Боль в пояснице

Боль в пояснице может возникнуть внезапно, как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя, в любом положении. Данный симптом встречается часто при различных патологических состояниях, поэтому выяснить самостоятельно причину болевого синдрома удается далеко не всегда. Лучше обратиться к специалисту.

Болевые ощущения, сосредоточенные внизу спины, могут говорить о развитии:

миозита — предполагает воспалительный процесс, в который вовлечена мышечная ткань и который сопровождается отечностью, гиперемией кожных покровов и тянущей болью в области поясницы, усиливающейся при надавливании или движении, заболеваний позвоночника (суставов, дисков, связочного аппарата) — сюда можно отнести остеохондроз, протрузию межпозвоночных дисков, спондилоартроз и некоторые другие заболевания, спровоцированные лишним весом, нарушением осанки, поднятием тяжестей и пр., инфекций — вызывают склеротические изменения, приводят к появлению сдавливающих нервы костных наростов и разрушению позвонков (бруцеллез, туберкулез, остеомиелит и т. д.), опухолей (в том числе раковых) и новообразований доброкачественного генеза — могут находиться в спине или иметь метастазы в области позвоночника, травмы спины.

Также тянущая боль в пояснице возникает при поражении органов моче- выделительной системы (например, при цистите, пиелонефрите, почечной колике, отложении камней в почках). При распространении на низ живота и паховую область можно предположить простатит (у мужчин) и гинекологические заболевания, в частности, аднексит (у женщин).

Клиническая картина

Сопутствующими симптомами могут быть:

тошнота и рвота, вздутие и боли внизу живота, боли в паху, расстройства (частое, болезненное, затрудненное) мочеиспускания, примеси крови в моче, повышение температуры тела.

Боль может иметь острый (с внезапными возникновением) или хронический характер, появляться после сна, физической нагрузки или длительного пребывания в одном положении. Обычно она протекает в виде:

прострелов (люмбаго) — особенно распространены, дают о себе знать после тренировки мышц, часто заставляют человека занять одно положение, ограничивая его двигательную активность (невозможно разогнуться) на срок от нескольких минут до нескольких часов или даже дней, невралгии — характеризуется покалыванием и онемением тканей по ходу поражения нерва, боли могут очень сильными, что невозможно ни сидеть, ни наклоняться, мышечных спазмов — возникают при неправильном положении тела, могут присутствовать длительное время, то затихая, то усугубляясь вновь.

Интенсивные боли, повторяющиеся день ото дня, мешают человеку вести нормальный образ жизни, а при отсутствии своевременного лечения могут и вовсе привести к инвалидизации, поэтому требуют помощи квалифицированного специалиста.

Диагностика

С диагностической целью при болях в пояснице проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование и рентгенографию. В обязательном порядке сдаются анализы крови и мочи, позволяющие обнаружить маркеры, говорящие о развитии воспаления, исключить заболевания почек и печени. Большую роль играет анамнез, который составляется врачом с учетом предъявляемых на первичном осмотре жалоб.

Для устранения болевого синдрома специалисты нашего медицинского центра применяют комплексные методики восстановления постурального баланса. Ключевую роль при этом играют массаж (оказывает общеукрепляющее действие, стимулирует местное кровообращение), иглоукалывание (благодаря стимуляции биологически активных точек снимаются мышечные спазмы), ЛФК (способствует скорейшей реабилитации и помогает вернуться к жизни без боли, ограничивающей движения).

Мы практикуем комплексный подход для эффективного лечения пациентов со стоматологическими, неврологическими, двигательными и другими проблемами.

Не откладывайте визит к врачу при появлении жалоб! –
Лечение в нашей клинике проходит максимально комфортно и быстро.

"

Боль в области поясницы

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Болит поясница

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины, в 6 % причина боли – это заболевания почек, 4% - заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

Почему может болеть поясница

защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления, ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»), для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва, грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза), миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе), неправильной осанкой, низкой подвижностью, чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

следите за осанкой, избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения, при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы, как правильно поднимать тяжести спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком),

Как надо поднимать тяжести

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью), отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру, повышением температуры тела, ознобом, потливостью, потерей аппетита, тошнотой, рвотой, учащенным или болезненным мочеиспусканием, изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь), повышением артериального давления.

Заболевания почек – одна из возможных причин боли в пояснице

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс, примите обезболивающее, необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску), ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Что делать при острой боли в пояснице

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы, например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы, консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы, консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы, общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания, рентгенография позвоночника, УЗИ тазобедренных суставов, а также другие исследования.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

"

Киста молочных желез

Киста является достаточно распространенной патологией молочной железы. Она имеет пузыревидную форму и наполнена жидким содержимым. Данное образование относится к доброкачественным, но оно опасно возможностью развития воспалительного процесса.

Заболевание вначале протекает практически бессимптомно. Спустя некоторое время появляются неприятные ощущения – жжение, зуд, незначительная боль и уплотнения в структуре груди. Симптомы усиливаются на фоне месячных. Киста молочной железы чаще всего возникает при гормональных нарушениях у женщин. Заболевание чаще всего встречается у женщин возраста от 35 до 50 лет (до наступления менопаузы), но может проявиться в любом возрасте. Есть небольшая вероятность озлокачествления кистозного образования.

Что такое киста молочной железы

Полость, ограниченная капсулой и заполненная жидким содержимым, называется кистой. Если эти патологические структуры находятся в тканях молочных желез – это кисты молочных желез. Образуется такая капсула за счет расширения млечного протока железы, который растягивается и постепенно заполняется жидкостью. Затем проток закупоривается и формирует капсулу. Сначала не возникает дискомфортных ощущений, и на ранних стадиях заболевание протекает незаметно. По мере увеличения кисты появляются неприятные и болевые ощущения. Содержимое кисты может воспалиться, что делает боль сильной. Перед месячными и во время них неприятные ощущения усиливаются и могут стать достаточно болезненными. Новообразование может быть круглой, овальной или более сложной формы. Его размер колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Кистозные образования большого размера могут изменять грудь до визуально заметной деформации. Образование бывает единичным или множественным (групповым).

Позвоните прямо сейчас Записаться к маммологу Выбрать время Причины кисты молочной железы сильное отклонение от нормы гормонального фона женщины, избыток эстрогенов, частое пребывание в состоянии стресса, наследственность, беременность и роды, отказ от грудного вскармливания, кормление ребенка грудью более года, физические повреждения (травмы) груди, превышение длительности применения гормональных контрацептивов или не соблюдении требуемых пауз при их приеме, аборты, особенно многочисленные, оперативные вмешательства на груди, избыточное пребывание на солнце и передозировка ультрафиолетовых лучей в соляриях, поздние беременности, бездетность, использование «прерванного акта» как средства контрацепции, избыточная масса тела (ожирение) или гипертрофия груди, неправильное питание, нарушение жирового обмена, влекущего гормональные сбои, интоксикация организма на вредных производствах, вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем или неестественными пищевыми продуктами.

Также патология может сопровождать ряд следующих болезней:

сахарный диабет, заболевания печени, нарушения желчевыделения, нарушение функций щитовидной железы, заболевания яичников, приводящие к гормональным нарушениям, инфекции мочеполовой системы, заболевания грудного отдела позвоночника, грудной сколиоз.

Причины возникновения патологии действительно разнообразны. Если присутствуют факторы риска необходимо наблюдать за состоянием своих молочных желез. Желательно исключить из жизни причины появления данного заболевания. Многие из них устраняются достаточно легко – например вредные привычки и неправильное питание, ведущее к ожирению.

Классификация кистозных образований

Получите консультацию у специалистов:

По расположению и строению кисты классифицируют на следующие виды:

По структуре образования разделяют на 2 формы:

Обычная. Состоит из гладкой пузыревидной кистозной капсулы с жидким содержимым, создаётся из протоков в молочных железах. Структура её мягкая и эластичная, эта форма может долго оставаться незамеченной. Атипичная. Полая капсула со стенок которой в полость «растут» кальцинированные выросты. Этот вид вид кисты быстро воспаляется, имеет жесткую структуру и причиняет дискомфорт.

По размеру можно разделить на 2 группы:

Микрокисты. Размер составляет несколько миллиметров. Не могут быть обнаружены при пальпации. Макрокисты. Размер превышает 1 см (10 мм) и может достигать до 5 см (50мм). Легко обнаруживаются прощупыванием даже при самодиагностике.

По количеству единиц образования киста бывает:

Солитарная. Одиночное образование, обычно крупное. При достижении размеров более 10 мм может причинять болевые ощущения. Множественная. Состоит из нескольких расположенных рядом мелких капсул. Обычно хорошо прощупывается, так как занимает большой объем. Многокамерная. Возникает при поликистозе, когда группа располагающихся рядом образований объединяется в одно.

По расположению в тканях:

Протоковая. Сформированы полыми наростами в млечных протоках железы. Возникает в период климакса у женщин 40-50 лет. Жировая. Образуется в теле железы из-за закупорки сального протока.

После классификации кисты врач определяет наиболее приемлемый способ лечения.

Симптомы кисты молочной железы

На начальной стадии развития это доброкачественное новообразование может вообще себя не проявлять, и диагностируется случайно на УЗИ. При дальнейшем его развитии может появиться следующая симптоматика:

молочные железы становятся болезненными при прикосновении, особенно ярко симптом проявляется во время месячных, при пальпации можно нащупать гладкое образование, которое перемещается в теле железы, огрубение кожи сосков, выделения из сосков жидкости белого, желтого цвета или гноя, значительное увеличение размера груди перед менструацией и сильное уменьшение ее после, деформация органа, при крупных образованиях изменение формы груди заметно визуально, увеличение подмышечных лимфоузлов и болевые ощущения в подмышечной области, болевые ощущения при сдавливании груди, боль, жжение или зуд могут наблюдаться и без механического воздействия на грудь, при воспаленной кисте возможно повышение температуры.

Если женщина обнаруживает у себя нечто подобное – нужно срочно обращаться к врачу для диагностики и лечения.

Диагностика кисты молочной железы

Все исследования молочных желез лучше проводить в начале менструального цикла. В это время женские гормоны на минимуме, поэтому не возникает слишком острых болезненных ощущений, как перед месячными и во время них.

Есть множество методов диагностики состояния молочных желез:

Самодиагностика. Женщина самостоятельно ощупывает свои молочные железы и определяет наличие мест с болевыми ощущениями при нажатии на них. Также выявляет оформленные твердые или болезненные структуры груди. Ощупывание следует проводить щадящее, чтобы не повредить нежную структуру молочной железы. Этот вид самообследования желательно проводить регулярно, не реже чем раз в месяц. Если есть болезненные ощущения или оформленные структуры следует срочно обратиться к врачу. Если же ничего не обнаружено, все равно следует не реже чем раз в год проверять состояние молочных желез у специалиста. Маленькие кисты невозможно найти пальпацией. Врачебный осмотр груди помогает определить наличие новообразований. К сожалению метод не дает возможности определить вид образования. Обнаружение любых твердых структур в железе требует более точных обследований с использованием современного оборудования. Маммография. Рентгенологическое исследование груди. Определяет форму, размер, локализацию и вид патологических структур железы. Рекомендуется всем женщинам после 45 лет раз в год проходить маммографию. Этот метод помогает определить на ранних стадиях множество заболеваний, которые еще не проявили себя симптомами. Регулярный маммографический осмотр называется скрининговым. При выявлении подозрительных структур может быть назначено повторное исследование – это диагностическая маммограмма. Делается для более подробного и скрупулезного обследования. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет определить форму, размер, строение и внутреннюю структуру всех новообразований, в том числе и кисты. Обычно при УЗИ определяют и эластичность тканей (эластография). При исследовании кисты считается одним из лучших методов. Обладает высокой точностью диагностики и даёт возможность рассмотреть внутреннюю структуру тела кисты. Магниторезонансная томография. Показывает структуру кисты и пристеночных тканей. Назначается, если недостаточно было маммографии для более полного исследования структуры железы и её патологий. Тонкоигольная аспирация (пункция) содержимого кисты. Используя УЗИ-аппарат, врач тонкой иглой протыкает кисту и извлекает из неё жидкость, которая будет отправлена на дополнительные исследования. Этот метод используют и для лечения кисты, извлекая жидкость из полости образования. Цитологический анализ. Из образования берется биологический материал, полученный тонкоигольной пункцией из кисты, затем исследуется микроскопическими цитологическими методами. Исследование гормонального баланса. Необходимо для выявления причин недуга.

При посещении маммолога в целях диагностики необходимо подробно рассказать:

какие симптомы наблюдаются и как долго, какие препараты, в том числе контрацептивы и витамины, употребляются, есть ли причины для стресса, регулярен ли менструальный цикл, была ли обнаружена киста ранее. Осложнения кисты молочной железы

В полость кисты, заполненную жидкостью, могут попасть болезнетворные микроорганизмы, что нередко ведет к воспалению. Это очень распространенное осложнение.

Без лечения, воспаленная киста может превратиться в абсцесс. Это может привести к разрыву кисты и заражению организма. Последствия таких осложнений очень серьезны, вплоть до сепсиса.

Возможна вероятность преобразования кисты из доброкачественного новообразования в злокачественное. Хоть вероятность невелика, ею не следует пренебрегать.

Есть еще одна опасность – большое количество кистозных образований может помешать обнаружению злокачественных опухолей, если они есть.

Лечение кисты молочной железы

Бытует ложное мнение – «не болит, значит лечить не обязательно». Или «рассосется само». Однако случаи самоизлечения настолько редки, что надеяться на них не стоит. Также следует забывать про описанные выше осложнения. Поэтому при обнаружении кисты необходимо сразу начинать лечение.

При незначительных размерах кисты и отсутствии воспаления можно ограничиться консервативными методами лечения.

