Кожные аллергические заболевания #ЦентрАллергологииСтаврополь

Кожная аллергия – вид ответной реакции человеческого организма на действие аллергена. Формы ее очень разнообразны и вызывают большой дискомфорт, и могут быть очень опасны для жизни.
Под аллергией подразумевают иммунопатологический процесс, который протекает при воздействии возбудителя аллергии на организм. Симптомы аллергии крайне разнообразны, однако почти всегда сопровождаются каким-либо повреждением кожи – хотя бы крапивницей.
Что такое кожная аллергия?
Патогенез любого вида аллергии развивается по одинаковому сценарию. По сути, это иммунный ответ организма, но усиленный в несколько раз. Механизм аллергии состоит из 2 этапов:
- фаза раннего иммунного ответа – при появлении возбудителя аллергии вырабатываются IgE плазмоциды, и связываются с рецепторами мастоцитов и базофилов. При повторном появлении аллергена IgE реактивируется, что служит сигналом для синтеза гистамина и других медиаторов воспаления – интерлейкина, цитоксина. Вещества, попадая в окружающую ткань, вызывают сокращение гладкой мускулатуры стенок сосудов, раздражают нервные окончания, усиливают секрецию слизи и так далее. Внешне это проявляется как зуд, чихание, насморк, сыпь и отеки на коже,
- фаза позднего ответа обусловлена накоплением лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов в месте предполагаемого воспаления, а такую реакцию организм воспринимает, как сигнал о воспалении. Под их действием функциональная ткань постепенно заменяется соединительной, что весьма негативно сказывается на состоянии органов. Вторая фаза, как правило, появляется через 4–6 часов после первой, и действует 1–2 дня.
Кожная аллергия выступает составляющей этого процесса. Характерными для нее признаками являются: сухость и шелушение, порой очень сильное, зуд, покраснение и отечность кожи.
Основным проявлением крапивницы является кожная сыпь в виде волдырей, разного размера. Тяжёлыми проявлением крапивницы является ангионевротический отек (ранее его называли отек Квинке) или их сочетание.
Локализация высыпаний разная. При внешних раздражителях первыми страдают участки, контактирующие с аллергеном, при попадании возбудителя в организм дыхательным путем или через пищевой тракт, пораженной может оказаться любая часть тела.

Аллергодерматозы: характер и виды высыпаний (поражений)

Аллергодерматозы – это группа заболеваний аллергической природы, которые проявляются разнообразными поражениями кожи.
Атопический дерматит – вызывается пыльцой, шерстью животных, укусами, контактом с бытовой химией. Проявляется как зуд, сухость и раздражение кожных покровов. Как правило, локализован. Часто встречается у детей начиная с 2 месяцев.
Контактный дерматит – является ответной реакцией на непосредственное воздействие раздражителя: бытовой химии, косметики, промышленных реагентов. Для него характерны покраснение, отеки кожи, высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Возможно появление пузырьков и эрозия кожи.
Крапивница – за сходство с ожогом при контакте с крапивой эти высыпания получили свое название. Проявляется в виде красных пятен и плоских бледно-розовых волдырей диаметром до 5 мм. Высыпание сильно чешется, при этом волдыри лопаются, и крапивница захватывает новые участки кожи. Вызывается крапивница не только контактом с растениями, но и укусами насекомых, стрессами, действием солнечных лучей, действием холода или тепла, слишком тесной одежды на фоне потливости. Встречается также дермографическая, аквагенная,
Экзема – острая форма аллергии. Обильные высыпания сопровождаются появлением множества пузырьков. Последние легко лопаются, что ведет к эрозии коже, образованию корочек, узелков и рубцов. Экзема сопровождается сильнейшим зудом, что вызывает бессонницу, нервные расстройства, потерю аппетита. Экзему провоцируют как внешние факторы – стресс, бытовая пыль, так и внутренние – нарушения в работе эндокринной системы.
Токсикодермия – обычно вызывается острой инфекцией или неподходящим лекарственным средством. Выглядит токсикодермия как розовые или красные высыпания, в скором времени приводящее к образованию волдырей.
Нейродермит – может быть самостоятельным заболеванием, связанным с воспалениями кожи, но чаще является признаком аллергической реакции. Образует высыпания в виде красных пятен самого разного размера. Пятна могут превращаться в бляшки, сливающиеся между собой, часто сопровождаются отеком кожи. Обычно нейродермит вызывает зуд, усиливающийся ночью. Нейродермит – весьма специфическая ответная реакция. Очень часто она вызывается не объективными факторами, а является следствием сильного нервного переживания.
Отек Квинке – отек жировой и слизистой клетчатки. Обычно сопровождается крапивницей в острой форме. Симптом развивается крайне стремительно и очень опасен. Чаще всего отек локализуется на лице – веках, губе, щеке, однако отекать может и слизистая рта, и дыхательные пути.
Синдром Лайелла – крайняя, наиболее тяжелая лекарственная аллергия. При этом на коже образуются пузыри, и довольно быстро переходят в язвы, трещины и открытые раны. Недуг вызывает сильное обезвоживание, токсическое повреждение почек, печени, ЖКТ. При отсутствии срочной медицинской помощи приводит к летальному исходу.
Синдром Стивена-Джонсона – форма экссудативной эритемы, сопровождающаяся воспалением кожных покровов и слизистых. На коже она проявляется как ярко-красная сыпь, которой в скором времени начинает кровоточить. Наблюдается сильный зуд, отечность, чувство жжения. Синдром обычно возникает при аллергии на медикаменты или как следствие инфекционных заболеваний. У детей встречается крайне редко.

Локализация

В отличие от сенсибилизации, то есть, образования связи между аллергеном и клетками организма, которая может занимать 2–3 недели, аллергическая реакция развивается исключительно быстро, буквально на глазах. Локализация у разных форм болезни разная.
Так, при контактных формах высыпания и отеки образуются на месте контакта. Если речь идет о бытовой химии, то это обычно кисти и предплечья.
То же самое касается инсектной аллергии: повреждения развиваются на месте укуса и очень быстро.
Экзема, крапивница, дерматит чаще всего появляются на участках с наиболее нежной кожей: лоб, виски, шея, сгиб локтя, колена, стопы. У ребенка высыпания мгновенно захватывают и щеки, и грудь, и плечи, и спину.
Отек Квинке чаще всего появляется на лице.
Нейродермит может проявиться на любом участке тела. Если реакция вызвана стрессом, локализация зачастую связана с тем органом, который с данным видом волнения ассоциируется.

