Болезни глаз при воспалительных заболеваниях кишечника

Примерно 10% пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника страдают вторичными заболеваниями глаз. Большинство из них поддаются лечению и не приводят к снижению зрения. Тем не менее, если что-то Вас беспокоит, лучше обратиться к окулисту. При воспалительных заболеваниях кишечника возможно возникновение таких вторичных заболеваний глаз:

Увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза) - одно из наиболее распространенных осложнений со стороныглаз. Людис увеитоммогут отмечать у себя боль, нечеткое зрение, светобоязнь и покраснение глаз. Эти симптомы могут появиться постепенно или внезапно. Чтобы поставить диагноз увеита, офтальмолог (доктор, который специализируется на заболеваниях глаз) использует щелевую лампу" (специальный микроскоп, который позволяет врачу, осмотреть внутреннюю часть глаза). Симптомы увеита уменьшаются, одновременно с уменьшением воспаления в кишечнике. Но офтальмолог может назначить специальные глазные капли, содержащие глюкокортикостероиды, для уменьшения воспаления. Если процесс вовремяне лечить, увеит может привести к возникновении глаукомы (болезнь глаз, при которой повышается внутриглазное давление), и возможно снижению остроты зрения.

Кератопатия - это заболевание глаза, проявляющееся дистрофией (нарушение питания) роговицы, которое тоже может развивается у некоторых людей с болезнью Крона. В результате этого процесса происходит утолщение, помутнение, отёк роговицы. Опять же, офтальмолог использует щелевую лампу, чтобы провести диагностику. Кератопатияне вызывает боли и неприводитк потере зрения, поэтому обычно не требует специального лечения, кроме лечения основного заболевания - воспалительных заболеваний кишечника.

Эписклерит проявляется воспалением эписклеры (наружной плотной соединительнотканной оболочки глаза). Когда мелкие кровеносные сосудыэписклеры воспаляются, они расширяются, глаз становится красным. Кроме того, эписклерит также может привести к боли и чувствительности в глазу. Для его лечения обычно используются глюкокортикостероиды и сосудосуживающие препаратыв каплях, но бывают случаи самопроизвольного излечения при уменьшении воспаления в кишечнике.

Синдром «сухого глаза». Дефицит витамина А может привести к сухости глаз, которая обусловлена снижением образованияслёзной жидкостиили увеличением испарения слезной пленки. Сухость слизистой впоследствии можетпривести к инфекции и раздражению глаз,что проявляетсязудом и жжением. При выраженном инфицировании может понадобиться курс антибиотиков. Другим возможным последствием может быть «куриная слепота» (расстройство ночного и сумеречного зрения, когда человек хорошо видит при ярком свете, а в сумерках - плохо). Препараты искусственной слезы и витамина А приводят к облегчению симптомов присиндроме «сухого глаза».

Другие проблемы. Воспаление может возникнуть и в других отделах глаза, например, в сетчатке или зрительном нерве, хотя это происходит нечасто. Причина кроется не только в самом воспалительном заболевании кишечника, которое вторично поражает ткани глаза, а также в том, что лекарства, используемые для лечения ВЗК, имеют побочные действия. Например, длительное применение гормонов - кортикостероидов может привести к глаукоме (повышенному внутриглазному давлению) и катаракте (помутнению хрусталика глаза), что приводит к ухудшению зрения.

Безусловно заболевания глаза возникают не у всех пациентов с болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом, однако, Вы должны знать, что регулярное обследование у офтальмолога очень важно. Раннее обнаружение проблемы приводит к успешному лечению и сохранению нормального зрения.

"

Боль в голеностопе

Благодаря голеностопному суставу осуществляется соединение костей стопы и голени. Люди, страдающие от боли в этой области, вынуждены себя ограничивать в спортивных тренировках, ношении обуви на каблуках, длительных прогулках и т.д. Чтобы попрощаться с болью, необходимо выявить ее причину возникновения. После диагностики врач сможет подобрать подходящий курс лечения.

Причины появления боли в голеностопе

Боль в голеностопе может появиться на фоне патологии суставов, связок, костей, заболеваний позвоночного столба с компрессией нервных корешков, того или иного повреждения периферических нервов. Болевой симптом нередко беспокоит из-за травм, опухолей, воспалительных заболеваний, эндокринных нарушений, ревматических болезней и других причин.

Травматические повреждения

Чаще всего травма возникает вследствие того, что человек подвернул ногу или упал с высоты, и основной удар пришелся на пятки. К травмам голеностопа и стопы относятся:

растяжение связок (сопровождается острой болью, отеком), разрыв связок (резкая боль и возможность двигать ногой практически отсутствует), вывихи (голеностопный сустав деформируется, пятка поворачивается внутрь, наблюдается гематома, беспокоит боль при ходьбе), перелом большеберцовой кости (ее заднего края), разрыв ахиллова сухожилия (характерен для спортсменов, часто выполняющих прыжки, боль очень сильная, отек быстро нарастает, «повисает» стопа), перелом пятки (при переломе пяточной кости боль настолько сильная, что человек не может встать на поврежденную ногу), перелом лодыжки (травма сопровождается деформацией области лодыжки, выраженным отеком, любое движение конечностью вызывает резкую боль), перелом пальцев (фаланг), костей предплюсны (тыльная сторона стопы увеличивается в объеме, при прикосновении к пораженному участку возникают острые болевые ощущения), невозможна опора на стопу. Дегенеративные заболевания суставов

Выделяют следующие заболевания голеностопного сустава:

Деформирующий артроз.

На начальной стадии развития болезни симптоматика выражена слабо. Боль проявляется только после большой нагрузки, например, после долгой ходьбы. Когда дегенеративные процессы достигают второй стадии, клиническая картина становится более заметной. Боль резкая и сильная, особенно в утренние часы. Во время движений может быть слышен хруст в суставе. Возникает предрасположенность к вывихам из-за ослабления структуры сустава. Может присоединиться отек над поврежденной областью.

Воспалительные процессы

Воспаление может возникнуть из-за чрезмерной нагрузки на сустав. Либо инфицирование происходит гематогенным способом, через кровь. Существуют следующие патологии воспалительного характера:

Ахиллово сухожилие нередко воспаляется у спортсменов (например, легкоатлетов). При прогрессировании заболевания интенсивность болевого симптома увеличивается, боль мучает и в состоянии покоя. В отсутствие лечения увеличивается риск разрыва сухожилия. Пассивные движения в суставе менее болезненны, чем активные.

Артрит – воспаление сустава, сопровождается отеком, возможно местное покраснение кожи над суставов, боли имеются в покое и усиливаются при нагрузке. Если артрит гнойный, боль носит пульсирующий, «нарывающий» характер, сопровождается общими симптомами интоксикации, лихорадкой. Боли незначительно отличаются при пассивных и активных движениях в суставе.

Если произошло острое воспаление синовиальной оболочки сустава, боль носит разлитой, распирающий характер. Хронический синовит характеризуется постепенным нарастанием болевых ощущений. В голеностопном суставе скапливается жидкость, вследствие этого сустав увеличивается в объеме, движения нижней конечностью затруднены.

Воспаление синовиальных сумок сопровождается отеком и жгучей болью, возможна локальная гипертермия над областью сустава. Чаще болезнь развивается из-за травмы или наличия ревматической патологии. Наблюдается покраснение кожи над воспаленным участком. Пассивные движения в суставе менее болезненны, чем активные.

Иные причины боли в голеностопе

Предрасполагающими факторами появления боли могут являться следующие заболевания:

грыжа межпозвонкового диска на поясничном уровне или стеноз позвоночного канала плоскостопие, нарушения метаболизма (подагра, амилоидоз и другие), пяточная шпора, болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и многие другие), доброкачественные и злокачественные новообразования туннельные синдромы (компрессия ветки большеберцового нерва в узком сухожильном канале) полинейропатии Симптомы

Выраженность боли в голеностопном суставе зависит от того, как давно развивается заболевание. Характер боли (ноющий, жгучий, разлитой, острый, простреливающий и другой) зависит от причины ее появления. Боль в суставе голеностопа сопровождается и другими симптомами. Пациента может беспокоить чувство общей слабости, повышение температуры тела, деформация стопы, покраснение кожи над пораженным участком, нарушение чувствительности в стопе, неприятные ощущения – покалывания, мурашки, слабость в стопе.

Оставить заявку Диагностика

Диагностика боли в голеностопе начинается со сбора анамнеза. Проводит осмотр врач ортопед-травматолог. В случае необходимости он рекомендует пациенту обратиться к ревматологу, неврологу, инфекционисту, онкологу, эндокринологу.

По показаниям проводятся следующие исследования:
• рентгенологическое обследование,
• КТ,
• магнитно-резонансная томография,
• ЭНМГ,
• лабораторные анализы (анализ крови),
• артроскопия,
• ультразвуковое исследование сустава,
• пункция сустава,
• биопсия тканей (при подозрении на наличие опухоли).

Наши врачи

Способы лечения

Помощь пациенту направлена на снижение интенсивности боли и облегчение состояния. Курс дальнейшего лечения подбирается индивидуально, в зависимости от того, какой диагноз был поставлен. После того как терапия основного заболевания завершается, болевой симптом проходит.

- Симптоматическое лечение включает в себя прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Дозировка и форма (таблетки, мази, инъекции) определяется врачом.

- Ортопедическая коррекция. На пораженную область накладывают фиксирующую повязку. В период лечения следует уменьшить нагрузку на сустав, избегать ходьбы в быстром темпе, бега, прыжков.

- Эффективным методом лечения острого бурсита является блокада сустава под УЗИ-контролем.

- Если боль вызвана компрессией периферического нерва эффективны блокада нерва в сухожильном канале или радиочастотная импульсная абляция нерва.

- физическая реабилитация. Подбор комплекса ЛФК, постепенное увеличение нагрузки под контролем врача

- физическая терапия - УВТ, ИМТ (импульсная магнитотерапия).

Требуется незамедлительная медицинская помощь, если быстро нарастает отек, боль усиливается, ухудшается общее состояние организма. Профилактика боли в голеностопном суставе заключается в поддержании веса в пределах нормы, рациональном питании, ведении подвижного образа жизни. Важно следить за тем, чтобы физическая активность была умеренной, без перегрузок, так как излишняя нагрузка сказывается негативно на состоянии голеностопного сустава.

Если человек пытается справиться с болью самостоятельно, например, хочет вправить вывих без обращения к врачу или лечиться народными средствами, это приведет к негативным последствиям. Боль в области голеностопного сустава может только усилиться, и появляется риск развития серьезных осложнений. Например, анкилоза, при котором возникает полная потеря подвижности сустава. При появлении дискомфорта в голеностопе во время ходьбы или в покое, обращайтесь в Институт лечения боли. Врачи выявят истинную причину возникновения неприятного симптома и помогут избавиться от него.

"

Лечение голеностопного сустава в МЦ «Рубинко»

Боль в голеностопном суставе может возникнуть неожиданно или усиливаться постепенно. Она может быть вызвана травмой или дегенеративными процессами. Сустав может опухнуть, посинеть. И главное, пациенты с травмами и заболеваниями голеностопного сустава частично или полностью утрачивают подвижность. Часто присутствует хромота. В других случаях на ногу вовсе невозможно опираться из-за сильной боли.

