Аллергические заболевания кожи в детском возрасте

В последние годы проблема аллергических проявлений на коже у детей приобретает все большую актуальность. Количество маленьких пациентов неуклонно растет, заболевания носят, как правило, упорный характер, а косметические дефекты

#01/06 Ключевые слова / keywords: Аллергология, Allergology 2006-01-31 00:00 16707 прочтений

В последние годы проблема аллергических проявлений на коже у детей приобретает все большую актуальность. Количество маленьких пациентов неуклонно растет, заболевания носят, как правило, упорный характер, а косметические дефекты и зуд, сопровождающие их, часто приводят к развитию депрессивных состояний, что значительно снижает качество жизни как ребенка, так и родителей [1, 2].

К аллергическим дерматозам у детей относятся аллергический дерматит, крапивница, атопическая экзема (дерматит), неатопические экземы.

Среди значимых факторов развития воспалительных реакций на коже ребенка рассматриваются генетическая предрасположенность, снижение иммунной реактивности организма, функциональные нарушения нервной системы, вегетативно-сосудистые нарушения, микробная и вирусная гиперсенсибилизация, нерациональное питание [3, 4, 5].

Генетическая составляющая среди причин аллергических заболеваний кожи у детей значима только в этиологии атопической экземы. Молекулярно-генетические исследования хромосом выявили гены, имеющие отношение к аномальной секреции иммуноглобулина E (IgЕ) и образованию высокочувствительных рецепторов к этим антигенам. В зависимости от того в каком локусе хромосомы произошла мутация гена, пороговый эффект, приводящий к манифестации заболевания, будет различным. В одном случае воспалительный процесс локализуется на коже, в другом — на слизистых оболочках. В связи с этим на сегодняшний день атопическую экзему рассматривают как один из синдромов атопической болезни наряду с такими ее проявлениями, как атопическая бронхиальная астма, атопический ринит, поллиноз. Вышеуказанные синдромы могут сочетаться, а могут проявляться как моносиндром. В переводе с греческого «атопия» означает «без места». В медицине это понятие объединяет наследственную предрасположенность к этим болезням. Атопические заболевания, формируясь на фоне детерминирования различных генов, всегда передаются по наследству, что определяет прогноз заболевания и мероприятия по вторичной профилактике [6].

Роль и место иммунной системы в патогенезе аллергических воспалительных реакций на коже различными учеными трактуются неоднозначно. Одни авторы основные звенья патогенеза аллергодерматозов связывают с генетически обусловленной дисфункцией иммунной системы, другие — нарушение иммунного ответа у таких детей считают вторичным, возникающим на фоне различных экзогенных и эндогенных факторов. Так или иначе, но клинические и лабораторные признаки изменения иммунной реактивности отмечаются у большинства таких пациентов уже на раннем этапе заболевания и сопровождаются повышением уровня интерлейкинов-4, 5, преобладанием активности Th-2-лимфоцитов, снижением продукции γ-интерферонов, повышением секреции IgE. Многие годы при изучении иммунитета у больных аллергодерматозами основное внимание уделялось избыточной секреции IgE, хотя клинически у пациентов обнаруживались признаки аллергии не только I, но и IV типа, а также иммунокомплексного типа. Был выделен определенный круг веществ, провоцирующих IgE-реакцию. Эти вещества назвали атопенами. Но воспаления на коже могут инициировать и обострять экзогенные гистаминолибераторные вещества, что позволяет выделять иммунные и неиммунные варианты аллергодерматозов. На сегодняшний день принято считать, что повышенные титры IgE не являются специфическими ни для одного аллергодерматоза и не могут служить критерием для постановки диагноза, в том числе атопической экземы [7, 8].

Активация иммунокомпетентных клеток и последующая фаза патофизиологического процесса при кожной аллергии находится под контролем нейровегетативной регуляции. Считается общепризнанным, что при атопической экземе у детей выявляется преобладание холинергического звена вегетативной регуляции по типу астеновегетативного синдрома, сочетающегося с психовегетативными расстройствами. Провоцирующими факторами обострения заболеваний могут являться психоэмоциональные перегрузки и перевозбуждение. В последние годы принято считать, что основным биохимическим субстратом нейроиммунного взаимодействия являются нейропептиды, выступающие в роли гуморальных факторов [9].

Исследования последних лет подтверждают значимую роль в развитии аллергических проявлений на коже нарушений микрофлоры кишечника, и в частности повышенного микробного обсеменения его условно-патогенной флорой при прохождении через родовые пути матери. В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт плода почти всегда стерилен. Различные штаммы бифидо- и лактобактерий начинают синтезироваться в кишечнике новорожденного только на 5–8-е сутки после рождения, что дает условно-патогенной флоре, полученной от матери и в родильном доме, возможность активно размножаться. В связи с вышеизложенным санация беременных женщин играет значимую роль в первичной профилактике развития дисбактериоза и соответственно аллергических проявлений на коже.

Ученые многих стран в последние годы выявили, что продукты жизнедеятельности условно-патогенных микроорганизмов — экзотоксины — имеют высокое сродство к рецептору CD23, присоединившись к CD23 на В-лимфоцитах, они способны стимулировать синтез IgE, вызывая гиперсенсибилизацию и аллергические воспалительные реакции на коже [10, 11, 12].

Воспалительные реакции на коже имеют три клинико-морфологические формы: экссудативную, эритематозно-сквамозную и лихеноидную. Кроме того, они подразделяются на два типа: гиперергический — генетически обусловленный — и инфекционный, обусловленный микробной гиперсенсибилизацией. Подразделение аллергодерматозов на два типа определяет тактику системной терапии. При гиперергическом типе (атопическая экзема) базисными препаратами являются антигистаминные средства II и III поколения, которые назначаются на срок не менее 3,5 мес, желательно в осенне-весеннее время [13, 14].

При инфекционном типе предпочтение отдается антибактериальным средствам, из которых наиболее безопасны и хорошо переносятся антибиотики из группы макролидов, препараты фузидинового ряда и противомикотические средства. Их выбор должен быть индивидуальным и определяться активностью кожного процесса, качественным и количественным фоном условно-патогенной флоры, безопасностью препарата для данного возраста.

Выбор наружной терапии зависит не от тяжести кожного процесса, а от клинико-морфологической формы заболевания, определяющей характер воспаления. При экссудативной форме применяются примочки с чаем, пасты с низким процентным содержанием основного вещества (не более 2%) — борно-нафталановая, эритромициновая. Их используют 5–7 дней. На зоны мокнутия и кожные складки рекомендуется наносить спрей Cu–Zn, содержащий, медь и цинк, которые обладают ранозаживляющими и антибактериальными свойствами, а также абсорбирующие микрогранулы, которые позволяют удалять избыток влаги, не высушивая кожу. Затем необходимо переходить на стероидные противовоспалительные препараты, желательно в лекарственной форме — кремы, но не мази, так как мази содержат большой процент ланолина, который создает эффект терминальной пленки («парниковый» эффект), что провоцирует присоединение вторичной инфекции и усиление воспалительной реакции на коже. Они используются не более 7–10 дней с последующим переходом на индифферентные мази или кремы. Сочетание крема Cu–Zn со стероидными противовоспалительными препаратами позволяет снизить дозировку и длительность применения последних. Кроме того, крем Cu–Zn подавляет размножение штамма Staphylococcus aureus.

При эритематозно-сквамозной и лихеноидной формах использование паст нежелательно. Они пересушивают кожу и тем самым усиливают зуд. Терапию следует начинать с противоспалительных стероидных мазей (не более 10 дней) с постепенным переходом на индифферентные кремы (эмольянт, элидел, трикзера, стелатрия и др.) [15]. Для купирования приступов зуда рекомендуется использовать крем прурисед, элидел, атодерм. Наружная терапия при присоединении вторичной инфекции при атопическом дерматите включает использование анилиновых красителей, паст с содержанием антибиотиков (эритромицина или линкомицина), комбинированных наружных форм, содержащих стероиды, антибиотики или фузидиновую кислоту.

Немаловажную роль в течение атопической экземы играют факторы вторичной профилактики, среди которых наиболее значимыми являются режим мытья и питания, благоприятная обстановка в семье, школе, санация очагов хронической инфекции, рациональное использование косметологических средств.

В период обострений купать ребенка следует не чаще 1–2 раз в неделю. В качестве очищающих средств следует использовать синдеты, не содержащие щелочи (гель Cu–Zn, дерматологический обогащенный гель, очищающий пенящийся крем). По мере стабилизации кожного процесса количество процедур можно увеличить. Частое применение водных процедур, особенно в условиях больших городов, где вода содержит большие концентрации хлорной извести, провоцирует развитие ксероза кожных покровов, усиление зуда и обострение заболевания.

Часто родители для купания используют различные травы (ромашку, череду, чабрец, чистотел), которые сами могут вызывать аллергические реакции на коже и усугубляют течение основного процесса. Наиболее оптимальным является купание малыша в растворе черного чая или лаврового листа. Заваренный черный чай добавляют в ванночку до получения светло-коричневого раствора, лавровый лист (8–10 листков) в течение 5–10 мин кипятят в 3–5 л воды и добавляют в ванночку для купания. Кроме того, в ванночку можно добавлять специально разработанные дерматологическими лабораториями масла, которые позволяют восстановить и сохранить гидролипидную пленку кожи, что препятствует ее пересушиванию (например, дерматологическое масло Урьяж, масло для купания Мюстела).

Помимо лечебных мероприятий, ребенку следует обеспечить психологический комфорт, меньше создавать конфликтных ситуаций в семье, чаще бывать с малышом на свежем воздухе, стараться, чтобы ребенок получал как можно больше положительных эмоций.

Очень часто у детей с аллергическими реакциями на коже из рациона питания исключают многие продукты, что далеко не всегда обоснованно. Дети должны получать в несколько раз больше белков, жиров, углеводов, чем взрослые, так как у них идет интенсивное становление иммунной, эндокринной, нервной систем, формирование костного скелета, что требует повышенного употребления вышеперечисленных компонентов. Исключение из рациона необходимых организму продуктов питания приводит к снижению иммунной реактивности организма ребенка, а также к психоэмоциональным перегрузкам, часто провоцирует развитие рахита.

