Вазомоторный ринит

Обновлено: 21 ноября 2019 Фото: blog.hola

Автор материала

Люлькович Анастасия Александровна врач общей практикиСтаж: 5 летОбразование: Гомельский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело».

Описание

Вазомоторный ринит – хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа, возникающее вследствие нарушения сосудистого тонуса и проявляющееся нарушением носового дыхания.

Дыхание через нос способствует очищению, увлажнению и согреванию вдыхаемого воздуха. При вазомоторном рините из-за заложенности носа человек вынужден дышать через рот, что может привести к развитию таких воспалительных заболеваний, как ларингит, трахеит, бронхит, фарингит. Кроме того, при дыхании через рот в организм поступает недостаточное количество кислорода, необходимое для насыщения тканей, что приводит к изменению газового состава крови.

Причиной развития вазомоторного ринита является нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов, расположенных в носовой полости в подслизистом слое. В норме у человека происходит изменение кровенаполнения слизистой оболочки полости носа под воздействием изменения температуры и влажности вдыхаемого воздуха. Различные нейровегетативные нарушения приводят к изменению сосудистого тонуса, расширению кровеносных сосудов, набуханию слизистой оболочки носовой полости, в результате чего возникает основной симптом заболевания – заложенность носа.

Основными факторами, способствующими развитию вазомоторного ринита, являются:

снижение температуры и влажности воздуха, вдыхание табачного дыма или других раздражающих веществ, например, средства бытовой химии, употребление некоторых пищевых продуктов (в особенности острой пищи) и алкоголя (пиво, вино, коньяк и другие), гормональный дисбаланс в организме (эндокринные заболевания, менопауза, беременность), вегетососудистая дистония, невротические расстройства, некоторые заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта.

Многие люди длительно используют сосудосуживающие капли в нос, даже не задумываясь о возможных последствиях. Напомним, что сосудосуживающие капли рекомендуется использовать не более 5 дней, так как более длительное применение может привести к нарушению сосудистого тонуса и образованию вазомоторного ринита. В некоторых случаях к такому развитию событий приводит использование лекарственных препаратов системного действия, например, гипотонических средств, нейролептиков, пероральных противозачаточных средств.

Прогноз вазомоторного ринита благоприятный. Незамедлительное обращение к специалисту после появления первых симптомов заболевания повышает успех и эффективность лечения. Поэтому особенно важно не заниматься самолечением в домашних условиях, а довериться врачу.

Симптомы

Фото: mulherzices.com

При вазомоторном рините преимущественно поражаются нижние раковины носовой полости, которые отвечают за согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха. На фоне заболевания значительное страдают данные функции, что проявляется заложенностью носа. Затрудненное носовое дыхание является основным проявлением вазомоторного ринита. Беспокоит человека постоянно или временно, возникает попеременно то с одной, то с противоположной стороны. Заложенность носа особенно выраженно проявляется в утреннее время и в положении лежа. Также вазомоторный ринит сопровождается умеренными выделениями из носа водянисто-слизистого характера и частым чиханием. Обычно выделения из носовой полости бесцветные и не имеют никакого запаха. Изменение цвета на зеленоватый или желтоватый, появление неприятного запаха должны насторожить, так как в таком случае требуется дифференциальная диагностика с инфекционными заболеваниями носоглотки. Также отмечается появление гнусавости (изменение тембра голоса, обусловленное нарушением нормального участия носовой полости в процессах звукопроизношения и голосообразования), значительно снижается обоняние. В редких случаях к основным симптомам заболевания добавляется слезотечение.

Некоторые пациента, общаясь с врачом, обращают внимание на события, с которыми связывают появление ринита. Например, некоторые люди указывают на предшествующее длительное нахождение на холоде, употреблением определенных продуктов, вдыхании резких запахов. Чаще всего пусковые факторы обнаружить не удается.

Затруднение носового дыхание приводит к нарушению сна, в том числе возрастает риск развития синдрома обструктивного апноэ сна, который сопровождается остановками дыхания во сне вследствие кислородного голодания организма. Также длительные проблемы, связанные со сном, могут привести к накоплению усталости, снижению концентрации внимания, выраженным головным болям, снижению трудоспособности.

Длительно протекающий вазомоторный ринит может перейти в хронический гипертрофический ринит, который характеризуется необратимым увеличением ткани носовых раковин, поэтому особенно важно сразу обратиться к врачу за помощью.

Диагностика

Фото: faktor.ba

Вазомоторный ринит не выставляется после первого посещения оториноларинголога, потому что является диагнозом исключения, то есть предварительно необходимо исключить заболевания с похожими симптомами и только после этого с уверенностью выставить вазомоторный ринит. Для этого следует как можно подробнее собрать анамнез заболевания, уточнить характер жалоб. После чего выполняется риноскопия (осмотр полости носа), которая показывает увеличенные носовые раковины, отечность, синюшный цвет слизистой оболочки, в некоторых случаях возможно выявление искривления перегородки носа. Во время общего осмотра у людей с вазомоторным ринитом можно обнаружить некоторые признаки вегетососудистой дистонии. Например, пониженное артериальное давление, холодные на ощупь кисти и стопы, снижение частоты сердечных сокращений, повышенную сонливость, общую слабость, снижение трудоспособности, повышенную нервную возбудимость.

Отличительной особенностью вазомоторного ринита является характер выделений из носовой полости – водянисто-слизистый. Изменение цвета на зеленоватый или желтоватый говорит об присоединении инфекционного фактора. При этом у пациента отмечается повышение температуры тела, ощущение недомогания, общей слабости. В таком случае изменяется картина общего анализа крови: происходит увеличение лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышается уровень СОЭ. При появлении головной боли, обильных выделений из носовой полости подозревается наличие синусита. Для подтверждения или опровержения подозрений назначается рентгенологическое исследований пазух. В тяжелых случаях, когда рентген не позволяет в должной мере оценить состояние пазух, выполняется КТ (компьютерная томография).

При подозрении на аллергический ринит проводятся кожные пробы с аллергенами. Назначаются для того, чтобы определить индивидуальную чувствительность человека к разным аллергенам. Также можно произвести анализ крови на предмет наличия антител к аллергенам (специфического IgE). Но в отличие от этого метода, с помощью проведения кожных проб можно не только выявить конкретный аллерген, но также оценить степень гиперчувствительности организма к нему.

Лечение

Фото: kk.no

Лечение вазомоторного ринита начинается с назначения лекарственных средств. Для устранения основного симптома заболевания, заложенности носа, используются интраназальные глюкокортикоидные препараты. В случае преобладания в клинике сильных выделений из носа назначаются местные М-холиноблокаторы.

При отсутствии эффекта после длительного курса медикаментозного лечения, составляющего приблизительно 1 год, встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Лечение вазомоторного ринита, возникшего вследствие искривления перегородки носа, начинается сразу с хирургического вмешательства, во всех остальных случаях хирургическому лечение предшествует медикаментозное. К сожалению, большинство операций при вазомоторном рините лишь устраняют заложенность носа, на такие симптомы, как выделения из носа, зуд, чихание, ухудшение обоняния, практически не оказывают влияния. Также стоит отметить, что не всегда ожидания оправдываются, в некоторых случаях результат после произведенной операции является нестойким, поэтому требуется повторное хирургическое вмешательство. Тем не менее такое решение проблемы значительно улучшает качество жизни пациента. Устранение заложенности носа способствует нормализации сна, устраняет хроническую усталость, повышает концентрацию внимания и значительно увеличивает трудоспособность. Из оперативных вмешательств при вазомоторном рините используются:

вазотомия (восстановлении правильного носового дыхания путем пересечения сосудистых соединений без повреждения слизистой оболочки носовой полости), электрокоагуляция (прижигание тканей с помощью нагретого до высоких температур хирургического зонда), ультразвуковая дезинтеграция (разрушение тканей с помощью ультразвукового воздействия), шейверная конхотомия (полное или частичное удаление разросшейся слизистой оболочки носа с помощью специальных ножниц или режущей петли), радиочастотная редукция (воздействие переменным высокочастотным током, генерирующим радиоволны. Последние, проходя через ткани, вызывают их нагревание и разрушение), криохирургический метод (разрушение тканей вследствие воздействия низкими температурами).

Также используется физиотерапевтическое лечение:

внутриносовой электрофорез с кальцием, димедролом, тиамином, ингаляции сложного состава. Лекарства

Фото: canal3.md

К интраназальным глюкокортикоидным препаратам относятся:

спреи (Авамис, Беклометазон, Дезринит, Назарел), капли (Бенакап).

Перед использованием спрея или каплей рекомендуется предварительно промыть нос физиологическим раствором. Кратность приема и точную дозировку назначает врач, опираясь на возраст пациента и индивидуальные особенности течения заболевания. Сокращение или продление курса зависит от тяжести процесса и степени выраженности симптомов вазомоторного ринита.

Авамис выпускается в виде спрея. Особенностью использования данного препарата является частое побочное действие в виде носового кровотечения. В связи с чем не рекомендуется длительное использование (не более 6 недель).

Беклометазон оказывает активное местное воздействие без развития побочных эффектов, характерных для системных глюкокортикостероидов. Важно строго следовать назначениям врача, так как вследствие длительного применения препарата в высоких дозах возможно образование перфорации носовой перегородки. Поэтому при использовании не следует распылять спрей непосредственно на носовую перегородку.

Дезринит оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действия. Препарат противопоказан после недавних оперативных вмешательств, травм носа и в случае гиперчувствительности к компонентам средства. При развитии побочных эффектов (раздражение или изъязвление слизистой оболочки полости носа, носовые кровотечения, ощущение раздражения слизистой оболочки глотки) следует прекратить использование препарата.

Назарел обладает выраженным противовоспалительным, противоотечным и противоаллергическим эффектами. К использованию препарата с осторожностью стоит отнестись людям с бактериальными инфекциями верхних дыхательных путей, герпесе, после оперативных вмешательств в полости носа.

