правом подреберье), слабости, потемнения мочи (цвета крепко заваренного чая, пенистость) а затем и желтухи - пожелтения склер, кожи, обесцвечивания кала. После появления желтухи нередко общее состояние немного улучшается. Желтуха держится около 3-6 недель, иногда дольше. Заболевание в среднем длится около 40 дней. Это во многом зависит от возраста, состояния иммунитета, наличия сопутствующих хронических заболеваний, четкого выполнения рекомендаций врача. У некоторых людей (около 15%) отмечается длительное течение гепатита А, в течение 6-9 месяцев. Затем обычно наступает выздоровление. Большинство случаев гепатита А имеет типичные симптомы, приводит к выздоровлению.
Тяжело переносят инфекцию дети младше одного года, взрослые и пожилые люди. У взрослых инфекция нередко протекает с выраженной интоксикацией и желтухой, в среднем болеют около 3 месяцев. Риск летального исхода при гепатите А составляет 0,1% у детей, 0,3% у подростков и взрослых Все острые гепатиты любого происхождения проявляются теми же признаками, поэтому надо обратиться к врачу и провести полное обследование.

Диагностика гепатита А
Кроме сбора эпидемиологического анамнеза (где человек был в течение последнего месяца, чем питался, какую воду пил, не контактировал ли с больными желтухой и т.п.) и осмотра необходимы результаты анализов (общий анализ крови, биохимические анализы крови, анализ на маркеры вирусных гепатитов , коагулограмма, общий анализ мочи).
Критерий диагностики острого гепатита А - наличие в крови человека антител к гепатиту А, относящихся к иммуноглобулинам класса М (anti - HAV IgM). Эти антитела обнаруживаются только в острый период, при выздоровлении их титр снижается.

Лечение гепатита А
Современное лечение в большей степени направлено не на борьбу с вирусами гепатита А, а на уменьшение концентрации и удаление из организма вредных веществ, которые появляются при повреждении и нарушении функций печени. Поэтому вводят дезитоксикационные растворы, глюкозу, витамины, гепатопротекторы (препараты, защищающие клетки печени). Решение о назначении специальной противовирусной терапии принимает врач. Гепатит А заканчивается выздоровлением.
Прогноз благоприятный, функции печени обычно восстанавливаются полностью. В острый период необходимо придерживаться щадящей диеты, соблюдается физический и психический покой.

Профилактика гепатита А, вакцинация
Сегодня созданы достаточно эффективные вакцины, защищающие от гепатита А. Эти вакцины представляют собой убитые вирусы гепатита А и обладают высокой иммуногенностью. Вакцина вводится двукратно с интервалом 6-12 месяцев. После введения первой дозы вакцины антитела к вирусу гепатита А у большинства вакцинированных появляются через 2 недели. Длительность защиты с помощью вакцинации не менее 6-10 лет.

Прививки от гепатита А показаны детям начиная с 3 лет и взрослым, ранее не болевшим гепатитом А, а также людям с повышенным риском инфицирования: - направляющиеся в районы с высоким уровнем передачи гепатита А (туристы, контрактники, военнослужащие) - медицинский персонал инфекционных отделений - воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений - работники общественного питания и водоснабжения. - больные с хроническими заболеваниями печени. Согласно нормативным документам Минздрава, вакцинации подлежат дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.

Внимание! Обратитесь к врачу для проведения вакцинации!

"
Стадии геморроя - симптомы, признаки и лечение 1, 2, 3 и 4 стадии

Стадии геморроя - симптомы, признаки и лечение 1, 2, 3 и 4 стадии

Стадии геморроя

Геморрой - это заболевание прямой кишки, которое характеризуется расширением и выпадением венозных узлов в области ануса. Существуют 4 стадии геморроя.