При подборе рациона питания ребенка необходимо учитывать тип воспаления на коже, причинный фактор воспаления, исключить ферментопатию, стараться использовать натуральные продукты без консервантов, вовремя вводить прикорм. Желательно, чтобы пища была свежей и правильно приготовленной (не подвергалась длительной термообработке, обладала хорошими вкусовыми качествами).

Кожа ребенка после перенесенного воспалительного процесса всегда имеет выраженную сухость, шелушение и трещины. Пролонгированное применение наружных кортикостероидов при ксерозе нецелесообразно, так как в данном случае они не решают проблему выраженной сухости кожи и могут вызывать побочные явления (атрофию кожи, телеангиоэктазии и т. д.). К базовой наружной терапии необходимо добавлять смягчающие кремы, являющиеся неотъемлемой составляющей комплексного лечения воспалительных реакций на коже. Искусственным образом образуя липидную пленку, они воссоздают поврежденную поверхность эпидермиса и восстанавливают его барьерную функцию, что значительно снижает сухость кожи (эмольянт, эмольянт экстрем, элидел, трикзера).

В последние годы на российском рынке широко представлены различные лечебно-косметические наружные средства. Повышенный интерес вызывают кремы и гели, содержащие соли цинка, меди, марганца, которые обладают антибактериальным, успокаивающим и заживляющим действием. Эти кремы восстанавливают локальные нарушения барьера кожи, хорошо смягчают ее, убирают раздражение и покраснение, значительно снижают риск присоединения вторичной инфекции, питают глубокие слои кожи [16, 17, 18].

Кроме того, косметические средства должны разрабатываться и производиться с применением современных высоких технологий, с учетом особых требований, предъявляемых к средствам для ухода за нежной кожей ребенка. Желательно пользоваться средствами одной торговой марки, так как химический состав средств по гигиене и уходу за кожей должен быть совместим.

В целом лечение аллергодерматозов должно быть комплексным, индивидуальным и включать элиминацию предполагаемых причинных факторов их развития, необходимо воздействовать на патогенетические механизмы недугов с учетом типа и формы заболевания. Многообразные механизмы, принимающие участие в развитии аллергодерматозов, объясняют сложность выработки единых подходов к терапии, лечению и профилактике этих заболеваний [19].

Литература Короткий Н. Г., Тихомиров А. А., Белова А. В. Особенности развития инфекционных процессов и роль, бактериальных суперантигенов в формировании различных клинико-патогенетических вариантов атопического дерматита у детей//Педиатрия. 2003. № 2 (3) С. 27-32. Hoey J. Atopic eczema in children, CMAJ, June 25, 2002, 166 (13). Valenta R., Sebeier S., Nattier S. et. al. Pathogenetic factor in atopic dermatitis//J. Allergy. Clin. Immunol. 2000: 105: 432-437. Bos J. D., Sillevis Smitt J. H. Atopic dermatitis//EADV. 1996, 7: 101-114. Vincent S., Beltrani M. D., Boguneiwicz. M. Consensus Conference on Pediatric Atopic dermatitis//J. of the American Academy of Dermatology, MD December, 2003, 49: 6: 1-9, Meingassner J. Y., Stutz A. Immunosupressive macrolides of the type FK506, a novel class of topical agents for treatment of skin diseases?//J. Invest Dermatol. 1992, 98: 851-855. Суворова К. Н. Атопический дерматит: иммунопатогенез и стратегия иммунотерапии// РМЖ. 1998. Т. № 6. С. 363-367. Bardana E. J. Immunoglobulin E - (Ig-E) and non-Ig-E reactions in the pathogenesis of atopic eczema/dermatitis syndrome (AEDS)//Jr. Allergy. Aug 2004, 59: 78: 25-29. Грабовская О. В. Усовершенствование имуннокорригирующих методов терапии атопического дерматита: Дис. . канд. мед наук. М., 1996. Y. M. Leung, M. Boguneiwicz, Michael D. Howell, Ichiro Nomura, and Qutayba A. Hamid. New insights into atopic dermatitis//J. Clin. Invest. March, 2004. 1: 113 (5): 651-657. Simpson E. L., Hanifin J. M. Atopic dermatitis//J. of the American Academy of Dermatology. July, 2005, 5: 1: 115-128. Leung D. Y. M. Atopic dermatitis and the immune system: The role of superantigens and bacteria//J. of the American Academy of Dermatology. July, 2001, 4: 1: 13-16. Текучева Л. В., Мазитова Л. П. Роль условно-патогенной микрофлоры в развитии аллергодерматозов у детей//Вопросы современной педиатрии. 2003. Т. 2. № 5. С. 80-84. Мазитова Л. П. Современные аспекты патогенеза и лечения аллергодерматозов у детей//Русский медицинский журнал. 2001. Т. 9. № 11 (130). Кунгуров Н. В. Иммунологические аспекты атопического дерматита// Вестник дерматологии и венерологии. 1999. № 3. Purohit A., Duernelle C., Melac M. Twenty-four hours of activity of cetirizine and fexofenadine in the skin. Ann//Allergy. Asthma. Immunol. 1999, 6: 387-392. Day J. H., Briscoe M. P. Enviromentai exposure unit: Asystem to test anti allergic treatment//Ann. Allergy. Asthma. Immunol. 1999. 83: 83-93. Darsow U., Ring J. Atopic eczema, allergy and the atopy patch test//Allergy Clin. Immunol. Int. 2002, 14: 170-173. Иванов О. Л., Кочергин Н. Г. Эффективность геля и крема Cu-Zn при атопической экземе кистей//Вестник дерматологии и венерологии. 2005. № 1. С. 56-58. Фицпатрик Т., Джонсон Р. Дерматология. С. 54-70.

Л. П. Мазитова, кандидат медицинских наук
НЦЗД РАМН, Москва

"

Как восстановить зубы при полной адентии

Полная адентия — отсутствие всех зубов в полости рта. Подобная проблема волнует, к сожалению, многих людей. Современная стоматология предлагает качественные решения, среди которых всегда можно подобрать оптимальный вариант.

Почему возникает полная адентия зубов

Актуальный вопрос требует решения, ведь без зубов человек лишён возможности полноценно употреблять пищу, улыбаться и свободно общаться. Вместе со специалистами «Экстродент» разберём основные причины адентии и способы восстановления утраченных зубов.

Проблема чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста. В исключительных случаях бывает врождённой (первичная полная адентия) — когда отсутствуют зачатки зубов, существуют нарушения или недоразвитость челюстей, лицевого скелета. В основном причинами вторичной адентии являются заболевания полости рта в запущенном состоянии, неграмотное лечение или его отсутствие. Частичная адентия без вмешательства врача постепенно переходит в полное отсутствие зубов. Именно поэтому так важно восстановить утраченные зубы! В противном случае у человека наблюдается деформация лица, проблемы с работой ЖКТ, атрофируется костная ткань челюсти. Помимо этого ухудшается психоэмоциональное состояние, затруднена нормальная речь, появляются комплексы.

В процессе диагностики обязательно проводят рентгенологическое обследование для уточнения состояния кости челюсти, альвеолярного отростка, наличия воспалительных процессов.

Лечение адентии

Если при отсутствии нескольких единиц методов протезирования множество, то при полной адентии их становится меньше, ведь нет опорных зубов, на которые может фиксироваться ортопедическая конструкция. Основные варианты восстановления:

Съёмное протезирование. При полном отсутствии зубов протезы крепятся к нёбу. В зависимости от используемых материалов они бывают нейлоновые и акриловые. Отличаются невысокой стоимостью, простыми правилами ухода. Однако, несмотря на достоинства и гипоаллергенность современных материалов, они искажают вкусовое восприятие из-за перекрытия нёба, требуют длительного привыкания. Также использование съёмных протезов не останавливает процесс атрофии костной ткани челюсти. Протезирование на имплантах. Имплантация — один из наиболее предпочтительных методов восстановления зубов. Это обусловлено прекрасными эстетическими и функциональными показателями, надёжностью и долговечностью. Несколько имплантов устанавливают в кость челюсти и после приживления на них фиксируют протез. All-on-4. Уникальный метод, который позволяет восстановить зубы всего за один-два дня! Отличие его от протезирования на имплантах по классической схеме заключается в возможности немедленной нагрузки. Сразу после фиксации имплантов на них устанавливают протез и пациент выходит из клиники с полноценной улыбкой. Такой способ считается наиболее предпочтительным с точки зрения качества, эстетики и удобства. Для протокола All-on-4 используют особые запатентованные импланты мировых лидеров производства на рынке имплантологии — компании Nobel Biocare. Их отличает не только высокое качество и надёжность, но и ускоренные сроки приживления.

Важно помнить, что всегда легче и быстрее решить проблему на ранних стадиях. Также и в случае с потерей зубов — не стоит затягивать с обращением к стоматологу. Постепенное повреждение и утрата зубных единиц может повлечь полную адентию, а это предполагает более дорогостоящее или длительное лечение.

Профилактика адентии

Для того, чтобы избежать заболеваний зубочелюстной системы, разрушения и выпадения зубов, необходимо следить за гигиеной полости рта: правильно очищать дома, посещать процедуру профессиональной гигиены у специалиста. Регулярные профилактические осмотры стоматолога также помогут предотвратить серьёзные проблемы. Для здоровья зубов и всего организма, безусловно, важно употребление качественных и богатых витаминами продуктов, отказ от вредных привычек.

Если вам уже сейчас необходимо протезирование при полной адентии или другой вид стоматологической помощи — обращайтесь к профессионалам «Экстродент». Здесь всегда найдут оптимальный вариант лечения, качественно и с гарантией проведут работу любой сложности.

"

Атопический дерматит

Атопический дерматит или диффузный нейродермит – это рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, главным симптомом которого является сильный зуд. заболевание широко распространено, обычно оно развивается в раннем детстве. Такой дерматоз часто сочетается с другими формами проявления аллергии. Следует заметить, что появление заболевания происходит под влиянием различных факторов.