Бенакап относится к глюкокортикоидным средствам. Форма выпуска – назальные капли. При соблюдении рекомендаций лечащего врача препарат достаточно хорошо переносится, побочные эффекты на фоне использования данного средства встречаются крайне редко.

Народные средства

Фото: skyflohealth.com

При вазомоторном рините в полости носа скапливается большое количество слизи. С этим явлением можно бороться с помощью массажа носа (указательным пальцем в течение 1-2 минут вращательными движениями по часовой стрелке массируются точки в центре переносицы и у оснований крыльев носа).

Кроме того, существует проблема заложенности носа, которая приводит к различным неприятным последствиях. Поэтому особое внимание следует уделить дыхательной гимнастике. Техника выполнения:

Сядьте в удобную позу, выпрямив спину. Указательный палец расположите над переносицей, большой на крыле правой половины, а средний на крыле левой половины. Сделайте полный вдох через нос, после чего зажмите большим пальцем носовой ход. Вдохните через левый носовой вход и зажмите его. Задержите дыхание на 6 секунд, после чего отпустите большой палец и медленно выдохните через правый носовой ход.

Длительность выдоха должна в 2 раза превышать длительность вдоха. После небольшой передышки упражнение повторяется вновь, чередуя носовые ходы. За один раз необходимо выполнить 10 подходов. Упражнение рекомендуется выполнять не менее 1 раза в сутки в течение одного месяца.

Вазомоторный ринит при отсутствии необходимого лечения может привести к различным последствиям, например, хроническому синуситу, отиту, разрастанию полипов в носовой полости. Чтобы этого избежать, при появлении первых симптомом заболевания необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением или пренебрегать своим состоянием, так как проще лечить заболевание на ранних стадиях, поэтому важно не упустить нужный момент и вовремя начать лечение.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

"

Бронхит

Бронхит – заболевание бронхов, характеризующееся воспалением слизистой оболочки. В наши дни бронхит признан одним из наиболее распространенных заболеваний органов дыхания. Выделяют острый и хронический бронхит.

Помимо простой формы бронхита существуют: гнойный бронхит (характеризуется выделением гнойной мокроты), обструктивный бронхит (сопровождается спазмами бронхов). Причины

Бронхит возникает в результате отека и раздражения слизистой оболочки бронхов. Причинами воспаления становятся:

вирусы (те же, которые приводят к возникновению острых респираторных заболеваний), токсичные химикаты и химические вещества, пыль, аллергены.

Факторы, влияющие на развитие заболевания и дающие возможные осложнения:

курение, переохлаждение, нарушение носового дыхания, физиологические изменения (деформация грудной клетки), хронические заболевания.

Бронхит у детей могут спровоцировать такие заболевания, как:

экссудативный диатез, рахит, корь, коклюш. Симптомы бронхита

Характерные для бронхита симптомы:

сухой или влажный кашель, общее недомогание, одышка, повышение температуры до 38 градусов.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Запишитесь на прием к высококвалифицированным специалистам

Диагностика

Для того чтобы определить, как лечить бронхит, врач-пульмонолог:

прослушивает легкие фонендоскопом, проводит бронхоскопию (исследование трахеи и бронхов), проводит анализ мокроты, назначает рентген легких, проводит компьютерную томографию лёгких (при хроническом бронхите). Лечение бронхита

Лечение бронхита включает в себя:

растительные отвары для выведения мокроты, отхаркивающие препараты, бронхорасширюящие препараты, антибиотики. Опасность

На запущенной стадии хронического бронхита или при отсутствии надлежащего лечения, существует большой риск развития таких опасных заболеваний, как:

пневмония, бронхиолит, дыхательная или сердечная недостаточность, туберкулез, рак легких. Профилактика

Для снижения риска возникновения бронхита врачи рекомендуют:

укреплять иммунитет, не курить, проветривать рабочее помещение или комнату, не переохлаждаться, регулярно проводить систему дыхательных упражнений. "

Вазомоторный ринит

Отоларингологи клиники «Медикал Он Груп – Одинцово» занимаются лечением вазомоторного (нейровегетативного) ринита. Это хронический насморк, который проявляется приступами чихания и обильного выделения водянистой слизи. Патология связана с нервными механизмами. Её суть состоит в том, что нормальные раздражители небольшой силы вызывают бурную реакцию слизистой оболочки носовых ходов.

Заболевание носит функциональный, а не органический характер. Вне приступов слизистая оболочка носа при осмотре выглядит полностью здоровой или изменения минимальные.

В «Медикал Он Груп – Одинцово» вы можете пройти минимально инвазивное лечение, которое позволит избавиться от симптомов вазомоторного ринита.

Клинические признаки заболевания:

классическая триада симптомов – чихание, насморк, затрудненное носовое дыхание, симптомы появляются периодически, а не присутствуют постоянно, приступы происходят на фоне провоцирующих факторов: переутомление, стресс, смена температуры воздуха, пробуждение после сна, чихание происходит на фоне зуда в носу, отделяемое из носа – обильное, водянистое.

Лечение вагинита

Вагиниты или кольпиты – это ряд заболеваний с разной этиологией, которые характеризуются воспалением слизистого слоя влагалища. Основные признаки вагинита - серозные либо гнойные выделения из половой щели, зуд, болезненность, чувство жжения, дискомфорт в паху и половых органах. Симптомы усиливаются при мочеиспускании. Возникает патология из-за попадания во влагалище патогенных микроорганизмов либо вследствие активизации условно-патогенной флоры. Самую большую опасность представляют инфекции, вызванные хламидиями, трихомонадами, гонококками. Эти вагиниты могут спровоцировать бесплодие. Заболевание считается едва ли не самым распространенным в гинекологии, число пациенток с вагинитами увеличивается ежегодно.

Распространенность вагинитов

Вагиниты занимают ведущее место среди всех патологий женских половых органов, число случаев неуклонно растет. Согласно статическим данным, вагинит (кольпит) диагностируется у каждой третьей женщины. Причина такой ситуации – увеличивающаяся частота половых инфекций, нарушение правил интимной гигиены, проблемы экологии, ослабление иммунитета.

Воспалительный процесс при вагините возникает в слизистом слое стенок влагалища, он часто затрагивает наружные половые органы (вульву). Потому большинство гинекологов говорят о сочетанном воспалении - вульвовагините. При вагинитах у женщин снижается либидо, возникают боли во время сексуального акта, бели обретают неприятный запах, доставляют постоянный дискомфорт. Вагинит способен нарушить работу всех женских репродуктивных органов, стать причиной восходящей инфекции, нарушений менструального цикла, хронического болевого синдрома, внематочной беременности, выкидышей, полного бесплодия.

Читать далее Почему возникают вагиниты

Чаще всего вагиниты возникают из-за попадания и размножение во влагалище болезнетворных микробов. Провоцирующими факторами являются: ослабление иммунных механизмов защиты организма, нарушение правил гигиены, механические травмы слизистой влагалища. У девочек раннего возраста вагинит развивается вследствие гематогенного заноса инфекции, например, при скарлатине, гриппе и других общих заболеваниях. Наибольшая вероятность развития вагинита возникает в таких ситуациях:

Изменение естественной микрофлоры во влагалище

Происходит под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды, вследствие перенесенного стресса, неправильного приема лекарственных препаратов (в первую очередь гормональных и антибактериальных), снижения иммунитета и повышения восприимчивости женского организма к инфекциям. Если иммунная защита нарушена, условно-патогенная флора, обитающая в норме во влагалище, может активизироваться и спровоцировать воспалительный процесс. При нарушении баланса микроорганизмов, полезные бактерии не способны противостоять размножению болезнетворных.

Механические травмы половых органов

Травмы половых органов случаются во время диагностических обследований и терапевтических процедур, например, при абортах, выскабливании полости матки, зондировании матки, гистеросальпингоскопии, постановке либо удалении внутриматочной спирали (ВМС), гидротубации, при родах (если нарушены правила асептики и антисептики). Травмированные ткани становятся воротами инфекции, после манипуляций долго восстанавливается кислотно-щелочной баланс во влагалище. Также инфекцию легко занести через инструменты, перчатки врача. Вагиниты могут спровоцировать гигиенические тампоны, если их неправильно использовать. Инфекция может попадать во влагалище вместе с инородными телами, при травматичном половом акте.

Незащищенный секс и частая смена партнеров

В большинстве случаев инфицирование у женщин происходит во время полового акта. Если пробовать самостоятельно решить проблему, заниматься самолечением, воспалительный процесс рецидивирует, переходит в хроническую форму.

Нарушения гормонального фона, эндокринные заболевания

Повышается риск возникновения вагинитов у беременных женщин, пациенток с эндокринными патологиями, высокой гормональной активностью яичников. Подвержены инфицированию пациентки в постменопаузе, когда в организме снижается количество эстрогенов, вследствие чего уменьшается секреция слизи во влагалище, истончаются и легко травмируются его стенки.

Классификация вагинитов

Все вагиниты классифицируют по следующему принципу:

Продолжительность воспалительного процесса и его основные характеристики - острые, подострые, хронические. Возраст женщины – детские вагиниты, заболевание у пациенток репродуктивного возраста, вагинит у женщин в постменопаузе. Предрасполагающие факторы – вагинит после аборта, вагинит после родов, вагинит после операций, аллергический вагинит. Тип выделений - серозный, серозно-гнойный, гангренозные и т.д. Этиология - специфический и неспецифический вагинит. Специфические и неспецифические вагиниты

Вагиниты разделяют на специфические и неспецифические. Этот признак определяется возбудителем, вызвавшим инфекционный процесс.

Микроорганизмы, которые становятся причиной специфического вагинита:

Гонококки (гонорея) Трихомонада (трихомониаз) Бледная трепонема (сифилис) Хламидия (хламидиоз) Микобактерия туберкулеза (туберкулезный вагинит) Микоплазма (микоплазмоз) Уреаплазма (уреаплазмоз).

