Атеросклероз сосудов головного мозга - лечение, симптомы | Азбука здоровья

Атеросклероз сосудов головного мозга - лечение, симптомы | Азбука здоровья

Атеросклероз сосудов головного мозга — лечение, симптомы, препараты

Атеросклероз сосудов головного мозга — заболевание, обусловленное формированием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга и угрожаемое развитием инсульта. Коварство этого недуга в том, что в начале развития болезни человек не ощущает серьезных симптомов, даже при сокращении просвета артерий наполовину может возникать лишь шум в голове, в ушах, головокружение. О том, как происходит развитие церебрального атеросклероза, а также о лечении атеросклероза сосудов головного мозга наша статья.

Формирование бляшки происходит в несколько стадий:

1 стадия — стадия жировых пятен, полосок. При этой стадии во внутренней оболочке стенок сосудов откладываются липиды, преимущественно холестерин.

2 стадия — липосклероз. В области жировых пятен происходит образование соединительной ткани и формируется бляшка. Ее поверхность может изъязвляться, трескаться, в трещинах оседает фибрин и тромбоциты. Бляшка нестабильна, от нее могут отрываться небольшие части и с кровеносным потоком попадать в более мелкие сосуды головного мозга и закупоривать их.

3 стадия — атерокальциноз. Происходит отложение солей кальция и уплотнение бляшки. Постепенно бляшка увеличивается и может полностью закупорить просвет сосуда.

Симптомы атеросклероза

Симптомы атеросклероза сосудов мозга очень разнообразны. Не все из них могут проявляться сразу. Клинические проявления могут нарастать постепенно, со временем могут присоединяться новые симптомы, так как рост и количество атеросклеротических бляшек происходит постепенно.

Характерны следующие клинические проявления:

Головная боль разной интенсивности и длительности, шум в ушах Нарушения сна — трудность засыпания, частые пробуждения ночью, появление кошмарных сновидений, сонливость в светлое время суток Обострение черт характера, доходящее иногда до абсурда Излишняя тревожность, подозрительность, возбудимость Утомляемость, снижение работоспособности Снижение памяти, головокружение Нарушение координации, замедленность движений Нечеткость речи, поперхивание при приеме пищи

Стадия начальных проявлений. Как правило, сначала человек испытывает только периодические симптомы (после переутомления, нахождения в не проветриваемом помещении), такие как головокружение, шум у ушах, боли в голове, снижение памяти и работоспособности. Особенно симптомы усиливаются во 2 половине дня, а после отдыха самочувствие улучшается.

Стадия прогрессирования. Затем первые признаки атеросклероза усиливаются и к ним добавляется время от времени дрожание рук, депрессия, шаткость походки, ухудшается речь, появляется мнительность, поперхивание во время еды. Человек начинает переоценивать своим способности и силы, а при неудаче винит окружающих.

Стадия декомпенсации . По мере прогрессирования заболевания возникает стадия декомпенсации, когда человек значительно теряет память, нуждается в посторонней помощи, поскольку ухудшаются мыслительные способности, возникают трудности с самообслуживанием, при этом состоянии высок риск развития инсульта, паралича.

Транзиторная ишемическая атака — это кратковременное состояние, напоминающее инсульт, но быстро проходящее (в течение дня). Симптомы такой атаки зависят от локализации пораженного участка артерии, к примеру становятся непослушными ноги, руки, онемение языка, проблемы с вговаривание отдельных слов (см. признаки микроинсульта).

Читайте также по теме: Статины для снижения холестерина Причины высокого холестерина Повышенный холестерин в крови- мифы и реальность Как понизить холестерин в крови — лекарства, продукты Холестерин: норма у женщин и мужчин Атеросклероз сосудов головного мозга — симптомы, лечение Как очистить сосуды от холестериновых бляшек Растения крестоцветных помогают предотвратить атеросклероз


Ишемический инсульт — при облитерации (полное прекращение кровотока из-за закупорки атеросклеротической бляшкой) артерий головного мозга происходит ишемический инсульт, то есть гибель клеток мозга по причине отсутствия кислорода и питания. В зависимости от того, который сосуд оказался закупорен бляшкой, могут быть различные клинические проявления (см. первые признаки инсульта у женщин):

Слабость или полное отсутствие произвольных движений в конечностях Снижение или отсутствие чувствительности в конечностях Нарушение речи Сильное головокружение и потеря координации Нарушение глотания

Геморрагический инсульт возникает реже ишемического (примерно 30% всех случаев инсульта), он развивается очень стремительно. Отличием такого инсульта является то, что на фоне кислородного голодания возникает кровоизлияние в белое или серое вещество мозга, а не закупорка артерии. Причем по симптомам определить какой вид инсульта произошел достаточно сложно, а первая помощь и лечение в корне отличается.

Интересный факт: Кровь в организме в течении суток преодолевает суммарное расстояние около 97 000 км.

Основные немедикаментозные методы лечения

Лечение этого заболевания должно учитывать все факторы, способствующие развитию атеросклероза. Исходя из перечисленных ниже факторов, можно выделить следующие немедикаментозные методы лечения:

Прогулки на свежем воздухе несколько часов в день Кислородные ванны и кислородные коктейли занятия ходьбой бегом аэробикой, бодифлексом, йогой плаванием Оптимизация режима труда и отдыха При необходимости возможен прием успокоительных препаратов, если их назначает врач Диета при атеросклерозе должна быть с ограничением продуктов, содержащих холестерин. Не рекомендуется употреблять субпродукты, жирные сорта мяса (баранина, свинина), желтки яиц, печень трески, тугоплавкие жиры животного происхождения (к ним относятся сливочное масло и сало). Животные жиры лучше заменить растительными (кукурузное, оливковое масло). Рекомендуется употреблять большое количество растительной клетчатки (овощи, фрукты). Обязательно нужно употреблять в пищу морепродукты, рыбу, мясо птицы, ягоды и сухофрукты. Медикаментозное лечение

Все препараты назначаются Вашим лечащим врачом и принимаются под его контролем. Коррекцию дозы должен проводить только врач. Используют следующие группы препаратов:

Статины (липримар, аторис, зокор, мертинил и другие) — эти препараты снижают уровень холестерина в крови до нормального и помогают атеросклеротической бляшки стабилизироваться и не увеличиваться в размерах. Доза подбирается врачом, которая зависит от уровня холестерина (норма холестерина в крови). Прием препарата должен быть ежедневным 1 раз в сутки. Контроль эффективности проводится через 2-3 месяца. По результатам анализа крови возможна коррекция дозы, которую проводит только лечащий врач. К применению этих средств стоит относится с особой осторожностью, взвешивая риск и пользу от их применения, поскольку они обладают серьезными побочными действиями, по мнению американских экспертов прием целесообразно осуществлять только лицам, имеющим серьезные заболевания сердца и сосудов (см. таблетки от холестерина статитны — вред или польза).

Фибраты (фенофибрат) — снижают уровень триглицеридов. Принимаются курсами, контроль лечения через 1-2 месяца постоянного приема.

Никотиновая кислота, а также ее производные — данные препараты иногда могут применяться при лечении атеросклероза сосудов головного мозга. Эти лекарства снижают уровень триглицеридов и общий уровень холестерина, способствуют увеличению уровня липопротеидов высокой плотности, которые обладают антиатерогенными свойствами.

Антиагреганты (тромбо асс, кардиомагнил) — препараты, способствующие разжижению крови, что позволяет снизить риск образования тромбов.

Витамины группы В, витамин С, витамин А — обладают общеукрепляющим действием и относятся к средствам вспомогательной терапии.

Секвестранты желчных кислот (холестид) — это ионообменные смолы, которые могут связывать жирные кислоты в кишечнике и не позволять им всасываться.

Эзетемиб — препятствует активному всасыванию холестерина в кишечнике. Эзетемиб (Эзетрол 28шт 2000 руб) — это новый гиполипидемический препарат, в отличие от Орлистата, он не вызывает диарею.

Гипотензивные препараты — лекарства, снижающие артериальное давление. Они должны приниматься ежедневно (см. таблетки от повышенного давления). При нерегулярном приеме этих лекарств резко повышается риск гипертонического криза, что в сочетании с атеросклерозом может привести к инсульту и инвалидности, а также к смерти. Более подробно о том, как снизить холестерин без лекарств и о пользе сосновых шишек при инсульте читайте в нашей статье.

Хирургическое лечение

Проводится при высоком риске окклюзии просвета жизненно важных артерий головного мозга. Существует два вида операций:

Это удаление бляшки открытым способом. Производится разрез кожи, проводится доступ к необходимому сосуду, перекрывается кровоток в нужном участке, рассекается стенка сосуда и удаляется атеросклеротическая бляшка. После чего на стенку артерии накладывается сосудистый шов, затем ушиваются другие ткани послойно.

Эндоскопическое удаление атеросклеротической бляшки

Эндоскоп со стентом вводится в крупный сосуд, затем под рентгенологическим контролем доводится до места сужения просвета артерии. Затем стента устанавливается в этом месте, расширяя просвет сосуда, это позволяет восстановить нормальный кровоток.

"
Лечение атеросклероза - Медицинский центр Промедика Белгород

Лечение атеросклероза - Медицинский центр Промедика Белгород

Атеросклероз

Атеросклероз – заболевание артерий, при котором внутренние стенки сосудов становятся твердыми и утолщенными из-за образования на них бляшек, состоящих из жиров, холестерина и других веществ. Это уменьшает просвет артерий и ухудшает кровоток, что приводит к серьезным последствиям, таким как инфаркт миокарда, инсульт и ишемия.

Атеросклероз считается одной из главных причин смерти в мире. По данным ВОЗ, ежегодно около 17 миллионов человек умирает от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом.

Причины Потребление пищи, содержащей большое количество насыщенных жиров и холестерина. Курение, которое способствует образованию бляшек на стенках артерий. Высокий уровень артериального давления. Диабет. Наследственность и генетические факторы. Ожирение и сидячий образ жизни. Пожилой возраст.

Нельзя отметить только одну причину, скорее образованию способствуют ряд факторов, определить которые сможет кардиолог медицинского центра «Промедика».

Симптомы

На ранних стадиях атеросклероз может не проявляться, но по мере развития заболевания возникают следующие симптомы:

Боль или давление в груди (стенокардия). Боль в ногах при ходьбе (интермиттирующая хромота). Ослабление или потеря чувствительности в конечностях. Слабость или усталость. Затрудненное дыхание. Недомогание, тошнота, потеря аппетита. Повышенное артериальное давление. Потеря зрения (если атеросклеротические бляшки расположены в артериях глазного дна). Инфаркт миокарда или инсульт.

В большинстве случаев симптомы могут проявляться уже в поздних стадиях заболевания. Поэтому профилактика и регулярные медицинские осмотры имеют большое значение для раннего выявления и лечения атеросклероза.

Осложнения

Атеросклероз приводит к серьезным осложнениям, которые могут угрожать жизни. Например, образование бляшек в артериях сердца уменьшает просвет артерий, вызывает стенокардию, инфаркт миокарда и другие формы ишемической болезни сердца. Инсульт, периферическая артериальная болезнь, аневризма также могут возникнуть из-за этого заболевания.

Атеросклероз провоцирует сужение артерий, обеспечивающих кровоток в почки, это приводит к хронической почечной недостаточности. Страдает и зрение, если атеросклероз повреждает сосуды глаз. Поэтому важно принимать меры для предотвращения и лечения атеросклероза, особенно если у вас есть факторы риска или симптомы заболевания.

Диагностика

Диагностика атеросклероза начинается со сбора медицинской истории и проведения физического обследования пациента. Врач измеряет кровяное давление и определяет отсутствие или наличие гипертонии, которая является одним из признаков атеросклероза. Анализ крови необходим для измерения уровня холестерина и других маркеров. Электрокардиограмму используют для оценки сердечной деятельности и обнаружения аритмии. УЗИ, компьютерная томография и МРТ назначают для визуализации стенок артерий и обнаружения узлов, кровоизлияний, атеросклеротических бляшек.

При ангиографии вводят контрастное вещество в кровеносную систему, а затем делают рентгеновский снимок для определения повреждений кровеносных сосудов.

Окончательный диагноз атеросклероза кардиолог обычно устанавливает на основе комбинации результатов различных методов исследования и медицинской истории пациента.

Лечение атеросклероза

Лечение зависит от степени развития заболевания и наличия других причин. Лекарственные препараты используют для снижения уровня холестерина в крови, контроля артериального давления, улучшения кровотока и предотвращения образования сгустков крови. Изменение образа жизни необходимо в комплексной терапии.