Общие симптомы и клинические признаки у взрослых

Для всех разновидностей болезни существуют общие признаки. Диагностировать по ним аллергию нельзя. Но, так как реакция возникает очень быстро при контакте с аллергеном, зачастую, близкие догадываются о настоящем источнике плохого самочувствия.
Аллергия развивается очень быстро, поэтому знать о ее видах нужно не столько для того, чтобы сообщить их врачу, сколько для того чтобы оказать помощь больному. И в этом смысле нужно различать признаки легкой и тяжелой формы.
Симптомы легкой формы таковы:
сыпь, зуд, возможно волдыри в месте контакта с аллергеном,
слезоточивость глаз, покраснение,
обильные, но прозрачные выделения из носа,
чиханье – для аллергии характерно чиханье сериями.
В этих случаях достаточно промыть место контакта – след укуса, например, теплой водой, приложить холодный компресс и выпить какое-либо антигистаминное средство – супрастин, хлоропирамин.
Тяжелая форма имеет следующие признаки:
охриплость, затруднения с глотанием и произношением, несвязность речи,
одышка, спазмы горла, затрудненное дыхание,
сильная общая слабость, головокружение, возможна потеря сознания,
учащение пульса, давление низкое,
возможны тошнота и рвота, но не при всех видах аллергии,
как правило, больной испытывает острый страх, впадает в панику.
В этих случаях скорую медицинскую помощью нужно вызывать немедленно. До приезда скорой нужно снять тесную одежду, обеспечить приток воздуха, удалить аллерген, если известна его природа – пыльца растения, животное. Если наблюдается рвота, нужно следить за тем, чтобы пациент переворачивался набок и не заглотал язык. При остановке сердца нужен непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Общие симптомы и клинические признаки у детей

Недуг может возникнуть в любом возрасте, включая новорожденных. Склонность к аллергической реакции на тот или иной раздражитель частично передается по наследству. Общие симптомы мало чем отличаются от признаков заболевания взрослых, однако интенсивность их выше, а скорость развития молниеносная.
Со стороны кожи признаки таковы:
покраснение, сухость, сильное шелушение,
зуд,
отеки кожи и жировой клетчатки, волдыри. Причем аллергия у ребенка захватывает сразу большую площадь.
Со стороны дыхательных путей:
чиханье – сериями,
зуд в носу, жжение, обильные выделения,
сильный кашель, одышка, удушье,
бронхиальная астма.
Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны такие симптомы:
расстройства кишечника,
тошнота, рвота,
отеки языка, ротовой полости,
колики.
Наиболее опасным для ребенка является анафилактический шок. Его признаки таковы:
внезапная, быстро развивающаяся одышка,
судороги,
высыпания по всему телу,
непроизвольно мочеиспускание, дефекация, сильная рвота,
утрата сознания.
Действовать в таких случаях нужно немедленно.

Методы диагностики

Перечисленные симптомы, если не указывают на определенный источник или неярко выражены, не всегда свидетельствуют именно об аллергии. Чтобы подтвердить такой диагноз, назначают соответствующие исследования.
Кожная проба – самый простой и показательный тест на гиперчувствительность. Для этого в толщу кожи вводят очень небольшое количество предполагаемого аллергена – пыльцу, пыль, химическое вещество, в пределах заранее размеченной зоны на предплечье. Воспалительная реакция, как правило, развивается в течение 30 минут. Ее интенсивность указывает на силу аллергии – от легкого покраснения до появления крапивницы.
Редко, но при проведении кожной пробы может возникнуть осложнение – фаза замедленного ответа. В этом случае действие аллергена будет наблюдаться не 6 часов, а 24.
Определение концентрации IgE – антитело к соответствующему аллергену. Количество, превышающее норму для возраста пациента, указывает на аллергию по отношению к определенному раздражителю.
Аппликационные пробы – смесь из парафина, вазелина и некоторых аллергенов. Удерживается на коже сутки. Их проводят для установки причины контактного дерматита и экземы.
Провокационные пробы – наиболее точный, но и наиболее опасный метод определения. Суть его сводится к введению предполагаемого аллергена и наблюдению за ответной реакцией пациента. Провокационные пробы разрешается проводить только по отношению ко взрослым пациентам.

10 настораживающих признаков первичного иммунодефицита

Если у Вас или других известных Вам лиц присутствует два и более из нижеперечисленных настораживающих признаков, посоветуйтесь с врачом о возможности наличия первичного иммунодефицита!
1. Четыре и более отита за год.
2. Два и более тяжелых обострения синусита за год.
3. Антибиотикотерапия в течение двух и более месяцев с недостаточной эффективностью.
4. Две и более пневмонии за год.
5. Отставание ребенка в росте и физическом развитии.
6. Повторяющиеся глубокие абсцессы кожи или внутренних органов.
7. Рецидивирующая молочница на слизистой рта и грибковое поражение других органов.
8. Необходимость многократного применения антибиотиков внутривенно.
9. Два и более эпизода тяжелой генерализованной инфекции, включая септицемию.
10. Наличие первичных иммунодефицитов у членов семьи.

"

Лечение рака слюнных желез в Израиле

У человека есть три пары крупных слюнных желез – поднижнечелюстные, подъязычные и околоушные. Кроме этого существуют малые слюнные железы, расположенные в слизистой оболочке щек, губ, языка, а также мягкого и твердого нёба. Чаще всего злокачественный процесс поражает околоушную железу, расположенную под ушной раковиной. Лечение рака слюнной железы в клинике Рамбам проводится с применением инновационных противоопухолевых методик и может включать в себя хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию.

Симптомы рака слюнных желез прощупываемое уплотнение в области челюсти, шеи или полости рта, невозможность широко открыть рот, односторонняя слабость мышц лица, стойкая болезненность слюнной железы, затруднения при глотании, утрата чувствительности участка лица. Причины возникновения рака слюнной железы

До сих пор точно неизвестно, что вызывает этот тип рака. Ученые считают, что злокачественный процесс возникает вследствие мутации ДНК в одной из клеток слюнной железы. Это приводит к тому, что клетка начинает быстро расти и делиться, репродуцируя себе подобные аномальные клетки. Злокачественные клетки живут дольше нормальных. Накапливаясь, они формируют опухоль, которая может вторгаться в соседние ткани. Кроме этого патологические клетки могут отрываться от опухолевой массы и мигрировать (метастазировать) в отдаленные органы и ткани.