С каждым годом регистрируется всё больше случаев заболевания геморроем. Причина проста: сидячий образ жизни, нарушение режима питания и, как результат, неправильный отток крови в прямой кишке и редкий стул. Прежде чем приступать к лечению геморроя

Какие стадии геморроя существуют? Первая стадия. Признаки выражены слабо. Расположенные внутри кишки небольшие узлы нельзя заметить снаружи. Среди наиболее частых проявлений ощущение влажности вокруг ануса и небольшой зуд. Нередко возникает и ещё один неприятный симптом: вместе со стулом выходят кровянистые выделения. Многие не обращают на них внимания. На первой стадии лишь небольшой процент пациентов обращается к проктологу. Вторая стадия. Если человек не меняет образ жизни и не предпринимает мер по избавлению от геморроя, заболевание прогрессирует. Размер узлов увеличивается, зуд и жжение вокруг ануса усиливаются. Пациент ощущает инородное тело в кишке, чувствует боль. Кровяные выделения при дефекации усиливаются. Кровь может выделяться каплями или даже струйкой. При потугах во время посещения туалета узлы часто выходят наружу. Третья стадия. На этом этапе сохраняются все неприятные ощущения, которые сопровождали пациента на второй стадии. Однако теперь узлы выпадают не только при посещении туалета, но и при подъёме тяжестей и физических нагрузках. При этом вставлять их обратно в кишку приходится вручную. Как правило, на третьей стадии геморроя большинство пациентов, боясь осложнений в виде тромбоза или защемления узла, обращаются к врачу. Четвертая стадия. При неправильном или несвоевременном лечении болезнь прогрессирует. Геморроидальные узлы, увеличившись в размерах, уже не вправляются самостоятельно. Они всегда находятся снаружи анального отверстия. Больного постоянно беспокоит боль во время сидения, ходьбы, но в особенности при посещении туалета. Кровотечения становятся постоянными при дефекации. Нередко геморрой четвертой стадии требует хирургического вмешательства.

Ниже подробно расскажем о каждой стадии геморроя, выявим симптомы, фото и расскажем как лечить.


Геморрой 1 стадии

Геморрой 1 стадии характеризуется наличием венозных узлов в области ануса, которые не выпадают и не видны, но могут быть обнаружены при обследовании врачом. Обычно не вызывает боли и других симптомов. Однако, при наличии рисковых факторов, таких как сидячий образ жизни, недостаток физической активности, неправильное питание, запоры и т.д., геморрой первой степени может прогрессировать и перейти в более серьезные стадии. Поэтому, важно принимать меры для профилактики геморроя и регулярно обследоваться у врача.

Геморрой 1 стадии, как правило, проходит бессимптомно и не вызывает боли. Но возможны следующие симптомы:

Незначительное кровотечение из заднего прохода после дефекации. Легкое покалывание или жжение в области ануса. Неприятное ощущение тяжести или давления в области ануса. Редко может быть зуд вокруг ануса.

Однако, эти симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями прямой кишки, поэтому для точного диагноза и назначения лечения следует обратиться к врачу-проктологу.

Вторая степень

Геморрой 2 стадии характеризуется выпадением венозных узлов из прямой кишки во время дефекации, однако после окончания акта они сами втягиваются обратно. Симптомы могут включать:

Ощущение дискомфорта, давления или тяжести в области ануса. Выпадение геморроидальных узлов во время дефекации. Небольшое кровотечение после дефекации. Чувство неполного опорожнения кишечника.

При геморрое второй стадии возможно появление боли, особенно при продолжительном сидении или ходьбе. Чтобы избежать прогрессирования геморроя и улучшить своё состояние, следует принимать меры для улучшения кровообращения в области прямой кишки, в том числе, правильно питаться, поддерживать физическую активность, избегать запоров и сидения на туалете слишком долго. Также может быть назначено консервативное лечение, включая применение препаратов для уменьшения симптомов и укрепления стенок вен. Если консервативное лечение не помогает, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Стадия 3

Геморрой 3 стадии характеризуется выпадением венозных узлов во время дефекации и их невозможностью втянуться обратно. Симптомы:

Аналогичное 1 степени ощущение дискомфорта в области ануса. Геморроидальные узлы могут выпадать при малейшей физической нагрузке, при кашле или чихании. Кровотечение после испражнения. Неполное опорожнение кишечника.

