Опущение стенок влагалища — определение, симптомы и лечение

Запись на приём

Автор: Харичкова Алефтина Михайловна

Специалист: Врач акушер – гинеколог, Врач УЗИ,Специалист по эндоскопической гинекологии (гистероскопия, лапароскопия), Врач Высшей квалификационной категории

Дата публикации: 17.05.2022

Опущение стенок влагалища (пролапс) – патология, при которой влагалище смещается вниз или частично/полностью выпадает из щели промежности. Физиологическое и визуальное изменение нормального положения половых органов, при котором нарушается корректное положение шейки и самой матки. Ухудшается эластичность связок, прогрессирует слабость мышц тазового дна и брюшной полости, женщина ощущает дискомфорт как в обычной жизни, так и во время полового акта.

Заболевание распространено среди пациенток в возрасте 30+, однако также часто встречается у молодых нерожавших девушек. Тем не менее, при правильном лечении и профилактике пролапса возможно сохранить здоровье, выносить и родить здоровое потомство.

Содержание статьи

Содержание статьи

Нужна консультация специалиста?

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Консультация гинеколога необходима при подозрении на заболевание пролапс стенок влагалища:

периодический или постоянный дискомфорт в области вагины,

ощущение инородного тела во влагалище,

проблемы с мочеиспусканием, дефекацией,

выраженная сухость во влагалище,

повышенное газообразование,

боли в процессе интимного контакта и др.

Причины опущения матки и способствующие факторы

Основные причины развития заболевания:

врожденная аномалия соединительных тканей,

возрастные изменения, на фоне чего ослабевают мышцы,

появление запоров, повышенное газообразование на фоне повышения внутрибрюшного давления,

тяжелая физическая работа, спорт,

сложные или многочисленные роды, когда происходит растяжение внутренних мышц, которые не всегда быстро восстанавливаются,

хирургические операции в проекции промежности и половых органов,

резкая потеря веса,

малоподвижный образ жизни,

лишний вес, при котором внутренние мышцы растягиваются,

сбои в работе гормональной системы,

длительное или полное отсутствие половой жизни и др.

Это важно! Смещение влагалища рано или поздно приводит к выпадению шейки и самой матки из половой щели. Болезнь не проходит самостоятельно! Проблему можно решить практически на любых стадиях, главное – обратиться за помощью к специалисту и соблюдать меры профилактики после лечения.

Основные симптомы опущения влагалища

Заболевание на начальных этапах протекает без выраженных симптомов. При прогрессировании болезни женщина ощущает наличие инородного тела в области влагалища, возникает тянущее чувство в нижней части живота, распирание.

Постепенно нарушается работа желудочно-кишечного тракта (запоры, вздутие живота, диарея), женщина страдает частыми мочеиспусканиями. При напряжении брюшной стенки (например, при кашле или чихании) происходит непроизвольное мочеиспускание или выход каловых масс. При половых контактах ощущается боль и дискомфорт. Боли прогрессируют, охватывают брюшную полость, поясницу и могут отдавать в конечности.

Постепенно проявляется так называемая постмикционная симптоматика – ощущение неокончательного опорожнения мочевого пузыря, подтекание мочи в течение дня. Именно поэтому на ранних стадиях болезни пролапс влагалищных стенок можно спутать с проблемами мочевыделительной системы.

Разновидности и классификация болезни

Исходя из локализации патологического процесса, выделяют два вида опущения влагалища:

опущение передней стенки – болезнь цистоцеле, при котором меняется положение мочевого пузыря в области выхода влагалища,

опущение задней стенки – заболевание ректоцеле, когда в прямой кишке постепенно формируется загиб, где формируются каловые массы.

Как правило, сначала развивается опущение переднего свода, а уже после – заднего свода влагалища. Когда обе стенки ослабевают, вместе с ними опускаются влагалище, матка и другие органы данной полости.

Исходя из уровня смещения влагалища и локализации шейки матки, можно выделить несколько степеней заболевания:

Стадия №1 – шейка опускается примерно наполовину длины влагалища,

Стадия №2 – стенки и/или шейка матки опущены у пациентки до уровня влагалищного входа,

Стадия №3 – стенки влагалища и/или шейка матки уже выходят за пределы влагалища,

Стадия №4 – матка и стенки полностью опустились и расположены за пределами женского влагалища.

Диагностика опущения влагалища

При стандартном гинекологическом обследовании специалист в состоянии определить наличие патологии даже на начальных стадиях. Оценивается положение стенок влагалища и мышечный потенциал тазового дна, общее состояние органов малого таза.

Стандартный пакет диагностики включает в себя:

осмотр у гинеколога (возможна консультация у уролога, проктолога, эндокринолога),

ультразвуковое исследование органов малого таза,

анализ мочи и крови,

бакпосев мочи,

КТ органов малого таза.

Лечение опущения влагалища Консервативное лечение

Консервативное (безоперационное) лечение – комплекс мер, которые актуальны при первых стадиях развития проблемы. Основная цель – возвращение органов на свое корректное положение за счет природных резервов организма.

Консервативная терапия включает в себя:

физические упражнения с целью укрепления внутренней мускулатуры тазового дна,

применение тренажеров Кегеля для улучшения состояния мускулатуры вагины,

ношение специального кольца для матки (маточного пессария) для удержания органа в корректном положении,

терапия гормонами (в частности, в период климакса),

коррекция общего образа жизни (диета, употребление большого объема жидкостей, отказ от курения и алкоголя).

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение опущение матки – актуально на последних стадиях болезни, когда консервативная терапия не в состоянии дать нужных результатов.

Виды операций для лечения заболевания:

кольпорафия – хирургическое ушивание стенок для восстановления их анатомического расположения. Одна из разновидностей кольпопластики (пластика влагалища). Помогает вернуть прежний размер влагалища, убрать проблемы с мочеиспусканием, сохранить возможность деторождения. Передняя кольпорафия позволяет закрепить передний влагалищный свод, рядом с которым находится мочевой пузырь. Задняя кольпорафия позволяет ушить стенки, расположенные вблизи прямой кишки,

лазерная и нитевая пластика влагалища – малоинвазивные методики, позволяющие подтянуть стенки, скорректировать визуальные изменения, улучшить качество половой жизни.

кольпоперинеорафия – ушивание задней стенки влагалища В частности, при нависании кишки на влагалище. Происходит ушивание кишки, затем выполняется леваторопластика с целью закрепления мышц и удержания органов в области малого таза,

пузырная интерпозиция влагалища – методика, которая актуальна при опущении передней стенки вагины. Хирургическим путем уменьшаются связки, которые образуют крепления для внутренних органов,

кольпоперинеоклейзис – выполняется пациенткам старшей возрастной категории. Хирург ушивает влагалище, оставляя небольшой просвет для полового акта. Ушитая полость формирует перегородку, которая справляется с оказываемым на нее давлением.

Хирургические манипуляции проводятся как при местной, так и при общей анестезии. Условия могут быть как лечебный стационар, так и амбулатория.

Подготовка к операциям аналогична процессу перед любым хирургическим вмешательством. Пациентка сдает все необходимые анализы, проходит инструментальную и аппаратную диагностику. При наличии инфекционных заболеваний назначается курс лечения.

Реабилитационный период после операций при пролапсе влагалища занимает до одного месяца. В течение этих дней возможен прием медицинских препаратов, назначенных врачом. Примерно 14 дней ограничивается активное передвижение и физические нагрузки. Восстанавливать интимную жизнь можно спустя месяц после операции.

Профилактика опущения влагалища

Профилактический комплекс выглядит так:

соблюдение регулярного календаря посещения кабинета гинеколога (минимум 1 раз в полгода),

отказ от поднятия тяжелых предметов,

минимизация тяжелых спортивных нагрузок,

выполнение комплекса упражнений для укрепления мышц тазового дна (тренажеры Кегеля),

комплексная гормональная терапия во время менопаузы,

коррекция питания для предотвращения проблем с кишечником и желудком.

Что делать при опущении влагалища на последних стадиях?

К сожалению, на последний стадиях пролапса, когда становится невозможным вернуть органам природное положение, назначается удаление матки с ушиванием стенок вагины. Таким образом, ограничивается интимная жизнь и нет возможности деторождения. Чтобы не допустить такую картину, необходимо регулярно обращаться к гинекологу для обнаружения патологий и решения проблем максимально щадящими путями.

Гинекологи Клиники Современных Технологий специализируются на диагностике, комплексном лечении и профилактике опущения стенок влагалища. Профессионалы располагают современным диагностическим и хирургическим оборудованием, всеми материалами и опытом решения деликатных проблем. Запишитесь прямо сейчас на прием к гинекологу, чтобы пройти диагностику, выявить точные причины болезни и эффективно устранить проблему.

Ответы на частые вопросы Как можно вылечить опущение влагалища?

Есть 3 основных метода.

Медикаментозный метод - подбирается комплекс препаратов, которые нормализуют выделение гормона эстрогена Консервативный метод - включает в себя гимнастику, которая восстанавливает тонус мышц, благодаря чему матка возвращается в нормальное положение. Хирургический метод - применяется уже на 2-3 стадиях тяжести заболевания. Бывают ли осложнения после лечения опущения влагалища?

Осложнения в период реабилитация могут быть только из-за нарушения рекомендаций лечащего доктора. Не забывайте своевременно посещать своего гинеколога и применять прописанные препараты.

Физическая активность сопровождается появлением болей внизу живота, наблюдается расстройство сексуальной жизни, что делать?

Вам нужно обратиться к гинекологу для постановки диагноза. Есть вероятность возникновения пролапса шейки матки или выпадения матки.

"

Опущение и выпадение матки и стенок влагалища

У здоровой женщины матка расположена в центральной части малого таза. Матка свободно подвешивается на связках, поэтому возможно ее смещение в разные стороны. Подвижность матки позволяет обеспечить нормальное развитие беременности и правильное течение родов. Кроме того, ввиду подвижности матки нормально работает кишечник, мочевой пузырь и другие органы.

При постепенном ослабевании мышц и связок происходит опущение стенок влагалища. Вследствие такого явления женщине устанавливают диагноз «пролапс гениталий».

Согласно данным медицинской статистики, от этого заболевания страдает примерно каждая десятая женщина, возраст которой еще не достиг 35 лет. А после пятидесятилетнего возраста от пролапса гениталий страдает уже каждая вторая женщина.

Факторы риска заболевания

К факторам риска можно причислить следующие:

избыточная масса тела, осложненные роды, роды крупным плодом, ношение тяжестей, запоры. Про опущение половых органов

Опущение половых органов всегда развивается постепенно. Болезнь прогрессирует относительно медленно. Если у пациентки имеет место одна из начальных стадий болезни, то видимых симптомов и неприятных ощущений она может не испытывать вообще. Если выпадение матки переходит в более серьезную форму, то пациентку периодически мучает ощущение инородного тела во влагалище. Больную очень часто беспокоит боль внизу живота, которая имеет тянущий характер. Иногда женщина принимает такие ощущения за воспалительные процесс, овуляцию или обычное приближение менструации. Боль позже распространяется также на крестец и поясницу. На поздних стадиях болезни может нарушаться мочеиспускание, а процесс опорожнения кишечника заметно затрудняется.

Последствия заболевания

Ввиду нарушения нормального снабжения тканей необходимыми веществами во влагалище и на шейке матки появляются трофические язвы. Такие негативные проявления возникают отчасти и потому, что происходит трение об одежду шейки матки. Как следствие, она подвергается высокому риску инфицирования. Если у женщины развились трофические язвы на влагалище и матке, то у нее постепенно увеличивается количество белей, в которые может примешиваться кровь.

Когда у женщины происходит опущение матки, то при этом также опускается мочевой пузырь. В таком случае женщина страдает от расстройства мочеиспускания: возможно затрудненное, учащенное мочеиспускание, а при сильном напряжении цистита может возникать недержание мочи. В итоге следствием таких патологических изменений может стать развитие пиелонефрита или цистита, а также нарушение функции почек.

Во время ходьбы больная ощущает постоянный дискомфорт, что крайне негативно влияет на качество ее жизни.

Еще одним важным моментом для женщины, у которой проявилось опущение половых органов, являются проблемы в половой жизни. Со временем у такой пациентки могут развиваться нарушения нервно-психического характера.