Виды рака слюнной железы

Существует несколько типов рака слюнных желез. Онкологи классифицируют их на основе того, какие клетки участвуют в злокачественном процессе. Определение морфологического типа рака помогает подобрать оптимальный метод терапии.

Различают следующие виды рака слюнной железы:

ацинозно-клеточная карцинома, аденокарцинорма, аденоидно-кистозный рак, светлоклеточная карцинома, смешанная злокачественная опухоль, мукоэпидермоидная опухоль, онкоцитарная карцинома, полиморфная высокодифференцированная карцинома, карцинома слюнных протоков, плоскоклеточный рак. Диагностика и стадирование рака слюнных желез

Диагностические процедуры, используемые для выявления рака слюнной железы в клинике Рамбам, включают в себя

Физикальный осмотр – врач осматривает и пальпирует область челюсти, шеи и горла пациента для выявления подозрительных уплотнений. Тесты диагностической визуализации – такие методы исследования как компьютерная и магнитно-резонансная томография выполняются для того, чтобы точно определить размер и местоположение раковой опухоли. Биопсия – забор жидкости или участка ткани из подозрительной области для последующего патогистологического анализа. Биопсия - это метод диагностики, который с высокой степенью достоверности помогает подтвердить или опровергнуть диагноз рак слюнных желез.

После подтверждения диагноза специалисты клиники Рамбам определяют стадию рака. Это необходимо для того, чтобы подобрать наиболее эффективный протокол лечения и получить представление о прогнозе.

В процессе стадирования определяется степень развития рака, где стадия I описывает небольшую локализованную опухоль, а стадия IV ставится при прогрессирующем раке, который распространился в лимфоузлы или отдаленные ткани и органы.

Методы лечения рака слюнных желез в МЦ Рамбам

Выбор метода терапии зависит от множества факторов, основными среди которых являются морфологический тип опухоли, ее размер и точная локализация, а также степень распространения в окружающие ткани. Приоритетным методом терапии рака слюнных желез является хирургическое вмешательство с или без радиотерапии.

Хирургическое лечение

При раке слюнных желез могут быть выполнены следующие виды хирургических операций:

Частичное удаление слюнной железы – при небольших размерах опухоли и удобном для хирургической резекции месторасположении хирург может удалить пораженную область слюнной железы с небольшим участком прилегающих тканей. Полная резекция слюнной железы – эта операция выполняется при больших размерах опухоли. Если злокачественный процесс успел распространиться на лицевые нервы, слюнные протоки, кости и кожу лица – они также подлежат удалению. Удаление шейных лимфоузлов – если в ходе диагностического обследования выяснилось, что рак распространился на шейные лимфатические узлы, выполняется операция по их удалению. Реконструктивная хирургия – если в ходе лечения требуется удаление костей и участков кожи, специалисты клиники Рамбам рекомендуют восстановить их с помощью реконструктивной хирургии. В ходе операции или серии операций пластический хирург стремится восстановить или улучшить способность пациента жевать, глотать, говорить или дышать. Пациенту может потребоваться трансплантация участков кожи, мягких тканей или нервов из других участков тела.

Хирургическое вмешательство на слюнных железах может быть затруднено, поскольку вблизи них располагается несколько важных нервов. Например, лицевой нерв, контролирующий движение мышц лица, проходит непосредственно через околоушную слюнную железу.

Удаление опухолей, локализующихся вблизи важных нервов, может привести к их повреждению, что чревато частичным параличом мышц лица. Хирурги больницы Рамбам делают все возможное, чтобы сохранить эти нервы. В некоторых случаях после операции по удалению раковой опухоли требуется трансплантация нервов из других частей тела.

Радиационная терапия

При радиотерапии для уничтожения раковых клеток используется мощное радиационное излучение. Для того чтобы оградить здоровые клетки от повреждения, сегодня используется направленная лучевая терапия, при которой лучи энергии фокусируются точно на пораженную раком область.

Лучевая терапия чаще всего назначается после хирургического вмешательства для того, чтобы убить раковые клетки, которые могли остаться в организме после резекции опухоли. Если по каким-либо причинам операцию провести невозможно радиационная терапия может применяться в качестве самостоятельного метода лечения рака слюнной железы.

Химиотерапия

Химиотерапия рассматривается как вариант лечения для людей с терминальной стадией рака, распространившегося в отдаленные органы и ткани. Целью терапии является снижение выраженности симптомов и улучшение качества жизни больного. В настоящее время химиотерапия не применяется в качестве стандартного метода лечения рака слюнных желез, но исследования в этой области продолжаются.

"

Адентия зубов

Современные стоматологи адентией называют заболевание, отличительная черта которого - полное или частичное отсутствие зубов на челюсти. Подобная патология может быть врожденной или приобретенной.

При врожденной форме заболевания у пациента слабо развит эктодермальный зубной зародышевый листок, отвечающий за формирование зубов. В результате не развиваются не только молочные, но и постоянные зубы.

Приобретенная адентия становится следствием травм верхней или нижней челюсти. Особенно тяжелую форму заболевание приобретает, если травмированы обе челюсти одновременно. Вторичная форма патологии может проявиться, если своевременно не лечить кариес. Заболеванию подвержены и дети, и взрослые.

Симптомы патологии

Заболевание имеет ряд отличительных признаков. Одним из характерных его симптомом можно считать сухость и бледность слизистых покровов рта.

Хорошо заметным признаком проявления адентии становится сильное смещение зубов относительно их нормального расположения. Часто зубы изменяют свою форму. Врожденное отсутствие клыков верхней челюсти, третьих моляров становится причиной неправильного прикуса.

Если зубов нет на верхней челюсти, нижняя челюсть сильно высовывается вперед, кажется, что она почти достигает кончика носа. Вокруг рта образовывается большое количество глубоких морщин. Кожа щек сильно обвисает.

Отсутствие большого количества зубов мешает пациенту тщательно пережевывать пищу. У лиц, страдающих подобным заболеванием, заметно нарушение звукопроизношения, речь не отличается четкостью и внятностью.