Расскажем, почему болит голеностопный сустав, к какому врачу идти за медицинской помощью, как лечить болезнь и какие прогнозы при своевременно начатом лечении.

Анатомия голеностопного сустава

Во время стояния, ходьбы и бега стопа и лодыжка обеспечивают поддержку, амортизацию, равновесие и ряд других функций, необходимых для движения. Три кости составляют голеностопный сустав, в первую очередь обеспечивающий движения ноги вверх и вниз.

В стопе 28 костей и более 30 суставов, обеспечивающих широкий диапазон движений. У всех них края покрыты суставным хрящом — веществом, помогающим костям костям скользить при движении. Суставы окружены синовиальной оболочкой, которая смазывает хрящ и уменьшает трение.

Жесткие полосы ткани, называемые связками, соединяют кости и удерживают суставы на месте. Мышцы и сухожилия также поддерживают суставы и обеспечивают их движение. Сложное строение голеностопного сустава человека становится причиной разнообразия заболеваний и патологий, которые возникают в этой части тела.

Боль в голеностопных суставах: причины

Боль в лодыжке и травмы лодыжки очень распространены. В группе риска:

люди в возрасте старше 65 лет, спортсмены, танцоры, люди других профессий, связанных с прыжками, движениями из стороны в сторону или быстрой сменой направления, полные пациенты, малоподвижные пациенты, связки которых не привычны к высоким нагрузкам.

Причины боли в голеностопном суставе можно разделить на две группы:

В каждой из групп может быть несколько подгрупп. К примеру, заболевания голеностопного сустава могут быть:

аутоиммунные, наследственные, дегенеративные, инфекционные.

К травмам относят:

растяжение связок, перелом костей голеностопного сустава, ушиб, вывих.

Чтобы назначить правильное лечение, врач обязательно проводит тщательную диагностику, так как от правильно поставленного диагноза зависит выбор протокола лечения.

Заболевания и травмы голеностопного сустава: симптомы

Голеностопный сустав может разболеться внезапно. Также боль может с нарастающей силой нагнетаться в течение долгого времени. Боль может быть острой или тупой, разной интенсивности. В большинстве случаев область вокруг сустава опухает, наблюдается контрактура сустава. Он “щелкает” — во время движения раздается хруст. Отек голеностопного сустава плотный, кожа на его поверхности гипертрофированная. Может наблюдаться гематома (если предшествовала травма), покраснение кожного покрова, повышение локальной температуры. Болезненность усиливается при пальпации, по утрам, после длительного сидения. Боли в голеностопном суставе и другие перечисленные симптомы ограничивают функционал, вызывают затруднения при ходьбе.

Распространенные болезни голеностопного сустава

Одной из самых распространенных болезней голеностопного сустава является артрит. По сути, это общий термин для группы из 100 и более заболеваний. А означает он “воспаление сустава”. Боль, скованность и отечность — основные симптомы артрита.

Артрит или артроз может быть острым или хроническим, затрагивать только сустав или также окружающие мягкие ткани. Для артрита характерно прогрессирующее ухудшение состояния суставов — разрушается гладкий “амортизирующий” хрящ.

Под действие патологии часто попадают мелкие суставы стопы и голеностопного сустава. Результатом поражения становится затрудненная ходьба, ограниченный функционал — пациент не может выполнять действия, которые делал прежде. Хотя лечения артрита не существует, есть множество вариантов лечения, позволяющих замедлить развитие болезни и облегчить симптомы. При правильном лечении многие люди с артритом могут справиться со своей болью, оставаться активными и вести полноценную жизнь. Основными типами артрита, поражающими стопу и голень, являются остеоартрит, ревматоидный артрит и посттравматический артрит.

Остеоартрит голеностопного сустава

Остеоартрит, также известный как остеоартроз (ДОА), дегенеративный или износоустойчивый артроз, является распространенной проблемой для многих людей после достижения ими среднего возраста, но он может возникать и у молодых людей.

При остеоартрите хрящ в суставе постепенно изнашивается. По мере этого он становится шероховатым, а защитное пространство между костями уменьшается. Кости трутся, появляются костные шпоры — остеофиты. Кроме возраста к факторам риска относят лишний вес и семейный анамнез заболевания. Остеоартрит развивается годами, вызывая болезненность и скованность, которые усиливаются постепенно.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — заболевание, поражающее один или несколько суставов, часто начинается в стопе и голеностопном суставе. Он симметричен, что означает, что он обычно поражает одинаковые суставы с обеих сторон тела.

Это аутоиммунное заболевание. Иммунная система атакует собственные ткани — синовиальную оболочку, покрывающую поверхность сустава. Это приводит к серьезной деформации суставов и инвалидности.

Точная причина развития болезни неизвестна. Не исключена наследственная составляющая. Обычно есть триггер, запускающий патологические процессы. Это инфекция, чрезмерная острая нагрузка, переохлаждение. Когда организм подвергается воздействию триггера, иммунная система начинает вырабатывать вещества, атакующие суставы.

Посттравматический артрит

Посттравматический артрит развивается после травмы стопы или голеностопного сустава. Вывихи и переломы, особенно с повреждением суставной поверхности, являются наиболее распространенными повреждениями, приводящими к посттравматическому артриту. Как и остеоартрит, посттравматический артрит вызывает изнашивание хрящей между суставами. Он может развиться через много лет после первоначальной травмы.

Поврежденный сустав примерно в семь раз чаще, чем неповрежденный сустав, подвержен артриту, даже если травма правильно лечится.

Артрит — не единственное заболевание голеностопного сустава. Среди других заболеваний важно выделить:

Бурсит: воспаление заполненных жидкостью мешочков — бурс. Синовит: воспаление синовиальной оболочки сустава. Тендинит: воспалительные процессы в мягких тканях. Подагра: накопление мочевой кислоты в виде кристаллов в суставах. Плоскостопие: при низком своде стопы возникает боль и отек в лодыжках. Инфекция: несколько типов инфекции, включая флегмону, могут вызвать отек и боль в голеностопном суставе. Инфекция костей, называемая остеомиелитом, может возникнуть в результате стафилококковой инфекции. Склеродермия: патология вызывает утолщение кожи и соединительных тканей. Болезнь поражает ткани вокруг сустава, вызывая боль и скованность. Травмы голеностопного сустава

Резкое движение, ударное механическое воздействие может стать причиной таких травм:

Переломы могут затрагивать кости в любой части голеностопного сустава. Растяжение связок лодыжек, вывих или подвывих является частой причиной болей в лодыжках. Травмы возникают при резком движении. Разрыв сухожилия случается при сильном ударном воздействии. Лечение может потребовать хирургического вмешательства. Ушиб — это результат удара. Как правило, проходит за несколько дней без последствий. "

Давящие боли в области глаз

Такое неприятное явление, как давящие боли в области глаз, знакомы многим… Однако, далеко не все знают, что оно может быть симптомом целого ряда опасных патологических состояний, которые требуют немедленного обращения за профессиональной медицинской помощью.Зрительная система человека представляет собой сложную структуру, посредством которой он получает около 80% информации. Стоит ли говорить о том, что любые её нарушения требуют своевременного обращения к офтальмологу?

Пройти комплексное диагностическое обследование и узнать причины давящей боли в глазах можно в офтальмологической клинике «Сфера» профессора Эскиной. Мы располагаем мощной лечебно-диагностической базой и готовы не только точно и правильно поставить диагноз, но и помочь устранить неприятную симптоматику, а также сохранить или вернуть зрение.

Решите свою проблему Консультация по телефону Задайте вопрос в чат Консультация
у профессора и д.м.н. Диагностика из
13+ исследований Лучшее оборудование
и тех. оснащение Лазерная
коррекция зрения Хирургия
катаракты Восстанавливаем
зрение Детская
офтальмология Давящая боль в глазах: причины

Дискомфортные ощущения и болевая симптоматика в глазах может возникнуть по целому ряду причин, включая и переутомление глаз из-за длительного пребывания за монитором или чтения. Боль может быть вызвана и попаданием в глаз чужеродного тела. Она может появляться внезапно или в определённое время суток, а при развитии серьёзных заболеваний — сопровождаться снижением остроты зрения или другими клиническими проявлениями. Причины, по которым возникает давящая боль в глазах, представлены в нашей таблице ниже:

Возможная причина Как проявляется? Глаукома Патологическое состояние, развивающееся вследствие повышения ВГД (внутриглазного давления). Сопровождается следующей симптоматикой: Ощущение распирания глазного яблока изнутри, Резкое снижение остроты зрения, Белый туман перед глазами. Слезотечение, Изменение цвета и рисунка радужной оболочки, Мутность стекловидного тела, Снижение остроты зрения, Скачки ВГД. Снижением остроты зрения, Нарушениями восприятия цветов, Различными визуальными эффектами, Давящей болью, которая усиливается при давлении на глазное яблоко. Неприятные ощущения в носу, переносице или над глазом, которые постепенно усиливаются, пока не начинает болеть вся голова, Заложенность носа, Общая слабость и повышение температуры тела до 38 °C. Задайте вопрос Консультация по телефону Написать в мессенджерах Диагностика давящей боли в глазах

Если Вы часто сталкиваетесь с таким явлением, как боль, которая давит на глаза, спешите обратиться к офтальмологу. Он назначит комплексные исследования, которые позволят определить причину развития данного симптома. Офтальмологическая диагностика, как правило, заключается в следующем:

Визометрия — определение остроты зрения, Офтальмоскопия — определение состояния глазной сетчатки и диска зрительного нерва, Измерение внутриглазного давления, Биомикроскопические исследования — позволяют определить состояние роговой оболочки и выявить её патологические изменения, Ультразвуковые исследования в режиме «A», «B» или «AB» — режим выбирает врач для определения повреждённых глазных структур, Замеры акустической плотности стекловидного тела, Оптическая когенертная томография — применяется в случае, если наблюдается помутнение стекловидного тела и другие диагностические методики применить невозможно.

Методы диагностики подбираются в индивидуальном порядке, на основе показаний пациента. Иногда дополнительно могут назначить компьютерную томографию или магнитно-резонансное исследование головного мозга, рентгенографию придаточных пазух носа, анализы крови.

Лечение давящей боли в глазах

Лечение сильно давящей боли в глазах в первую очередь направлено на устранение причины, которая её вызвала, только в этом случае лечение будет максимально эффективным и даст желаемый результат. Современная офтальмология предлагает широкий спектр решений, которые позволяют пациентам справиться с целым рядом патологических состояний. Их подбор осуществляется в индивидуальном порядке, на основе результатов диагностических исследований и показаний пациента.Нередки случаи, когда врач не выявляет никаких серьёзных отклонений. Это значит, что болевая симптоматика может возникать вследствие банального переутомления и перенапряжения. Пациенту рекомендуют беречь глаза и побольше отдыхать. В случае, если были обнаружены те или иные патологические состояния, курс лечение подбирается на основе поставленного диагноза.