К этим методам относят:

Медикаментозный. Используется ряд лекарств, устраняющих основные причины заболевания. Гормональные препараты устраняют дисбаланс эндокринной системы. Общеукрепляющие и витаминные комплексы закрепляют результат. При фоновом присутствии стрессов применяются седативные препараты. Аспирация. При помощи тонкой иглы из полости вытягивается жидкость. Полость можно наполнить лечебным составом, это один из способов лечения.

Если же заболевание не поддается консервативным способам лечения, прогрессировало в опасные формы или возникли осложнения, применяются хирургические методы:

Лапароскопическая хирургия. Малоинвазивное вмешательство с применением лапароскопа, который делает прокол в молочных железах. Применяется, если размеры кисты невелики. Хирургическое удаление образования. Выполняется при помощи разреза ткани. Применяется, если размер новообразования большой. В процессе операции может быть удалена доля железы, пораженная кистой. Хирургическое удаление молочной железы. Применяется, если поликистозом поражена практически вся железа. После этого осуществляется реконструктивная пластика груди.

Так как оперируемый орган находится снаружи, операция не является сложной. Не требует длительного периода восстановления после нее. Современная хирургическая техника представляет возможность минимизировать послеоперационные рубцы. После заживления проколов и разрезов они становятся мало различимыми или вообще незаметными.

Следует сюда добавить следующие методы лечения, применяемые совместно с консервативными и хирургическими методами:

Диетотерапия. Поможет избавиться от риска повторного образования кисты. Нормализуя питание, исключают риск ожирения и гипервыделения эстрогена. Физкультура. Умеренные физические нагрузки позволят восстановить обмен веществ. Это значительно снижает риск рецидивов. Психотерапия. Если в жизни женщины присутствует постоянный стресс, появляется вероятность возврата недуга. Необходимо устранить стресс и восстановить психоэмоциональное состояние пациентки.

При диагностировании проблем на ранних стадиях можно избежать хирургического воздействия. Соблюдение несложных правил профилактики позволит исключить повторного появления заболевания.

"

Боль в позвоночнике

Позвоночный столб – это опора для всего тела и защитный каркас для спинного мозга. Травмы позвоночника обычно приводят к различным функциональным расстройствам, повреждению нервных пучков и двигательным нарушениям.

Боль может свидетельствовать о скрытом воспалительном процессе, поэтому ее нельзя игнорировать. Травмы позвоночника обычно приводят к различным функциональным расстройствам, повреждению нервных пучков и двигательным нарушениям. Болевые ощущения возникают в результате травм, дегенеративных изменений в позвоночнике, воспалительных изменениях в связках и мягких тканях. По характеру боль может быть острой, тупой или слабой.

Чтобы установить точную причину болевого синдрома, необходима консультация невролога или травматолога, проведение осмотра и сбора анализа данных, планирование дополнительных методов исследований. Они помогут получить целостную картину нарушений. На основании данных осмотра врач составляет план лечения и реабилитации.

По статистике, болевой синдром в области спины наблюдается у 70% взрослого населения и является одной из самых частых причин временной нетрудоспособности.

К сожалению, иногда острая боль в спине носит внезапный характер и застает человека врасплох. Если такое произошло, необходимо обратиться за квалифицированной помощью. Рассмотрим более подробно причины возникновения болей в позвоночнике.

Дегенеративные изменения в костях и хрящах

Одной из самых частых причин боли в спине и позвоночнике является остеохондроз. В зависимости от стадии отличается сила и локализация дискомфорта. В большинстве клинических случаев, синдром имеет умеренную интенсивность, пациенты сохраняют работоспособность.

Если в процесс вовлекаются нервные окончания, боль приобретает острый, стреляющий характер, может отдавать в руку, шею, ногу. Выраженность болевого синдрома зависит от уровня сегмента, в котором развивается патология. В поясничном отделе возникает люмбаго, которое в буквальном смысле может заставить человека «согнуться пополам».

При постановке такого диагноза, как межпозвонковая грыжа или протрузия, боль в спине может иметь тупой, тянущий характер, она снижается в состоянии покоя или усиливается при нагрузке. По мере прогрессирования, больной ищет вынужденное положение и избегает движений, усиливающих дискомфорт.

Остеоартроз, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими поражениями хряща, защемлением корешков сопровождается локальными болями. Они имеют индивидуальный характер, который зависит от физического развития пациента, его режима активности, профессиональной деятельности. К дискомфорту присоединяется скованность в суставах, утренняя боль после пробуждения, повышенная чувствительность на погоду.

Другая патология – спондилез, может сопровождаться тупой и ноющей болью, которая становится сильнее после физической нагрузки, употребления спиртного, переохлаждения, во время сна. Больному становится трудно найти удобное положение тела, подобрать комфортную позу для сна.

Искривления в позвоночнике

Патологические искривления позвоночного столба могут сопровождаться слабыми и сильными болями. Все зависит от степени искривления и отдела, в котором локализуется нарушение. При искривлении средней степени, пациент ощущает тянущую, ноющую боль, которая становится сильнее при движении.

Более серьезные изменения провоцируют сбои в работе внутренних органов, пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Обычно, такие состояния бывают при:

патологическом кифозе, искривлении в нескольких плоскостях - кифосколиозе, лордозе, сколиотическом искривлении, наследственной дорсопатии – болезни Шейермана-Мау. Врожденные нарушения развития позвоночника

В клинической практике выделяются множество аномалий развития, которые могут сочетаться с неврологическими проявлениями. Самые распространенные:

Расщепление позвоночника – врожденный порок развития, связанный с дефектами развития спинного мозга. Характеризуется неполным формированием нервной трубки и выходом части спинного мозга за пределы позвоночника. Сакрализация – врожденный порок развития, при котором пятый поясничный позвонок срастается с крестцовыми тканями. Люмбализация – аномалия внутриутробного развития, которая характеризуется образование дополнительного позвонка. Он не срастается в общую крестцовую кость с остальными сегментами. Позвонки клиновидной формы. При таком нарушении, пациента сопровождают длительные, ноющие боли, усиливающиеся во время нагрузки при длительном однообразном положении. Дополнительно, возможны нарушения осанки и деформация грудной клетки. Разряжение костной ткани – остеопороз

К сожалению, это заболевание на ранних стадиях часто протекает бессимптомно, а слабые боли в спине являются одним из немногих его проявлений. Как правило, они сосредотачиваются в грудном либо поясничном отделе позвоночника.

Больной может их испытывать после нагрузки, длительной физической активности. Дискомфорт может сочетаться с болевым синдромом в ребрах, костях таза, суставах. Прогресс заболевания продолжается на протяжении многих лет.

Обратите внимание! Травматические последствия

Боль в спине после травмы – самая распространенная причина, ее интенсивность зависит от тяжести повреждения.

Основные причины, которые приводят к травме:

Ушибы мягких тканей после ударов или падений. В данном случае отмечается умеренная либо слабая болезненность, которая проходит через несколько дней, Последствия травматического спондилолистеза, при котором повреждается пояснично-крестцовый отдел. Человек обычно жалуется на боль в нижней части спины, которая может отдавать в нижние конечности, Переломы позвонков, например, компрессионный перелом. Возможен при падении на землю, прыжке с большой высоты на прямые ноги. Чаще других, травматизации подвергаются позвонки в нижней части грудного отдела позвоночника. Вначале, человек ощущает резкую боль, которая затем проявляется при резких движениях, Оскольчатые переломы в результате сильной травмы. Помимо сильной боли, у пациентов развиваются различные расстройства неврологического характера, Подвывихи позвонков, причиной которых могут стать резкие и сильные нагрузки. Вместе с болью, пациент испытывает нарушение чувствительности, ухудшение общего состояния. Заболевания воспалительного и инфекционного характера

В данную группу входит широкий спектр патологий, которые сопровождаются болями разной силы и интенсивности в шейном, грудном, поясничном отделе.

Болезнь Бехтерева – заболевание, при котором пациенты отмечают тупую боль, скованность в отделах позвоночника. При выполнении физических упражнений, болевой синдром снижается, а в покое может нарастать. Наблюдается сильное ограничение подвижности в позвоночном столбе. Туберкулез. При этом заболевании боль проявляется достаточно ярко и бывает нескольких типов. Локальный - при разрушении позвонков, усиливается при нагрузке, совмещается с высокой чувствительностью. Другой тип – сильная, жгучая боль при сдавлении нервных окончаний. Остеомиелит. Болевые ощущения локализуются в позвоночнике, имеет высокую интенсивность и глубину, пациент не может найти положение, в котором ему станет легче. На фоне боли, наблюдается повышение температуры, слабость, лихорадочное состояние, отек. Опухолевые состояния

Большинство опухолевых заболеваний на начальных стадиях протекают либо бессимптомно или сопровождаются вялотекущей симптоматикой. Довольно часто встречаются гемангиомы, которые диагностируются в 15% всех клинических случаев.

Пациент ощущает тупую, ноющую боль после нагрузки или по ночам. В некоторых случаях возможно нарушение нервной проводимости. Гораздо серьезнее, когда в позвоночнике обнаружена злокачественное новообразование. При слабом или умеренном проявлении болевого синдрома, опухоль быстро развивается и сопровождается корешковым синдромом, ограничением движений.

Другие возможные патологии

Также, болевые ощущения и дискомфорт может наблюдаться при таких патологиях, как:

спинальное кровоизлияние, при котором отмечается резкая, сильная боль, болезнь Кальве – некроз одного из тел позвонков неинфекционного характера, спондилолиз – дефект межсуставного отдела позвонка. Диагностика болей в спине

Для выяснения причин и проявлений болевого синдрома в позвоночнике, необходимо записаться на прием к неврологу, а при травматических повреждениях, к травматологу. Чтобы поставить точный диагноз, врачу помогут:

Осмотр, сбор анамнеза и пальпация. Врач определяет причины, обстоятельства, при которых мог возникнуть болевой синдром. С помощью специальных методик оценивается чувствительность, сила мышц, координация движений, качество рефлексов. Определить внутренние повреждения можно с помощью рентгенологического исследования, компьютерной томографии, МРТ, УЗИ. Дополнительными методами являются электромиография, электронейрография. Как проходит лечение

Если боль в позвоночнике была вызвана травматическими повреждениями, человека необходимо как можно быстрее уложить на твердую поверхность и осмотреть. Если есть подозрение на перелом позвоночника, запрещается переворачивать пациента на живот или бок.

Когда болевой синдром вызван нетравматической причиной, важно обеспечить покой, избегать тяжелой физической нагрузки, при выраженных воспалительных реакциях – принять обезболивающее.

Более серьезная тактика лечения определяется после выяснения причины болей в спине. В основе может лежать медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, массаж. По показаниям, возможно проведение блокад, а также введение гормональных препаратов.

Для поддержания функционального состояния нервной системы, облегчения болей, применяются нейротропные витамины группы В. В комплексе с другими препаратами, они усиливают действие терапии, помогают улучшить нервную проводимость.

Хирургическое лечение показано при серьезных заболеваниях или повреждениях позвоночного столба. Применяются различные методики оперативного вмешательства, например:

фиксация пластинами, межтеловой спондилодез, дискэктомия, разные варианты вертебропластики, секвестрэктомия.

Профилактика болевого синдрома позвоночника заключается в снижении сильных компрессионных нагрузок на позвоночник, включение дозированных физических упражнений, регулярный осмотр у врача. Кроме того, важно сбалансированное питание, которое будет поддерживать состояние костной и хрящевой ткани, лечебный массаж, плавание.

Список литературы Никифоров А.С., Коновалов А.Н., Гусев Е.И. "Клиническая неврология" Амосов В. Н. "Искривление позвоночника. Сколиоз у детей и взрослых" Буланов Л. А. "Заболевания позвоночника и суставов. Методы лечения" Гридин Л. А. "Аномалии развития позвоночника и основание черепа" Родионова О. Н. "Заболевания позвоночника. Лучшие методы лечения" "

Защемление нерва: симптомы, причины

Компрессия нерва — неприятное и болезненное состояние. Почему происходит защемление? Предлагаем эффективные методики лечения данного заболевания.

Услуги по лечению защемления нерва больше не оказываются нашей клиникой.

Защемление нерва в позвоночнике — состояние, при котором нерв сдавливается спазмированной мышцей, грыжей или межпозвоночным диском. Состояние характеризуется острой или ноющей болью в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника.

Симптомы защемления нерва

Признаки защемления нерва во многом зависят от локализации патологического процесса и наличия воспаления. Основными симптомами заболевания являются:

резкая или ноющая боль, гипертонус мышц, неполная подвижность позвоночника, сбои в работе внутренних органов, онемение мышц спины, дисфункция верхних и нижних конечностей, частичный паралич. Причины защемления нерва в позвоночнике

Зажим нервных окончаний возникает вследствие следующих явлений:

Прогрессирующий остеохондроз, который приводит к значительному сужению расстояния между позвонками и сопровождается мышечными спазмами. В результате, межпозвоночные диски защемляют корешки нервов спинного мозга. Спазмирование мышц. Вместе с нервом мышцы защемляют и кровеносные сосуды, поэтому со временем возникает воспаление нерва (радикулит) и частичная атрофия тканей. Отсутствие лечения чревато потерей чувствительности в проблемной зоне и нарушением работы внутренних органов.

Классификация защемления нервов позвоночника основывается на локализации поражения нерва. Компрессию нервных ответвлений в области шеи называют цервикалгией. Если при этом болезненные ощущения отдают в руку, то диагноз звучит как цервикобрахиалгия. Поражение нервов поясничного отдела позвоночника называют люмбалгией, а в случае, когда боль отдает в ягодицы и бедра — люмбоишиалгией.