Геморрой 3 стадии требует лечения, чтобы избежать осложнений. Консервативное лечение может включать использование специальных средств для уменьшения воспаления и боли, изменение образа жизни, включая правильное питание и упражнения для укрепления мышц промежности. Однако, хирургическое вмешательство может быть необходимо, особенно если консервативное лечение не сработало. Существует несколько методов операций, включая склеротерапию, лазерную коагуляцию, резекцию геморроидальных узлов и др.

4 стадия геморроя

Это самая тяжелая форма заболевания, когда геморроидальные узлы постоянно выпадают из прямой кишки и не могут быть втянуты обратно. Симптомы геморроя 4 стадии:

Геморроидальные узлы не могут быть втянуты обратно в прямую кишку. Дискомфорт и боль в области ануса. Кровотечение после дефекации. Неполное опорожнение кишечника. Неконтролируемый стул.

Геморрой 4 стадии требует немедленного медицинского вмешательства. Хирургическое лечение является обычно предпочтительным методом, так как консервативное лечение может не дать достаточного эффекта. Существует несколько методов хирургического вмешательства, включая резекцию геморроидальных узлов, геморроидэктомию, лазерную коагуляцию, склеротерапию и др. Однако, необходимо понимать, что любое хирургическое вмешательство может иметь свои риски и осложнения, поэтому важно обсудить все варианты лечения с врачом-проктологом.

"
Лечение кровотечения при геморрое - как вылечить кровотечение при геморрое

Лечение кровотечения при геморрое - как вылечить кровотечение при геморрое

Лечение кровотечения при геморрое

Уже само название заболевания «геморрой» – греч. haima «кровь» + rein «течь» – указывает на один из его основных симптомов. Кровотечение из заднего прохода встречается у подавляющего большинства пациентов. При этом выделение крови может возникать как во время дефекации, так и совершенно неожиданно. В любом случае подобная клиническая картина требует немедленного лечения геморроя. Следует отметить, что кровотечение иногда является единственным симптомом патологии. Терапевтическая тактика по отношению к данной группе пациентов несколько иная, чем к другим категориям.

Ярко-алый цвет крови. Кровь при геморроидальном кровотечении выделяется каплями. Нередки случаи отсутствия болевого синдрома.

Геморроидальные кровотечения делятся на обильные и умеренные. Обильные носят регулярный характер, то есть проявляют себя при каждом акте дефекации. Это артериальные кровотечения, выделяемые брызгами или струйками. Кровь можно заметить на стенках унитаза, на туалетной бумаге, в каловых массах. Умеренные кровотечения наблюдаются исключительно при запорах или же вследствие резкой смены диеты.

Травмирование геморроидальных узлов слишком твердыми каловыми массами. Как правило, встречается на фоне регулярных запоров. Регулярная диарея. Сильное воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Потуги во время родов. Прокто-Гливенол ® — современный, комбинированный, лекарственный препарат для лечения геморроя

Прокто-Гливенол ® снижает случаи кровотечения из геморроидальных узлов благодаря трибенозиду, не содержит гормонов и антибиотиков, выпускается в форме свечей или крема, что позволяет каждому пациенту подобрать наиболее комфортное лечение.

Диагностика

Даже при единичном кровотечении из анального отверстия пациенту необходимо срочно получить консультацию врача-проктолога! Диагностический прием помимо первичного пальцевого обследования прямой кишки в идеале включает в себя колоноскопию – эндоскопическое исследование толстого кишечника.

Главной целью врачебных манипуляций является исключение онкологических заболеваний. Помните, что своевременная диагностика гораздо более эффективна, чем любое дорогостоящее лечение на поздних, запущенных стадиях болезни. Не забывайте следить за состоянием своего здоровья и не упускайте из виду даже самые мелкие проблемы!