В некоторых случаях нужно хирургическое лечение: артериальная реваскуляризация или стентирование. Иногда может быть проведена интервенционная процедура для удаления или расширения атеросклеротической бляшки.

Атеросклероз – хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля и управления факторами риска. Поэтому лечение должно проходить под строгим наблюдением опытного врача медицинского центра «Промедика».

Профилактика

Важно придерживаться здорового образа жизни, правильного питания, быть физически активным, бросить курить и снизить уровень стресса. Особенно стоит взять за привычку такой режим людям в группе риска. Кардиолог центра разработает подробные рекомендации специально для вас.

Лечение атеросклероз сосудов головного мозга | МЦ Докторплюс, Сургут

Лечение атеросклероз сосудов головного мозга | МЦ Докторплюс, Сургут

Атеросклероз сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга - Представляет собой болезнь артерий, которая имеет хроническое течение. При атеросклерозе стенки сосудов изнутри заполняются холестериновыми бляшками. В результате сужается просвет артериального сосуда, нарушается кровообращение, соответственно, трофика клеток головного мозга значительно ухудшается и возникает их гипоксия (кислородное голодание).

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА КОСУЛЬТАЦИЮ НЕВРОЛОГА Вы оставляете Вы оставляете заявку на сайте Или звоните нам по номеру +7 (3462) 55 00 03 Получаете подтверждение записи в электронном виде Приходите на прием в удобное вам время Наши врачи-неврологи Стаж 9 лет, первая врачебная категория

Оракова Залина Акмамбетовна Записаться к неврологу Запишитесь прямо сейчас на консультацию невролога в МЦ Докторплюс Общие сведения о болезни

Проявления церебрального атеросклероза

Развитие атеросклероза головного мозга происходит достаточно медленно, холестериновые бляшки могут образовываться годами до возникновения признаков нарушения кровотока. При формировании данной патологии у пациентов возникают такие симптомы:

• Тремор верхних конечностей. • Нарушения дыхания. • Болезненные ощущения в спине, области сердца. • Нарушение координации движений. • Нарушения памяти. • Нарушения сна (сонливость в дневное время, просыпания в ночное время, кошмары, бессонница). • Шум в ушах. • Боли в голове. • Головокружение.

Если заболевание своевременно не лечить, то он переходит в декомпенсированную стадию, в результате которой может случиться микроинсульт либо инсульт.

Признаки этих патологий: • Обморочные состояния. • Нарушения проглатывания, устной речи. • Сильное головокружение. • Нарушение чувствительности и двигательной активности верхних и нижних конечностей. Причины развития церебрального атеросклероза Данная патология возникает при воздействии следующих неблагоприятных факторов: • Постоянные стрессовые ситуации. • Нарушения свертываемости крови. • Возраст старше 50 лет. • Инфекционные заболевания. • Сахарный диабет. • Нарушение гормонального фона. • Нерациональное питание. • Генетическая предрасположенность. • Нарушения метаболизма. • Избыток массы тела. • Табакокурение. • Артериальная гипертензия.

Если биохимия и строение артериальных стенок нарушаются, то в таком случае начинается откладывание холестериновых бляшек.

Диагностика заболевания

В «МЦ Докторплюс» трудятся высококвалифицированные неврологи, которыми была вылечена не одна сотня больных с церебральным атеросклерозом. Благодаря наличию у нас собственной лаборатории, а также возможности выполнить у нас огромный перечень разнообразных обследований, диагноз «церебральный атеросклероз» будет установлен в максимально сжатые сроки, а назначенное лечение – эффективным, возвращающим пациенту высокое качество повседневной жизни.

В первую очередь, врач-невролог «МЦ Докторплюс» детально расспросит пациента о его жалобах, анамнезе заболевания, выполнит специальный неврологический осмотр, после чего назначит дообследования, позволяющие подтвердить либо опровергнуть диагноз «атеросклероз сосудов головного мозга».

Лаборатория «МЦ Докторплюс» оборудована современнейшей аппаратурой, наши лаборанты используют самые лучшие реактивы, благодаря чему процедура диагностики значительно ускоряется, а ее результаты обладают высокой точностью. Для уточнения диагноза назначается биохимический анализ крови на определение содержания глюкозы и холестерина (общий, липопротеины низкой и высокой плотности).

Для того, чтобы дать оценку состоянию мозговым сосудам, неврологи применяют ультразвуковое исследование брахиоцефальных сосудов посредством транскраниального дуплексного и двухмерного сканирования.

В качестве дополнительных методов исследования назначают: • Эхокардиографию. • Ультразвуковую допплерографию сосудов шеи головы. • Ангиографию церебральных сосудов с рентген-контрастом. • Компьютерную и магнитно-резонансную томографии.

Вышеуказанные тсследования во всех деталях демонстрируют патологические изменения в кровяных сосудах, присутствие аневризм, сужений.

Лечебные мероприятия и профилактика заболевания

Неврологи «МЦ Докторплюс» комплексно подходят к терапии данного заболевания, если возникает необходимость, то для назначения схемы лечения и контроля ее эффективности привлекаются доктора различных специальностей. Благодаря этому подходу, пациент выздоравливает в разы быстрее.

Важнейшая роль в лечении этой патологии отводится правильному питанию и выбранному для каждого пациента индивидуально уровню физической активности. Медикаментозные лекарственные средства позволяют приостановить прогрессирование церебрального атеросклероза и убрать следствия патологических процессов в артериальных сосудах.

"
Церебральный атеросклероз в Санкт-Петербурге

Церебральный атеросклероз в Санкт-Петербурге

Церебральный атеросклероз

Атеросклероз – одна из болезней, которая поражает сосуды в человеческом организме, запуская необратимые разрушительные процессы. К сожалению, заболевание неустанно развивается, ежегодно поражая все большее количество людей. Если ранее симптомы выявлялись у людей «за 50», то сейчас все чаще можно заметить более молодое поколение с симптомами атеросклероза.
Болезнь достаточно многогранная и имеет несколько проявлений. Одним из них является церебральный атеросклероз.

Суть церебрального атеросклероза заключается в образовании холестериновых бляшек на стенках сосудов головного мозга. Закрепляясь в полости сосудов, бляшки сужают их диаметр, тем самым понижая количество и скорость крови, движущуюся по сосудам. Из-за недостатка крови, мозг и остальные органы получают мало кислорода, кровоснабжение мозга значительно понижается, со временем приводя к тяжелым осложнениям.

На предрасположенность к церебральному атеросклерозу влияют те же факторы, что и при всех разновидностях атеросклероза:

Излишний алкоголь. Неправильное питание, с большим количеством жира приводящее к избытку холестерина в печени. Частые стрессовые ситуации. Сидячий образ жизни. Хронические заболевания – сахарный диабет, гипертоническая болезнь, подагра. Симптомы церебрального атеросклероза

Симптомов заболевания немало, в зависимости от поражения организма, они могут проявляться по-разному.
Есть категория людей, которые замечают изменения вкусов и запахов определенных продуктов, кто-то отмечает странности в привычном звуковом восприятии окружения, необъяснимые перепады от жары к ознобу. Ухудшение внимания, памяти, нарушение координации, слабость в конечностях, частичная слепота – своеобразный сигнал о том, что в организме есть неполадки и необходимо обратиться к врачу. Своевременная реакция и лечение способны предотвратить негативные последствия.

Диагностика и терапия

Выявление любого заболевания - дело серьезное. Даже явные симптомы требуют дополнительной проверки и подтверждения. Чтобы убедиться в наличии у больного церебрального атеросклероза, проводят ряд исследований

Дуплексное исследование головного мозга на проверку наличия холестериновых бляшек. УЗИ внутренних органов для исключения нарушения их деятельности Иммунологическое исследование крови МРТ сосудов мозга Рентгенография кровеносных сосудов


Правильно назначенные и проведенные исследования помогут создать картину заболевания и подобрать верный способ лечения. В Клинике доктора Войта предоставлен весь спектр диагностических процедур для определения диагноза, определения стадии заболевания и исключения возможных осложнений.

В зависимости от стадии и степени поражения организма церебральным атеросклерозом, назначают различные виды лечения. Медикаментозная терапия с применением лекарственных препаратов, более естественна на ранних сроках заболевания. Возможны и более тяжелые стадии, где не обойтись без операции, во время которой хирурги удаляют холестериновые бляшки с особо сильно поврежденными участками сосудов. В местах максимального ущерба имеет место так же протезирование.

Профилактика

Даже с самой лучшей наследственностью и правильным образом жизни, никто не застрахован от столь неприятного заболевания. Врачи рекомендуют своевременно проходить необходимые профилактические медосмотры, для предупреждения атеросклероза.

Так же для профилактики рекомендуют следующее:

Исключение всех вредных привычек Правильное распределение времени для работы и отдыха организма Правильно подобранный рацион с преобладанием витаминов и минимумом жирной пищи и вредных продуктов питания. Умеренные физические нагрузки, занятия спортом, что очень положительно влияет на уровень холестерина в крови.

В любом случае стоит помнить, что ваше здоровье в ваших руках и только от вас самих зависит – радоваться здоровой жизни или проводить большую часть времени в лечении.

Что такое церебральный атеросклероз? Каковы симптомы церебрального атеросклероза? Какова диагностика церебрального атеросклероза? Как избежать церебрального атеросклероза? Подробнее о связанных заболеваниях и симптомах: Симптомы атеросклероза
Чаще всего от атеросклероза страдают головной мозг, сердце, аорта, сосуды конечностей, в основном нижних. Симптомы заболевания зависят от того какой орган больше всего страдает от недостатка кровообращения. подробнее »» Хроническая обструктивная болезнь легких
ХОБЛ, в настоящее время, включает такие состояния, как хронический обструктивный бронхит, вторичную эмфизему легких, возникшую как следствие морфологических изменений при длительной обструкции бронхов, легочную гипертензию, пневмосклероз, хроническое легочное сердце и системные проявления. Каждое понятие отражает патологические функциональные и морфологические изменения легочной ткани на разных стадиях ХОБЛ. подробнее »» Атеросклероз сосудов нижних конечностей
Изначально атеросклероз проявляется легкими болями в ногах, небольшим онемением, зябкостью и ощущением ползанья мурашек, которым многие не придают особого значения. Незначительные боли и дискомфорт при ходьбе с развитием болезни превращаются в целую проблему передвижения. подробнее »» Комплексные программы:

Дерматолог Также на эту тему:

Профилактика атеросклероза
Проф. А.Н. Войцицкий делится полезными советами о способах профилактики атеросклероза.

Причины возникновения атеросклероза
Причины развития атеросклероза и заболевания, способствующие его развитию.

Облитерирующий атеросклероз
Причины, симптомы и последствия развития облитерирующего атеросклероза.

Методы лечения атеросклероза
Терапевтические и хирургические методы лечения атросклероза различных стадий.

Диагностика атеросклероза
Куда и к какому врачу обратиться для обследования сосудов на наличие атеросклероза.

Причины инсульта
Статья рассказывает об основных причинах и факторах риска, которые могут привести к развитию инсульта.

Истории лечения и отзывы на наших врачей Акции в клинике Комплексные программы лечения "
Симптомы, причины, лечение атеросклероза сосудов головного мозга.

Симптомы, причины, лечение атеросклероза сосудов головного мозга.

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Заболевание атеросклероз (ангиосклероз) сосудов головного мозга человека – серьезное поражение, при котором холестериновыми бляшками закупоривается доступ крови и кислорода к нейронам, его симптомы и признаки встречаются у людей любого возраста, а лечение, часто – пожизненное. Иногда нужно требуется хирургическое эндоваскулярное вмешательство (1).

В запущенном состоянии болезнь ухудшает когнитивные и неврологические способности, психическое состояние, превращая больного в недееспособного. Поэтому так важно сразу же обратиться за помощью к врачам при появлении первых признаков развития патологии.

Главная причина возникновения атеросклероза сосудов основания головного мозга – образ жизни, приводящий к появлению симптомов, и заметных на фото последствий с не лучшим прогнозом. Существуют также наследственные, семейные формы заболевания.

Правильно подобранное лечение, изменение образа жизни, значительно уменьшают опасность даже уже развившейся болезни.

Причины

Как будет проявляться атеросклероз сосудов головного мозга зависит, от чего он бывает. То есть от первопричины, послужившей толчком к закупорке сосудов головного мозга и кислородному голоданию тканей, ишемическому инсульту.

Основными факторами риска в таком случае считаются:

возраст – атеросклероз 3 степени сосудов головного мозга с осложнениями часто наблюдается после 50-60 лет у мужчин и женщин, постоянно высокое артериальное давление, гипертония, алиментарное ожирение 2-3 степени [2], сахарный диабет II типа, хронически больные почки,

курение, даже одна сигарета в день, наследственные факторы: нарушение жирового баланса в крови, рано проявившиеся заболевания сосудов сердца.

