Врожденный порок сердца. Причины, симптомы, диагностика и лечение. 1. Что такое врожденный порок сердца, его причины и разновидности

Врожденный порок сердца – это сердечно-сосудистое заболевание, которое возникает еще до рождения, во время развития плода. При этом врожденный порок сердца может проявиться и сразу после рождения, и в старшем возрасте. А некоторые врожденные патологии сердца могут вообще не вызывать никаких симптомов.

Причины порока сердца

В большинстве случаев установить точную причину того, почему появился порок сердца, невозможно. Однако есть некоторые факторы, которые увеличивают шанс на рождение ребенка с пороком сердца. К их числу можно отнести:

Генетические или хромосомные аномалии у ребенка, например, синдром Дауна, Прием наркотиков, алкоголя и некоторых лекарственных препаратов матерью во время беременности, Вирусная инфекция (например, краснуха, грипп), перенесенная матерью в первом триместре беременности,

Кроме того, риск рождения ребенка с пороком сердца увеличивается, если у родителей ребенка или у братьев и сестер есть это заболевание.

Стоит отметить, что помимо врожденного порока сердца существуют и приобретенные пороки сердца. Приобретенный порок сердца может развиться из-за некоторых заболеваний, например ревматизма, инфекционного эндокардита, атеросклероза, сифилиса, а также после травмы.

Виды врожденных патологий сердца

Наиболее распространены следующие врожденные проблемы с сердцем:

Дефекты клапанов сердца. Дефекты клапанов сердца могут стать причиной сужения (или стеноза) клапанов, а также их полного закрытия, что препятствует нормальному кровотоку. Другие проблемы могут быть связаны с тем, что клапаны не закрываются так, как это необходимо, тем самым не позволяя крови течь в обратном направлении. Дефекты перегородок между предсердиями и желудочками. Отверстия между камерами сердца могут привести к смешиванию обогащенной и не обогащенной кислородом крови между правой и левой сторонами сердца, чего в норме быть не должно. Патологии сердечной мышцы, которые могут привести к сердечной недостаточности. Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации! 2. Симптомы заболевания

Иногда случается так, что симптомы порока сердца вообще не проявляются и болезнь не причиняет какого-либо беспокойства. Или, к примеру, симптомы заболевания появляются только во взрослом возрасте. Как правило, симптомы порока сердца у взрослых выражаются в следующих формах:

Одышка, Затрудненное дыхание, Быстрая усталость, утомляемость, Невозможность выполнять действия, связанные с большими физическими нагрузками, Головные боли, Головокружения, Боли в сердце, области живота. Посетите нашу страницу
Кардиология 3. Диагностика и лечение болезни Диагностика порока сердца

Если порок сердца не был диагностирован в детстве, у взрослых он чаще всего выявляется по время обследования у кардиолога или другого специалиста при прослушивании сердца. На порок сердца могут указывать нехарактерные шумы или стук. Для подтверждения диагноза могут назначаться дополнительные исследования, такие как:

УЗИ, Эхокардиограмма или чреспищеводная эхокардиография, Катетеризация сердца, Рентгенограмма грудной клетки, ЭКГ, МРТ. Лечение врожденного порока сердца

Схема лечения порока сердца зависит от степени тяжести заболевания. Некоторые пороки сердца легкой степени не требуют вообще никакого лечения. В более серьезных случаях используется лекарственная терапия, специальные процедуры или хирургическое лечение. Важно, что люди с пороком сердца любой степени должны регулярно проходить кардиологическое обследование, чтобы контролировать болезнь.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком! 4. Врожденные пороки сердца у детей

Некоторые виды врожденных пороков сердца диагностируются и успешно лечатся еще на ранних стадиях, в младенчестве. Большинство из них касаются ненормальных связей между венами, а также другими сосудами сердца (аортальными и легочными). Эти неправильные соединения сосудов могут привести к тому, что по телу будет перемещаться кровь, не обогащенная кислородом, а к легким, наоборот, будет поступать кровь, уже содержащая кислород. Хотя все должно быть наоборот. Также проблемы с сосудами могут стать причиной сердечной недостаточности.

Вот некоторые заболевания, связанные с пороком сердца у детей:

Открытый артериальный проток (болезнь, при которой кровь обходит легкие, не позволяя ей обогащаться кислородом), Тетрада Фалло (четыре различных порока сердца, существующие одновременно), Транспозиция магистральных сосудов (порок сердца, при котором кровь из левой и правой частей сердца смешивается, потому что большие артерии соединены неправильно), Коарктация аорты (защемление аорты), Заболевания клапанов сердца.

На порок сердца у ребенка могут указывать следующие симптомы:

Цианоз (синеватый оттенок кожи, ногтей и губ), Учащенное дыхание и плохой аппетит, Плохая прибавка в весе, Рецидивирующие инфекции легких Невозможность выполнять физические действия.

Лечение врожденного порока сердца у детей проводится различными методами – с помощью хирургического вмешательства или интервенционных процедур. Иногда лечение включает в себя прием лекарств, которые помогают улучшить работу сердца.

В любом случае, и взрослые, и дети с пороком сердца должны лечиться у хорошего кардиолога, который специализируется именно на этом заболевании. И регулярные консультации, и осмотры, даже если болезнь не напоминает о себе – необходимость, которой нельзя пренебрегать.

Заболевания Ишемическая болезнь сердца Стенокардия напряжения Нестабильная стенокардия Инфаркт миокарда Мерцательная аритмия Экстрасистолия Гипертоническая болезнь Пороки сердца (врожденный порок сердца) Миокардит Эндокардит Жалобы и симптомы Перебои и боли в сердце Шаткость походки Потеря сознания Одышка или чувство нехватки воздуха Слабость и повышенная утомляемость Отеки ног Учащенный пульс Мушки в глазах

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

Диагностика ЭКГ (электрокардиография) ЭхоКГ (эхокардиография, УЗИ сердца) Нагрузочный тест (велоэргометрия, тредмил) Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ СМАД (суточное мониторирование АД) Липидный профиль Наши цены Консультация врача кардиолога, кмн - от 3000 р. Биохимический анализ крови (стандартная, 10 показателей) - 2470 р. Биохимический анализ крови (расширенаяая, 14 показателей) - 3565 р. Общий анализ крови - 675 р. Электрокардиограмма (ЭКГ) - 900 р. Электрокардиограмма (ЭКГ) с расшифровкой - 1500 р. ЭхоКГ (эхокардиография, УЗИ сердца) - 4500 р. Нагрузочный тест (велоэргометрия) - 5000 р. Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ - 4000 р. СМАД (суточное мониторирование АД) - 4000 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

"

Заболевания хрусталика

Катаракта — это болезнь глаз, которая обусловлена полным или частичным помутнением хрусталика, в результате чего происходит снижение остроты зрения до его полной потери при отсутствии хирургического лечения.

Глазной хрусталик представляет собой двояковыпуклую линзу, которая может изменять свою кривизну, чем обеспечивает фокусировку световых лучей на глазной сетчатке. Эта линза, размещенная между радужной оболочкой глаза и стекловидным телом, имеет дермальное происхождение, что обеспечивает рост хрусталика (увеличение его плотности при сохранении объема) в течение всей жизни. В молодом организме хрусталик, как правило, имеет эластичную и прозрачную структуру, легко меняет свою форму под управлением глазных мышц, свободно «настраивает» нужную резкость, благодаря чему глаза хорошо видят на любом расстоянии. С возрастом хрусталик становится более плотным, менее эластичным и иногда теряет прозрачность. Состояние повышенной ригидности хрусталика называется факосклероз, а помутнения — катарактой. Она может быть частичной или полной, в зависимости от того, какая площадь глазного хрусталика является непрозрачной. В результате у пациента снижается зрительная резкость, контуры рассматриваемых объектов кажутся размытыми, нечеткими, возникает ощущение «пелены» перед глазами.

Само название патологии происходит от греческого слова (καταρράκτης) , которое в переводе означает «водопад» или «брызги водопада». Такое название хорошо объясняет главный симптом заболевания — затуманенное зрение, когда человек видит окружающие предметы нечетко, словно через поток воды.

Катаракта встречается в любом возрасте, но чаще возникает после 60 лет, мужчины и женщины страдают катарактой примерно одинаково. Точной причины развития катаракты на сегодня не установлено, существует несколько теорий, объясняющих происхождение катаракты. Особо выделяют теорию свободно-радикального поражения тканей хрусталика, из-за чего образуются непрозрачные молекулы, делающие ткань мутной. В течение жизни свободные радикалы накапливаются в организме, и воздействуют, в том числе, и на орган зрения. Главной причиной появления катаракты считается естественное старение организма. Этот процесс является неизбежным, и повлиять на него невозможно.

Среди других причин катаракты можно выделить следующие:

- травма глаза — порез, удар, химический или термический ожог, прокол — могут привести к помутнению хрусталика в любом возрасте,

- продолжительное воздействие ультрафиолета на глазное яблоко,

- длительный прием кортикостероидов,

- миопия высокой степени,

- глаукома, отслоение сетчатой оболочки и иная офтальмопатология, которая приводит к нарушению метаболизма в глазных тканях.