Лечение кровотечений при геморрое

Кровотечение – это всего лишь симптом. Поэтому лечение должно быть направлено на устранение основной причины, вызывающей выделение крови.

Только на основе компетентных диагностических данных специалист может назначить корректное лечение геморроя. Если речь идет о начальных стадиях, то обычно терапевтический комплекс включает в себя специальную щадящую кишечник диету, витаминные препараты, рекомендации по поводу профилактических мер. Основное же лечение кровотечений при геморрое и других симптомов связано с применением медикаментозных препаратов.

Современные противогеморроидальные лекарственные средства, как правило, выпускаются в форме свечей и кремов для местного применения. Точечное воздействие на очаг патологии дает положительные результаты.

Прокто-Гливенол ® – приемлемая цена, надежное действие

Основные ингредиенты препарата Прокто-Гливенол ® – это трибенозид, оказывающий противовоспалительное и венотонизирующее действие, и лидокаин, известный местный анестетик.

Прокто-Гливенол ® является оптимально сбалансированным средством для лечения геморроя.

Прокто-Гливенол ® снижает случаи кровотечения из геморроидальных узлов благодаря трибенозиду, Прокто-Гливенол ® не содержит гормонов и антибиотиков, Прокто-Гливенол ® выпускается в форме свечей или крема, что позволяет каждому пациенту подобрать наиболее комфортное лечение,

Прокто-Гливенол ® позволяет избавиться от этой деликатной проблемы, не нарушая рабочего и привычного повседневного графика.

По поводу актуальности применения препарата Прокто-Гливенол ® и наличия возможных противопоказаний проконсультируйтесь со специалистом.

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Гепатит C - диагностика и сопровождение при лечении гепатита в СПб / Гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ

Гепатит C - диагностика и сопровождение при лечении гепатита в СПб / Гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ

Гепатит C

Хронический вирусный гепатит С (Ц) — это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом (HCV, hepatitis C virus). Гепатит С поражает клетки печени и вызывает ее воспаление, которое может не проявлять себя годами. В организме человека вирус стремительно размножается, что на хронической стадии может вызвать развитие раковых образований — цирроз и рак печени.

Гепатит Ц считается самой опасной разновидностью гепатитов как из-за развития патологических процессов в организме, так и из-за особенностей протекания болезни. Симптомы гепатита С, как правило, не проявляются. Заражение организма протекает в скрытой, невыраженной форме.

Хронический вирусный гепатит С Почему хронический вирусный гепатит C называют «Ласковым убийцей»?

Клинические проявления этого заболевания не выражены. Зачастую человек может относить симптомы гепатита Ц к банальному переутомлению.Чувствуя снижение работоспособности, постоянную слабость и усталость, человек может и не подозревать, что в его организме размножается смертоносный вирус.

Внимание! Если вы наблюдаете следующие признаки, необходимо пройти проверку у гепатолога.

Признаки и симптомы гепатита C:

слабость, вялость и сонливость снижение работоспособности и повышенная утомляемость эмоциональная неустойчивость, раздражительность, нередко агрессивность снижение и потеря аппетита непереносимость жирной пищи, горечь во рту, тошнота, изжога, отрыжка горечью головная боль и боль в суставах нарушение сна повышенная потливость повышенная температура тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1-37,9 зуд кожных покровов желтушность кожных покровов, наружных оболочек глазного яблока вследствие повышенной концентрации желчного пигмента в крови, сосудистые звездочки чувство распирания и переполненности в области желудка, вздутие живота чередование поносов и запоров дискомфорт в правом подреберье увеличение печени и селезенки.

Помните, человек может быть заражен гепатитом С и не знать об этом. Только врач-эксперт по вирусным гепатитам может диагностировать данное заболевание. Проявления хронического вирусного гепатита C зависят от длительности заболевания и степени воспаления ткани печени.

Патологические изменения печеночной ткани далеко не всегда диагностируются с помощью традиционного УЗИ печени. Только комплексное и разностороннее обследование всего желудочно-кишечного тракта покажет врачу, что у пациента начались изменения печени.