Почему развивается адентия?

До настоящего времени у специалистов нет однозначного мнения о причинах возникновения врожденной адентии. Возможно, причина кроется в нарушениях, произошедших в то время, когда плод развивался в утробе матери. Сбой, произошедший при закладке челюстно-лицевых тканей, может нарушить развитие зубного зародышевого листка.

Стоматологи уверены, что проявление этого заболевания провоцируют различные патологии ротовой полости.

Адентию вызывают нарушения в функционировании эндокринной системы, спровоцированные неблагоприятной экологической обстановкой.

Заболевания десен, к которым у многих людей имеется наследственная предрасположенность, часто сопровождаются потерей зубов.

Диагностика заболевания

Чтобы своевременно выявить наличие патологии, не требуется дорогостоящее оборудование. Стоматолог может диагностировать адентию во время обычного приема. Достаточно сделать панорамную рентгенографию.

Важно выявить заболевание у ребенка. Рентгенография поможет и здесь. На рентгеновском снимке под молочными хорошо видны зачатки коренных зубов, расположение клыков, наличие или отсутствие боковых резцов.

Лечение заболевания

Самым оптимальным методом лечения адентии считается протезирование. Метод хорошо себя зарекомендовал даже при полном отсутствии зубов. Можно изготовить съемные протезы. Иногда рациональнее вживить в челюсти несколько имплантов. Зубные протезы можно ставить и детям, после того как ребенку исполнится четыре года.

Противопоказания

Протезирование противопоказано пациентам, у которых полость рта воспалена. Процедура не актуальна, если у пациента имеются не удаленные вовремя корни, опухолевидные заболевания. Наличие экзостозов тоже ведет к отсрочке процедуры.

СПб, Приморский район
Богатырский пр., д. 57/1
м. Комендантский проспект

"

Аллергические заболевания кожи

Практически каждому человеку на планете Земля приходится сталкиваться со случаями непереносимости определенных пищевых продуктов, химических средств, лекарственных препаратов, косметики и так далее. Главная причина таких реакций – всевозможные аллергены, которые условно делят на две группы:

Экзоаллергены – аллергены из внешней среды, Эндоаллергены – аллергены, которые образуются в организме человека.

При этом самым часто встречающейся реакцией на аллергены являются разнообразные проблемы с кожей, которые выражаются в покраснении кожного покрова, мелкой сыпи, жжении кожи лица, зуде и других реакциях. Безусловно, зуд на том или ином участке тела еще не говорит о том, что у человека возникло аллергическое заболевание, однако оставлять без внимания такую проблему, если она не уходит сама по себе, не стоит.

Среди наиболее распространенных аллергических заболеваний в нашей стране необходимо отметить:

Крапивницу, Эпидермальный токсический некролиз, Синдром Стивена-Джонсона, Экзему.

Крапивница
Этому аллергическому заболеванию присуще образование волдырей на коже и слизистых оболочках. Они имеют ярко-розовый цвет, небольшую выпуклость и размер от 0,5 до 10-15 сантиметров в диаметре. Иногда в центре очагов может иметься побледнение.

Крапивница может развиться как под действием экологических факторов, так и из-за нарушения работы внутренних органов и систем человека. Среди эндогенных факторов такого заболевания можно отметить накопление в тканях организма химических средств и продукты питания. Еще одним факторов провоцирующим крапивницу является длительное нервное возбуждение.

Лечение: крапивницу лечат при помощи гипосенсибилизирующих и антигистаминных препаратов, а также наружных противозонных средств.

Эпидермальный токсический некролиз
Это заболевание не только поражает кожу и слизистые оболочки, но и провоцирует изменения внутренних органов и нервной системы человека. Чаще всего оно возникает как следствие приема медикаментов, а его основными симптомами на ранней стадии являются слабость, повышенная температура и боли в горле. Затем на коже и слизистой появляется пузырчатка, которая спустя некоторое время лопается, приобретая вид ожогов.

Лечение: для лечения такого аллергического заболевания кожи используют детоксицирующие средства, антигистаминные препараты и некоторые другие вспомогательные лекарственные средства.

Синдром Стивена-Джонсона
Заболевание сопровождается возникновением крупных пятен красного или розового цвета или же уплощенными папулами с пузырьками в центре. Через несколько дней они лопаются, образуя кровоточащую эрозию. При этом заболевание может осложняться кровотечениями из носа или гнойным конъюнктивитом, а в серьезной степени воспалением почек и даже сердечнососудистой недостаточности.

Лечение: Для лечения этого заболевания используется целый комплекс препаратов, некоторые из которых необходимы для борьбы с сопутствующими симптомами недуга.

Экзема
Экзема – это заболевание нервно-аллергического характера, которое выражается в воспалении поверхностных слоев кожи. Оно может возникнуть под влиянием как внешних, так и внутренних факторов в любом возрасте и на любом участке тела. При этом экзема может быть истинной, себорейной или микробной.

Развитию данного заболевания способствуют стрессы, эндокринные отклонения, аллергические болезни, болезни ЖКТ и хронические пиококковые процессы.

Лечение: терапия экземы сводится к определению и устранению раздражающих факторов, а также лечению сопутствующих симптомов, поэтому комплекс препаратов назначается индивидуально в каждом конкретном случае.

Лечение аллергических заболеваний кожи в клинике ИмиджЛаб

Как видно, аллергические заболевания кожи могут привести к довольно серьезным последствиям для здоровья человека, поэтому их лечение должно быть начато как можно раньше. Самолечение же в данном случае не допустимо, поскольку может только усугубить проблему.

Обладая огромным опытом работы в области лечения аллергических болезней, квалифицированные специалисты медицинского центра ИмиджЛаб имеют все необходимое для диагностики и эффективного лечения любых кожных аллергических заболеваний.

Аллергический дерматит

Дерматит аллергический контактный – заболевание, характеризующееся воспалением кожи вследствие контакта с определенными веществами (аллергенами). Болезнь не носит инфекционный характер, и поэтому не является заразной – не может передаваться от человека к человеку.