Если к вышеперечисленным микроорганизмам присоединяется другая патогенная или условно-патогенная флора (бактерии, вирусы, грибы), инфекция считается смешанной, но вагинит все равно остается специфическим.

Причиной неспецифического вагинита становятся условно-патогенные микроорганизмы. Они являются частью естественной микрофлоры женского влагалища, но при определенном стечении обстоятельств способны вызывать воспаление. К таким возбудителям вагинитов относятся:

Протей, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, гарднерелла, синегнойная палочка, бактероиды (бактериальные вагиниты) Грибки, в частности рода кандида (Candida) (грибковые вагиниты), Папилломавирус человека, вирус простого герпеса (вирусные вагиниты) Смешанные вагиниты

Признаки специфических и неспецифических вагинитов похожи между собой, отличаются только принципы их терапии. Если у пациентки выявляют специфический вагинит, обследуют и проводят лечение у всех половых партнеров. В большинстве случаев вагиниты имеют смешанную этиологию. К специфическим инфекционным агентам присоединяется вторичная инфекция, вызванная условно-патогенной флорой. В таких ситуациях диагностика и терапия вагинита сильно осложняется. Всем пациенткам, которые обращаются к гинекологу в связи с вагинитом, следует проводить комплексное обследование на патологии, передающихся половым путем.

Больше всего информации можно получить при микроскопии мазка из влагалища, бактериальном посеве влагалищной слизи и выделений, анализе крови либо другой среды (слизи, соскоба влагалища) методом ПЦР. Какой бы не была причина вагинита, его проявления, болезнь требует лечения. Если патология перейдет в хроническую форму, либо распространится восходящим путем на яичники, матку, маточные трубы, может нарушиться репродуктивная функция женщины, возникнуть бесплодие.

Симптомы вагинита

Для вагинита любой этиологии характерны следующие признаки:

Изменения консистенции, оттенка, запаха и объема влагалищных выделений. Зуд, жжение, раздражение кожи и слизистых, распирание, давящие боли в промежности, влагалище, области половых губ, клитора, уретры. Боли при сексуальном контакте и мочеиспускании. Скудное кровотечение при контакте с бельем, половом акте.

Кроме того, разные виды вагинитов могут иметь свои специфические проявления. При вагините, вызванном гонококками (гонорее), выделения гнойного характера желто-белого оттенка. Для трихомониаза (трихомонадного вагинита) характерны пенистые желто-зеленые бели. Бактериальные кокковые вагиниты характеризуются обильными выделениями бело-желтого цвета. Кандидозный вагинит сопровождается рыхлыми творожистыми выделениями с белыми хлопьями. Секрет при гарднереллезном вагините прозрачный, имеет специфический рыбный запах.

Острый вагинит всегда сопровождается более выраженной симптоматикой. Выделения обильные, присутствует гиперемия слизистых и кожи, наблюдается отек тканей, боли, местное повышение температуры в области вульвы и влагалища. Признаки хронических вагинитов умеренные. Боли – явление редкое, выделения незначительные, самочувствие пациенток почти не нарушается. Хронический вагинит может затянуться на месяцы и даже годы. Обостряется заболевание после перенесенных ОРВИ, переохлаждения, приема алкоголя, после месячных, во время вынашивания ребенка.

Лечение вагинита

На консультацию к гинекологу следует пойти в таких ситуациях:

Появились обильные выделения необычного оттенка и с неприятным запахом из половой щели, зуд, боли, жжение в промежности. Был незащищенный сексуальный контакт с одним или несколькими случайными партнерами. Перед планированием беременности. Если после прохождения курса терапии сохраняются симптомы вагинита.

Препараты для лечения вагинита подбираются с учетом этиологии заболевания и предрасполагающих факторов, которые его спровоцировали. Терапию бактериальных вагинитов проводят антибиотиками, как местного, так и общего действия (назначают таблетки инъекции, свечи, кремы и мази). Желательно начинать лечение после определения чувствительности флоры.

При грибковых вагинитах назначают противогрибковые средства, преимущественно местного применения (свечи и мази с миконазолом, клотримазолом, таблетки с флуконазолом). Трихомонадные вагиниты хорошо лечатся метронидазолом либо трихополом в таблетках. Если причина вагинита неинфекционная, важно устранить аллерген или раздражитель, который провоцирует симптомы болезни. Важно правильно выбрать порошок для стирки белья, интимный гель или салфетки. Терапию атрофических вагинитов, связанных с недостатком гормонов после климакса, проводят с помощью эстрогенов. Лучше всего использовать вагинальные гормональные таблетки, кремы, специальные кольца.

Очень важно при лечении вагинита нормализовать флору влагалища, повысить иммунную реактивность организма. Если пациентки обращаются с хроническим вагинитом, который беспокоит их на протяжении долгого времени, терапия бывает затрудненной, патология часто рецидивирует. Длительность курса лечения при вагините во многом зависит от остроты процесса. Она может длиться от недели до 10 дней. После завершения терапии обязательно берут контрольные мазки, чтобы убедиться в эффективности пройденного курса.

Чем опасен вагинит

При длительном течении вагинита у женщин нарушено эмоциональное состояние, возникают депрессии, неврозы, снижается либидо, возникают проблемы при совершении полового акта, нередко болезнь заканчивается бесплодием. При бактериальных или трихомонадных вагинитах больше шансов заразиться венерическими инфекциями, ВИЧ.

При хроническом запущенном вагините значительно увеличен риск самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов, внематочной беременности, раннего отхождения околоплодных вод, внутриутробного инфицирования плода, заражения новорожденного при прохождении родовых путей. Потому женщины с хроническим вагинитом, вынашивающие ребенка, должны находиться под особым контролем врача гинеколога.

Сразу после родов вагинит может спровоцировать у женщины такие патологии, как перитонит, эндометрит и даже сепсис. У ребенка после инфицирования во время родов могут наблюдаться проблемы с кишечником (дисбактериоз), снижение иммунной защиты организма. Если правильно и своевременно лечить вагинит, осложнения будут встречаться крайне редко.

Профилактика вагинита

В первую очередь профилактика вагинита состоит в правильной гигиене наружных половых органов. Средства интимной гигиены (гели, тампоны, салфетки, мыло) не должны содержать ароматизаторов и компонентов с антибактериальным действием. Во время занятий сексом, особенно с непроверенными партнерами, нужно использовать презервативы.

Лучше всего носить хлопковое нижнее белье, которое не раздражает интимную зону и облегчает доступ воздуха. Для профилактики вагинита не менее важно придерживаться правильного стиля питания. В меню должны быть включены кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты. Выполнение этих рекомендаций способствует усилению защитных функций организма, формированию нормальной флоры во влагалище, что надежно предотвращает возникновение вагинита любой этиологии.

Консультация и осмотр врача акушера-гинеколога 2800 р. Консультация и осмотр врача акушера-гинеколога (вр. Симонова И.Э.) 5800 р. Консультация и осмотр врача акушера-гинеколога (вр. Симонова И.Э.) повторная 4200 р. Консультация и осмотр врача акушера-гинеколога (повторная) 2500 р. Консультация и осмотр врача акушера-гинеколога (профессор, дмн Кулагина Н.В.) 4700 р. Консультация и осмотр врача акушера-гинеколога (профессор, дмн Кулагина Н.В.) повторная 3900 р. Анестезия (лидокаин, новокаин) 200 р. Анестезия (ультракаин) 300 р. Анестезия (эмла) 650 р. Аспирационная биопсия эндометрия (взятие материала) 3000 р. Показать все цены Биопсия шейки матки (взятие материала) 3000 р. Взятие материала 400 р. Видеокольпоскопия 2500 р. Гирудотерапия (1 сеанс) 2500 р. Инстилляция (без стоимости лекарственных препаратов) 1500 р. Кардиотокография плода (КТГ) 2100 р. Орошение полости матки (без стоимости лекарственных препаратов) 3000 р. Постановка вагинального кольца(пессария) 1200 р. Постановка внутриматочного противозачаточного средства 2800 р. Радиоволновая эксцизия шейки матки на аппарате "Сургитрон" 9700 р. Санация/обработка влагалища (1 процедура) 1500 р. Удаление внутриматочного противозачаточного средства с исследованием аспирата отпечатка с внутриматочной спирали 2800 р. Удаление кондилом (локальный кондиломатоз - 1 локал.) 2400 р. Удаление кондилом (распространенный кондиломатоз - 5 и более локализаций) 9500 р.

Наши специалисты всегда готовы прийти на помощь

"

Острый бронхит

Острый бронхит — это воспаление дыхательного горла (трахеи), а также дыхательных путей, которые отходят от трахеи (бронхи), вызываемое инфекцией.

Причиной острого бронхита обычно является вирусная инфекция верхних дыхательных путей. К симптомам относится кашель, который может быть с отхождением слизи (мокроты) или без него. Диагноз ставится главным образом на основании симптомов.

Для обеспечения пациенту большего комфорта до разрешения заболевания могут назначаться лекарственные препараты, такие как жаропонижающие и противокашлевые средства.

Антибиотики требуются редко.

Бронхит может быть:

хронической.

Продолжительность острого бронхита обычно составляет от нескольких дней до нескольких недель. Бронхит, продолжающийся месяцы или годы, обычно классифицируют как хронический бронхит Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) Хроническая обструктивная болезнь легких представляет собой постоянное сужение (закупорку или обструкцию) дыхательных путей в результате эмфиземы, хронического обструктивного бронхита или обоих. Прочитайте дополнительные сведения . Когда люди говорят «бронхит», они обычно имеют в виду острый бронхит, поэтому здесь обсуждается только он.