При соблюдении здорового образа жизни с разумными ограничениями, отказе от вредных привычек, риск развития атеросклероза снижается в любом возрасте.

Симптомы и классификация

Заметить развитие заболевания в самом его начале невозможно: симптоматика проявляется после того, как из-за наращения холестериновых бляшек на стенках сосудов поступление крови и кислорода снизится как минимум на 15%.

Симптомы будут постепенно меняться по мере развития болезни: начальная стадия атеросклероза сосудов головного мозга значительно легче, чем 2 степень и последующие.

Симптомы сужения сосудов мозга развиваются в зависимости от стадии развития:

Начальная стадия проявляется в сильной эмоциональной или физической нагрузки. Резкое чувство усталости, большей утомляемости, сопровождается головной болью и головокружением, вялостью, снижением внимательности. Также постепенно у пациентов снижается память, возникают нарушения сна.

2 ступень сопровождается изменениями в поведении человека. Он становится более тревожным и мнительным, регулярно случаются перепады настроения. Головная боль становится постоянной. Человек начинает путаться даже в событиях прошедшего дня. При прогрессирующем атеросклерозе магистральных артерий быстро нарушается речь, координация движений. Заключительные 3 и 4 стадии сопровождаются деменцией разной степени выраженности. Уровень интеллекта снижается, человек начинает вести себя как ребенок или проявляет внезапную немотивированную агрессию. Такой больной не способен сам обслуживать себя, ему необходим постоянный присмотр.

Атеросклероз сосудов головного мозга 3 или 4 степени, даже без стенозов, имеет множество осложнений, отражающихся не только на работе мозга [3].

Излечение или даже регресс болезни, в таком состоянии, маловероятны. Улучшений быть не может из-за слишком сильного повреждения коры. Поэтому так важно выявлять заболевание на ранних стадиях.

Диагностика

Первоначальное обследование проводит врач терапевт. Как только он понимает, что возможное заболевание напрямую связано с сосудами, пациент передается на лечение неврологу.

Человек, обратившийся за помощью с характерными симптомами, должен пройти ряд процедур, которые позволят выявить конкретную причину ухудшения самочувствия и стадию заболевания. Диагноз ранний атеросклероз сосудов головного мозга, сопровождающийся головокружением и не примечательными отклонениями от нормы может быть поставлен даже молодому человеку до 30 лет.

анализы крови на содержание холестерина и вредных липополиротеидов, МРТ сосудов головного мозга, чтобы оценить их состояние [4], дуплексное исследование (транскраниальная ультразвуковая допплерография). реоэнцефалографию (РЭГ), электроэнцефалографию, в том числе в режиме ЭЭГ-мониторинга, рентгенологическую, КТ ангиографию вен и артерий мозга.

В зависимости от результатов, могут быть назначены дополнительные исследования.

Лечение и прогноз

Постановкой диагноза на основе результатов исследований и назначением подходящего лечения занимается врач терапевт или невролог. Доктор, в зависимости от запущенности и типа заболевания, подбирает действенные способы сохранения проходимости сосудов пациента.

Сосудистый атеросклероз головного мозга лечится комплексно. Человеку придется сменить образ жизни, чтобы снизить воздействие опасных факторов на сосуды, принимать длительные, пожизненные курсы препаратов. В отдельных запущенных или опасных для жизни случаях, требуется проведение операции.

антиагреганты разжижают кровь, препятствую образованию тромбов, статины, средства, уменьшающие в крови концентрацию холестерина и приостанавливающие рост холестериновых бляшек, не позволяя им создавать стенозы артериальных магистралей для крови, фибраты снижают содержание липидов в крови, замедляя развитие заболевания, ноотропы улучшают состояние центральной нервной системы, стабилизируют неврологическую симптоматику, препараты, стабилизирующие артериальное давление, секвестранты желчных кислот препятствуют усвоению холестерина из пищи, лекарства, улучшающие функциональное состояние сосудов.

Дополнительно прописываются витаминно-минеральные комплексы. Выбор конкретных лекарств и дозировки всегда индивидуален и основывается на состоянии пациента и реакции на прием.

Мнение, что нужно употреблять алкоголь для профилактики атеросклероза – опасно. Спирт разрушает печень, в которой синтезируется холестерин. За счет образования печеночной недостаточности, снижается и риск развития атеросклероза. Однако воздействие алкоголя на мозг и организм не менее опасно.

Атеросклероз сосудов головы и мозга также требует изменения образа жизни и поддержания специальной диеты. Необходимо исключить:

злоупотребление алкоголем, курение, желтки яиц, употребление красного жирного мяса ограничить, колбасы, копчености полуфабрикаты, маргарин, масла, сдобу, сладости, хлебобулочные изделия, фастфуд.

Меню остается разнообразным, ведь в нем присутствуют крупы, овощи, фрукты, нежирные рыба и мясо, приготовленные разными способами. Вы можете варить, готовить на пару, тушить или запекать без использования жирных соусов и большого количества масла.

Также большинство врачей советуют вести более активный образ жизни, добавить небольшие разрешенные физические нагрузки, больше гулять.

Хирургические методы

Говоря о том, что такое атеросклероз коронарных сосудов головного мозга, чем он опасен, нельзя забывать и о таком способе его лечить, как оперативное вмешательство. Оно применяется в случае, если состояние пациента критическое или близко к нему.

Операция предусматривает удаление бляшки (эндартерэктомия) или расширение просвета артерии (стентирование) [5]. Обе методики проводятся в специализированных сосудистых центрах.

Прогноз в каждом случае индивидуален и зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание, насколько качественно организовано комплексное лечение, соблюдает ли пациент все предписания врача. Также важный фактор – наличие дополнительных болезней (сахарный диабет, функция половых желез).

Список использованной литературы Скрыть/показать ^Krasteva, Marina Petrova et al. “Intracranial Atherosclerotic Stenoses: Pathophysiology, Epidemiology, Risk Factors and Current Therapy Options.”. Advances in therapy 37,5 (2020): 1829-1865. ^Li, Rui et al. “Visceral adiposity index, lipid accumulation product and intracranial atherosclerotic stenosis in middle-aged and elderly Chinese.” Scientific reports 7,1 7951. 11 Aug. 2017. ^Kamel, Hooman et al. “Cryptogenic Stroke and Nonstenosing Intracranial Calcified Atherosclerosis.”. Journal of stroke and cerebrovascular diseases of National Stroke Association 26,4 (2017): 863-870. ^Han, Yongjun et al. “Intracranial artery stenosis magnetic resonance imaging aetiology and progression study: Rationale and design.”. Brain and behavior 8,12 (2018): e01154. ^Yu, Simon Chun Ho et al. “Angioplasty and stenting of intracranial atherosclerosis with the Wingspan system: 1-year clinical and radiological outcome in a single Asian center.”. Journal of neurointerventional surgery 6,2 (2014): 96-102.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ Категория: Видеоклипы Категория: Головная боль Категория: Головокружение Категория: Дети Категория: Методы терапии Категория: Мигрень Категория: Мозг Категория: Нарушение памяти Категория: Неврит Категория: Невролог Категория: Аутизм Категория: Альцгеймер Категория: Паркинсон Категория: Депрессия Категория: Нарушения Сна Категория: Синдром хронической усталости Категория: Стресс Категория: Тиннитус Гимранов Ринат Фазылжанович https://newneuro.ru/wp-content/uploads/2018/12/logo-e1544205275245.png

Клиника восстановительной неврологии проводит консультации, диагностику, комплексное лечение с индивидуальным подходом для активации и стимуляции мозга.

Sikiş bağımlısı olan liseli hatun genelde kendinden büyük erkeklerle takılmayı sever porno resimleri Sikiş konusunda bu adamların daha tecrübeli oluşu ona yatakta ayrı bir haz verir hd pornolar Bu sefer göt deliğini sikmek isteyen kendisinden yaşça büyük adamın teklifini kabul eden hatun mobil porno buna pişman olacağından habersiz bir şekilde adamın evine gider porno izle Liseli kıyafetlerinin yarısını çıkardıktan sonra adamla oynaşmaya başlayan kaşar porno izle bir süre sonra yatağa domalıp erkeğine götünü parmaklatır sex hikayeleri Daha parmak götüne girdiğinde acıdan gözlerini kapatan güzellik liseli porno yarrağın kafasını göt deliğinde hissettiğinde dişlerini sıkmaya başlar çünkü canı çok acır porno Fakat öyle bir orospudur ki erkeğinin mantar gibi olan sikinin tamamını götten alır

Отзывы наших пациентов на независимых интернет-ресурсах


































Клиника восстановительной неврологии проводит консультации, диагностику, комплексное лечение с индивидуальным подходом для активации и стимуляции мозга.

"
Ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Ишемическая болезнь сердца (ИБС).

МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР

с использованием новейшего диагностического оборудования высококвалифицированными специалистами в области кардиологии.

Главная > Информация > Статьи > Ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Ишемическая болезнь сердца на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний во всем мире. По целому ряду причин она одна из главных причин смерти среди населения развитых стран. В связи с этим проблема ИБС занимает одно из ведущих мест среди важнейших медицинских проблем XXI века.

Что такое ИБС?

Под ишемической болезнью сердца (ИБС) понимается хроническое заболевание, объединяющее стенокардию, инфаркт миокарда и атеросклеротический кардиосклероз. В подавляющем большинстве (97-98%) случаев, ИБС является следствием атеросклероза артерий сердца. Атеросклероз развивается в результате нарушения проходимости крови в сосудах, питающих сердце. Без достаточного притока крови из коронарных артерий сердечная мышца не получает необходимое количество кислорода и жизненно важных питательных веществ, которые нужны для правильной работы сердца.

Изучением ИБС занимаются уже на протяжении почти двухсот лет. Но, к большому сожалению врачей и пациентов, лечение этой болезни века лекарственными препаратами недостаточно эффективно. Таблетки не в силах расщепить холестериновую бляшку внутри сосуда сердца. С годами бляшка растет, затрудняя кровоток, и перспектива инфаркта миокарда становится угрожающей. Поэтому судьба больных ИБС во многом зависит от качества и своевременности диагностики, от правильно поставленного диагноза и эффективности лечения.

Почему возникает ишемическая болезнь сердца?

С возрастом вдоль внутренней оболочки коронарных артерий происходит отложение холестерина. Эти жировые отложения называются атеросклеротическими бляшками. Со временем они увеличиваются, тем самым сужая просвет артерий и затрудняя приток крови к сердцу. В результате бляшки затрудняют приток крови к сердечной мышце, о чём сигнализирует боль в области груди – стенокардия. Так развивается ИБС.

Признаки ишемической болезни сердца

Одними из самых частых и типичных причин обращения к врачу являются боль в груди(стенокардия) и одышка. Различают несколько типов стенокардии:

стенокардия напряжения: боль возникает в результате физической или эмоциональной нагрузки и, как правило, исчезает сразу после её прекращения, в типичных случаях боль «отдаёт» в левую руку, лопатку, спонтанная стенокардия (стенокардия покоя): приступы могут развиваться в покое без очевидной провокации, боли появляются преимущественно ночью или при переходе из положения сидя в положение лёжа,

Изредка приступы возникают независимо от каких-либо внешних факторов. Однако следует отметить, что боль напоминающая стенокардию (сжимающие, давящие боли за грудиной, длящиеся 5-10 минут, отдающие в челюсть, спину или левую руку), не всегда может быть вызвана патологией именно коронарных артерий.

Она может возникнуть при многих состояниях – при патологии желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, легких, центральной нервной системы и некоторых болезнях сердца (перикардит, пролапс митрального клапана). К нетипичным признакам ишемической болезни сердца относятся слабость, потливость, одышка.

Кроме того, при ИБС наблюдается безболевая ишемия, которая служит плохим прогностическим признаком. Часто безболевая ишемия наблюдается у больных со стабильной стенокардией, что подтверждается результатами холтеровского мониторинга ЭКГ.

Не сопровождаются болью такие заболевания как коронарный атеросклероз, преходящая ишемия миокарда и инфаркт миокарда. У многих внешне здоровых людей имеется тяжелый коронарный атеросклероз, который проявляется только во время нагрузочных проб и ЭКГ.Частые приступы ишемии (с болью или без) говорят о высоком риске инфаркта миокарда и внезапной смерти. Ей особенно подвержены пожилые больные сахарным диабетом. При безболевой ишемии показано тщательное неинвазивное обследование.