Вне зависимости от причины, по которой возникла катаракта, симптомы заболевания зачастую идентичны. Помимо размытого изображения, на развитие катаракты могут указывать следующие симптомы:

- зрачок становится серым, желтым или белым,

- в глазах возникает двоение (на этот симптом нужно обращать особое внимание, потому что он характерен только для ранней стадии заболевания и позволяет вовремя поставить диагноз),

- расплывчатые образы не получается скорректировать при помощи контактных линз или очков. Человек плохо видит как близко расположенные объекты, так и удаленные,

- ухудшение ночного зрения, при взгляде на источники света перед глазами могут появляться ореолы, возникает светорассеяние,

- нарушается восприятие цветов, которые кажутся более бледными, чем раньше. Труднее всего глаза воспринимают фиолетовые и синие оттенки,

- появляются трудности во время чтения, работы с мелкими деталями.

Виды катаракт

Все катаракты по происхождению делят на две группы:

врожденная, с которой ребенок рождается на свет. Они имеют достаточно стабильное течение, ограниченные и не прогрессируют. приобретенная, формируется в течение жизни, обычно уже в преклонном возрасте. Такие катаракты имеют тенденцию к прогрессированию, увеличению площади поражения и степени мутности хрусталика.

Приобретенные катаракты бывают:

сенильные (старческие), травматические, возникающие как осложнение общих заболеваний и болезней глаз, токсические, лучевые и т.п., возникающие как осложнение после внешних неблагоприятных воздействий.

Стадии зрелости катаракты

Катаракта – это стадийное заболевание, каждая из стадий характеризуется своим набором проявлений и изменений в тканях хрусталика. Катаракта имеет свойство «созревать», проходя ряд последовательных стадий:

начинающаяся катаракта, когда проявления слабо выражены и практически не мешают зрению, незрелая катаракта, когда помутнение прогрессирует и возникают участки помутнений наряду с нормальными зонами, зрелая катаракта, хрусталик уплотняется и мутнеет весь, зрение существенно страдает вплоть до ощущения только света/тьмы, перезрелая катаракта, хрусталик может увеличиваться в размерах. На этой стадии могут присоединяться осложнения в виде т.н. факогенной глаукомы. Может произойти и разрыв капсулы хрусталика с развитием очень серьезных осложнений для глаза в целом,

Процесс созревания катаракты может длиться от нескольких месяцев до 10-15 лет, в зависимости от её вида, возраста и многих др. сопутствующих условий.

Методы диагностики

Диагноз устанавливается при офтальмологическом обследовании с проведением: визометрии (определяют остроту зрения), периметрии (определяют поля зрения), тонометрии (уровень внутриглазного давления) — для исключения другой или сопутствующей патологии.

Обязательно проводится биомикроскопия (обследуют глазное яблоко щелевой лампой) и офтальмоскопия с изучением глазного дна, когда это возможною.

Также применяются офтальмометрия и рефрактометрия, ультразвуковое исследование глаза для оценки тактики последующей операции и расчета силы линзы будущего импланта ИОЛ — «искусственного хрусталика». Также параллельно оценивают состояние зрительного нерва и сетчатки. Осложнения катаракты бывают при поздней диагностике или отсутствии хирургического лечения.

Если вам поставили диагноз катаракта и рекомендовали её хирургическое лечение, надо на это лечение соглашаться. Если его проигнорировать, то со временем может произойти:

- подвывих или вывих хрусталика. При этом осложнении хрусталик смещается и отрывается от связок, которые его удерживают. В этом случае зрение резко ухудшается, а пациенту требуется обязательная операция по удалению хрусталика, но уже нередко в комбинации с субтотальной витрэктомией и с фиксацией ИОЛ к склере.

- факогенная глаукома. Длительное отсутствие хирургии катаракты способствует увеличению размеров хрусталика, что может привести к повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы — еще одного опасного заболевания. При таком осложнении показана операция и терапия, способствующая уменьшению внутриглазного давления

- факогенный иридоциклит. Основные признаки данного осложнения — воспаление радужной оболочки и ресничного тела. Человек ощущает головную и глазную боль, сосудистая сетка на склере приобретает красный или синий оттенок, ухудшается подвижность зрачка.

Хирургическое лечение катаракты

Наиболее щадящей на настоящий момент операцией считается метод ультразвуковой факоэмульсификации в сочетании с имплантацией искусственного мягкого хрусталика (интраокулярной линзы — ИОЛ ). Именно такую операцию предлагает глазная клиника «ИнтерЮНА», как и большинство ведущих клиник мира.

ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИЯ КАТАРАКТЫ

Факоэмульсификация — это удаление катаракты с помощью ультразвукового зонда путем дробления и отсасывания фрагментов хрусталика через микроразрез шириной 1.8-2.2 мм. Такой разрез не требует герметизации швами, сокращает сроки заживления до 7 дней и снижает риск возможных интраоперационных и ранних послеоперационных осложнений.

Специально для этой операции были созданы мягкие ИОЛ, обладающие памятью формы. Через тот же микроразрез свернутая в “трубочку” ИОЛ вводится на место удаленного собственного хрусталика с помощью специальных шприцов – инжекторов.

ИОЛ рассчитывается для каждого пациента индивидуально с помощью специальной компьютерной программы. При этом возможна одновременная коррекция близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

Без лечения катаракта неминуемо приводит к прогрессирующей слепоте, однако время ее наступления может быть различным, от 1-2 до 15 лет.

Консервативная терапия эффективна только при начинающихся катарактах и позволяет в 50-60% случаев отсрочить заметную потерю зрения на годы! Но остановить процесс полностью удаётся очень редко.

В незрелой и более поздних стадиях катаракты только операция позволяет вернуть зрение и восстановить трудоспособность. Операции (как и любая хирургия) сопряжены с риском, могут быть осложнения — примерно в 1.5% случаев. Особенно сложны для хирургии зрелые и перезрелые формы катаракты.

➤ ВТОРИЧНАЯ КАТАРАКТА

В процессе вмешательства офтальмохирург удаляет помутненный хрусталик, заменяя его искусственным. Анатомия глаза такова, что хрусталик у человека расположен в капсуле – капсульном мешке. В ходе операции хирург иссекает переднюю стенку капсульного мешка, удаляет помутневший хрусталик, и внутрь капсулы имплантирует искусственный хрусталик. Задняя стенка капсульного мешка – задняя капсула – остается нетронутой, чтобы обеспечить стабильное положение искусственного хрусталика в оперированном глазу. Изменения со стороны оставшейся задней капсулы, ее фиброзирование и помутнение через некоторое время после замены хрусталика и получили название «вторичная катаракта».

Вторичная катаракта встречается в 10-20% случаев, в среднем через 3-5 лет после операции, то есть после удаления помутневшего хрусталика глаза. При этом состоянии отмечается постепенное снижение зрения и появление «пелены, тумана или дымки» в оперированном глазу.

Сегодня «золотым стандартом» лечения вторичной катаракты после замены хрусталика считается лазерная дисцизия вторичной катаракты – лазерная капсулотомия. Или, как вариант, капсулофакоэксциязия. Наиболее распространенный вариант удаления вторичной катаракты выполняется лазером на алюмо-иттриевый гранате с неодимом. Его латинская аббревиатура выглядит как Nd:YAG, а врачи его называют YAG-лазер (ИАГ-лазер). Лазерная микрохирургия вторичной катаракты заключается в формировании при помощи YAG-лазера круглого отверстия в задней капсуле хрусталика вдоль зрительной оси глаза. Это позволяет пациенту вновь видеть окружающий мир без помех и во всех его красках.

"

Лазерная дисцизия вторичной катаракты

Лазерная дисцизия вторичной катаракты. Вторичная катаракта возникает из-за особенностей индивидуальной реакции организма при замене естественного хрусталика глаза на искусственный и проявляется в виде излишней клеточной регенерации. Лучшим методом устранения вторичной катаракты является безболезненная лазерная дисцизия. Операция лазерной дисцизия проводится амбулаторно, ее продолжительность составляет 5 – 20 минут. Уже через два дня после ее проведения зрение может восстановиться на 100%.

Что такое вторичная катаракта Причины вторичной катаракты, видео Дисцизия (лечение) вторичной катаракты Цена лечения вторичной катаракты Показания и противопоказания Отзывы наших клиентов

Вторичная катаракта возникает после замены хрусталика, это риск с примерно 35%-ной вероятностью. Задняя капсула искусственного хрусталика при этом начинает мутнеть, капсула уплотняется и ее способность пропускать свет ухудшается.

Лучшим методом устранения вторичной катаракты является безболезненная лазерная операция дисцизия. Уже через два дня после ее проведения зрение может восстанавиться на 100%.

Факторы, которые увеличивают риск образования вторичной катаракты — это молодой возраст пациента, наличие сахарного диабета и других метаболических нарушений, употребление алкоголя и курение, травмы глаз, воспаления различного характера, глаукома.

Таким образом профилактика вторичной катаракты строится на заботе об общем состоянии организма: здоровый образ жизни, лечение или компенсация хронических заболеваний.

Симптомами вторичной катаракты является ухудшение зрения, расфокусировка, помутнение, размытость, блики, засветы и другие дефекты. При наличии таких ощущений следует обратиться к врачу. Офтальмолог проанализирует жалобы пациента и историю предыдущей замены хрусталика. Проведет визометрию и с ее помощью оценит остроту зрения. Биомикроскопия позволит проанализировать степень утолщения задней части хрусталика. Также будет произведена офтальмоскопия глазного дна, замер внутриглазного давления и другие необходимые обследования. Офтальмологи клиники доктора Шиловой тщательно изучат Вашу ситуацию, поставят точный диагноз и предложат оптимальный способ лечения.