Если у людей с хроническим бронхитом наблюдается снижение потока воздуха из легких при выдохе (обструкция дыхательных путей), считается, что они страдают хронической обструктивной болезнью легких Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) Хроническая обструктивная болезнь легких представляет собой постоянное сужение (закупорку или обструкцию) дыхательных путей в результате эмфиземы, хронического обструктивного бронхита или обоих. Прочитайте дополнительные сведения (ХОБЛ). Если у людей, страдающих ХОБЛ или другими заболеваниями легких, такими как бронхоэктазом бронхоэктаз, Бронхоэктатическая болезнь — это необратимое расширение (дилатация) участков дыхательных трубок или дыхательных путей (бронхов) в результате повреждения стенки дыхательных путей. Наиболее распространенной. Прочитайте дополнительные сведения или кистозным фиброзом Кистозный фиброз (КФ) Кистозный фиброз — это наследственное заболевание, при котором некоторые железы вырабатывают патологически вязкие выделения, вызывающие поражение тканей и органов, особенно легких и желудочно-кишечного. Прочитайте дополнительные сведения , развиваются симптомы острого бронхита, врачи считают это обострением основного заболевания, а не острым бронхитом.

Причины острого бронхита

Причиной острого бронхита является инфекция, вызванная:

вирусы (чаще всего), Представление о бронхите

Бронхит чаще всего возникает в зимнее время.

Симптомы острого бронхита

Инфекции, вызывающие острый бронхит, обычно начинаются с симптомов простуды — насморка, боли в горле и утомляемости. Кроме того, у людей с COVID-19 чаще встречаются повышение температуры тела, боль в мышцах, симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, а также потеря обоняния и вкуса.

Через несколько дней начинается кашель (вначале обычно сухой). Люди могут откашливать небольшое количество жидкой белой слизи. Цвет слизи зачастую изменяется с белого на зеленый или желтый, и она становится более вязкой. Изменение цвета не указывает на бактериальную инфекцию. Изменение цвета говорит о том, что клетки, связанные с воспалением, перемещаются в дыхательные пути и окрашивают мокроту.

Если бронхит не вызван развитием более серьезной инфекции, такой как грипп Грипп (вирус гриппа) Грипп — это инфекционное заболевание легких и дыхательных путей, вызванное одним из вирусов гриппа. При заболевании возникают лихорадка, насморк, боль в горле, кашель, головная боль, боли в. Прочитайте дополнительные сведения или пневмония Общие сведения о пневмонии Пневмония представляет собой инфекцию в воздухоносных мешочках легких (альвеолах) и окружающих их тканях. Пневмония является одной из наиболее распространенных причин смерти во всем мире. Зачастую. Прочитайте дополнительные сведения , у людей обычно отсутствует высокая температура или озноб.

Знаете ли Вы, что. Откашливание желтой или зеленой мокроты не означает, что инфекция вызвана бактериями.

Поскольку бронхит может временно сужать дыхательные пути, у людей может развиться свистящее дыхание и/или одышка, похожие на те, которые возникают при приступе астмы астма. Бронхиальная астма — заболевание, при котором в ответ на определенные раздражители развивается сужение дыхательных путей, как правило, обратимое. Наиболее распространенными симптомами являются. Прочитайте дополнительные сведения .

Острый бронхит сам по себе не вызывает серьезных осложнений. Однако кашель может длиться 2–3 недели или даже дольше. Некоторые инфекции, вызывающие бронхит, такие как грипп Грипп (вирус гриппа) Грипп — это инфекционное заболевание легких и дыхательных путей, вызванное одним из вирусов гриппа. При заболевании возникают лихорадка, насморк, боль в горле, кашель, головная боль, боли в. Прочитайте дополнительные сведения , могут привести к инфицированию легочной ткани (пневмония Общие сведения о пневмонии Пневмония представляет собой инфекцию в воздухоносных мешочках легких (альвеолах) и окружающих их тканях. Пневмония является одной из наиболее распространенных причин смерти во всем мире. Зачастую. Прочитайте дополнительные сведения ), обычно только у людей пожилого возраста или у лиц с проблемами иммунной защиты Общие сведения об иммунной системе Иммунная система защищает организм от чужеродных или опасных элементов. Такие элементы включают: микроорганизмы (обычно называемые микробами, такие, как бактерии, вирусы и грибки), паразиты. Прочитайте дополнительные сведения .

Диагностика острого бронхита Обследование врачом, в некоторых случаях — рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

Врачи обычно ставят диагноз острого бронхита на основании симптомов. Врачи могут выполнить рентгенологическое исследование органов грудной клетки для выявления пневмонии Общие сведения о пневмонии Пневмония представляет собой инфекцию в воздухоносных мешочках легких (альвеолах) и окружающих их тканях. Пневмония является одной из наиболее распространенных причин смерти во всем мире. Зачастую. Прочитайте дополнительные сведения , если они слышат застой в легких, или если у людей отмечается высокое или длительное повышение температуры тела или одышка.

Врачи редко выполняют анализы, чтобы найти причину острого бронхита, а анализы крови не являются показательными. Тем не менее, может быть проведен анализ на наличие SARS-CoV2. Кроме того, если кашель сохраняется более 8 недель, проводится рентгенологическое исследование органов грудной клетки, чтобы убедиться, что не развилась пневмония и что кашель не вызван другим заболеванием легких.

Лечение острого бронхита Лечение направлено на облегчение симптомов.

Пациенты могут принимать ацетаминофен или ибупрофен для снижения температуры и уменьшения общего недомогания, а также должны пить много жидкости.

При вирусном бронхите антибиотики не помогают. Поскольку острый бронхит является вирусным, врачи назначают антибиотики только в том случае, если инфекция явно вызвана бактериями (например, во время вспышки). В случае использования антибиотиков врачи обычно назначают такие лекарственные препараты, как азитромицин или кларитромицин. Иногда врачи назначают антибиотики, но рекомендуют их использовать только в случае, если симптомы не проходят.

Знаете ли Вы, что. Наилучших успехов в лечении острого бронхита обычно добиваются без применения антибиотика.

При свистящих хрипах может быть эффективным применение в течение нескольких дней ингаляционных бронхолитических препаратов Лечение , однако могут возникать такие побочные эффекты, как тремор, нервозность и дрожь.

Противокашлевые средства Средства от кашля Кашель — это внезапное, резкое выталкивание воздуха из легких. Он является одной из самых распространенных причин, по которым люди обращаются к врачу. Функция кашля — прочистить дыхательные. Прочитайте дополнительные сведения могут применяться для подавления кашля, вызывающего беспокойство или нарушающего сон. Тем не менее, степень эффективности этих лекарственных препаратов не ясна. Отхаркивающие лекарственные препараты представляют собой безрецептурные средства, которые способствуют разжижению секрета и облегчают его откашливание, однако эффективность этой меры не ясна. Противокашлевые и отхаркивающие препараты обычно не рекомендуются детям младшего возраста (см. также Кашель у детей Кашель у детей Кашель помогает вывести посторонние тела из дыхательных путей, предотвращая их попадание в легкие. Такими телами могут быть частицы, попавшие в организм при вдохе, или вещества из легких и/или. Прочитайте дополнительные сведения ).

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию Просмотреть профессиональную версию

Авторское право © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

"

Вагинит

Вагинит — это воспаление слизистой оболочки влагалища. Его вызывает нарушение нормальной микрофлоры половых органов — преобладает патогенная (болезнетворная) условно-патогенная флора, нарушается баланс между нормальными и патогенными микроорганизмами. Также вагинит возникает и при аллергической реакции на косметику, средства гигиены, контрацептивы, на фоне недостаточной интимной гигиены.

Вагинит обнаруживают почти у 70% женщин, обращающихся к гинекологу. Вагинит без лечения становится причиной очага хронической инфекции в малом тазу. При неблагоприятных условиях (переохлаждение, снижение иммунитета) на фоне вагинита могут развиться более серьезные воспалительные процессы в матке и придатках и иметь очень серьезные последствия:

нарушение менструальной функции, бесплодие, снижение полового влечения, дискомфортные ощущения при сексуальных контактах, хронические боли, внематочная беременность.

При беременности возможны осложнения (внутриутробная инфекция, нарушение развития плода), а в послеродовом периоде — эндометрит и другие воспаления в малом тазу.

Главная причина вагинита — дисбаланс микрофлоры слизистой влагалища. На его фоне происходит активное размножение болезнетворных бактерий, проникших в половые пути: гарднерелл, хламидий, стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и т.п. Развитию вагинита способствуют:

микротравмы, несоблюдение гигиены, в том числе и редкая смена тампонов, прокладок при менструации, сопутствующие инфекции, длительное использование гормональных препаратов, длительное применение антибактериальных препаратов (подавляется полезная микрофлора влагалища). Симптомы вагинита

Вагинит не всегда имеет четкие признаки. При остром течении у женщин появляется выделения — умеренные или обильные, жидкие водянистые или густые,творожистые, пенистые. Возможен неприятный запах, зуд и жжение в области промежности, тяжесть, болезненность внизу живота, частые позывы на мочеиспускание.

При хроническом воспалении симптомы отсутствуют, иногда беспокоит неприятный запах и дискомфорт во влагалище при половых контактах. Хронический вагинит может обостряться после вирусных инфекций, переохлаждений, употребления алкоголя, на фоне менструации и при беременности.

Виды вагинита острыми (до месяца), подострыми (1-3 месяца) и хроническими (от 3 месяцев), в зависимости от возраста: у девочек, у женщин детородного возраста, при климаксе, по типу выделений — серозными (прозрачные бели), серозно-гнойными, геморрагическими (с примесью крови), первичными (самостоятельное заболевание) и вторичными — на фоне сахарного диабета, кори, скарлатины, цистита и др. заболеваний, неинфекционными (при раздражении механическими, химическими факторами, аллергические) и инфекционными.

В свою очередь инфекционные вагиниты делятся на:

1. Специфические (их вызывают микроорганизмы, передающиеся половым путем: гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы).