К клиническим признакам ишемической болезни сердца относят инфаркт миокарда и сердечную недостаточность. Такой диагноз устанавливают при наличии клинических и электрокардиографических данных, свидетельствующих о возникновении очага некроза в миокарде. Если в случае возникновения инфаркта больной не будет в максимально короткие сроки госпитализирован, возможно развитие тяжелых осложнений, и велика вероятность летального исхода.

Важным диагностическим признаком ишемической болезни сердца является чувство дискомфорта в области грудной клетки или спины, возникающее во время ходьбы, определенной физической или эмоциональной нагрузки и проходящее после прекращения этой нагрузки.

Нужно иметь в виду, что ИБС — это болезнь, которая прогрессирует очень медленно. И очень важно выявить заболевание на начальных стадиях развития.

Причины возникновения ИБС

Доказано, что заболеваемость ишемической болезнью сердца прямо пропорциональна уровню общего холестерина сыворотки крови. Длительно протекающий атеросклероз коронарных артерий может привести к хронической недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы, что, в свою очередь, ведёт к развитию сердечной недостаточности. Другой распространённой причиной возникновения ИБС является курение, особенно у мужчин (повышает риск развития ИБС на 60%). Ещё одной причиной является артериальная гипертензия. Сахарный диабет повышает риск возникновения ишемической болезни сердца на 50% у мужчин и на 100% у женщин. Это связано как с повышением общего холестерина в сыворотке крови, так и с большей «слипчивостью» тромбоцитов. Существует наследственная предрасположенность к развитию ишемической болезни сердца. У женщин определенную роль играет также длительный прием оральных контрацептивов.

Если классифицировать факторы риска развития ИБС, то получится следующее:

Биологические детерминанты или факторы:

пожилой возраст, мужской пол, генетические факторы,

Физиологические особенности:

дислипидемия, артериальная гипертензия, ожирение и характер распределения жира в организме, сахарный диабет,

Поведенческие факторы:

пищевые привычки, курение, недостаточная двигательная активность, или физические нагрузки превышающие адаптационные возможности организма, потребление алкоголя, поведение, способствующее возникновению заболеваний коронарных артерий.

Сердечно-сосудистые заболевания являются на сегодняшний день первыми среди самых распространенных заболеваний и одной из основных причин смертности. При появлении первых подозрений на проблемы с сердцем, нужно сразу продиагностировать состояние здоровья сердца и получить консультацию у врача-кардиолога, а не ждать очевидных симптомов.

Ни в коем случае не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно. Для постановки диагноза необходимо полноценное обследование и профессиональные кардиологи. Квалифицированную диагностику и консультацию Вы можете получить в нашем центре «Кардиан».

Будьте здоровы!

Контакты

По любым вопросам Вы можете обратиться в регистратуру. Наши специалисты предоставят полную информацию об обследованиях, а так же помогут подобрать наиболее удобное для Вас время для диагностики и консультаций.


(017) 373-33-45 (017) 365-42-61 (029) 670-33-45 (029) 850-33-45 "
Публикации медицинской клиники Детство Плюс — атеросклероз сосудов

Публикации медицинской клиники Детство Плюс — атеросклероз сосудов

Атеросклероз сосудов

Атеросклероз сосудов головного мозга — заболевание, вызванное образованием атеросклеротических бляшек в сосудах мозга. На его фоне часто развивается инсульт. Это коварный недуг, поскольку о его наличии на начальных стадиях развития болезни невозможно догадаться из-за отсутствия серьезных симптомов.

Распространенные причины атеросклероза

Причина развития атеросклероза может крыться во множестве факторов, но основную роль в этом играет повышенный уровень холестерина. Однако единого мнения о том, что вызывает атеросклероз, у специалистов нет. Существует несколько теорий, которые объясняют, почему возникает заболевание сосудов. На основе этих теорий можно выделить причины, играющие основную роль:

патология липидного или углеводного обмена, наследственность, ожирение, гипертония, сахарный диабет, стрессы, сидячая работа и отсутствие физических нагрузок, курение и злоупотребление алкоголя, употребление большого количества фастфуда и продуктов с быстрыми углеводами. Симптомы заболевания

Симптомы атеросклероза сосудов разнообразны. Причем часть из них проявляется не сразу. Рост атеросклеротических бляшек происходит постепенно, поэтому и проявления заболевания нарастают поэтапно.

Симптомы и лечение атеросклероза зависят от стадии заболевания:

Начальная. Человек испытывает периодические головокружения, шум в ушах, снижение работоспособности и памяти, болит голова. После отдыха эти явления проходят. Прогрессирование. Перечисленные признаки усиливаются и дополняются новыми. Появляется такой признак, как дрожание рук, шаткость походки, поперхивание во время приема пищи, ухудшается речь. Больной начинает переоценивать свои силы. Декомпенсация. Значительно ухудшаются функции мозговой деятельности, человек теряет память, возникают трудности с самообслуживанием, ему требуется посторонняя помощь. При таком состоянии высока вероятность развития инсульта или паралича. Лечение

Атеросклероз сосудов лечат терапевты, невропатологи и кардиологи, а также другие специалисты. Важная роль в процессе терапии отводится корректировке образа жизни и системы питания человека. Необходимо побольше гулять на свежем воздухе, ввести в режим дня физические нагрузки (бег, йога, ходьба, плавание), избегать стрессов и отрицательных эмоций.

Защитить головной мозг от развития заболевания помогает диета. Следует ограничить употребление содержащих холестерин продуктов, отказаться от животных жиров, жирного мяса, желтков яиц, сала. Есть больше овощей и фруктов, а также морепродуктов и рыбы.

Что касается более эффективных методов, то в зависимости от стадии развития заболевания лечение атеросклероза сосудов головного мозга осуществляют медикаментами или хирургическим путем.

Медикаментозное

Используются следующие группы медикаментов:

статины — для уменьшения холестерина, фибраты — для уменьшения уровня триглицеридов, антиагреганты — способствуют разжижению крови и снижают вероятность тромбообразования, комплекс общеукрепляющих витаминов, холестиды — не дающие жирным кислотам впитаться в кровь, лекарства для снижения артериального давления, другие препараты, снимающие индивидуальный симптом болезни. Хирургическое

Если медикаментозная терапия не производит нужного эффекта или уже бесполезна, может быть показана одна из следующих операций:

эндартерэктомия — бляшки удаляются открытым способом, для чего делается разрез кожи, перекрывается кровоток и рассекается стенка сосуда, эндоскопические операции — в место сужения сосуда с помощью эндоскопа вводится стент, который расширяет просвет сосуда.

Обратите внимание: предупредить атеросклероз намного легче, чем лечить. Но ждать первых «звоночков» не стоит. Следует начинать применять меры профилактики смолоду, поскольку до 45 лет эта болезнь может вообще себя не проявлять

Энцефалопатия ✔️: симптомы, признаки и лечение энцефалопатии мозга

Энцефалопатия ✔️: симптомы, признаки и лечение энцефалопатии мозга

Энцефалопатия

Энцефалопатия – это собирательное название, включающее однотипные поражения головного мозга, возникающие под действием различных причин. Патологический процесс сопровождается гибелью отдельных нейронов и разрушением связей между ними. При отсутствии медицинской помощи приводит к прогрессирующему ухудшению состояния вплоть до полной деградации личности.

Общие сведения

Энцефалопатия возникает на фоне нарушения метаболизма в клетках головного мозга. Вне зависимости от причины, патология протекает по единому сценарию. Сначала происходит снижение активности нейронов, затем – постепенная их гибель. Очаги дистрофии располагаются по всему головному мозгу, что вызывает разнообразную симптоматику.

Повреждения носят необратимый характер, но при своевременном обращении к специалисту и качественном лечении состояние пациента может улучшиться. Оставшиеся неповрежденными нейроны частично берут на себя функцию погибших клеток, и работа головного мозга значительно улучшается. Если заболевание было застигнуто на ранней стадии, пациент сохраняет полную ясность ума.

Причины

Поражение нервных клеток может возникнуть на фоне воздействия разнообразных патологических факторов.

перенесенная травма, острая или хроническая интоксикация солями тяжелых металлов, наркотическими веществами, алкоголем, нарушения кровоснабжения (атеросклероз, артериальная гипертония, амилоидоз и т.п.), инфекционные заболевания (дифтерия, ботулизм, столбняк и другие), нарушения работы печени или почек, сопровождающиеся накоплением токсинов в крови, нарушения обмена глюкозы, нехватка витаминов (особенно группы В), задержка воды, недостаток натрия в крови и спровоцированные этим отеки, иммунодефицитные состояния, воздействие ионизирующего излучения, гипоксия: недостаточное поступление кислорода к клеткам головного мозга. Виды

Врачи выделяют врожденную и приобретенную энцефалопатию. Первая возникает на фоне неправильного течения беременности или родов и, зачастую, развивается еще во время пребывания плода в утробе матери. Ее признаки обнаруживаются сразу после родов или появляются в первые недели жизни. Диагностикой и лечением этого состояния занимаются неонатологи и педиатры.

Приобретенная энцефалопатия встречается уже во взрослом возрасте. Она подразделяется на несколько видов в зависимости от причины гибели нейронов:

посттравматическая: возникает на фоне перенесенной черепно-мозговой травмы, зачастую, развивается уже через несколько лет после нее и нередко приводит к тяжелым расстройствам психики, токсическая: связана с острым или хроническим отравлением организма алкоголем, ядами, наркотическими препаратами, лекарственными средствами, солями тяжелых металлов и т.п., нередко в рамках этого вида отдельно выделяют алкогольную энцефалопатию, метаболическая: связана с нарушением обмена веществ в организме, выделяют следующие подвиды патологии: печеночная: возникает при поражении печени или желчевыносящих путей, уремическая: связана с нарушением работы почек, диабетическая: является одним из частых осложнений сахарного диабета, возникает на фоне стойкого нарушения микроциркуляции и повышения вязкости крови, аноксическая: развивается после перенесенной клинической смерти и связана с кислородным голоданием головного мозга с последующим развитием «метаболической бури», синдром Гайе-Вернике: энцефалопатия, вызванная дефицитом витамина В1, панкреатическая: является осложнением воспаления поджелудочной железы, гипогликемическая: возникает на фоне резкого снижения глюкозы крови, атеросклеротическая: развивается из-за атеросклероза и утолщения стенок сосудов, гипертоническая: связана со стойким повышением артериального давления, венозная: возникает из-за нарушения венозного оттока крови.

В зависимости от скорости развития процесса выделяют энцефалопатию острую и хроническую. Первая может развиться в течение нескольких дней или часов, чаще возникает на фоне сильной интоксикации, травмы, инфекционного процесса. Хронический процесс может протекать годами и десятилетиями.

Степени

Границы между степенями тяжести энцефалопатии условны, но для удобства врачи пользуются следующей классификацией:

1 степень: клинические признаки отсутствуют, при детальном обследовании выявляются легкие изменения в структурах мозга, 2 степень: симптомы энцефалопатии выражены слабо или умеренно, нередко носят временный характер, 3 степень: тяжелые, необратимые изменения, сопровождающиеся грубой симптоматикой, пациент становится инвалидом. Симптомы

Признаки энцефалоптии зависят от локализации очага разрушения, а также степени развития заболевания. Наиболее часто пациенты и их родственники сталкиваются со следующими симптомами:

головная боль: может захватывать всю голову или концентрироваться в отдельных ее участках, интенсивность зависит от степени поражения и постепенно нарастает, болевые ощущения плохо купируются приемом анальгетиков, головокружение: возникает эпизодически, сопровождается потерей ориентации в пространстве, нередко человек вынужден пережидать это состояние в постели, поскольку малейшее движение способствует усилению симптома, состояние часто сопровождается постоянной тошнотой и рвотой, нарушения когнитивных функций: постепенное снижение способности адекватно мыслить является характерным признаком энцефалопатии, человек постепенно становится забывчивым, рассеянным, плохо концентрирует внимание на конкретном процессе и с трудом переключается между различными занятиями, эмоциональные и поведенческие нарушения: человек с трудом контролирует свои эмоции, становится раздражительным, плаксивым, быстро возбуждается, по мере прогрессирования заболевания возникает апатия, депрессия и полное нежелание делать что-либо, увеличение или уменьшение тонуса мышц, часто сопровождается гиперкинезами (дрожью в конечностях, навязчивыми движениями и т.п.), снижение зрения и слуха, повышенная метеочувствительность.

У одних пациентов преобладают расстройства поведения, другие перестают нормально владеть своим телом, у третьих страдают, в основном, органы чувств. В тяжелых случаях человек требует постоянного ухода и наблюдения окружающих.