Лечение и диагностика опущения и выпадения матки и стенок влагалища в Чебоксарах

Если Вам необходима консультация опытного и квалифицированного врача-гинеколога, то записывайтесьв МЕДИК"! Записаться можно по телефону 8(8352) 23-77-23 или самостоятельно через мобильное приложение «МЕДИК». Также запись доступна на сайте в Личном кабинете.

"

Опущение матки и стенок влагалища

Опущение матки и стенок влагалища – это ослабление мышц и структур тазового дна, приводящее к изменению нормального физиологического взаиморасположения тазовых органов – матки, мочевого пузыря, прямой кишки.

По статистике, каждая третья женщина в возрасте 45 лет и старше страдает от этого заболевания, а каждая десятая женщина к 80 годам была прооперированна по поводу пролапса.

Одна из главных причин опущения матки связана с родами: со временем мышцы, окружающие и поддерживающие матку, после родов ослабевают. Они уже не в состоянии удерживать матку с придатками и кишечник в естественном состоянии.

Причины заболевания

Связки, на которых держатся внутренние органы, растягиваются и начинают давить на тазовое дно. В конечном итоге нарушается анатомия органов тазового дна, что приводит к нарушению функции соседних органов мочевого пузыря и прямой кишки.

Итак, причины заболевания следующие:

Рождение крупного ребенка. Длительные или многочисленные роды. Тяжелые, травматические роды. Заболевания соединительной ткани. Удаление матки без фиксации купола влагалища. Ожирение. Хронические респираторные заболевания. Симптомы опущения матки и стенок влагалища

В самом начале заболевания появляется нудная, тянущеяся боль внизу живота. Создается ощущение присутствия инородного тела во влагалище. Половой акт протекает болезненно, а также могут появляться кровянистые выделения из влагалища.

При запущенном случае присоединяются расстройства урологического характера. Это проблемы с мочеиспусканием, застой в мочевыделительных органах, а в дальнейшем — поражение нижних и верхних отделов мочевыделительного тракта. В 30% случаев у пациенток наблюдаются запоры, недержание мочи, кала и газов. Подведем итоги: основные симптомы следующие:

Тяжесть и боль в нижней части живота или спины. Ощущение выпадающих органов в области промежности. Затруднения с мочеиспусканием или недержание мочи. Проблемы с дефекацией. Болезненные ощущения во время полового акта. Лечение опущения матки и стенок влагалища

При выборе метода лечения опущения матки врач учитывает такие факторы, как возраст пациентки, степень опущения матки, наличие сопутствующих гинекологических заболеваний. Если оперативное лечение невозможно в связи с возрастом пациентки, то применяют влагалищные тампоны и пессарии, представляющие из себя толстые резиновые кольца различного диаметра.

При консервативном лечении назначается лечебная физкультура, гинекологический массаж. Но более эффектным способом лечения является хирургическая операция. Рассмотрим более подробно все варианты лечения:

Упражнения Кегеля. Консервативное лечение (пессарии). Хирургическая операция. Упражнения при опущении матки (упражнения Кегеля)

Отличительная особенность гимнастики Кегеля в том, что её можно выполнять практически где угодно и когда угодно - во время вождения машины, прогулки, сидя на работе, лежа в кровати.

В начале занятий может оказаться, что ваши мышцы не хотят оставаться в напряженном состоянии во время медленных сжатий. Но со временем мышцы окрепнут, и вы сможете легко выполнять гимнастику Кегеля. Упражнения проходят в три этапа.

Этап первый. Медленные сжатия

Напрягите мышцы, как вы делали для остановки мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех. Расслабьтесь. Будет чуть сложнее, если, зажав мышцы, удерживать их в таком положении 5-20 секунд, потом плавно расслабить.

Этап второй. Сокращения

Ваша задача напрячь и расслабить мышцы как можно быстрее.

Этап третий. Выталкивания

Потужьтесь вниз умеpенно, как пpи стуле или pодах. Это упpажнение, кpоме промежностных мышц, вызывает напpяжение и некотоpых бpюшных. Вы также ощутите напpяжение и pасслабление ануса.

Как часто делать упражнения Кегеля?

Начните упражнения при опущении матки с десяти медленных сжатий, десяти сокpащений и десяти выталкиваний по пять pаз в день.

Чеpез неделю добавьте по пять упpажнений к каждому, пpодолжая выполнять их пять pаз в день. Добавляйте по пять к каждому упpажнению чеpез неделю, пока их не станет по тpидцать. Затем пpодолжайте делать по кpайней меpе пять набоpов в день для поддеpжания тонуса. Вы должны выполнять 150 упpажнений Кегеля каждый день.

Для усиления эффекта, во вpемя упpажнений, можно во влагалище ввести вагинальные шарики с измененным центром тяжести. Не забывайте дышать естественно и pовно во вpемя упpажнений. Делайте от одной до двух сотен сжатий каждый день.

Пессарии

Пессарии - пластмассовое приспособление, часто напоминающее по внешнему виду кольцо, которое вводится во влагалище для удержания матки в определенном положении и применяется для коррекции выпадения матки. Используются подобные изделия при наличии противопоказаний к хирургическому лечению.

Введение и извлечение пессария не требует обезболивания и возможно в амбулаторных условиях. При применении маточного пессария необходимы регулярные осмотры гинеколога и дезинфекция пессария. Интервалы осмотров определяются индивидуально.

Хирургическая операция

Заболевание может быть настолько запущенным, что выпадать начинают органы брюшной полости, петли кишечника. Такая стадия заболевания – это серьёзная угроза здоровью, поэтому в данном случае проводится серьезное комплексное лечение.

Скорректировать заболевание можно с помощью укрепления тазового дна собственными тканями, но рецидивы выпадения случаются в 40% случаев спустя 5 лет, и в настоящее время этот метод признан малоэффективным и используется по показаниям. В современной хирургии коррекцию проводят с использованием синтетических имплантов (синтетической сетки).

Нерассасывающаяся синтетическая мягкая сетка обеспечивает механическую поддержку для укрепления тканей и длительной стабилизации фасциальных структур тазового дна при пролапсе влагалищных стенок.

Пластика опущения передней стенки влагалища

Проводится тогда, когда выпадает в основном, передняя стенка и мочевой пузырь. Для этого, в пространство между мочевым пузырем и стенкой влагалища устанавливается сетчатый имплант, который натягивается в плоскости таза и создает каркас, поддерживающий все тазовые структуры в верхней его части.

Пластика опущения задней стенки влагалища

При опущении стенок влагалища (задней стенки) в грыжевой мешок попадает и передняя стенка прямой кишки, которая перерастягиваясь, пролабирует в сторону полости влагалища. Для коррекции этого состояния сетка устанавливается между прямой кишкой и влагалищем, укрепляя тем самым, нижние отделы таза.

Полное выпадение матки и стенок влагалища

При полном выпадении необходима полная реконструкция тазового дна. При этом устанавливаются оба импланта, а матка фиксируется связками.

Хирургическая коррекция позволит Вам полностью и навсегда избавиться от пролапса. В нашей клинике проводятся все самые современные вмешательства при данной проблеме.

Наши хирурги обладают огромным и многолетним опытом выполнения подобных операций. Госпитализация в стационар займет у Вас всего 2 дня в комфортабельных условиях с индивидуальным постом наблюдения.

"

Прищуривает глаз кошка? Воспаление глаза и другие симптомы заболевания заворот века у кошки

Заворот век у кошек (энтропион) - это неправильное положение верхнего, нижнего или обоих век, при котором свободный край века смещен вовнутрь к глазному яблоку.

Энтропион (заворот) нижнего века. Язва
роговицы ( окраска флуорисцеином),
вследствие заворота век. Кошка , 3 года

Ресницы на веках при завороте сильно раздражают глаз. Животное сильно щурит глаз. Данное раздражение от ресниц может привести к травме роговицы, вплоть до её перфорации. Заворот век может возникнуть у кошки любой породы.

Далее мы перечислим породы кошек, у которых заворот век встречается наиболее часто.

У сфинксов обычно наблюдается заворот век сильной степени. При этом подворачивается и нижнее, и верхнее веко, и наружная спайка век. Кроме того, у сфинксов нередко глазные яблоки глубоко посажены в орбиту, из-за чего веки не опираются на глаз и степень заворота усиливается.

У мейн- кунов при завороте век могут подворачиваться как нижнее, так и верхнее веко. Причем нижнее обычно подвернуто сильнее. Его можно механически вывернуть в нормальное положение, но очень скоро оно опять подворачивается. Иногда нижнее веко удлинено и деформировано.

У персов и экзотов обычно заворачивается внутренняя часть нижнего века. Степень заворота век тем сильнее, чем ярче выражена кожная носо-губная складка.

У британцев и шотландцев наблюдается стандартный вариант заворота век - подворачиваются нижнее и верхнее веки.

Реже заворот век встречается у других пород кошек, например, у сиамской и тайской.

Лечение: заворот век необходимо оперировать как можно быстрее.

Услуги и акции

В нашем центре офтальмологи придерживаются высоких стандартов диагностики и лечения ваших питомцев и находят индивидуальный подход к каждому случаю. Мы предоставляем полный комплекс диагностических и лечебных услуг.

катаракта у животных: ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственного хрусталика и медикаментозная профилактика

Катаракта – заболевание характеризующееся помутнением хрусталика и снижением зрения, вплоть до полной его потери. Катаракта широко распространена не только у человека, но и у всех животных.

Медикаментозное, лазерное и хирургическое лечение глаукомы

Глаукома – хроническое заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, развитием трофических расстройств в путях оттока внутриглазной жидкости, сетчатке и зрительном нерве.

Травмы и повреждения глаза

Травмы органа зрения – одна из самых тяжелых патологий органа зрения у животных. Даже незначительные повреждения могут привести к необратимым последствиям и навсегда лишить Вашего питомца возможности видеть.

Конъюнктивиты, кератиты

Наиболее часто (более 50%), в наш центр обращаются владельцы собак и кошек с инфекционно-воспалительными заболеваниями глаз у своих питомцев.

Заворот и выворот век

Это заболевание выражается в патологическом состоянии века, когда край его завернут внутрь по направлению к глазному яблоку.

Синдром плачущих глаз (непроходимость носослезного канала)

Эпифора – патология слезовыводящего аппарата глаза, которая проявляется избыточным слезотечением, образованием синдрома плачущих глаз.

Центр ветеринарной офтальмологии — это Ведущая клиника ветеринарной офтальмологии международного уровня в России Полная диагностика всех глазных заболеваний в течение часа Лазерное, медикаментозное и хирургическое лечение самых тяжелых случаев с помощью передовой высокоточной аппаратуры В нашем центре ведут прием специалисты высочайшего уровня, постоянно повышающие квалификацию в крупнейших мировых госпиталях и клиниках Центр ветеринарной офтальмологии доктора Шилкина А.Г.

Воспаление глаза у кошки, катаракта у собаки? Лечение у нас – лучшие врачи нашего Центра помогут вам!

Ветеринарный центр доктора Шилкина проводит обследование и лечение любых заболеваний глаз у домашних животных. Если вас беспокоит ухудшение состояния зрения у питомца или возникают другие проблемы с глазами, специалисты нашего центра всегда готовы вам помочь, проконсультировав по любым вопросам и проблемам со зрением. Воспалились и слезятся глаза у кошки или собаки, ваш питомец травмировал глаз, вы считаете, что у животного ухудшилось зрение? У нас вы найдете не только оперативную ветеринарную помощь, но и чуткое внимательное отношение к каждому пациенту.

Если вы заметили, что у домашнего животного ухудшилось зрение, воспалились или гноятся глаза у собаки или кошки, не стоит откладывать визит к специалисту. Своевременное обращение к офтальмологу поможет избежать серьезных проблем со зрением. Опытные ветеринарные врачи нашего центра проведут обследование и определят, необходимо ли проведение операции

Наши специалисты

Познакомьтесь с нашей замечательной высокопрофессиональной командой ветеринаров-офтальмологов, которые спасают зрение ваших питомцев и делают это с любовью.

Шилкин Алексей Германович

Руководитель центра, Доцент, Кандидат Медицинских наук, Ведущий ветеринарный врач офтальмолог – микрохирург.

Шилкин Алексей Германович – ведущий ветеринарный офтальмолог, руководитель центра ветеринарной офтальмологии доктора Шилкина А.Г., кандидат медицинских наук, доцент. Лауреат премии «Золотой скальпель» в номинации за профессионализм как лучший врач года и премии «Балто» за научную работу. Награжден медалью им. В. Н. Митина «За вклад в клиническую ветеринарную медицину».