В отличии от вторичной катаракты, при первичной катаракте мутнеет сам хрусталик. Природа этих заболеваний различна, а лечение проводится эффективно с помощью современных лазерных технологий.

Видео о вторичной катаракте и причинах ее появления

Вторичная катаракта возникает из-за особенностей индивидуальной реакции организма — излишней клеточной регенерации. В ответ на замену хрусталика начинаются дистрофические изменения в тканях. Питание клеток ухудшается и эпителий начинает уплотняться, волокна теряют прозрачность — так стенка задней капсулы, удерживающей хрусталик в верном положении, темнеет и снижает зрение.

Иногда организм отвечает на операцию синтезированием слишком большого количества иммунных клеток, запускающих образование коллагена, который способствует фиксации хрусталика в неправильном положении.

Возникновение вторичной катаракты можно предсказать еще при внедрении искусственного хрусталика — офтальмохирург заметит фиброзные очаги и укажет пациенту на необходимость дополнительного лечения. Своевременная дисцизия предотвратит смещение импланта и позволит избежать более серьезного и рискованного лечения катаракты — капсулотомии. При капсулотомии задняя капсула рассекается и лишний эпителий удаляется хирургическим путем. Операция более травматична и период восстановления длится дольше и сложнее.

Вторичная катаракта может развиваться из-за неверно подобранной формы и материала линзы. Поэтому такую важную манипуляцию следует доверять лишь профессионалам с многолетним опытом работы в микрохирургии глаз и на базе современной оборудованной клиники.

Восстановите зрение за несколько минут! Как происходит дисцизия вторичной катаракты

Дисцизия назначается при патологических изменениях в задней части капсулы. После обследования пациента и назначения дисцизии, выбирается удобное для пациента время операции. Манипуляция производится амбулаторно в условиях клиники, под капельной анестезией, которую закапывают пациенту за 30–60 минут до начала.

Сама дисцизия занимает 5–20 минут. Пациент принимает удобное положение лежа, веки фиксируются с помощью специальной гониоскопической линзы. YAG-лазер подает импульсы, безболезненно формируя отверстия в задней капсуле. Пациент при этом может увидеть небольшие вспышки и услышать треск аппарата.

В конце манипуляции в глаз закапывают капли от воспаления, пациент остается в клинике на час для контроля состояния и отслеживания внутриглазного давления. Далее пациент может идти домой и выполнять рекомендации специалиста в реабилитационный период, на прием необходимо явиться через несколько дней. Курс противовоспалительных капель продолжается до двух недель.

Общими рекомендациями является соблюдение гигиены: нельзя допускать занесения инфекции, поэтому прикасаться к лицу лишний раз не стоит. В первые дни нельзя мочить глаза и делать макияж, рекомендуется ограничить чтение и просмотр телевизора, использование компьютера и гаджетов. При их использовании нужно закапывать специальные увлажняющие капли. Не следует поднимать тяжести весом более трех килограмм и рекомендуется с осторожностью отнестись к любым спортивным нагрузкам. В первую неделю запрещено использовать глазные мази, употреблять алкогольные напитки, водить автомобиль.

Возможные осложнения после дисцизии, как правило, сводятся к временному дискомфорту:

• микрочастицы при попадании в поле зрения могут создать эффект «мушек»,

• повышение внутриглазного давления, которое нормализуется в течение нескольких часов.

Такие проявления следует контролировать и при длительном их сохранении необходимо обратиться к лечащему врачу-офтальмологу. Существует минимальный риск возникновения отека сетчатки после лазерной дисцизии, поэтому следует серьезно отнестись к выполнению послеоперационных рекомендаций.

«Клиника доктора Шиловой» предлагает записаться на офтальмологическое обследование для лечения вторичной катаракты. Клиника оснащена самым современным и эффективным диагностическим и операционным оборудованием с европейскими технологиями, а лечение проводят самые опытные врачи и хирурги.

Цена лечения вторичной катаракты

Цена лечения вторичной катаракты (лазерной дисцизии) в «Клинике доктора Шиловой» включает в себя первичную консультацию, медицинское обследование перед дисцизией, саму хирургическую манипуляцию, подробные инструкции для реабилитационного периода и контроль восстановления.

Профессор Татьяна Шилова

Дисцизию проводит доктор медицинских наук, главный врач клиники, профессор Шилова Татьяна Юрьевна — специалист из числа ведущих офтальмологических хирургов в России.

Лазерное рассечение задней/передней капсулы хрусталика25 000 руб. Показания и противопоказания к лечению вторичной катаракты с помощью лазера Показания к лазерной дисцизии вторичной катаракты

Лечение вторичной катаракты лазером проводится через полгода после внедрения импланта. Показаниями к YAG-лазерной дисцизии является ухудшение зрения, разрастание эпителия вокруг хрусталика, помутнение задней части капсулы. Лечение назначает офтальмолог, который проводит обследование и оценивает целесообразность проведения дисцизии в каждом конкретном случае.

Противопоказания к лазерной дисцизии вторичной катаракты

Дисцизия противопоказана при фиброзных изменениях, отеке роговицы, срастании линзы с капсулой, воспалительных процессах, атрофии зрительного нерва, дистрофии сетчатки, ее отслойках и разрывах. Эти противопоказания могут на время отложить проведение дисцизии или полностью запретить ее.

Готовитесь к дисцизии?

Получите инструкцию по подготовке
и реабилитации бесплатно!

Rated 5/5
based on 11 customer reviews Отзывы пациентов клиники доктора Шиловой о лечении вторичной катаракты

«В клинику доктора Шиловой привела любимого деда. Не хотел, сопротивлялся, но после того, как начал снова нормально видеть, расплакался и попросил написать отзыв. Ему диагностировали вторичную катаракту. В медцентре провели лазерную дисцизию и восстановили зрение на 95%. Татьяна Юрьевна, Вам низко кланяется мой дедушка Руслан Викторович и желает всех благ!»

5 stars —
based on 250 reviews

«Так случилось, что заработал себе диабет, а за ним подтянулась вторичная катаракта. Исправить положение взялись в клинике доктора Шиловой, причем не отказались принять пациента из Каширы. Прием вела сама Татьяна Юрьевна. После операции зрение хоть и на 100%, но вернулось. Благодарю врача от Бога и весь персонал за профессионализм и поддержку!»

5 stars —
based on 250 reviews

«Удивительной и замечательной Татьяне Шиловой — большое спасибо за спасение моих глаз в буквальном смысле слова. Ваши опыт и умения помогли вовремя выявить симптомы вторичной катаракты (а началось все с банальной возрастной гипертонии) и провести YAG-лазерную дисцизию. Сил, здоровья в жизни, горения — на работе!»

5 stars —
based on 250 reviews

Читайте больше отзывов клиентов о работе врачей-офтальмологов клиники доктора Шиловой. Наши клиенты рассказывают о том, как проходила операция, как они себя чувствовали во время нее и после, на сколько быстро восстановились, какие впечатления у них остались после посещения клиники и работы с врачами-офтальмологами и хирургами. Чтение отзывов позволит Вам иметь более полное представление о лечении зрительных нарушений в «Клинике доктора Шиловой».

Специалисты клиники по лазерной дисцизии

Азимова Мафисат Азимовна

Более 8 лет клинической практики

Проводит лазерное лечение периферических дистрофий и нарушений целостности сетчатки, ретинопатии. Занимается предоперационной подготовкой и послеоперационным ведением пациентов

Фролов Михаил Юрьевич

Стаж работы более 12 лет

Специалист по ортокератологии (ночным контактным линзам)

"

Вторичная катаракта после замены хрусталика

Катаракта удалена, хрусталик заменен на искусственный. Несколько месяцев зрение было отличным, но потом снова начало снижаться. На приеме врач поставил диагноз «вторичная катаракта». Подобная ситуация встречается у 7 из 10 пациентов.

При вторичной катаракте не требуется замена хрусталика. Операция по удалению вторичной катаракты (лазерная дисцизия) в центре «Реалайз» проводится амбулаторно, быстро и безболезненно. Уже через несколько дней зрение восстанавливается до 100%.

Консультации проводятся в центре «Реалайз» в Ярославле, Вологде, Череповце. Проведем полное обследование и ответим на все ваши вопросы!
Записаться на консультацию в «Реалайз» можно по телефону 8 (499) 110-43-02 или на странице записи.

Вторичная катаракта — что это Виды вторичной катаракты Причины возникновения Кто больше подвержен риску? Симптомы и признаки вторичной катаракты Диагностика Лечение вторичной катаракты Вторичная катаракта — что это

Вторичная катаракта — помутнение задней капсулы хрусталика. Это наиболее распространённое осложнение после её удаления. Возникнуть оно может как в раннем послеоперационном периоде, так и спустя несколько лет после факоэмульсификации и имплантации ИОЛ.

В основе механизма развития лежат воспалительные процессы, во время которых повышается продукция медиаторов. Они, в свою очередь, усиливают деление клеток, что приводит к разрастанию соединительной ткани на задней капсуле хрусталика.

Согласно другой теории вторичная катаракта после замены хрусталика может быть следствием адаптационной реакции глазного яблока на имплантацию ИОЛ. После операции организм воспринимает искусственный хрусталик как инородное тело и запускает моноцитарно-макрофагальную систему. В результате фибробласты начинают оседать на поверхности линзы, формируя соединительнотканную оболочку.