Осложнения

Осложнения энцефалопатии связаны с сильным и необратимым поражением головного мозга и представляют собой предельную степень наблюдаемых симптомов:

утрата способности к самообслуживанию вследствие двигательных или когнитивных нарушений, деменция: потеря знаний и навыков вплоть до полного распада личности, потеря зрения и слуха, тяжелые расстройства психики, судороги, нарушения сознания: сопор, кома, летальный исход. Диагностика

Диагностикой и лечением энцефалопатии занимается врач невролог. Обследование пациента включает в себя:

опрос: сбор жалоб и анамнеза, в обязательном порядке уточняются сведения о перенесенных заболеваниях, травмах, факторах риска, время появления первых нарушений, скорость развития и т.п., неврологический осмотр: оценка рефлексов, чувствительности, мышечной силы, двигательной функции, электроэнцефалографию (ЭЭГ): оценка электрических импульсов, возникающих в процессе работы мозга, позволяет выявить признаки эпилепсии, воспаления, наличия опухолей и т.п., УЗДГ сосудов головного мозга и шеи: оценивает качество кровотока в крупных сосудах, выявить участки сужения, оценить объем поступающей крови, реоэнцефалография: дополняет УЗДГ, позволяет оценить тонус и эластичность сосудов, обнаружить тромбы, ангиография: рентгенологическое исследование сосудов с помощью введения в них контрастного вещества, КТ и МРТ: позволяют обнаружить очаги склероза, опухоли, воспалительные очаги последствия инсульта и другие структурные изменении, анализы крови (общий, биохимический): дают возможность оценить работу почек, печени, поджелудочной железы, выявить токсины, которые могут повлиять на состояние головного мозга.

При необходимости могут быть назначены другие анализы и обследования, а также консультации специалистов для точного определения причины энцефалопатии.

Лечение

Чем раньше будет начато лечение энцефалопатии, тем больше шансов остановить прогрессирование патологии и восстановить полноценную работу головного мозга.

В первую очередь, необходимо устранить причину поражения нейронов:

скорректировать уровень сахара в крови, стабилизировать артериальное давление, восстановить работу печени, почек, поджелудочной железы, снизить уровень холестерина в крови, вывести токсины, нормализовать уровень гормонов и т.п.

Лечение непосредственно энцефалопатии требует назначения препаратов, улучшающих кровоток в сосудах головного мозга и обмен веществ внутри клетки. В зависимости от причины и степени поражения, врачи могут назначить:

ноотропы (церебролизин, пирацетам): направлены на усиление метаболизма, кроворазжижающие средства (аспирин, пентоксифиллин и т.п.): способствуют ускорению кровотока, препятствуют образованию тромбов, антиоксиданты: нейтрализуют токсины, ангиопротекторы (кавинтон, никотиновая кислота и другие): необходимы для ускорения кровообращения и обмена веществ, витаминно-минеральные комплексы, аминокислоты, симптоматические средства: успокоительные, противосудорожные препараты и т.п.

Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт

При энцефалопатии курсы лечения проводятся регулярно, минимум 2 раза в год. Это позволяет держать заболевание под контролем. Подбор конкретных препаратов и определение дозировки осуществляется только врачом. Единой схемы лечения для всех больных не существует.

Для усиления действия лекарственных препаратов используются немедикаментозные методы лечения:

физиотерапия (рефлексотерапия, электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия), лечебная физкультура для улучшения состояния мышц, облегчения контроля за ними, массаж для расслабления и улучшения кровообращения, иглоукалывание.

В отдельных случаях (при сосудистой природе энцефалопатии) приходится прибегать к хирургическому лечению:

устранение тромба из просвета сосудов, расширение суженных участков артерии с установкой стента, поддерживающего стенки в правильном положении, шунтирование: восстановление кровотока за счет создания альтернативного пути, обходящего пораженный участок. Профилактика

Энцефалопатия – сложное заболевание. Не существует четкой методики, позволяющей предупредить ее появление и устранить все факторы риска. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

обеспечить себе полноценный режим дня с чередованием труда и отдыха, полноценным ночным сном, минимизировать стрессы, правильно и сбалансировано питаться, не допускать переедания и избыточной массы тела, обеспечить достаточное поступление витаминов и микроэлементов, отказаться от курения, наркотиков, алкоголя, в умеренном количестве (не профессионально) заниматься спортом, своевременно выявлять и лечить хронические заболевания: гипертонию, сахарный диабет, атеросклероз, обращаться к врачу при первых признаках неблагополучия. Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда готовы принять пациента любого возраста. Мы проведем тщательное обследование, выявим возможные причины энцефалопатии и примем все меры по ее устранению:

назначим наиболее подходящую терапию, распишем курс лечения и частоту его повторения, проведем все необходимые манипуляции (постановка капельницы, внутривенные и внутримышечные инъекции) в комфортабельных условиях дневного стационара и манипуляционного кабинета, дополним терапию современными физиотерапевтическими процедурами, проведем курс массажа и назначим ЛФК для максимальной эффективности.

Наши неврологи будут контролировать состояние пациента и корректировать лечение при необходимости. Лечение энцефалопатии – это длительный и сложный процесс, но мы готовы за него взяться.

Преимущества клиники

Если Вам требуется полноценное обследование и качественное лечение, добро пожаловать в клинику «Энергия здоровья». Здесь Вас ждут:

опытные специалисты, регулярно повышающие квалификацию, чтобы быть в курсе всех новых тенденций в мире медицины, современное диагностическое оборудование, все необходимое для проведения физиотерапии, массажа, ЛФК, собственный дневной стационар для медленного капельного введения лекарственных средств, доступные цены на все услуги.

Если у Вас или Ваших родственников появились признаки энцефалопатии, не затягивайте с обращением к врачу. Чем будет начато лечение, тем лучше результат. Запишитесь в клинику «Энергия здоровья» и позвольте нашим врачам подобрать оптимальную терапию.

Источники Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М., Медицина, 1997, с. 288 Камчатнов ПР., Чугунов А.В., Воловец С.А., Умарова Х.Я. Комбинированная терапия дисциркуляторной энцефалопатии. Сonsilium medicum. 2005, 7 (8): 686-92 Янсен В., Брукнер Г.В. Лечение хронической цереброваскулярной недостаточности с использованием драже Актовегин форте. Рос. мед. журн. 2002, 10 (12): 1-4. "
Лечение Атеросклероз в Чите, симптомы, причины, способы лечения | Эталон Мед

Лечение Атеросклероз в Чите, симптомы, причины, способы лечения | Эталон Мед

Атеросклероз

Боль в грудной клетке Боль в животе Боль за грудиной Дискомфорт за грудиной Головная боль Головокружение Нарушение памяти Одышка Почечная недостаточность Понос Потеря аппетита Потеря веса Повышенное артериальное давление Рвота Сердечная недостаточность Тошнота Вздутие живота Запор

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

О заболевании Виды атеросклероза Симптомы атеросклероза Причины развития атеросклероза Диагностика атеросклероза Мнение эксперта Лечение атеросклероза Профилактика Реабилитация Вопросы и ответы Врачи

Что это такое?

Атеросклероз - наиболее распространенное хроническое заболевание артерий эластического (аорта, ее ветви) и мышечно-эластического (артерии сердца, головного мозга и др.) типа, с формированием одиночных и множественных очагов липидных (жировых), главным образом холестериновых отложений - атероматозных бляшек - во внутренней оболочке.

Последующие разрастания в ней соединительной ткани (склероз) и кальциноз стенки сосуда приводят к медленно прогрессирующей деформации и сужению его просвета вплоть до полного запустевания (облитерации) артерии и тем самым вызывают хроническую, медленно нарастающую недостаточность кровоснабжения органа, питаемого через пораженную артерию. Кроме того, возможна острая закупорка (окклюзия) просвета артерии либо тромбом, либо (значительно реже) содержимым распавшейся атероматозной бляшки, либо и тем, и другим одновременно, что ведет к образованию очагов некроза (инфаркт) или гангрены в питаемом артерией органе (части тела).

О заболевании

Атеросклероз встречается с наибольшей частотой у взрослых мужчин в возрасте 50-60 и у женщин старше 60 лет. На сегодняшний день распространенность этого заболевания очень велика, особенно в развитых странах. Уже много лет именно сердечно-сосудистые заболевания являются самой частой причиной смерти во всем мире. Они опередил в том числе инфекции, травмы и злокачественные опухоли. Врачи также отмечают, что заболевание «помолодело», т.е. его признаки выявляются у более молодых, по сравнению с предыдущими годами, пациентов.

Виды атеросклероза

Атеросклероз – это заболевание со множеством проявлений и клинических форм. Классификация основана, в первую очередь, на локализации патологического процесса. Выделяют следующие типы атеросклероза:

атеросклероз коронарных артерий (вызывает различные виды ишемической болезни сердца), атеросклероз брахиоцефальных артерий (вызывает острые и хронические нарушения мозгового кровообращения), поражение аорты, атеросклероз подвздошных артерий, атеросклероз сосудов нижних конечностей, атеросклероз висцеральных (т.е. питающих внутренние органы) ветвей аорты (вызывает нарушения работы почек, кишечника и т.п.), мультифокальное поражение (патологический процесс захватывает сразу несколько групп сосудов).

В зависимости от степени перекрытия просвета сосудов и выраженности симптомов выделяют две стадии атеросклероза:

субклиническая: патологические процессы в сосудистой стенке уже идут, но явные признаки заболевания отсутствуют, клиническая (симптомная): имеются те или иные симптомы заболевания, как правило, она развивается при перекрытии просвета сосуда на 50% и более. Симптомы атеросклероза

Признаки атеросклероза зависят от локализации пораженного сосуда, а также от качества кровоснабжения органа. Чем меньше крови поступает к тканям, тем заметнее симптомы кислородного голодания. Течение большинства форм заболевания, начиная с появления первых признаков, можно разделить на три стадии:

стадия ишемии (кислородного голодания): проявляется постепенным ухудшением функции органа, специфическими болями, которые сначала возникают при нагрузке, а затем и в покое, тромбонекротическая стадия: возникает при резком прекращении кровоснабжения (как правило, на фоне сопутствующего тромбоза), характеризуется омертвением (инфарктом) органа или его участка, стадия фиброзных изменений: омертвевшие участки замещаются рубцовой тканью, которая уже не может выполнять функции. Атеросклероз коронарных сосудов

Эта форма заболевания протекает в виде ишемической болезни сердца. Как правило, изначально пациенты сталкиваются со стенокардией напряжения – специфическими болями в грудной клетке на фоне физической нагрузки. Постепенно способность сердца адекватно работать в усиленном режиме снижается, и толерантность к нагрузке уменьшается. В результате боли возникают уже в относительно спокойном состоянии, длятся дольше и хуже купируются. При резком прекращении кровоснабжения развивается инфаркт миокарда. При этом пациент испытывает сильные, жгучие боли за грудиной, в левой половине грудной клетки, реже в спине или верхней части живота. Они сопровождаются страхом смерти, липким холодным потом, а в тяжелых случаях и потерей сознания. При отсутствии медицинской помощи может наступить летальный исход.

Атеросклероз аорты и ее ветвей, а также сосудов, питающих внутренние органы

Поражение аорты может происходит как в грудном, так и в брюшном отделе. В первом случае пациент жалуется на раздирающие боли за грудиной, которые, в отличие от стенокардии, не связаны с физической нагрузкой. При поражении брюшного отдела может страдать кровоснабжение нижних конечностей. Пациент жалуется на онемение тканей, боль в ногах и хромоту, усиливающуюся при ходьбе (перемежающаяся хромота). Аналогичные симптомы возникают при поражении артерий нижних конечностей.

Если атеросклеротичесикий процесс затрагивает ветви аорты, которые питают внутренние органы, пациент предъявляет жалобы на боли в животе или поясничной области. Поражение сосудов почек часто становится причиной стойкой артериальной гипертензии.

Атеросклероз мозговых сосудов

Поражение сосудов головного мозга приводит к расстройствам чувствительных и/или двигательных функций, а также высшей нервной деятельности. Пациент может жаловаться на постепенное снижение чувствительности или ослабление мышц, уменьшение остроты зрения или слуха, частые головные боли или головокружения. У некоторых людей заметно ухудшается память, они становятся рассеянными. При остром нарушении мозгового кровообращения развивается инсульт.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Поражение сосудов нижних конечностей всегда сопровождается перемежающейся хромотой, а также болями в икроножных мышцах, зябкость ног и их онемение. По мере прогрессирования заболевания пациент замечает бледность кожи, ее повышенную сухость. При отсутствии лечения есть риск развития трофических язв, гангрены.