Чтобы своевременно диагностировать эту патологию, при наличии у вас сходных с ней симптомов обратитесь на консультацию к дерматологу сети медицинских центров «СМ-Клиника». Специалист подробно расспросит вас о жалобах, осмотрит, назначит обследования, необходимые для подтверждения диагноза, и только после того, как диагноз не будет вызывать сомнений, назначит современное эффективное лечение.

О заболевании

Дерматит аллергической природы – наиболее распространенная кожная патология, возникающая у людей вне зависимости от пола и возраста. По статистическим данным, каждый пятый человек хотя бы раз сталкивался с неприятными проявлениями этого заболевания. В тяжелых случаях оно становится серьезной косметической и медицинской проблемой из-за больших участков поражения кожи и возникновения неприятных симптомов – зуда, жжения, трещин на коже и др., а некоторые виды аллергического дерматита (например, токсико-аллергический дерматит, или токсидермия) могут представлять опасность для жизни человека.

Виды

Аллергический дерматит у взрослых классифицируют в зависимости от вида вещества, на которое возникает патологическая иммунная реакция у конкретного человека. Различают болезнь, вызванную:

металлами, клейкими веществами, химическими веществами в составе косметики, лекарственными препаратами при их непосредственном контакте с кожей, красителями, другими химическими соединениями (пластиком, инсектицидами, резиной), пищевыми продуктами при воздействии их на кожу, растениями, иными веществами.

По особенностям клинического течения различают острый и хронический аллергический контактный дерматит, а по яркости проявлений – легкую, средней тяжести и тяжелую его формы.

Симптомы аллергического дерматита

Дерматиты аллергического типа возникают после неоднократного контакта вещества, к которому конкретный человек обладает повышенной чувствительностью, с кожей. Характеризуется он появлением в месте этого контакта патологических изменений кожи разного вида – полиморфных высыпаний с четкой границей. Так, эпидермис краснеет и отекает, на нем возникают пятна, затем – папулы, которые постепенно наполняются жидкостью и приобретают вид пузырьков. Вскрываясь, последние образуют эрозии, которые заживают, образуя корочки, а они через время отпадают, оставляя после себя уплотненные участки кожи. Таким образом, на теле пациента одновременно определяются разные морфологические элементы сыпи – это и есть полиморфизм.

Высыпания сопровождаются чувством жжения, жара, зуда кожи в области поражения.

Если воздействие аллергического вещества продолжается, процесс хронизируется, клиническая картина патологии сглаживается, границы очага поражения становятся более размытыми, а аллергическое воспаление распространяется даже на участки кожи, удаленные от мест, контактировавших с аллергеном. Высыпания видоизменяются и приобретают вид бугорков с шелушением и утолщением кожи, а постоянное ощущение зуда влечет за собой появление расчесов (экскориаций).

Если в образующиеся эрозии попадают патогенные бактерии, развивается инфекционно-воспалительный процесс. Особенно он опасен при обширных участках дерматита, поскольку воспаление большой площади вызывает стойкий болевой синдром и интоксикацию, ухудшающую общее состояние пациента. К счастью, такое осложнение аллергического дерматита случается достаточно редко, как правило, при длительном отсутствии лечения основного заболевания, продолжающемся контакте человека с аллергеном и сниженном иммунном статусе организма заболевшего. Также осложнениями могут стать:

изменение цвета кожи на месте высыпаний, формирование участков атрофии (истончение кожного покрова), рубцы. Причины аллергического дерматита

Это заболевание развивается вследствие наличия у конкретного человека повышенной чувствительности к определенным веществам и неоднократного попадания этих веществ на кожу. Современный человек контактирует ежедневно с множеством потенциальных аллергенов: косметическими веществами, средствами бытовой химии, пищевыми и промышленными красителями, синтетическими материалами, из которых выполнены вещи, обувь и любые предметы, окружающие нас, лекарственными препаратами и так далее. При воздействии на организм совокупности предрасполагающих факторов кожная реакция когда-либо может возникнуть на любое из этих веществ. Такими факторами являются:

предрасположенность к болезням аллергической природы, аллергические заболевания в анамнезе (бронхиальная астма, поллиноз и прочие у самого пациента или его близких родственников), тип кожи (чаще признаки аллергического дерматита возникают у лиц европеоидной расы), возраст (дети и пожилые люди больше предрасположены к данной патологии), хронические болезни пищеварительной системы, психоэмоциональные перегрузки, повышенное потоотделение, частый контакт с определенными химическими веществами (например, работа в аптеке или на химическом производстве).

Потенциальный аллерген может контактировать с кожей человека ежедневно на протяжении десятилетий без негативных проявлений, но когда организм будет достаточно сенсибилизирован, возникнут симптомы дерматита.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

"

Опухоль слюнной железы у собаки и кошки

Опухоль слюнной железы — это редкая патология у собак и кошек, которая характеризуется неконтролируемым разрастанием генетически измененных клеток нижнечелюстной, околоушной или другой слюнной железы.

Они могут быть доброкачественными по своему течению, но в практике чаще встречаются злокачественные опухоли слюнных желез, для которых характерен инвазивный рост с возможным вовлечением в процесс расположенных рядом мягких тканей и лимфатических узлов.

Частота встречаемости и предраспологающие факторы Патологическая характеристика Анамнез и клинические симптомы Постановка диагноза и стадии заболевания Лечение Прогноз Сравнительные аспекты Литература Частота встречаемости и предрасполагающие факторы Опухоли слюнных желез редко встречаются у собак и кошек (Koestner A. et al., 1965, Carberry CA. et al., 1988, Spangler WL. et al., 1991), В большинстве случаев они развиваются у пожилых животных c медианой в 9 лет (по данным другого исследования медиана для собак составила 9 лет (собаки от 3 до 14 летнего возраста), а для кошек — 10 лет (кошки от 6 до 16 летнего возраста), Породная и половая предрасположенность не отмечены у собак, У котов опухоли встречаются в два раза чаще чем у кошек. Патологическая характеристика Чаще всего отмечаются аденокарциномы слюнных желез (до 84-86%), Однако могут встречаться остеосаркомы, мастоцитомы, карциномы сальных желез, онкоцитомы и злокачественные фиброзные гистиоцитомы (Thomsen BV. et al., 1999, Carberry CA. et al., 1987, Sozmen B. et al., 2002, Perez-Martinex C. et al., 2000, Brocks BA. et al., 2008), Они могут развиваться из основных (околоушная, мандибулярная, подъязычная и скуловая) или добавочных слюнных желез ротовой полости, Однако чаще всего поражается нижнечелюстная (мандибулярная) слюнная железа (Spangler WL. et al., 1991,Hammer A. et al., 2001), У животных отмечаются выраженные клинические симптомы: слюнотечение, тошнота, боль при открывании ротовой полости, рвота и отказ от еды, Лечение заключается в хирургическом удалении пораженной железы и назначении противосудорожных средств. Так например, в одном исследовании после хирургического удаления слюнной железы часть животных продолжило испытывать рвоту и боль, что не отмечалось у животных, которым в дополнение к операции назначили фенобарбитал, В большинстве случаев отмечается симметричное увеличение нижнечелюстных слюнных желез. При пальпации отмечается дискомфорт и болезненность. Есть предположение, что это связано с лимбической формой эпилепсии, так по данным одного исследования 3 животных хорошо реагировали на лечение фенобарбиталом и одному лечение продолжили при помощи калия бромида. Хирургическая операция не требуется.