Ротанов Денис Александрович Ветеринарный врач-офтальмолог, микрохирург, кандидат ветеринарных наук

Павлова Татьяна Николаевна Кандидат ветеринарных наук, ветеринарный врач офтальмолог, микрохирург

Артюшина Юлия Юрьевна Кандидат ветеринарных наук. Ветеринарный врач-офтальмолог, офтальмохирург

Войтеха Мария Александровна Кандидат биологических наук, врач-офтальмолог, микрохирург

Голубева Оксана Владимировна Ветеринарный врач-офтальмолог, микрохирург

Зубкова Елена Владимировна Ветеринарный врач – офтальмолог, микрохирург

Новикова Ксения Александровна Ветеринарный врач офтальмолог, специалист по ЭРГ

Кулягина Юлия Игоревна Кандидат ветеринарных наук, врач-офтальмолог, микрохирург

Мочалова Ульяна Эдуардовна Ветеринарный врач-офтальмолог, микрохирург

Севастьянова Анастасия Викторовна Ветеринарный врач офтальмолог, микрохирург

Орлова Мария Николаевна Ветеринарный врач-офтальмолог, микрохирург Дипломы и сертификаты

Наши специалисты имеют богатый опыт в диагностике и лечении офтальмологических заболеваний у животных. Постоянное повышение квалификации, участие в международных конференциях позволяют нам применять на практике самые современные достижения ветеринарной офтальмологии.

Отзывы

Уважаемые хозяева наших хвостатых пациентов! Мы будем благодарны, если вы оставите отзыв о работе специалистов Центра ветеринарной офтальмологии доктора Шилкина А.Г. и поможете нам стать ещё лучше.

Пост восхищения и благодарности. Или. Если бы мы все так работали. Началось с неприятного. Заподозрила я необходимость хирургического лечения глаза у собаки.

Подозрение гинеколога требует подтверждения офтальмологом. И потащились мы по врачам. Не то чтобы отдавались первому встречному, статусные места посещали, но готовности положить питомца на операционный стол всё не возникало. Обратились к любимому сарафанному радио. И послало оно нас в Клинику доктора Шилкина. Сказать, что я в восторге, а особенно в такой ситуации, - это ничего не сказать. Такое оборудование в операционной, как там, есть только у пары - тройки очень крутых "человеческих" офтальмологических клиник. Уровень образования докторов и оснащения кабинетов просто зашкаливает. Забота. Ну хотя бы то, что осмотр, проводимый врачом всяческими "-скопами", наблюдают и ассистент, и хозяин животного, причём на разных, расположенных под нужным углом мониторах, дорогого стоит. Всё увиденное комментируется. Причём дополнительные мониторы есть даже у "банального" микроскопа, с помощью которого мазок смотрят. Общение. Думаю, если бы все "человеческие" доктора так разговаривали, судебных исков у нас бы не было. Во-первых, это нужно слышать. Такая эмпатия нечасто встречается. А во-вторых, для примера. "После операции возможны. осложнения. Для снижения их риска мы назначим. Но у этих препаратов есть побочные эффекты. Чаще всего они проявляются на. день. Но если Вы заметите. раньше, звоните - пишите - приезжайте." Проговаривается всё чётко сначала врачом, потом ассистентом и записывается в рекомендациях. Меня, кстати, быстро "вычислили". На второй минуте осмотра собаки в режиме монолога доктор поинтересовался, какой я врач. На лбу, видимо, написано. Общих знакомых, безусловно, нашли. Эмпатия, про которую я писала выше, не связана с тем, что я "своя". Так получилось, что я вынужденно очень долго и внимательно наблюдала за разными животными, их хозяевами, докторами и другими сотрудниками клиники, поэтому со всей ответственностью могу это заявить. P. S. Через 8 месяцев оперированный глаз "понравился" доктору даже больше, чем второй, абсолютно здоровый. Не реклама. Собаку оперировал Ротанов Д. А.

Отзыв от Елены Несяевой

Представить нашего любимца со стеклянными или зашитыми глазами – это выше всяких сил. А такое могло случиться. Сначала глаз начал слезиться.

Потом пес его прищуривал. Обратились в лучшую клинику города Королева. Прописали капли. Глаз начал голубеть. Потом второй. Собака стала спотыкаться и буквально падала с ног. Знакомые порекомендовали Щербинку. Приехали к Константиновскому. Он сказал, что все очень плохо. Собака слепнет. Ему надо было уезжать на симпозиум, и он посоветовал нам А.Г. Шилкина. Как внимательно и вдумчиво он нас встретил! Обзвонил своих знакомых, организовал экстренное обследование, и на другой день – операция. Денис Александрович Ротанов. Про таких говорят – врач от Бога. Золотые руки, огромное сердце! Составляющих успеха несколько: высокий профессионализм и многолетняя практика, уникальное современное оборудование, глубокое человеческое участие и сочувствие. Есть еще хорошие лекарства, использовать которые нужно правильно. Глаза удалось сохранить! Это рукотворное чудо! Можно ли словами выразить благодарность?! Сказать спасибо – это так мало! Пусть добро вернется к вам, к вашим родным и близким! На все вопросы готова ответить, рассказать подробности. Звоните: 8-903-000-50-53. Ирина Юрьевна Мишина, главный редактор ряда печатных изданий

Ирина Юрьевна Мишина

ОТ ВСЕЙ ДУШИ ВЫРАЖАЮ ГЛУБОКУЮ, ИСКРЕННЮЮ БЛАГОДАРНОСТЬ, ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ-ОФТАЛЬМОЛОГУ, Павловой Татьяне Николаевне!

Даты обращения:18 марта 2020 года,(первичный приём), и 15 апреля 2020 года (Контрольный приём), диагноз: Алергический коньюктивит.Было проведено комплекстное обследование глаз (у моей собаке), назначено лечение.От всей души благодарю, Татьяну Николаевну, за Высочайший профессионализм, Отзывчивость, Теплоту, Внимание, и Чуткое отношения , к моей любимой (собаке-таксе Марте).,а также выражаю благодарность, Центру Ветеринарной Офтальмологии (доктора Шилкина А.Г.), за внимательный подход (к животным) и чёткую профессиональную работу. ЖЕЛАЮ УСПЕХОВ Благополучия, и Процветания .

Сазонова Ольга (собака-такса Марта)

Огромное спасибо Марие Александровне Войтеха. У моего котика, которого я взяла из приюта, была проблема с глазками. В обычной ветеринарной клинике ничем не помогли.

Мария Александровна прописала комплексное лечение и через 2 месяца котик выздоровел. Сейчас применяем поддерживающее лечение. Оказалось, что у него герпем на глазках. Прекрасный чуткий и опытный врач!

Ольга кот Михалыч

Мы приобрели малыша бигля, сразу же отправились в клинику на проверку. Всё прошли, а вот с глазами нам помочь не смогли (а еще и напугали тем, что животное слепое!).

Естественно, примчались в офтальмологическую клинику, глазные врачи ребенка посмотрели, капли закапали и отпустили нас с миром - просто небольшое механическое повреждение.

"

Опущение стенок влагалища: причины и лечение (коррекция)

К коррекции опущения стенок влагалища чаще всего обращаются женщины более старшего и пожилого возраста вследствие уменьшения эластичности или растяжения соединительной ткани в области таза. Однако эта проблема также может появиться у женщин молодого возраста после беременности и родов.

Опущение влагалища – это состояние, при котором мышцы, поддерживающие органы таза, ослабевают и растягиваются, что позволяет мочевому пузырю, матке и/или кишке выпячиваться во влагалище. Такое состояние редко затрагивает только один тип генитального пролапса. Опущение органов может вызвать такие осложнения, как боль в животе, проблемы с дефекацией, проблемы с мочеиспусканием и даже затрудненный половой акт.

Причины заболевания опущения стенок влагалища

Основные причины данного заболевания:

Снижение тонуса и эластичности мышц тазового дна, которое связано с возрастом, Травмы влагалища и промежности, которые были получены в процессе родовой деятельности, Повышенное внутрибрюшное давление, Наследственная предрасположенность к заболеваниям соединительной ткани, Эндокринные заболевания (нарушение синтеза половых гормонов), Неудачно проведенные операции на органах репродуктивной системы, Неоднократные аборты, Гиподинамия, Избыточный вес, Резкое похудение, Грубый половой акт.

Может действовать как один, так и несколько факторов одновременно. Это всё приводит к опущению стенок влагалища.

Виды генитального пролапса тазовых органов у женщин

Выделяют три типа выпадения влагалища:

Цистоцеле – выпадение передней стенки влагалища, Выпадение задней стенки подразделяется на энтероцеле (когда вовлечены тонкая кишка и брюшина) и ректоцеле (когда речь идет о прямой кишке), Апикальное выпадение (выпадение свода влагалища) или же выпадение матки, которое характеризуется одновременным опущением как переднего так и заднего сводов и стенок влагалища. Диагностика опущения влагалища

Диагноз устанавливается на основании опроса, осмотра пациентки, а также ряда обследований. На приеме врач-гинеколог может также назначить дополнительные исследования:

Направить на расширенную кольпоскопию для детального осмотра влагалища. Направить на прохождение УЗИ органов малого таза, что позволяет определить положение, форму и размеры матки, расположение тазовых органов относительно друг друга. Иногда помогает отличить опущение влагалища от миомы. Опущение стенок влагалища после родов

Нередко опущение стенок влагалища возникает после родов. Это обусловлено недостаточной тренированностью (гибкостью и эластичностью) мышечно-связочного аппарата малого таза. Если плод довольно крупный, то мышцы и связки тазового дна очень сильно растягиваются, снижается их эластичность и возникают разрывы. Также родовые пути могут быть травмированы акушерскими щипцами.

На какие симптомы нужно обращать внимание пациентке

У многих женщин вагинальный пролапс может протекать бессимптомно, до тех пор пока орган не продвинется дальше во влагалище. Однако чаще симптомы прогрессируют очень медленно, и больные вносят постепенные и потенциально вредные изменения в свой образ жизни и социальные отношения, чтобы приспособиться к этим симптомам, которые могут оставаться незамеченными, пока они не станут чрезмерными.

Опущение стенок влагалища может сопровождаться следующими симптомами:

Ощущение полноты или дискомфорта во влагалище, которое уменьшается в положении лежа, Боли тянущего характера внизу живота и в поясничной области, Очень болезненный половой акт, Проблемы с мочеиспусканием (например, очень частые позывы для похода в туалет, неполное опорожнение мочевого пузыря или случайное недержание мочи). В некоторых случаях может присоединиться цистит, Запоры и затрудненный акт дефекации, Трудности с использованием тампона или невозможность использовать его вообще, Нарушенный менструальный цикл и патологические выделения.

Если у вас появился хотя бы один из перечисленных симптомов, то нужно немедленно обращаться к врачу.

Вагинальный пролапс характеризуется 4-мя стадиями с характерной клинической картиной для каждой из них:

На этой стадии у женщины могут быть частые позывы к мочеиспусканию, боль внизу живота, неприятные ощущения при введении полового члена во влагалище. Шейка матки опускается незначительно, Данная стадия характеризуется более сильной болью во время полового акта, неконтролируемым мочеиспусканием, сильной болью внизу живота и опусканием шейки матки до половых губ. Во время полового акта возникают сложности при вхождении члена, На этой стадии резко падает тонус мышц тазового дна. Боли очень сильные, матка выпадает, развиваются воспалительные заболевания женских половых органов, нарушается менструальный цикл, Данная стадия характеризуется полным выпадением матки и стенок влагалища. Как лечится опущение стенки влагалища

Что же делать при опущении стенок влагалища? Выделяют консервативное и оперативное лечение опущения стенок влагалища. Консервативная терапия направлена на укрепление мышечно-связочного комплекса тазового дна и включает в себя:

Комплекс специальных упражнений. В него обязательно входит упражнение Кегеля, Ношение бандажа и пессария. Пессарий представляет собой изделие из пластика или силикона, которое вводится во влагалище и поддерживает органы малого таза, Гормональная терапия по показаниям, Ограничение физических нагрузок, Лечение сопутствующих заболеваний, Диета, Лазерное лечение. Оно заключается в воздействии на слизистую оболочку влагалища луча лазера, который улучшает кровообращение тканей и увеличивает синтез коллагена. При каких показаниях назначается хирургическое лечение

На поздних стадиях развития данной патологии (3 и 4) показано хирургическое лечение. Операция коррекции опущения стенок влагалища показана женщинам, страдающим сильными болями во время полового акта, нарушениями мочеиспускания, с растяжением тканей влагалища после родов.