Причины развития атеросклероза

Атеросклероз относится к мультифакторным заболеваниям. Невозможно выделить точную причину его развития. Несомненно значение так называемых факторов риска развития атеросклероза.

Некоторые из них неустранимы:

возраст, принадлежность к мужскому полу, отягощенная по атеросклерозу семейная наследственность.

Другие вполне устранимы:

артериальная гипертензия, алиментарное ожирение, курение сигарет.

Третьи устранимы частично (потенциально):

различные виды гиперлипидемий, сахарный диабет, недостаточный, уровень липопротеидов высокой плотности.

К факторам риска относят также недостаточную физическую активность, избыточные эмоциональные перенапряжения и личностные особенности человека. Противодействие всем вышеперечисленным факторам риска либо полное или частичное устранение устранимых факторов составляют основу профилактики атеросклероза.

Диагностика атеросклероза

Постановка диагноза начинается с тщательного опроса пациента. Врач уделяет внимание основным жалобам, их связи с физической нагрузкой, реакции на отдых и/или прием нитроглицерина. При сборе анамнеза жизни задаются вопросы об образе жизни, особенностях питания, наследственности. Во время общего осмотра врач обращает внимание на показатели пульса, артериального давления, особенности сердечных тонов, пульсацию периферических артерий, цвет и температуру конечностей и т.п. Для подтверждения диагноза используются объективные методики:

ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, пробы с нагрузкой (тредмилл-тест, велоэргометрия), УЗИ сердца, почек, почечных артерий, артерий нижних конечностей, сосудов головного мозга, сосудов шеи, коронарография, аортография и другие виды ангиографии (рентгенологическое исследование сосудов с предварительным введением контрастного вещества), реовазография сосудов нижних конечностей, МРТ органов брюшной полости, головного мозга и т.п., лабораторная диагностика: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови для оценки липидного спектра и т.п.

В зависимости от локализации пораженных артерий к диагностике подключаются специалисты соответствующего профиля: сосудистые хирурги, неврологи, гастроэнтерологи и т.п.

Лечение атеросклероза

На начальных стадиях развития, когда симптомы минимальны, лечение атеросклероза сосудов проводится консервативным путем. На первый план выходит коррекция образа жизни:

регулярная мышечная деятельность (в любых формах), соразмерная возрасту и физическим возможностям больного, дозировку упражнений, особенно при целенаправленной тренировке наиболее пораженного органа (артериального бассейна), рекомендует врач, рациональное питание с преобладающей долей жиров растительного происхождения в общем содержании жиров, обогащенное витаминами и исключающее прибавку массы тела, при избыточной массе тела - настойчивое ее снижение до оптимального уровня, контроль регулярности стула, возможны периодические приемы солевого слабительного (отчасти с целью эвакуации холестерина, выводимого в кишечник с желчью), систематическое лечение сопутствующих болезней, в особенности артериальной гипертензии, сахарного диабета.

При недостаточной эффективности этих методов назначается медикаментозная терапия, направленная на снижение уровня холестерина в крови. При приступах ишемии (стенокардия, перемежающаяся хромота и т.п.) назначаются препараты быстрого действия, снимающие сосудистые спазмы. Для предупреждения тромбозов используются кроворазжижающие средства. При выраженных симптомах той или иной формы атеросклероза назначаются препараты для их устранения.

При высокой угрозе развития осложнений, при тромбозе или значительном перекрытии просвета жизненно-важной артерии врачи прибегают к хирургическим методам коррекции. В зависимости от ситуации выбираются различные тактики вмешательства:

эндартеректомия: удаление бляшек из сосудов открытым способом, эндоваскулярные операции: заведение катетера в проблемные артерии с последующим их расширением и установкой стентов, шунтирование: создание нового пути для кровотока в обход закупоренных участков (чаще всего, проводится аортокоронарное шунтирование). Профилактика

Профилактика атеросклероза – это, в первую очередь, здоровый образ жизни. Вероятность появления холестериновых бляшек в сосудах во многом зависит от вредных привычек и особенностей питания. Пациентам необходимо:

построить правильный рацион питания с умеренным количеством животных жиров, не допускать гиподинамии, держать под контролем массу тела, отказаться от курения, регулярно проходить профилактическое обследование. Реабилитация

После эндоваскулярных операций пациент относительно быстро возвращается к привычной жизни, поскольку вмешательства проводятся через небольшой прокол. Человеку разрешается вставать на ноги уже в день вмешательства, а через 3-7 дней можно вести привычный образ жизни (главное учитывать ограничения, которые накладывает исходное заболевание).

После открытых операций срок восстановления составляет от 2 недель до нескольких месяцев (при вмешательствах на открытом сердце). В этот период необходимо изначально ограничить физическую нагрузку, а затем постепенно наращивать ее интенсивность (под контролем кардиолога и кардиохирурга). Если вмешательство производилось на сосудах нижних конечностей, дополнительно требуется носить специальные компрессионные чулки или бинты. Общим ограничением является запрет на тепловые процедуры, посещение соляриев и пребывание под прямыми солнечными лучами.

"
Мультифокальный атеросклероз

Мультифокальный атеросклероз

Мультифокальный атеросклероз

Атеросклероз, а также связанные с ним атеротромбоз и тромбоэмболия являются одной из важнейших проблем современной медицины, прежде всего, вследствие их бесспорного лидерства среди причин смерти. Первое место занимает ишемическая болезнь сердца, второе — цереброваскулярные заболевания, ведущую роль в патогенезе которых играет атеросклероз. Атеросклероз является системным заболеванием, поэтому в значительной части случаев поражение не ограничивается одним сосудистым бассейном. По данным международного регистра REACH (2006 г.) примерно у 20% пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), ишемической болезнью мозга (ИБМ) и атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей (АПАНК) имеются симптомы атеротромбоза более чем в одном сосудистом бассейне, а примерно у 2% больных симптомы имеются во всех 3 бассейнах. А если учитывать асимптомные поражения, которые могут быть выявлены с помощью дополнительных методов исследования, то доля мультифокальных поражений по данным различных авторов достигает нескольких десятков процентов. Патогенетические механизмы атеросклеротического поражения сосудов различных бассейнов едины, поэтому аналогичным является и набор факторов риска. В то же время, значимость различных факторов риска не идентична. Наиболее важный фактор риска коронарного атеросклероза — высокий уровень холестерина, при инсульте — артериальная гипертензия, а при атеросклерозе артерий нижних конечностей — сахарный диабет и курение. Наиболее важным и модифицируемым фактором риска всех трех сосудистых заболеваний является курение. Кроме того, важно отметить, что наличие атеросклеротического поражения одного из сосудистых бассейнов является фактором риска развития поражения другого бассейна. Поэтому выявление атеросклеротического поражения одного из сосудистых бассейнов является указанием на необходимость тщательного обследования других бассейнов. При атеросклеротическом поражении всех сосудистых бассейнов заболевание в течение длительного времени может протекать асимптомно. Длительность такого асимптомного течения определяется не только степенью стено-окклюзирующего поражения, но и возможностями коллатерального кровоснабжения, которое отличается значительной индивидуальной вариабельностью. Так, в значительной части случаев даже при полном закрытии просвета артерии может отсутствовать клиническая манифестация поражения. Тем не менее, в клинической практике используется понятие гемодинамической значимости атеросклеротического поражения, прежде всего, для определения показаний к хирургической или эндоваскулярной реваскуляризации. Клиническая манифестация атеросклеротического поражения возникает в результате реализации двух возможных механизмов — тромбоэмболического и гемодинамического. В первом случае, на поверхности атеросклеротической бляшки вследствие активации тромбоцитов на поврежденном эндотелии формируется фибрин-тромбоцитарный тромб (белый тромб), который может отрываться от поверхности бляшки и вызывать артерио-артериальную эмболию. Артерио-артериальная эмболия также может быть следствием изъязвления атеросклеротической бляшки и выхода ее компонентов в сосудистое русло. Гемодинамический механизм реализуется при падении системного артериального давления. В этом случае объемный кровоток в пораженном бассейне быстро снижается, несмотря на работу коллатералей. Необходимо отметить, что более значимым является тромбоэмболический механизм развития острого сосудистого события, а также то, что оба вышеназванных механизма, как правило, тесно сосуществуют, поэтому в клинической практике четко определить ведущий из них не всегда представляется возможным. Поэтому принято считать, что главной причиной острой манифестации атеросклероза (острый коронарный синдром, ишемический инсульт) является атеротромбоз. Клиническими предвестниками острых сосудистых событий могут быть транзиторные или преходящие нарушения кровообращения. Для инсульта — это транзиторная ишемическая атака (ТИА), для инфаркта миокарда — нестабильная стенокардия, для атеросклероза артерий нижних конечностей — это критическая ишемия нижних конечностей. Быстрая диагностика и лечение этих состояний предупреждают развитие стойкого ишемического повреждения. На протяжении многих лет к нестабильной стенокардии относятся как к ургентному состоянию, но лишь недавно ТИА стали считать угрожающим жизни состоянием. Показано, что риск развития инсульта наиболее высок в первые 2 недели после перенесенной ТИА. Больных с ТИА необходимо госпитализировать в инсультное отделение для наблюдения, всестороннего обследования и проведения профилактики ишемического инсульта. Диагностические и лечебно-профилактические мероприятия при атеросклеротическом поражении различных сосудистых бассейнов регламентированы международными и локальными клиническими рекомендациями, базирующимися на данных доказательной медицины (см. Приложение). При инсульте, инфаркте миокарда и острой ишемии конечностей необходимы экстренные диагностика и лечение с размещением пациентов в соответствующих отделениях интенсивного лечения. В случае развития острого сосудистого события основной задачей является удаление или растворение сформировавшегося тромба (тромбоэмбола), а также предупреждение дальнейшего роста тромба. Тромбэктомия давно и широко используется для восстановления кровотока по артериям нижних конечностей. В то же время, эндоваскулярное удаление тромба из церебральных артерий стало выполняться лишь недавно и в настоящее время является предметом клинических испытаний, некоторые из которых продемонстрировали первые обнадеживающие результаты. Методом выбора при острой окклюзии коронарных и церебральных артерий является тромболитическая терапия. Тромболизис при ишемическом инсульте имеет свои особенности. Они обусловлены высокой предрасположенностью к геморрагической трансформации очагов ишемического повреждения головного мозга, что в условиях ограниченного внутричерепного пространства может иметь фатальный результат. Поэтому к использованию при инсульте для проведения внутривенного (системного) тромболизиса разрешен только тканевой активатор плазминогена (актилизе). Терапевтическое окно, согласно существующим рекомендациям, составляет 3 часа. В настоящее время предпринимаются попытки расширения терапевтического окна для пациентов с инсультом. Так, уже в настоящее время разрешено проведение внутриартериального (локального) тромболизиса при окклюзии средней мозговой артерии актилизе или про-урокиназой в течение 6 часов от дебюта инсульта. Кроме того, в клинических испытаниях тестируется окно для актилизе, новые тромболитические препараты (десмотеплаза) в более широком терапевтическом окне, а также новые МРТ-критерии для расширения терапевтического окна. При остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST могут быть использованы и другие тромболитические препараты — стрептокиназа, ретеплаза, тенектеплаза, вводимые внутривенно, а терапевтическое окно составляет 12 часов, а в некоторых случаях может достигать 24 часов. При острой ишемии нижних конечностей используется только внутриартериальная тромболитическая терапия, при этом длительность терапевтического окна и перечень разрешенных препаратов четко не определены. На предотвращение дальнейшего тромбообразования направлена ранняя антикоагулянтная терапия. Гепарин и его производные активно используются при остром тромбозе периферических артерий и при остром коронарном синдроме. В то же время, при ишемическом инсульте использование гепарина остается предметом дискуссии в связи с высоким риском геморрагических осложнений, а низкомолекулярные гепарины не доказали свою эффективность в клинических испытаниях. Однако европейские рекомендации и наш собственный опыт показывает, что терапия полными дозами внутривенного гепарина при ряде патогенетических подтипов инсульта (особенно при кардиоэмболическом инсульте) эффективна и безопасна. Наиболее широко в качестве средства ранней антитромботической терапии используется антитромбоцитарный препарат аспирин. Однако эффективность аспиринотерапии при поражении артерий нижних конечностей не доказана. При остром коронарном синдроме широко используется клопидогрель, а также комбинация аспирина с клопидогрелем. Терапию начинают с первых суток заболевания с так называемой насыщающей дозы клопидогреля (300 или 600 мг). При ишемическом инсульте клопидогрель не показан в качестве средства ранней антитромботической терапии. При остром коронарном синдроме также назначают антагонисты GP-рецепторов тромбоцитов, которые обладают высокой антиаггрегантной активностью. Использование этих препаратов при ишемическом инсульте является предметом клинических испытаний. Профилактика развития острых ишемических повреждений осуществляется путем воздействия на модифицируемые факторы риска. Основу вторичной профилактики составляет антитромбоцитарная терапия, поскольку на поверхности атеросклеротической бляшки формируются так называемые белые фибрин-тромбоцитарные тромбы, образование которых связано с активацией тромбоцитов на поврежденном эндотелии. По данным мета-анализа антитромбоцитарная терапия снижает риск развития сосудистых событий. В клинической практике используется несколько групп антитромбоцитарных средств, которые блокируют разные механизмы активации тромбоцитов. «Золотым стандартом» остается назначение аспирина. Свою эффективность в клинических испытаниях при поражении всех сосудистых бассейнов продемонстрировал клопидогрель, который оказался более эффективным, хотя и несколько менее безопасным, чем аспирин. В качестве альтернативы аспирину и клопидогрелю у больных, перенесших инсульт, используется дипиридамол, однако он несколько менее эффективен, чем аспирин и клопидогрель. Особый интерес в настоящее время направлен на изучение эффективности и безопасности комбинации нескольких антитромбоцитарных препаратов. Комбинированная терапия направлена на блокирование нескольких путей активации тромбоцитов, что позволяет избежать развития резистентности к препарату в случае монотерапии. Эффективность комбинации аспирина с дипиридамолом продемонстрирована для пациентов, перенесших инсульт или ТИА, а эффективность комбинации аспирина с клопидогрелем — для пациентов, перенесших острый коронарный синдром. Варфарин при атеротромбозе используется лишь в некоторых специальных случаях, когда возникают предпосылки к образованию красных фибрин-зависимых богатых эритроцитами тромбов, в частности, при развитии мерцательной аритмии вследствие атеросклеротического кардиосклероза, а также после острого инфаркта миокарда с верифицированным тромбом. Хирургическая реваскуляризация давно и широко используется при атеросклеротическом поражении различных сосудистых бассейнов. При поражении сонных артерий — это каротидная эндартерэктомия (при асимптомном стенозе более 60%, при симптомном — более просвета артерии), при коронарном атеросклерозе — это аорто-коронарное шунтирование, при поражении артерий нижних конечностей — это различные виды шунтирования (аорто-бедренное, бедренно-подколенное). Выполнение хирургических вмешательств при острых ишемических событиях остается предметом дискуссии. Кроме того, в настоящее время отсутствуют четкие рекомендации по хирургическому лечению извитости брахиоцефальных артерий, а также атеросклеротического поражения артерий вертебрально-базилярного бассейна. В последние десятилетия все шире в клинической практике используются эндоваскулярные методы реваскуляризации — ангиопластика и стентирование. Наиболее хорошо изучены коронарная ангиопластика и стентирование. Причем, в последние годы они с успехом выполняются при остром коронарном синдроме, а также при многососудистом поражении, составляя все большую конкуренцию аорто-коронарному шунтированию. Ангиопластика и стентирование артерий нижних конечностей используется в качестве альтернативы шунтирующим операциях при более проксимально расположенных единичных непротяженных стенозах. Широко используется ангиопластика и стентирование почечных артерий при их стено-окклюзирующем поражении. Продолжается сравнительное изучение каротидной эндартерэктомии и каротидной ангиопластики и стентирования. После появления систем с эмболопротекцией эти два вида церебральной реваскуляризации сравнялись по своей эффективности и безопасности. Выбор метода реваскуляризации в настоящее время базируется на эмпирических представлениях. Каротидная эндартерэктомия предпочтительнее эндоваскулярного вмешательства в случае выраженной извитости сонной артерии, а также при рестенозе после ранее выполнявшейся ангиопластики со стентированием. Предпочтение каротидной ангиопластике со стентированием отдают у пожилых пациентов с тяжелой сопутствующей патологией, при расположении бляшки в труднодоступном для открытой операции месте, а также в случае рестеноза после ранее выполнявшейся каротидной эндартерэктомии. По данным одного из сравнительных исследований SAPPHIRE каротидное стентирование имеет преимущество перед эндартерэктомией при симптомных каротидных стенозах более 50% просвета и при асимптомных стенозах более 80% просвета сонной артерии. После выполнения ангиопластики и стентирования показано назначение комбинации аспирина и клопидогреля. Наиболее сложным является выбор тактики лечения при множественном атеросклеротическом поражении. Выбор медикаментозной профилактики не вызывает больших трудностей. Препаратами выбора для вторичной профилактики являются аспирин, клопидогрель, а также их комбинация. Что касается первичной профилактики, то назначение антитромботических препаратов эффективно лишь для профилактики инфаркта миокарда у лиц, имеющих высокий и очень высокий риск. В этом случае, как правило, назначают аспирин. Также используются другие препараты для профилактики острых сосудистых расстройств (антигипертензивные, гиполипидемические, противодиабетические и другие средства). Тактика хирургического лечения всегда индивидуальна и в настоящее время определяется несколькими основными принципами.