Лечение защемления нерва

При выборе метода лечения зещемления нерва необходимо правильно диагностировать причину патологии, поэтому доверять свою спину стоит только профессионалам.

Стандартные процедуры, направленные на лечение защемленного нерва:

лечебный массаж, остеопатия, электрофорез, иглорефлексотерапия.

Эти процедуры направлены на расслабление спазмированных мышц, улучшение кровообращения, избавление от боли и активизации восстановительных резервов организма. В большинстве случаев, положительные результаты наблюдаются уже после первого сеанса, однако требуется не меннее 8-10 процедур для достижения стойких результатов.

В лечении защемления нерва активно используются народные методы:

теплые ванны с отваром лечебных трав (цветения злаков, конского каштана, коры дуба, черной бузины, чабреца и пр.), мази на основе лаврового листа и почек сирени, компрессы с оливковым и чесночным маслом.

При выборе метода лечения защемленного нерва важно учитывать причину патологии (наличие межпозвоночной грыжи, смещения позвонков и прочие), диагностировать которую может только врач.

Услуги по лечению защемления нерва больше не оказываются нашей клиникой.

Косметологические процедуры противопоказаны во время беременности и в период лактации.

"

Боль в крестце симптомы и лечение

Узнайте причины возникновения боли в пояснице при разгибании и эффективные способы ее облегчения. Подробная информация о диагностике и лечении данного симптома. Боль в пояснице при … Читать далее…

Причины и способы устранения боли в пояснице после ЛФК

Узнайте, почему может возникать боль в пояснице после занятий ЛФК. Узнайте о возможных причинах и способах лечения, чтобы избежать дискомфорта. Физические упражнения могут быть очень … Читать далее…

Почему возникает боль в пояснице при лежании на животе и как с ней бороться

Боль в пояснице при лежании на животе может быть вызвана различными причинами, включая проблемы с позвоночником, мышцами или внутренними органами. Узнайте о возможных причинах и … Читать далее…

Боль в почках после алкоголя: причины и способы лечения

Боль в почках после употребления алкоголя может быть признаком серьезных проблем. Узнайте, что делать в случае возникновения этого симптома и как предотвратить его в будущем. … Читать далее…

Почему болит плечо через полгода после травмы: причины и способы лечения

Узнайте о возможных причинах и лечении боли в плече через полгода после травмы. Узнайте, какие могут быть осложнения и как справиться с этой проблемой. Травма … Читать далее…

Почему возникает боль в печени при беге и как ее предотвратить

Почувствуйте боль в печени при беге? Узнайте причины и рекомендации по устранению этого симптома. Узнайте, как укрепить здоровье печени и снизить риск возникновения боли при … Читать далее…

Боль в области сердца и пропадание пульса: причины и лечение

Почему возникает боль в области сердца и что может означать пропадание пульса? Узнайте о возможных причинах и симптомах этих состояний, а также о том, когда … Читать далее…

Причины боли в области поясницы и повышенной температуры: диагностика и лечение

Боль в области поясницы, повышенная температура — возможные причины и методы лечения. Узнайте, какие могут быть причины боли в пояснице и повышенной температуры, и как … Читать далее…

Боль в области гайморовых пазух: причины, симптомы и лечение

Боль в области гайморовых пазух может быть связана с воспалением синусов и требует медицинского вмешательства. Узнайте о причинах и симптомах боли в гайморовых пазухах и … Читать далее…

Боль в носу и головной боли: причины, диагностика и лечение

Боль в носу и головная боль могут быть связаны с различными причинами, включая насморк, синусит, мигрень или грипп. Узнайте, какие могут быть причины и как … Читать далее…

Боль в нижней правой части живота: причины, симптомы и лечение

Боль в нижней правой части живота может быть признаком различных заболеваний, таких как аппендицит, яичниковая киста, кишечная непроходимость и другие. В данной статье мы рассмотрим … Читать далее…

Причины боли в небе и зубах: как справиться с дискомфортом

Познавательная статья о возможных причинах боли в небе и зубах, советы по устранению дискомфорта и важность обращения к стоматологу для диагностики и лечения проблемных зубов. … Читать далее…

Боль в мочевом пузыре и почке: причины, симптомы и лечение

Боль в мочевом пузыре и почке может быть признаком различных заболеваний, таких как цистит, пиелонефрит или камни в почках. Узнайте о причинах, симптомах и методах … Читать далее…

Причины и лечение боли и отека молочных желез

Боль и набухание молочных желез могут быть признаками различных проблем, таких как мастит, грудничковый мастит, лактостаз и др. Узнайте причины и симптомы, а также как … Читать далее…

Боль и опухание локтя: причины, симптомы, лечение

Боль и опухание в локте могут быть признаками различных заболеваний, таких как теннисный локоть, растяжение связок или артрит. Узнайте о причинах и лечении этих симптомов … Читать далее…

Боль в левом подреберье спереди у мужчин: причины, диагностика и лечение

Статья рассказывает о возможных причинах боли в левом подреберье спереди у мужчин, включая проблемы с органами пищеварительной системы, сердцем, легкими и мышцами. Узнайте, какие симптомы … Читать далее…

Почему у мужчин может возникать боль в левом боку? Причины и симптомы

Боль в левом боку у мужчин может быть вызвана различными причинами, включая проблемы с органами пищеварения, сердцем, почками, легкими или нервной системой. В данной статье … Читать далее…

Боль в левом боку при нажатии: причины, симптомы, лечение

Читайте статью о причинах и лечении боли в левом боку при нажатии. Узнайте, какие могут быть заболевания или повреждения, вызывающие такую боль, и какие меры … Читать далее…

Постоперационная боль в икроножной мышце: причины и способы облегчения

Узнайте, почему может возникать боль в икроножной мышце после операции и как справиться с ней. Получите советы по реабилитации и профилактике боли в этой области. … Читать далее…

Боль в животе, частый стул: причины, симптомы, лечение

Боль в животе и частый стул могут быть признаками различных заболеваний, таких как синдром раздраженного кишечника, язвенный колит или инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Если вас … Читать далее…

Боль в животе, тошнота и слабость: основные признаки и их причины

Боль в животе, тошнота и слабость – это признаки, которые могут указывать на различные заболевания и состояния. Узнайте, какие могут быть причины и что делать, … Читать далее…

Причины боли в животе, повышенная температура и головная боль: симптомы и лечение

Боль в животе, повышение температуры и головная боль: важные симптомы, которые могут указывать на различные заболевания. Узнайте причины и возможные диагнозы, а также советы по … Читать далее…

Боль в животе с утра: причины и способы облегчения

Почему возникает боль в животе с утра? Причины и способы справиться с этим неприятным симптомом. Советы по улучшению здоровья и предотвращению возникновения боли в животе … Читать далее…

Боль в животе при глистах: причины, симптомы и методы лечения | Название сайта

Боль в животе при глистах может быть одним из симптомов наличия паразитов в организме. Узнайте причины и методы лечения этого неприятного явления. Глисты – это … Читать далее…

Боль в животе при беременности: причины и лечение

Узнайте причины и возможные диагнозы боли в животе при беременности на ранних и поздних сроках. Узнайте, когда нужно обратиться к врачу и как облегчить дискомфорт … Читать далее…

Причины боли в животе, зеленого стула и головокружения: симптомы и лечение

Что означает боль в животе, зеленый стул и головокружение? Узнайте о возможных причинах и лечении этих симптомов. Признаки заболеваний ЖКТ, инфекций, пищевого отравления и других … Читать далее…

Боль в животе: обострение гастрита или нечто иное?

Боль в животе может быть признаком обострения гастрита. Узнайте, какие симптомы сопровождают обострение гастрита и как облегчить боль и улучшить состояние. Боль в животе является … Читать далее…

Боль в желудке, излучающаяся в грудную клетку: причины и лечение

Боль в желудке, которая распространяется в грудную клетку, может быть индикатором серьезных проблем, таких как язва желудка, рефлюкс кислоты или сердечная болезнь. Узнайте, какие могут … Читать далее…

Боль в желудке, изжога, отдающаяся в сердце: причины и методы лечения

Узнайте причины боли в желудке, изжоги и отдающей в сердце. Какие могут быть способы лечения и что делать, если уже ничего не помогает. Получите советы … Читать далее…

Как избавиться от боли в грудной клетке: советы и рекомендации

В данной статье вы найдете советы и рекомендации по тому, что делать, если у вас возникла боль в грудной клетке. Узнайте причины и симптомы различных … Читать далее…

Новости Услуги Юридическая помощь Госпитализация О медработниках Федеральные нормативные акты Региональные нормативные акты Внутренние документы Вышестоящие организации Болезни Советы СОГАЗ-Мед о ХОБЛ СОГАЗ-Мед о женских онкологических заболеваниях СОГАЗ-Мед о мужских онкологических заболеваниях Страховые представители: как и для кого они работают В сфере ОМС страховая компания должна быть защитником Всероссийская акция «Безопасность детства» Полис ОМС для студентов Права пациентов при заражении коронавирусом СОГАЗ-Мед о симптомах инсульта и первой помощи

Боль в молочной железе ( Масталгия )

Боль в молочной железе (масталгия) — это односторонние или двухсторонние болезненные ощущения в груди у женщин. Симптом сопровождается тяжестью и отечностью молочной железы, выделениями из соска. Масталгия вызвана гормональными изменениями, воспалительными и инфекционными заболеваниями, доброкачественными и злокачественными новообразованиями грудной железы. Для верификации причины болей используют УЗИ, рентгенографию, инвазивные методы, лабораторные анализы. Для устранения болевого синдрома применяют анальгетики, гормональные препараты, физиотерапию.

Причины боли в молочной железе Большой размер груди Причины боли в молочной железе Большой размер груди

Женщины с грудью 4 и более размера испытывают тяжесть и болезненность молочных желез к концу дня. Неприятные ощущения возникают при недостаточной поддержке груди, из-за чего она отвисает и создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Боль тупая, неинтенсивная, значительно уменьшается в горизонтальном положении. Симптому сопутствуют тягостные ноющие ощущения в лопаточной области.

Появление боли в молочных железах провоцируется неправильно подобранным бюстгальтером, который либо совсем не удерживает грудь, либо сдавливает ее слишком сильно. Пациентки жалуются на распирающие болевые ощущения умеренной интенсивности в грудных железах, которые усугубляются при случайном неосторожном прикосновении. Если подобные признаки наблюдаются ежедневно или боль резко усиливается, следует обратиться к специалисту.

Спортивные тренировки

Женщины, которые интенсивно занимаются спортом и качают грудные мышцы, зачастую жалуются на болевые ощущения в проекции молочных желез. Мышечные боли обусловлены накоплением в тканях молочной кислоты и отеком миофибрилл после перенапряжения. Симптомы самостоятельно исчезают после отдыха. Длительную резкую боль после тренировки могут вызывать патологические причины, поэтому в таком случае нужна консультация специалиста.

Менструальный цикл

Развитию масталгии перед месячными способствуют гормональные причины. Резкое снижение количества эстрогенов провоцирует отечность и набухание ткани молочных желез, возникают тупые боли умеренной интенсивности. Пациентки отмечают повышенную чувствительность груди и усиление болезненности во время прикосновений, ношения бюстгальтера. В большинстве случаев симптом исчезает на 2-3 день после начала менструального кровотечения.

У части женщин циклическая боль наблюдается и в середине месячного цикла, что соответствует овуляции. В этот период происходит подготовка грудных желез к возможному оплодотворению, возрастает объем секреторных клеток. Такие изменения проявляются дискомфортом и чувством распирания, увеличением молочных желез в размерах. Усиление или приступообразный характер цикличных болей указывают на патологические причины, требующие медицинской помощи.

Беременность и лактация

Начиная с первого триместра беременности, в обеих грудных железах происходят структурные изменения, необходимые для выработки молока. Это сопровождается постоянной тяжестью и болевыми ощущениями, грудь как будто «наливается» и отекает. Боль в области молочных желез умеренная, не доставляет сильного дискомфорта. По мере приближения родов из соска может выделяться несколько капель желтоватой жидкости.

В норме при грудном вскармливании болевые ощущения отсутствуют. Дискомфорт связан с нарушением интервала между кормлениями, когда большое количество молока скапливается в протоках и альвеолярной ткани, вызывая распирание и тяжесть. Резкая локальная боль в ареолярной области обусловлена трещинами соска и эрозиями нежной кожи, которые образуются при нарушении техники вскармливания и при прорезывании первых зубов ребенка.

Мастопатия

Фиброзно-кистозные изменения в железистой ткани — самые частые патологические причины наличия болезненных ощущений. При узловой мастопатии боль локализована в одной молочной железе. Симптом отмечается во второй фазе менструального цикла, когда нарастает односторонний отек, и грудь увеличивается в размерах. Болевые ощущения ноющие, колющие, часто иррадиируют в плечо или лопатку.

Для диффузной мастопатии характерны мучительные распирающие или колющие боли, которые распространяются по всей грудной клетке. Перед месячными грудь отекает, ее ткань становится плотной, при малейшем прикосновении болевой синдром усиливается. С началом кровотечений болезненность постепенно утихает. Регулярная сильная боль нарушает сон и аппетит, у некоторых больных появляется страх онкологической патологии.

Мастит

Инфекционные причины вызывают у женщин сильные боли в молочной железе, обусловленные гнойным процессом и накоплением патологических медиаторов воспаления, раздражающих нервные окончания. Болевые ощущения при гнойном мастите резкие, дергающие, нестерпимые. Они усугубляются в вертикальном положении и немного стихают при возвышенном положении грудной железы. Из сосков выделяется зловонная желто-зеленая жидкость.