Возможная причина Как проявляется? Глаукома Методики лечения глаукомы направлены на приостановку или замедление развития заболевания. Они позволяют нормализовать ВГД и исключить повреждение глазного нерва с последующим развитием слепоты. Лечение может быть разным: медикаментозным, с применением лазерных методик или микрохирургии. Иридоциклит Прежде всего, лечение направлено на устранение болевой симптоматики и исключения сращения радужной оболочки и хрусталика. Для этого усилия направляют на расширение глазного зрачка, применяя «Атропин» и обезболивающие средства. Помимо этого, проводят комплексное лечение с применением противовоспалительных фармакологических препаратов. Глазная мигрень Терапевтические методики, которые применяют, прежде всего, направлены на купирование приступов при помощи обезболивающих средств и НПВС. Если наблюдаются длительные приступы (около трёх суток), пациента госпитализируют и проводят интенсивную терапию с применением глюкокортикостероидов, мочегонных средств, нейролептиков. В случае, если у пациента наблюдается более одного приступа глазной мигрени в месяц, врач подбирает методы лечения, позволяющие исключить риск их развития. Риносинусит (синусит) Лечение синуситов, в первую очередь, направлено на устранение инфекционных очагов, сведение к минимуму симптоматики и исключение развития осложнений. Для этого применяют медикаментозное лечение индивидуально подобранными антибактериальными средствами, дренаж пазух, интенсивную терапию. Возможно проведение хирургической пункции для удаления гноя.

Узнать причины давящей боли в области глаз можно в офтальмологической клинике «Сфера». Не терпите боль, ведь она всегда является признаком того, что в организме что-то не так!Своевременно проведённое лечение дарит возможность быть здоровым! Обращайтесь за ним к нам!

"

Боль в голеностопе

Голеностопный сустав – это подвижное сочленение нескольких костей: таранной, большеберцовой и малоберцовой. Болевые ощущения в голеностопе могут быть обусловлены разными факторами и иметь различную симптоматику. Очень часто боль сигнализирует о развитии серьезных патологий костей, хрящей и сухожилий. Чтобы не допустить необратимых последствий, важно своевременно пройти обследование и приступить к устранению проблемы.

Виды боли в голеностопе

В зависимости от причины происхождения боли в голеностопном суставе могут быть острыми, тупыми, ноющими, распирающими, тянущими, жгучими и пульсирующими.

Причины возникновения

Болевой синдром может быть обусловлен несколькими факторами:

- ушиб – возникает при падении и сильном ударе, может осложниться кровоизлиянием в сустав,
- растяжение и разрыв связок – как правило, возникает в результате резкого подворачивания стопы,
- повреждение ахиллова сухожилия – сопровождается быстрым развитием отечности,
- переломы и переломовывихи костей,

дегенеративно-дистрофические заболевания:

- артроз,
- остеохондропатия,

- синовит,
- тендинит ахилла,
- бурситы,
- артриты: вирусный, туберкулезный, гонококковый, гнойный, бруцеллезный,

- артриты: ревматоидный, псориатический, реактивный,
- болезнь Бехтерева,
- ревматическая лихорадка,
- воспалительные заболевания кишечника,
- коллагенозы,

- подагра,
- гемохроматоз,
- амилоидоз,

Какой врач лечит

При возникновении боли в голеностопном суставе нужно записаться на прием к терапевту, который на основании собранного анамнеза и результатов обследования направит к подходящему специалисту. Им может быть:

травматолог, ортопед, ревматолог, хирург, невролог, вертебролог. Методы диагностики

Для выяснения причины боли в голеностопе и оценки тяжести состояния пациенту назначают комплекс диагностических исследований. В них входит:

КТ голеностопа, МРТ голеностопа, общий анализ крови, артроцентез – проведение пункции суставного пространства, визуализационные исследования – ультразвуковое, рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, артроскопия – детальное изучение суставных структур.

В некоторых случаях проводится забор тканей для гистологического исследования – биопсии. Для обследования лучше всего выбрать один из современных многофункциональных диагностических центров. Так, к примеру, «Клиника Здоровья» на Китай-Городе оснащена оборудованием нового поколения (КТ, МРТ, УЗИ, ЭНМГ) и имеет штат высококвалифицированных специалистов со стажем работы. Не выходя из клиники, пациент может пройти комплексное обследование и записаться к нужному врачу для составления схемы лечения.

Методы лечения

Терапия болевого синдрома в голеностопе осуществляется с учетом первопричины патологии. В первую очередь, специалисты направляют все усилия на снижение болевого синдрома. В процессе лечения помимо обезболивающих препаратов, пациенту назначают:

противовоспалительные средства, препараты, стимулирующие кровообращение, физиотерапевтические процедуры, противоотечные средства (мази, гели), массаж, рефлексотерапию, систематическую терапию.

При травме (разрыве связок голеностопа и др.) пациенту накладывают гипс.

Результаты

Грамотно подобранная терапия позволит вернуть суставу подвижность и предотвратить прогрессирование заболевания. Результатом лечения станет:

устранение болевого синдрома, увеличение амплитуды движений, восстановление кровообращения суставных структур, возвращение чувствительности, снижение дискомфорта, гиперемии и отечности, ускорение регенерации твердых и мягких тканей, замедление деформации суставов, вызванной одним или несколькими системными заболеваниями. Реабилитация и восстановление образа жизни

После устранения воспалительного процесса пациенту назначают занятия лечебной физкультурой и физиотерапевтические процедуры. Упражнения ЛФК направлены на постепенное расширение двигательного режима. Для этого на восстанавливающий сустав подается дозированная нагрузка. Период реабилитации предполагает полный отказ пациента от алкогольных напитков и ограничение потребления острых блюд. Реабилитация проходит под наблюдением опытных специалистов.

Образ жизни при боли в голеностопе

При боли в голеностопе необходимо придерживаться здорового образа жизни: не допускать появления лишних килограммов, регулярно выполнять физические упражнения, избегая чрезмерных нагрузок. В этом случае с учетом характера заболевания специалист поможет подобрать индивидуальную программу лечебных упражнений.

КТ костей голени МРТ голеностопного сустава

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67 ,
Вам сообщат необходимую информацию.

vape shops rock hill sc mens and ladies watches for sale. rolex swiss vapeshops gets a suitable balance of straight line and arc of rigorous structure. cheap wholesalewatchesreplica.com pattern and then make unique succeeds. anonymous has been at the forefront of watch making. it is a wide selection of more info here that suit men and women with free shipping worldwide. exact cheap replicas alexander mcqueen interests plenty of end users.

"

Артралгия

Артралгия – определение суставной боли, которая появляется в одном или нескольких суставах одновременно. Артралгия является проявлением ревматических, эндокринных заболеваний, инфекций, неврологических расстройств, аутоиммунных процессов, травм, опухолей. Лишний вес всегда приводит к появлению суставных болей.

Что такое синдром артралгии

О синдроме артралгии говорят в случае возникновения интенсивных болевых ощущений в разных суставных сочленениях опорно-двигательной системы. Боль возникает внезапно, носит выраженный характер. Болезненность появляется, как после физических нагрузок, так и в состоянии покоя, без внешних раздражителей.

Оценивая синдром артралгии, учитывают несколько аспектов:

Место возникновения – различают артралгию локтевого, плечевого сустава, артралгию бедренного, коленного, голеностопного сустава. Количество болезненных очагов – об олигоартралгии говорят при боли в одном суставе, о полиартралгии – при поражении нескольких суставов. Характер, интенсивность болевых ощущений – в некоторых случаях боль имеет невыраженный характер и проходит самостоятельно. Чаще всего для купирования неприятной симптоматики требуются анальгетики. Длительность болевого приступа – может продолжаться от пары минут до нескольких часов.

Течение патологии обусловлено индивидуальными особенностями организма, первопричиной и тяжестью клиники основного заболевания.

Симптомы артралгии

Если первопричиной артралгии является инфекционный агент, болезненность в суставах развивается уже в продромальном периоде. Ранние симптомы провоцируют усиление неприятных ощущений. В этом случае артралгия наблюдается на фоне признаков интоксикации, высокой температуры тела. Пациенты жалуются на чувство ломоты в суставах рук и ног. Боль возникает в нескольких суставах и сопровождается болезненностью мышц. Двигательная активность при этом сохранена.

Артралгия, вызванная инфекцией, проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Облегчение приходит по мере того, как оказывается подавление возбудителя и уменьшаются симптомы интоксикации организма.

Реактивная артралгия развивается после:

острых кишечных инфекций, инфекционного эндокардита, сифилиса, мочеполовых инфекционных заболеваний, пиелонефрита, холангита, аднексита, паразитарных поражений.

Больные отмечают боль в суставах на протяжении нескольких месяцев после того, как прошли все симптомы основного заболевания. При этом наблюдается ограниченность движений, утренняя тугоподвижность. Чем лучше самочувствие пациента, тем менее выражены болевые ощущения в суставах. В случае хронического заболевания обострение артралгии возникает на фоне переохлаждений, физических нагрузок, при изменении погоды.

На фоне ревматизма артралгии носят постоянный характер. Пациенты жалуются на выраженную боль, ограничение движений в крупных суставах. Чаще всего артралгия наблюдается в коленных и голеностопных суставах.

Ревматоидная артралгия поражает несколько суставов. В начале вовлекаются голеностопы, кисти, в которых по утрам заметна скованность.

Деформирующий артроз характерен развитием артралгии тазобедренных и коленных суставов.

тупая, ноющая боль, боль возникает после физических нагрузок, в состоянии покоя неприятные ощущения проходят, хруст в суставах.

Синдром артралгии характерен для восстановительного периода после ушибов, повреждений связок, внутрисуставных переломов, вывихов. Довольно часто происходит внутрисуставное кровоизлияние. При осмотре определяется деформация больного сустава. Кожа над ним отечная, горячая, гиперемирована. Сустав может быть, как ограничен в движениях, так и патологически подвижен.

На фоне эндокринных заболеваний происходит нарушение гормонального равновесия. Изменения гормонального фона влекут за собой ряд биохимических реакций, которые приводят к ожирению, дисфункции щитовидной железы в форме гипотиреоза или гиперпаратиреоза. Артралгия в таких случаях отмечается в нескольких суставах, сопровождается болью в мышцах, позвоночнике и костях таза.

Больные псориазом испытывают артралгию суставов рук, ног, стоп, позвоночника. Боль сопровождается отечностью, кожа над суставами приобретает синюшный оттенок. Длительное течение заболевания приводит к атипичной подвижности – пальцы гнутся в другую сторону.

Причины возникновения заболевания

Травматологи выделяют ряд факторов, которые могут привести к артралгии:

отравление солями тяжелых металлов, микротравмы суставов, частое физическое перенапряжение, начальные стадии деформирующих патологий, снижение общего иммунитета, продолжительная терапия некоторыми лекарственными препаратами, состояние после тяжелой аллергической реакции, плоскостопие, рахитические деформации нижних конечностей, невралгия, миалгия, заболевания сосудов. Диагностика заболевания

Артралгия может выступать симптомом разных заболеваний. Для успешного лечения важно определение первопричины и устранение всех провоцирующих факторов. На первом этапе обязательна консультация ревматолога или ортопеда. На основании данных осмотра назначается ряд диагностических мероприятий:

Рентгенография – самое доступное и простое обследование суставов, которое проводится в одной или двух проекциях. При необходимости используется контрастное вещество. Если полученные данные в полной мере не отображают всю картину сустава, проводят КТ или МРТ. Ультразвуковое исследование – необходимо для выявления очагов костной эрозии, свободной жидкости в полости сустава. Врач визуализирует патологические изменения в синовиальной оболочке, определяет размер суставных щелей. УЗИ показано для изучения ревматических патологий. Инвазивная диагностика – методики подразумевают введение в полость сустава иглы или специальных приборов. С этой целью делают пункцию для определения характера внутрисуставного выпота, биопсию синовиальной оболочки. Иногда назначают диагностическую артроскопию, которая дает возможность осмотреть полость сустава изнутри. По показаниям возможно сразу же введение непосредственно в сустав лекарственных препаратов. Лабораторные анализы проводят для установления факта воспалительной патологии, ревматического или аутоиммунного процесса. Обязательно выполнение анализов крови на уровень СОЭ, показатели С-реактивного белка, мочевую кислоту, маркеры иммунных заболеваний (АЦЦП, антинуклеаорные антитела, ревматоидный фактор). Обязательно проводят исследование синовиальной жидкости на цитологию, микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам. Термография – устанавливает место локализации воспалительного очага, перелома, ушиба, патологического изменения клеток по уровню местной температуры тела. Подография – дает полную картину строения стопы. Исследование показывает патологические трансформации подошвенной части ступней. Проводится при артралгии тазобедренных суставов.