Для коррекции опущения влагалища используют переднюю и заднюю кольпорафию, лапароскопическую сакровагинопексию, манчестерскую операцию. Рассмотрим их подробнее.

Особенности проведения кольпорафии

Передняя кольпорафия проводится при опущении передней стенки влагалища, а задняя кольпорафия – при опущении задней стенки влагалища. Операция проводится без кожных разрезов, потому что все манипуляции осуществляются из преддверия влагалища.

Во время операции кольпорафии удаляют избыточную ткань стенок влагалища и сшивают фасции, которые расположены под ними. Всё это способствует укреплению как стенок влагалища, так и самого тазового дна. Садиться после операции разрешается примерно на 10-е сутки.

Особенности проведения манчестерской операции

Манчестерская операция в гинекологии представляет собой комбинированную операцию, которая включает в себя удаление шейки матки, переднюю кольпорафию, ушивание стенок влагалища вместе с восстановлением промежностных мышц (кольпоперинеолеваторопластику). Она используется у женщин с опущением влагалища и выпадением матки.

Манчестерская операция проводится у женщин, которые не планируют иметь детей в будущем или женщинам в постклимактерическом периоде.

Послеоперационные рекомендации

После проведения операции необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации: постельный режим, не садиться в течение 10 дней, соблюдать диету (исключить из своего рациона продукты, которые могут вызывать запоры), уменьшить физические нагрузки и воздержаться от половой жизни на рекомендуемый специалистом срок. Обычно через 1,5 месяца женщина возвращается к нормальной полноценной жизни.

Важно! Строгое соблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде позволяет сократить сроки реабилитации.

Опущение стенок влагалища является очень актуальной проблемой как для женщин старшего возраста, так и для молодых девушек. Только причины, которые привели к данной патологии у разных возрастных групп отличаются. Очень важно выявить патологию на ранних стадиях.

Если вы будете своевременно посещать гинеколога, то тогда есть вероятность провести успешную консервативную терапию и обойтись без оперативного вмешательства. Вы можете записаться на консультацию специалиста по телефону: +7(351) 700-88-13. Доверьте свое интимное здоровье одним из лучших оперирующих врачей-гинекологов Челябинска!

"

Отделение
микрохирургическое
(глаза) № 1

Методы лечения заболеваний органов зрения

Врачи-офтальмологи и офтальмохирурги отделения №1 специализируются на хирургическом лечении различных форм глаукомы, в том числе имплантации современных дренажных устройств. К приоритетным направлениям деятельности отделения также относятся факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ (в том числе - линз премиум-класса), органсохраняющие диодлазерные и хирургические вмешательства, реконструктивные операции при травмах орбиты и хирургические методы лечения патологий слезоотводящих путей.

В условиях отделения успешно проводится лечение пациентов со следующими заболеваниями и состояниями:

Глаукома Катаракта Дислокация ИОЛ Нарушения кровоснабжения сетчатки Невриты Выворот и заворот века Халязионы Дакриоцистит Лечение глаукомы

Глаукома – это целая группа заболеваний, при которых внутриглазное давление постоянно или периодически повышается выше индивидуальной нормы. Все случаи глаукомы представляют собой опасное и прогрессирующее состояние, которое при отсутствии лечения приводит к полной или частичной утрате зрения.

Симптомы глаукомы проявляют себя не сразу, и нарастают одновременно с прогрессом заболевания. Так, на ранних этапах пациенты с глаукомой могут даже не догадываться о наличии данного заболевания, поскольку характерных симптомов не проявляется.

Пациентов с глаукомой на ранней стадии могут беспокоить снижение качества зрения, чувство напряжения в глазах, боли в области надбровных дуг, постоянное чувство сухости глаз. На более развитых стадиях могут отмечаться яркие ореолы и гало вокруг источников света, боли и покраснения глаз, расширения зрачков, головные боли, сердцебиение и тошнота. Примечательно, что всё это – симптомы, которые пациенты могут вовсе не связывать с состоянием органов зрения.

Точные причины возникновения глаукомы до сих пор не выявлены, однако принято выделять следующие факторы риска развития заболевания:

Возраст: чем старше человек, тем выше риск формирования глукомы, Раса или этническая принадлежность: закрытоугольная глаукома чаще встречается у представителей азиатских народов, чем среди европейцев и африканцев, Наследственность: установлена достоверная связь между риском развития первичной открытоугольной глаукомы у кровных родственников, Глазное давление: на формирование глаукомы влияют как постоянно повышенные значения, так и перепады давления, а также выраженная разница между правым и левым глазом, Истончение роговицы: согласно исследованиям, потеря каждых 40 мкм повышает риск развития глаукомы на треть, Заболевания глаз, включая близорукость и дальнозоркость, Общесоматические заболевания: сахарный диабет и другие эндокринные нарушения, хронические болезни лёгких, гипертония и т.д., Нарушения сна.

Эффективные методы лечения глаукомы охватывают и медикаментозную терапию, и лазерные вмешательства, и хирургические операции. Назначение того или иного метода зависит от стадии прогрессирования заболевания и анамнеза пациента.

Медикаментозная терапия является вариантом начала лечения во многих случаях впервые выявленной глаукомы, особенно если заболевание находится на ранней стадии. В этом случае пациенту назначаются препараты в форме глазных капель, улучшающие отток внутриглазной жидкости или уменьшающие её выработку.

Лечение глаукомы лазером в настоящее время достигло уровня целой системы. При закрытоугольной глаукоме лазером выполняются дополнительные отверстия в радужке, позволяющие восстановить отток жидкости. При первичной открытоугольной глаукоме в начальной и развитой стадии лазером воздействуют уже на клетки дренажной зоны, благодаря чему снижается внутриглазное давление.

Хирургические методы лечения глаукомы - наиболее эффективны, и, по сравнению с лазерными вмешательствами, не требуют повторных процедур в дальнейшем. Но, как и предыдущие решения, они направлены на создание дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости.

При закрытоугольной форме глаукомы проводится иридэктомия (создание сквозного отверстия в радужке) и иридоциклоретракция (разобщение части радужки и цилиарного тела с углом передней камеры). При врождённой глаукоме — гониотомия (восстановление анатомии угла передней камеры) или варианты операций в области трабекулы, при открытоугольной форме глаукомы — различные варианты проникающих и непроникающих операций.

Курс лечения пациентов с глаукомой

Госпитализация

По неотложной помощи

Форма лечения

Длительность

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС. Платное лечение - для граждан других государств

Предоперационная диагностика (анализы крови, ЭКГ), Офтальмологическое обследование (B-сканирование, HRT, эндотелиальная микроскопия), Консультации смежных специалистов по сопутствующим заболеваниям (при необходимости), Гипотензивная операция, Послеоперационное ведение пациента. Лечение катаракты заменой хрусталика

Катаракта – это помутнение хрусталика, биологической линзы внутри глаза. Понижение прозрачности хрусталика при катаракте автоматически приводит к снижению остроты зрения, причём в этом случае очки и контактные линзы практически не помогают.

Симптомы катаракты проявляются постепенно, без выраженных болевых ощущений. Зрение становится размытым, цвета – тускнеют. При ярком свете вокруг предметов могут наблюдаться ореолы, в сумерках и ночью – двоение изображения, светорассеяние, снижение контрастной чувствительности и иные дефекты. Пациенты с катарактой также жалуются на трудности при чтении или работе с мелкими деталями, повышенную чувствительность к свету и/или неспособность различать близкие оттенки одного цвета.

Стоит отметить, что наличие и степень выраженности симптомов катаракты зависят от локализации помутнений в хрусталике, а также от стадии развития болезни. Так, при корковой катаракте (когда помутнение начинается со внешней части хрусталика) зрение может долгое время сохраняться, нарушения проявят себя только тогда, когда поражение достигнет средней части хрусталика. И наоборот: при ядерной катаракте, с очагом помутнения в центральной части хрусталика, отмечаются ранняя близорукость и улучшение зрения в сумерках и при слабой освещённости.

Причины возникновения катаракты в подавляющем большинстве случаев связаны с возрастными изменениями: болезнь может начать развиваться после 45 лет, при этом, согласно исследованиям, после 80 лет катаракта проявляется едва ли не у каждого человека.

В более редких случаях катаракта может быть вызвана следующими причинами:

Наследственностью, Травмами, воспалительными и дистрофическими болезнями глаза, Общесоматическими заболеваниями: сахарным диабетом и другими эндокринными расстройствами, хроническими болезнями лёгких и т.д., Поражениями глаз инфракрасным, рентгеновским либо ионизирующим излучением, Отравлением нафталином, спорыньёй, динитрофенолом, таллием, медикаментами и другими токсичными веществами, Авитаминозом витаминов А, В, С.

На сегодняшний день единственно верным методом лечения катаракты является хирургический, так как ещё не изобретено средство, позволяющее без операции вернуть мутному хрусталику прозрачность. Не показана для лечения катаракты и лазерная коррекция, поскольку она предполагает изменение конфигурации роговицы, к хрусталику же – не имеет никакого никакого отношения.

Общепринятым методом хирургического лечения катаракты является бесшовная ультразвуковая факоэмульсификация (удаление) поражённого хрусталика через малый разрез (2,0-2,2 мм). Эта малотравматичная операция занимает короткое время, и проводится под местной анестезией, благодаря чему хорошо переносится людьми даже очень пожилого возраста.

В условиях отделения микрохирургического (глаза) №1 СПб ГБУЗ ГМПБ №2 пациентам с катарактой предлагаются следующие способы замены пораженного хрусталика:

Установка монофокальной ИОЛ. Такие линзы имеют один фокус, то есть благодаря им можно достичь высокой остроты зрения только на ближнем или на дальнем расстоянии. Для получения качественного зрения на других расстояниях пациенту потребуются очки. Чаще всего монофокальные интраокулярные линзы рекомендуют пациентам, которые кроме катаракты имеют сопутствующие глазные заболевания: например, глаукому, макулодистрофию или другие заболевания сетчатки. Также линзы данного типа подойдут пожилым пациентам, которые испытывают головокружение, Замена хрусталика мультифокальной ИОЛ. В отличие от монофокальной линзы, с которой пациент четко видит на одном фиксированном расстоянии, мультифокальная ИОЛ позволяет одинаково хорошо видеть как вдали, так и вблизи, тем самым значительно улучшая качество жизни пациента. Однако, для установки мультифокальных линз существуют противопоказания. К ним относятся патологии сетчатки, эндокринные нарушения, онкологические заболевания и системные отклонения от нормы, которые могут повлиять на результат операции, Установка EDOF-линз (ИОЛ с расширенной глубиной фокуса). Данный тип линз разработан специально для хирургического лечения катаракты, и отличается отсутствием фиксированной точки фокусировки. Благодаря этому достигается острота зрения в широком диапазоне расстояний, функциональное зрение на ближнем расстоянии в более широком диапазоне, и лучшие характеристики при слабой освещенности. Здесь также имеют место противопоказания к операции: отслоение сетчатки, наличие воспалительных заболеваний глаз и тяжелых послеоперационных осложнений. Курс лечения пациентов с катарактой

Госпитализация

Форма лечения

Круглосуточный стационар,
Дневной стационар

Длительность

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС и на платной основе

Предоперационная диагностика (анализы крови, ЭКГ), Офтальмологическое обследование (подбор оптической силы ИОЛ, B-сканирование, эндотелиальная микроскопия), Консультации смежных специалистов по сопутствующим заболеваниям (при необходимости), Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ, Послеоперационное ведение пациента. Коррекция при дислокации искусственного хрусталика

Смещение интраокулярной линзы, как следует из определения – это отклонение имплантата в сторону стекловидного тела или в направлении глазного дна. Что, в свою очередь, может привести не только к нарушениям зрения, но и к более серьёзным последствиям: отёку макулы, гемофтальму и даже отслойке сетчатки.

Обычно причинами смещения искусственной линзы становятся неправильное размещение ИОЛ во время операции, интраоперационное повреждение связочно-капсулярного аппарата хрусталика, ассиметричное размещение гаптики линзы.