2. Неспецифические (их вызывают условно-патогенные микроорганизмы, они есть в норме во влагалище, но находятся в подавленном состоянии):

бактерии: стафилококк, стрептококк, кишечная и синегнойная палочка, , протей, гарднерелла, синегнойная палочка и др., грибки: кандида, бактероиды и др., вирусы: герпеса, папилломавирус и др.

3. Смешанными (несколько возбудителей в различных вариантах).

Диагностика вагинита

Для постановки диагноза учитывают жалобы пациентки, данные осмотра — покраснение и отечность слизистой, наличие выделений. Но самый главный метод, помогающий определить тактику лечения — это лабораторная диагностика для выявления возбудителя инфекции, стадии воспалительного процесса:

микроскопия влагалищного мазка посев отделяемого влагалища с определением чувствительности к антибиотикам, ПЦР-исследование на возбудителей инфекции, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи.

При необходимости назначают расширенную диагностику с определением антител к возбудителям инфекций, биохимический анализ крови с показателями остроты воспаления (общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок). Также проводится кольпоскопия, УЗИ, вагиноскопия у девочек.

Методы лечения вагинита

Выбор метода лечения зависит от причины и фона развития вагинита:

антибиотики при бактериальном вагините (внутрь, в вагинальных свечах), противогрибковые и другие антимикробные препараты (внутрь, в форме крема, спринцеваний, свечей), препараты для нормализации микрофлоры влагалища (внутрь и в свечах), эстрогены при климаксе в вагинальных таблетках, кремах, кольцах. половой покой, диета с ограничением алкоголя, острых и соленых блюд, обмывание наружных половых органов травяными настоями или разведенными антисептиками.

После курса обязательно проводятся повторные анализы для контроля излеченности вагинита.

Профилактика кольпита

Профилактика вагинита включает:

соблюдение правил интимной гигиены, укрепление общей сопротивляемости организма, отказ от ароматизированных прокладок, тампонов, туалетной бумаги, агрессивных моющих средств, тщательный подбор интимного геля с минимальным количеством добавок, защищенный секс, недопущение случайных половых контактов, выбор нижнего белья из натуральных тканей, питание с достаточным количеством кисломолочных и ферментированных продуктов (квашеная капуста, моченые яблоки и др.), свежих овощей, ягод и зелени, сокращение сладкого и мучного.

Вазомоторный ринит

Не всякий насморк и проблемы с дыханием через нос являются признаками простуды или аллергии. Так, вазомоторный ринит или ложный насморк – это на самом деле разновидность хронической патологии слизистой носа. Он возникает из-за нарушения естественных процессов поддержания тонуса кровеносных сосудов и проявляется их повышенной реакцией на внешние раздражители.

Вазомоторный ринит

Как правило, такой ринит дает о себе знать внезапно без видимой причины, выражаясь в заложенности носа, чихании, истечении жидкой слизи из носовых проходов. Этот внезапный приступ насморка говорит не о воспалительных процессах, а о функциональном нарушении. Четвертая часть всех случаев хронического ринита приходится на вазомоторный ринит. Чаще всего им страдают люди не старше 30 лет. Сеть клиник «Семейный доктор» предлагает услуги опытных отоларингологов для избавления от навязчивого вазомоторного ринита, а также других проблем с носоглоткой.

Надо понимать, что без лечения вазомоторный ринит способен перейти в гипертрофический хронический ринит или же в синусит. Поэтому, как только появляются первые симптомы заболевания, лучше сразу же обратиться к отоларингологу.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины вазомоторного ринита

Функциональное нарушение возникает как реакция на внешний раздражитель, попадающий внутрь носа. В ответ на это в слизистой расширяются кровеносные капилляры, снижается кровообращение, происходит отек и идут сильные выделения из носа.

Раздражать слизистую могут разные вещества: дым, в том числе табачный, выхлопные автомобильные газы, пыль древесная, взвесь муки, различные медикаменты, пары лака, краски и т.д. У некоторых людей вазомоторный ринит появляется во время стрессового состояния.

Виды вазомоторного ринита

Он бывает первичным (возникает без признаков проблем со здоровьем) и вторичным (как следствие болезней).

В зависимости от частоты появления приступов, ринит может быть:

персистирующим, то есть постоянным (или чаще чем четырежды в неделю), интермиттирующим или периодическим (меньше четырех раз в неделю)

Так как раздражители разные, такой ринит может быть: пищевым или медикаментозным, возникшим из-за истончения слизистой и ее нервных окончаний или гормональным, возрастным, неаллергическим эозинофильным, из-за потери цереброспинального вещества или просто появившимся без явной причины.

Симптомы вазомоторного ринита

Основной признак – проблемы с дыханием через нос. Вазомоторный ринит отличается от обычного тем, что заложенность появляется нерегулярно, приступами, чаще всего утром. Приступ может сопровождаться сильным течением из носовых проходов, чиханием и слезотечением.

Слизистая может отекать: когда человек лежит, во время путешествий и смены климата (переход из лета в осень или зиму), при значительных физических нагрузках. Иногда нос оказывается заложен без какой-либо очевидной причины.

Другие симптомы

Вазомоторный ринит может сопровождаться:

зудом, жжением и ощущением в носу сухости, ухудшением обоняния, ощущением присутствия какого-то инородного тела, причем в горле, болью в голове и слабостью, бессонницей, быстрой утомляемостью. Методы диагностики вазомоторного ринита

Во время первой встречи в результате осмотра врач выясняет те нюансы, которые помогают ему выявить динамику проявления ринита и верно поставить диагноз.

Дополнительные исследования

Чтобы уточнить диагноз, пациенту могут назначить дополнительное исследование, например, риноманометрию (определение функции носового дыхания), анализ состава крови, кожные пробы на аллергию, компьютерную томографию или рентгенографию области носовых пазух.

Диагноз ставится после того, как обследование проведено, методом исключения других похожих по признакам заболеваний.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита

Лечение этой формы ринита в основном консервативное. Пациент должен исключить контакт с факторами, раздражающими слизистую. Медикаментозное лечение подбирается строго индивидуально. Выбор лекарств зависит от симптомов ринита.

Если в течение 6-12 месяцев консервативный метод лечения не помогает, пациенту рекомендуют сделать операцию на носовой полости. Она не избавит от причины патологии, но снимет симптомы, вызывающие дискомфорт.

Как избежать проблем

Снизить вероятность развития патологии поможет сведение к минимуму действия на носоглотку и весь организм тех факторов, что вызывают его проявление.

Верно поставленный диагноз и вовремя назначенное лечение позволяют освободить большинство пациентов от симптомов заболевания. В сети клиник «Семейный доктор» помогут обнаружить патологию и избавиться от ее признаков, снижающих качество жизни.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

"

Острый и хронический бронхит - игнорировать нельзя

Сильный и внезапный кашель – это серьезный повод для обращения за врачебной помощью. Самым частым заболеванием, вызывающим кашель, является именно бронхит. Подобное заболевание поражает бронхи человека, которые относятся к нижним дыхательным путям.

Обычная форма такой болезни, как бронхит, без развития осложнений, не представляет особой угрозы для человека. Однако бронхит – одна из самых частых причин обращений к врачу. Заболевший человек полностью теряет работоспособность, а процесс выздоровления может затянуться на недели и месяцы.

Основной симптом бронхита – кашель. Официальная классификация давно принята, и по ней существует два типа бронхита у взрослых – острый и хронический 1 :

Острый бронхит возникает в большинстве случаев и является частым проявлением острой респираторной инфекции. При остром бронхите кашель тяжелый и продолжительный, сохраняющийся даже после победы над инфекцией. Острая форма бронхита должна пройти за 3-4 недели. Хронический бронхит характеризуется кашлем с выделением мокроты в течение двух лет по три месяца в год. При этом должны быть исключены другие причины кашля. То есть, на протяжении двух лет, человек должен болеть бронхитом не менее полугода.

Официального названия формы бронхита, который продолжается более четырех недель, но меньше двух лет не существует. В нашей стране такой бронхит называют затяжным. В Западной медицине подобное состояние относят к подострому синдрому или хроническому кашлю 1 .

Причины бронхита

Чаще всего бронхит возникает из-за вирусной инфекции. Основными возбудителями являются - грипп, парагрипп, риновирусы, энтеровирусы и метапневмовирус. Бактериальная инфекция может поразить бронхи человека, но на счету бактерий не более 19 % всех случаев заболевания. Врачи перестали использовать понятие острый бактериальный бронхит – так как зачастую оно является ошибочным.

Самые распространенные вирусные и бактериальные возбудители бронхита 2 :

Грипп. Озноб, высокая температура, боли в мышцах (ломота) и лихорадочное состояние. При гриппе, бронхит часто дополняет трахеит, образуя трехобронхит. Зимой выявлен наибольший риск заражения. Парагрипп. Редко поражает взрослых людей. Симптомы аналогичные гриппу. Опасный период – осень. Риновирус. Классический насморк. Возможно осложнение в виде бронхита. Чаще всего атакует в осенний и весенний периоды. Коронавирус. Проявления зависят от штамма вируса. Респираторно синтициальный вирус. Страдают преимущественно люди в возрасте. Характерны сухие хрипы и прогрессирование в бронхит. Проявляется зимой и весной. Аденовирус. Провоцирует высокую температуру, лихорадку, конъюнктивит и значительные боли в области горла. Изначально вирус поражает слизистые носа и миндалины, далее воспаляются - глотка, трахея и бронхи. Вирус распространяется круглый год. Метапневмовирус. Провоцирует боль в горле и сухой кашель. Высокий шанс развития бронхита. Чаще атакует зимой. Бактерии Bordetella pertussis (бордетелла). Бордетелла вызывает коклюш, при котором поражаются сами бронхи. Сильный приступообразный кашель сопровождается тошнотой и рвотой, могут возникать проблемы с дыханием. Большей частью коклюш возникает у детей. Бактерии семейства Mycoplasma (микоплазма). Бактерии провоцируют бронхит и развитие микоплазменной пневмонии которая входит в разновидность атипичной пневмонии. Бактерии Chlamydophila pneumoniae (хламидия пневмония). Основной вид бактерий, провоцирующих легкую форму пневмонии.Воспалительный процесс сразу переходит на бронхи. Бактерии Streptococcus (стрептококки) и Streptococcus pneumoniae (пневмококки). Бактерии входят в группу пневмококковых инфекций. Чаще всего вызывают острую форму бронхита, являются причиной развития пневмококкового бронхита и пневмонии. Бактерии Staphylococcus (стафилококки). Стафилококки провоцируют бронхит и пневмонию. Бактерии способны нанести существенный вред, особенно при параллельном развитии гриппа или других вирусных инфекций. Симптомы и признаки бронхита

Практически всегда появление бронхита связано с острой вирусной инфекцией. Вирусы предпочитают верхние дыхательные пути, а бронхит возникает как следствие. Определить признаки и симптомы бронхита, а также назначить лечение должен врач.