Особенности артралгии у детей

У детей артралгия чаще всего развивается на фоне инфекционных заболеваний. Острый процесс вызывает бурную реакцию со стороны суставов. Ребенок ощущает острую боль в суставах и окружающих мягких тканях, которая со временем усиливается. При этом общее состояние больного ухудшается по мере нарастания признаков инфекционной интоксикации.

Если ребенок страдает от тяжелых заболеваний сердца, легких, пороков развития внутренних органов, возможно развитие множественной детской артралгии. Появление первых симптомов должно насторожить родителей. Даже незначительные отклонения от нормального самочувствия следует внимательно исследовать. Недостаточная, неквалифицированная диагностика, неверное лечение могут стать причиной необратимых последствий и инвалидности ребенка в будущем.

Способы лечения артралгии

В зависимости от тяжести и продолжительности заболевания врачом могут быть рекомендованы следующие методы лечения артралгии:

медикаментозные, физиотерапевтические, хирургические.

Для купирования боли, устранения воспаления назначают соответствующие лекарственные средства в таблетированной форме или в виде инъекций, в зависимости от интенсивности симптома. В обязательном порядке назначают:

анальгетики ненаркотического ряда – с целью обезболивания, нестероидные противовоспалительные препараты – можно использовать в форме таблеток или ректальных свечей, хондропротекторы – улучшают качество хрящевой ткани, способствуют регенерации поврежденных участков сустава, аппликации, компрессы – улучшают местное кровоснабжение, обезболивают, питают мягкие ткани, мази – обеспечивают местный обезболивающий эффект, разогревают, улучшают местную трофику.

К оперативному лечению прибегают в случае, когда консервативная терапия не справляется с разрушением суставных элементов, не обеспечивает стойкого обезболивания. Без хирургических методов не обойтись, если больной утрачивает способность двигать пораженной конечностью.

Хирургические операции выполняют открытым методом или с помощью малоинвазивных эндоскопических техник. Для купирования симптомов, улучшения качества жизни больного могут осуществляться:

артропластика – с целью восстановления связочного аппарата поврежденного сустава, удаление пораженных очагов, образований, эндопротезирование.

Особое место в лечении и профилактики артралгий крупных и мелких суставов занимает немедикаментозное физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия – обязательная часть комплексной терапии и профилактики проблем с опорно-двигательным аппаратом. Она назначается при дистрофических процессах, дегенеративных изменениях.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах используют эффективные методы физиотерапевтического воздействия для лечения пациентов с артралгиями различной локализации. Клиника оборудована новейшим оборудованием для выполнения сеансов:

электрофореза, магнитотерапии, УВЧ-терапии, лазерного лечения, парафинотерапии, грязелечения.

Прочитать об эффективных методах физиотерапии можно здесь.

Квалифицированные массажисты проведут курс восстановительного массажа с целью улучшения двигательных функций, профилактики мышечной атрофии. В соответствии с клинической картиной заболевания специалисты разрабатывают индивидуальные курсы ЛФК, о которых читайте по ссылке.

Узнать о стоимости процедур можно в прайсе. Не оставайтесь один на один с проблемой, звоните по номеру +7 (8552) 78-09-35 или +7 (953) 482-66-62), записывайтесь на консультацию к специалисту, который обязательно поможет!

Другие статьи

Дисфония — состояние, при котором нарушается сила, тембр, высота голоса. Она может развиваться по разным причинам, но чаще всего является симптомом некоторых заболеваний голосового аппарата, центральной нервной системы.

Есть заболевания, неприятные симптомы которых неловко обсуждать даже с врачом. К таким состояниям относится кокцигодиния, который в медицине называют анокопчиковым болевым синдромом. Специалисты Центра восстановительной медицины готовы помочь справиться с самыми деликатными проблемами.

2017 — 2023 ©«Центр Восстановительной Медицины» Все права защищены. Полное или частичное копирование материала без разрешения запрещено!

Лицензия №: ЛО-16-01-006209 от 24.08.2017 г. на осуществление медицинской деятельности ООО "Бальзам +".

"

Боли в животе у детей

31.01.2023

Дата обновления информации Количество просмотров Возможные причины Что не нужно делать при сильных болях в животе? Характер и области локализации Когда обращаться к врачу? Первая помощь ребенку Профилактика Главное

Это симптом хотя бы раз испытывал практически каждый ребенок. Причин болей в животе у детей существует очень много. Чаще всего это не опасные состояния, которые вскоре проходят самостоятельно. Но иногда встречаются серьезные заболевания и даже угрожающие жизни, требующие немедленной медицинской помощи, хирургического лечения.

Когда возникает такой симптом, то родителям зачастую сложно понять, насколько серьезны вызвавшие его причины, что делать в такой ситуации, и насколько срочно нужно принимать меры. Причем, чем младше ребенок, тем непонятнее ситуация. Лучшее решение – сразу обратиться к врачу.

В клинике «Наше время» работают педиатры, гастроэнтерологи, детские хирурги и другие специалисты, которые придерживаются принципов доказательной медицины и применяют только методики с научно доказанной эффективностью.

Возможные причины

Как мы упомянули выше, причины боли в животе у ребенка бывают самыми разными: если перечислять все, то можно написать целую книгу. Для начала разложим их «по полочкам»: разберемся в современных классификациях абдоминальной боли.

Классификация в зависимости от продолжительности :

Острая боль в животе у ребенка. Возникает обычно быстро, держится от нескольких минут до нескольких часов и дней. Она характерная для острого аппендицита и других хирургических патологий, травм живота, инфекций. Хроническая. Сохраняется в течение длительного времени, беспокоит постоянно или в виде приступов. В 90–95% случаев хронический абдоминальный болевой синдром носит функциональный характер: в органах брюшной полости не выявляется структурных патологических изменений.

Также врачи-педиатры иногда используют термин «рецидивирующая абдоминальная боль». Так называют состояние, когда в течение трех месяцев повторяется не менее трех приступов боли, и это влияет на активность ребенка.

В зависимости от патогенеза (механизмов развития), выделяют пять разновидностей боли:

Висцеральная – возникает, когда растягивается стенка кишечника, капсула паренхиматозного органа (например, селезенки или печени), брыжейка (структура, на которой подвешены внутренние органы), нарушается кровообращение. При этом болевые импульсы передаются по соматическим нервам. Соматическая (париетальная) вызвана раздражением нервных окончаний в брюшине – серозной оболочке брюшной полости. Отраженная (иррадиирующая) – когда болевые ощущения распространяются в другие части тела, например, грудь, спину, руку. Нейрогенная – вызванная повреждением и раздражением нервов. Психогенная – вызвана психоэмоциональными проблемами. Характерный пример у детей – невротические расстройства.

Классификация боли в зависимости от того, на какие части живота распространяются болевые ощущения :

Генерализованная – когда болит весь живот. Локализованная – беспокоит в определенном месте. Чтобы описать место локализации боли, врачи пользуются распространенной схемой, когда переднюю брюшную стенку делят на девять областей: эпигастральную, правую и левую подреберные, околопупочную, правую и левую боковые, надлобковую и правую и левую подвздошные.

Теперь поговорим об отдельных заболеваниях . Чаще всего причинами абдоминального болевого синдрома у детей становятся:

Переедание, употребление слишком жирной, острой, несвежей пищи. Обычно такие расстройства проявляются в виде боли, чувства дискомфорта между грудиной и пупком, вздутием живота. Они довольно быстро проходят самостоятельно. Их называют функциональной диспепсией. Гастриты и гастроэнтериты. Чаще всего их причиной становятся вирусы, например, ротавирусы. Могут проявляться болями и спазмами в животе, частым жидким стулом, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. Запоры могут быть следствием нерационального питания, недостаточного потребления жидкости, врожденных аномалий пищеварительной системы, неврологических расстройств. У маленьких детей на грудном вскармливании причиной этой проблемы могут быть особенности питания матери. Дефекации происходят реже, чем обычно, стул становится плотным. Стресс, тревожность. Во время этих состояний вырабатывается гормон кортизол, который может привести к спазмам и боли в животе. Острый аппендицит – распространенное хирургическое заболевание у детей. Боль сначала беспокоит вокруг пупка или носит разлитой (генерализованный) характер, а затем локализуется в правой подвздошной области, там, где находится воспаленный червеобразный отросток. Болевые ощущения нарастают и становятся очень сильными. Кишечная непроходимость. Этим термином обозначают состояние, при котором в кишечнике образуется препятствие, мешающее прохождению его содержимого. Оно может быть вызвано перекрутом, сужением кишечника, рубцами и спайками после ранее перенесенных операций, проглоченными инородными телами и другими причинами. Как и острый аппендицит, кишечная непроходимость требует немедленного обращения за медицинской помощью. Пищевая непереносимость и пищевая аллергия. Боль, вздутие живота и другие симптомы возникают после употребления определенных продуктов. Синдром раздраженной кишки. Функциональные расстройства со стороны желчевыводящей системы. В таких случаях часто фигурирует диагноз «дискинезия желчевыводящих путей». Многих детей с 2–3 недель до 3–4 месяцев жизни беспокоят кишечные колики. Они возникают из-за спазмов кишечника, вызванных нарушением его моторики и чрезмерным газообразованием.

Это лишь небольшая часть всего списка возможных причин. Они могут быть как безобидными, так и весьма серьезными. Поэтому если живот болит долго и/или сильно, если эпизоды периодически повторяются, нужно обратиться к врачу. Специалист разберется в ситуации, назначит необходимое обследование и правильное лечение.

Что не нужно делать при сильных болях в животе?