Причины возникновения атопического дерматита

Атопический дерматит зависит от иммунитета, передается по наследству, как правило, по материнской линии и развивается в основном из-за генетической мутации, связанной с филаггрином — белком, который защищает от аллергенов, микроорганизмов и потери воды. Провоцирующие факторы атопического дерматита:

атопены —аллергены, из-за которых образуются аллергические антитела. Они находятся в домашней пыли, в шерсти животных, в плесени грибов, в пище, например, коровьем молоке, шоколаде, цитрусовых, в пыльце амброзии, полыни, сладкие, острые продукты, алкогольные напитки, некоторые лекарства, переохлаждение, стресс.

Атопический дерматит обостряется из-за:

Внешних факторов

условий погоды, как правило, в зимние месяцы возникают рецидивы, загрязняющих веществ окружающей среды, испарений химических средств и резких запахов, вредных условий труда, например, взаимодействие кожи с агрессивными растворителями.

Внутренних факторов: заболеваний пищеварительной и эндокринной системы, вирусов, например, ВЭБ-мононуклеоз.

Наименование услуги Стоимость Приём врача-дерматовенеролога 1500 ₽ Симптомы атопического дерматита

Атопический дерматит развивается в зависимости от возраста пациента. Начавшись в детстве, болезнь во время учебы в школе затихает, но в пубертатный период и позже появляется вновь.

Имеются возрастные особенности болезни. Выделяют три этапа:

младенческий — от 7 недель до 2 лет, детский — от 2 до 12 лет, взрослый —в подростковом и у людей старшего возраста эритема имеет синюшный оттенок

Распространение атопического дерматита меняется со сменой этих этапов.

Младенческий этап начинается в грудном возрасте. На щеках, лбе, с боков шеи, ладонях появляются красные мокнущие бляшки, похожие на экзему, которые покрываются коркой. Волосистую часть головы покрывает гнейс -чешуйки в виде корок.

Первые признаки детского этапа -зуд и отекание, которое сглаживает неглубокие складки кожного покрова. Наблюдается симптом Денни- сильно выраженная складка на нижнем веке. Сначала характерно наличие на коже зудящих узелков -везикулёзных высыпаний, затем появляется экзема на сгибах нижних и верхних конечностей в форме бляшек, покрытых мелкими кровоточащими корками.

Независимо от возраста атопический дерматит характеризуется постоянным мучительным зудом. Кожные повреждения способствуют накоплению медиаторов воспаления, которые снижают чувствительность к раздражению, поэтому из-за расчёсывания возникает экзема.

В период обострений кожа шелушится, утолщается с образованием очень большого количества складок (лихенификация), распространяются папулы, как красный плоский лишай на локтевые и подколенные сгибы и тыльную поверхность кистей.

Длительное обострение приводит к астено-депрессивному синдрому, на фоне которого повышается утомляемость, раздражительность, тревожность. Во время ремиссии кожный покров становится сухим (атопический ксероз), бледным и склонным к раздражениям.

Экземы и зуд сопровождаются симптомами таких заболеваний, как:

"гусиная" кожа из-за фолликулярного кератоза, шелушение и кожные складки на ладонях из-за ихтиоза

Из-за механического воздействия кожа резко белеет.

Также появляются периорбитальные изменения в виде складок под глазами на нижних веках, а при тяжёлых случаях болезни возникает полиаденит - воспаление лимфоузлов.

Механизм развития атопического дерматита

Патологическая реакция организма возникает из-за ослабления иммунитета одновременного взаимодействия агрессивной окружающей среды с нарушенной защитной способностью кожи.

К дефициту филаггрина и изменению проницаемости кожи приводят:

генные дефекты, регулирующие роговой слой эпидермиса снижение количества керамидов — липидов (жиров), защищающих и предупреждающих обезвоживание, увеличение протеолитических ферментов.

Зуд заставляет расчёсывать, травмировать кожу и стимулирует кератиноциты вырабатывать провоспалительные цитокины, приводящие к воспалению.

Классификация

Атопический дерматит имеет несколько видов.

Два вида по степени заболевания:

Лёгкий — когда высокий уровень антител IgE к пищевым и пылевым атопенам, появляется сыпь в виде экземы и участки лихенизации. От раздражения кожный покров приобретает белый или смешанный оттенок. Обостряется весной и осенью. Лечат топическими кортикостероидами и ингибиторами кальциневрина. Рекомендуется санаторно-курортное лечение. Тяжёлый — из-за присоединения бактериальной инфекции при нормальном уровне антител IgE. У пациентов брови обламываются. Появляется контактная чувствительность к никелю и хрому, лихеноидные высыпания и увеличенные лимфоузлы.

Три формы по степени выраженности заболевания:

ограниченная – очаги поражения возникают на шее, в сгибах локтей и колен, тыльной стороне кистей и стоп, на запястье, распространённая- красновато-отёчные лихеноидные папулы поражают кожу предплечий, плеч, голеней, бёдер и туловища из-за зуда развивается бессонница, универсальная (эритродермия) – напряженная, уплотнённая кожа покрывается ярко красной сыпью, кроме ладоней и носогубного треугольника.

Нестерпимый зуд приводит к глубоким травмам. Щетина в области бровей и усов обломана. Температура тела повышается до 38,2 °C. Возникает лихорадка и озноб.

Типы по характеру атопического дерматита:

эритематозно-сквамозный с лихенизацией (чаще возникает у маленьких детей), экссудативный, лихеноидный (характерен для взрослых). Осложнения

В зависимости от стадии обострения возникают различные инфекционные осложнения, при ремиссии на коже появляются импетиго.

Осложнения младенческого этапа

Кандидоз — внутри складок появляется белесая полоска размокшего рогового слоя, потом обширные эрозии. Герпетиформная экзема Капоши —серозные пузырьки и пустулы с западением в центре и размером с горошину, которые быстро наполняются кровью.

Осложнения детского этапа:

Стафилококковое импетиго - вялые пузырьки размером с горошину, после вскрытия которых на коже остаются следы. Контагиозный моллюск —папулы величиной с булавочную головку с вдавленным центром телесного или розового цвета, внутри которых крошкообразная масса — "моллюсковые тельца". Хроническая папилломавирусная инфекция — круглые или многогранные плоские узелки диаметром 3-5 мм, не отличаются цветом от здоровой кожи или могут быть жёлтые.

Осложнения взрослого этапа:

Дерматофитии — грибковые поражения с чешуйками бледного цвета. Границы очага очерчены выпуклый прерывистым валиком розово-красного цвета. Кератомикозы — светло-коричневые отрубевидные высыпания в виде лишая с "ажурными" краями. На тёмной коже тёмно-коричневые пятна, после соскабливания корочки они становятся заметными. После загара пятна остаются светлыми.

Из-за длительных симптомов дерматита возникают заболевания нервной системы: неврастенические, депрессивные синдромы.

Диагностика

Диагностика атопического дерматита состоит из сбора анамнеза и обследования. Диагноз оценивается по шкале SCORAD, а также основывается на симптомах по критериям Rajka.

Помимо основных критериев в виде зуда, экземы, хронического течения, наследственной предрасположенности, имеются дополнительные критерии:

ранее начало заболевания, повышенное содержание IgE в крови, сухая кожа, повышенное потоотделение, склонность к кожным инфекциям.

Чтобы определить степень тяжести атопического дерматита по шкале SCORAD высчитывают по формуле интенсивность и распространённость, например, 103 балла указывают на крайне тяжёлую степень болезни.

Аллерголог назначает пациентам аппликационные тесты, чтобы выявить специфические экологические аллергены. После гистологических исследований поражённых участков кожи выявляют:

в верхних слоях вокруг кровеносных сосудов скопление клеточных элементов с примесью лимфы и эозиновилами, в эпидермисе из-за ороговения клеток отсутствие зернистого слоя, пузырьки и утолщение эпидермиса и рогового слоя.

Во избежание ошибок проводится дифференциальная диагностика. Чтобы не спутать атопический дерматит с такими заболеваниями, как аллергический контактный дерматит, монетовидная экзема, простой лишай и гистиоцитоз врачи используют лабораторные клинические исследования:

выявляют патологии тромбоцитов, чтобы исключить синдром Вискотта — Олдрича, оценивают иммунный статус, чтобы исключить синдром Джоба, изучают чешуйки под микроскопом, чтобы подтвердить дерматомикоз. Лечение атопического дерматита

Тактику лечения выбирает дерматолог с учетом тяжести и длительности болезни:

в случае лёгкого течения без чувствительности к аллергенам и осложнений пациенты лечатся амбулаторно, в случае тяжёлого течения и аллергии на атопены пациентов госпитализируют.

Медикаментозная терапия заключается в угнетении аллергии, поэтому врачи назначают противовоспалительные, противозудные средства. Чтобы устранить зуд, который появляется на фоне воспаления, принимают антигистаминные и седативные лекарства.

Больным старше 18 лет с тяжёлой формой болезни вводят Дупилумаб. В острой стадии применяются лекарственные примочки, содержащие противовоспалительные препараты. Атопический дерматит принимает рецидивирующее течение при нарушении функции желудочно-кишечного тракта. Хороший эффект оказывает назначение аевита и веторона. Главная задача – борьба с ксерозом, избавление кожи от сухости. Поэтому нужно устранить обострение процесса, усиление зуда, сосудистые и обменные нарушения, избегать запоров и диареи. Физиотерапевтические методы направлены на улучшение состояния кожи и устранение осложнений. необходимо соблюдать процедуры, поддерживающей наружной фототерапии. Врачи назначают рефлексотерапию, ультрафиолетовое облучение. На кожу наносят не менее 3-4 раз в день увлажняющие крема на основе цинка и мази для наружного применения, содержащие кортикостероиды. В случае поражения глаз рекомендовано применять ацикловир. Частота развития нежелательных явлений находится в прямой зависимости от длительности приема препарата. Местные ГКС назначаются курсами с постепенным снижением дозы. Использование топических стероидов под влажную повязку позволяет увеличить эффективность лечения.

Диетотерапия проводится в три этапа:

I этап — диагностическая диета в целях исключения аллергена из рациона питания. включает употребление пищи, которая не вызывает аллергию у ребенка. Если состояние пациента улучшилось, то аллергия к продукту подтверждается. II этап — лечебная диета в целях исключения провоцирующих факторов, III этап — увеличение продуктов питания во время ремиссии.