Виды вторичной катаракты

Классификация вторичной катаракты основана на клеточном составе плёнки, покрывающей заднюю капсулу хрусталика. По морфологическому строению различают несколько видов:

Фиброзная. Развивается в первые три месяца после операции. Среди клеток преобладают соединительнотканные элементы. То есть, происходит перерождение эпителиальных клеток хрусталика в миофибробласты. Пролиферативная (регенераторная). В составе плёнки присутствуют хрусталиковый эпителий, специфические клетки-шары Адамюка-Эльшнига и кольца Земмерринга. Данный вид вторичной катаракты возникает спустя три и более месяцев после оперативного лечения. Неоваскулярная форма. Образование на капсуле плотной мембраны серого цвета, в которой присутствуют неососуды и пигментация.

Выделяется ещё смешанная форма, когда есть признаки всех вышеперечисленных видов вторичной катаракты.

Причины возникновения

Методики лечения катаракты постоянно совершенствуются. Операция по замене хрусталика в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях, а осложнения после неё сведены к минимуму. Однако всё равно есть ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие повторной катаракты.

Этиология осложнения до конца неясна. Выделяются несколько возможных причин, почему возникает вторичная катаракта после замены хрусталика:

Образование фиброзной плёнки, спровоцированное воспалительным процессом. Чаще всего это происходит при увеите. Также причиной могут стать расстройства метаболизма. Чрезмерно активное восстановление эпителия капсулы хрусталика после операции.

Развитие вторичной катаракты — это осложнение, которое может возникнуть у любого пациента. В этом нет вины пациента, например, недостаточного ухода после операции.

Хирургические процедуры имеют свои риски, и в некоторых случаях осложнения, такие как вторичная катаракта, могут возникнуть несмотря на качественно проведенную операцию и послеоперационный уход.

Кто больше подвержен риску?

Считается, что риск развития вторичной катаракты есть у всех пациентов, имеющих в анамнезе операцию по замене хрусталика.

Согласно проведённым исследованиям в группу риска по развитию вторичной катаракты входят пациенты, страдающие осевой миопатией, метаболическими расстройствами (например, сахарный диабет), глаукомой и перенёсшие травму глаза.

Некоторые хирурги-офтальмологи заметили (а исследования подтвердили), что после имплантации ИОЛ, выполненной из гидрофобного акрила, помутнение встречается реже. То есть, спровоцировать патологию могут материал и особенности дизайна искусственной линзы.

Симптомы и признаки вторичной катаракты

Все пациенты отмечают, что после операции по замене хрусталика они однозначно лучше стали видеть, однако спустя некоторое время зрение вновь начало ухудшаться. То есть, основной симптом вторичной катаракты — прогрессирующее падение остроты зрения через некоторый промежуток времени после операции по удалению катаракты.

Кроме того, у больных:

ухудшается цветовосприятие — изменения в восприятии цвета, цвета кажутся менее яркими и насыщенными, нарушается сумеречная адаптация — трудности с видением в темноте или при вождении в ночное время, появляется двоение в глазах, искажаются очертания предметов, появляются постоянная пелена перед глазами (ощущение «целлофанового пакета перед глазом») и блики вокруг источников света.

Если у вас или ваших близких возникли подобные симптомы после проведения операции по удалению катаракты, важно обратиться к офтальмологу для проведения дополнительного обследования и выяснения причины изменений в зрении.

Лечение вторичной катаракты обычно включает в себя проведение YAG-дисцизии для устранения помутневших образований внутри капсулы.

Как видит человек с вторичной катарактой

Диагностика

Обследование пациента проводит врач-офтальмолог. Диагностика может включать в себя следующие способы исследования:

Визометрия. Проверка остроты зрения. Позволяет оценить степень его снижения. Тонометрия. Измерение внутриглазного давления. Необходимо для исключения осложнений, вызванных его повышением. Биомикроскопия. Осмотр оптических сред передней камеры глаза. Выявляет помутнения и дегенеративно-дистрофические процессы. УЗИ глаза. Помогает оценить анатомо-физиологические особенности строения глаза, а также положение искусственного хрусталика. Оптическая когерентная томография (ОКТ). С помощью этой методики можно более точно изучить топографию глазного яблока и внутриорбитальных структур. Исследование позволяет выявить морфологические изменения в задней капсуле хрусталика, характерные для вторичной катаракты.

При определении показаний и противопоказаний к лазерному лечению, а также с целью оценки различных параметров врач может прибегнуть к дополнительным методам обследования — ЭФИ, конфокальная микроскопия.

Лечение вторичной катаракты

Единственный эффективный метод лечения вторичной катаракты — лазерная YAG-дисцизия. Суть методики заключается в разрушении образовавшейся соединительнотканной плёнки.

Операция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией в виде капель. Лазерная дисцизия вторичной катаракты длится 10-15 минут. Пациент остаётся под наблюдением врача в течение нескольких часов в медицинском центре, после чего может идти домой.

Лечение вторичной катаракты после замены хрусталика с помощью YAG-дисцизии дает хорошие результаты. Практически у всех пациентов наблюдается полное восстановление зрения без каких-либо осложнений.

"

Катаракта (вторичная)

В силу некоторых причин у некоторых пациентов после удаления катаракты и имплантации ИОЛ постепенно развивается помутнение задней капсулы хрусталика.

Капсула хрусталика - это тончайший эластичный мешочек, куда при операции по поводу катаракты вставляется искусственный хрусталик интраокулярную линзу (ИОЛ). Во время операции передняя часть капсулы удаляется и ее содержимое - мутные ядро и кора хрусталика - удаляются. ИОЛ имплантируется в оставшуюся заднюю часть капсулы.

В силу некоторых причин у некоторых пациентов после удаления катаракты и имплантации ИОЛ постепенно развивается помутнение задней капсулы хрусталика. Помутнение, как правило, бывает слабо выраженным и мало сказывается на зрении. Частота его колеблется от 10% до 50% от всех прооперированных больных и зависит от многих факторов, в т.ч. сопутствующей глазной патологии, опыта хирурга, метода операции, типа используемого искусственного хрусталика. Когда такое помутнение развивается, пациенты начинают испытывать симптомы, схожие с таковыми при развитии катаракты. Поэтому это состояние также известно под названием вторичная катаракта.

Признаки (симптомы) Постепенное снижение зрения при хорошем зрении сразу после операции «Засветы» от солнца и искусственных источников света Диагностика

Доктор может поставить диагноз помутнения задней капсулы во время обычного осмотра глаз с помощью щелевой лампы. Помутнение просматривается лучше после расширения зрачка. Острота зрения сразу после удаления катаракты и результаты определения ретинальной остроты зрения используются для прогноза улучшения зрения после удаления помутнения.

Лечение

Простая лазерная операция, называемая ИАГ-лазерной дисцизией задней капсулы, удаляет мутную заднюю капсулу из оптической оси, что восстанавливает зрение. Процедура безболезненна, не требует анестезии и сопровождается минимальным риском, так как не требует разрезания глаза.

После того, как пройдет действие капель, расширящих зрачок, большинство пациентов отмечают моментальное улучшение зрения. Степень улучшения зрения зависит от присутствия другой глазной патологии и того, насколько мутной была капсула.

"

ИАГ-лазерная дисцизия вторичной катаракты

При лечении вторичной катаракты используется медицинский лазер на основе иттрий-алюминиевого-граната (ИАГ). Такой метод называется ИАГ-лазерная дисцизия задней капсулы хрусталика.

Проводится данная процедура амбулаторно. Она безболезненная и безопасная.

Диагностика и лечение вторичной катаракты

Вторичная катаракта является довольно распространенным заболеванием в офтальмологии.

Различают 3 степени интенсивности помутнения задней капсулы:

I степень – единичные белесые уплотнения,

II степень – множественные серо-белые помутнения,

III степень – обширные и интенсивные помутнения.

Какие симптомы вторичной катаракты?

Временное ухудшение зрения может быть не только причиной усталости, но и серьезного заболевания, требующего немедленной консультации специалиста.

Симптомы вторичной катаракты после замены хрусталика могут быть следующими:

Прогрессирующее снижение остроты зрения Размытость изображения после заметного послеоперационного улучшения зрения Нарастающее ощущение «тумана» и «дымки» в оперированном глазу Нечеткое и расплывчатое изображение.

При наличии одного или нескольких симптомов необходимо сразу обратиться к офтальмологу.

Консультация у врача

При посещении офтальмолога сообщите ему о нарушении зрения, детально перечислив все, что, по вашему мнению, говорит об его ухудшении. Лазерная дисцизия вторичной катаракты назначается после проведения исследований:

Осмотр с определением остроты зрения и четкости зрительных функций Измерение внутриглазного давления Ультразвуковое исследование глаза Биомикроскопию глаза Обследование глазного дна на предмет отслойки сетчатки

Диагноз «вторичная катаракта» свидетельствует о том, что произошло помутнение капсулы. Степень помутнения и необходимость лазерной дисцизии вторичной катаракты зависят от патологических изменений.

Полное офтальмологическое обследование и опыт врача позволяют сделать вывод о необходимости лечения вторичной катаракты. При подтвержденном диагнозе, назначается дата проведения лазерной дисцизии.

Что становится причиной заболевания и почему появляется вторичная катаракта?

Факторы риска вторичной катаракты

Через несколько месяцев или лет после проведения факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) некоторые люди отмечают помутнение, которое изменяет качество изображения. Это основная причина вторичной катаракты. Для принятия решения о необходимости лечения врач выясняет у больного:

Влияют проблемы со зрением на работу или образ жизни? Являются дискомфортом блики, вызванные ярким светом? Невозможность получить водительские права из-за зрения? Двоится в глазах? Существует разница между зрением в одном и другом глазу? Есть другое заболевание, угрожающего зрению?