Когда ребенок себя плохо чувствует, родителям зачастую хочется использовать все доступные средства, чтобы облегчить его страдания. Но некоторые действия могут только навредить:

Если возникла резкая боль в животе у ребенка, и вы вызвали врача, то до его приезда нельзя давать обезболивающие. Эти препараты смажут симптоматику и не дадут доктору правильно оценить ситуацию. Не давайте антибиотики. Они не способны быстро купировать болевой синдром. Уже доктор после осмотра и проведенного обследования решит вопрос о необходимости антибактериальной терапии в данной ситуации. Не прикладывайте к животу тепло. В некоторых случаях это может лишь ухудшить ситуацию. Не давайте слабительные и не делайте клизму. Не заставляйте ребенка есть. Характер и области локализации

По характеру боли в животе бывают тупыми, колющими, режущими, ноющими, спастическими, жгучими . Но ребенок, особенно младшего возраста, в большинстве случаем не может описать болевой синдром и его локализацию. Когда болит живот у новорожденного, малыш и вовсе не скажет родителям о том, что его беспокоит, и остается догадываться только по косвенным признакам, таким как:

беспокойное поведение, частый плач подтягивание ножек к животику плохой аппетит вялость

Как мы отмечали выше, причины болей в животе бывают функциональными и органическими. В первом случае во внутренних органах нет никакого патологического процесса, который можно было бы обнаружить во время обследования, а симптомы вызваны нарушениями их функции, работы нервной системы, психоэмоциональными расстройствами. О причинах болевого синдрома можно судить по клинической картине:

Проявления, характерные для функциональной абдоминальной боли

Симптомы, не характерные для функциональной абдоминальной боли

симптомы не нарастают со временем в разное время ребенок предъявляет различные жалобы ребенок говорит, что болит сильно, а во время осмотра врач не находит грозных проявлений много жалоб на другие симптомы во время обследования не удается выявить никаких нарушений во внутренних органах есть предпосылки к возникновению психогенных болей: стрессовая обстановка в семье, завышенные требования к ребенку или гиперопека и пр. симптомы со временем нарастают боль всегда возникает в одном и том же месте, и жалобы во время разных эпизодов похожи частая рвота диарея боль, которая заставляет ребенка просыпаться по ночам повышение температуры тела плохой набор веса или его потеря задержка физического, полового развития увеличение печени, селезенки, лимфоузлов примеси крови в кале или положительный тест кала на скрытую кровь изменения в биохимическом анализе крови

Многое о заболевании может сказать и локализация болевого синдрома . Если условно разделить живот на четыре части (квадранта) горизонтальной и вертикальной линиями, то в целом получится следующее:

Боль в левом верхнем квадранте или сверху посередине чаще всего свидетельствует о проблемах с желудком. В большинстве случаев она вызвана гастритом. При этом, как правило, беспокоят болевые ощущения жгучего характера. Также характерна тошнота, снижение аппетита. Боль в правом верхнем квадранте встречается у детей редко. В этой части живота находятся печень и желчный пузырь. У взрослых подозрение в первую очередь падает на поражение печени (гепатит) или желчнокаменную болезнь. Боль в правом нижнем квадранте должна стать поводом к тому, чтобы в первую очередь исключить аппендицит. Боль в левом нижнем квадранте чаще всего бывает вызвана нарушениями работы толстой кишки, запорами.

В реальности же зачастую всё не так просто и однозначно, поэтому заниматься самодиагностикой не стоит.

Установить правильный диагноз сможет только врач. Для этого нужно провести осмотр ребенка, могут потребоваться некоторые инструментальные исследования и лабораторные анализы. Другие симптомы при боли в животе у ребенка также могут подсказать, какое заболевание стало ее причиной.

Вздутие живота

Вздутие живота возникает из-за повышенного газообразования в кишечнике – метеоризма. Ребенок не может описать этот симптом, чаще всего он просто говорит, что у него болит живот. У грудных детей причиной метеоризма часто становится заглатывание воздуха во время кормления. Это может происходить и в более старшем возрасте, причем не только во время еды, но и когда ребенок сильно волнуется, при жевании жевательной резинки, при погрешностях в питании.

В таких случаях справиться с проблемой поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

купите для грудного ребенка правильную бутылочку сделайте массаж животика: нужно начинать от пупка и двигаться по часовой стрелке коррекция рациона питания, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечника (например, бобовые, хлебобулочные изделия, капуста) приучите ребенка тщательно пережевывать пищу если ребенок заглатывает воздух, когда волнуется, то научите его техникам релаксации, глубокого дыхания

Также метеоризм может быть симптомом запоров, непереносимости лактозы, синдрома раздраженного кишечника, синдрома избыточного бактериального роста и других патологий. В таких случаях нужно обратиться к врачу.

Боли живота при запоре

Запоры – распространенная проблема у детей. Стул при этом становится более редким и плотным. Ребенок жалуется на дискомфорт и боли в животе, неприятные ощущения во время дефекации. Отмечается вздутие живота.

Возникновению запоров в детском возрасте способствуют следующие факторы:

Привычка терпеть и сдерживать дефекации, например, если ребенок стесняется отпрашиваться в туалет в детском саду. Слишком раннее приучение к горшку. Изменение рациона, когда маленький ребенок резко переходит с жидкой пищи на плотные продукты. Низкое содержание клетчатки в рационе. Резкие изменения в образе жизни и распорядке дня, например, во время путешествий, переездов, поступления в школу. Аллергия на коровье молоко. Наследственность. Недостаточное потребление жидкости. Недостаточная физическая активность. Прием некоторых лекарственных препаратов. Заболевания пищеварительной, нервной системы, нарушения обмена веществ.

О том, что у ребенка запор, можно судить по внешнему виду каловых масс. Для этого существует специальная Бристольская шкала формы кала. Родители могут изучить ее сами и показать ребенку:

Нормальными считают 3 и 4 типы кала. 1 и 2 типы говорят о том, что у ребенка запор, 5, 6 и 7 характерны для диареи и императивных позывов.

Для нормализации стула и профилактики запоров у ребенка рекомендуется:

обеспечить достаточное содержание клетчатки в рационе и потребление жидкости в необходимом объеме следить, чтобы у ребенка было достаточно физической активности приучить ребенка своевременно посещать туалет, объяснить, что он не должен терпеть Боли в эпигастрии

Эпигастрием называют верхнюю часть живота посередине. Он находится под мечевидным отростком грудины. На эту небольшую зону проецируются сразу несколько органов: желудок, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, селезенка. Иногда в причинах болей в эпигастрии разобраться довольно сложно. Но в большинстве случаев этот симптом у детей вызван одной из наиболее распространенных патологий:

гастрит или гастродуоденит функциональная диспепсия гастродуоденальный рефлюкс – состояние, при котором содержимое желудка попадает в двенадцатиперстную кишку Когда обращаться к врачу?

Обратиться к врачу нужно, если болевые ощущения сильные, долго не проходят, сопровождаются повышением температуры тела или другими симптомами . Частые боли в животе у ребенка также должны стать поводом для осмотра доктора, проведения обследования. Для начала можно показать ребенка педиатру: если будет необходимо, он назначит консультацию детского хирурга для исключения острой хирургической патологии или другого врача-специалиста.

При некоторых симптомах медицинская помощь требуется немедленно :

Боль очень сильная, ребенок постоянно плачет. Из-за болевых ощущений ребенок принимает вынужденную позу: на правом боку с согнутыми и приведенными к животу ногами. Ощупывание живота очень болезненное, во время него ощущаются сильное напряжение в мышцах брюшного пресса («живот как доска»). Кровь в кале или рвотных массах Рвота зеленого цвета Высокая температура Признаки аллергической реакции: отек лица, крапивница на коже. Жар и кашель могут свидетельствовать о пневмонии – она тоже способна проявляться болями в животе. Признаки обезвоживания: бледность, слабость, вялость, сухость слизистых оболочек, плач без слез. Первая помощь ребенку

Принимать меры самостоятельно можно только тогда, когда родители точно уверены в причинах , вызывающих абдоминальные боли:

Если боль в животе сопровождается повышением температуры тела,то до осмотра врача можно дать ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен в возрастных дозировках. Если боль в животе сопровождается рвотой или диареей, то до установления причины важно допаивать ребенка жидкость или специальными растворами для восполнения водно-электролитного баланса. При задержке стула у детей первого года жизни, которая сопровождается беспокойством малыша, в качестве первой помощи могут использоваться микроклизмы и глицериновые свечи. При повышенном газообразовании в кишечнике у малыша может применяться газоотводная трубка для устранения этого неприятного симптома, а также массаж живота.

При любых сомнениях, когда до конца не ясны причины, вызывающие боль в животе – не стоит заниматься самолечением! Обратитесь к врачу.

Прежде чем давать ребенку любые лекарственные препараты, внимательно прочитайте инструкцию. Убедитесь, что лекарство не противопоказано по возрасту, изучите дозировки для разных возрастных групп.

Профилактика

Полностью защитить ребенка от всего длинного списка заболеваний, сопровождающихся болями в животе, конечно же, невозможно. Но есть некоторые простые рекомендации, соблюдая которые можно предотвратить распространенные проблемы с пищеварением и инфекции:

Ребенок не должен переедать В рационе должно присутствовать много продуктов, богатых клетчаткой. Это способствует нормальной моторике кишечника и предотвращает запоры. Ребенок должен потреблять достаточное количество жидкости Достаточная физическая активность тоже относится к мерам профилактики запоров Не стоит наедаться перед сном Если ребенок находится на грудном вскармливании, то мама должна следить за собственным рационом Все продукты животного происхождения должны быть хорошо термически обработаны Воду нужно пить кипяченую, молоко – пастеризованное Необходимо приучить ребенка мыть руки с мылом перед едой, особенно если до этого он был на улице, в общественных местах Прежде чем давать ребенку сырые овощи и фрукты, их нужно тщательно мыть Главное Боли в животе у детей – весьма распространенный симптом. Существует масса причин, по которым у ребенка может болеть живот. Зачастую это функциональные расстройства, но встречаются и серьезные заболевания, в том числе хирургические патологии. При острой, сильной боли в животе, а также при возникновении других серьезных симптомов нужно вызвать врача. До его прибытия нельзя давать обезболивающие, чтобы не смазать клиническую картину. Антибиотики неэффективны – они показаны только при бактериальных инфекциях. Назначать их должен только врач. Самостоятельно принимать меры и давать лекарства можно только в случае, если вы точно знаете причину болей и уверены, что действуете правильно. Единых мер профилактики не существует из-за многообразия причин.

mayoclinichealthsystem.org
health.harvard.edu
kidshealth.org/en/kids/abdominal-pain.html
medlineplus.gov
Шутова Е.В. Абдоминальный болевой синдром у детей и подростков: возможности терапии // ЗР. 2018. №5.
Ч Яковенко Э.П., Яковенко А.В., Агафонова Н.А., Иванов А.Н., Прянишникова А.С., Попова Е.В., Григорьева Ю.В. Абдоминальные боли: механизмы формирования, рациональный подход к выбору терапии. РМЖ (Русский медицинский журнал).
Joon Sung Kim. Acute Abdominal Pain in Children. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2013 Dec, 16(4): 219–224.
Nadia M Hijaz and Craig A Friesen. Managing acute abdominal pain in pediatric patients: current perspectives. Pediatric Health Med Ther. 2017, 8: 83–91.
M Y Berger, M J Gieteling, M A Benninga. Chronic abdominal pain in children. BMJ. 2007 May 12, 334(7601): 997–1002.
Noah H. Carpenter, MD. Classification of Abdominal Pain and Comorbid Conditions - Abdominal Pain.
fantasyclinic.ru
ALEXANDER K.C. LEUNG, M.B.B.S., AND DAVID L. SIGALET, M.D., PH. D. Acute Abdominal Pain in Children. Am Fam Physician. 2003,67(11):2321-2327.
parents.com/recipes/scoop-on-food/reasons-your-kid-is-bloated-and-how-to-help/
continence.org.au/bristol-stool-chart

"

Боль внизу живота

ВАЖНО! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. В случае схожих симптомов, боли или иного обострения заболевания лечение должен назначать только лечащий врач.