С вниманием родителей важно проводить первичный прикорм младенцев гипоаллергенными продуктами, исключая молоко, сахар. При желудочно-кишечных заболеваниях можно прикармливать гречневой, рисовой кашами без содержания молока, сахара и глютена промышленного производства. Можно давать пюре из кабачков, патиссонов, отварное мясо кролика, индейки. Соки разрешены в конце первого года жизни.

Для устойчивой ремиссии пациенты обязательно должны организовать поиск специальных средств бытовой химии, применять ежедневную влажную уборку, не использовать синтетические материалы в качестве одежды, которые могут вызвать зуд. Огромную роль в терапии болезни играет помощь родственников. Полезно проживать 2-3 года в условиях тёплого климата на Средиземноморье, в пустыни или высокогорье.

Профилактика атопического дерматита

Контроль за факторами внешней среды, уменьшение воздействия загрязняющих веществ соблюдение диеты, особенно, если аллергия вызвана продуктом питания, длительный приём "Рузама" для подавления аллергии и модулирования иммунной реакции организма. Возможно назначение системных глюкокортикостероидных препаратов. Комплексное воздействие на аллерген может на какое-то время купировать проявления патологии, однако полностью избавиться от нее на данном этапе развития медицины невозможно. При обострении глюкокортикостероидные препараты, не оказывающие тератогенного действия, назначаются короткими курсами, также рекомендуется ежедневно гулять в течение четырёх часов, соблюдать гипоаллергенную диету и спать 8-10 часов.

Таким образом, определить причины и характер заболевания, назначить наиболее эффективное лечение может только квалифицированный доктор, самолечение опасно для здоровья, поэтому обнаружив схожие симптомы запишитесь на консультацию в медицинский центр Клиника ДНК в Дубне.

"

Аллергические заболевания

Аллергические заболевания — это патологическое состояние, при котором иммунная система ненормально реагирует на инородное вещество. Зуд, крапивница, насморк, красные глаза и экзема — вот некоторые из признаков аллергии. Кроме того, в тяжелых случаях аллергия может привести к приступу астмы. Синусит и пищевая аллергия широко распространены в развитых регионах. Диагностика аллергии помогает определить тип аллергии и необходимое лечение.

Диагностика Анализы крови. Они измеряют уровни антител IgE к конкретным аллергенам в иммунной системе. Кожные уколы. Врач наносит на слегка поврежденную кожу небольшое количество возможного аллергена. Если кожа реагирует и становится зудящей, красной или опухшей, у человека может быть аллергия. Патч-тесты. Чтобы проверить контактную экзему, врач может прикрепить металлический диск с небольшим количеством предполагаемого аллергена к спине человека. Они проверят кожную реакцию через 48 часов, а затем еще раз через 2 дня. Лечение

Лекарства могут помочь облегчить симптомы аллергии за счет снижения реакции иммунной системы. Врач может порекомендовать препараты для лечения аллергии, отпускаемые без рецепта или по рецепту.

Антигистаминные препараты являются основной категорией лекарств. Их можно использовать при развитии симптомов аллергии. Также их можно использовать для предотвращения аллергических реакций. Противоотечные средства можно использовать для облегчения заложенности носа, вызванной аллергической реакцией. Однако длительное использование противоотечных средств связано с ухудшением симптомов и, следовательно, не рекомендуется. Лосьоны и кремы для лечения кожных реакций. Определенные виды аллергии могут вызывать кожные реакции, такие как сыпь и зуд. Зуд, вызванный аллергической реакцией, можно лечить с помощью детских кремов и лосьонов. Они сохраняют кожу влажной и защищают ее от аллергенов. Лосьон с каламином также можно использовать для уменьшения зуда при аллергических заболеваниях кожи. Стероиды — лекарства, содержащие стероиды, можно использовать для уменьшения воспаления, вызванного аллергической реакцией. Стероиды доступны в виде кремов, таблеток, назальных спреев и глазных капель.

Если описанные выше препараты не помогают при лечении хронического аллергического заболевания, врач может порекомендовать иммунотерапию аллергенами. Эта процедура включает в себя несколько инъекций очищенных экстрактов аллергенов, которые обычно вводятся в течение нескольких лет. Другой тип иммунотерапии — использование сублингвальных таблеток.

Профилактика

Определяется типом заболевания, однако основные рекомендации включают:

Избегайте воздействия аллергенов. К примеру, если ваша иммунная система реагирует на воздействие пыльцы, то лучше проводить больше времени в домашних условиях во время цветения. Ведите дневник. Пытаясь определить причины ваших аллергических симптомов, отслеживайте свой распорядок дня и то, что вы едите, когда возникают симптомы и какие терапевтические методы являются наиболее эффективными. Это может помочь вам и врачу-аллергологу определить триггеры.

Люди, подверженные риску анафилаксии, всегда должны носить с собой автоинжекторы адреналина, куда бы они ни пошли. Для получения соответствующих наставлений пациентам, страдающим от тяжелых аллергических заболеваний, необходимо регулярно посещать аллерголога-иммунолога.

В нашем интернет-магазине вы можете купить Омрон по доступной цене.

"

Аллергический дерматит. Причины Симптомы Диагностика Лечение.

Аллергичеки дерматит – поражение кожи, причинами возникновения которого является воздействие раздражающих факторов. Аллергический дерматит, заболевание, которое встречается только у взрослых людей, для детей характерен атопический дерматит.
Довольно часто, появление нескольких прыщиков на лице не вызывает у нас никакого особого беспокойства: «Появились и пройдут, размышляем мы» Многие, кто склонен к проявлению аллергического дерматита, просто не обращают внимание, на проявление заболевания в виде сыпи на кожном покрове. На самом деле, рассматриваяемая патология является не просто небольшим косметическим дефектом, а достаточно серъёзным заболевание, которое требует обращение пациента на консультацию к доктору дерматологу. Ведь аллергический дерматит – патология, которая при отсутствии необходимого лечения может привести к нарушению в работе многих внутренних органов. Ведь наша кожа является маркером здоровья всего организма. И, те проявления, которые мы видим на кожном покрове, зачастую сигнализируют нам о больших проблемах с внутренними органами. Проблемы, которые необходимо диагностировать и лечить.
Заболевание аллергический дерматит, является довольно распространённым. Аллергический дерматит не является заразным, так как это всего лишь реакция организма человека на какой либо раздражающий фактор.

Схема развития аллергического дерматита:

Первоначально, при контакте с аллергическим веществом, в организме происходит выработка антител иммунной системой и формируется гиперчувствительность к данному веществу. Повторный контакт с этим веществом вызывает аллергическую реакцию.

Обращаем Ваше внимание, если раздражение на коже появилось в момент контакта с раздражающим веществом, то речь идёт о контактном дерматите.

Врачи дерматологи классифицируют три основных вида аллергического дерматита.

Виды аллергического дерматита:

Пищевой дерматит. Пищевой дерматит проявляется при употреблении определённых пищевых продуктов, которые для данного человека являются аллергентами, вызывающими аллергическую реакцию организма.
Контактный аллергический дерматит. Контактный аллергический дерматит проявляется сразу же после взаимодействия человека с раздражителем, которым может быть как химическое вещество, определённый вид ткани, пыльца растений и т.п.
Атопический дерматит. Это заболевание кожного покрова, имеющее спонтанный характер возникновения, происходящий как следствие множественных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, органов дыхания.

Причины развития аллергического дерматита.

Развитие аллергического дерматита происходит в следствии попадания аллергена в организм пациента и как следствие в организме происходит запуск развития поражения кожного покрова.
Выделим самые распространённые аллергенты, которые чаще всего способствуют развитию у человека аллергического дерматита.

Лекарственные препараты: Все лекарственные препараты могут вызвать аллергическую реакцию организма. Но все же есть препараты, употребление которых вызывают аллергию у человека чаще всего. Это препараты в составе которых есть сульфаниламиды, витамины, антибактериальные препараты.

Косметические средства: Это и декоративная косметика, и крема, и средства, предназначенные для личной гигиены, такие как зубная паста, порошок для чистки зубов, шампуни для волос и тела, бальзамы, маски и т.п.
В случае реакции на косметическую продукцию, возникновение аллергии будет в местах непосредственного соприкосновения кожи с аллергентом, в местах нанесения косметических средств на кожу.
Вода из крана. Обычная вода из водопроводного крана может так же стать аллергеном. Это происходит по причине того, что в воду в ходе промышленной очистки добавляют хлор, соли и другие вещества.
Категорически утверждать, что вода из-под крана вредна, не стоит. Но, в некоторых случаях, именно обычная вода из-под крана является причиной аллергии.

Растения: Являются одним из самых распространённых аллергенов, которые и провоцируют развитие аллергии у людей. Пыльца растений перемещается по воздуху, распространяясь на довольно большие расстояния. Поэтому, даже люди, проживающие довольно в отдаленных местах от зон, в которых растут растения, являющиеся аллергенами, могут страдать аллергией, на пыльцу этого растения.

Запись на консультацию

Симптомы аллергического дерматита.

Проявление аллергического дерматита имеет следующую клиническую картину:

на кожном покрове у человека проявляются красные пятна, покрытые мокнущими язвочками. на следующем этапе эти язвочки покрываются корочками и чешуйками.

В зависимости от вида аллергического дерматита, эти высыпания появляются локально, на месте соприкосновения с аллергеном, при контактном дерматите. Либо-же по всему кожному покрову, если это пищевая аллергия.

Запись на консультацию

Лечение аллергического дерматита.

Первоначально, что сделает грамотный врач дерматолог, после осмотра кожного покрова -постарается выяснить, что спровоцировало такую реакцию организма.
В некоторых случаях исключение аллергена, приводит к избавлению от аллергического дерматита у пациента.
Но, во многих случаях пациентам необходимо полноценная терапия для лечения аллергического дерматита.