Пути заражения гепатитом С

Вирус HCV передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Очаги заражения сохраняются до 5 дней в высохших при комнатной температуре мельчайших частицах крови или слюны.

Как передается вирусный гепатит C?

Никто не застрахован от заражения гепатитом С, и для этого не нужен личный контакт с инфицированным больным. Заражение может произойти при любом случайном контакте:

при применении нестерилизованных инструментов в стоматологических клиниках, косметических и маникюрных салонах, в парикмахерских, при пирсинге и нанесении татуировок при бытовом обмене предметами личной гигиены – бритвенным лезвием, зубной щеткой или другими принадлежностями больного гепатитом С при внутривенных инъекциях и переливании крови многоразовыми шприцами и иглами при переливании крови, плазмы, гемодиализе, пересаживании органов и тканей от инфицированного гепатитом С донора при незащищенном сексуальном контакте возникает опасность заражения от полового партнера.

В зону риска заражения гепатитом С попадает ребенок инфицированной матери. Вирус передается от матери к плоду во время беременности.

Обезопасьте жизнь своего будущего ребенка, запишитесь на обследование печени во время беременных.Подробнее

Диагностика гепатита C

Инфекция вирусным гепатитом С протекает обычно без симптомов, поэтому редко диагностируется на раннем этапе. Но даже и на стадии развития хронической инфекции гепатита, болезнь печени может не проявляться на протяжении многих лет, вплоть до обширного поражения печени. Диагностируется гепатит С на основе комплексного обследования, которое проводит гепатолог. В него входят анализ крови и обследование печени и ЖКТ.

показатели клинического и биохимического исследования крови вирусологическое обследование, включая качественный, количественный анализ и генотипирование вируса ФиброМакс и ФиброТест иммунологическое обследование. УЗИ печени при гепатите С, дополненное эластографией - оценка степени повреждения печени эндоскопические методы исследования (ФГДС для оценки работы ЖКТ в целом) биопсия печени — при необходимости компьютерная и магнитно-резонансная томография и радиоизотопные методы исследования — при необходимости. Лечение гепатита C

На сегодняшний день хронический вирусный гепатит С официально признан излечимым заболеванием.

Терапия включает противовирусные препараты — комбинацию препаратов с пегилированным интерфероном — что является стандартом лечения и при правильном и своевременном назначении дает полное выздоровление. Также для лечения применяется новейшая безинтерфероновая терапия. Гепатологи гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ оказывают сопровождение при лечении гепатита C.

Противовирусная терапия основывается на степени поражения печени, анализе вероятности успеха терапии и потенциальных рисках развития нежелательных явлений, а также наличия сопутствующих заболеваний. Только эксперт в области гепатологии полноценно может оценить все критерии успеха противовирусной терапии.

Противовирусное лечение зависит от генотипа вируса гепатита C и стадии фиброза и определяется врачом после обследования и консультации.

Прогноз

В большинстве случаев хронический вирусный гепатит С излечим.

Прогнозировать неблагоприятное течение хронического вирусного гепатита C можно при следующих факторах:

инфицирование в возрасте 40 лет или старше регулярное употребление алкоголя мужской пол сопутствующая инфекция: хронический вирусный гепатит В, ВИЧ-инфекция повышенная активность печеночных ферментов стеатоз печени далеко зашедший фиброз печени. Скрининговое обследование

Кому рекомендуется скрининговое обследование на гепатит C?

Скрининг - метод активного выявления лиц с какой-либо патологией или факторами риска ее развития.