Из-за сильных болей пациентки перестают спать, состояние ухудшается вследствие высокой лихорадки и интоксикации. При негнойном мастите болезненность менее выражена, в груди ощущаются постоянные тупые боли на фоне повышения температуры тела до 38,5° С. Дискомфорт усиливается при сдавливании области ареолы, прикосновении к пораженной части молочной железы. Такие симптомы являются показанием для неотложной медицинской помощи.

В запущенных ситуациях гнойное воспаление переходит в абсцесс молочной железы, о чем свидетельствует усиление и более четкая локализация болей в одном участке. Кожа над этим местом приобретает красный или багровый цвет, прикосновения вызывают резкую болезненность. Выделения из соска, как правило, отсутствуют. На фоне болевого синдрома возникает высокая лихорадка, иногда гектического типа.

Болезни сосков

При экземе сосков вначале появляются зуд и дискомфорт в ареолярной области (более темной коже, окружающей сосок), а через несколько дней образуются полиморфные высыпания, сочетающиеся с резкой болью. Затем пузырьки превращаются в эрозии и мелкие язвочки, при этом отмечается усиление болевого синдрома. По мере выздоровления болезненность постепенно стихает и сменяется интенсивным зудом, преимущественно в ночное время.

Боли в молочной железе на стороне поражения характерны для воспаления соска бактериальной и вирусной причины. Симптомы локализованы в области ареолы, иногда происходит распространение патологического процесса на окружающую ткань груди. При надавливании на сосок выделяется гнойный или кровянистый секрет. Заболевание требует осмотра специалиста, поскольку без лечения существует риск массивного гнойного воспаления или сепсиса.

Травмы

При ударах в область груди вначале возникает резкая сильная боль, которая длится от часов до нескольких дней в зависимости от степени ушиба молочной железы. В неосложненных случаях на коже формируется кровоподтек, а железистая паренхима остается нетронутой. При сильных ударах болевой синдром продолжается неделю и более, из соска выделяется кровянистая жидкость.

Боль в молочных железах встречается не только при прямых механических воздействиях, но и при ношении тесного бюстгальтера. Длительное травматичное сдавливание груди приводит к расстройствам микроциркуляции, что проявляется распирающими болезненными ощущениями и тяжестью. Симптомы усиливаются вечером, когда отмечается выраженная отечность и повышенная чувствительность кожи железы.

Доброкачественные образования

На начальных стадиях аденомы и кисты молочной железы боль беспокоит далеко не всегда. Характерны дискомфорт и тяжесть, которые наблюдаются перед менструацией. По мере увеличения образования в размерах и нарушения гормонального фона развивается постоянный болевой синдром, грудь уплотняется и отекает. Иногда пациентка самостоятельно находит плотный узел в молочной железе, при пальпации которого боли становятся сильнее.

Неприятные ощущения долгое время остаются единственным симптомом заболевания, затем к болям присоединяется периодическое выделение прозрачного или беловатого секрета из соска. При внутрипротоковой папилломе болезненности сопутствует истечение густого зеленоватого секрета, возникающего при застое содержимого в млечных канальцах. При липоме чувствуется легкая болезненность в области объемного образования.

Злокачественные опухоли

На запущенных стадиях рака молочной железы опухолевые причины вызывают сильные мучительные боли, приводящие к неврастении, бессоннице. Но в начале преобладают неспецифические симптомы в виде дискомфорта и болезненности, тяжести в груди ближе к вечеру. Эти проявления сходны для многих болезней, поэтому важно соблюдать онкологическую настороженность.

При самостоятельном исследовании молочной железы больная обнаруживает образование неправильной формы и плотной консистенции, которое не смещается по отношению к коже, очень болит. В этой области формируются типичные изменения кожного покрова: «лимонная корка», втяжение участка кожи. Иногда боли распространяются на область подмышечных впадин, что свидетельствует о вовлечении в процесс лимфоузлов.

Грудной остеохондроз

Дегенеративные изменения соединительной ткани позвоночных хрящей приводят к повреждению нервных волокон. Боль, возникающая при грудном остеохондрозе, локализуется не только в спине, но и по передней поверхности грудной клетки в зоне молочной железы. Болевые ощущения сильные, приступообразные, обычно усугубляются при резких поворотах и наклонах туловища.

Это заболевание иногда является провоцирующим фактором развития межреберной невралгии, которая характеризуется колющими или жгучими болями в ребрах и молочных железах. Болезненность локализована по переднебоковой стороне грудной клетки, усиливается при неосторожных прикосновениях и сдавливании тесной одеждой. Боли зачастую иррадиируют в области лопаток и ключиц.

Осложнения фармакотерапии

В основном масталгия связана с использованием препаратов женских половых гормонов. Симптомы встречаются на этапе подбора оральных контрацептивов, при назначении производных эстрогена в период климакса. Боли в молочных железах несильные, по характеру напоминают болезненность в предменструальный период. Симптом провоцируют и другие лекарственные причины: прием нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов.

Редкие причины Ятрогенные состояния: первые дни после аборта, операций в области передней грудной стенки. Постановка грудных имплантов. Межреберная миалгия. Эндокринные болезни: патология гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. Туберкулез молочной железы. Диагностика

Установлением причины развития болей в молочных железах занимается маммолог, при необходимости врач привлекает других специалистов для консультации. Комплексный лабораторно-инструментальный подход позволяет детально обследовать не только грудь, но и эндокринную систему, опорно-двигательный аппарат. Наибольшей информативностью отличаются такие исследования, как:

Ультразвуковое исследование. УЗИ молочной железы показано молодым женщинам, поскольку железистая паренхима груди у них более плотная и лучше визуализируется с помощью сонографии. Обнаруживаются ограниченные округлые образования или диффузные изменения, с которыми связано появление болей в молочной железе. Выявление полости с толстыми стенками и гипоэхогенным содержимым свидетельствует о наличии абсцесса. Маммография. Рентгенологический снимок используется в качестве скринингового метода у женщин старше 40 лет, а у молодых пациенток применяется для уточнения локализации и размеров новообразования. Маммография позволяет изучить контуры и внутреннее строение опухоли, при воспалительных процессах преобладают распространенные неспецифические структурные изменения. Рентгенография. Рентгенограмму позвоночника проводят для оценки состояния позвонков, выявления патологических смещений или деформаций. При подозрении на остеохондроз метод дополняют томографией (КТ или МРТ), которая хорошо визуализирует межреберный диски и хрящевую ткань. Обзорная рентгенография ОГК требуется для поиска метастазов опухолей. Биопсия. Сильная боль в молочной железе и обнаружение новообразования инструментальными методами служит основанием для тонкоигольной биопсии под ультразвуковым контролем. Для большей информативности производят толстоигольную трепанобиопсию. Полученный материал отправляют на гистологическое и цитохимическое исследование. Лабораторные анализы. Общий и биохимический анализы крови позволяют выявить изменение числа лейкоцитов и повышение показателя СОЭ. Специфическим методом диагностики является определение в крови онкомаркеров и аутоантител. Для верификации бактериальной причины заболевания делают посев отделяемого из железы на селективные питательные среды. Дополнительные методы. Если боли в молочной железе могут быть обусловлены межреберной невралгией, рекомендована электронейрография. Исследование помогает изучить возбудимость нервных волокон и скорость передачи импульсов. Обязательно исследуют женский гормональный профиль в разные дни менструального цикла.

Осмотр молочной железы врачом-маммологом Лечение Помощь до постановки диагноза

Незначительная болезненность в молочных железах, обусловленная гормональными причинами и приближением менструального цикла, не опасна. Чтобы снизить дискомфорт, рекомендуется выбирать бюстгальтер большего размера с хорошей поддержкой груди, который не будет сдавливать ткань железы и усугублять симптомы. При выраженной отечности за 3-4 дня до месячных необходимо ограничить потребление острой и соленой пищи.

Чтобы предотвратить боль в области молочной железы, связанную с развитием лактационного мастита, важно соблюдать правила личной гигиены после каждого кормления, не допускать застоя молока. Желательно использовать специальное белье для кормящих из натуральных материалов. Длительные боли, сопровождающиеся общим недомоганием, указывают на наличие патологической причины. Нужно обязательно обратиться к врачу и выяснить, почему возник симптом.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от этиологического фактора болей в молочной железе. Преимущественно назначают этиотропные и патогенетические устраняющие причины болевого синдрома и способствующие быстрому выздоровлению. Медикаменты комбинируют с физиотерапевтическими воздействиями (электрофорезом, компрессами), которые используют только после исключения опухолевой патологии. Чаще всего в схему лечения болей включают:

Анальгетики. Средства показаны при сильной боли в молочных железах, которая нарушает сон, аппетит, вызывает астенические симптомы. В типичных случаях применяются нестероидные противовоспалительные средства, эффективно снижающие уровень медиаторов воспаления, уменьшающие отечность. Антибиотики. При бактериальной инфекции необходимы препараты широкого спектра, которые действуют на типичные инфекционные причины мастита. Лекарства подбирают с учетом результата бакпосева и теста на чувствительность к антибиотикам, курсовая терапия длится не менее 7 дней. Гормоны. Если резкие боли в молочных железах обуславливают гормональные причины в предменструальном периоде, рекомендованы эстрогенные препараты. Средства также нужны при лечении доброкачественных образований груди, мастопатии. Инфузионные растворы. Опухолевые и воспалительные причины сопровождаются сильной интоксикацией, для устранений которой проводят внутривенные вливания коллоидных и кристаллоидных растворов в комбинации с петлевыми диуретиками. Цитостатики. Сочетания из 2-3 химиопрепаратов назначают при злокачественных новообразованиях соска и железы. Лекарственные средства принимаются курсами, для лучшего эффекта их дополняют локальными лучевыми воздействиями. Общеукрепляющие. При хронических болях в молочных железах происходит истощение организма, поэтому применяют аскорбиновую кислоту, витамины группы В. При резкой астении показаны анаболические стероидные препараты. Хирургическое лечение

Рак молочной железы — абсолютное показание к проведению оперативного вмешательства. В редких случаях при начальной стадии процесса выполняют секторальную резекцию груди. В большинстве ситуаций необходима радикальная мастэктомия с удалением регионарных лимфатических узлов. Иногда при неустойчивом гормональном фоне и высоком риске малигнизации производится удаление доброкачественной опухоли.

Для уменьшения боли в молочной железе при гнойном воспалении показано вскрытие и дренирование мастита, предусматривающее разрез кожи в месте флюктуации и промывание полости раствором антисептиков с последующей установкой дренажа. При гангренозной форме мастита требуется удаление всей грудной железы с дальнейшим проведением пластической операции. Крупные гематомы, образовавшиеся после травм груди, вскрывают для предупреждения нагноения.

Литература 1. Маммология. Национальное руководство/ под ред. Каприна А.Д., Рожковой Н.И. — 2016. 2. Клиническая маммология. Практическое руководство/ Давыдов М.И., Летягин В.П. — 2010.

3. Синдром боли в грудной клетке. Учебное пособие/ Загидуллин Н.Ш., Загидуллин Ш.З., Фархутдинов У.Р. — 2016.

"

Лечение боли в спине и позвоночнике

Боль в спине часто появляется после резкого движения или подъёма тяжестей. Если спина болит постоянно — это симптом заболевания. Причину болевых ощущений в спине диагностирует и лечит невролог. Недомогание успешно лечится консервативными методами.

Снимаем боль в спине в течение первых визитов в клинику Устанавливаем причину боли с помощью МРТ и УЗИ Первичный приём врача бесплатно Что надо знать о боли в спине

Боль в спине ещё называют дорсалгией. Она периодически беспокоит каждого второго человека. Чаще всего боль локализуется в области поясницы. Как правило, она возникает на фоне уже имеющихся изменений в позвоночнике. В зависимости от типа заболевания боль может быть временной или постоянной. Постоянная боль — признак серьезного заболевания, и без своевременного лечения она может привести к операции на позвоночнике.

Когда нужно идти к врачу

Не откладывайте визит к неврологу, если наблюдаете следующие симптомы:

острая боль в спине не проходит в течение 2-3 дней, хроническая боль чувствуется больше недели без улучшения, боль появляется резко, без очевидной причины, болевые ощущения регулярно возникают после травмы, боль в спине отдает в ногу, колено, ступню.

Обращение к врачу должно быть срочным, сиюминутным, если боли сопровождаются следующей дополнительной симптоматикой:

повышенная температура, ограничение подвижности рук или ног, ощущение онемения конечностей, сильные перепады кровеносного давления, обезболивающие препараты не помогают устранить болевые ощущения, возникает потеря сознания, есть проблемы с функционированием внутренних органов, есть признаки интоксикации, открылось кровотечение.

Но даже без этой симптоматики обращение к специалистам не стоит затягивать — некоторые болезни спины полностью излечимы только на ранних этапах. От вашей оперативности напрямую зависит, насколько качественным будет лечение.

Факторами риска являются:

работа, связанная с компьютером или вождением автомобиля, большой физической нагрузкой, стрессами, усиленные тренировки в тренажёрном зале без контроля тренера, работа в вынужденном положении сидя или стоя, избыточный вес. Почему болит спина

Причины болей в спине разнообразны. Их вызывают следующие заболевания:

остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, сколиоз, кифосколиоз, протрузия или грыжа межпозвонкового диска, радикулит или люмбаго, воспаление седалищного нерва, позвоночный стеноз, нестабильность и переломы позвоночника, межрёберная невралгия, перенапряжение, переохлаждение или ушиб мышц спины, повреждение связок позвоночника, миозит. Беременность и боль в спине

Ещё один распространённый фактор, влияющий на возникновение болезненных ощущений в спине — это беременность. По мере роста живота и увеличения поясничного изгиба, увеличивается и нагрузка на позвоночник. Межпозвоночные диски начинают усиленно изнашиваться, иногда защемляются нервы. Можно предотвратить боли в спине и провоцирующие их патологии, если не перетруждаться во время беременности. Если нужно, стоит носить поддерживающий бондаж и следовать другим советам врача.