К симптомам и признакам, предшествующим бронхиту у взрослого, относятся 2 :

Повышение температуры тела, возможно значительное, Общая слабость, ломота и боль в мышцах, Головная боль, Заложенность носа и последующие выделения в виде слизи, Боль в горле, Кашель - главный симптом бронхита.

Особенность бронхита в том, что он может возникнуть под самое выздоровление. Иммунитет справляется с вирусной инфекцией, уходит боль в горле, насморк, интоксикация организма (головная боль и слабость), но сохраняется кашель, который мучает человека еще некоторое время. Именно так выглядит главный признак бронхита – непроходящий кашель.

В острой форме кашель при бронхите сохраняется до четырёх недель, в более редких случаях кашель остаётся с человеком до восьми недель. Бронхит, как отдельное заболевание, практически никогда не развивается, следовательно, кашель является симптомом многих проблем в дыхательной системе. Кашель может начаться уже после поражения трахеи (трахеит), но практически всегда вирус добирается до бронхов и в процесс вовлекается уже несколько участков дыхательной системы. Сам кашель возникает из-за раздражения рецепторов на поверхности бронхов, трахеи или гортани вследствие общего воспалительного процесса 2 .

Если кашель задерживается на продолжительное время или возникает повторно через небольшой период, даже без участия респираторной инфекции, то стоит говорить о хроническом бронхите 1 .

Острый бронхит

При возникновении кашля, особенно на фоне вирусной респираторной инфекции, в первую очередь, стоит подозревать острую форму бронхита. Основным и ключевым симптомом острой стадии бронхита является кашель. Многие врачи относят к больным острым бронхитом пациентов, у которых подострая форма кашля, то есть длящаяся от четырёх до восьми недель.

Довольно часто бронхит перерастает в обструктивный бронхит 1 . Состояние бронхов осложняется обструкцией, то есть происходит отек бронхов и дышать становится тяжелей. При подобном состоянии необходимо обратиться за врачебной помощью.

Терминология бывает запутанной. Так некоторые врачи приняли за постоянность, называть подострую форму кашля хронической. В целом утверждение верное, но важно помнить, что хроническая форма кашля никак не связана с хронической формой бронхита – это совершенно противоположные понятия с различными переменными 3 .

Хронический бронхит

По международной классификации, хронической формой называют бронхит, который проявляет себя три месяца в году в течение двух лет 1 . Обнаружить бронхит хронической формы бывает крайне сложно. Далеко не все больные обращаются к врачу, а другие просто не могут дать точных данных, на протяжении какого времени страдают от кашля и периодических болей в горле.

После посещения врача и прохождения всех обследований, вероятнее всего, будут выявлены локальные повреждения бронхов. Учитывая анамнез (опрос пациента), результаты диагностики и сопоставляя все данные с повреждениями, врач диагностирует хронический бронхит.

Основной задачей при лечении хронического бронхита у взрослых стоит четкое выявление обострения воспаления в бронхах и этап ремиссии (затихания). Для этого может потребоваться значительное время и многократные исследования.

В периоды обострения бронхита человек начинает страдать от интоксикации организма:

Ухудшается общее самочувствие, Возникает головная боль и слабость, Повышается потливость, Накатывают приступы усталости, Возникает одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой, Температура может повышаться.

На этапе ремиссии все подобные симптомы, сами по себе исчезают, готовые впоследствии вновь напомнить о себе 4 .

Спровоцировать развитие хронической формы бронхита может курение или специфика работы – продолжительное воздействие большого количества пыли и загрязненного воздуха на дыхательные пути. Подобное возможно на различных производственных предприятиях. Врачи даже выделили отдельное заболевание – пневмокониоз или «болезнь шахтеров» 4 .

Диагностика и лечение бронхита

Диагностика бронхита важна для составления программы по лечению заболевания, особенно учитывая его разные формы. Врачи применяют следующие способы диагностики 4 :

Тщательный сбор анамнеза и определение всех возможных внешних факторов возникновения бронхита, Определение типа кашля и его продолжительности, Физикальная диагностика – внешний осмотр, пальпация и прослушивание в фонендоскоп, Рентгенографии грудной клетки, Возникает одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой, Температура может повышаться.

Дополнительно может применяться сбор крови на общий анализ, бронхография и спирометрия (измерение объема легких).

Наука накопила немало знаний о респираторных заболеваниях и конкретных возбудителях бронхита. Врачи знают, как лечить бронхит у взрослых, но универсального средства до сих пор нет. Лечение должно быть комплексным.

Лечение бронхита у взрослых связано с одной интересной особенностью. При данном заболевании врачи чаще всего назначают антибиотики нерационально. Продуктивно вылечить заболевание не выходит, а организм может получить большую порцию побочных эффектов 5 .

Врачи предпочитают видеть бронхит как составляющее вирусного заболевания и отсюда определять, чем лечить кашель и бронхит у взрослого. Подобное относится в большей степени к острому бронхиту. Если причина – в вирусах, то назначать антибиотики не имеет смысла. Основное лечение сводится к избавлению организма от вирусов, следовательно, в бой должен вступить иммунитет 4 .

На фоне вирусных заболеваний и учитывая множество других факторов, силы иммунной системы может не хватить. В этом случае упор делается на поддержании иммунитета в рабочем и боевом состоянии 4 .

Если бронхи атаковали бактерии, то в таком случае действительно могут назначаться антибиотики, иначе вылечить бронхит будет затруднительно и есть вероятность получить осложнения и прогрессирования заболевания в пневмонию.

Симптоматическое лечение бронхита сводится к следующим приемам:

Увлажнение воздуха – применяются специальные увлажнители и мойки воздуха, Леденцы, смягчающие кашель и облегчающие боль, Обильное теплое питье, исключающее слишком холодную и горячую температуру воды, Употребление меда и прочих «народных» средств, Соблюдение постельного режима.

Лекарства от бронхита у взрослых следует принимать практически всегда, но назначаются лекарственные препараты исключительно врачом 2 :

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения температуры (при значениях выше 38) и снятия болевого синдрома, Противокашлевые препараты, злоупотреблять которыми не рекомендуется, Иммуностимуляторы, Противовирусные препараты, Противоаллергические препараты, Антигистаминные препараты, Отхаркивающие препараты, муколитики и бронхолитики, Различные растительные препараты, часто с отхаркивающим эффектом, Антибиотики в крайних и самых неприятных случаях, когда есть признаки или уже обнаружена бактериальная инфекция.

Многие врачи затрудняются ответить, как лечить бронхит, когда вопрос встает о его хронической форме. При хроническом бронхите, используются аналогичные препараты и способы лечения. Если бронхит был вызван вредной привычкой или долгим пребыванием во вредной среде (производство), то стоит изменить жизненный порядок, иначе маловероятно, что лечение принесет свои плоды.

В редких случаях при обострении хронического бронхита и упадке функциональности бронхов могут проводиться особые процедуры - ингаляции специальным лекарствами, постуральный дренаж, физиотерапия и массаж грудной клетки, разработка индивидуальной дыхательной гимнастики 5 .

Ни в коем случае не стоит забывать про иммунитет. Именно иммунная система может уберечь организм от бронхита и его возможных осложнений. Для этого стоит вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться, соблюдать при необходимости диету.

Зимой и в другие дни обострения ОРВИ иммунитету может потребоваться помощь. Для поддержки и восстановления защитных функций могут применяться вспомогательные лекарственные средства. Одним из таких средств является ИРС ® 19 – комплексный лекарственный препарат на основе бактериальных лизатов 6 .

Лизаты - это частицы бактерий, наиболее частых возбудителей респираторных инфекций. Лизаты не способны самостоятельно вызвать заболевание, однако распознаются организмом и активируют местный иммунный ответ 9 .

При соприосновении со слизистой оболочкой дыхательных путей ИРС ® 19 вызывает активацию местого иммунитета, чтобы противостоять патогенным вирусам и быктериям 6,8 .

При распылении ИРС ® 19 образуется мелкодисперсный аэрозоль, который покрывает слизистую оболочку носа, что приводит к быстрому развитию местного иммунного ответа 6 .

При его использовании может существенно сокращаться частота респираторных заболеваний, а так же снижается суммарная потребность в антибактериальной и противовоспалительной терапии 8 .

"

Ринит - лечение в Москве

Главная Ринит Ринит - лечение в Москве

Верхние дыхательные пути, частью которых является полость носа, имеют сложное строение. Структура полости носа включает в себя костные и хрящевые перегородки, выстланные слизистыми оболочками и пронизанные широкой сетью кровеносных сосудов. Одной из составляющих структуры носа является нижняя носовая раковина – тонкая костная пластина, покрытая слизистой оболочкой. От того, какая толщина у слизистой оболочки, зависит величина просвета носовых ходов и, соответственно, качество носового дыхания.