Поэтапное хирургическое лечение предпочтительнее одномоментных операций. Одномоментные операции (например, каротидная эндартерэктомия плюс аорто-коронарное шунтирование) продемонстрировали более высокий риск развития осложнений и худшие клинические исходы. Одномоментные операции рекомендуют лишь при критическом поражении церебральных и коронарных артерий, а также при интраторакальной локализации поражения брахиоцефальных артерий. Следует начинать хирургическое лечение с того бассейна, где имеется нестабильная клиническая ситуация или более грубое поражение по данным инструментальных исследований. Начало лечения с клинически нестабильного бассейна позволяет избежать развития осложнений, которые могут стать фатальными (ишемический инсульт, острый инфаркт миокарда). Согласно клиническим рекомендациям по аорто-коронарному шунтированию (2004 г.), каротидная эндартерэктомия должна предшествовать АКШ, если у пациента имеется симптомный каротидный стеноз, а также асимптомный одно- или двусторонний стеноз более 80% просвета сонной артерии. Эндоваскулярная реваскуляризация при мультифокальном поражении имеет потенциальное преимущество перед хирургическим лечением, поскольку является более безопасной процедурой, а также позволяет одномоментно выполнить реваскуляризацию в нескольких сосудистых бассейнах. Лечение пациентов с мультифокальным атеросклерозом должно осуществляться командой специалистов — кардиохирургов, сосудистых и эндоваскулярных хирургов, кардиологов, неврологов — с необходимостью совместного обсуждения и выработки тактики лечения пациента. Его целесообразно проводить в условиях многопрофильного стационара.

Действующие клинические рекомендации:

Primary Prevention of Ischemic Stroke (AHA/ASA, 2006) Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Stroke (AHA, 2002) Prevention of Stroke in Patients With Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack (AHA/ASA, 2006) Secondary Prevention for Patients With Coronary and Other Atherosclerotic Vascular Disease (AHA/ACC, 2006) Early Management of Adults With Ischemic Stroke (AHA/ASA, 2007) Stroke Management (EUSI, 2003) Carotid Endarterectomy (AHA, 1998, 2007) Carotid Stenting and Angioplasty (AHA, 1998, 2007) Management of Patients With Chronic Stable Angina (ACC/AHA, 2003) Management of Patients With Unstable Angina/Non ST-Elevation Myocardial Infarction (ACC/AHA, 2007) Diagnosis and Treatment of Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes (ESC, 2007) Management of Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction (ACC/AHA, 2004) Percutaneous Coronary Interventions (ESC, 2005) Coronary Artery Bypass Graft Surgery (ACC/AHA, 2004) Management of Patients With Peripheral Arterial Disease (ACC/AHA, 2005) Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II, 2007)
Атеросклероз сосудов головного мозга - Клиника «Антуриум», Барнаул

Атеросклероз сосудов головного мозга - Клиника «Антуриум», Барнаул

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз – это основное заболевание сосудов головного мозга, при котором постепенно сужается просвет сосудов из-за отложений на их стенках холестериновых бляшек. В конечном итоге, атеросклероз сосудов головного мозга может привести к инсульту головного мозга.

Причины и факторы риска развития атеросклероза

Среди врачей нет единого мнения относительно причины, провоцирующей развитие атеросклероза. Однако существуют факторы риска, способствующие возникновению и прогрессированию заболевания:

наследственная предрасположенность, возраст (атеросклероз – результат естественного старения организма), избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, заболевания эндокринной системы, гормональные сбои в организме, сахарный диабет, неправильное питание, вредные привычки, гипертония и другие сосудистые заболевания, частые стрессы, половая принадлежность (по статистике, мужчины страдают атеросклерозом чаще, чем женщины). Симптомы и диагностика атеросклероза

Атеросклероз сосудов приводит к нарушению кровоснабжения и питания нейронов (клеток головного мозга).

Постепенно это начинает проявляться в виде следующих симптомов: снижение умственной и физической работоспособности, ослабление внимания, ухудшение памяти, интеллектуальных способностей, нарушение сна, повышенная раздражительность, возбудимость, придирчивость, склонность к депрессии, головокружение, мигрень, шум в голове.

По мере развития атеросклероза появляются и более серьезные симптомы заболевания (т.н. «ишемические атаки»), которые носят кратковременный характер и проходят сами по себе:

периодическая потеря чувствительности в лице и конечностях или ее снижение, парез (ослабление произвольных движений) или временный паралич, нарушения слуха, зрения, речи, немота.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу-неврологу.

Диагностика атеросклероза включает в себя следующee: ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗИ внечерепных сосудов), транскраниальная допплерография (УЗИ внутричерепных сосудов), МРТ головного мозга с ангиопрограммой, общий анализ крови, биохимический анализ крови и общий анализ мочи (для определения уровня содержания холестерина).

Данные виды обследования позволяют точно установить диагноз и при обнаружении атеросклероза определить стадию и характер течения заболевания. После чего врач назначит соответствующее лечение.

Лечение атеросклероза в клинике «Антуриум»

В клинике «Антуриум» диагностику и лечение атеросклероза сосудов головного мозга проводят высококвалифицированные врачи-неврологи.

Лечение атеросклероза носит комплексный характер и включает в себя:

медикаментозную терапию (прием сосудорасширяющих препаратов, антиоксидантов, статинов, витаминов и др.), диагностику и лечение сопутствующих заболеваний, провоцирующих развитие атеросклероза (в первую очередь, гипертонии и ожирения), рекомендации по ведению правильного образа жизни (соблюдение режима сна и отдыха, отказ от вредных привычек, занятия спортом (ходьба, велосипед, плавание и др.), сбалансированное питание, богатое клетчаткой и полиненасыщенными жирными кислотами т.д.).

Большой опыт работы, профессионализм, индивидуальный подход к каждому пациенту и современное инновационное оборудование – залог Вашего успешного лечения!

Наши услуги: Неврология Атеросклероз Вегетососудистая дистония Инсульт. Реабилитация Мигрень Остеохондроз позвоночника Акушерство и гинекология Антифосфолипидный синдром Аутоплазменная терапия (PRP) Бесплодие Гистеросальпингография Гистероскопия Интимная пластика Инъекционная интимная пластика Лабиопластика Диагностика синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) Колоноскопия Фиброгастроскопия Лечение анемии Водородный дыхательный тест Гистеросальпингография (ГСГ) Гистероскопия Денситометрия (цифровая рентгеновская) Кардиотокография плода (КТГ) Колоноскопия Кольпоскопия Комплексные диагностические программы Лабораторные исследования Обзорная и экскреторная урография Пункционная биопсия Рентгенодиагностика цифровая Спирометрия Ультразвуковое исследование (УЗИ) Уретрография Фиброгастродуаденоскопия (ФГДС / ФГС) Цистография Цистоскопия Эластография Электрокардиография (ЭКГ) Эхокардиография (ЭХО-КГ) Суточное мониторирование артериального давления Суточное мониторирование ЭКГ Заместительная гормональная терапия Климактерический синдром Метаболический синдром Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний Урогенитальные расстройства Фиброаденома молочной железы Гипергидроз Грыжи Желчнокаменная болезнь Зоб Фиброаденома молочной железы Артроз Аутоплазменная терапия (PRP) Вальгусная деформация стопы Воспаление суставов: бурсит и синовит Долечивание травм Инъекционные методики лечения опорно-двигательного аппарата Ортопедические стельки Ортопедические стельки (бескаркасные) Остеохондроз Посттравматическая контрактура Пяточная шпора Ударно-волновая терапия Эпикондилит Аденоиды Искривление носовой перегородки Хронический тонзиллит Глаукома Диабетическая ретинопатия Компьютерный зрительный синдром Миопия у беременных Профилактические рекомендации Лечение геморроя Удаление перианальных кондилом Удаление анальных бахромок Химическая сфинктеротомия Аденома предстательной железы Варикоцеле Водянка яичка Интимная пластика для мужчин Мужское бесплодие Обзорная и экскреторная урография Пиелонефрит Уретрит Фимоз Цистит Цистоскопия Заболевания вен нижних конечностей Склеротерапия Эндовенозная лазерная коагуляция Андрологические заболевания Аутоиммунный тиреоидит Гипотиреоз Климакс Ожирение Остеопороз Остеопороз (денситометрическая диагностика) Тиреотоксикоз Круговая подтяжка лица (фейслифтинг) Лазерная шлифовка лица Липосакция Липосакция Vaser Липоскульптура (липофилинг) Лифтинг плеч и лифтинг бедер Пластика век (блефаропластика) Пластика голеней (круропластика) Пластика груди (маммопластика) Пластика живота (абдоминопластика) Пластика лица и шеи Пластика ушей (отопластика) Подтяжка шеи (платизмопластика) Эндоскопический лифтинг Интимная пластика Перечень анализов и дополнительных условий для проведения пластической операции

Многопрофильная Медицинская Клиника «Антуриум»

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом. Данный сайт носит исключительно информационный характер.

Цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Перед получением услуги необходимо уточнять цены у ответственных сотрудников клиники. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг.

Многопрофильная Медицинская Клиника «Антуриум»

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом. Данный сайт носит исключительно информационный характер.

Цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Перед получением услуги необходимо уточнять цены у ответственных сотрудников клиники. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг.

"
Операции на сосудах головного мозга: цена эндоваскулярной операции на сосудах

Операции на сосудах головного мозга: цена эндоваскулярной операции на сосудах

Операции на сосудах головного мозга

Операции на сосудах головного мозга — это нейрохирургические вмешательства, которые проводят для лечения патологий системы кровообращения этого органа.

Проводим в следующих случаях:

Для закрытия (окклюзии) сосудов, которые кровоснабжают новообразования, в особенности те, которые не подлежат удалению или когда выполнить подобную операцию проблематично. Для остановки кровотока при аневризме (выпячивания стенки артерии), патологических соустьях между сосудами, артериовенозной мальформации (расширенные сосуды измененной структуры, нарушающие кровоток). Понадобится операция и при стенозе сосудов головного мозга. Для нормализации кровотока при сосудистом спазме, инсульте, восстановления просвета сосудов при их сужении.

Артерии головного мозга

Почему операции на сосудах головного мозга в Санкт-Петербурге лучше проводить в нашем Центре?

Вмешательства выполняют нейрохирурги, которые специализируются на операциях на головном мозге. Практикуют авторские методики, на которые получили патенты, а хирургическое лечение проводят по мировым стандартам.

Эффективность хирургической помощи за счет современного оснащения операционных системами нейромониторинга, 3D-нейронавигации, видеоангиографии.

Минимальный срок госпитализации и восстановления за счет ранней активации, индивидуальной реабилитационной программы, пристального наблюдения в палате пробуждения и в стационаре, индивидуальных занятий с реабилитологом.

Минимальный риск осложнений, бережное и минимально травматичное вмешательство за счет полного визуального контроля хода операции под окуляром операционного микроскопа и эндоскопического оборудования.

Онлайн консультация

Если вы из другого города и у вас нет возможности заранее приехать на консультацию хирурга, возможно проведение заочной предварительной консультации со специалистом.Записаться на онлайн-консультацию

Цены

Стоимость зависит от объема, сложности хирургического лечения, наличия осложнений и других нюансов, индивидуальных особенностей организма пациента. Например, цена операции лечения атеросклероза сосудов головного мозга будет отличаться от аналогичного оперативного вмешательства по поводу инсульта.

Больше подробностей назовет нейрохирург Центра, а также предоставит полный расчет стоимости уже во время первого визита в клинику.

Виды операций на сосудах головного мозга

В Нейрохирургическом центре им. профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии» хирургическое лечение сосудов подразумевает выполнение малоинвазивных методик (минимально возможная травматизация) под непрерывным визуальным контролем манипуляций.

Особенности каждого метода зависят от сложности и прогрессирования заболевания. Среди возможных вариантов: введение катетера, чтобы воздействовать на кровоток, или доставка других веществ прицельно, через внешне расположенные источники.

Эндоваскулярная операция на сосудах головного мозга

Подразумевает такие методы с введением катетера в сосуды:

Эмболизация. Доставка материалов в жидкой или твердой форме (эмболизирующих веществ), чтобы перекрыть кровоток в патологическом участке. Прицельная доставка лекарственных веществ в определенные участки мозга (препараты, разрушающие тромбы, снимающие спазмы, средства химиотерапии). Доставка мединструментария, установка устройств, приспособлений: стентов (тончайшие трубочки, расширяющие сосудистый просвет, корректирующих ток крови), баллонов, раскрывающих просвет сосудов, спиралей для лечения аневризм (нарушают ток крови в сосудах), катетеров, чтобы убрать тромбы, инородных частиц, отмерших тканей. В чем суть эндоваскулярной терапии

Для проведения эмболизации необходима диагностика с помощью рентген-установки и контрастного вещества. Под рентген-контролем нейрохирург вводит катетер в сосуд, затем специальное устройство, препарат или материал, чтобы изменить кровоток.

Если предполагается терапия аневризмы, вводят спирали, вызывающие формирование тромбов. За счет этого кровоток через поврежденный сосуд прекращается, потому разрыв его стенки исключен.

Особенности лечения инсульта

Вариант обследования и визуального контроля аналогичен, разница во введении специальных инструментов (стентов, баллонов, катетеров для удаления тромбов), чтобы освободить сосудистый просвет от сгустков крови. Через катетер подают препараты для снятия спазмов и разжижения крови.

Этапы проведения процедуры Пациент проходит диагностику: КТ либо МРТ, УЗИ, чтобы определить состояние сосудов, место расположения патологических участков, величину образований в просвете или за пределами. Пациент располагается на операционном столе, медперсонал подсоединяет его к оборудованию, которое непрерывно отслеживает жизненно важные показатели (артериальное давление, пульс, сердцебиение). Вводят препараты для общего наркоза или седации, которые предварительно проверены на отсутствие аллергической реакции, совместимы с другими препаратами, не токсичны для органов и систем организма. В участке оперативного поля волосы сбривают, кожу обрабатывают антисептическим раствором. Нейрохирург делает небольшой прокол или разрез. Если проводит эмболизацию с помощью катетера, выполняет процедуру через кожу, под непрерывным визуальным контролем техническими средствами. Подает через катетер вещество для эмболизации или лекарственное средство. Врач выполняет серию снимков, чтобы убедиться, что кровоток в поврежденной артерии либо мальформации прекратился. Специалист извлекает катетер, накладывает давящую повязку на операционную ранку. На катетерную эмболизацию уходит от получаса до пары часов. Преимущества метода: Не нужно наносить разрезы и накладывать швы: вместо этого нейрохирург делает крошечные проколы, достаточные для введения катетера. Эффективный контроль кровотечения даже в самых тяжелых случаях. По сравнению с операцией открытым способом, менее травматичная. Минимальный срок госпитализации и риск послеоперационных осложнений. По сравнению с традиционными вариантами операции, минимальные кровопотери и отсутствие заметных рубцов. Идеальный вариант для хирургического лечения патологий, которые невозможно удалить традиционным способом. Возможность контролировать симптоматику и продлевать срок жизни пациента. Операция дренирования гематом

В Центре практикуем инновационные подходы к хирургическому лечению гематом головного мозга, признанные во всем мире.

За счет этого эффективность хирургической помощи повышается, а инвазивность вмешательства снижается, по сравнению с операцией открытым методом с трепанацией черепа.

Практикуем методику закрытого дренирования гематомы.

Делаем минимально возможное отверстие в черепе, используя внутрикостную иглу. В полость гематомы вводим тончайшую трубочку (диаметром до трех миллиметров) — дренаж, соединенный с системой сбора жидкости.

Преимущества метода: сдавление головного мозга быстро проходит, целостность черепной коробки не нарушается, минимальный риск послеоперационных осложнений, минимальная вероятность рецидива.

Особенности клипирования аневризм

Суть микрохирургической операции заключается в накладывании специального клипса на патологически измененный сосуд, в результате чего приток крови к нему перекрывается.

Преимущества и особенности: Клипс создан из сплава титана, конструкционно реализован так, чтобы не сползти с сосуда. Полное перекрытие тока крови к аневризме, потому исключен рост и вероятность разрыва. Высокие показатели эффективности вмешательства. По сравнению с другими способами, наиболее надежный вариант отключения патологически измененных сосудов.

Схема клипирования аневризмы

Этапы операции: Пациента подключаем к оборудованию для мониторинга жизненно важных функций, вводим в состояние наркоза. Фиксируем голову в неподвижном состоянии в специальном устройстве. Наносим минимальный разрез на кожно-мышечный лоскут, который отодвигаем. Делаем отверстие в черепной коробке с помощью микроинструментария. С помощью операционного микроскопа визуализируем точные границы патологически измененного сосуда. Накладываем клипсу на стенку аневризмы. Кожно-мышечный лоскут возвращаем на место, накладываем швы из современного шовного материала. Операция чистки сосудов головного мозга

Актуальна на сонной артерии, при атеросклерозе сосудов, когда необходимо удалить бляшки с их поверхности.

Операцию проводим открытым способом (в таком случае разрез наносим в области шеи) или эндоваскулярно (делаем прокол в руке).

Ход открытого вмешательства:

наносим разрез на кожу, отделяем артерию и проводим реконструкцию, разрезаем сосудистые структуры, освобождаем их от холестериновых отложений, чистим артерию, наносим швы на сосуд, ушиваем операционную ранку (саморассасывающимся или съемным шовным материалом).

Бляшки в сонной артерии

Ход эндоваскулярного вмешательства:

делаем прокол в верхней конечности, к сонной артерии подводим микроинструментарий, контролируем манипуляции визуально, используя ангиограф, подаем баллон в участок поражения: приспособление расширяется, увеличивая сосудистый просвет, вставляем стент, который берет на себя функцию каркаса. Особенности микрохирургическая реваскуляризации

После кровоизлияния в головной мозг (при инсульте) практикуем метод хирургического лечения путем создания отдельного источника кровоснабжения.

Для этого формируем соустье (экстра-интракраниального микроанастомоз) между ветвями головного мозга и височной артерией. С этой целью выполняем крошечное отверстие в черепной коробке.

Чтобы оперативное вмешательство было возможным, пациент проходит КТ-перфузию, чтобы определить обратимость процессов в поврежденных структурах головного мозга. Период от диагностики до операции составляет до 9 часов, не более.

Особенности и преимущества методики: Не имеет аналогов в мире, инновационная. Позволяет без инвазии, интраоперационно проводить исследования головного мозга на различных стадиях операции. Минимизирует ишемические осложнения после микрохирургических операций, выполненных открытым способом. Исключает чрезмерную травматичность вмешательств.

Часто задаваемые вопросы Как проходит подготовка к операции?

Пациент проходит неврологический осмотр, получает заключение у терапевта, смежных специалистов об отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству.

Сдает общий и биохимический анализ крови, мочи, проходит флюорографию, ЭКГ или УЗИ сердца.

Делает УЗИ сосудов головного мозга, ангиографию, КТ, МРТ, чтобы на изображениях высокой точности, сделанных послойно, рассмотреть степень прогрессирования патологий с разных ракурсов, составить точный план хирургического лечения.

Какие возможны осложнения после операций на сосудах головного мозга?

Если обращаться в непроверенную клинику, высок риск повреждения сосудов, кровоизлияния и инфицирования. Когда эмболилизирующее вещество ошибочно ввели в здоровые структуры, нарушается их питание и кровоснабжение.

Какие симптомы поражения сосудов головного мозга?

Наиболее характерная симптоматика: проблемы с памятью, концентрацией внимания, шум в голове, головные боли, головокружения, низкая работоспособность, быстрая утомляемость, метеочувствительность.

Какие особенности послеоперационного периода?

Пациент принимает лекарственные средства для разжижения крови, придерживаясь дозировки и врачебных назначений.

Важно правильно и регулярно ухаживать за раной, делать перевязки, ограничить чрезмерные физические нагрузки, занятия тяжелым спортом.

Не рекомендуем откладывать с хирургическим лечением сосудов головного мозга, поскольку состояние будет прогрессировать, ухудшит качество жизни, трудоспособность, приведет к инвалидизации. Потому советуем записаться на прием к нейрохирургу Центра вовремя!

"