Даже если во время самой беременности болей в спине не наблюдалось, но позвоночник подвергся серьёзной нагрузке, травмы, ведущие к болезненным ощущениям, могут возникнуть во время родов.

Как определить болезнь по типу боли

Разные болезни вызывают различный тип боли в спине. Она бывает острой, хронической, ноющей, колющей, с проведением (иррадиацией) или без него.

Тип боли Какая болезнь вызывает Острая с проведением (иррадиацией) и без него. Остеохондроз. Тянущие боли в спине иногда отдают в ногу, усиливаются при поднятии тяжестей, кашле, чихании. Болевые ощущения в спине могут длиться несколько минут, часов или суток. Межпозвоночная грыжа. Боль возникает при поднятии тяжестей, наклоне с поворотом в сторону. Затем появляется боль и слабость в одной из ног. Спина болит при движении, кашле, чихании. Радикулит. Боль острая или тупая, ноющая. Обычно односторонняя, отдаёт в ногу, ягодицу, бедро, голень. Усиливается при перемене положения тела, может сопровождаться онемением, покалыванием, жжением, зудом или ощущением «мурашек». Хроническая и острая ноющая Растяжение мышц, миозит, долгая работа в неудобном положении, поднятие тяжестей, резкие движения, переохлаждение. Люмбаго. Им страдают люди, занятые тяжёлым физическим трудом. Резкая боль в спине обычно прекращается через несколько дней, хотя может затянуться и на две-три недели. Смещение межпозвоночных дисков. Его вызывают остеохондроз, поднятие тяжестей и тяжёлый физический труд. Хронические Спондилёз. Ноющие боли могут сопровождаться онемением и слабостью в ногах. Шейный спондилёз вызывает боли в области затылка, плеч, при повороте головы. Ноющие Воспаление мышц спины и поясничного отдела позвоночника. Болезнь возникает после переохлаждения или перенапряжения мышц. Боли несильные, длятся долго. Мышцы в поражённом месте плотные, болят при напряжении. Боль с проведением (иррадиацией) в ногу Воспаление седалищного нерва. Грыжа поясничного отдела позвоночника. Спина болит в области поясницы и крестца. Чувствуется боль в зоне ягодиц, задней поверхности бедра, голени или стопе. Отзывы о лечении

Огромные слова благодарности Пронькину Сергею Ивановичу за отличные результаты лечения, внимательное и доброжелательное отношение, просветительские беседы во время лечения и объяснение причин возникновения болей в суставах. Профессионал высокого уровня! Отдельное спасибо дружной команде администраторов за четкую работу и внимание!

Алла Борисовна Павленко, 70 лет Все отзывы пациентов Методы диагностики

Специалисты «Мастерской Здоровья» точно определят причину болей в спине с помощью следующих методов диагностики:

Методы лечения боли в спине

Врачи «Мастерской Здоровья» применяют 14 безоперационных методов: от мягких техник массажа и остеопатии до лазерной и физиотерапии. Чтобы лечение было максимально эффективным, каждому пациенту мы предлагаем индивидуальный комплекс процедур с использованием лекарственных препаратов только для снятия боли в начале курса.

Методы диагностики

Специалисты «Мастерской Здоровья» точно определят причину болей в спине с помощью следующих методов диагностики:

Сначала проводится базовый опрос пациента, будет выявлено, что именно предшествовало возникновению болей, каков характер болезненных ощущений и так далее. Далее осуществляется визуальный осмотр больного и физическое ощупывание позвоночника. Если при надавливании на позвоночный столб боли усиливаются, это позволяет отсеять заболевания внутренних органов. При необходимости пациент может быть перенаправлен к кардиологу, гинекологу, ортопеду или другому профильному врачу.

Методы лечения боли в спине

Врачи «Мастерской Здоровья» применяют 14 безоперационных методов: от мягких техник массажа и остеопатии до лазерной и физиотерапии. Чтобы лечение было максимально эффективным, каждому пациенту мы предлагаем индивидуальный комплекс процедур с использованием лекарственных препаратов только для снятия боли в начале курса.

В «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге помогут избавиться от боли в области спины, снять отёк и воспаление в месте поражения, нормализовать обменные процессы, укрепить мышцы спины и восстанавить нормальное положение позвоночника. К вам вернётся свобода движения, вы почувствуете прилив бодрости.

В рамках реабилитации для каждого пациента специалист клиники составляет персональный план физических нагрузок для самостоятельных занятий, направленных на закрепление результатов лечения и профилактику заболеваний.

Что делать при боли в спине

Если у вас резко заболела спина, наши врачи рекомендуют следующее:

Прилягте, выберите удобное положение, в котором боль меньше всего ощущается и мышцы перестают напрягаться. Проведите в таком положении хотя бы 20 минут, пока боль не уменьшится. Не сидите с наклоном вперёд, не переносите тяжести и не занимайтесь спортом, пока боль не утихнет. Срочно обратитесь к врачу.

Помните, если возникли боли в позвоночнике, лечение нельзя откладывать. Есть риск серьёзного усугубления ситуации.

Если боль стала невыносимой и вам нужно переждать время до приезда врача или машины скорой помощи, сделайте следующее:

Лягте на кровать и постарайтесь минимизировать движения, обеспечить себе максимальный покой. Неподвижность — ваш лучший друг. Подложите под спину мягкую подушку, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. Если у вас есть подходящие несильные обезболивающие, можно выпить таблетку, чтобы снизить боль, но лучше этого не делать. См. в следующем пункте, почему. Рекомендуется не принимать никакой пищи и напитков кроме обычной воды, потому что, если понадобится срочная операция, это может помешать (многие процедуры осуществляются только на пустой желудок). Также рекомендуется не давать никаких лекарств и не прогревать проблемный участок, потому что это исказит клиническую картину и помешает корректно диагностировать проблему, и, как следствие, назначить верное лечение. Прикладывать холод к больному месту допускается, даже если причина возникновения боли неизвестна, это не усугубит ни одну из распространённых патологий.

5 этапов лечения в "Мастерской Здоровья"

"

Люмбалгия

Люмбалгия бывает практически у 20% взрослых людей. Она может проходить в острой или хронической форме. Частые обострения симптома мешают человеку нормально работать, вести обычный образ жизни.

Что такое люмбалгия

Люмбалгия — это комплексное название локального болевого синдрома в пояснично-крестцовой области, возникающего в результате болезней позвоночника, а также патологий внутренних органов, приводящих к отраженным болям.

Обычно боль в пояснице встречается при чрезмерной физической активности или, напротив, малоподвижном образе жизни. В последнем случае она появляется из-за регулярного пребывания тела в вынужденном положении.

Причина болей в пояснице

У люмбалгии множество причин. По мере старения организма структуры позвоночника изнашиваются, что приводит к болям в пояснице даже при небольшой нагрузке.

Спровоцировать люмбалгию крестцового отдела могут длительные статичные позы, вождение машины, переохлаждение, неаккуратные движения, поднятие тяжестей.

Другие причины симптома: травмы позвоночного столба, повышенная физическая активность, провоцирующая воспаление, растяжение, повреждение мышц и связок, остеохондроз, спондилоартроз, повреждение межпозвоночного диска, межпозвонковая грыжа, сдавливающая соседний нервный корешок, дегенеративный спондилолистез, при котором сильно смещаются позвонки и сдавливаются спинномозговые нервы, стеноз позвоночного канала, сколиоз, опоясывающий лишай, болезнь Бехтерева, синдром конского хвоста, беременность (при гиперлордозе), новообразования в поясничном отделе, заболевания женских половых органов, нарушения в работе почек, урологические заболевания.

Возникновению болей в позвоночнике способствуют ожирение, недостаточная физическая активность, постоянные стрессы и неправильное питание.

Классификация болевого синдрома

Боль может быть острой и хронической. Острая люмбалгия появляется резко после поднятия тяжестей или неаккуратных движений и уменьшается в состоянии покоя. Чаще всего она указывает на нарушение обменных процессов в позвоночнике.

Хроническая люмбалгия может быть продолжением острой формы или возникнуть вне зависимости от нее. Ее причины — миофасциальный синдром, артроз фасеточных суставов, спондилез, спондилолистез, а также нестабильность позвоночного отдела.

Исходя из локализации, люмбалгия может быть односторонней, при которой боли сосредотачиваются на одной стороне поясницы, и двухсторонней, когда поражается весь поясничный отдел. При болях по всей спине, говорят о дорсалгии.

Другие виды люмбалгии: Вертеброгенная люмбалгия обычно встречается у мужчин. Как правило, она появляется из-за ущемления нервных корешков спинного мозга после травм, поднятия тяжестей, резких движений. Боли в пояснице длятся дни, месяцы или годы.
Дискогенная люмбалгия появляется из-за патологий межпозвонковых дисков. Обычно ее провоцирует грыжа или протрузия.
Мышечно-тоническая люмбалгия — это синдром, при котором боли становятся интенсивнее даже при небольшой активности, например, чихании или смехе из-за рефлекторного напряжения мышц спины. Симптомы люмбалгии

Интенсивность болей может меняться в зависимости от времени суток. На их выраженность влияет физическая активность. У одних пациентов болевой синдром становится сильнее при движениях, у других — в состоянии покоя.

Люмбалгия мешает пациенту полноценно наклоняться. При надавливании на позвонки и участки вблизи них ощущается болезненность. Как правило, боли немного снижаются в позиции лежа (согнув колени, на боку).

Диагностика причины люмбалгии

Люмбалгия позвоночника — это не основное заболевание, а синдром. Поэтому задача врача — установить его причину и назначить лечение.

Первый этап диагностики — осмотр и опрос пациента. Врач узнает, когда и как появились боли, есть ли другие симптомы.

Чтобы выяснить причину люмбалгии, могут быть назначены: КТ для выявления грыжи, новообразований, стеноза позвоночного канала, рентгенография, позволяющая обнаружить выраженные изменения костной ткани, МРТ для диагностики дегенеративных нарушений, а также поражений опорно-двигательного аппарата, сцинтиграфия для обнаружения новообразований и других патологических включений, электромиография, электронейромиография для оценки функционального состояния позвоночника (эти обследования позволяют выявить нарушение проводимости импульсов по нервным волокнам), УЗИ брюшной полости, чтобы исключить сопутствующие заболевания, лабораторные исследования — ОАК, ОАМ, биохимия крови, выявляющие воспалительные и инфекционные процессы в организме. Лечение люмбалгии

Чаще всего лечение люмбалгии поясничного отдела проходит без операции. Доктор может выписать следующие лекарства:

НПВС для снятия болей и уменьшения воспаления, миорелаксанты, чтобы устранить мышечный спазм, антидепрессанты при хронических болях, противосудорожные препараты, опоиды — если есть показания, мочегонные средства при отеке тканей, хондропротекторы, чтобы активировать метаболизм в хрящах, витамины группы В для восстановления нормальной работы нервной системы.

При сильных приступах боли ставят уколы новокаина (новокаиновая блокада).

При лечении важна умеренная физическая активность, поэтому проводятся занятия ЛФК. Упражнения помогают справиться с болевым синдромом, обусловленным дегенеративными патологиями позвоночника. Физическая нагрузка способствует укреплению мышечного корсета и профилактике обострений люмбалгии.

Дополнительно применяется иглорефлексотерапия. Она позволяет улучшить проводимость нервных импульсов, восстановить нормальную чувствительность, а также нормализовать мышечный тонус.

Еще одна вспомогательная мера к основному лечению — это физиотерапия. Ее назначают только после снятия острого болевого синдрома. Физиопроцедуры помогают улучшить лимфо- и кровоток, убрать спазм, купировать боли. Основные методы — это чрескожная электростимуляция, УВТ, электрофорез.

Если консервативное лечение люмбалгии оказалось неэффективным и (или) неврологические проявления прогрессируют, врач может предложить операцию. Практикуются малоинвазивные способы хирургического вмешательства с использованием эндоскопа.

Лечение с помощью мануальной терапии

Один из эффективных способов лечения синдрома люмбалгии — это мануальная терапия. Она применяется совместно с другими методами, в частности, ЛФК.

Сеансы мануальной терапии позволяют улучшить состояние пациента, а также стимулируют восстановительные процессы. Как правило, это замедляет и даже останавливает развитие заболевания, приведшего к болевому синдрому.

Кроме того, мануальная терапия увеличивает подвижность частей позвоночника, улучшает биомеханику движений и снижает боли. Во время сеанса специалист воздействует на тело пациента, что позволяет восстановить нормальное расположение позвонков, улучшить кровообращение, убрать спазмы, компрессию и сдавливание тканей, а также уменьшить воспаление.

Количество процедур подбирается в зависимости от особенностей здоровья пациента, стадии патологии, наличия осложнений и сопутствующих нарушений.

Осложнения люмбалгии

Люмбалгия при патологиях спины способно значительно ухудшать качество жизни. У человека, страдающего от постоянных болей, снижаются работоспособность и концентрация внимания, нарушается сон.

Из-за люмбалгии пациент не может нормально двигаться, что мешает ему совершать привычные действия. Если боли обусловлены остеохондрозом, то без лечения со временем могут возникнуть протрузии, грыжи позвоночника.

Люмбалгию могут спровоцировать патологии позвоночного столба, например, спондилез, спондилолистез, поэтому нужно направить силы на лечение основного заболевания. Это позволит избежать осложнений.

Профилактика люмбалгии

Профилактика люмбалгии направлена на предотвращение болезней поясницы, а также почек и тазовой области. Рекомендуется умеренная и рациональная физическая активность. Если нет противопоказаний, то можно заниматься плаванием и выполнять упражнения, укрепляющие мышечный корсет.