При вазомоторном рините в слизистых оболочках носовой полости нарушен процесс регуляции тонуса, вследствие чего развиваются хронические отеки. Такое состояние слизистых со временем приводит к увеличению нижних носовых раковин, что компенсирует увеличившуюся толщину слизистых и сохраняет возможность дышать носом.

Причины возникновения ринита Бесконтрольный и продолжительный прием медикаментозных препаратов. «Лидерами» по риску развития вазомоторного ринита являются сосудосуживающие капли для носа, которые в норме должны применяться не более 10-ти дней. Более длительное использование таких капель приводит к устойчивому нарушению кровообращения в слизистых оболочках полости носа. Постоянное или регулярное раздражение слизистых носа пылью, мелкими частицами цемента, шерсти или муки, химическими веществами. Патологии в строении носа. Это могут быть врожденные или приобретенные состояния, включающие в себя искривление перегородки носа, деформацию носового клапана, увеличения носовых раковин и пр. Заболевания или состояния, влияющие на обмен веществ: беременность, сахарный диабет, ожирение, нарушения функции щитовидной железы, заболевания сердечнососудистой, пищеварительной и мочеполовой систем. Разновидности ринита

Вазомоторный ринит разделяется на два типа: аллергический и нейровегетативный.

Аллергический вазомоторный ринит развивается при гиперчувствительности иммунной системы к определенным веществам. В зависимости от того, что именно является аллергеном, этот тип вазомоторного ринита может существовать в круглогодичной или сезонной форме. Если аллергеном выступает, например, домашняя пыль, контакт с которой практически невозможно полностью устранить, аллергический вазомоторный ринит переходит в круглогодичную форму. Аллергия на цветение какого-либо растения, пыльцу, тополиный пух и пр. отличается сезонностью проявлений и, соответственно, вазомоторный ринит наблюдается только в определенное время года.

Нейровегетативный вазомоторный ринит развивается по причинам, не включающим аллергию: эндокринные нарушения, системные заболевания, злоупотребление лекарственными препаратами и пр.

Симптомы ринита

Характерным симптомом вазомоторного ринита является постоянная или периодическая заложенность носа, не связанная с простудой или заболеваниями верхних дыхательных путей. При этом заложенность может наблюдаться как односторонняя, так и двухсторонняя.

Выделения из носа – слизистые, прозрачные.

При хроническом течении вазомоторного ринита снижается насыщение организма кислородом, что приводит к таким симптомам, как:

повышенная утомляемость, слабость, головная боль, нарушения сна.

При аллергическом типе вазомоторного ринита симптомы развиваются внезапно и очень быстро, сразу же после попадания аллергена на слизистую носовой полости. При нейровегетативном типе развитие симптомов происходит постепенно.

Диагностика ринита

Диагностика вазомоторного ринита проходит в двух направлениях:

разграничение вазомоторного ринита и других заболеваний, имеющих схожие симптомы, выявление первопричины вазомоторного ринита.

Диагностирование ринита основано на изучении анамнеза пациента (перенесенных заболеваний, травм и пр.), физическом осмотре и ряде диагностических процедур, таких как:

анализы крови, бактериальный анализ образца слизи, эндоскопия полости носа, КТ и МРТ (позволяют установить гайморит, фронтит, полипы и пр. заболевания, на фоне которых может развиваться вазомоторный ринит).

По результатам лабораторных и аппаратных методов диагностики врач может назначить дополнительное обследование у отоларинголога, аллерголога, эндокринолога и других узкопрофильных специалистов.

Одним из важнейших направлений диагностики вазомоторного ринита является определение его разновидности, так как лечение аллергического и нейровегетативного вазомоторного ринита имеет принципиальные отличия.

Лечение ринита

Лечение вазомоторного ринита зависит от причин, вызвавших это заболевание.

При системных заболеваниях, результатом которых стал вазомоторный ринит, основное внимание уделяется лечению данного недуга. Дополнительно применяются симптоматические средства, облегчающие носовое дыхание: промывание носа физиологическим раствором, продолжительный курс топических кортикостероидов и другие средства, которые помогают безболезненно отказаться от приема сосудосуживающих капель. Применения сосудосуживающих назальных спреев или капель следует избегать, так как при вазомоторном рините они лишь условно облегчают состояние, но еще сильнее нарушают тонус сосудов и слизистой носа. При анатомических дефектах (искривлении носовой перегородки, деформации носового клапана и пр.) единственным эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство. Во время операции хирург исправляет дефекты строения носа, что устраняет причину вазомоторного ринита. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения рекомендуется хирургическая коррекция размеров носовых раковин. Системные занятия закаливающими процедурами, устранение вредных факторов (курения, пребывания в запыленных помещениях без защитной маски и пр.), умеренная физическая активность помогут ускорить выздоровление и предотвратить рецидивы заболевания в будущем.

Эндоскопическая картина полости носа и вид нижней носовой раковины у здорового человека (А), при вазомоторном рините (В).

"

Вагинит

Вагинит – гинекологическое заболевание, которое довольно часто встречается у молодых женщин, оно характеризуется воспалением всей слизистой влагалища. Вызывают развитие патологии патогенные микроорганизмы, передается недуг в основном половым путем. В группе риска пациентки детородного возраста, ведущие активную сексуальную жизнь.

Ускорить процесс прогрессирования вагинита могут такие факторы:

Инфекционные заболевания, снижающие иммунитет. Аномалии строения органов мочеполовой системы. Нерациональное применение антибиотиков. Несоблюдение норм гигиены. Аллергия на контрацептивы. Травмы слизистой влагалища. Сосудистые расстройства слизистой, атрофия. Болезни эндокринной системы. Трихомониаз, гонорея, хламидиоз и другие недуги, передающиеся половым путем.

Все эти факторы способствуют развитию во влагалище патогенной микрофлоры, которая и провоцирует воспалительные процессы. Возбудителями вагинита также являются кишечные палочки, гонококки, грибы, стрептококки и другие болезнетворные микроорганизмы.

Симптомы вагинита

Симптоматика инфекции напрямую зависит от формы течения заболевания и типа вагинита (гонорейный, кандидозный и т. п.).

Общие признаки воспаления слизистой:

Отек наружных половых органов. Боль внизу живота. Обильные влагалищные выделения различного характера. Сухость слизистой влагалища (диагностируется при старческом вагините). Дискомфорт во время соития. Неприятный запах выделений. Повышение температуры тела. Зуд половых органов. Учащенное мочеиспускание. Чувство распирания влагалища и другие.

При трихомонадном вагините появляются пенистые выделения желто-зеленого цвета. Гонорейный тип недуга можно диагностировать по густым гнойным выделениям, как правило, они имеют желтоватый цвет. Если воспаление слизистой вызвали бактерии коккового семейства, тогда образуется чрезмерное количество белей, при кандидозном вагините они имеют творожистый вид.

При остром течении болезни симптоматика более выражена, всегда появляются обильные выделения и влагалище становиться припухшим. В хронической форме признаки патологии могут и не проявляться, симптомы обычно дают о себе знать во время менструации, беременности, при переохлаждении и в других ситуациях, когда иммунитет становится ослабленным.

Диагностика и лечение вагинита

Если появляется неприятная симптоматика, следует внепланово обратиться к гинекологу. После гинекологического осмотра в зеркалах врач может назначить еще несколько диагностических процедур (мазок на флору, бактериологический посев, ПЦР). Лабораторные анализы позволят выявить возбудителя вагинита и подобрать эффективное лечение.

Терапия и лечение бактериальных вагинитов у женщин обычно включает в себя антибиотики, они могут приниматься орально, в некоторых случаях показаны антибактериальные свечи и другие вагинальные фармакологические средства. С инфекцией грибковой природы борются специальными противогрибковыми медикаментами: назначаются в виде таблеток, свечей или же кремов.

При лечении вагинита неинфекционного характера в первую очередь пытаются исключить первопричины раздражения: это могут быть различные интимные гели, салфетки, гигиенические тампоны и даже стиральный порошок. Эстрогены в виде кремов, вагинальных таблеток или колец назначают для устранения атрофического вагинита.

Важная роль в терапии воспаления слизистой влагалища отводится повышению иммунитета, а также нормализации состава микрофлоры влагалища. Срок лечения вагинита зависит от формы течения недуга, в среднем составляет 8-10 дней. Хронические вариации болезни тяжело поддаются излечению, поэтому могут быть рецидивы патологии. После пройденного курса терапии/лечения нужно обязательно повторно сдать анализы, чтобы убедится в 100% угнетении инфекции.

Для диагностики и лечения вагинита обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед» в Москве (м.Коломенская, м.ВДНХ) и в Видном

"

Ринит - диагностика и лечение

Цены | Врачи | Адреса | Главная / Отделения / Оториноларингология (ЛОР) / Ринит - диагностика и лечение Получите консультацию оториноларинголога

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Оглавление

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена экспертом:

Зам.главного врача по стандартизации и развитию
Врач-оториноларинголог. Прием пациентов с 10 лет. Стаж 19 лет

Ринит (насморк) — воспаление слизистой оболочки полости носа, которое сопровождается выделением слизи, ухудшением носового дыхания, снижением обоняния, головной болью. Это одно из самых распространенных заболеваний в мире. Различают острый и хронический (катаральный, гипертрофический, атрофический) ринит. Кроме того, принято выделять вазомоторный и аллергический ринит.

Причины и патогенез ринита

Острый ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением ОРВИ, простуды. Также среди причин насморка — патология придаточных носовых пазух, глотки, гортани, трахеи.
Причины хронического катарального ринита — длительно существующий не излеченный острый катаральный ринит.

Хронический гипертрофический ринит, как правило, является следствием других видов ринита (кроме атрофического). Характеризуется разрастанием соединительной ткани под слизистой оболочкой носовых раковин.

Среди причин атрофического хронического ринита, при котором происходит атрофия слизистой носа или костной ткани раковин носа, — неблагоприятное влияние окружающей среды, вредные условия труда, инфекционные заболевания, повторяющейся острый ринит.