Все разнообразие болезней, провоцирующих болевые ощущения в области нижней части живота, даже сложно перечислить. Очевидно одно: от дискомфорта, который они доставляют, необходимо избавиться. Поэтому лучший выход при возникновении подобной проблемы – обращение к врачу.

Врач тибетской медицины, которому предстоит определить, почему болит внизу живота у пациента, твердо знает: причина в нарушении энергетического баланса в организме. Резкая боль может возникать из-за проблем в желудке, печени, кишечнике, селезенке, кровеносных сосудах, а также вследствие спланхоптоза (так называют опущение какого-либо из органов брюшной полости). Для постановки максимально точного диагноза тибетская медицина использует 4 метода диагностики:

Опрос Осмотр Пульсодиагностика Пальпация

Причиной появления болей внизу живота могут быть:

Агрессия Раздражительность Нетерпимость Злоупотребление жирной, кислой, острой, соленой пищей и крепкими алкогольными напитками Длительное пребывание на жаре или солнце Переедание Несварение Частое употребление не сочетающихся между собой продуктов (рыба и молоко, мясо и рыба, чеснок и мед, гречка и свинина/баранина, свинина и баранья печень, курица и креветки и т.п.) Малоподвижный образ жизни Наличие в организме паразитов Боль в нижней части живота может быть признаком:

Аппендицита. Локализация неприятных симптомов справа внизу, тошнота, понос, рвота, высокое АД, частое мочеиспускание

Кишечной колики. Резь уменьшается, если немного надавить на эпигастральную область

Гастрита. Ноющая боль сопровождается неприятным привкусом, жжением, изжогой, тяжестью, упадком сил, бледностью. После еды симптоматика проявляется более остро

Панкреатита. Добавляется рвота, часто с желчью, вздутие, сильный запор, может наблюдаться нечеткость сознания, проблемы с мочеиспусканием

Холецистита. Болит одновременно и в животе, и в спине, отдает в лопатку и плечо. Повышается температура, появляется тошнота, человека знобит. После еды недомогание усиливается

Инфекций органов малого таза. Обычно передаются половым путем. Характерно наличие выделений (белые говорят о хламидиозе, микоплазмозе, коричневатые или желтого оттенка – о гонорее, трихомониазе), зуда или жжения в слизистых половых органов, учащенного мочеиспускания, возможно повышение температуры. Встречается также и бессимптомное течение такого рода болезней

Различных интоксикаций. Сопутствующие симптомы: раздражение кишечника, рвота, вздутие, слабость, высокая температура, озноб

Язвы желудка. Болезненность чередуется со спокойными периодами

Отдельно для женщин

Особняком выделим чисто «женские» боли внизу живота при беременности, менструальном синдроме и гинекологических заболеваниях.

Если вы беременны, и вас беспокоят вышеописанные ощущения, немедленно обратитесь к врачу. В данном случае промедление недопустимо.

Во время менструации или незадолго до нее частое явление – боль в спине или несколько ниже пупка. Такими симптомами обычно сопровождается овуляция или дисменорея. Тревожный признак и повод для визита к специалисту – наличие сильного болевого синдрома, тошнота.

Гинекологические заболевания – также основание для незамедлительного обращения к специалистам. Насторожить женщину должны резь, весьма неприятные ощущения при сексе, опорожнении, усиление менструальных выделений, повышение температуры, твердый напряженный живот и т.п.

Лечение болей внизу живота

В клинике «Наран» после внимательного диагностирования причин заболевания назначают персонально подобранный комплекс из методов лечения, куда, в первую очередь, входят коррекция питания и образа жизни, а также:

Внешние методы (процедуры)

Иглотерапия Точечный массаж Масляно-травяной массаж "Хорме" Прогревания полынными сигарами Вакуум-терапия Стоунтерапия

Внутренний метод (прием тибетских лекарственных сборов)

"

Глаукома

Глаукома – одно из наиболее тяжелых глазных заболеваний, характеризующееся быстрым прогрессированием и приводящее к необратимой слепоте. Глаукома включает не одно, а группу различных поражений зрительного органа, при которых отмечается постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления (ВГД), снижение остроты зрения и атрофия нерва (оптическая нейропатия).

Патологический процесс начинается с ухудшения бокового (периферического) зрения. При дальнейшем повышении ВГД и отсутствии лечения происходит отмирание зрительного нерва, что приводит к резкому снижению или полной утрате зрения.

Довольно часто диагностика глаукомы проводится уже при значительном ухудшении зрения или после его утраты. Связано это с тем, что, как правило, заболевание на ранних этапах никак себя не проявляет.

Иногда при глаукоме возникают острые боли в глазу, однако такие признаки не относятся к специфическим симптомам глаукомы и могут возникать при других офтальмологических заболеваниях.

Основные причины заболевания

Внутриглазное давление является основным аспектом оценки здоровья пациентов, которые находятся в группе риска глаукомы. В норме давление в глазу составляет 18-24 мм рт. ст. за счет баланса формирования внутриглазной жидкости и ее оттока. При глаукоме данный процесс нарушается, в результате образовывающаяся жидкость накапливается, вследствие чего ВГД повышается.

Повышенное давление негативно влияет на зрительный нерв, ухудшается его кровоснабжение, спустя некоторое время нерв отмирает.

Вначале патологические изменения отражаются на боковом зрении, которое начинает резко снижаться. Со временем ухудшается острота зрительной функции и развивается необратимая слепота.

Только раннее диагностирование заболевания позволяет провести эффективное лечение и предотвратить развитие слепоты.

Факторы риска развития глаукомы

Чаще глаукому диагностируют при наличии следующих неблагоприятных факторов:

пожилой возраст (после 70-ти), дальнозоркость, периодически повышающееся ВГД, низкое артериальное давление, сахарный диабет, дисфункции гормональной и нервной систем, заболевания сердечно-сосудистой системы, повреждения глаз, хирургическое вмешательство и перенесенные в прошлом воспалительные процессы, наличие глаукомы у родственников, длительный прием гормональных препаратов.

Согласно данным ВОЗ глаукома является ведущей патологией зрительного аппарата, приводящая к потере зрительной функции. Более 14% людей во всем мире, страдающие слепотой, утратили зрение вследствие глаукомы.

Клинические признаки глаукомы

Поражение зрительного органа может проявиться одним или несколькими симптомами. Важно вовремя обратиться к офтальмологу для осмотра и проведения комплексной диагностики.

периодически возникающее чувство рези, болезненности и тяжести в области пораженного глаза, уменьшение поля зрения, туман перед глазами, цветные пятна и круги при взгляде на источник яркого света, снижение зрения в сумерках (вечером и ночью), влажность глаз, периодически возникающая легкая болезненность, гиперемия глазного яблока. Формы заболевания

Различают две основных формы глаукомы, имеющие свои особенности:

Открытоугольная – встречается в 90% случаев и характеризуется открытым (широким) радужно-роговичным углом, но с расстройством его функционирования, может происходить повышение давления. При открытоугольной форме симптоматические признаки никак не проявляются, поэтому уменьшение радиуса поля зрения происходит незаметно, может длится до двух-трех лет. Реже пациенты жалуются на туманную пелену перед глазами или цветные пятна, возникающие при взгляде на яркий источник света. Человек может случайно обнаружить, что один глаз видит только частично. Иногда появляются признаки усталости при напряженной зрительной работе. Закрытоугольная – встречается редко, преимущественно у людей, страдающих дальнозоркостью после 35-ти лет. Отмечается резкое повышение ВГД, что приводит к развитию характерных симптомов: острая боль в пораженном глазу, мигрень, гиперемия глазного яблока, отечность, снижение зрения, вплоть до полной его утраты, зрачок расширяется и не реагирует на свет. Иногда возникает оптический феномен – при взгляде на источник света пациент видит вокруг ореол (светящееся кольцо).

Закрытоугольная форма, как правило, протекает остро. Острые приступы могут стать причиной резкой потери зрения.

Методы диагностики

Для раннего выявления патологических процессов проводится измерение ВГД, с помощью специальных приборов исследуют глазное дно и диск зрительного нерва, проводится исследование поля зрения для выявления дефектов центрального и периферического зрения.

Для диагностики глаукомы назначается комплексное обследование, включающее рефрактометрию, автоматизированную периметрию, тонометрию, УЗИ, оценка глубины передней камеры, определение толщины и диаметра хрусталика, гониоскопию (изучение угла между роговицей и радужной оболочкой), определение толщины роговицы.

Лечение

Полностью избавиться от глаукомы на сегодняшний день не представляется возможным, но при корректном и своевременном лечении удается замедлить прогрессирование болезни. Выбор метода терапии напрямую зависит от тяжести патологических изменений, присутствующих симптомов, формы глаукомы и заключается в применении медикаментозных средств, хирургического вмешательства или лазерной терапии.

Основной задачей проводимого лечения является снижение внутриглазного давления, нормализация кровоснабжения зрительного нерва, улучшение метаболических процессов в тканевых структурах глазного яблока.

Консервативное (медикаментозное) лечение включает применение глазных капель с разными эффектами:

средства для улучшения оттока жидкости внутри глаза, лекарства, угнетающие выработку внутриглазной жидкости, комбинированные препараты.

При острой закрытоугольной форме проводятся экстренные мероприятия, направленные на снижение внутриглазного давления. В дальнейшем для нормализации оттока жидкости проводится корректирующая иридоэктомия (частичное удаление радужной оболочки).

"

Что делать, если болит голеностоп?

Удивительно, но многие пациенты не воспринимают всерьёз дискомфортные ощущения в голеностопе – мол, поболит и перестанет. А между тем, боль в суставе, ограничение двигательной активности и отёки могут свидетельствовать о различных, и порой очень серьёзных проблемах.

В этой статье мы рассмотрим, когда может болеть голеностоп у здоровых людей, какой врач лечит боли в голеностопе и что делать если болит голеностоп.
Однако обо всём по порядку.

Голеностопный сустав – это мобильное соединение костей голени и стопы. Анатомически его составляет большебердцовая, малобердцовая и таранная кости, заключённые в суставную капсулу и окружённые связками. Этот сложный блоковидный сустав даёт нам возможность ходить – он отвечает за движение стопы во всех плоскостях. Вращение стопой и подъём на носочки попросту невозможны с больным голеностопом.

Причины боли в голеностопном суставе

Голеностоп отличается выраженной подвижностью и силой, но в то же время – это очень уязвимый сустав, особенно с наружной стороны. Среди факторов, предрасполагающих к развитию заболеваний голеностопного сустава, можно выделить высокий индекс массы тела. По этой же причине страдают суставы и у беременных женщин.

Все причины болей в голеностопе можно разделить на 3 большие группы:

Травматические, Инфекционные (воспалительные), Дистрофически-дегенеративные.

Рассмотрим каждую группу на примере.

Характер боли при различных патологиях, сопутствующие симптомы Травмы голеностопа

Самым распространенным вариантом травматического повреждения голеностопного сустава является растяжение связок или подвывих стопы. При ходьбе, беге или во время прыжка вы можете неловко наступить на ногу и подвернуть её вовнутрь, перерастянув связки голеностопного сустава. Чем больше волокон будет повреждено – тем тяжелее характер повреждения и ярче болевая симптоматика. Кроме боли нога отреагирует выраженным отёком, зачастую появляется кровоподтёк («синяк»).