Какое лечение предложит врач дерматолог, поставив диагноз, аллергический дерматит:

Для избавления от зуда, жжения, врач порекомендует специальные мази для наружного нанесения на места поражения кожного покрова, которые снимут эти симптомы. Дерматолог назначит пациенту приём препаратов с антигистаминным эффектом. Обращаем ваше внимание, что приём самостоятельно выбранных антигистаминных препаратов не рекомендуется. Возможно еще большее отягощение ситуации. Лекарственные антигистаминные препараты должен индивидуально назначить грамотный доктор дерматолог. Мокнущие язвочки, которые образовались на коже в определённый момент стоит обработать специальными противовоспалительными средствами, во избежание присоединения вторичной инфекции и для более быстрого заживания. Если аллергический дерматит находится в острой стадии, возможно доктор включит в схему лечения гормональные мази. Если, пациент «расчесал», места пораженные аллергическим дерматитом, необходимо обработать эти места специальными мазями, назначенными дерматологом. В период лечения аллергического дерматита, места кожи, пораженные заболеванием, нельзя мочить. Использование любого моющего средства следует исключить. В период лечения аллергического дерматита, врач назначает пациенту специальную диету, которая не должна содержать продуктов – аллергенов. А всё меню должно быть щадящим для организма.

Заболевание аллергический дерматит доставляет людям множество неприятностей, ухудшая качество жизни человека. Но, необходимо знать, что аллергический дерматит – является заболеванием, лечение которого стоит поручить грамотному дерматологу, который разберётся с причинами, назначит грамотную индивидуальную схему лечения патологии. А пациенту, необходимо лишь, строго следовать всем рекомендациям доктора, что даст возможность избавится от этого заболевания , и в дальнейшем предупредить повторное развитие аллергического дерматита.

Напоминаем, Вам, ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз.
Необходима консультация доктора

Запись на консультацию

Данная статья написана
совместно с
Марьяной Литвин -
ведущим специалистом
EllasesClinic - дерматологом,
дерматовенерологом, дерматоонкологом.

"

Аллергия у детей

Аллергия – это специфическая реакция иммунной системы ребенка на какой-либо аллерген (вещество-раздражитель), возникающая из-за повышенной чувствительности организма к данному веществу.

Диагностикой и лечением этого патологического состояния занимается врач-аллерголог.

Аллергия не является болезнью в привычном понимании этого слова. Аллергия – это очень сильная реакция иммунной системы ребенка, возникающая исключительно при повторном контакте с раздражителем (аллергеном). В этом и заключается сложность диагностики патологии. При первом контакте с аллергеном иммунная реакция проявляется далеко не всегда. Чаще всего аллергия развивается уже после того, как организм изучит структуру неизвестного ему вещества и поймет, «свой» он или «враг».

Виды аллергии у детей

Существует множество разновидностей аллергических реакций, в зависимости от клинической картины и группы веществ, вызывающих патологию. Наиболее встречающиеся из них:

респираторные (дыхательные) аллергозы, контактные (кожные) аллергозы, пищевая аллергия, инсектная аллергия (реакция на контакты с насекомыми и их укусы), лекарственная аллергия, инфекционная аллергия,

С каждым годом детей с аллергическими проявлениями становится все больше. На данный момент патология диагностируется у 25-30% населения. При отсутствии лечения аллергии у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения: астма, отек Квинке, анафилактический шок, потеря сознания и др.

Симптомы аллергии у детей

Клиническая картина аллергической реакции напрямую зависит от вида патологии и локализации патологического процесса.

Проявления кожной аллергии у ребенка – это различные виды сыпи:

покраснение участков кожи, возникновение сыпи, шелушение кожи, зуд.

Данный вид аллергии наиболее распространен в младенчестве, однако может сохраняться и во взрослом возрасте.

Проявления аллергического ринита и поллиноза:

нарушение носового дыхания, заложенность носа, водянистые выделения из носа, чихание, зуд в области носа, слезотечение.

Проявления аллергического конъюнктивита:

отечность и покраснение век, покраснение белка глаз, обильное слезотечение, чувство рези в глазах (или ощущение «песка), светобоязнь. Острые аллергические реакции у детей

Причина развития аллергических реакций заключается в проникновении в детский организм аллергенов (веществ-раздражителей). Вещества могут попасть в организм тремя способами:

Пероральным – при употреблении пищи, различных напитков. Респираторным – при вдыхании аллергена с воздухом (например, пыльцы растений). Контактным – при прямом соприкосновении с аллергеном.

В детском возрасте аллергия чаще всего возникает при контакте организма с пыльцой, шерстью животных, некоторыми лекарственными препаратами, насекомыми, чистящими и моющими химическими средствами, а также продуктами питания с высокой аллергенностью (цельным коровьим молоком, яйцами, орехами, шоколадом, медом и др.).

Почему именно развивается аллергия, ученым до сих пор неизвестно. Однако выделяются факторы, значительно повышающие риски возникновения данной патологии:

Наследственный фактор. Подверженность частым инфекционным заболеваниям. Плохая экологическая обстановка в регионе проживания. Стремление родителей создать ребенку «стерильные условия» для жизни. Слишком раннее введение прикорма, ранний отказ матери от грудного вскармливания. Причины аллергии у детей

Причина развития аллергических реакций заключается в проникновении в детский организм аллергенов (веществ-раздражителей). Вещества могут попасть в организм тремя способами:

Пероральным – при употреблении пищи, различных напитков. Респираторным – при вдыхании аллергена с воздухом (например, пыльцы растений). Контактным – при прямом соприкосновении с аллергеном.

В детском возрасте аллергия чаще всего возникает при контакте организма с пыльцой, шерстью животных, некоторыми лекарственными препаратами, насекомыми, чистящими и моющими химическими средствами, а также продуктами питания с высокой аллергенностью (цельным коровьим молоком, яйцами, орехами, шоколадом, медом и др.).

Почему именно развивается аллергия, ученым до сих пор неизвестно. Однако выделяются факторы, значительно повышающие риски возникновения данной патологии:

Наследственный фактор. Подверженность частым инфекционным заболеваниям. Плохая экологическая обстановка в регионе проживания. Стремление родителей создать ребенку «стерильные условия» для жизни. Слишком раннее введение прикорма, ранний отказ матери от грудного вскармливания. Диагностика аллергии в детском возрасте

При подозрении на наличие у ребенка аллергии родителям обязательно нужно показать его врачу-аллергологу. Цель диагностики – не только выявить патологию, но и определить причину ее развития, т.е. идентифицировать аллерген, вызывающий повышенный иммунный ответ.

Для этого врач осматривает маленького пациента, беседует с ним и его родителями, собирая анамнез (историю болезни). Затем ребенок направляется на прохождение различных исследований:

Анализ крови – для измерения количества антител (об аллергии говорит значительное повышение концентрации иммуноглобулинов класса Е). Кожные аллергопробы, позволяющие определить аллергены-раздражители (прик-тест, скарификационный тест, аппликационная проба, провокационная проба). Определение функции внешнего дыхания (для исключения бронхиальной астмы или аллергического бронхита).

В соответствии с полученными в ходе диагностики данными специалист подбирает наиболее подходящую для каждого ребенка тактику лечения.

Экспертное мнение врача

Аллергия может быть очень опасным и коварным заболеванием, а устранить все потенциальные аллергены из окружения ребенка удается не всегда. Очень важно выявить все вещества, на который детский организм реагирует неадекватно, и тщательно контролировать болезнь. Желательно с момента выявления патологии объяснять малышам действие аллергенов, как распознавать опасность, когда взрослых нет рядом, учить их не принимать от посторонних людей сладости или фрукты, если у ребенка есть на них аллергия.

Аллергические заболевания очень часто передаются по наследству: наличие хотя бы у одного из родителей увеличивает вероятность развития аллергии у ребенка до 60%. Необходимо внимательно следить за здоровьем малышей, не вводить прикорм раньше времени, отслеживать реакцию организма на новые продукты питания, предметы обихода и обязательно обращаться за помощью к врачу при появлении любых признаков аллергии.

Левкова Елена Анатольевна Детский аллерголог-иммунолог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор РАЕ, эксперт РАН

Лечение аллергии у детей

Самый эффективный способ борьбы с аллергией – исключение контактов ребенка с аллергенами. Следует максимально оградить ребенка от воздействия раздражающих факторов (контактов с химическими веществами, пылью, табачным дымом и др.).

В острый период детям назначается лечение, зависящее от типа аллергии, ее причин и основных симптомов:

Прием антигистаминных препаратов для снятия проявлений патологии. Нанесение на кожу противовоспалительных и противозудных мазей, кремов или гелей для снятия раздражения, зуда и жжения. Использование гормонсодержащих препаратов при ярко выраженных проявлениях аллергии (обычно в виде кремов или мазей).

Все чаще активно используется современный метод лечения аллергии - аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Суть данной методики заключается во введении ребенку специальной аллерговакцины, содержащей микродозы вещества-аллергена. С течением времени объем препарата постепенно увеличивают, тем самым обучая иммунную систему правильно реагировать на вещество-раздражитель. К концу курса лечения детский организм намного легче переносит контакты с аллергенами. А в 90% случаев терапия помогает полностью избавиться от проявлений аллергии.

Профилактика аллергии

Современный мир считается очень аллергогенным. Поэтому родители должны придерживаться ряда правил, которые способны предупредить развитие неадекватной реакции иммунной системы ребенка на факторы внешней или внутренней среды. Особенно это касается детей с отягощенной наследственностью.

Мерами профилактики являются:

длительное продолжение грудного вскармливания, отказ от использования смесей детского питания, правильное введение прикормов, отказ от употребления продуктов, содержащих консерванты, красители, ароматизаторы и другие синтетические заменители, питание натуральными простыми продуктами (мясо, сезонные овощи и фрукты, каши), отказ от сложных многокопонентных (колбасы, соусы промышленного приготовления, торты и т.д.), использование гипоаллергенных средств личной гигиены. Осложнения аллергии у детей

При отсутствии медицинской помощи и профилактических мероприятий, аллергический процесс может стать причиной неприятных осложнений. Наиболее часто родители маленьких пациентов сталкиваются со следующими проблемами:

частые головные боли, связанные с постоянной заложенностью носа, утомляемость, сонливость, ухудшение успеваемости в школе, расчесы на коже, которые могут инфицироваться, глазные инфекции на фоне аллергического конъюнктивита, жизнеугрожающие состояния (острые реакции): отек Квинке, анафилактический шок и т.п.