Анамнез и клинические симптомы Основным поводом обращения к специалисту у животных с опухолями слюнных желез является наличие постепенно увеличивающейся припухлости (фото 3), Так по данным одного исследования длительность заболевания (до момента обращения в клинику) для собак и кошек составляет 8 и 4 недели соответственно (Hammer et al. 2001),

Постановка диагноза и стадии заболевания Есть несколько задач, которые должен решить ветеринарный врач, если у него при клиническом осмотре животного возникли подозрения на опухоль слюнной железы: Провести биопсию новообразования для подтверждения диагноза и исключения схожих патологий, Для определения точного вида опухоли обычно проводят инцизионную биопсию, цитологическое исследование не всегда позволяет дифференцировать опухолевый процесс от сиалометаплазии, однако позволяет исключить ряд других неопухолевых процессов (сиалоцеле, абсцесс и другие), Для определения местного распространения опухоли и возможности ее хирургического удаления обычно проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографии (фото 7 и 8), При наличии увеличенных регионарных лимфатических узлов, для дифференциации их метастатического поражения от реактивной гиперплазии проводят аспирационную или эксцизионную биопсию, Для исключения наличия отдаленных метастазов проводят рентгенографию или компьютерную томографию органов грудной клетки, С этой целью обычно проводят общий и биохимический анализы крови, При необходимости проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости или другие лабораторные и визуальные методы диагностики,

Лечение Основным способом лечения опухолей слюнных желез является хирургическая резекция новообразования (фото 9-12). Основной проблемой является агрессивный характер роста опухоли и наличие большого количества анатомически важных структур в этой области, что затрудняет выполнение базовых онкологических правил резекции, В некоторых случаях для снижения рисков рецидива опухоли проводят послеоперационную лучевую терапию (37-57 Гр), которая показала свою эффективность в ряде исследований (Carberry et al. 1987, Hammer et al. 2001), Точная эффективность химиотерапии до конца не изучена и требуется ее дальнейшее изучение, однако ее можно рекомендовать в случаях низкой степени дифференцировки опухоли или наличии отдаленных метастазов.

Прогноз Из-за редкой встречаемости данных новообразований и небольшого количества публикаций точный прогноз остается неизвестным, Традиционным лечением считают хирургическую операцию с дальнейшим проведением лучевой терапии из-за сложности получения»чистых» границ резекции опухоли, что позволяет обеспечить локальный контроль за опухолью и длительную продолжительность жизни (Evans SM et al. 1983), Неполные границы резекции опухоли без дополнительной лучевой терапии с высокой вероятности приведут к рецидиву заболевания (Carberry CA et al. 1988), Стадия заболевания с наличием метастазов в регионарных лимфатических узлах является негативным прогностическим фактором (Hammer et al. 2001), Медиана продолжительности жизни для 24 собак и 30 кошек при хирургическом лечении (+/- лучевая терапия) составила 550 и 516 суток соответственно (Hammer et al. 2001), Продолжительность жизни у кошек с раком слюнной железы обычно меньше чем у собак (Hahn KA et al. 1997), Сравнительные аспекты Опухоли слюнных желез встречаются чаще у пожилых людей по сравнению с животными и составляют 4% от всех новообразований области головы и шеи (Mendehall WM et al. 2005), Чаще всего поражается околоушная слюнная железа, Описано большое количество доброкачественных и злокачественных типов опухолей слюнных желез, Основной способ лечения — хирургическая резекция опухоли, а лучевая терапия применяется при неоперабельных новообразованиях или неполных границах резекции, Пятилетняя выживаемость превышает 75% от всех случаев, однако во многом зависит от стадии заболевания и гистологического вида опухоли. Литература Научные статьи Koestner A, Buerger L: Primary neoplasms of the salivary glands in animals compared to similar tumors in man, Pathol Vet 2:201–226, 1965. Carberry CA, Glanders JA, Harvey HJ, et al: Salivary gland tumors in dogs and cats: a literature and case review, J Am Anim Hosp Assoc 24:561–567, 1988. Spangler WL, Culbertson MR: Salivary gland disease in dogs and cats: 245 cases (1985-1988), J Am Vet Med Assoc 198:465–469, 1991. Hammer A, Getzy D, Ogilvie G, et al: Salivary gland neoplasia in the dog and cat: survival times and prognostic factors, J Am Vet Med Assoc 37:478–482, 2001. Thomsen BV, Myers RK: Extraskeletal osteosarcoma of the mandibular salivary gland in a dog, Vet Pathol 36:71–73, 1999. Carberry CA, Flanders JA, Anderson WI, et al: Mast cell tumor in the mandibular salivary gland in a dog, Cornell Vet 77:362–366, 1987. Sozmen M, Brown PJ, Eveson JW: Sebaceous carcinoma of the salivary gland in a cat, J Vet Med A Physiol Pathol Clin Med 49:425–427, 2002. Perez-Martinez C, Garcia Fernandez RA, Reyes Avila LE, et al: Malignant fibrous histiocytoma (giant cell type) associated with a malignant mixed tumor in the salivary gland of a dog, Vet Pathol
37:350–353, 2000. Brocks BA, Peeters ME, Kimpfler S: Oncocytoma in the mandibular salivary gland of the cat, J Feline Med Surg 10:188–191, 2008. Boydell P, Pike R, Crossley D, et al: Sialadenosis in dogs, J Am Vet Med Assoc 216:872–874, 2000. Canapp SO Jr, Cohn LA, Maggs DJ, et al: Xerostomia, xerophthalmia, and plasmacytic infiltrates of the salivary glands (Sjögren’s-like syndrome) in a cat, J Am Vet Med Assoc 218:59–65, 2001. Mazzullo G, Sfacteria A, Ianelli N, et al: Carcinoma of the submandibular salivary glands with multiple metastases in a cat, Vet Clin Pathol 34:61–64, 2005. Sozmen M, Brown PJ, Eveson JW: Salivary duct carcinoma in five cats, Comp Path 121:311–319, 1999. Kitshoff AM, Millward IR, Williams JH, et al: Infiltrative angiolipoma of the parotid salivary gland in a dog, J S Afr Vet Assoc 81:258–261, 2010. Brown PJ, Lucke VM, Sozmen M, et al: Lipomatous infiltration of the canine salivary gland, J Small Anim Pract 28:234–236, 1997. McGill S, Lester N, McLachlan A, et al: Concurrent sialocele and necrotizing sialadenitis in a dog, J Small Anim Pract 50:151–156, 2009. Evans SM, Thrall DE: Postoperative orthovoltage radiation therapy of parotid salivary gland adenocarcinoma in three dogs, J Am Vet Med Assoc 182:993–994, 1983. Volmer C, Benal Y, Caplier F, et al: Atypical vimentin expression in a feline salivary gland adenocarcinoma with widespread metastases, J Vet Med Sci 71:1681–1684, 2009. Hahn KA, Nolan ML: Surgical prognosis for canine salivary gland neoplasms, Proc Annu Conf Am Coll Vet Radiol Vet Cancer Soc 1997. Mendehall WM, Riggs CE, Cassisi NJ: Cancer of the head and neck, section 2. In DeVita VT, editor: Cancer: principles and practice of oncology, ed 7, Philadelphia, 2005, Lippincott Williams & Wilkins. Brooks, D.G., H.A. Hottinger, and R.W. Dunstan. 1995. Canine necrotizing sialometaplasia: A case report and review of the literature. J Am Anim Hosp Assoc 31(1):21–25. Brown, P.J., J.M. Bradshaw, M. Sozmen, et al. 2004. Feline necrotising sialometaplasia: A report of two cases. J Feline Med Sur 6(4):279–281. Stonehewer, J., A.J. Mackin, S. Tasker, et al. 2000. Idiopathic phenobarbital-responsive hypersialosis in the dog: An unusual form of limbic epilepsy. J Small Anim Pract 41:416–421. "