Если изменения, вызванные помутнением задней капсулы хрусталика (ЗКХ), серьезно не влияют на образ жизни, то процедуру можно не проводить.

Вне всякого сомнения, что проведение капсулотомиии YAG-лазером позволит проходить свету через помутневшие области капсулы хрусталика, уменьшив блики и улучшив зрение.

Вероятность диагностирования вторичной катаракты в большинстве случаев связывают с проведением ФЭК.

Помутнение задней капсулы хрусталика происходит в 25,7-50% случаях в течение 2-5 лет после факоэмульсификации. Вторичная катаракта наблюдается у пациентов старшей возрастной группы (до 50%), у детей (до 93,2%), у больных с сопутствующей глазными заболеваниями (до 70,7%). Согласно проведенным исследованиям, детии подростки, перенесшие имплантацию ИОЛ в результате факоэмульсификации, начинают видеть хуже уже через 3 месяца в 43,5% случаев. И этот процент вырастает до 100% в течение 2 лет.

Поэтому YAG-лазерная капсулотомия остается единственным методом в лечении помутнения ЗКХ.

Противопоказания к ИАГ-лазерной терапии

Капсулотопия, выполненная YAG-лазером, имеет абсолютные и относительные противопоказания. Так, при наличии рубцов, неровности или отека роговицы, которые мешают визуализации цели или делают оптический пробой непредсказуемым, при недостаточной стабильности глаза может быть принято решение в отказе от проведения данной процедуры.

Среди относительных противопоказаний - наличие макулярного отека, воспаления, высокий риск отслоения сетчатки и другие. Принимая решение о необходимости проведения дисцизии, офтальмолог оценивает состояние больного, а также вероятность осложнений, среди которых повреждение или смещение интраокулярной линзы, кровотечение в передней части глаза, отек роговицы.

Лечение вторичной катаракты

Перед началом процедуры пациент проходит вторичное офтальмологическое обследование. Ему проверяют зрение, измеряют глазное давление, проводят общую оценку состояния глаза, закапывают препарат, расширяющий зрачок.

Через некоторое время пациента усаживают, фиксируют лоб и подбородок и проводят непосредственно капсулотомию.

Дисцизия задней капсулы хрусталика или задняя капсулотомия лазером YAG – это тонкая и деликатная амбулаторная процедура. Ее цель – избавление от вторичной катаракты.

Данный способ является эффективным и единственным методом лечения. Выполняется только лазером, который своим лучом делает микроскопическое отверстие в задней капсуле (в «мешочке», где находится естественный или искусственный хрусталик), давая доступ свету.

Подобное действие улучшает зрительные функции в 100% случаев. При этом степень повышения зрения зависит от сопутствующих заболеваний. В случае возрастной макулярной дегенерации повышение остроты зрения будет наименьшим.

Контакт с лазерным лучом полностью безболезнен. Продолжительность процедуры несколько минут, после чего вы сможете вернуться домой. Необходимости в госпитализации нет.

Наши преимущества

Сервис Zrenie предлагает воспользоваться стандартом в лечении вторичной катаракты - YAG-лазерной дисцизии задней капсулы хрусталика. Наши офтальмологи выполнят данную процедуру на высоком профессиональном уровне.

Если у вас диагностирована вторичная катаракта после замены хрусталика. Цена на лазерную дисцизию в наших клиниках доступная.

Данная процедура может иметь ряд незначительных осложнений, которые неизбежны после проведения лазерной капсулотомии. Это повышение внутриглазного давления, повреждение ИОЛ и макулярный отек. Чтобы свести к минимуму вероятность осложнений, в наших клиниках применяются современные YAG лазеры, выбираются низкоэнергетические режимы, отверстие имеет меньший диаметр.

Очевидные достоинства ИАГ-лазерной терапии:

Без боли В течение 10-15 минут Возвращение зрения сразу после лазерной резекции Использование местной анестезии Отсутствие ограничений после процедуры по физическим и зрительным нагрузкам. Как записаться к врачу на сервисе Zrenie?

На сайте Zrenie.dp.ua вы найдете опытных офтальмологов и офтальмохирургов, которые помогут вам разобраться в необходимости лечения вторичной катаракты. В случае подтвержденного диагноза проведут процедуру, которая избавит вас от проблем со зрением.

Ознакомьтесь перед выбором специалиста для проведения лазерной дисцизии вторичной катаракты с отзывами о его работе.

Воспользуйтесь кнопкой «Записаться» на страницах нашего сайта и заполните форму, указав имя и номер телефона. Если у вас есть вопросы по проведению услуги ИАГ лазерная дисцизия вторичной катаракты или вы хотите получить консультацию – свяжитесь с нашим менеджером по телефону 098-555-41-00.

"

Вторичная катаракта

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Вторичная катаракта — состояние, при котором происходит помутнение задней капсулы хрусталика, происходящее у некоторых пациентов после хирургического лечения катаракты (состоящего в удалении катаракты и имплантации ИОЛ), таким образом, к катаракте имеет только косвенное отношение. Стоит отметить, что при удалении катаракты рецидив исключен по причине того, что при хирургическом лечении хрусталик глаза, который мутнеет при катаракте, полностью удаляется и заменятся искусственной линзой, которая помутнеть не может.

Осложнения после операции на катаракту

Осложнения после операции по хирургическому лечению катаракты встречаются нечасто и в большинстве случаев невозможно понять причину их возникновения. Самое частое из них (от 10% до 50%) — это вторичная катаракта. Она проявляется в виде ухудшения качества зрения и туманом перед глазами после замены хрусталика глаза искусственным (ИОЛ). Иногда вторичная катаракта проявляется только через некоторое время после операции.

Симптомы вторичной катаракты

При нормальном течении лечения после удаления катаракты больные замечают восстановление качества зрения, однако в некоторых случаях по прошествии времени после операции человек может вновь почувствовать неприятные симптомы, от которых он избавился, например, затуманенность перед глазами, ухудшение зрения, нечеткость, потеря яркости. Эти симптомы могут быть признаками помутнения капсульного мешка, то есть вторичной катаракты.

Основной задачей офтальмохирурга при проведении операции по удалению катаракты является сохранение целостности капсулы хрусталика, в которую устанавливают искусственную линзу. Часто в капсульном мешке сохраняется некоторое количество клеток эпителия хрусталика глаза, из которых могут формироваться неполноценные хрусталиковые волокна, что приводит к фиброзу и появлению образований, которые называют шары Эльшнига.

Лечение вторичной катаракты

Существует множество способов лечения вторичной катаракты, но самое эффективное и популярное — это лазерная дисцизия, при которой с помощью воздействия лазера удаляется помутнение задней капсулы и возвращается качественное зрение.

Часто даже специалисту невозможно понять, по какой причине в одного пациента возникает данное осложнение, а у другого оно отсутствует. Но эти риски не должны вас останавливать в лечении катаракты, так как катаракта — намного более серьезное заболевание, чем осложнение в виде вторичной катаракты.

Доверяйте свое зрение профессионалам, чтобы минимизировать риски возникновения таких осложнений.

В «Клинике микрохирургии «Глаз» проводится диагностика и лечение вторичной катаракты. Специалисты нашей клиники при подтверждении диагноза назначат индивидуальное лечение, которое вам поможет вновь увидеть мир во всей полноте красок.

Мы советуем вам не затягивать с лечением катаракты, не ждать ее вызревания, чтобы не лишать себя многих лет полноценной жизни. Успешность лечения этого заболевания и возникновения и отсутствия осложнений не зависит от стадии заболевания.

В Клинике микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург) проводится полное обследование и диагностика зрения, диагностика и лечение вторичной катаракты. Обследование проводится без очередей и долгих ожиданий, на самом современном оборудовании, высококвалифицированными офтальмологами. В случае, если вам поставлен диагноз того или иного заболевания зрения, офтальмолог назначит всё необходимое лечение, операции (по показаниям), а также регулярный контроль.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

"

Помутнение задней капсулы хрусталика (вторичная катаракта). Лечение

Вторичная катаракта — негативное последствие после операции по замене пораженного катарактой хрусталика глаза. Вторичная катаракта может сформироваться из-за сохранения микроклеток природного хрусталика и образование ими соединительной ткани, которая, в свою очередь, начинает препятствовать нормальному прохождению света. Такое состояние характеризуется снижением остроты зрения и появлением помутнения перед глазами. В некоторых случаях уменьшается светочувствительность (видение окружающего с желтоватым оттенком). Помутнение может развиться как в течение нескольких месяцев, так и через несколько лет после проведенного ранее оперативного вмешательства по поводу удаления катаракты. Видеоролик c YouTube: Вторичная катаракта

Лечение

Для лечения вторичной катаракты применяется дисцизия. Эта процедура длится пару минут. С помощью лазера проделываются небольшие отверстия на нужной части капсульного мешка и лучи света снова достигают сетчатки, после чего зрение полностью восстанавливается. Процедура абсолютно безопасна для всех структур глаза, фокусируется и воздействует исключительно на необходимые участки, не повреждая хрусталик.