Если держать процесс под контролем, минимизировать контакт с аллергенами и своевременно принимать назначенные врачом лекарства, этих осложнений удастся избежать.

Прогноз при аллергии у детей

Когда ребенок впервые сталкивается с аллергией, трудно сказать, как будет проявляться патология в дальнейшем, какие симптомы и как часто будут возникать. Одни малыши успешно перерастают недуг и в дальнейшем не сталкиваются с ним, у других диагноз сохраняется на протяжении всей жизни. Главное не пускать процесс на самотек, действовать в единой команде с врачами и со временем объяснить ребенку важность постоянного контроля за состоянием здоровья.

Вопросы и ответы Может ли быть у ребенка аллергия на орехи?

Да, орехи, особенно кешью, миндаль, а также арахис, который тоже часто считается орехом, являются одним из самых аллергенных продуктов наряду с клубникой, цитрусовыми плодами, шоколадом. Вводить их в рацион ребенка нужно очень аккуратно, постепенно, немедленно прекратив их употребление при возникновении малейших симптомов.

"

Адентия

Полное или частичное отсутствие зубов называется адентией. Такая патология сказывается на внешности человека, вызывает физиологический и психологический дискомфорт. Адентия бывает не только приобретенной, но и врожденной, когда у человека не прорезываются молочные или постоянные зубы.

Виды адентии Первичная (врожденная) адентия

Возникает по причине отсутствия зубных зачатков. Такая аномалия развивается из-за различных нарушений во время внутриутробного развития ребенка. Кроме того, уже существующие зачатки могут рассасываться на фоне хронической инфекции, эндокринных заболеваний или нарушений минерального обмена.

Вторичная (приобретенная) адентия

Причина вторичной адентии – потеря зубов в процессе жизнедеятельности. Самые частые показания к удалению зубов – запущенный кариес или пульпит, периодонтит, флюс, механические травмы коронки. Зубы также могут расшатываться и выпадать при хроническом пародонтите, который приводит к опусканию десен и оголению зубных корней. Около 75% населения имеют вторичную адентию, заболевание более характерно для пожилых людей.

Ложная адентия

Эта форма отличается наличием всех зубных зачатков, однако их рост и развитие замедляется. Возникает при слиянии нескольких коронок или нарушении сроков их прорезывания. Ложную адентию можно определить по панорамному снимку челюсти. Это обзорный рентгеновский снимок, на котором видно все зачатки молочных и постоянных зубов.

По количеству отсутствующих зубов различают такие виды адентии:

Частичная – это отсутствие от 1-го до 10-ти зубов. Как правило, у пациента не хватает боковых резцов, премоляров или третьих моляров на верхней челюсти. Множественная – отсутствие 10-ти и более зубов как на верхней, так и на нижней челюсти. Бывает симметричной и ассиметричной. Полная – редкая форма патологии, которая характеризуется полным отсутствием зубов на обеих челюстях. Встречается примерно у 1% населения. Общие симптомы адентии

Нарушение целостности зубного ряда становится причиной неправильного прикуса – дистального, медиального, перекрестного или другого.

У пациентов с адентией часто заметны тремы и диастемы (большие межзубные промежутки). Также нарушаются пропорции лица, возле уголков рта образуются глубокие морщины, человек приобретает типичный «старческий вид».

При полной врожденной адентии часто диагностируются такие сопутствующие симптомы, как бледность и сухость слизистой полости рта, преждевременное старение кожи и даже отсутствие бровей и ресниц. Данные признаки говорят о наличии эктодермальной дисплазии. Это наследственное заболевание, вызванное поражением эктодермы (зародышевого листа эмбриона).

К чему приводит отсутствие зубов?

Отсутствие даже одного зуба приводит к серьезным последствиям со стороны зубочелюстной системы и всего организма.

Частые осложнения адентии:

нарушение дикции – нечеткое произношение язычно-зубных звуков (т, д, н, з, с), шепелявость, проблемы с работой желудочно-кишечного тракта – человек не может нормально пережевывать пищу, из-за чего ухудшается перистальтика кишечника, смещение соседних зубов – соседние моляры или резцы теряют естественную опору и начинают смещаться в сторону отсутствующего зуба, отклонения в работе височно-нижнечелюстного сустава – связано с лишением функциональной нагрузки, атрофия косной ткани челюсти – костная ткань в зоне адентии также теряет жевательную нагрузку, поэтому со временем начинает атрофироваться, психологические комплексы, трудности социальной адаптации.

Устранить последствия адентии можно только с помощью протезов или дентальных имплантов. Для этого вам следует обратиться к стоматологическому ортопеду. Список таких специалистов вы найдете на нашем сайте.

Ортопедические конструкции, с помощью которых восстанавливают эстетику и функциональность зубного ряда. Бывают съёмными, несъёмными и условно-съёмными. Изготавливаются в зуботехнических лабораториях на основании компьютерных 3D-моделей.

Зубную коронку устанавливают на корень зуба, имплант или штифт для того, чтобы скрыть дефекты и отсутствие зуба. Процесс занимает 2 визита к специалисту по 30-60 минут.

"

Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия, как правило, возникает при необходимости одновременного приема нескольких лекарств и может иметь разнообразные проявления: от поражений кожи в виде дерматита, экземы, крапивницы, отеков до повреждений внутренних органов (лекарственные гепатиты, нефриты, миокардиты, эозинофильные пневмонии). Своевременная диагностика аллергии позволит предотвратить развитие фатальных осложнений.

Факторы, влияющие на развитие аллергии на лекарства Необходимость одновременного приема нескольких препаратов Семейная предрасположенность к аллергическим заболеваниям Заболевания кожи Наличие аллергических заболеваний у самого больного Безрецептурный отпуск лекарств Симптомы лекарственной аллергии Поражения кожи в виде дерматита, экземы, крапивницы, отеков Поражения внутренних органов – лекарственное поражение печени, почек, миокарда, легких

Самыми грозными осложнениями лекарственной аллергии являются синдромы Стивенса-Джонсона и Лайела, летальный исход при которых достигает 70%. Лечение необходимо проводить только в условиях специализированного аллергологического стационара.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и уточнения степени тяжести болезни необходимы дополнительные методы диагностики:

Осмотр пациента Исследование биохимических параметров крови Исследование уровня иммуноглобулина Е в крови ЭКГ и ЭХО-КГ, УЗИ внутренних органов, компьютерная томография легких Лечение ФНКЦ

Врачи - аллергологи ФНКЦ ведут прием ежедневно с 08:00 до 20:00. Выберите удобный день и время для записи.

"

Наиболее распространенные кожные заболевания у собак

К сожалению, кожные заболевания у собак весьма распространены. Некоторые аллергические реакции становятся причиной беспрестанного расчесывания, вылизывания, покусывания и ерзанья, доставляя питомцам сильный дискомфорт. Еще одним последствием может стать выпадение шерсти и болезненные повреждения кожи, через которые, при отсутствии лечения, в организм проникает инфекция. Согласно информации портала PetMD, существует пять основных причин кожных заболеваний у собак — обязательно прочитайте их описание.

Внешние факторы

Иногда у собак наблюдается чувствительность к газонной траве — она вызывает раздражение. Скопление влаги на коже тоже может привести к повреждениям кожи — образованию так называемых «горячих точек», от которых больше всего страдают собаки с густой или длинной, склонной к скатыванию шерстью.

Другие факторы окружающей среды, например пыль, плесень, цветочная пыльца, мучнистая роса и прочие ингаляционные аллергены, также могут вызвать зуд и доставить дискомфорт вашему питомцу. В итоге это приведет к образованию болезненных поражений кожи и выпадению шерсти. Не забывайте, что парфюмерия и табачный дым тоже могут вызвать у собаки повышенную чувствительность.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия у собак — явление крайне редкое, вызываемое, как правило, белками, содержащимися в говядине, свинине, баранине, курице, яйцах и рыбе, а также белками растительного происхождения, получаемыми из пшеницы. Больше всего проблем со здоровьем у животных вызывают говядина, молочные продукты и пшеница.

К основным симптомам пищевой аллергии относятся раздражение кожи и чрезмерное расчесывание, но могут появиться и проблемы с пищеварением, такие как рвота и диарея. Неважно, какие признаки аллергии вы заметили, — лучше всего сразу обратиться к ветеринарному врачу.

Паразитарная аллергия

У собак может наблюдаться аллергическая реакция на укусы блох (по сути — иммунный ответ на слюну блохи), называемая паразитарным дерматитом. Проявляется в форме повышенного зуда, воспаления и выпадения шерсти.

Несмотря на то что наиболее распространенной причиной паразитарного дерматита у собаки являются блохи, укусы клещей тоже могут вызвать у животного аллергическую реакцию. Трудно установить точную причину возникновения паразитарного дерматита у собак, потому что кожная реакция наблюдается у них в ответ на укусы различных возбудителей, например чесоточных клещей. Если обработка питомца от эктопаразитов не избавила от проблемы, обратитесь к ветеринарному специалисту, чтобы исключить клещевую инвазию.

Инфекционный дерматит

У собак может развиваться такая болезнь, как инфекционный дерматит, вызываемый бактериями, грибами и вирусами. Одной из весьма распространенных причин инфекционного дерматита являются грибы дерматофиты, более известные как стригущий лишай. Еще одним возбудителем инфекционного дерматита является дрожжевой грибок малассезия (Malassezia pachydermatis), активизирующийся на фоне других заболеваний. Для лечения грибковой формы дерматита в дополнение к препаратам, применяемым для лечения основного заболевания, назначаются антибиотики или противогрибковые средства.