Подобное состояние является нечастым: выраженное смещение ИОЛ, согласно данным статистики, встречается в 0.2-2.8% случаев. Однако, если пациенту диагностирована дислокация ИОЛ, единственным методом коррекции смещения искусственной линзы является повторная хирургическая операция.

В условиях отделения микрохирургического (глаза) №1 СПб ГБУЗ ГМПБ №2 реализуются все возможные способы коррекции смещения искусственного хрусталика:

Замена искусственного хрусталика заднекамерного типа переднекамерной моделью, Репозиция заднекамерной ИОЛ с последующей шовной фиксацией, Удаление смещённой линзы без последующей имплантации.

Замена заднекамерной ИОЛ на переднекамерную проводится в том случае, если строение линзы делает невозможными ее репозицию и шовную фиксацию. В большинстве случаев такая замена полностью оправдана, поскольку позволяет получить отличное зрение, безопасно и без наложения швов. Однако не исключены и осложнения, такие как дистрофия или помутнение роговицы.

При репозиции заднекамерной ИОЛ сохраняется ранее установленная линза, однако производится её подшивание к склере или радужной оболочке глаза. Практикуется также бесшовная установка ИОЛ в цилиарной борозде с использованием остаточных фрагментов капсулярного мешка.

В ряде случаев (в основном связанных с послеоперационными осложнениями или сопутствующими заболеваниями), применяется полное удаление имплантата без замены. Однако репозиция ранее установленного искусственного хрусталика, разумеется, является более предпочтительным вариантом, и позволяет быстро вернуть зрение.

Курс лечения пациентов с дислокацией ИОЛ

Госпитализация

Форма лечения

Длительность

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС и на платной основе

Предоперационная диагностика (анализы крови, ЭКГ), Офтальмологическое обследование (B-сканирование, эндотелиальная микроскопия), Консультации смежных специалистов по сопутствующим заболеваниям (при необходимости), Офтальмологическая операция, Послеоперационное ведение пациента. Лечение нарушений кровоснабжения сетчатки

Острые нарушения кровообращения в сосудах сетчатки наиболее часто наблюдаются в виде острой непроходимости центральной артерии сетчатки или ее ветвей. Выделяют три основных причины подобных нарушений:

По данным ряда исследований, спазм является причиной более чем 50% случаев непроходимости центральной артерии сетчатки. Тромбоз и эмболия же развиваются не как самостоятельная патология, а возникают на фоне сопутствующих заболеваний: гипертонической болезни, атеросклероза, ревматизма, тромбофлебитов.

Основные симптомы нарушений кровоснабжения сетчатки начинают проявляться через несколько часов после психических или физических перенапряжений.

Ведущим признаком является внезапная потеря зрения или снижение его до светоощущения. При спазме сосудов зрение иногда сохраняется, но острота его резко уменьшается. Кроме потери зрения, какие-либо внешние клинические признаки отсутствуют. При визуальном осмотре часто выявляется отсутствие или уменьшение зрачкового рефлекса на свет.

Диагноз подтверждается офтальмоскопией, при этом на глазном дне выявляется резкое сужение артерий сетчатки, иногда — мелкие кровоизлияния по ходу сосудов. Сетчатка мутная за счет отека. Диск зрительного нерва также отёчен.

Лечение нарушений кровоснабжения в сосудах сетчатки начинается с купирования спазма, как первопричины более 50% подобных случаев. При спазме центральной артерии сетчатки уже данные медикаментозные методы могут в кратчайшие сроки привести к желаемому клиническому результату.

В условиях стационара ГМПБ №2 проводятся терапевтические процедуры, лазерные и хирургические вмешательства при нарушениях кровоснабжения сетчатки.

Терапевтические, медикаментозные методы направлены на на уменьшение отека, улучшение кровотока в пораженном сосуде, оптимизацию трофики сетчатки и рассасывание ретинальных кровоизлияний. В этих целях пациенту назначаются тромболитические препараты, вазодилататоры, эндотелиопротекторы и антиагреганты. Проводятся интравитреальные инъекции под местным обезболиванием.

Лазерная фотокоагуляция проводится при клинически значимом макулярном отёке.

Витрэктомия (удаление стекловидного тела) проводится при длительном кровоизлиянии в стекловидное тело, только одном видящем глазе у пациента с кровоизлиянием в стекловидное тело, тракционной отслойке сетчатки, недостаточной прозрачности сред глаза для полноценного осмотра глазного дна и проведения фотокоагуляции. Операция обеспечивает доступ к поражённой области сетчатки и позволяет провести лечение для восстановления зрения.

Курс лечения пациентов с нарушениями кровоснабжения сетчатки

Госпитализация

Форма лечения

Длительность

Форма оплаты

По полису ОМС или полису ДМС

Общеклинические исследования, Офтальмологическое обследование (OCT сетчатки), Консультации смежных специалистов по сопутствующим заболеваниям (при необходимости), Медикаментозное лечение. Лечение неврита зрительного нерва

Неврит зрительного нерва (оптический неврит) – это воспаление зрительного нерва, при котором резко снижается зрение, сужается его поле и нарушается восприятие цветов. Перед глазами появляются пятна и мерцания, в глазничной области возникает боль, которая усиливается при движениях глаза.

При неврите воспаляются ствол и оболочки зрительного нерва в различных его отделах. Если процесс распространяется на диск зрительного нерва, то такое воспаление называют внутриглазным невритом или папиллитом. Когда процесс протекает за глазом, то это - ретробульбарный неврит зрительного нерва.

Точную причину возникновения неврита зрительного нерва выявить удается не всегда. К факторам риска возникновения и развития заболевания относят в первую очередь воспалительные процессы орбиты, глазного яблока и головного мозга, инфекционные процессы в носоглотке, общие инфекции. Среди других причин выделяют алкоголизм, перенесенные черепно-мозговые травмы, осложненную беременность, системные заболевания (подагра, коллагенозы), болезни крови, сахарный диабет, аутоиммунные нарушения.

Основные симптомы при неврите зрительного нерва:

Резкое снижение зрения и сужение его поля, Нарушение способности воспринимать цвета и различать тона, Пятна или мерцания перед глазами, Боль в глазничной области, усиливающаяся при движениях глаза, Нарушения зрачковой реакции на поражённом глазу.

Внутриглазной неврит (папиллит) начинается остро: зрение (чаще всего на одном глазу) ухудшается буквально за пару часов, реже - за нескольких суток. Потеря зрения чаще всего (но не всегда!) сопровождается умеренной головной болью и болью при движении глаз.

Ретробульбарный неврит может протекать в острой форме (чаще при инфекциях) и в хронической (при отравлениях токсинами). В обоих случаях при надавливании на глаз и его движениях большинство пациентов чувствуют боль за глазным яблоком. Часто нарушается цветовое зрение, сильно падает острота зрения. Появляются участки полного или частичного выпадения зрения, которые не связаны с периферическими границами.

Лечение неврита глазного нерва независимо от характера заболевания проводится в экстренном порядке в условиях стационара ГМПБ №2.

Применяются преимущественно медикаментозные методы лечения, цель которых - подавить инфекции, уменьшить воспалительный отёк и аллергические реакции, улучшить обмен веществ в тканях центральной нервной системы.

Пациенту назначают антибиотики широкого спектра (кроме группы аминогликозидов), кортикостероиды, ацетазоламид с препаратами калия, внутривенные инфузии глюкозы, внутримышечное введения магния сульфата, витамины группы В. После установления первопричины заболевания переходят к специфической терапии: например, лечению туберкулеза или хирургическим операциям при тонзиллите или синусите.

Курс лечения пациентов с невритом зрительного нерва

Госпитализация

Форма лечения

Длительность

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС и на платной основе

Общеклинические исследования, Офтальмологическое обследование (OCT сетчатки, HRT диска зрительного нерва, МРТ головного мозга), Консультации смежных специалистов по сопутствующим заболеваниям (при необходимости), Медикаментозное лечение. Лечение выворота и заворота века

Заворот века – это неправильное положение века, при котором ресничный край заворачивается в сторону глазного яблока. Постоянное касание поверхности глаза ресницами вызывает раздражение, чувство дискомфорта и слезотечение. Однако без лечения данный дефект может привести к поражению роговицы, инфекционным заболеваниям глаз и даже потере зрения.

В зависимости от этиологии выделяют рубцовый, спастический и инволюционный заворот века.

Рубцовый заворот века возникает вследствие воспалительных и инфекционных процессов, а также травмы кожи век и слизистой оболочки на внутренней поверхности век. Патологический спазм мышцы, окружающей глазную щель, может стать причиной спастического заворота.

Основные причины инволюционного заворота века - естественные возрастные изменения тканей лица, в частности глазничной области, такие как слабость латеральной спайки глазной щели и мышцы, поднимающей нижнее веко, а также повышенный тонус круговой мышцы глаза.

Выворот нижнего века характеризуется нарушением прилегания свободного края нижнего века к глазному яблоку с последующим выворачиванием века наружу. Клинически данная патология проявляется повышенным слезотечением, ощущением инородного тела, частым морганием, гиперемией кожных покровов с последующим развитием симптоматики конъюнктивита, кератита и лагофтальма.

Наиболее часто выворот нижнего века развивается при снижении тонуса круговой мышцы глаза и эластичности кожных покровов. Способствует возникновению выворота века прогрессирующая атрофия подкожной клетчатки. В то же время, воспалительные заболевания (блефарит, конъюнктивит) приводят к спазму периорбитальной мышцы, повышая риск развития данной патологии.

Лечение заворота века направлено на предотвращение контакта ресниц с роговицей и по возможности восстановление правильного положения века. При этом нехирургические методы являются временными, и направлены на облегчение симптомов и предотвращение осложнений.

Длительный эффект при лечении заворота века способно оказать только хирургическое вмешательство, устраняющее излишнюю растяжимость тканей. В этих целях применяются наложение выворачивающих швов, рассечение или иссечение части тарзальной порции круговой мышцы и пластика века.

Лечение выворота века заключается в проведении блефаропластики, направленной на укрепление связочного аппарата. При необходимости производится реконструкция кожным лоскутом.

Медикаментозное лечение выворота века целесообразно при незначительных проявлениях заболевания или наличии противопоказаний к оперативному вмешательству. Для устранения сухости конъюнктивы используются увлажняющие капли или гель. С целью профилактики воспалительных процессов назначаются нестероидные противовоспалительные средства местного действия.

"

Выпадение матки и влагалища

Шейка матки при такой патологии смещается ниже, но даже во время напряжения не видна. Выпадения матки является одним из признаков заболевания пролапса тазовых органов, диагностируется данная патология у женщин в любом возрасте. Но статистика говорит, что смещение матки чаще развивается у женщин старше пятидесяти лет.

Выпадение матки развивается из-за повреждения структур, которые фиксируют матку на своем месте. В правильном положении удерживается она при помощи мышц и фасций тазового дна. Важную роль в положении матки играет общий тонус органа. Во время опущения матки и влагалища пациентка чувствует дискомфорт и нередко болевой синдром в области таза. Возникают проблемы с мочеиспусканием и появляются выделения из влагалища.

Классификация выпадения матки и влагалища Медицинские сотрудники различают пять степеней выпадения матки и влагалища. Первая степень

Начальная степень опущения влагалища характеризуется частичным ослаблением мышц тазового дна, половая щель в данной патологии зияет, а стенки влагалища опущены.

Вторая степень

Более заметная степень опущения, при которой ослабление мышц приводит к опущению влагалища и к опущению мочевого пузыря.

Третья степень Значительная степень, при которой матка опущена и шейка матки достигает входа во влагалище. Четвертая степень

Степень, при которой происходит частичное выпадение матки. Матка выступает за границы входа во влагалище.