Вазомоторный ринит — это патология полости носа, причиной которой является нарушение регуляции тонуса сосудов, как правило, нижних носовых раковин. В норме носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, изменяясь в размерах (за счет кровенаполнения), реагируя на его температуру и влажность.

Аллергический ринит — воспаление слизистой оболочки носа, которое развивается при контакте с аллергенами. Различают сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка), который связан с цветением некоторых растений и грибковыми антигенами, и круглогодичный аллергический ринит, симптомы которого проявляются на протяжении всего года.

Симптомы ринита

Симптомы острого ринита проходят три стадии. Начальная стадия характеризуется легким недомоганием, повышением температуры, ухудшением обоняния, сухостью и зудом в полости носа, головной болью, чиханьем. Затем появляются водянистые выделения из носа, дыхание через нос осложняется, голос приобретает гнусавость, развивается отек слизистой оболочки. В третьей стадии количество выделений сокращается, они становятся слизисто-гнойными, отек постепенно спадает.

Симптомы катарального хронического ринита — заложенность носа, густые слизистые выделения, ухудшение обоняния — проявляются периодически.

При хроническом гипертрофическом рините пациенты жалуются на постоянную заложенность носа и затруднение носового дыхания.

Хронический атрофический ринит проявляется заложенностью, сухостью в полости носа, образованием корок в носу, ослаблением обоняния, могут быть кровянистые выделения.

Cимптомы вазомоторного ринита — характерные приступы, во время которых больные жалуются на заложенность носа, затруднение носового дыхания. Симптоматика полностью исчезает при использовании сосудосуживающих капель в нос.

Проявления аллергического ринита возникают при контакте с аллергеном, который спровоцировал заболевание.

Диагностика ринита в Клиническом госпитале на Яузе

Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо определить форму ринита.

Для этого наши специалисты проводят комплексную диагностику, а именно:

внешний осмотр микробиологическое исследование носового секрета риноскопия цитологическое исследование носового секрета эндоскопическое исследование полости носа

По результатам диагностики может быть назначено обследование у смежных специалистов — аллерголога, эндокринолога и др.

Лечение ринита в Клиническом госпитале на Яузе Лечение острого ринита

При лечении острого насморка пациентам рекомендуется домашний режим, лучше находиться в комнате с теплым и увлажненным воздухом, это уменьшает ощущение сухости, напряжения и жжения в носу. Диета не должна быть раздражающей, назначается медикаментозная терапия: применение сосудосуживающих и антибактериальных препаратов, лекарственных средств, способствующих снижению вязкости слизи в полости носа, орошение полости носа солевыми растворами. Также необходимо проводить модифицированное промывание полости носа солевыми растворами и раствором мирамистина, это способствует быстрому выздоровлению.

Лечение хронического насморка

При лечении катарального хронического ринита назначают вяжущие препараты, орошение полости носа солевыми растворами. Для улучшения дренирования пазух проводится анемизация слизистой оболочки носа и промывание полости носа модифицированным методом перемещения. Одновременно рекомендуется проведение тепловых процедур .

Лечение гипертрофического ринита

При гипертрофическом рините показано хирургическое лечение. Наши специалисты владеют самыми современными методиками эндоскопической эндоназальной хирургии. Под контролем эндоскопической техники шейвером уменьшают размер гипертрофированных раковин, иссекая их измененные отделы. В результате нормализуется носовое дыхание.

Лечение атрофического ринита

Лечение хронического атрофического ринита — симптоматическое. Слизистую оболочку носа орошают растворами, смазывают мазями. Назначаются витамины , стимулирующие средства. Иногда приходится прибегать к оперативному решению проблемы.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным, проводятся консервативные и хирургические методы лечения, назначается физиотерапия. Консервативные способы лечения вазомоторного ринита заключаются в назначении местных назальных препаратов в виде капель или спреев. Существует множество эффективных хирургических способов лечения вазомоторного ринита: подслизистая вазотомия, ультразвуковая дезинтеграция, гальванокаустика, лазерная фотодеструкция. Смысл операции при вазомоторном рините сводится к тому, чтобы разрушить подслизистые сосудистые сплетения носовых раковин и не дать им увеличиваться за счет кровенаполнения.

Лечение аллергического ринита

При терапии аллергического ринита назначаются антигистаминные препараты как общего, так и местного применения и назальные кортикостероиды. Проведение медикаментозного лечения хорошо сочетается с физиотерапией. Необходимо определение чувствительности к аллергенам и проведение вакцинации (аллерген-специфической иммунотерапии) — это в дальнейшем защищает от аллергических реакций на выявленный аллерген. Но самое главное, необходимо знать, что излечиться от аллергического ринита можно только избавившись от аллергена.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

"

Бронхит

Воздух, который мы вдыхаем, проходит через полость носа, затем попадает в гортань, а из неё — в трахею, трубку, которая состоит из соединенных связками хрящевых колец. Трахея делится на два главных бронха — для правого и левого легкого. Дальше бронхи ветвятся, как перевернутое вверх ногами дерево, и, наконец, распадаются на бронхиолы, по которым воздух поступает в альвеолы легких.

Наш эксперт в этой сфере:

Серебрянский Юрий Евстафьевич Врач-кардиолог, гериатр, терапевт, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, д.м.н

Изнутри бронхи выстилает слизистая оболочка. Если в ней развивается воспаление, такое состояние называется бронхитом.

Бронхит может протекать в двух формах:

острой — обычно продолжается 1–3 недели, хронической — симптомы беспокоят не менее 3-х месяцев в году, в течение двух лет подряд. Почему возникает бронхит?

Острый бронхит — одна из форм острой респираторной инфекции. Обычно он бывает вызван вирусами. Иногда острое воспаление в бронхах бывает вызвано бактериальной инфекцией или неинфекционными причинами: вдыханием табачного или иного дыма, пыли, раздражающих газов.

Хронический бронхит вызывают повторяющиеся раздражения слизистой оболочки бронхов. Чаще всего это удел курильщиков, работников производств, где часто приходится вдыхать пыль, вредные газы и испарения. Не последнюю роль играют загрязнения воздуха в крупных городах, промышленных центрах. В хроническую форму могут перейти частые острые бронхиты.

Какими симптомами проявляется бронхит?

Симптомы острого и хронического бронхита сходны. Беспокоит кашель, во время которого может отходить мокрота, одышка, боли и дискомфорт в груди. Могут возникать такие симптомы, как боль в горле, заложенность носа, повышение температуры тела, головные боли, повышенная утомляемость.

При возникновении подобных проявлений нужно обратиться к врачу, особенно если кашель сохраняется дольше 3-х недель, мешает спать, если температура тела повышена более 38°C.

Обычно острый бронхит не представляет особой опасности, но иногда он осложняется пневмонией — воспалением легких. Хронический бронхит может трансформироваться в ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — серьезное хроническое заболевание, при котором нарушается проходимость бронхов, возникают изменения в легких и сосудах. По мере прогрессирования ХОБЛ приводит к нарушению работы сердца, создает угрозу для жизни.

Мы вам перезвоним

Сообщение отправлено! ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время Как диагностируют бронхит?

В первую очередь нужно разобраться, в чем причина кашля и других симптомов «ОРЗ», а для этого нужен осмотр врача. Во время выслушивания грудной клетки при помощи фонендоскопа терапевт или пульмонолог услышит характерные хрипы и установит, что источник проблемы находится в бронхах. Далее, для того чтобы уточнить диагноз, будет назначено обследование, которое может включать:

Общий анализ крови и мочи — они помогут выявить воспалительные изменения. Рентгенография грудной клетки. Сам бронхит на снимках, скорее всего, виден не будет, но исследование поможет отличить его от пневмонии и других заболеваний. Особенно важно выполнять рентгенографию грудной клетки для курильщиков. Иногда, для исключения бронхоэктазов — патологических расширений бронхов — врач может назначить бронхографию, рентгенологическое исследование с введением в бронхиальное дерево специальных контрастных веществ. Во время исследования функции внешнего дыхания врач попросит вас выдыхать воздух в специальный прибор — спирометр. Это поможет определить, как много воздуха помещается в легких, с какой скоростью он выходит во время выдоха. Исследования мокроты помогают оценить выраженность воспаления, выявить бактериальную инфекцию, обнаружить патологически измененные клетки, если есть подозрение на онкологическое заболевание. Иногда бывает необходимо эндоскопическое исследование бронхиального дерева — бронхоскопия. Если есть подозрение, что хронический бронхит привел к нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы, врач назначит ЭКГ. Лечение острого и хронического бронхита

При бронхите назначают отхаркивающие средства (муколитики — препараты, которые разжижают мокроту и улучшают её отхождение), противовоспалительные, обезболивающие. Бронходилятаторы — лекарства, которые расширяют бронхи, тем самым улучшая дыхание и способствуя очищению бронхиального дерева. Если диагностирована бактериальная инфекция, проводят курс лечения антибиотиками. При нарушении дыхания назначают кислородную терапию.

Важно соблюдать рекомендации врача по поводу образа жизни: отказаться от курения, приобрести в квартиру увлажнитель воздуха, пить больше жидкости. Доктор может порекомендовать специальную дыхательную гимнастику.

Острый бронхит зачастую проходит самостоятельно, даже без лечения. Против хронического бронхита эффективного лечения не существует, выздоровление невозможно. Лекарства помогут справиться с симптомами, улучшить состояние, предотвратить осложнения. Запишитесь на прием к врачу по телефону: +7 (495) 120-19-58

Материал подготовлен врачом-кардиологом, гериатром, терапевтом, профессором, заслуженным врачом Российской Федерации, доктором медицинских наук международной клиники Медика24 Серебрянским Юрием Евстафьевичем.

Заболевания Аденокарцинома легкого Бронхиальная астма Метастазы в легких Рак бронхов Рак легких Саркома легкого Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) "