Согласно рекомендациям министерства здравоохранения Российской Федерации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С от 2013 года, скрининговое обследование на гепатит С должны пройти:

Беременные женщины (в I и III триместрах беременности). Реципиенты крови и ее компонентов, органов и тканей (при подозрении на инфицирование вирусного гепатита С и в течение 6 месяцев после переливания компонентов крови). Персонал медицинских организаций (при приеме на работу и далее 1 раз в год, дополнительно — по показаниям) Пациенты перед поступлением на плановые хирургические вмешательства, перед проведением химиотерапии (не ранее 30 дней до поступления или начала терапии). Пациенты центров и отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии (при поступлении и при необходимости по клиническим и эпидемиологическим показаниям). Больные с хроническими заболеваниями, в том числе с поражением печени (в процессе первичного клинико-лабораторного обследования, дополнительно - по показаниям). Пациенты наркологических и кожно-венерологических диспансеров, кабинетов, стационаров, исключая больных дерматомикозами и чесоткой (при постановке на учет и далее не реже 1 раз в год, дополнительно – по показаниям). Опекаемые и персонал учреждений с круглосуточным пребыванием детей или взрослых (при поступлении и далее не реже 1 раза в год, дополнительно — по показаниям). Контактные лица в очагах острого и хронического гепатита С (не реже 1 раза в год, через 6 месяцев после разобщения или выздоровления (смерти) больного хроническим гепатитом C). Лица, относящиеся к группам риска по заражению вирусным гепатитом С (при выявлении факторов риска): потребители инъекционных наркотиков и их половые партнеры лица, оказывающие услуги сексуального характера, и их половые партнеры мужчины, практикующие секс с мужчинами лица с большим количеством случайных половых партнеров. Лица, находящиеся в местах лишения свободы (при поступлении в учреждение, дополнительно — по показаниям). Доноры крови (ее компонентов), органов и тканей, спермы (при каждой донации или каждом взятии донорского материала). Дети в возрасте до 12 месяцев, рожденные от инфицированных ВГС матерей (в возрасте 2 и 6 месяцев, а при отсутствии РНК ВГС в возрасте 2 и 12 месяцев). Больные с иммунодефицитом (больные онкологическими заболеваниями, пациенты на гемодиализе, пациенты на лечении иммунодепрессантами и др.). Больные, имеющие заболевание печени неясной этиологии (в процессе первичного клинико-лабораторного обследования).

На сегодняшний день гепатит С встречается на много чаще, чем вы думаете. Любой человек, независимо от пола, возраста и социального уровня может быть заражен вирусным гепатитом.

Течение и исходы вирусного гепатита C

При заражении гепатитом С, вирус гепатита поражает здоровые клетки печени. Вирусная атака активизирует иммунную систему, вызывая воспаление. Когда гепатит C переходит в хроническую форму, атака клеток на иммунную систему усиливается. Со временем воспаление повреждает печень, убивая клетки печени и оставляя «рубцы» из соединительной ткани, то есть происходит формирование фиброза печени. Выделяют 4 стадии фиброза. Чем выше стадия фиброза, тем ближе печень к циррозу и тем больше осложнений со стороны других систем и органов:

спленомегалия (значительное увеличение селезенки) портальная гипертензия (повышение уровня давления в воротной вене печени, увеличение давления в венах пищевода и кровотечение из них) изменение со стороны крови (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) асцит (жидкость в брюшной полости) и другие угрожающие жизни признаки. Формы и генотипы вируса

Выделяют острую и хроническую формы вирусного гепатита C.

Острый вирусный гепатит С — это вирусный гепатит с парентеральным механизмом (то есть через контакт с кровью) передачи возбудителя. В 60-85% случаев острая форма болезни становится хронической, вследствие чего возможно последующее развитие у части пациентов цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. К сожалению, только у небольшой доли инфицированных острым гепатитом С происходит спонтанное излечение.

Генотипы гепатита C

На сегодняшний день открыто 6 видов (генотипов) вируса гепатита С.

Генотип 1a, 1b, 1c Генотип 2a, 2b, 2c, 2d Генотип 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f Генотип 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j Генотип 5a Генотип 6a

В России встречаются генотипы 1 (1а, 1в), 2 (2а, 2в), За. Генотипы 4-6 практически не встречаются в популяции Российской Федерации.

От генотипа вируса зависит длительность и эффективность лечения, при этом на течение заболевания генотип гепатита C не влияет.

"