Важно отказаться от вредных привычек, правильно питаться. Необходимо следить за осанкой, а также находиться в правильной позе во время подъема тяжестей. Рекомендуется поддерживать нормальный вес, так как при ожирении увеличивается нагрузка на позвоночник.

Если работа связана с постоянным пребыванием в одной позе, нужно делать перерывы с короткой разминкой. Важно избегать переохлаждения и неумеренных занятий спортом.

Избавиться от люмбалгии можно только устранив причины, ее спровоцировавшие. В остальных случаях лечение имеет непостоянный эффект: через время боли появляются снова, а при неправильной терапии — усиливаются.

Чтобы установить причину болей, обратитесь в клинику реабилитации в Хамовниках. Врачи проведут комплексные обследования на современном и точном оборудовании. Это поможет установить причину люмбалгии и назначить лечение.

Грыжа позвоночника в грудном отделе

МЕНЮ РАЗДЕЛА Меню раздела Аллергология-Иммунология Аллергический риноконъюнктивит Экзема и другие иммунологически опосредованные дерматозы Первые признаки аллергии Острая и хроническая крапивница Лекарственная аллергия Иммунодефицитные состояния Атопический дерматит Ангионевротический отек и отек Квинке Аллергия на ужаление насекомых Аллергия на пыльцу сорных трав Аллергия на пыльцу злаковых трав Аллергия на пыльцу деревьев Аллергия на пыльцу Аллергия на насекомых Аллергия на домашнюю пыль и ее компоненты Аллергия на домашних животных Аллергический васкулит кожи Аллергический альвеолит Вакцинопрофилактика Энцефалит Почему болит яичник и что с этим делать? Эндометрит матки Эрозия и эктропион шейки матки Эндометриоз Самопроизвольный аборт Полип шейки матки Поликистоз яичников Опущение и выпадение матки и влагалища Опухоли яичников (кисты и кистомы) Нарушения менструального цикла Миома матки Лейкоплакия шейки матки Дисплазия шейки матки Гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазия, полипы) Гидросальпинкс Гематометра Внематочная беременность Бартолинит, киста или абсцесс бартолиновой железы Апоплексия яичника Причины болей внизу живота Как подготовиться к приему гинеколога Современный подход к диагностике патологии шейки матки Эстетика и здоровье интимной области Миома матки: как правильно диагностировать и предотвратить осложнения Эндоцервицит Синуситы Хронический ринит Фурункул носа Фарингит Тонзиллит Полипозный этмоидит Отит Острый ринит Носовое кровотечение Ларингит Искривление перегородки носа Диагностика ЛОР органов Вскрытие паратонзиллярного абсцесса Пневмония Бронхит Бронхиальная астма Аллергический альвеолит Мерцательная аритмия Стенокардия Сердечная недостаточность Пороки сердца Перикардит Пароксизмальные состояния. Обмороки Осложнения инфаркта миокарда Нейроциркуляторная дистония Нарушение сердечного ритма Инфаркт миокарда Артериальная гипертония Посттромбофлебитический синдром Атеросклероз артерий нижних конечностей Варикозное расширение вен нижних конечностей Когда пора идти к флебологу? УЗИ сердца Повышенный гемоглобин Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) Синдром хронической усталости Восстановительное лечение после перенесенных инсультов и черепно-мозговых травм Постгерпетическая невралгия: симптомы Повреждения сухожилий, нервов кисти: последствия Паническая атака. Паническое расстройство Остеохондроз позвоночника Мигрень Контрактура Дюпюитрена: причины и симптомы Ишиалгия: симптомы Инсульт Дорсопатия (остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа/протрузия, спондилоартроз) Демиелинизирующие заболевания Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника Головокружение Головная боль напряжения Гидроцефалия головного мозга Рассеянный склероз Энцефаломиелит Восстановительное лечение после инсульта Цирроз печени Хронический панкреатит Хронический вирусный гепатит Пищевая аллергия Гепатит Гастрит Дивертикулит кишечника Дивертикулез кишечника Хронический колит Как проводится гастроскопия под наркозом и без Как проходит колоноскопия под наркозом и без? Когда лучше выполнять комплексную процедуру гастроскопии и колоноскопии под наркозом Что такое острый холецистит Патологии желчевыводящей (билиарной) системы Полипы Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) Мочекаменная болезнь Камни в почках: причины образования Цистит Фимоз Уретрит Структура уретры Рак простаты Простатит Орхит, эпидидимит Бесплодный брак Аденома простаты Биопсия простаты под контролем УЗИ Эндокринная офтальмопатия Сахарный диабет Остеопороз позвоночника Заболевания эндокринной системы Заболевания щитовидной железы Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы Диффузный токсический зоб – диагностика и лечение Болезни щитовидной железы Остеопороз — симптомы и лечение Мастопатия Желчнокаменная болезнь Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика, свищ копчика) Перианальные кондиломы (остроконечные кондиломы, кондиломатоз) Парапроктит Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки Экстренные оперативные вмешательства Пупочная грыжа Паховая грыжа Острый панкреатит Заболевания тонкой и толстой кишки, а также анального канала Заболевания пищевода Заболевания желчного пузыря и других органов панкреато-дуоденальной зоны Заболевания желудка и 12-перстной кишки Заболевания диафрагмы Диагностика и лечение холецистита Грыжа передней брюшной стенки Грыжа белой линии живота Геморрой Болезни желчного пузыря, постхолецистэктомический синдром Бедренная грыжа Атерома Анальная трещина Гигрома Синдром карпального канала кисти Остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхиомы кисти Иссечение анальных трещин Кератоконус Отслойка сетчатки Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) Глаукома Пресбиопия Катаракта Синдром сухого глаза Офтальмоскопия. Как проверяют глазное дно Трихиаз Отслоение стекловидного тела Болезни суставов и сухожилий Гигрома Эндопротезирование тазобедренного сустава: ход операции Эндопротезирование коленного сустава: что нужно знать? Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия Тендинит пяточного (ахиллова) сухожилия (ахиллобурсит) Сухожилия четырехглавой мышцы бедра (прямой мышцы бедра) Сухожилия трёхглавой мышцы плеча (трицепса) Сухожилия двуглавой мышцы плеча (бицепса) Сухожилия большой грудной мышцы Связки надколенника Ревматоидный артрит кистей рук Пяточная шпора Кисты костей, идиопатический асептический некроз кости Болезни мышц, синовиальных оболочек и сухожилий Артроз Вальгусная деформация стопы Гигрома / Ганглий лучезапястного сустава Артроз и остеоартроз лучезапястного сустава Тендовагинит лучезапястного сустава Артрит лучезапястного сустава Стилоидит лучезапястного сустава Синовит лучезапястного сустава Контрактура лучезапястного сустава Когда необходимо МРТ голеностопного сустава (голеностопа) Повреждения связочного аппарата голеностопного сустава (нестабильность голеностопного сустава) Переломы фаланг пальцев Переломы пястных костей Чрезвертальный перелом бедренной кости Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия Повреждение сухожилий и нервов кисти Повреждения менисков, крестообразных связок Перелом вращательной манжеты плеча Перелом ребер Перелом мыщелков большеберцовой кости Перелом лопатки, ключицы Перелом костей таза Перелом / вывих коленного сустава, надколенника Переломы диафиза бедра Переломы грудины Переломы костей запястья Переломо-вывихи голеностопа Перелом шейки плечевой кости Перелом шейки бедра Перелом пилона Перелом мыщелков плечевой кости Перелом мыщелков бедренной кости Перелом венечного отростка локтевой кости Перелом лодыжки Перелом костей плюсны и предплюсны Перелом костей голени Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости (перелом лучевой кости «в типичном месте») Перелом диафизов костей предплечья Перелом диафиза плечевой кости Перелом головки плечевой кости Перелом головки лучевой кости Перелом вертлужной впадины Множественная травма (политравма) Переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости Замедленно консолидирующиеся переломы Вывихи плечевой кости в плечевом суставе Вывихи костей стопы Вывихи костей кисти Вывихи в локтевом суставе Вывихи бедренной кости в тазобедренном суставе (в т.ч. вывихи головки эндопротеза, эндопротезирование тазобедренного сустава, перипротезные переломы) Вывихи акромиального, грудинного концов ключицы Травмы / разрывы связок кисти Травмы лучезапястного сустава Травмы (переломы) локтевого сустава Травмы (переломы) лучевой кости Травмы/разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев Перелом лучезапястного сустава Вывих лучезапястного сустава Растяжение / разрыв связок лучезапястного сустава Удаление пластинки после сращения перелома Удаление металлоконструкции Восстановительное лечение после травм и операций на опорно-двигательном аппарате Ложные суставы Реабилитация после перелома шейки бедра Межпозвоночная грыжа Операция при межпозвоночной грыже Массаж при грыже позвоночника Плавание при грыже позвоночника Занятия спортом при грыже позвоночника Упражнения при грыже позвоночника Грыжа позвоночника в поясничном отделе Грыжа позвоночника в грудном отделе Реабилитация после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска Поясничный стеноз Стеноз шейного отдела позвоночника Дегенеративный стеноз Относительный стеноз Абсолютный стеноз Сухость кожи зимой: топ-7 правил ухода Периодонтит зуба Стоматит слизистой оболочки полости рта Пульпит зуба Гингивит десен Кариес зубов Чувствительность зубов (гиперестезия) Варикозная болезнь вен нижних конечностей Флебиты Тромбофлебит вен нижних конечностей Тромбозы Трофические язвы Лимфоотеки Как происходит удаление вен Ангиосканирование (УЗИ) артерий и вен верхних конечностей Ангиография сосудов Природа онкологических заболеваний Онкоскрининг Диагностика рака молочной железы Онкомаркеры в диагностике рака: что нужно знать пациентам Рак щитовидной железы Фиброаденома Меланома кожи Рак кишечника Грипп — симптомы болезни, методы лечения и профилактики Менингококковая инфекция Вакцинация при планировании беременности Вакцинация на протяжении всей жизни (Life-course immunization)

Диагностика щитовидной железы за 6370 рублей

Прием гинеколога с УЗИ за 4300 рублей

Проверка работы сердца за 6750 рублей

Программа «Чистые сосуды»: ранняя диагностика атеросклероза

Бесплатная консультация репродуктолога с УЗИ и оценкой овариального резерва

Диагностика тромбоза и риска тромбоэмболии за 7050 рублей

Гастроскопия и колоноскопия во сне - комплексная процедура от 15900 рублей

Комплексное обследование сосудистого риска за 8800 рублей

Диагностика остеопороза за 5400 рублей ЛДЦ и Стационар м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1А м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10 НИИ педиатрии
и охраны здоровья детей м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10, стр 1 Стоматология
м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10 Пн-Пт с 07:30 до 20:00,
Сб с 9:00 до 20:00,
ВС с 9:00 до 20:00,
госпитализация 24/7 Записаться на прием Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Последние новости

Дата публикации: 19.11.2023

Дата публикации: 09.11.2023

Дата публикации: 01.11.2023

Горовой Василий Михайлович

Врач травматолог-ортопед, нейрохирург, вертебролог, альголог, заведующий отделения спинальной нейрохирургии

Грудная область позвоночника отвечает за опору, защиту, смягчение усилия, приходящегося на позвоночник. Этот отдел наименее подвижен и имеет наибольшую длину по сравнению с остальными. Грудной отдел состоит из двенадцати позвонков и перемежающих их дисков. Диски – это своеобразные прокладки между позвонками, которые нужны для смягчения давления и правильного распределения нагрузки. Внутри диска есть ядро, состоящее из гелеподобной жидкости. Полужидкое содержимое защищено плотным фиброзным кольцом. Вся система надежно укреплена связками. Позвонки не только поддерживают тело, но и образуют спинной канал, в котором размещается спинной мозг. Правильное расположение позвонков обеспечивает стабильность и подвижность тела.

Причины появления грыжи диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает в том случае, если диск поврежден и его студенистое содержимое выделилось наружу. Попадая в спинномозговой канал, ткани начинают оказывать давление на нервные корешки и спинной мозг. Патология может возникнуть в любом участке грудного отдела. Симптомы, которые возникнут в результате, будут определяться локализацией грыжи.

Выпячивание может быть последствием износа, возрастных изменений, травмирования тканей. Основное поражение может затронуть нервы или спинной мозг.

Как развивается грыжа

Выпячивание появляется не сразу. Ему предшествует целый ряд патологических изменений, которые можно устранить, не допуская осложнения в виде грыжи.

Процесс начинается с того, что диск ослабевает за счет определенных процессов в тканях. Это может быть следствием старения или регулярного травмирования. Протрузия. Этот этап характеризуется набольшим выбуханием содержимого диска в канал позвоночного столба. Нарушение не вызывает компрессии, практически не ощущается пациентом за исключением небольших болевых ощущений. Экструзия. Полужидкое ядро диска выходит за пределы удерживающего кольца, связь с диском сохраняется. Секвестрация. Ядро полностью отделяется от диска и выходит за его пределы. Это последняя степень формирования грыжи.

Трудности диагностики

Многие симптомы межпозвоночной грыжи совпадают с проявлениями целого ряда других заболеваний. Болит не обязательно спина и не обязательно именно там, где находится выпячивание. Например, пациент может думать, что у него болит желудок или сердце, а на самом деле боль вызвана давлением на нервные корешки и негативным воздействием на все органы. Диагностика затрудняется, требуется опыт и глубокие знания, чтобы определить источник проблемы.

Опытные диагносты НКЦ №2 (ЦКБ РАН) рекомендуют пациентам с жалобами на боль в брюшной полости и сердце проходить также диагностику позвоночника. Грыжа опасна последствиями, ее проявления могут начинаться небольшим дискомфортом и перерасти в паралич.