Пятая степень Сама опасная степень, при которой происходит полное выпадение матки и влагалища. Прогноз и профилактика выпадения матки и влагалища

Чтобы не было проблем с органами малого таза, необходимо с младенчества делать гимнастику и физические упражнения, чтобы укреплять брюшной пресс. Также нельзя допускать хронических запоров, нужно часто проводить профилактику этого заболевания, а если необходимо, то и лечение. Женщинам и девушкам нельзя поднимать и переносить тяжести, которые свыше десяти килограмм. Это даже указано в законодательстве охраны женского труда. Количество родов у женщины играет важную роль в развитии болезни. Опущение матки может произойти от неправильного протекания беременности. Поэтому всем беременным женщинам нельзя пренебрегать плановыми консультациями и профилактическим исследованиями. В наш век, все больше женщин выбирают нестандартные роды: в воде, в лесу, дома. Это неразумный выбор, потому что неквалифицированные медицинские учреждения и неправильная акушерская помощь могут привести к серьезным родовым травмам, что провоцирует выпадение матки и влагалища. Поэтому рожать лучше в сертифицированных клиниках и с хорошими специалистами, которые не приведут к плачевным последствиям. С детства и до самой старости женщинам необходимы регулярные физические тренировки. Особенно они важны в послеродовой период. Перед началом физических тренировок необходимо получить консультацию у врача, он даст рекомендации относительно продолжительности тренировок и мощности нагрузок. Когда у женщины происходит период постменопаузы, помимо регулярных физических тренировок врачи рекомендуют гормональную терапию, которая улучшает кровообращение органов таза, поднимает тонус матки, влагалища и связочного аппарата.

Гимнастика для профилактики опущения органов малого таза Велосипед. Необходимо лечь на спину и делать ногами вращательные движения, какие делают во время езды на велосипеде, Ножницы. В том же положении на спине необходимо прямыми ногами делать махи, расставляя и соединяя ноги, Мостик. С лежачего положения на спине необходимо опереться на локти, присогнуть ноги в коленях и чередуя поднимать и опускать таз, Пресс. Лежа на спине нужно поднимать выпрямленные ноги. Ноги следует фиксировать в воздухе на несколько секунд. Лучше увеличивать время фиксации с продолжительностью упражнения, Лодочка. В лежа животе необходимо поднять вытянутые руки и ноги и раскачиваться, Напряжение. Необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы промежности, увеличивая темп упражнения, Ступеньки. Ходьба по ступенькам хорошо тренирует мышцы малого таза.

Для лечебной гимнастики уделяйте в день от получаса до часа. Вы не только снизите риск развития опущения матки и влагалища, а и улучшите кровообращение, укрепите здоровье и сохраните свою фигуру в стройности.

Причины выпадения матки и влагалища

Причины выпадения или опущения матки могут быть самые разнообразные, но все они связаны с потерей упругости и эластичности тазовых мышц. При развитии патологии они становятся неспособными удержать матку и другие органы в их правильном, природном положении.

Причиной ослабевания мышц может стать беременность. Во время беременности происходит сильное давление сверху на тазовые мышцы. В три завершающих месяца беременности это давление наиболее мощное, Причиной выпадения матки могут стать и роды, так как во время тяжелых и длительных родов часто разрываются мышцы тазового дна и влагалища, Причиной развития заболевания может быть повреждение мышц тазового дна. Нарушение положения матки и влагалища часто происходит из-за врожденных дефектов в матке или влагалище, Нередко развитие патологии провоцируют неврологические заболевания, Опухоль органов таза также приводит к ослабеванию тазовых мышц, Возраст женщины имеет большое значение, потому что у женщин, которым за пятьдесят, вырабатывается намного меньше эстрогена, чем у молодых девушек, что приводит к ослабеванию мышц и может спровоцировать полное выпадение матки, Хронический кашель и запоры приводят к напряжению мышц и могут вызвать опущение матки, Излишний вес и ожирение также могут развивать опущение матки у женщин. Поэтому правильное питание и занятия спортом очень важны для женского здоровья. Симптомы выпадения матки и влагалища

На первой степени заболевания смещения матки и влагалища симптомы малозаметны. Обычно женщина просто чувствует дискомфорт. Часто симптомные боли проявляются только при каких-либо напряжениях, а в спокойном состоянии отсутствуют. Внизу живота женщина чувствует острую боль. Эта боль очень схожа с болью при овуляции или воспалении придатков. При выпадении матки и влагалища возникают трудности с мочеиспусканием и опорожнением толстого кишечник. Появляются острые боли в пояснице, могут возникнуть инфекционные заболевания, а также неприятные боли во время занятия сексом.

Если произошло полное выпадение матки и влагалища, то заниматься сексом невозможно. При нарушении положения матки часто происходит сбой менструального цикла, менструация сопровождается острым болевым синдромом. Кровоизлияние во время месячных может быть очень большое. В последствие это часто приводит к развитию анемии.

При выпадении влагалища и матки у женщины появляется ощущения чего-то лишнего во влагалище. При смещении матки и влагалища происходит застой лимфы и крови, нарушается питание тканей, возникают трофические язвы на шейке матки и во влагалище. Негативные последствия возникают и потому, что шейка матки постоянно соприкасается с одеждой, пересыхает и инфицируется. Белые выделения с кровью — это явные признаки возникновения трофических язв. Необходимо немедленно обратиться к медицинским специалистам, если у вас вышеперечисленные симптомы. На нашем сайте вы найдете перечень клиник, в которых работают квалифицированные специалисты, к которым вы можете записаться.

Если пренебречь лечением, то опущение матки будет прогрессировать до смещения всех органов малого таза и полного выпадения матки и влагалища. Женщина сама может почувствовать выпавшую матку. Матка будет иметь слегка блестящий вид, на ней будут небольшие трещинки. При ходьбе матка будет кровоточить. Она будет подвержена различным инфекциям, вскоре у женщины образуются глубокие пролежни.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас! Диагностика выпадения матки и влагалища

Современная медицина без труда диагностирует смещение половых органов. Нарушения положения матки и влагалища определяет врач гинеколог при обычном осмотре. Врач замечает опущение стенок мочевого пузыря и прямой кишки, когда женщина напрягается или тужится. При опущении матки второй степени и выше женщина сама чувствует уплотнение, которое выходит наружу.

Женщины должны как можно чаще обследоваться у гинеколога, чтобы не допустить развитие болезни или выявить ее на первичной стадии. Если патологию не лечить, то происходят осложнение и усугубление положения. У больной усиливаются дизурические нарушения. Из-за проблем с мочеиспусканием возникают инфекционные заболевания мочеполовой системы, такие как цистит, пиелонефрит и прочие.

Качественная диагностика проводится с проктологом и урологом. Уролог производит диагностику состояния мочевой системы. Такие исследования определяют степень заболевания.

Всех пациенток с проблемой выпадения половых органов врачи ставят на диспансерный учет. При помощи кольпоскопа у больных осматривают шейку матки.

Лечение выпадения матки и влагалища

Если есть подозрения на заболевание, необходимо обратиться к квалифицированным специалистам, которые могут диагностировать болезнь и назначить правильное лечение. На сегодня существует насколько методов оперативного лечения данной патологии. Выбор метода определяет лечащий врач, каждой пациентке индивидуально, учитывая ее особенности. Но не следует забывать, что при любой операции хирургическое вмешательство может провоцировать вероятные рецидивы.

Чтобы выявить наилучший метод лечения для пациентки, врачи проводят ряд исследований, которые определяют степень заболевания, а также характер смещения органов. В том числе исследуют сопутствующие осложнения: сбой менструального цикла, нарушения функций опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Важным фактором является возраст и сохранение репродуктивной функции женщины. Исходя из проведенных исследований, врачи делают заключение, какой метод лечения наиболее приемлемый.

Лечение без хирургического вмешательства

Лечение без операции при выпадении матки возможно, если не нарушена функциональная деятельность других тазовых органов и если матка пациентки не выходит наружу. При консервативном лечении используют лечебную гимнастику, которая улучшает мышцы тазового дна, подтягивает брюшной пресс и улучшает кровообращение. Проводят лечебные процедуры массирования матки. Также консервативное лечение включает в себя использование различных лекарственных препаратов, которые, как правило, вводят во влагалище.

Лечение пациенток преклонного возраста

Лечение выпадения влагалища у пациенток преклонного возраста производят при помощи влагалищных тампонов и пессариев, которые имеют вид толстых резиновых колец с различными диаметрами. Такое кольцо становится опорой для сместившейся матки и устанавливает шейку матки в назначенном отверстии. Долго оставлять пессарий во влагалище не рекомендуют, потому что может начаться образование пролежней. Также необходимо каждый день осуществлять спринцевание отваром ромашки и раствором фурацилина. Пессарий рекомендуют оставлять во влагалище не больше четырех недель, а потом делать перерыв на пару недель.

Хирургическое лечение

Если выпадение матки и влагалища имеет более развитую форму, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Чтобы вернуть матку и влагалище в ее природное положение производят уменьшение и укрепление круглых связок, которые держат матку. Также выполняют фиксацию круглых связок к стенке матки или сшивают связки между собой. Иногда производят фиксацию выпавшей матки к стенкам тазового дна. Во многих случаях рецидивы происходят из-за растяжимости связок, которые задействованы в фиксации матки.

В гинекологии при выпадении матки недавно начали использовать аллопластические материалы, которые выглядят как синтетические сетки. Операции с использованием таких материалов сейчас очень популярны и востребованы, так как вероятность возникновения рецидива с ними намного меньше, чем в операциях со стандартным хирургическим вмешательством без использования имплантатов.

Операции обычно осуществляют влагалищным доступом. Во время операции медицинские специалисты укрепляют связочно-мышечный аппарат тазового дна и как правило проводят пластику влагалища.

Матку пациентки стараются сберечь до последнего, потому что при ее удалении зачастую опускаются и другие органы малого таза. Если у пациентки есть другие заболевания, которые тоже требуют удаления матки, то ее вырезают. Удаление матки медицинские специалисты называют гистерэктомией.

Если женщине делали операцию в органах таза, то несколько недель ей нельзя поднимать тяжести, делать физические упражнения и необходимо осуществлять профилактику запоров. Если строго придерживаться всех рекомендаций врача, то рецидивов опущения матки можно избежать.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Гинекологические заболевания Апоплексия яичника Атрезия влагалища Атрезия девственной плевы Атрезия матки Вагинизм Выпадение матки и влагалища Гипертрофия малых половых губ Дискоординированная родовая деятельность Дисплазия вульвы Доброкачественные опухоли влагалища Доброкачественные опухоли яичников Железистая гиперплазия эндометрия Женский псевдогермафродитизм Инородное тело матки Лейкоплакия шейки матки Лохиометра Оофорит Опущение матки Параметрит Параовариальная киста Перекрут ножки опухоли яичника Переношенная беременность Пиосальпинкс Поликистоз яичников Полипы в матке

"Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы"

"

Выворот века: симптомы и лечение

В большинстве случаев выворот затрагивает нижнее веко. При этом смещается слезная точка, и пациент отмечает постоянное слезотечение. Из-за выворота века у больного появляется конъюнктивит и блефарит.

Виды и классификация выворота век

По форме выворот век подразделяют на: врожденный тип. Редкое явление. Появляется в результате неразвитой мышечной пластины верхнего или нижнего века. Хирургические операции могут и не понадобится, если присутствует невысокая степень заболевания, возрастной тип. Распространенное заболевание век, обусловленное чрезмерным растяжением связок верхнего и нижнего век. Лечение только хирургическое, паралитический тип.

Образуется в результате паралича лицевого нерва. Лечение- увлажнение глаз, рубцовый тип. Образуется в результате дефектов кожного покрова век. Рубцовая ткань века отходит от глаза с большей степенью во время открывания рта.

Причины возникновения выворота века

В образовании заболевания задействованы многие факторы, например: присутствие новообразований на веке, способствует его выворачиваю, при укороченной мышечной пластине века происходит развитие эктропиона, сниженная активность мускулатуры лица с последующим провисанием кожи, перенесенные инфекционные заболевания. Достаточно часто выворот появляется из-за снижения тонуса мышц вокруг глаз.

Также, заболевания связанные с резким снижением кровообращения мозга приводят к неправильной работе мимических мышц лица, и это тоже приводит к эктропиону. Врожденное заболевание объясняется неправильным развитием век на эмбриональном этапе, при врожденных синдромах Дауна, Миллера. Также патологическое изменение в строении век обусловлено заболеваниями соединительных тканей, т.е. при волчанке и дерматомиозе. Причины образования рубцового выворота – перенесенные оперативные вмешательства, химические ожоги глаз, проникающие травмы.

Симптомы развития эктропиона

Выворот век подразделяют на следующие формы: сенильная, паралитическая, рубцовая, врожденная, механическая. Выворот нижнего века может быть как на одном глазу, так и на двух одновременно с различной степенью запущенности. Симптомы заболевания: обильное слезотечение (постоянное), мигание, изменение кожи вокруг века, присутствие «песка» в глазах, жжение и отечность.