Адентия и варианты лечения

Адентия — это проблема отсутствия зубов. Она бывает первичной (врождённой, у ребёнка, нет даже зачатков зубов), встречается редко, а также вторичной (приобретённой). С последней в том или ином виде знакомая большая часть взрослого населения земли. Также патология делится на полную, когда нет всех зубов на нижней или верхней челюсти или даже когда отсутствует весь зубной ряд, и частичной (нет одного или нескольких моляров).

Примеры частичной и полной адентии на верхней и нижней челюстях

Врождённая адентия означает, что у ребёнка не хватает молочных зубов. Отсутствовать может несколько или все. Это аномалия развития зубочелюстной системы у человека. Обычно такой диагноз ставят, когда у детей до 1,5-3 лет не наблюдается прорезывания зубов. Подобный дефект сказывается на формировании челюсти и является признаком более сложного комплексного заболевания. Поэтому лечение проводят обычно под контролем комиссии.

Вторичная адентия: из-за чего возникает? Как именно проявляется адентия? Профилактика адентии Почему отсутствие даже 1 или 2 зубов опасно игнорировать? Адентия зубов мудрости: нормально ли это? Как решить проблему адентии? Какие существуют варианты имплантации? Как именно происходит решение проблемы адентии? Вторичная адентия: из-за чего возникает?

По сути, вторичной адентией называют потерю зуба или нескольких зубов. Она может возникать вследствие разных стоматологических причин:

Как осложнение запущенного кариеса. В тех случаях, когда пациент слишком поздно обращается в клинику, состояние зуба может оказаться уже таким, что он будет подлежать исключительно удалению без вариантов. В результате нарушения протоколов лечения. Некоторые пациенты стремятся сэкономить на услугах стоматологов. Поэтому они могут обратиться к государственным специалистам, которые нередко очень загружены, не обладают современной аппаратурой для грамотной диагностики, перегружены общим количеством обращающихся к ним больных. В итоге пациент может потерять зуб или даже несколько. В результате травмы. Адентию нередко приобретают вследствие ДТП или же других аварий. Воспалительные заболевания пародонта. Это может быть пародонтит, пародонтоз, гингивит. Вследствие подобных патологий связочный аппарат, который удерживает зубы, способен расшататься. В итоге они начинают выпадать. Онкологические заболевания полости рта. При большинстве видов подобных патологий зубы либо выпадают сами, либо их рекомендовано удалять. Возраст старше 50. С определённого периода с каждым годом будет увеличиваться вероятность потери всех зубов или значительной части. Зубы со временем истираются. А эмаль, в отличие от многих других тканей в организме, не подлежит восстановлению. Поэтому оптимальный вариант — заранее подготовиться к имплантации. Наличие определённых хронических заболеваний, в особенности если они сказываются на обмене веществ. Например, сахарный диабет. Однако адентию связывают далеко не только с этой патологией.

Как можно увидеть, адентию могут вызывать разные причины. И большинство из них можно контролировать своевременным обращением к стоматологам.

Проконсультируем бесплатно!

Введите ваш номер и отправьте заявку. Мы перезвоним:)

Как именно проявляется адентия?

Отсутствие зубов влияет на способность нормально пережёвывать пищу. Также это вызывает понятный психологический дискомфорт. Форма челюсти со временем начинает меняться, возникает деформация. Довольно сильно страдают дёсна, поскольку большинство людей пытаются заменить ими зубы. Если отсутствует несколько моляров, характерным симптомом адентии становится скученность оставшихся.