Как помочь животному

Проще всего вылечить паразитарный дерматит. Если вы заметили, что причиной зуда у щенка стали именно паразиты, обработайте дом и остальных животных средством от эктопаразитов и в дальнейшем используйте профилактические препараты. Прочие виды аллергии и возбудителей самостоятельно выявить нелегко. Поэтому если от блох вы избавились, а животное по-прежнему страдает от непрекращающегося зуда, кожного раздражения и выпадения шерсти, необходимо обратиться к ветеринарному врачу. При обращении в клинику вашей собаке наверняка сделают ряд анализов крови, возьмут образцы кожи и назначат другие лабораторные исследования, чтобы выявить истинную причину заболевания.

Не исключено, что сужение круга возможных причин кожного зуда у собаки будет проходить путем проб и ошибок, но вам необходимо набраться терпения. Ветеринарный специалист посоветует вам перейти на диетический корм, чтобы уменьшить зуд у вашего питомца. После выявления раздражителя или аллергена необходимо удалить его из окружающей обстановки или пищи вашего любимца. Если это невозможно по причине, связанной с поддержанием здоровья, попробуйте использовать местные противовоспалительные средства или препараты для приема внутрь, рекомендованные ветеринарным врачом.

При тяжелых поражениях кожи и признаках инфекции необходимо использовать антибиотики. Еще ветеринарный специалист наверняка посоветует вам пользоваться специальными шампунями и ополаскивателями, помогающими немного облегчить состояние питомца.

Невозможно спокойно наблюдать за страданиями вашего любимца. Первое, что вы можете сделать, чтобы помочь четвероногому другу, — это выявить причины заболевания и обратиться к ветеринарному специалисту.

Contributor Bio

Жан-Мари Баухаус

Жан-Мари Баухаус — автор художественных произведений, писатель и редактор-фрилансер. Она часто пишет о домашних животных и уходе за ними, работая в домашнем офисе в городе Талса, штат Оклахома. Коты Жан-Мари обычно сидят у нее на коленях и помогают в написании статей.

"

Контактный дерматит

Контактный дерматит - острое или хроническое воспаление кожи, вызванное непосредственным контактом с раздражающим химическим веществом (ирритантом) или аллергеном.

предшествующая сенсибилизация к веществу, вызвавшему дерматит, наличием скрытого периода между воздействием повреждающего агента и развитием дерматита (24-48 часов), активацией после этого воздействия воспалительного процесса на всех участках кожи, когда-либо сенсибилизированных данным аллергеном, стойкостью аллергии в течение многих лет. Существует несколько типов дерматита Атопический дерматит часто связан с наследственной предрасположенностью (передается из поколения в поколение) и другими аллергическими заболеваниями, такими как астма и поллиноз. Контактный дерматит (КД) возникает после контакта кожи предрасположенного человека с определенным веществом, которое вызывает воспаление. Есть два основных типа контактного дерматита: аллергический и ирритантный (раздражительный). Аллергический КД - тип дерматита, который вызывается воздействием аллергена. Аллерген - это вещество, которое приводит к развитию патологической неправильной" реакции иммунной системы (в норме иммунитет борется с заболеваниями и инфекциями). При первом контакте с аллергеном пациент становится к нему чувствительным (сенсибилизированным). При повторных контактах с веществом у такого человека возникает реакция. Ирритантный КД - воспаление кожи, возникающее в результате непосредственного контакта кожи с каким-либо раздражающим веществом(ирритантом). Ирритант - это вещество, которое повреждает кожу, приводя к ее воспалению. Данный тип дерматита может возникать у большинства людей при контакте с ирритантами достаточной длительности. Оба типа дерматита могут приводить к покраснению, сухости, трещинам кожи, а также появлению волдырей, пузырей и других высыпаний.

Иногда у одного и того же человека могут возникать как ирритантный, так и аллергический КД в одно и тоже время.

Ирритантный КД более частое заболевание, чем аллергический КД. Около 80% случаев КД вызываются ирритантами (раздражающими веществами). Около 75% всех случаев КД возникают в области кистей. Чаще бывает у женщин. У около 20% женщин возникают симптомы КД в течение жизни. КД может развиваться в любом возрасте. Пожилые люди могут быть более чувствительны к лекарствам, женщины - к косметике.

Симптомы контактного дерматита

Как аллергический, так и ирритантный КД могут приводить к следующим изменениям кожи: покраснению, воспалению, образованию волдырей и пузырей, сухости, утолщению, трещинам. Наиболее часто вовлекающиеся области кожи - кисти и лицо. Часто кроме кожи в области контакта с аллергеном реакция распространяется на другие области кожи, где такого контакта не было. При ирритантом КД в отличие от аллергического поражается только кожа в области контакта.

Возможные причины аллергического контактного дерматита металлы - никель, кобальт, другие, косметика - духи, краска для волос, лак для ногтей, резина - латекс, текстиль - краски, резина, канифоль, клеи и связывающие вещества - эпоксидная смола и другие, некоторые растения - хризантемы, тюльпаны, примулы и другие, некоторые лекарственные крема - стероидные и другие. Возможные причины ирритантного контактного дерматита детергенты и мыла, консерванты и парфюм, растворители, масла, кислоты и щелочи, цементный порошок, вода (особенно жесткая, известковая или сильно хлорированная), пыль, удобрения, некоторые растения - анемона, горчица и другие.

Часто контакт с ирритантами - это часть работы, поэтому такие рабочие находятся в группе риска развития ирритантного КД. К такому виду работ относятся: приготовление пищи, уборка дома, парикмахерское дело, агрикультура и рыбалка, инженерное дело, ремонт и строительство, медицина, стоматология и ветеринария, рисование.

Диагностика контактного дерматита

Если факторы контакта можно выявить из истории болезни пациента, то в дальнейшем необходимо предпринять максимальные меры по их устранению и уменьшению контакта.

Патч-тестирование (аппликации "патч-тестов") - основной метод для диагностики ирритантов или аллергенов является использование. Во время тестирования на кожу пациента добавляется малое количество нескольких веществ. Вещества крепятся на спину пациента с помощью специальной гипоаллергенной клейкой пластины. Через 24-48 часов тесты снимаются и оценивается есть ли реакция кожи на диагностируемые вещества. В некоторых случаях необходимо придти к врачу еще 1-2 раза через несколько дней для оценки возможных отсроченных реакций.

Лечение контактного дерматита

С помощью лекарств можно добиться эффективного устранения симптомов контактного дерматита. На фоне терапии у некоторых пациентов симптомы полностью исчезают, у других наступает улучшение разной степени выраженности. Определение и устранение контакта с потенциальными аллергенами или ирритантами - это одна из важных частей лечения контактного дерматита. Если пациент сможет успешно избегать такого контакта, то у него не будет появляться никаких симптомов. Если полного устранения контакта добиться невозможно врач поможет минимизировать его.

При профессиональном контакте с аллергенами и ирритантами необходимо использовать защитные средства (одежду, перчатки). Эмоленты - вещества, которые смягчают и увлажняют кожу. Они особенно полезны при контактном дерматите, т.к. при этом заболевании часто возникает сухость и трещины кожи. Тип эмолент выбирает врач в зависимости от: выраженности сухости, области кожи, индивидуальных предпочтений. Также потребуются различные эмоленты на разных стадиях заболевания: при острой стадии - один, при хронической - другой и т.д.

Топические (местные) кортикостероиды. При острой стадии заболевания, когда на коже есть покраснение, воспаление, высыпания, присутствует боль врач может назначить топический глюкокортикостероид (МГК). Данный тип лекарств применяется для быстрого уменьшения воспаления кожи. Он применяется точно в области контакта и поражения кожи.

Профилактика контактного дерматита

Лучшим методом профилактики контактного дерматита является избегание контакта с аллергенами и ирритантами, которые вызывают симптомы. При невозможности этого необходимо: очищать, смывать водой причинный фактор с кожи после контакта, использовать защитные средства (маски, одежду, перчатки), проверять все изделия, читать этикетки для выявления возможного содержания причинных факторов.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

"

Адентия — полное и частичное отсутствие зубов

Потеряв даже один зуб, мы испытываем определенный эстетический и психологический дискомфорт. А те, кто сталкивается с полной или частичной потерей зубного ряда, ощущают на себе весь спектр негативных последствий этого заболевания для всего организма в целом.

Что такое адентия?

Нарушение целостности ряда зубов в виде полного или частичного их отсутствия в полости рта в стоматологии называют адентией. Ее последствиями могут стать:

нарушение жевательной функции, возможные проблемы с желудочно-кишечным трактом, повышенная нагрузка на оставшиеся зубы, смещение зубов, соседних с отсутствующими зубами, дефект речи, атрофия мышц лица, эмоциональные комплексы, связанные с эстетической составляющей. Виды адентии и причины

Стоматологи разделяют адентию на несколько видов: первичную, т.е. врожденную, когда отсутствие зубов является патологией, редкой формой наследственного заболевания. И вторичную (приобретенную): к такому виду относят случаи, когда зубной ряд был полностью сформирован, но утерян.

Первичная адентия встречается довольно редко. Причиной адентии у детей является нарушение развития ребёнка еще на эмбриональном уровне: не формируются зачатки всех или некоторых зубов. Если же у малыша наблюдается задержка прорезывания молочных зубов, важно своевременно обратиться к детскому стоматологу.

Вторичная же носит более распространенный характер и наблюдается у людей пожилого возраста из-за естественных возрастных изменений. Она может наступить после травм, повреждений, серьезных осложнений кариеса, удаления зубов, при гормональных и эндокринных нарушениях.

Различают также полную и частичную адентию. Последняя проявляется как у детей в момент смены зубов с молочных на постоянные, так и у взрослых, если отсутствует полноценная гигиены полости рта. Полная адентия как первичного вида, так и вторичного – весьма редкое явление в стоматологии.

Лечение

Устранить такое заболевание как адентия возможно только с помощью ортопедии. Пациентам, страдающим таким недугом, требуется протезирование зубов с использованием ортопедических конструкций: имплантов, либо несъемных или съемных протезов. Оптимальный метод лечения, тип конструкции и материал протеза определяет врач стоматолог-ортопед. Он учитывает все индивидуальные характеристики и особенности здоровья пациента, имеющиеся противопоказания.

До начала процедур по протезированию проводится полная санация полости рта, при необходимости – удаление зубов, корни которых не сохранить.