Переломы менее характерны для этого сустава. Однако при прыжке или падении с большой высоты может произойти перелом пяточной кости или лодыжки. Симптоматика сходна с такой при вывихе или растяжении, но гораздо интенсивнее. На ногу не наступить, и при ощупывании травмированного сустава возникает резкая, нестерпимая боль. Пятка утолщается и словно разворачивается к наружной поверхности.

Артрит голеностопного сустава

Общее название всех воспалительных поражений сустава – артрит. По виду причинного микроорганизма артрит может быть вирусным или бактериальным. Корь, ветрянка или гонорея при распространении по организму могут захватывать и суставы. Вокруг пораженного сустава возникает характерная сыпь, кожа над ним меняет цвет. Пациент зачастую предъявляет жалобы на ноющие боли в голеностопе, но двигательная функция сохраняется. Схожая симптоматика характерна и для туберкулёзного артрита.

Однако если в суставе отмечается интенсивная распирающая, пульсирующая боль – это может натолкнуть врача на мысли о гнойном артрите. При таком реактивном течении болезни ухудшается общее самочувствие, возникает температура, озноб и чувство слабости.

Остеоартроз (артроз) голеностопного сустава

У профессиональных спортсменов, которые подвергают голеностопы вывихам и перерастяжениям раз за разом, со временем развивается дегенеративный остеоартроз. Из-за множественной травматизации поверхностей лодыжек, малобердцовых и большебердцовых костей их поверхность теряет естественную гладкость. Физиологичное скольжение в суставе нарушается, движения становятся всё более и более болезненными, лодыжки отекают, что даже влияет на выбор одежды и обуви.

Однако не только спортсмены подвержены артрозу, в настоящее время всё больше достаточно молодых людей предъявляют жалобы на боли в суставе после покоя, которые проходят при движении, как будто нужно «расходиться». На ранних стадиях болезни разрушение сустава можно приостановить, замедлить.

Прочие причины болевого синдрома

Среди других этиологических факторов болезненности в голеностопе специалисты отмечают плоскостопие, тендинит и заболевание с необычным названием «пяточная шпора». Сходную симптоматику может давать варикоз, новообразования в данной области или остеопороз. Кроме того, длительное ношение тесной обуви также вызывает дискомфорт в голени.

Диагностика боли в голеностопе

После опроса пациента, осмотра сустава, определения степени его подвижности и отёчности, после бережной пальпации голеностопа специалист назначает рентгенологическое исследование. Этот несложный метод достоверно показывает:

нарушение целостности костей, линию перелома, сужение или сращение суставной щели, остеопороз (истончение кости), остеонекроз (разрушение кости), костные остеофиты (выступы).

При необходимости более детальной диагностики назначают компьютерную томографию (КТ). Для исследования связок, хрящей и иных некостных элементов сустава проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ). При сосудистых патологиях, таких как варикоз или тромбофлебит, не будет лишним проведение УЗИ с доплерографией. Как правило, назначают общий и биохимический анализ крови, обращая особое внимание на лейкоцитарную формулу и значение С-реактивного белка.

При подозрении на артрит, артроз может быть проведена пункция сустава с последующим цитологическим исследованием полученной жидкости.

Какой врач лечит боли в голеностопе?

При возникновении симптомов, похожих на описанные ранее, рекомендуется обратиться на очную консультацию к травматологу, ортопеду, хирургу или ревматологу. Врачи данных специальностей проведут осмотр, выполнят необходимую диагностику и по показаниям направят к эндокринологу, гинекологу или реабилитологу для дополнительных исследований.

Лечение боли в голеностопном суставе – основные методы Симптоматическое лечение

Неотложной помощью при болях в голеностопе является так называемая симптоматическая терапия – то есть, направленная на симптом, а не на причину. Не будет лишним обеспечить суставу неподвижность, в случае травмы – провести иммобилизацию. Хорошо работает прикладывание холода местно к суставу. Можно нанести на сустав противоотёчную мазь. Для снятия болевого синдрома показан приём обезболивающих препаратов.

Препараты для снятия болей

Для улучшения состояния голеностопного сустава используют целый ряд лекарственных препаратов. Самые эффективные из них:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – обезболивают и снимают проявления острой фазы воспаления, используются в виде мазей, таблеток, растворов для инъекций. Кортикостероиды – находят свое применение на поздних стадиях дегенеративных процессов, когда нужна «тяжелая артиллерия». Хондропротекторы – назначаются в фазу ремиссии, во время отсутствия болевой симптоматики для профилактики рецидивов и укрепления хрящей и связок. Применяются длительно, курсами. Противоотечные средства – в виде мазей, наносимых на пораженный сустав.

Помните, что лекарственные препараты должны применяться по назначению врача и под его контролем!

Физическая терапия при боли в голеностопе

Воздействие природных или искусственно воссозданных природных факторов лежит в основе физиотерапевтического метода лечения. Помимо относительно невысокой стоимости, он еще и практически не имеет противопоказаний – подходит всем. Мягкое направленное воздействие холода, ультразвуковых волн магнитного поля улучшает кровообращение, обмен веществ и усиливает действие лекарственных препаратов в комплексной терапии.

При лечении травматических растяжений и подвывихов хороший эффект даёт кинезиотейпирование. Правильно наложенный тейп приподнимает кожу и ослабляет мышцы, что способствует улучшению местного кровотока и снижению болезненности. Отёки развиваются в меньшей степени, а восстановление происходит быстрее. Сам тейп совершенно не причиняет неудобств и не ограничивает в принятии ванны и душа.

Ещё одна полезная и приятная методика восстановления после вывихов голеностопа – лечебный массаж. Сразу после травмы массаж не назначается, только после купирования выраженной болевой симптоматики – не ранее, чем через 48 часов. Массаж начинают с прогревания зоны поражения, затем прорабатывается область выше поврежденного сустава, чтобы улучшить лимфоток. И лишь после этого начинается сам массаж. Специалист регулирует интенсивность и силу нажима, чтобы не вызывать у пациента болевых ощущений.

Магнитотерапия и электротерапия для лечения голеностопа могут быть назначены не только для лечения, но и в качестве поддерживающей терапии в постоперационный период. Как правило, они назначаются параллельно (редко – отдельно), оказывают выраженный противоотёчный и обезболивающий эффект.

Отличные результаты даёт использование ультразвуковой терапии. Воздействие ультразвука за счёт микровибрации от переменного акустического давления оказывает эффект, похожий на микромассаж. Кроме противоотечного действия, ультразвук снимает спазмы, усиливает выработку гепарина и гистамина, а также улучшает трофику (питание) тканей.

На разных этапах терапии патологий голеностопа применяется лечебная гимнастика и лечебная физкультура. Широко востребована кинезиотерапия, особенно в реабилитации после операций и для предотвращения изнашивания хрящей при дегенеративных патологиях.

Грамотно подобранная физиотерапия – это безопасный и простой способ вернуть суставу подвижность и предотвратить прогрессирование болезни.

Как забыть о болях в суставах?

Конечно, любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Поэтому мы рекомендуем вам разумно подходить к физической активности, не забывать про растяжку и разогрев перед тренировкой, следить за своим состоянием и сигналами тела во время занятий спортом.

Ваш организм скажет вам спасибо, если вы выберете удобную ортопедическую обувь из натуральных материалов.

Не менее важно следить за весом и при необходимости воспользоваться программами для похудения и нормализации массы тела.

В клинике физической терапии 401 в Минске мы предлагаем вам опыт наших специалистов, который они собрали и воплотили в программе реабилитации «Здоровая стопа и голень», благодаря которой вы сможете снова двигаться без боли и заниматься любимым делом, либо попросту забыть о проблеме, которая преследовала вас много лет.

"

Тендинит

Тендинит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Тендинит – это заболевание, при котором в сухожилиях развивается воспалительно-дегенеративный процесс. Сухожилие – образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета.

Тендинит возникает у пациентов разного возраста, независимо от их половой принадлежности. В некоторой степени развитие тендинита связано с наличием хронических болезней, конституционных особенностей и рода деятельности человека.

У профессиональных спортсменов, испытывающих значительную нагрузку на суставы, риск возникновения заболевания в разы выше, чем у остальных людей.

Причины появления тендинита

Основными причинами тендинита являются следующие:

перегрузка (усиление/увеличение физической нагрузки), травмы суставов в анамнезе (однократные или повторные микротравмы), локальное введение глюкокортикостероидов в толщу сухожилия, врожденные аномалии структур сустава, приводящие к нарушению биомеханики, дисбаланс мышц, окружающих сустав, гиподинамия (иммобилизация), нарушение кровоснабжения отдельных зон сухожилий, возрастная инволюция опорно-двигательного аппарата, переохлаждение.

Классификация заболевания

В зависимости от характера воспалительного процесса выделяют:

серозное, фибринозное, гнойное воспаление сухожилий.

височный тендинит, который ведет к нарушению функции жевания, ощущению щелчка при широком раскрывании рта и болезненным ощущениям в зоне поражения, тендинит плечевого сустава с поражением капсулы сочленения сухожилия двуглавой и надостной мышцы. Поражение сухожилия надостной мышцы плеча ведет к невозможности заведения руки за голову или ее поднятия вверх, тендинит сухожилия бицепса на руке со снижением объемов движения в данной зоне, тендинит локтевого сустава с ограничением подвижности в локтевом суставе, его отеком и сильной болью, тендинит запястья проявляется дискомфортом после выполнения физической работы, ощущением сведения кисти и осложненным разгибанием пальцев руки, тендинит тазобедренного сустава, когда ограничивается движение в одноименном сочленении, и со временем формируется его стойкая дисфункция, тендинит коленного сустава (возникает после травм, ношения неудобной обуви, интенсивных тренировок) ведет к дистрофии сухожилий и частичной потере их функции. Он опасен своими последствиями, так как без лечения может стать причиной инвалидизации пациента,
тендинит ахиллова сухожилия, который является характерным для работников тяжелого физического труда и спортсменов, проявляется сложностями при ходьбе по лестнице, ограниченностью движений в голеностопном суставе, болью даже в состоянии покоя, тендинит стопы с припухлостью и болезненностью в данной области, которые нередко распространяются на голень. В запущенном процессе в сухожилиях формируются узелки, ограничивающие подвижность. В зависимости от очага локализации патологии: латеральная форма (развивается в сухожилиях, примыкающих к мышам запястья (короткому и длинному разгибателям, плечелучевой мышце и т. д.). Пациент сталкивается с болью, распространяющейся по наружной поверхности локтевого сустава. Со временем у спортсменов-профессионалов и любителей развивается слабость кисти. Человек начинает испытывать сложности при совершении элементарных действий: выкручивании белья, поднятии чашки с напитком, рукопожатии, медиальная форма (затрагивает сухожилия, примыкающие к мышцам-сгибателям предплечья, локтя и ладони. Патология диагностируется в 7-10 раз реже латерального тендинита и развивается у лиц, регулярно выполняющих вращательные движения рук. В группу риска входят гольфисты, швеи, профессиональные протоколисты, гимнасты, теннисисты и бейсболисты. Основной симптом заболевания – острая боль, локализованная на внутренней стороне локтевого сустава, воспаление сухожилия надколенника (диагностируется у лиц, часто выполняющих прыжки). Причиной микротравмы становятся кратковременные интенсивные нагрузки на четырехглавую мышцу. На начальных стадиях развития патологии болевой синдром возникает после завершения пациентом физической активности. Позднее боль появляется во время выполнения упражнения или в состоянии покоя, воспаление сухожилия плечевого сустава (затрагивает ткани, примыкающие к мышцам вращательной манжеты плеча). Боли возникают при любых действиях, требующих подвижности руки. Острые приступы могут развиваться в ночные часы. Увеличение размеров очага воспаления приводит к формированию выраженного отека.