При вывороте верхнего века слезная точка смещается и происходит изменение путей отвода лишней жидкости. И даже при обильном слезотечении больные чувствуют сухость конъюнктивы. Поскольку во время заболевания пациент всегда трет глаза, то к приобретенной патологии добавляется инфекционное заболевание. А при попытках удалить из глаза скопившиеся слезы, выворот века становится еще больше, из-за сниженных эластичных свойств кожи и мышц глаз.

На стадии полного выворота век больные не в состоянии сомкнуть глаза полностью, и как следствие начинаются изменения в роговице с последующим кератитом. При паралитическом вывороте страдает не только кожа век. Деформации подвергаются надбровные дуги, губы, щеки. Мимика полностью отсутствует в поврежденной половине.

Лечение выворота век

Лечение дефекта- хирургическое. Проводится операция блефаропластика. Иными словами, исправление века заключается в укреплении связок. Если появляется необходимость, то проводят реконструкцию кожи. Больным, у которых выворот случился в результате паралича – операция противопоказана до тех пор, пока не удастся вылечить первый недуг.

Медикаментозно пациентов начинают лечить лишь тогда, когда существуют определенные противопоказания к операции, или при незначительных признаках болезни. Для того, чтобы увлажнять конъюнктиву вовремя, офтальмолог прописывает больному увлажняющие капли и специальный гель. Для профилактических мер можно принимать противовоспалительные средства, например индометацин.

Исследования биомикроскопии позволяют определить состояние конъюнктивы больного, а также роговицы, края век и прочее. Чтобы увидеть детальную картину повреждения, больному необходимо использовать флуоресцеин на стадии детального анализа. Только так получится увидеть размеры патологического изменения и характер течения заболевания.

Профилактика выворота век

После обнаружения заболевания и оперативно проведенного лечения прогноз для жизни весьма благоприятен. Даже паралитический тип выворота имеет положительную динамику при комплексном подходе лечения. При отсутствии своевременного лечения, возможных осложнений, приведет к уменьшению зрения, слепоте и инвалидности. В офтальмологии в настоящее время не придумано специализированных методов и способов лечения данного заболевания. Пациентам, находящимся в зоне риска, рекомендуется посещать офтальмолога раз в год. После перенесенной операции больной обязательно отмечается у своего лечащегося врача один раз в квартал.

Опущение и выпадение матки

Опущение матки – это состояние, которое характеризуется любым смещением матки отличающимся от нормального ее положения. К сожалению, этот диагноз часто ставится не корректно, так как порой опускается не матка, а стенки влагалища, за которыми скрываются мочевой пузырь или прямая кишка.

Оформить заявку на лечение Задать вопрос

Причины, симптомы, диагностика недержания мочи Лечение недержания мочи Операции при недержании мочи Причины, симптомы, гиперактивного мочевого пузыря Диагностика: Уродинамическое исследование Лечение гиперактивного мочевого пузыря Пролапс органов малого таза Цистоцеле Опущение матки Ректоцеле Выпадение влагалища Восстановление мышц тазового дна при помощи аппаратных технологий Лечение опущения и выпадения матки Интимная пластика влагалища после беременности и родов Гибридная реконструкция тазового дна Хирургические сетки Упражнения Кегеля при опущении матки Симптомы и причины мочекаменной болезни Диагностика и лечение мочекаменной болезни Хирургическое лечение мочекаменной болезни Профилактика мочекаменной болезни Стент мочеточника Аденома предстательной железы: симптомы и причины Аденома предстательной железы: диагностика и лечение Цистоскопия Хирургическое лечение аденомы предстательной железы Биопсия предстательной железы Рак предстательной железы Рак почечной лоханки и мочеточника Рак уретры Рак полового члена Рак яичка Рак почки Рак мочевого пузыря Лапароскопия в урологии Нейропатия полового нерва Эндоскопические методы лечения Реабилитация мышц тазового дна (БОС-терапия) Лечение вульводинии: боли и дискомфорта во влагалище Тазовая боль. Миофасциальный болевой синдром Опущение почки (нефроптоз) Пиелонефрит (воспаление почек) Гидронефроз Цистит Уретрит Варикоцеле Гидроцеле Фимоз Опущение матки

Опущение матки – это состояние, которое характеризуется любым смещением матки отличающимся от нормального ее положения. К сожалению, этот диагноз часто ставится не корректно, так как порой опускается не матка, а стенки влагалища, за которыми скрываются мочевой пузырь или прямая кишка.

Организация госпитализации с целью хирургического лечения осуществляется по принципу «одного окна». Для этого достаточно написать письмо с формулировкой своего вопроса.

Оформить заявку на лечение Стоимость лечения Лечение опущения и выпадения матки Лечение опущения матки за наличный расчет

Возможно и лечение за наличный расчет. Цена зависит от объемов и сложности операции. В цену включены: операция, анестезия, пребывание в стационаре, сетчатый имплантат и др. расходы

от 150 000 до 165 000 рублей Оформить заявку на лечение

В некоторых случаях матка практически находится на своём месте, а имеет место опущение шейки матки, связанное с её гипертрофией и элонгацией. Так сложилось исторически, что любое опущение пациентки (иногда и врачи) называют опущением матки, хотя как уже было сказано выше это не совсем так.

Симптомы

Признаки опущения матки складываются из нарушения функции тех органов, которые вовлекаются в патологический процесс. Само по себе смещение матки вызывает:

чувство инородного тела во влагалище дискомфорт при половой жизни тянущие ощущения внизу живота.

Важно помнить тот факт, что матка лежит в вершине влагалища, поэтому ее опущение неминуемо сопровождается выпадением передней/задней стенки влагалища, а значит мочевого пузыря/прямой кишки.

Именно поэтому пациентки с «опущением матки» жалуются:

на нарушение мочеиспускания (затруднённое мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, учащённое мочеиспускание, потерю мочи при напряжении или на фоне резких позывов и т.д.) на проблемы с дефекацией (затруднённая дефекация, дефекация порциями, необходимость вправлять опущение для полного опорожнения кишки и т.д.). Задайте вопрос анонимно врачу, через форму обратной связи, мы постараемся Вам помочь. Задать вопрос Причины

Причины опущения матки можно описать согласно модели жизненного пути. В начале у человека имеется та или иная предрасположенность к развитию данной патологии. Далее на нее начинают действовать различные агрессивные факторы, которые и приводят к возникновению болезни. На первом этапе организм справляется с возникшими повреждениями, однако возраст и накопление поломок приводит к его проявлению и собственно к тем жалобам, которые были описаны выше. Все патологические факторы можно разделить на следующие:

Наследственность. Доказано, что в случае наличия заболевания у ближайших родственников, вероятность возникновения увеличивается в несколько раз. Чаще всего имеет место врождённая слабость соединительной ткани, которая затрагивает и другие системы организма, проявляясь в заболеваниях опорно-двигательного аппарата, варикозной болезни, геморрое. Однако наследственность все же предрасположенность не приговор, а что делает его реальностью, так это факторы риска, о которых пойдёт речь ниже. Роды и беременность. Пожалуй, основной фактор, который приводит к изменениям качественного состава поддерживающего аппарата тазового дна и частичному его повреждению. К сожалению, при выраженной несостоятельности тканей полное опущение матки может развиться сразу после родов. С другой стороны у большинства рожениц, выпадение полностью регрессирует в течение первого года. Повышенные нагрузки. И это не только тяжёлый физический труд, но и хронические запоры, заболевания лёгких, сопровождающиеся постоянным и сильным кашлем, ожирение. Все эти факторы приводят к повреждению связочного аппарата органов таза и их опущению. Возраст. Этот фактор комплексно влияет на все поддерживающиеся структуры тазового дна. Во первых, с возрастом меняется гормональный фон, а вместе с ним и качество соединительной ткани (она становится более рыхлой и слабой). У части больных гормональные перестроения приводят к деформации и изменению шейки матки, по типу ее элонгации и гипертрофии. Во вторых, снижается мышечный тонус, в том числе и тазового дна. В этой связи, полученные когда-то, травмы связочного аппарата лишаются поддержки и становятся явными Диагностика

Диагностика опущения матки не вызывает вопросов у специалистов. Для этого необходимо провести стандартный гинекологический осмотр, на основании которого выставляется стадия опущения и определяется отдел влагалища, вовлечённый в патологический процесс.

Чаще всего имеет место повреждение всех трёх отделов тазового дна: переднего, заднего и апикального.

Всего выделяют четыре степени опущения матки: первая (начальна), когда больную практически ничего не беспокоит, четвёртая же степень сопровождается полным выпадением органов таза.

Исследование может быть дополнено пальцевым ректальным исследованием для исключения пролапса прямой кишки.

В качестве инструментальных методов, выполняется УЗИ органов малого таза, а иногда и МРТ.

Лечение

Лечение опущения матки включает оперативные и консервативные методы лечения.

К консервативным методам относятся:

Упражнения Кегеля при опущении матки направлены на повышение тонуса мышц тазового дна. За счёт этого у повреждённого связочного аппарата появляется основа, которая не даёт чрезмерно опуститься органам малого таза. К сожалению, выполнять правильно данные упражнения достаточно трудно, так как сложно тренировать, то, что не видишь и не контролируешь. Для решения этого вопроса были разработаны устройства биологической обратной связи (БОС – терапия), что повышает эффективность упражнений в несколько раз. Данный метод будет полезен молодым пациенткам и женщинам после родов. Пессарии и бандажи направлены на создание препятствия на пути опускающихся органов. Пессарий при опущении матки помещается во влагалище и служит своего рода распоркой. К сожалению, наличие инородного тела внутри часто вызывает дискомфорт, хроническое воспаление и главное требует регулярного посещения гинеколога для его смены. В случае же бандажей – это просто плотное нижнее белье, которое не позволяет выходить опущению из влагалища. Иногда оно совмещено с пессарием и работает как «пробка». Данные методы могут использоваться в случае, если операцию сделать по каким-то причинам нельзя. Это можно сравнить с костылём при травме конечности. Операция

Основным методом лечения все же является хирургический, так как поддерживающий аппарат таза не восстанавливается. К сожалению, наиболее популярный метод – удаление матки часто не помогает, так как опускается не только и не сколько матка, а органы таза (мочевой пузырь, прямая кишка).

По этой причине такой подход приводит в 30-50% случаев к развитию выпадения культи влагалища.

Другой проблемой удаления матки является посгистерэктомический синдром, который приводит к нарушению мочеиспускания, дефекации и снижению сексуальной функции, в том числе из-за послеоперационного укорочения влагалища. Наиболее оптимальными и проверенными выглядят реконструктивные операции, выполняемые через влагалище. Они с одной стороны позволяют добиться хорошего анатомического результата, с другой – хорошего косметического эффекта. Одними из наиболее современных методик являются гибридные операции, которые позволяют индивидуализировать операцию под каждого конкретного больного при этом максимально использовать его собственные ткани, а при необходимости дополнить их протезом лишь в наиболее загруженных местах.

"

Лечение опущения стенок влагалища

Услуги:: Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный - от 3100 руб., Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный - от 3000 руб., Выпадение женских половых органов. Операции при опущении стенок матки и влагалища (с использованием сетчатых имплантов) (операция, анестезия, 4 к/д) (1 категория сложности) - от 118200 руб., Неполное выпадение матки и влагалища. Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков с кольпоперинеопластикой (операция, анестезия, 4 к/д, гистология) (1 категория сложности) - от 137800 руб., Операции при опущении передней стенки влагалища (передняя кольпорафия), 2 категория сложности - от 77000 руб., Операции при опущении задней стенки влагалища (задняя кольпорафия), 2 категория сложности - от 77000 руб.,

«Время здоровья» – скидка 25%

Новые программы обследования рядом с домом со скидкой до 50%

Лазерное интимное омоложение со скидкой 50%. Отбеливание – в подарок!