"

Хирургическое рассечение вторичной катаракты

Частым следствием, особенно у молодых пациентов и детей с врожденным помутнением хрусталика, является вторичная катаракта. Полностью избежать данного осложнения не позволяют даже наиболее прогрессивные методики. Однако в силах медицины быстро и с минимальным травматизмом вернуть зрение пациенту. Наиболее эффективным методом лечения является иссечение лазером.
Иссечение катаракты лазером: безболезненный, “бескровный”, малотравматичный метод хирургического лечения, позволяющий восстановить остроту зрения за 2 дня.

Что такое вторичная катаракта

Современные щадящие методики лечения катаракты, позволяющие избежать серьезных осложнений, могущих привести к потере зрения, предполагают удаление помутневшего хрусталика с сохранением капсульного мешка, в котором он располагается. Фиброзное разрастание задней стенки капсулы, а также ее помутнение, принято называть вторичной катарактой.

Симптомы заболевания

Вторичная катаракта проявляет себя прогрессирующим ухудшением зрения. Это может быть помутнение, двоение, нечеткость изображения и т.п. Скорректировать подобное нарушение путем ношения очков или контактных линз невозможно. Единственным эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Диагностика

Ухудшение зрения после первичной операции по поводу удаления катаракты должно послужить основанием для консультации у офтальмолога. Врач проведет комплексное обследование:

Оценит остроту зрения. Определит наличие помутнений задней капсулы. Определит уровень ВГД, а также наличие других изменений (отклонений) в работе зрительного механизма. Даст заключение о возможности и целесообразности хирургического иссечения вторичной катаракты при ее выявлении.

Целесообразность в хирургическом вмешательстве возникает при значительном ухудшении зрения или в случае, когда отклонения мешают в повседневной жизни и работе. Операция также проводится по желанию пациента, которому указанные изменения доставляют дискомфорт.
Важно: в ряде случает, к примеру, при выявлении воспалительного процесса или отека макулы, проведение операции невозможно. Хирургическое вмешательство придется отложить до устранения осложнений.

Операция

Удаление вторичной катаракты осуществляется путем лазерной дисцизии или капсулотамии. Выполнение процедуры с помощью лазера считается золотым стандартом лечения заболевания. Операция выполняется под местной анестезией. Препарат вносится в виде капель за 30-60 мин. до вмешательства. Процедура проводится амбулаторно и практически не вызывает дискомфорта. Зрение возвращается буквально через несколько дней.

Специалисты клиники

Киреев Ярослав Павлович Врач-анестезиолог, реаниматолог

Гусев Юрий Александрович Офтальмохирург

Старунов Эдуард Вадимович Рефракционный / лазерный хирург-офтальмолог

Ким Андрей Эдуардович Хирург-окулопластик

Хрисанфова Елена Сергеевна Врач-офтальмолог, ретинолог

Давтян Карина Кареновна Врач-офтальмолог

Ибрагимова Раиса Рафиговна Врач-офтальмолог

Щучко Мария Владимировна Врач-офтальмолог, детский офтальмолог

Шитикова Алина Викторовна Врач-офтальмолог, Лазерный хирург

Червец Наталья Александровна Администратор Гусев Юрий Александрович

Доктор медицинских наук, врач высшей категории, заслуженный врач РФ, офтальмохирург

Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, врач высшей категории, член-корреспондент Российской академии медико-технических наук, член Европейского общества глаукомы, Витреоретинального клуба России, Российской лазерной академии офтальмохирург Юрий Александрович Гусев.

Юрий Александрович Гусев более 20 лет активно внедряет в широкую клиническую практику инновационные технологии хирургического лечения катаракты, глаукомы, прогрессирующей близорукости, в том числе и разработанные им самим. За это время им было выполнено более 15000 операций на глазном яблоке – около 6000 факоэмульсификаций катаракты, свыше 2000 вмешательств по поводу глаукомы, более 2000 витреоретинальных операций, около 1000 склеропластик, свыше 2000 рефракционных операций.

Им зарегистрированы новейшие эффективные методы хирургического лечения. Огромный практический опыт офтальмохирурга Юрия Александровича Гусева отражен более чем в 115 научных публикациях, он имеет 3 патента, 5 свидетельств на полезные модели, 2 рационализаторских предложения.

Шитикова Алина Викторовна

Врач-офтальмолог, Лазерный хирург Образование

2014 - 2020 г. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва (диплом с отличием)
Лечебное дело (Международная школа "Медицина будущего", научный факультет)

2020 - 2022 г. ФГБНУ НИИ Глазных болезней им. М.М. Краснова
Офтальмология

Стажировки и курсы повышения квалификации 10.2022 Школа по УЗ диагностике в офтальмологии 10.2021 Wetlab Факоэмульсификация катаракты 10.2019 г. Пальма, Испания Клиническая стажировка в отделении офтальмологии
University of the Balearic islands 07. 2019 - 08.2019 г. Сан-Паулу, Бразилия
Клиническая стажировка в отделении офтальмологии
San Paolo State University (UNESP) 10.2018 -11.2018 г. Мюнхен, Германия
Клиническая стажировка в отделении офтальмологии
Ludwig Maximillians University Опыт работы

2022 г. - настоящее время
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Ассистент кафедры глазных болезней

2022- 2023 г.
СМ-клиника
Врач офтальмолог

Щучко Мария Владимировна

Врач-офтальмолог, детский офтальмолог

Образование: В 2013 году с отличием окончила Гомельский государственный медицинский университет. Интернатура по специальности «Офтальмология» в Центре микрохирургии глаза Гомельской областной специализированной клинической больницы.

Стажировки и курсы повышения квалификации:

2017 г. - свидетельство о повышении квалификации «Современные методы диагностики и лечения косоглазия»

2018 г. - свидетельство о повышении квалификации «Современные методы диагностики и лечения глаукомы»

2021 г. - стажировка на базе Центра микрохирургии глаза г. Гомеля - «Диагностика и лечение глаукомы»

2023 г. - курс по замедлению прогрессировать миопии у детей г. Москва

Опыт работы:

2014 г. - Центр микрохирургии глаза Гомельской областной специализированной больницы

2016-2021 гг - государственное учреждение здравоохранения «Гомельская центральная городская клиническая поликлиника»

2021 г. - главный внештатный офтальмолог г. гГомеля

2021 г. - по настоящее время - центр доказательной медицины Клиника Рассвет

2021 г. - по настоящее время - клиника микрохирургии глаза Clean View Clinic

Ибрагимова Раиса Рафиговна

Врач-офтальмолог, хирург Образование

2013-2019 гг ПМГМУ им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет)

Ординатура: 2019-2021гг МНТК «Микрохирургия глаза» им. С.Н. Фёдорова

Аспирантура: ПМГМУ им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет) База: «НИИ ГБ» 2021-наст.вр.

Опыт работы

C 2019 - по наст.вр. оптика на Верхних Лихоборах

Врач – офтальмолог в клинике «Clean View Clinic» c 09.03.2022 - наст. время

Врач-офтальмолог Клинический госпиталь на Яузе с 08.07.2022

Хрисанфова Елена Сергеевна

Врач-офтальмолог, ретинолог

Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет им Н. И. Пирогова (г. Москва) в 2015 году по специальности «Педиатрия».

С 2015 по 2017 г.г. проходила обучение на базе ФГАУ НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» (ординатура)

Затем в течение года стажировалась в Лазерном отделе донной хирургии МНТК «Микрохирургия глаза», занималась изучением навигационного микроимпульсного лазерного лечения патологий центральной зоны сетчатки.

С 2019 года по настоящее время является аспирантом отдела витреоретинальной патологии МНТК «Микрохирургия глаза», занимается лечением всего спектра патологий переднего и заднего отрезка глаза.

Автор многочисленных публикаций на тему лечения витреоретинальной патологии, участник и докладчик на крупных российских и зарубежных конференциях.

Киреев Ярослав Павлович

Врач анестезиолог, реаниматолог

В 2009 году закончил Московскую Медицинскую Академию И.М. Сеченова.

В 2011 году закончил ординатуру по специальности анестезиология-реаниматология на базе отделения кардиохирургической реанимации, где и работает по настоящее время.

Специализация – кардиология критических состояний.

Перфузиолог (ИК, ЭКМО, MECC- системы, ВВГДУ).

Член европейского общества анестезиологов CEEA.

Участник всемирных, всероссийских, а также региональных конференций, ученых съездов.

Автор и соавтор многочисленных научных публикаций. Неоднократно проходил обучение за рубежом.

Червец Наталья Александровна

Администратор

1982 - 1987 - С отличием закончила Харьковский институт инженеров транспорта, экономический факультет.

Стаж работы администратора более 15 лет.

Давтян Карина Кареновна

Врач-офтальмолог Образование:

2008-2014 гг. – Первый московский государственный медицинский университет им Сеченова, (квалификация врач по специальности «Лечебное дело»), Москва. Диплом с отличием.

Дополнительное образование — проф. усовершенствование и специализация по темам: 2014-2016 гг. – клиническая ординатура ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва

С 2016 г. — по настоящее время – аспирант кафедры глазных болезней ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА России, Москва.

Стажировки: 01.07. 2013-31.07.2013 стажировка по программе обмена в Университетской клинике г. Осиек, Хорватия в отделении глазных болезней.

20.01.2014-14.02.2014 стажировка по программе обмена в Клиническом центре г. Белград, Сербия в отделении глазных болезней.

01.10.2015-20.10.2015 Стажировка в клинике Arunodaya Deseret Eye Hospital г. Дели, Индия.