В стоматологической клинике КосмоСтом пациентов принимают высококвалифицированные ортопеды с большим опытом лечения адентии. Они регулярно проходят дополнительное обучение работе с самыми современными материалами и оборудованием, чтобы проводить протезирование с наилучшим результатом!

Классическим решением проблемы полной адентии долгое время было изготовление полных съемных протезов. Этот метод помог многим пациентам и все еще популярен сейчас. Главное его преимущество – доступная цена. Однако неудобства, которые испытывает пациент при пользовании таким протезом, заставляли врачей искать иные способы решения.

В последнее время наиболее перспективным методом адаптации пациентов с полным беззубием стала технология All-on-4 (Все на четырех) от фирмы Nobel Biocare. Пациентам, утратившим значительный объем челюстной кости, устанавливается минимальное количество имплантатов на верхнюю и нижнюю челюсти. На них фиксируются протезы. Это очень надежный способ фиксации: снять протезы может только врач для проведения гигиенических манипуляций.

Основные преимущества All-on-4:

высокая скорость реабилитации: с момента проведения операции до установки импланта проходит меньше недели. не требуются длительные и дорогостоящие операции по увеличению объема челюстных костей (костная пластика, синус-лифтинг). надежная фиксация, эстетический результат, удобство использования.

Доктора Овчинников Д.В. и Кених А.Н – сертифицированные специалисты по работе с технологией All-on-4. Весной 2017 года они прошли специальное обучение на конференции Nobel в Москве.

При установке имплантатов, съемных и несъемных протезов используются довольно дорогие расходные материалы. Именно поэтому важно обращаться к профессионалам, которые сделают все правильно, надежно и удобно!

"

Аллергия: причины, лечение, сезонные обострения

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду ПЕРВЫЙ20".

Стаж: 25 лет Зав. консультативно-лечебным отд. Врач-терапевт высшей квалиф. категории

Аллергия – это патологическая реакция иммунной системы, при которой организм воспринимает безопасные для большинства людей вещества как опасные. Это могут быть продукты питания, пыльца растений, шерсть, пыль и прочее. При контакте с аллергеном возникает ярко выраженная кожная, респираторная или другая реакция, которая в некоторых случаях может быть опасной для жизни. Чтобы избежать неприятных симптомов при аллергии, важно точно определить раздражитель и подобрать поддерживающую терапию. Сделать это можно в Лечебно-диагностическом центре «Кутузовский» с помощью опытного врача-аллерголога.

Как возникает аллергическая реакция

Упрощенно механизм возникновения аллергии можно описать следующим образом. Если у человека есть генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям, в определенных условиях какое-либо вещество воспринимается организмом, как «агрессор». Моментальной реакции на него не будет, однако в следующий раз при контакте с этим веществом-раздражителем иммунная система попытается ему противодействовать. Организм выделит антитела и запустит защитную иммунную реакцию – это и есть неприятные симптомы аллергии, которые ощущает человек. При каждом новом контакте с аллергеном сила реакции может нарастать. Аллергия может проявляться в любое время года, но у многих людей обострение регулярно случается в теплый сезон – весной и летом. В этот период цветут и плодоносят растения, на улице становится пыльно – всё это может вызывать аллергическую реакцию. Кроме того, иногда аллергия остро дает о себе знать в осенний период, ведь плесень и холод тоже могут выступать аллергенами.

Какой бывает аллергия Пищевая – такую аллергию вызывают продукты питания. Бытовая – возникает при контакте с животными, клещами домашней пыли или плесенью. Пыльцевая – связана с реакцией на пыльцу. Лекарственная – возникает при приеме медикаментов. Инсектная – вызвана укусами насекомых (главным образом, ос и пчел). Респираторные, кожные и другие аллергические реакции

У каждого вида аллергии есть свой набор симптомов, которые возникают при контакте с аллергеном. Все эти симптомы – повод обратиться к врачу-аллергологу в ЛДЦ «Кутузовский». Потенциальных аллергенов очень много, и только специалист сможет определить, на что именно организм выдает неадекватную реакцию.

Выделяют такие группы симптомов аллергии, в зависимости от ее происхождения:

Респираторные (дыхательные): чихание, водянистые выделения из носа, заложенность в носу, кашель, осиплость голоса, свист в груди, чувство нехватки воздуха, шумное дыхание, затруднённый вдох и/или выдох. Именно так обычно проявляется сезонная аллергия в период цветения растений (другое ее название – поллиноз) и ангионевротический отёк гортани. Глазные (признаки конъюнктивита:): покраснение глаз, зуд в глазах, слезотечение. Кожные: зуд, покраснение и шелушение кожи, отёк отдельных и обширных участков кожных покровов. Симптомы со стороны пищеварительного тракта: колики, тошнота, нарушение стула и другие проявления. Обычно они связаны с аллергией на продукты питания. Системные проявления: сочетание симптомов со стороны нескольких систем организма, например, кожные и респираторные, или респираторные и сердечно-сосудистые. Эти проявления особенно опасны, поэтому обязательна неотложная медицинская помощь. Развиваются они, как правило, очень быстро – вплоть до нескольких минут после контакта с аллергеном. Анафилактический шок: одышка, судороги, обморок, падение давления, спазм бронхов, иногда – кома. Эти симптомы особенно опасны, поэтому обязательна неотложная помощь врача. Развиваются они, как правило, очень быстро – в течение нескольких минут после употребления аллергена в пищу или контакта с ним. Наиболее распространенные аллергены

Причины аллергии до конца не изучены, и реакцию могут вызывать любые, самые непредсказуемые вещества. Однако есть ряд раздражителей, которые провоцируют аллергическую реакцию чаще всего. Людям с предрасположенностью к аллергии нужно быть с ними осторожнее и заведомо стараться избегать контакта.

В числе самых распространенных аллергенов:

Кошачья или собачья шерсть, Уличная и домашняя пыль, Плесень, Пыльца растений, Пчелиный или осиный яд, Стиральный порошок и другие химические средства для дома, Латекс, Пенициллины и некоторые другие лекарственные средства, Молочные продукты, Яйца, Пшеница, Рыба, Соя, Орехи,

Не всегда аллерген – это вещество. Например, существует холодовая аллергия, при которой кожа реагирует покраснением и зудом на понижение температуры воздуха.

Диагностика: с помощью каких тестов определяют аллерген

Чтобы в повседневной жизни избегать вещества-раздражители и как можно реже сталкиваться с аллергическими реакциями, важно знать причину аллергии. Первый шаг диагностики – беседа с врачом, во время которой специалист соберет анамнез и предположит несколько возможных раздражителей. Важно рассказать подробно о симптомах аллергии и об обстоятельствах, в которых обычно возникает аллергическая реакция.

Далее в условиях клиники проводят различные лабораторные тесты:

Кожные пробы. Позволяют быстро и безопасно отследить реакцию организма на несколько разных аллергенов. Для тестирования на кожу наносят образцы веществ – потенциальных раздражителей, отобранных заранее. Может использоваться скарификатор, которым делают микроцарапины. Кожные пробы безопасны, ведь для них используется ничтожно малое количество каждого аллергена. Такие тесты можно проводить и взрослому человеку, и ребенку. Результаты анализа на аллергию могут быть готовы уже через 20 минут после процедуры. Аппликационные тесты. В отличие от классической кожной пробы, в этом случае поверхность кожи не повреждается. Потенциальный аллерген наносят на кожу и закрывают специальной повязкой на сутки и более, а после оценивают реакцию. Таким способом можно определить причину атопического дерматита и других кожных реакций, которые возникают при тактильном контакте с раздражителем. Анализ крови на антитела. В лаборатории измеряется количество специфических антител, которые вырабатываются при аллергии, – специфических иммуноглобулинов класс Е.. Для каждого аллергена эти антитела уникальны. Анализ на иммуноглобулины проводят вместо кожных тестов или в дополнение к ним, чтобы уточнить результаты. Для теста забирают в пробирку небольшое количество крови из вены. Провокационные тесты. В этом случае некоторое количество аллергена вводится непосредственно в организм человека, врач фиксирует реакцию и помогает быстро ее купировать. Этот способ тестирования проводится только в стационаре под контролем медиков. Преимущество такого анализа в точности, ведь он позволяет на 100% определить, если ли реакция на конкретное вещество. Провокационный тест проводят, если другие способы диагностики оказались недостаточно информативными.

Дополнительно могут потребоваться некоторые общеклинические анализы, направление на которые врач выпишет при необходимости.

Как лечится аллергия

Главный принцип в период лечения аллергии – избегать контакта с веществом, вызывающим нежелательную реакцию. Важно по возможности не провоцировать иммунную систему на выработку антител, ведь каждый эпизод обострения аллергии – это стресс для организма и риск тяжелой реакции. Ваш лечащий врач даст рекомендации на основе лабораторных тестов, каких именно веществ нужно остерегаться.

Параллельно аллерголог может назначить:

Прием антигистаминных препаратов – постоянно или только при вынужденном контакте с аллергенами. Такие медикаменты существенно смягчают большинство симптомов аллергии. Дополнительные медикаменты для облегчения симптомов. Чтобы уменьшить проявления аллергии могут потребоваться отдельные препараты в виде мазей, спреев, ингаляторов. Аллерген-специфическую иммунотерапию. Это современная методика лечения аллергии, цель которой – не просто снять симптомы заболевания, а снизить восприимчивость организма к конкретному раздражителю. Можно сравнить этот метод с профилактическими прививками. Суть его в том, что в организм на протяжении долгого времени вводится доза аллергена, которая постепенно увеличивается. Иммунотерапия проводится по определенной схеме на протяжении нескольких лет и требует от пациента терпения: интенсивность аллергической реакции будет снижаться постепенно. Такое лечение назначают в ситуации, когда точно известен аллерген. Записаться на лечение аллергии в Москве

Если вы обнаружили у себя симптомы аллергии в первый раз или регулярно сталкиваетесь с обострениями, желательно обратиться к аллергологу. Врач поможет определить причину аллергии, смягчить ее проявления или снизить чувствительность организма к аллергену. Побеседовать с врачом-аллергологом и сдать необходимые анализы вы можете в ЛДЦ «Кутузовский».

"