Бесплатная консультация хирурга перед операцией

Рассрочка без переплаты

Ждёте подходящую акцию? Подпишитесь и будьте всегда в курсе самых выгодных предложений

* Нажимая кнопку «Подписаться», вы соглашаетесь с обработкой своих персональных данных АО «Группа компаний «МЕДСИ»

Опущение стенок влагалища (другое название – вагинальный пролапс) – одна из разновидностей гинекологической патологии, характеризуемая ослаблением, смещением и выпадением влагалищной стенки и органов репродуктивной системы наружу в результате повреждения мышц и снижения тонуса тазового дна. При запущенной форме заболевания женщина может самостоятельно визуализировать процесс опущения и выпадение органов малого таза, однако провести полноценное обследование и назначить грамотное лечение в состоянии только гинеколог. Чаще всего риску развития заболевания подвержены женщины в период постменопаузы, однако оно может также встречаться и у молодых, обычно неоднократно рожавших женщин. Если же у вас уже диагностировано опущение стенок влагалища или вы только подозреваете наличие данной патологии, обращайтесь в клиники МЕДСИ в Москве. Лучшие специалисты в области акушерства и гинекологии проведут полный спектр гинекологических обследований, а после постановки диагноза организуют грамотное лечение с привлечением инновационных хирургических методик, которые позволят максимально быстро восстановить функции органов малого таза, а также снизить риск возможных осложнений и рецидивов в послеоперационный период.

Детальное описание Причины опущения стенок влагалища Возраст женщины. Общеизвестный факт, что с возрастом половые органы теряют прежнюю эластичность, из-за чего меняется их естественная поддержка Малоподвижный образ жизни. Оказывает влияние на мышечный тонус, независимо от возраста женщины Соединительнотканная дисплазия Врождённые пороки развития, влияющие на структуру органов и тканей Серьезные физические или спортивные нагрузки, сопровождающиеся поднятием тяжестей (более 10 кг) Гормональные сбои Различные внешние и внутренние травмы органов малого таза Роды с осложнениями Многократные роды Частые выкидыши Оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы Заболевания центральной нервной системы Ожирение Нарушения работы ЖКТ, сопровождаемые постоянными проблемами с актами дефекации (сильные запоры, диареи) Интенсивное похудение Хронический стресс Заболевания дыхательной системы, сопровождаемые сильными приступами кашля Продолжительное отсутствие интимной близости Травматичные половые акты Симптомы

Интенсивность проявления симптоматики опущения стенок влагалища зависит от степени и локализации смещения. Так, при развитии вагинального пролапса смещению могут подвергаться: влагалище и его стенки, матка, мочевой пузырь (цистоцеле) или прямая кишка (ректоцеле).

Исходя из этого, женщина может столкнуться со следующими симптомами:

Проявления цистита (частое и болезненное мочеиспускание) Изменение ощущений в момент полового акта, отсутствие былого удовольствия и чувства наполненности Ощущение постороннего предмета во влагалище Выпирающее образование из стенок влагалища (появляется в случае выраженного опущения или выпадения) Хронические местные воспалительные процессы Дискомфортные ощущения при занятиях спортом или другой физической активности Нарушения процесса мочеиспускания/дефекации (подтекание мочи, недержание газов)

При обнаружении схожей симптоматики настоятельно не рекомендуется затягивать поход к гинекологу и усугублять прогрессирование вагинального пролапса.

Лечение

Определение тактики лечения при опущении стенок влагалища зависит от результатов диагностических исследований, в рамках которых гинеколог получает следующие данные о пациентке:

Когда началось смещение Какие органы малого таза также подверглись смещению Насколько был утрачен тонус тазового дна Имеется ли у пациентки сопутствующая гинекологическая патология, которая усугубляет течение вагинального пролапса

Исходя из результатов, полученных в рамках проведённого обследования, гинекологом назначается консервативная терапия или хирургическое вмешательство:

Консервативное терапия. Предполагает назначение гормональных, противовоспалительных, спазмолитических препаратов, направленных на устранение дискомфортных ощущений у пациентки. Помимо этого, прописывается комплекс ЛФК, способствующих укреплению мышц тазового дна и восстановлению их прежнего тонуса. В рамках консервативной терапии также может быть задействован маточный пессарий, который вводится во влагалище, тем самым создавая поддержку выпадающим органам. Одними из последних разработок являются аппараты для физиотерапии с биологической обратной связью, а также лазерные технологии Оперативное лечение. Назначается в случае безрезультатности консервативной терапии, в случае выраженного опущения, полного выпадения органов малого таза. При этом проведение операции может осуществляться как с задействованием собственных тканей пациентки, так и с использованием сетчатых фиксаторов Хирургическое лечение

Перед проведением операции гинеколог назначает пациентке прохождение следующих обследований:

Общий анализ крови Общий анализ мочи Биохимия крови Определение группы крови и резус-фактора Ультразвуковое исследование органов малого таза Рентгенография органов грудной клетки / флюорография Консультация уролога Другие исследования

В дополнение к вышеперечисленным обследованиям пациентка также консультируется с анестезиологом перед оперативным лечением. Основным методом обезболивания при данном виде операций является спинальная анестезия.

При выпадении женских половых органов наибольшую эффективность демонстрируют следующие виды хирургического вмешательства:

Кольпоперинеорафия и леваторопластика, предполагающая последовательно ушивание передней и задней стенок влагалища, а также мышц тазового дна, за счет чего удается достичь подтягивающего эффекта При выраженном или полном выпадении женских половых органов в ряде случаев проводится влагалищная экстирпация матки с/без придатков Преимущества операции

Проведение операции при опущении женских половых органов позволяет избавиться от основной симптоматики и всех дискомфортных ощущений, сопутствующих течению патологии.

При соблюдении всех рекомендаций гинеколога в послеоперационном периоде, включающих правильную обработку ран, исключение физических нагрузок и половой жизни в течение месяца, прием медикаментов, пациентка сможет избежать рисков возможных осложнений или рецидивов, т.к. все оперативные методики, применяемые в современной гинекологии, позволяют добиться нужного результата максимально безопасными и атравматичными способами.

Преимущества обращения в МЕДСИ Диагностика и лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями. Применяем только комплексную оценку заболевания, предлагаем эффективные методы лечения Высококвалифицированные гинекологи высшей категории. Постоянное совершенствование и изучение передовых техник и методик диагностики и лечения позволяет нашим специалистам гарантировать положительный эффект от назначаемого лечения Современное диагностическое оборудование, соответствующее мировым стандартам. Высокий уровень медицинского сервиса позволяет нашим пациентам доверить самое дорогое – свое здоровье "

Опущение и выпадение матки

Опущение и выпадение матки — смещение дна и шейки матки в результате ослабления мышц и связок, окружающих и поддерживающих ее.

Как правило, опущение и выпадение матки сопровождается опущением и выпадением влагалища.

При опущении матки ее дно и шейка смещаются ниже анатомической границы, но даже при натуживании шейка матки еще не показывается из половой щели. Выпадением же считается выхождение матки за пределы половой щели.

Стадии опущения и выпадения матки
Опущение тела и шейки матки (шейка матки находится над уровнем входа во влагалище, но не выходит за пределы половой щели). Частичное выпадение матки (шейка матки выходит за пределы половой щели при натуживании). Неполное выпадение матки (шейка и часть тела матки выступают из половой щели). Полное выпадение матки (матка выходит за пределы половой щели). Симптомы опущения и выпадения матки

В начальной стадии опущение матки проявляется болями внизу живота, в крестце и пояснице, болями во время полового акта и ощущением инородного предмета во влагалище.

Далее наблюдаются урологические расстройства (учащенное или затрудненное мочеиспускание, симптом остаточной мочи), на основе которых развиваются цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.

Также при опущении и выпадении матки возможны проктологические осложнения (недержание газов и кала, запоры, колиты).

Лечение опущения и выпадения матки

Если матка еще не вышла за пределы половой щели и не были нарушены функции смежных органов, назначается консервативное лечение. Оно может включать физкультуру, направленную на укрепление мышц тазового дна, гинекологический массаж, применение мазей, содержащих эстрогены и метаболиты и т. д.

Показаниями к оперативному лечению служат неэффективность консервативного или значительная степень смещения матки.

Пластические операции, направленные на укрепление мышц тазового дна. Проводятся при всех других операциях как основной или дополнительный этап. Укорочение и укрепление круглых связок, поддерживающих мату, и их фиксация к стенке матки. Данные операции недостаточно эффективны, что объясняется возможностью растяжения круглых связок матки. Укрепление фиксации матки сшиванием связок между собой. Фиксация матки к стенкам тазового дна (тазовые связки, крестцовая, лобковая кости). Операции с применением аллопластических материалов для фиксации матки. Частичное сужение просвета влагалища. Комбинированное оперативное лечение. Одновременно включает в себя фиксацию матки, пластику влагалища и укрепление мышц тазового дна. врожденная недостаточность мышц тазового дна несвоевременно или неправильно оказанная акушерская помощь искусственное завершение родов с помощью акушерских щипцов, вакуум-экстрактора повреждение промежности при выведении головки и плечиков ребенка тяжелые физические нагрузки резкая потеря массы тела генетическая предрасположенность Причины опущения и выпадения матки
Записаться на прием Прайс-лист
Врачи
Наркоз и стационар
Отзывы
О клинике
Контакты
Карта сайта Популярное Запись по телефону Информация Добавляйтесь в друзья Мы принимаем к оплате

Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «Немецкий Медицинский Центр» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте dmz-v.ru. ИНН - 3665090634 КПП - 366501001 ОГРН - 1123668053376

Лицензия № Л041-01136-36/00570513 от 08.06.2020 выдана Департаментом здравоохранения Воронежской области

Выворот, заворот век симптомы и лечение

Заворот века, нижнего или верхнего, иногда и обоих сразу – довольно распространенное заболевание глаз у животных.

Термин «заворот» говорит сам за себя – при

этой патологии веко «заворачивается» во внутреннюю сторону, к глазному яблоку и конъюнктиве, нанося ресницами и волосками на коже микротравмы роговицы и глазного яблока. Такое состояние постепенно перерастает в хроническое воспаление, прободение роговицы и потерю зрения. Но, обо всем по порядку.

Причины заворота век у собак и кошек.

Заворот век у собак и кошек может быть обусловлен рядом факторов.

Во-первых, заворот века может быть врожденным и наследственным. Чаще всего врожденному завороту век подвержены «складчатые» породы собак – шар-пей, кане-карсо, стаффордширский терьер. У кошек часто страдают болезнями век сфинксы. Породы собак и кошек, имеющие своей особенностью выпуклые глаза, укороченную морду, утолщенную подкожную жировую клетчатку относятся к «группе риска» по наследственной возможности возникновения заворота или выворота века.

Во-вторых, заворот века у кошек и собак может быть следствием хронических воспалительных процессов (конъюнктивита, прободения роговицы), травм глазного яблока и морды животного.

В-третьих, заворот, так же как и выворот век может явиться осложнением после удаления третьего века, к примеру, при аденоме.

Признаки заворота века.

Заворот века у животных практически всегда проявляется одними и теми же симптомами. Это слезотечение, прищуривание одного или обоих глаз, иногда животное вообще не может открыть глаза. В случаях врожденного заворота эти симптомы могут проявляться сразу после открытия глаз.

При длительном воздействии века на роговицу могут появиться очаги ее помутнения, язвы, прободения. Казалось бы, незначительные признаки – слезотечение и прищуривание могут привести к частичной или полной потере зрения.

Для постановки диагноза достаточно осмотра животного ветеринарным специалистом, желательно офтальмологом. Дополнительные исследования могут потребоваться лишь для оценки общего состояния животного перед операцией, ведь лечение заворота возможно только хирургическим путем.

Лечение заворота век.

Лечение заворота век проводится хирургическим путем, консервативное лечение практически не дает результатов и может использоваться только для временного снятия симптомов.

Операция проводится под общим наркозом. Цель операции – вправление века в правильное положение. Вправление достигается путем иссечения «лишнего» кожного лоскута, при этом веко принимает физиологическое состояние. Операционные раны зашиваются специальными косметическими внутрикожными швами для достижения косметического эффекта – по истечении нескольких недель после операции даже у сфинксов уже практически не видно рубцов и следов.

Подготовка к операции включает в себя обследование общего состояния животного, при наличии показании назначаются общий и биохимический анализы крови, ЭКГ и другие исследования. За 12 часов до операции животное держат на голодной диете.

Постоперационный уход включает в себя обработку швов, а также ношение специального воротника, защищающего швы от воздействия внешних факторов. В зависимости от степени поражения глаз ветеринарный врач может назначить антибиотики, глазные капли и другие сопутствующие препараты.

Владельцам собак и кошек необходимо внимательно следить за питомцами, дабы своевременно принять необходимые меры. А при любых сомнениях относительно здоровья животного нужно незамедлительно обращаться к ветеринарному специалисту.

"