Профессиональный опыт:

Является постоянным участником российских и зарубежных научно-практических конференций и форумов (ESCRS Амстердам — 2013г ESCRS Лондон — 2014г, ESCRS Барселона – 2015г., IIRSI Дели – 2015г., ESCRS Копенгаген — 2016г.).

Старунов Эдуард Вадимович

Рефракционный / лазерный хирург-офтальмолог Образование:

В 1987 г., Иркутский государственный медицинский университет, Иркутск. Лечебное дело, офтальмология.

Опыт работы:

с 1989 г. по 2011 г. - Зав.отделением лазерной хирургии, зав.отделением рефракционнойлазерной хирургии в ИФ МНТК микрохирургия глаза

c 2011 г. по 2015 г. - Oфтальмохирург в Клинике Optimal (Черногория)

с 2015 г. по 2015 г. - Офтальмохирург в Сети офтальмологических клиник Прозрение

с 2015 г. по 2017 г. - Медицинский директор, офтальмохирург, в Глазном центре лазерной коррекции зрения

с 2017 г. по 2018 г. - Заместитель главного врача, И.о. зав.отделением, ведущий специалист рефракционной и лазерной хирургии глаза в Лечебно-диагностическом центре Сокол

с 2018 г. по 2019 г. - Ведущий лазерный офтальмохирург. Зав.отд. рефракционной лазерной хирургии в Офтальмологической вьетнамско-российсской клинике.

с 2019 г. по 2019 г. - Заведующий офтальмологическим центром, офтальмохирург в ЧУЗ МСЧ Газпром Астрахань

Стажировки, курсы:

Многократно проходил обучение и стажировки за рубежом.

1989 г. - Клиническая ординатура по офтальмологии, Кафедра глазных болезней ИГМУ, Офтальмология

1989 г. - Патентное дело ВНИИГПЭ, патентный отдел, Высшие государственные курсы повышения квалификации руководящих работников в области патентоведения

2003-2008 г.г. Участие в международном клиническом исследовании - DIRECT. Исследование эффективности кандесартана (блокатора рецепторов ангиотензина II) в профилактике развития и прогрессирования диабетической ретинопатии

Сертификат специалиста "Офтальмология и организации здравоохранения и общественное здоровье".

Публикации, участие в конференциях и пр.

Член Европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов с 2007 года, член Российского общества офтальмологов.

"

Вторичная катаракта симптомы и лечение «Вторичная катаракта» Главная Полезные статьи «Вторичная катаракта»

«Вторичная катаракта» является одним из наиболее часто встречаемых состояний после успешно проведенной операции по замене помутневшего хрусталика на искусственный. Однако некоторые считают, что «вторичная катаракта» связана с развитием послеоперационных осложнений, в результате врачебной ошибки или низкого качества искусственного хрусталика (ИОЛ) — это мнение ошибочно.

Дело в том, что имплантируемая ИОЛ помещается в капсульный мешок, опорой для которой служит задняя капсула. Она сохраняется, чтобы обеспечить, в первые недели после операции, стабильное положение искусственного хрусталика в оперированном глазу. Развитие помутнений на задней капсуле объясняется разрастанием эпителия, локализующегося на ее поверхности. Причины такого фиброзирования кроются в ответной реакции организма на клеточном уровне.

Таким образом, изменения со стороны оставшейся задней капсулы, ее фиброзное помутнение, определяющееся в отдаленном послеоперационном периоде, и получили название «ВТОРИЧНАЯ КАТАРАКТА».

Признаки «вторичной катаракты».

Снижение остроты зрения, нечеткость изображения в сравнении с его послеоперационным улучшением Трудности при чтении, в том числе с использованием привычных очков Нарастающее чувство «тумана» или «пелены», зрительный дискомфорт в оперированном глазу Иногда у пациентов после развития вторичной катаракты может появляться ощущение двоения или искажение изображения.

Факторы повышенного риска появления «вторичной катаракты» после замены хрусталика.

Возраст пациента. В молодом возрасте имеется высокий уровень способности к регенерации, что вызывает миграцию клеток, разрастание эпителия задней капсулы. Модель и материал ИОЛ. Установлено, что при использовании ИОЛ на основе гидрофобного акрила вторичное помутнение задней капсулы хрусталика возникает реже. Искусственные хрусталики, имеющие заостренный край позволяют снизить риск поражения. Сопутствующие системные заболевания. Наличие сахарного диабета, ревматоидного артрита и ряда других заболеваний, могут провоцировать раннее развитие вторичной катаракты. Осложненная, «перезрелая» катаракта. Перенесенные внутриглазные воспалительные заболевания (увеит), а также хронические заболевания глаз (глаукома), часто являются причиной исходных фиброзных уплотнений задней капсулы.

Методы профилактики появления «вторичной катаракты».

При наличии вышеперечисленных факторов риска возможен подбор специализированных моделей ИОЛ. Во время операции с целью максимального удаления эпителиальных клеток офтальмохирург производит полировку задней капсулы хрусталика. Возможно интраоперационное проведение заднего капсулорексиса (формируется «окно» в задней капсуле).

Как же устраняется вторичная катаракта после замены хрусталика?

Самый безопасный и эффективный способ устранения вторичной катаракты – это лазерная дисцизия (иссечение) задней капсулы.

Лазерная дисцизия вторичной катаракты (ЛДВК) проходит амбулаторно в условиях лазерного кабинета в положении сидя. Удаление вторичной катаракты проводится под местной анестезией. За 30 минут до операции пациенту закапывают анестезирующие и расширяющие зрачок капли. Во время лазерного удаления вторичной катаракты на глаз устанавливается специальная контактная линза для лучшей фиксации века и глазного яблока. Длительность лазерного воздействия составляет около 5-15 минут, в течение этой процедуры пациент может слышать «щелчки», вспышки света. Дисцизия вторичной катаракты отличается неинвазивным, безболезненным характером оперативного вмешательства.

В течение нескольких недель после удаление вторичной катаракты возможно появление «мушек» или плавающих точек перед глазом. Пугаться этого не стоит – они возникают из-за нахождения в поле зрения частиц разрушенной задней капсулы. Постепенно такие проявления должны исчезнуть. Острота зрения улучшается уже через несколько часов после операции. Швов и повязок при таком вмешательстве не требуется. Пациентам назначают глазные капли в течение 1-2 недель.

По большей части вторичная катаракта устраняется посредством одной операции. Повторное вмешательство проводится крайне редко. Вероятность осложнения от подобного рода лечения очень мала и составляет около 2 %.

Таким образом, возникновение вторичной катаракты может происходить по целому ряду причин, которые трудно предугадать или предупредить. Поэтому рекомендуется после хирургического лечения катаракты регулярно посещать офтальмолога.

Все права защищены.
Полное или частичное копирование материалов запрещено, при согласованном использовании материалов необходима ссылка на ресурс.

Лицензии
Здесь вы можете посмотреть лицензии нашего центра.

"

Катаракта: причины, симптомы, лечение и профилактика

Внутри человеческого глаза есть хрусталик – естественная линза, расположенная между радужкой и стекловидным телом. Со временем она может мутнеть и изменять свою структуру. Именно поэтому развивается катаракта. Также начинаются проблемы со зрением. Помутнение хрусталика глаза – очень распространенная патология. По данным ВОЗ примерно каждый второй пациент, обращающийся с потерей зрения, имеет катаракту. Болезнь развивается медленно – в течение 4-15 лет. Чтобы понять, как видит человек с катарактой, можно некоторое время посмотреть через чужие очки. К счастью, техника ее лечения сегодня хорошо известна. Офтальмологи заменяют помутневший хрусталик на искусственный, который служит всю оставшуюся жизнь. Подробнее об этом расскажем в статье.

Определение болезни

Катаракта – это заболевание, которое чаще всего возникает из-за возрастных изменений в организме. Но существует и помутнение, появившееся в результате травмы. Встречаются случаи, когда болезнь появляется из-за длительного приема определенных препаратов. Бывает и врожденная катаракта. Чаще ее наблюдают у детей. Но есть случаи, когда врожденную катаракту диагностируют и у взрослых. Обычно это слабо выраженные изменения, которые не мешают зрению. К ним человек привыкает с детства и просто не замечает. В таких случаях операция не требуется.

Причины катаракты

Самая распространенная предпосылка заболевания – возрастные нарушения питания хрусталика внутриглазной жидкостью. Она постоянно перемещается в глазном яблоке. Недостаточность внутриглазной жидкости или снижение ее циркуляции приводят к помутнению хрусталика. На ранних стадиях развития катаракты такие изменения уже видны. Но для их распознавания нужна специальная аппаратура. Со временем, когда изменения хрусталика становятся более выраженными, их замечает пациент, потому что начинает хуже видеть. Также они становятся заметны и врачу.

Симптомы катаракты

Пациентам не удается заподозрить у себя катаракту. Во-первых, ее симптомы схожи с признаками других заболеваний. Это ощущение тумана и нечеткость зрения. Во-вторых, эти симптомы появляются очень постепенно. Поэтому пациент привыкает к ним и не замечает. Люди обращаются к врачу, когда помутнение хрусталика уже достаточно выражено, а проблемы со зрением мешают выполнять повседневные дела. Туман и ухудшение видимости легче заметить, когда катаракта развивается сначала на одном глазу. Чаще всего происходит именно так. Сложнее заметить ухудшение зрения, если заболевание равномерно прогрессирует на обоих глазах.
Чаще всего диагноз катаракта на любой стадии ставит врач. Но бывает, что хрусталик уже настолько помутнел, что это замечают в глазу окружающие. Это уже пятая стадия развития заболевания.