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника

Основное проявления грыжи межпозвоночных дисков – это боль. Она проявляется в разной степени в зависимости от степени развития патологии. Основными проявлениями грыжи являются:

Боль, в основном локализующаяся в области между лопаток, верхнем участке спины. Могут появляться опоясывающие боли, как при межреберной невралгии. В области живота, рук и спины может появляться покалывание, онемение, ощущение «мурашек». Область ниже пораженного участка может частично парализоваться. Органы живота и малого таза могут работать неправильно из-за плохого кровоснабжения и мышечного тонуса.

То, насколько сильно будут выражены описанные симптомы, зависит от степени развития патологии и общего состояния организма. Чем сильнее негативное воздействие на спинной мозг и нервы – тем интенсивнее боль и значительнее нарушения.

Последствия межпозвоночной грыжи

Чем раньше пациент обратится к врачу – тем меньше опасных последствий будет получено в результате и тем проще пройдет выздоровление.

Защита от травмирующих факторов в зоне грудной клетки максимальная. Поэтому протрузия в этой области практически исключается. В то же время наличие грыжи в этом отделе сопряжено с высоким риском. Риск обусловлен небольшой шириной спинномозгового канала, за счет чего любое защемление сопровождается серьезными последствиями. Внутренние органы неизбежно получают негативное воздействие при патологиях позвоночника в грудном отделе.

Какие нарушения могут возникнуть:

Нарушение пищеварения, запоры и диарея. Снижение половой функции у мужчин. Учащенное или редкое мочеиспускание. Быстрая утомляемость рук и ног, особенно если у пациента физическая работа. Паралич части тела, расположенной ниже пораженного диска. Если проблема располагается в верхнем участке грудного отдела, не исключается полный паралич, когда подвижной остается голова. Повышенный тонус мышц, возникающий при выпячивании в грудном отделе, неизбежно вредит работе всех внутренних органов.

Такие симптомы свойственны ряду других заболеваний: стенокардии, холецистите, гастропатии, заболеваниям почек и сердечно-сосудистой системы.

Постановка диагноза

если симптомы, которые есть у пациента, указывают на наличие грыжи, необходим осмотр, инструментально обследование, а также применение ряда диагностических исследований. Полную картину заболевания поможет увидеть МРТ или КТ позвоночника. Эти методы не только помогают визуализировать выпячивание и его точную локализацию, но и дают возможность оценить состояние окружающих тканей, ширину позвоночного канала. Специалист при проведении томографии может менять шаг, с которым производится срез, чтобы попасть в нужную зону. К тому же томография не несет вреда организму и практически не имеет противопоказаний к проведению.

При помощи компьютерной диагностики выявляются также сопутствующие патологии, которые играют роль в дальнейшем лечении грыжи. Если обычная диагностика не дает нужной информации, может применяться обследование с контрастным веществом. Оно назначается редко, так как имеет ряд противопоказаний и может негативно отразиться на здоровье пациента.

Консервативное лечение

В первую очередь лечение направлено на устранение опасного воздействия и обеспечение отдыха поврежденному участку позвоночника. В остром состоянии используют медикаментозную терапию в сочетании с другими средствами:

Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Это помогает снять отек, облегчить боль, воспаление. Введение миорелаксантов, чтобы снять тонус мышц и остановить его негативное воздействие. Проведение медикаментозных блокад для быстрого снятия боли. Восстановление хрящевой ткани при помощи витаминотерапии.

После того, как патология переходит в состояние ремиссии, начинается реабилитация. Процесс контролируется врачом, схема действия разрабатывается индивидуально с учетом всех особенностей конкретного случая. Применяется:

Массаж с расслаблением мышц. Деликатное вытяжение позвоночника. Приемы мануальной терапии. Иглоукалывание. Упражнения ЛФК. Гирудотерапия.

Если такие меры не принесли ожидаемого эффекта и боль сохраняется, оптимальным выбором становится эпидуральная блокада. Гормональные препараты вводятся в пораженный участок. Эффективность такого способа лечения доказана. Если случай серьезный и описанные выше методы не могут дать положительного результата, речь заходит об операции. В области грудного отдела такое вмешательство связано с рядом затруднений.

Оперативное лечение

Используется несколько методик удаления грыжи:

Наиболее безопасным способом воздействия является микродискэктомия. Операция проводится при помощи новейшего оборудования и микроскопа. Благодаря точности движений операция проходит успешно, восстановление не затрудняется, риск осложнений минимален. Дискэктомия – полное или частичное удаление поврежденного диска. Ламинотомия – операция, предполагающая рассечение нескольких позвоночных дуг. Как предотвратить образование грыжи

Есть несколько правил, соблюдая которые можно минимизировать риск появления выпячивания тканей диска. Поддерживать позвоночник здоровым максимально долго помогут:

Плавание, занятия йогой, гимнастикой. Частые длительные прогулки. Правильная осанка, грамотно организованное рабочее место при сидячей работе. Разминки в течение дня и утренняя зарядка. Отказ от вредной пищи, острых и жареных продуктов. Разнообразное меню, богатое овощами и полезными жирами. Отказ от вредных привычек, в особенности курения. Своевременное посещение врача при появлении жалоб или в целях профилактики. "

Киста молочной железы: симптомы и причины

В медицинской терминологии киста – это полость, имеющая стенки и содержимое. Стенки представляют собой соединительную ткань. Такие кисты бывают разных размеров: от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Они могут располагаться изолированно или группами, быть одиночными или множественными. Это образование чаще всего округлой, реже – неправильной формы. «Актуальность диагностики и лечения патологий женской груди имеет большое значение. Частота встречаемости кистозных изменений составляет 6-20% у пациенток пубертатного возраста. Кисты молочной железы часто встречаются у женщин в возрасте от 35 до 50 лет и исчезают, как только женщина достигает менопаузы. Маммографическое исследование, имеющее широкое распространение, не всегда позволяет выявить патологическое образование. Для постановки окончательного диагноза назначается УЗИ и пункция для забора и исследования жидкостного содержимого. При выявлении воспалительного процесса проводится бактериологический посев содержимого для определения чувствительности к антибиотикам». Решетцова Галина Викторовна, маммолог, врач УЗД

Что такое киста молочной железы

Кисты – это доброкачественные, заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются в груди. Они могут быть одиночными или множественными. Обычно кисты круглые с правильными краями, по внешнему виду напоминают водяной шар. Новообразования данного типа обычно доброкачественны и не требуют какого-либо специального лечения до тех пор, пока они не станут болезненными. В этом случае возникает необходимость в аспирации (хирургическом удалении). Иссечение также проводится в том случае. Если новообразование увеличивается в размерах. Кисты являются симптомами узловой формы мастопатии. Они образуются за счет расширения одного из протоков молочной железы, сначала из соединительной ткани формируется капсула, ограничивающая полость, а затем в полости скапливается невоспалительная жидкость. По форме образования могут быть округлыми, овальными или неправильными. Размер кисты колеблется от нескольких миллиметров до 3-5 сантиметров. Практика маммологии подтверждает, что особенно большие по диаметру образования могут привести к деформации и изменению формы груди или к полной замене ее ткани самой по себе.

Как определить кисту в молочной железе: симптомы ноющие боли в области образования, неровности груди и изменение ее формы, кожа в этой области может покраснеть и даже посинеть, при пальпации грудной клетки она определяется как гладкое округлое образование, безболезненное и не приваренное к окружающим тканям, может редко сопровождаться выделением из сосков, при воспалении и нагноении присоединяется множество других симптомов.

Болевой синдром имеет взаимосвязь с циклическими изменениями. При появлении уплотнения в груди необходимо посетить врача для проведения комплексного обследования.

Какие бывают кисты в молочных железах

В зависимости от количества кист различают одиночное образование (одиночная киста) и множественные образования (поликистоз молочных желез). Также, в зависимости от количества полостей, киста может быть однокамерной и многокамерной. Если капсула кисты изнутри имеет разрастания, то говорят об атипичной кисте.

По размеру выделяют два вида кист:

Микрокисты. Достаточно небольшие образования, которые при пальпации не определяются. Их можно визуализировать при проведении УЗИ и маммографии. Макрокисты. Определяются при пальпации. Размер варьирует от 2,5 до 5 см. Большие образования сдавливают нервные окончания в груди, вызывая дискомфорт и боль.

По типу кисты молочной железы бывают:

Простыми. Состоят из единичного (солитарного) образования, представляющего собой эластичное новообразование округлой формы. Узлы чаще всего содержат фиброзный компонент. Сложными. Образование состоит из простых кист, слившихся между собой. Может содержать разрастания фиброзной ткани. К ним относятся также атипичные кисты. Причины развития

В большинстве случаев киста развивается под воздействием гормональных изменений в организме, например, при беременности или при длительном голодании.

Новообразование появляется на фоне следующих факторов:

нарушения обменных процессов в организме (сахарный диабет и др.), психоэмоциональные потрясения (стресс, депрессия и т.д.), долгое отсутствие половых актов, рождение ребенка в возрасте 30-35 лет, заболевания органов женской репродуктивной системы (аднексит, эндометрит и др.), травмы молочных желез и ношение неудобного белья, воспалительные процессы в груди (мастит и др.).

Если у женщины уже диагностированы кисты, например в околоносовых пазухах, желчном пузыре – это не является предрасполагающим фактором для развития кист в груди. Это обусловлено разными причинами появления новообразований.

Осложнения кисты молочной железы

Среди распространенных проблем, связанных с кистой в груди, следует выделить воспаление и нагноение. Если вовремя не принять лечебных мер, то это может привести к развитию полостей, заполненных гноем. Нагноиться может как небольшая киста, так и образование большого размера.

Чаще всего осложнения развиваются, когда женщина носит тесное нижнее белье или же имеет место интенсивный массаж груди.

NB!Опасностью таких кист молочной железы является возможность их трансформации в рак. Это происходит в 1-3% случаев. Киста, большая или маленькая, должна находиться под наблюдением специалиста. Чтобы узнать о ее наличии, достаточно вовремя пройти плановые обследования, а при подтверждении диагноза следовать рекомендациям своего врача.

Диагностика кисты молочной железы

Как только будет выявлено новообразование в груди, лечащий врач немедленно назначит скрининговые исследования. Специалист также спросит о продолжительности болей и проведет физическое обследование.

Маммография

Скрининговый рентгенологический метод, который широко используется для обследования пациенток в возрасте 40 лет и старше. Диагностическая процедура основана на способности жировой ткани пропускать рентгеновские лучи в различной степени. Благодаря получению различного изображения на маммограмме, врач может визуализировать проблему для постановки диагноза и назначения эффективного лечения.

Ультразвуковое исследование

УЗИ проводится, чтобы выяснить, заполнена ли киста жидкостью или это твердое новообразование. В зависимости от типа новообразования неопухолевой природы может быть проведена биопсия, чтобы исключить рак.

Аспирация тонкой иглой это, безусловно, наиболее предпочтительный тест для подтверждения кисты. Во время этой процедуры в полость кисты вводят иглу, жидкость аспирируют под местной анестезией и отправляют в лабораторию для анализа.

Это исследование полностью подтверждает диагноз. Если прозрачная жидкость отсасывается и шишка исчезает, то никакого лечения или каких-либо дальнейших исследований не требуется.

Что нужно рассказать на приеме у онколога-маммолога

На приеме специалист делает первую оценку состояния пациента, опираясь на собранный анамнез и историю болезни. Именно по этой причине нужно сообщить врачу имеющиеся симптомы и их взаимосвязь с менструальным циклом.

На приеме маммологу следует рассказать о наличии:

симптомов, которые стали причиной обращения в клинику, перенесенных стрессов, переживаний и произошедших в жизни перемен, медикаментозной и витаминной терапии, употреблении БАДов.

Заранее следует подготовить список вопросов, которые будут заданы специалисту. В первую очередь следует поинтересоваться о риске злокачественного перерождения и обследованиях, которые нужно пройти. Также рекомендуется уточнить принцип лечения и поинтересоваться наличием дополнительных рекомендаций индивидуального характера.

Лечение кисты молочной железы

Если киста очень маленькая и видна только при рентгенологических исследованиях, лечение не требуется. В этом случае рекомендована выжидательная тактика. Это особенно верно, если женщина не достигла менопаузы. Наиболее предпочтительным методом лечения кисты молочной железы является аспирация.

Если киста довольно большая и аспирация иглой не способствует ее рассасыванию, рекомендуется иссечение хирургическим методом. Кисты довольно распространены и, как правило, часто повторяются, и может потребоваться повторное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Регулирование менструального цикла может помочь уменьшить рецидивы. Это может быть сделано с помощью гормонов, но лечение должно проходить под строгим наблюдением гинеколога, т. к. существует множество побочных эффектов и осложнений, связанных с использованием гормональных лекарственных средств.

Гормональная терапия проводится с использованием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Направлена на восстановление менструальных циклов и уменьшение вероятности рецидива. Назначаются гормоны только при наличии тяжелых симптомов, что связано с риском развития побочных реакций.

Также назначаются препараты йода и седативные средства. При сильных болях врач может порекомендовать прием диуретиков и противовоспалительных препаратов.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие необходимо тогда, когда медикаментозные средства не дают должного результата. Врач назначает процедуры, повышающие эффективность лекарств.

Физиотерапия оказывает болеутоляющее, рассасывающее и противовоспалительное действие. Хороший результат отмечается после электрофореза и магнитной терапии.

Хирургическое вмешательство

Решение об операции принимает врач, который опирается на самочувствие пациента. Безболезненные кисты небольшого размера (до 1 см) оставляют для динамического наблюдения. Но у большинства женщин новообразования сами по себе вызывают психологический дискомфорт. В таком случае также решается вопрос по поводу удаления новообразования.

Удаление необходимо при рецидивирующих образованиях и при наличии выделений из соска. Без хирургического вмешательства не обойтись, если киста содержит кровянистую жидкость или новообразование имеет тенденцию к росту.