Самым ярким симптомом заболевания является боль. На начальном этапе неприятные ощущения могут быть заметны только после физических нагрузок или тяжелой работы, со временем они становятся регулярными. Ощущения напоминают тупую боль, которая сосредоточена в месте воспаления тканей. При этом она появляется только в процессе движения, в покое неприятные ощущения исчезают. Боли чаще носят ноющий характер, но могут быть и достаточно интенсивными, редко болевые ощущения присутствуют на постоянной основе.

Если надавить на участок тела, где начал развиваться тендинит, боль становится сильнее.

Острое воспаление сухожилий сопровождается выраженным отеком, покраснением и нарушением подвижности в пораженном суставе. Сочленение теряет мобильность, в некоторых случаях появляется характерный хруст при движении тела. Эластичные узелки в тканях, которые можно пальпировать, также являются симптомом тендинита. Они возникают после затяжного лечения. Узелки представляют собой скопление фиброзной ткани, которая возникает на месте воспаления. Со временем в толще таких формирований откладывается кальций, что делает их очень плотными. При отсутствии лечения возможен частичный или полный разрыв сухожилия.

Клиническая картина заболевания во многом зависит от стадий воспалительного процесса:

острая фаза – болевые ощущения и дискомфорт в области пораженного сухожилия беспокоят больного только после физических нагрузок и быстро проходят в состоянии покоя, подострая стадия характеризуется более выраженным болевым синдромом даже в состоянии полного покоя, который сопровождается гиперемией кожных покровов, отечностью мягких тканей и ограничением подвижности, хронический тендинит сопровождается дегенеративными изменениями сухожилия с постоянными болями, снижением объемов движения и стойкой скованностью.

Диагностика основана на сборе анамнеза и оценке результатов проведенных обследований. Иногда достаточно только осмотра пациента и выслушивания его жалоб, но в подавляющем большинстве случаев для подтверждения диагноза нужно пройти нижеуказанные обследования:

Рекомендуются к выполнению следующие анализы:

общий анализ крови с определением СОЭ,
№ 1555 Клинический анализ крови

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови ) B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови (ОАК), Гемограмма, КАК, Развернутый анализ крови. Full blood count, FBC, Complete Blood Count (CBC), Hemogram, CBC with White Blo.

"

Как устранить боль в глазах

Боль в глазах раздражает и вызывает неудобства. В большинстве случаев проблему можно легко и быстро устранить в домашних условиях. Однако в некоторых случаях раздражение может быть симптомом более тяжелого заболевания.

Метод 1 из 5: общее лечение

1. Промойте глаза водой. Если в глаза попал мусор, например, частицы пыли, промывание быстро снимет неприятные ощущения. Побрызгайте в глаза водой, чтобы удалить инородный предмет.

2. Купите безрецептурные глазные капли. Они устраняют зуд и покраснение глаз. Используйте капли с осторожностью, поскольку у них есть побочные эффекты. Четко следуйте прилагаемой инструкции. Кроме того, следует помнить, что капли могут устранить симптомы, которые на самом деле свидетельствуют о наличии у Вас более серьезного заболевания.

3. Обеспечьте глазам отдых и избегайте яркого освещения. Можете посидеть в темной комнате или надеть на глаза специальную маску для сна. Час или два в темноте значительно снижают боль, вызванную чрезмерно ярким светом.

4. Положите на область под глазами теплый компресс или теплую, влажную ткань. Это поможет очистить глаза от загрязнений и немного облегчит боль. Аккуратно в течение минуты протирайте область под глазами тканью или компрессом. Повторите несколько раз. Продолжительное промокание глаз или слишком сильное протирание только усугубит проблему и усилит боль.

Проверьте контактные линзы на наличие загрязнений и трещин. При необходимости замените их. Приобретите увлажняющие капли для глаз в аптеке или магазине, если вы регулярно сталкиваетесь с такой проблемой.

6. Если боль настолько сильная, что мешает Вам вести обычный образ жизни, примите обезболивающее и незамедлительно обратитесь к врачу. Сильная боль в глазах требует пристального внимания, поскольку может быть симптомом более серьезного заболевания. Лучше перестраховаться и обратиться к лечащему врачу.

Метод 2 из 5: Определение проблемы

1. Обратите внимание, как долго болят глаза. Если боль сохраняется в течение нескольких недель или даже дней, скорее всего, причина не в частице пыли. Все может быть серьезнее.
Некоторые болезни, вызывающие постоянную боль, может вылечить только врач. Тем не менее, во многих случаях боль проходит сама по себе или после лечения в домашних условиях.

2. Задумайтесь о том, сколько времени Вы проводите перед экраном телевизора. Перенапряжение глаз, вызванное продолжительной работой за компьютером или просмотром телевизора, может стать причиной сухости и ощущения жжения в глазах. Большинство людей чувствуют напряжение глаз после просмотра телевизора в течение 3-4 часов.

3. Покрасневший глаз и расплывчатое зрение могут быть проявлениями конъюнктивита, который также называют «розовым глазом». «Розовый глаз» распространенное заболевание, доставляющее значительные неудобства. Конъюнктивит можно вылечить в домашних условиях. При тяжелой форме необходимо обратиться к врачу, который назначит антибиотики.

4. Постарайтесь понять, чем вызвано раздражение глаз. Одной из наиболее частых причин является аллергия. При аллергии организм пациента воспринимает безобидное вещество как угрозу и реагирует активной выработкой гистамина. Резкий выброс гистамина вызывает зуд кожи, отек гортани, жжение в глазах и слезотечение.
Жжение в глазах – не единственный симптом аллергической реакции. Если боль сопровождается зудом других частей тела или насморком, скорее всего, пациент страдает от аллергии.

Метод 3 из 5: Боль в глазах, вызванная работой за компьютером или просмотром телевизора

1. Некоторое время не работайте за компьютером и не смотрите телевизор. Лучше почитайте книгу. Если Ваша работа предполагает использование компьютера, регулярно делайте перерывы в течение дня.
Работая за компьютером, делайте десятиминутные перерывы каждые полтора часа. За это время Ваши глаза отдохнут.

2. Уменьшите яркость монитора. Часто мониторы по умолчанию настроены слишком ярко, что может вызвать перенапряжение зрения. Поставьте яркость на минимум, если Вы работаете в темном помещении, и на максимум – в хорошо освещенной комнате. При таких условиях интенсивность света, попадающего в глаза, будет постоянной.

3. Не просматривайте информацию в телефоне перед сном. Яркий экран телефона резко контрастирует с темной комнатой, создает излишнее напряжение и вызывает сухость глаз. Кроме того, Вам будет сложно заснуть.

4. Если Вы все еще пользуетесь телевизором с электронно-лучевой трубкой, замените его телевизором с жидкокристаллическим или светодиодным экраном. Высокое качество изображение не приводит к перенапряжению зрения.

5. Если Вы читаете документ с монитора, приблизьте его или увеличьте размер шрифта. Слишком мелкий шрифт заставляет Вас напрягать зрение. Выберите размер шрифта, при котором Вам не нужно будет приближать глаза к монитору во время чтения.

6. При работе с документами регулируйте контрастность. Наиболее комфортным для глаз является черный текст на белом фоне. Если большинство документов, с которыми Вы работаете, имеют непривычную контрастность, постарайтесь изменить ее на черно-белую.

7. Не сидите слишком близко к монитору. Оптимальное расстояние до монитора составляет 51-61 см. Монитор должен располагаться под углом 10-15 градусов относительно глаз. Сидите прямо в течение дня.

8. Приобретите защитные очки. Сегодня существует множество средств, защищающих глаза от перенапряжения во время длительной работы за компьютером. Многие из них меняют цвет монитора и делают его более комфортным для глаз.
Наиболее действенным средством защиты глаз является полный отказ от работы за компьютером. Если у Вас нет такой возможности, приобретите защитные очки.

Метод 4 из 5: лечение конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит вызывает вирусная инфекция. К сожалению, для его лечения требуется время. Оптимальным решением в этом случае является домашнее лечение, облегчающее болевые ощущения. Необходимо регулярно промакать глаза мягкой тканью. Как правило, вирусный конъюнктивит проходит сам в течение 7-10 дней. Бактериальный конъюнктивит вызывают те же бактерии, которые вызывают ангину. Этот тип конъюнктивита характеризуется густыми желтыми выделениями из глаз. Аллергический конъюнктивит появляется при резком выбросе гистаминов в кровь. При этом могут воспалиться глаза, что и приводит к конъюнктивиту.

2. Регулярно очищайте глаза, чтобы предотвратить развитие инфекции. Аккуратно протирайте область вокруг глаз теплой тканью или полотенцем.

3. При аллергическом конъюнктивите используйте безрецептурные противовоспалительные препараты или глазные капли.
Противовоспалительные препараты можно приобрести в любой аптеке. Как правило, они недорогие и могут уменьшить проявления аллергического конъюнктивита. Однако они не помогают при бактериальном и вирусном конъюнктивите.

4. Регулярно мойте руки и не трогайте глаза руками, чтобы предотвратить распространение инфекции. Конъюнктивит является заразным заболеванием, которое передается контактно-бытовым путем. Мойте руки, не трогайте глаза, и Вы снизите риск заражения конъюнктивитом людей вокруг Вас.
Кроме того, предупредите людей, чтобы после общения с Вами они не трогали глаза руками.

5. Вызовите врача, если Ваше состояние ухудшается, или если Вы чувствуете сильную боль. Врач точно определит тип конъюнктивита, назначит антибиотики и соответствующее лечение.
Точно выполняйте предписания врача. Это повысит эффективность медикаментозного лечения.

Метод 5 из 5: аллергический зуд

Широко распространены сезонные аллергии, которые обостряются весной в период цветения растений и выброса пыльцы. Узнайте в Интернете, какие растения цветут недалеко Вашего дома, и постарайтесь не выходить на улицу в те дни, когда в воздухе присутствует высокий уровень пыльцы. Не подстригайте газоны и не выполняйте работы во дворе, если они могут спровоцировать выброс пыльцы. Еще один распространенный вид аллергии – аллергия на шерсть кошек и собак. Людям, страдающим от этого вида аллергии, следует избегать непосредственного контакта с кошками и собаками. После контакта с ними аллергическая реакция может сохраняться в течение нескольких дней. Пищевая аллергия не так распространена, но она может вызывать серьезный отек и жжение в глазах. Пищевые аллергии протекаю тяжелее и сопровождаются расстройством желудка, кожным зудом и першением в горле.

2. Принимайте безрецептурные антигистаминные препараты, снимающие симптомы аллергической реакции.

3. Проконсультируйтесь с врачом. Врач сможет точно определить причину аллергии и выпишет более действенный препарат, который поможет облегчить ее симптомы.
При обнаружении симптомов аллергии врач направит Вас к аллергологу. Аллергологи специализируются на лечении различных видов аллергии.

Услуги Диагностика зрения Консультация офтальмолога Лечение зрения Подбор очков

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

"