Патогенез катаракты

Есть два механизма помутнения хрусталика из-за возрастных изменений:

Ядерная катаракта. Питание из внутриглазной жидкости получают только наружные слои хрусталика. До внутренних слоев оно не доходит. Ведь внутриглазной жидкости уже недостаточно. Поэтому постепенно мутнеет именно ядро, а наружная часть хрусталика остается прозрачной. Это наиболее распространенная модель развития возрастной катаракты у относительно здоровых людей. Кортикальная катаракта глаза. Изменения происходят в наружных слоях хрусталика. Причиной развития катаракты является появление во внутриглазной жидкости токсинов. Они являются разрушительными для нежных клеток хрусталика. Это происходит из-за приема гормонов или повышенного сахара в крови. На внутренние слои хрусталика воздействие токсинов может уже не распространяться.

Также катаракта может развиваться из-за перенесенных травм, например, сильных ударов в глаз или проникающих ранений. Еще одна причина помутнения хрусталика – серьезные внутриглазные воспаления.

Классификация и стадии развития катаракты 1 стадия. Врач уже видит первые изменения в хрусталике. Но на зрение они не влияют. 2 стадия. Острота зрения уже 70-80%. Но это не сказывается на качестве жизни. Можно выполнять все повседневные дела и даже водить машину. 3 стадия. Зрение при катаракте падает ниже 60-70%. Пациент уже замечает эти проблемы. Он хуже видит при некоторых условиях, например, при встречном освещении, на закате или ночью. 4 стадия. Зрение ниже 40%. Становится трудно читать и выполнять повседневные дела. Качество жизни ощутимо снижается. 5 стадия. Зрение ниже 1%. Это полная катаракта. Человек различает движение пальцев на расстоянии вытянутой руки, но не может их сосчитать. На 5 стадии результат операции по удалению хрусталика сложно предсказать. Поэтому невозможно гарантировать возвращение высокого зрения. Осложнения катаракты

Осложнения после катаракты встречаются довольно редко. Обычно это происходит на 1-3 стадиях. На 4 этапе хрусталик не только мутнеет, но и оводняется, из-за чего увеличивается в размерах. Это может привести к сдавливанию соседних внутриглазных структур.
Распространенное осложнение – закрытоугольная глаукома. Увеличенный хрусталик перекрывает пути оттока внутриглазной жидкости. Поэтому внутриглазное давление резко повышается. Хрусталик присасывается к каналам, превращаясь в подобие пробки. Поэтому приходится делать операцию, чтобы освободить пути оттока жидкости. Заодно заменяют помутневший хрусталик. Поэтому с операцией при катаракте лучше не затягивать. На 3 стадии заболевания она уже строго рекомендована.

Диагностика катаракты

Катаракту диагностируют достаточно просто. Но лучше выбрать опытного врача, который сможет определить сопутствующие проблемы, если они есть. Обычно для этого приходится расширять зрачок. Важно понять, является ли катаракта основной причиной снижения зрения. Если есть другие проблемы, ответить на этот вопрос бывает непросто.

Лечение катаракты

Практика показывает, что закапывание капель на ранних стадиях болезни не помогает сделать хрусталик прозрачным. Также нет точных данных о том, помогает ли такое лечение замедлить развитие катаракты. Поэтому при выявлении заболевания остается либо ждать, либо ложиться на операцию. Это необходимо уже при помутнении 3 стадии и выше.
Хирургическое лечение по замене хрусталика сегодня хорошо отработано. В большинстве клиник мира ее выполняют с использованием бесшовной технологии – факоэмульсификации. После такой операции период восстановления длится 3-4 недели, а зрение в большинстве случаев восстанавливается до 100%. Иногда после замены хрусталика пациенты начинают видеть лучше, чем до появления катаракты. Все потому, что хирург во время операции может исправить и сопутствующие проблемы, например, астигматизм.

Противопоказания к удалению катаракты Офтальмологические инфекционные заболевания. К ним относятся блефарит, конъюнктивит и другие патологии. Они не сказываются на операции. Но инфекция в послеоперационный период может вызвать серьезные осложнения. Поэтому врач сначала лечит их, и только потом приступает к замене хрусталика. Декомпенсированная глаукома. Она вызывает высокое внутриглазное давление. Во время операции из-за него может произойти опасное интенсивное кровотечение. В результате есть риск гибели глаза. Поэтому перед операцией сначала лечат глаукому. Беременность и период лактации. В это время женский организм и так подвергается серьезным нагрузкам. Дополнительный стресс в виде операции ему ни к чему. Хирургическое вмешательство может вызвать риски для развития плода. Некоторые болезни в острой форме. К ним относятся сахарный диабет, инсульт и инфаркт, перенесенные в течение полугода, рассеянный склероз, соматические заболевания, опухоли с метастазами. Снижение зрения до светоощущения. Когда пациент видит уже настолько плохо, офтальмологам трудно дать положительные прогнозы на исход операции. Выбор искусственного хрусталика

Очень важно правильно подобрать искусственный хрусталик. Для этого хирург должен иметь большой опыт. Ведь для каждого конкретного случая подойдет определенная модель, которая поможет максимально улучшить зрение. Ведь катаракта может быть на разных стадиях развития. Подобрать искусственный хрусталик непросто, здесь важна совместная работа врача и пациента. Хирург должен найти оптимальный вариант. Для этого пациенту необходимо правильно сформулировать свои зрительные потребности. Например, водителям подойдут одни модели хрусталиков, людям, работает за компьютером, – другие.

А что после операции?

После факоэмульсификации пациент может быстро вернуться к полноценной жизни. Уже через час после операции в большинстве случаев его отпускают домой. Обычно через неделю человек может вернуться к повседневным делам. В первые 14 дней после замены хрусталика очень важно не занести инфекцию в глаз. Поэтому необходимо умываться с осторожностью, регулярно закапывать, назначенные врачом, увлажняющие и противовоспалительные капли. Офтальмолог проводит осмотр на следующий день после операции и наблюдает пациента в первые 2-3 месяца. Если все хорошо, скорее всего катаракта больше не будет препятствием ясному зрению.

Прогноз

После факоэмульсификации в большинстве случаев зрение восстанавливается пожизненно. Качественные современные искусственные хрусталики не меняют своих свойств. Поэтому при отсутствии других заболеваний глаз у пациента не будет проблем со зрением.

Профилактика

Помутнение хрусталика – не самостоятельное заболевание. Это лишь следствие других нарушений в работе организма и снижения кровоснабжения глаза. Поэтому специфической профилактики катаракты не существует. Но предупредить ее можно, если вести здоровый образ жизни и следить за своим общим состоянием. Есть научные работы, доказывающие, что люди, занимающиеся спортом и не подверженные вредным привычкам, гораздо реже испытывают на себе признаки катаракты.

Для профилактики можно делать гимнастику для глаз. Сначала необходимо крепко зажмурить глаза и быстро поморгать несколько секунд. Голову нужно держать прямо и смотреть поочередно вверх, вниз и наоборот, влево-вправо и в обратном порядке. Затем необходимо перемещать взгляд по диагонали во всех направлениях и рисовать глазами круги по часовой стрелке и против нее. После смотрим на предмет рядом и фокусируемся на чем-то вдалеке. В завершении гимнастики нужно закрыть глаза и помассировать веки несколько секунд.

"

Вторичная катаракта

Вторичная катаракта - это заболевание, возникающее после операции по замене хрусталика, при котором мутнеет задняя капсула хрусталика. Такое заболевание возникает примерно в 35% случаев и чаще у молодых пациентов. Вторичную катаракту нельзя путать с первичной катарактой, потому что природа и патогенез этих явлений различен. Первичная катаракта - это помутнение собственно самого хрусталика. Для восстановления нормального зрения проводят операцию по его замене. После операции по поводу катаракты в тонкой пленке задней капсулы хрусталика может возникнуть избыточная клеточная пролиферация, капсула уплотнится и ее светопропускная способность снизится - разовьется вторичная катаракта.

Причины возникновения

Существуют определенные факторы, увеличивающие риск возникновения вторичной катаракты:

наличие системных метаболических заболеваний (сахарный диабет и т.п.) молодой возраст курение и употребление алкоголя травмы глаза воспалительные процессы близорукость высокой степени глаукома и т.д. Симптомы

Симптомы вторичной катаракты сходны с симптомами первичной катаракты.

Пациента может беспокоить:

снижение остроты зрения помутнение, “туман” перед глазами блики, лучи и засветы от источников освещения. Диагностика

Диагностика вторичной катаракты не представляет сложностей. На приеме офтальмолога определяется острота зрения ( визометрия). Далее выполняется осмотр глаза за щелевой лампой - биомикроскопию. В результате этого исследования врач определяет степень и площадь уплотнения задней капсулы хрусталика. При необходимости выполняется УЗИ глаза для визуализации глубжележащих структур глаза.

Профилактика

Профилактика вторичной катаракты состоит из общих мероприятий, направленных на поддержание здоровья организма. Следует вылечить или компенсировать хронические заболевания, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Лечение

Единственный метод лечения этой патологии - это ИАГ - лазерная дисцизия задней капсулы хрусталика. Суть процедуры заключается в рассечении уплотненной ткани капсулы с помощью лазерных импульсов. Операция выполняется под местной анестезией, не требует специальной подготовки, практически не имеет послеоперационных осложнений, при этом зрение восстанавливается в ближайшие часы.

"