Удаление кисты проводится различными способами:

Пункция и удаление содержимого. Эта операция по удалению образования в области молочной железы довольно безопасна, но часто дает рецидивы, т. к. ее стенки остаются и процесс повторяется через некоторое время. Выполняется с помощью тонкоигольной аспирации под контролем УЗ-датчика. Лапароскопия. Позволяет удалить образование и сохранить эстетически привлекательную грудь без грубых послеоперационных рубцов. Секторальная резекция и мастэктомия. Удаление части или всей молочной железы редко выполняется, в запущенных случаях, с ее гигантскими размерами или абсцессами, которые не могут быть вылечены консервативно.

Многие интернет-источники предлагают рецепты лечения кист лекарственными травами и настоями, которые содержат фитоэстрогены и влияют на гормональный баланс. Такая терапия должна проводиться под наблюдением специалиста. В противном случае состояние пациента будет только ухудшаться.

Безрецептурные обезболивающие и НПВС (например, ибупрофен) могут быть использованы для уменьшения боли и дискомфорта из-за кист молочной железы.

Прогноз

Прогноз кисты молочных желез сомнительный при консервативном лечении из-за высокого риска рецидива. Злокачественное перерождение клеток кисты возможно в редких случаях – сопровождается появлением разрастаний внутри кисты.

Профилактика

Правильная профилактика подразумевает своевременное обнаружение и лечение заболеваний женских половых органов, пищеварительной и нервной системы, обменно-эндокринных нарушений. Рекомендуется принять меры для предотвращения развития метаболического синдрома (ограничить жирную и сладкую пищу, повысить физическую активность). Необходимо исключить аборты и продлить грудное вскармливание минимум до 6 месяцев.

Следующие меры могут предотвратить появление новообразований в груди:

ношение бюстгальтера, который обеспечивает хорошую поддержку груди, проведение самообследования, прохождение периодических осмотров у маммолога – 1 раз в год.

Сокращение потребления кофеина имеет большое значение для уменьшения симптомов кист. Также было доказано, что ограничение соли эффективно при облегчении признаков заболевания.

Вопрос-Ответ

Вопрос: Может ли киста в молочной железе рассосаться самостоятельно / исчезнуть?

В очень редких случаях киста проходит самостоятельно, поэтому не стоит пускать заболевание на самотек. Даже небольшие образования не рассасываются сами по себе, но их можно вылечить консервативно. Если киста достигает 1,5 см, делается прокол для забора содержимого и введения воздуха в полость.

Любые народные способы лечения (травами, компрессами), в надежде, что образование само рассосется, недопустимо. Только опытный маммолог может назначить эффективное лечение, тщательно следя за динамикой кист. Недопустимо проводить медикаментозную терапию без подтверждения диагноза. Экспериментировать со здоровьем в расчете на то, что уплотнение рассосется самостоятельно, недопустимо.

Вопрос: Может ли болеть киста в молочной железе?

Причины выраженного дискомфорта чаще не в самой кисте, а в отеке или полнокровии, которые характерны для изменений гормонального фона. Если боль возникает в проекции кисты, то это указывает на воспаление или напряжение. Облегчение принесет пункция.

Вопрос: Может ли лопнуть киста в молочной железе?

В медицинской практике были описаны случаи самостоятельного вскрытия и исчезновения новообразования в груди. Но подобное наблюдается крайне редко.

Вопрос: Может ли воспалиться киста молочной железы?

Если вовремя не принять лечебных мер, то происходит развитие нагноения. Данное состояние сопровождается резкими болями и лихорадкой. В таком случае лечение проводится путем наружного дренирования (вскрытия) под общим или местным наркозом.

Вопрос: Может ли киста молочной железы быть злокачественной?

В злокачественную опухоль кисты способны трансформироваться только макрокисты. Все зависит от морфологических свойств новообразования. Риск малигнизации колеблется от 1 до 30%.

Выделяют три степени гистологической выраженности пролиферации:

I – отсутствует, поэтому вероятность перерождения в рак является минимальной. II – присутствует пролиферация эпителия, но без риска атипии клеточных структур. Риск злокачественного перерождения умеренный. III – пролиферативный процесс протекает вкупе с атипией клеток. Риск злокачественной трансформации высокий.

Пролиферирующие формы кист груди встречаются в 0,3-1.4% случаев. Их относят к предраковым состояниям. При резко выраженном разрастании эпителия риск повышается до 25-30%.

Вопрос: Может ли увеличиваться киста молочной железы?

Новообразования неопухолевого характера становятся больше перед менструацией. В этот период также отмечается увеличение болезненности.

Вопрос: Может ли уменьшиться киста молочной железы?

Уменьшение размера кисты наблюдается после менструации ежемесячно.

Выводы

Киста молочной железы может представлять собой одно или несколько полостных образований в ткани груди, заполненных жидкостью. В качестве содержимого может выступать гной или плазма крови. Долгое время киста может не давать никаких симптомов, возможно, только незначительное ощущение жжения и болезненности в молочной железе, которое усиливается перед наступлением менструации.

Основной причиной возникновения кисты в груди являются гормональные нарушения соотношения эстрогенов и прогестерона. Киста может воспаляться и воспаляться, что является опасным и крайне неприятным осложнением. Также некоторые типы новообразования могут перерождаться в рак. Чтобы исключить подобный исход следует вовремя обращаться к врачу.

Записывайтесь в клинику «Медскан» к маммологу с большим практическим опытом. Медицинский центр оснащен современным оборудованием, что позволяет поставить точный диагноз в кратчайший срок.

Литература Мумладзе Р.Б., Дзукаева Н.Т. Новые возможности лечения больных с кистами молочных желез [Электронный ресурс] // Журнал «Анналы хирургии», 2015 г. Одинцов В.А., Дзидзаева И.И., Баховадинова Ш.Б. Современные представления о факторах риска фиброзно-кистозной болезни молочной железы [Электронный ресурс] //Журнал «Современные проблемы науки образования» - №5, 2018 г. Травина М.Л., Попов А.Г., Попов С.А. Кистозные изменения структуры молочной железы в разные возрастные периоды [Электронный ресурс] // Журнал «Здоровье женщины» №1, 2017 г. "

Лечение боли в спине

Болевые ощущения в спине чаще всего связаны с патологией позвоночника. Позвоночный столб выдерживает в течение жизни колоссальную нагрузку, она приводит к деформации отдельных позвонков и дисков, растяжению связок и мышц, ущемлению нервных корешков, проходящих между отростками позвонков. Если вы испытываете боль в спине, запишитесь на консультацию в клинику «Медпросвет», опытные выявят причину боли и проведут эффективное лечение.

Причины боли

Обычно, независимо от причины, боли в спине носят неврологический характер. Они возникают при:

нарушении осанки (кифозе, сколиозе, которые часто развиваются уже у детей при ношении тяжёлых ранцев), чрезмерной нагрузке на позвоночник (ношении и подъёме тяжестей, силовых упражнениях), продолжительном нахождении в статичной позе (у станка, у прилавка, за рабочим столом или компьютером), избыточном весе (хрящи межпозвоночных дисков стираются быстрее на 11% уже при степени ожирения). Болевые ощущения в шейном отделе Остеохондрозе. Защемлении нервных корешков сплетения при долгом пребывании в неудобной позе. Переохлаждении.

Отмечаются головокружения и головные боли, раздражительность и утомляемость нарушения трофики и иннервации головного мозга.

Боли по средней линии спины

Такие проблемы возникают при остеохондрозе. Чтобы заболевание не привело к резкому ограничению подвижности, сразу после появления таких болей необходимо обращаться к врачу.

Боль в боковых участках

Она тоже чаще связана с остеохондрозом. Но может сигнализировать и о патологии внутренних органов — иррадиирует (отдаётся) от них по ходу нерва в спину.

Боль в грудном отделе спины

Если позвоночник беспокоит в грудном отделе, это чаще происходит ущемления корешков нервов. Они выходят из нервного ствола в промежутках между отростками позвонков. Такие боли свидетельствуют о деформации хрящевых и костных элементов позвоночника.

Боли между лопатками

Причины боли в спине в области лопаток — это может быть и приступ стенокардии, и анатомические или функциональные нарушения позвоночника. Только специалисту сможет разобраться в истинной причине этого состояния.

Боль в рёбрах

Она появляется по нескольким причинам, требующим разного лечебного вмешательства:

Когда боли усиливаются на вдохе/выдохе, но частота пульса и АД при этом не меняются, наиболее вероятна межрёберная невралгия с раздражением нервных окончаний, находящихся в мышцах. Если боль нарастающая или постоянная, то это может говорить о сердечном приступе. Необходимо, не затягивая, обратиться к врачу. Боль в пояснице

Причины боли в спине в области поясницы:

Результат травмы. Последствие регулярного перенапряжения мышц и связок позвоночного столба. Деформация костных структур от систематической нагрузки при спортивных занятиях, в производственных условиях. Переохлаждение. Боль в пояснице и крестце

Боли в нижней части позвоночника связаны с физическим перенапряжением, но также часто они возникают при поражении органов живота и малого таза.

Такие боли характерны для поздних сроков беременности вследствие нагрузки на мышцы. Но если боли в спине при беременности носят эпизодический неравномерный характер, то это может быть и сигналом повышения тонуса матки ― нужна консультация гинеколога или невропатолога.

Какие симптомы требуют обращения к специалисту

Боль в позвоночнике любой интенсивности и продолжительности — это показание для консультации врача. Но особенно настораживать должны:

ухудшение работы головного мозга, ощущение онемения конечностей, ограничение подвижности всего позвоночника или его отделов. К какому специалисту обращаться

Самое верное решение для лечения боли в спине ― это обращение к неврологу или вертебрологу. В клинике «Медпросвет» опытные врачи проведут необходимое первичное обследование и назначат эффективный курс лечения, массаж и упражнения при болях в спине.

21.06.2022 г.

Большое спасибо неврологу Трофимову Максиму Валерьевичу за успешное лечение. Обратилась с болью в пояснице, не могла спать ночами, врач очень внимательно выслушал мою проблему и направил на нужные обследования, поставил диагноз. После сделал блокаду. В данный момент боли прошли, еще раз огромное спасибо.

31.03.2022 г.

Хочу выразить свою благодарность врачу Трофимову М.В. за грамотный и профессиональный подход к лечению. Спасибо. Лечение еще продолжается.

Евгений Чуриков 23.02.2022 г.

Была на приеме у невролога Трофимова Максима Валерьевича.Остались положительные впечатления!Очень внимательный доброжелательный и профессионал в своем деле.Обратилась к нему как к неврологу но ещё и получила помощь как мануального терапевта с хорошим результатом.Спасибо Вам большое Максим Валерьевич!А также хочу поблагодарить за внимание и доброжелательность администраторов на ресепшене!

17.01.2022 г.

Обратился к Трофимову Максиму Валерьевичу с острой болью в пояснице, после первого приема сразу почувствовал облегчение. Доктор настоящий профессионал своего дела. Благодарю и рекомендую всем!

17.07.2021 г.

Хочу выразить огромную благодарность Трофимову М.В. В июне была у врача. Он назначил лечение и мануальную терапию. Теперь чувствую себя хорошо. Спасибо!

Подшивалова Елена Алексеевна 30.04.2020 г.

Прошла лечение у невролога Трофимова М.В. Очень внимательный, профессиональный специалист. Большое спасибо ему.

Кравченко М.Н. 17.06.2019 г.

16 июня 2019 попала в клинику на обследование перед сложнейшей операцией. Была приятно удивлена чутким, внимательным отношением со стороны врачей Гусева Андрея Сергеевича (эндоскопист), Шустрова Вячеслава Владимировича (анестезиолог), Трофимова Максима Валерьевича (невролог). Достойные эскулапы. Хочется сказать огромные слова благодарности за их профессионализм, внимательное, чуткое отношение. Желаю им благодарных пациентов! Спасибо огромное девочкам в регистратуре. Будем всем рекомендовать вашу клинику! Процветания!

23.02.2019 г.

Сердечная благодарность неврологу Трофимову М.В. за излечение от защемления бедренного нерва, которое мучило меня три недели. Это настоящий Врач, профессионал, знаток своего дела. До посещения этого врача я была уверена, что мануальная терапия - это просто дополнение к лечению. Но в процессе лечения я убедилась в 100% действенности этого метода и в мастерстве врача, так от его диагноза и филигранного исполнения сложных манипуляций зависит здоровье пациента. Большое спасибо Максиму Валерьевичу за избавление от боли, за чуткое отношение и желание помочь излечиться. Три года назад он помог мне при шейном остеохондрозе восстановить хорошее самочувствие и почувствовать себя здоровой и счастливой. При необходимости буду и дальше обращаться к этому специалисту. Несмотря на то, что СПб - большой город, однако хороших неврологов и мануальных терапевтов не так много, Трофимов Максим Валерьевич - один из них.

23.12.2017 г.

О неврологе М.В.Трофимове. Своеобразная суховато-лаконичная манера приема(на "западный манер") не должна перечеркиватьтот факт, что Трофимов специалист достаточно высокого класса. Доктор сочетает мануальную терапию с фармакологией. Честно говоря, я не очень надеялся, что мне уже кто-нибудь сможет помочь. В результате - тяжесть в затылке ушла( причем не мгновенно после курса лечения, а медленно сошла на нет. до этого я страдал от нее неск. лет. так что эффект можно считать доказанным), судороги и боли в руке прекратились(трудно сказать определенно сами, с помощью или исключительно благодаря лечению, но ведь прекратились!), очень многолетние судороги в ногах снизились до приемлемого уровня. И главное, теперь я не один на один с болезнью - есть у кого искать поддержку и защиту. Спасибо Максиму Валерьевичу!

"