А ещё для отсутствия моляров характерно следующее:

Атрофия определённой части кости челюсти. Повышение чувствительности оставшихся зубов и дёсен. Впалость губ, нарушение нормального контура лица. Проблемы с речью. От зубов зависит чёткость произносимых звуков. Без них с дикцией могут быть проблемы. Нередко возникает шепелявость. Угол челюсти становится менее острым. Лицо визуально начинает смотреться старше. Происходит образование пародонтальных карманов. Прикус становится патологическим. Возникают различные воспалительные процессы из-за травмирования мягких тканей. Оставшиеся зубы истираются быстрее, так как нагрузка на них возрастает.

Также не стоит забывать, что вследствие отсутствия зубов у пациентов нередко наблюдаются проблемы с ЖКТ. Пища намного хуже усваивается и переваривается. Плюс у людей ограничивается рацион, что сказывается на общем состоянии здоровья.

Профилактика адентии

Как и любые другие патологические состояния, адентию намного лучше предупредить. Современная стоматология предоставляет все возможности сохранить собственные зубы до глубокой старости. Это возможно благодаря разным способам очищения, удаления налёта, ухода за ротовой полостью. Профессиональные гигиенисты, например, всегда готовы помочь вам разобраться с гигиеническими вопросами даже в сложных случаях. Например, если пациенту нужно разобраться с уходом за труднодоступными участками или если он носит брекеты, когда чистка зубов по понятным причинам затрудняется.

Также в современной стоматологии заметно изменились протоколы лечения. Например, раньше пульпит был прямым показанием к удалению пульпы, то есть нерва зуба, который его питает. А без этого сам моляр начинал достаточно быстро разрушаться.

Сейчас стоматологи предлагают каналы лечить, а не сразу удалять весь нерв. При воспалении сначала вскрывают каналы, потом вводят туда лекарство. Дальше ждут реакции. Если воспалительный процесс прошёл, а поражена была не вся пульпа, то могут провести пломбирование без удаления зубного нерва. Это позволяет сохранить сам зуб.

Ещё одно изменение касается корней. Раньше, когда эту зону затрагивал кариес, единственным решением было полное удаление всего зуба. Корень спасать не умели. Сейчас существует метод, который позволяет удалять часть поражённого зуба, а не всё. И это касается в том числе и корня. Таким образом, проводится частичное протезирование.

Ещё один яркий пример изменившегося подхода в стоматологии — это лечение кисты зуба. Прежде данная патология была прямым показанием к удалению. Особенно, если киста образовалась на корне зуба. Однако сейчас существуют методики её лечения с сохранением моляра.

Как можно увидеть, подход к лечению изменился. Появилось большое количество щадящих методик, которые позволяют сохранить зубы. Поэтому своевременное обращение к стоматологу — лучшая профилактика адентии наряду с грамотным уходом.

Почему отсутствие даже 1 или 2 зубов опасно игнорировать?

При полной адентии пациентов обычно не нужно уговаривать обратиться к врачу. В этой ситуации всё понятно. Однако если нет 1 или 2 зубов, особенно если речь идёт о последних в ряду, многие пациенты могут достаточно быстро привыкнуть к такому положению дел и приняться постоянно откладывать визит к стоматологу. А некоторые даже не видят в нём насущей необходимости. Ведь зубов ещё много, пережёвыванию пищи нехватка 1 или 2 вроде бы никак не мешает.

На самом деле речь идёт о довольно серьёзной проблеме, которую нередко недооценивают. Даже одного удалённого зуба, если не предпринять никаких мер, достаточно, чтобы зубной ряд начал сдвигаться. Зубы держат друг друга на определённой позиции. При отсутствии моляра его соседи могут постепенно сдвинуться на его место. Подобная деформация способна спровоцировать изменение прикуса.

Также не стоит забывать о том, что в силу длительного отсутствия зуба на определённой позиции костная ткань на этом месте постепенно начинает деформироваться. А это означает, что провести имплантацию так просто уже не получится. Следовательно, восстановление зубного ряда будет затруднено.

Также не стоит забывать, что возрастает нагрузка на соседние зубы. В некоторых случаях усложняется уход за ротовой полостью. Одним словом, если ничего не предпринимать, что отсутствие даже 1 зуба способно спровоцировать множество проблем в ротовой полости.

Адентия зубов мудрости: нормально ли это?

Выше было сказано, что отсутствие даже 1 зуба — эта проблема. Обычно её решают имплантацией. Однако существует исключение. Речь идёт о зубах мудрости. Дело в том, что данные моляры не несут функциональной нагрузки. Часто они прорезаются более слабыми по сравнению с другими зубами, нередко — с уже начавшимся кариесом. Таким зубам в большинстве случаев не хватает места на челюсти. 8-ки довольно легко поддаются разрушению. Их лечение затруднено, а в большинстве случаев врачи вообще предлагают удалить данные моляры, когда с ними начинаются проблемы.

При этом у определённой части людей зубы мудрости вообще отсутствуют. Иногда бывает так, что прорезываются, но далеко не все. Адентия этих зубов — биологический вариант нормы, в отличие от всех остальных моляров. Поэтому нужно отметить, что утверждение об опасности отсутствия даже 1 зуба не относится к 8-кам.

Как решить проблему адентии?

При полном или частичном отсутствии зубов существуют 2 основных способа решить данную проблему. Это:

Протезирование

Протезирование предполагает восстановление зуба при сохранении корня (части корня) или за счёт сохранившихся моляров. Например, последнее актуально в случае установления мостов. Также протез может быть зафиксирован на имплант. А ещё к протезированию относится пломбирование, использование вкладок, виниров и прочего.

Имплантация

Имплантация предполагает решение проблемы при полной адентии. Как правило, сначала пациенту вживляют искусственные корни. Обычно они сделаны из титана. Впоследствии на эту основу крепят коронки. Наилучшим решением сейчас являются коронки из циркония. Они обладают повышенной прочностью. Такая конструкция при грамотном подходе способна прослужить до 15 лет. На некоторые импланты производители вообще дают пожизненную гарантию, что красноречиво свидетельствует о высоком уровне качества.

"

Аллергические поражения кожи

Аллергические поражения кожи - это группа заболеваний, имеющих генетическую основу, возникновение которых стимулируется воздействием аллергенов.

Кожная аллергия может проявляться и выглядеть по-разному. Наиболее частыми клиническими вариантами являются: контактный аллергический дерматит, атопический дерматит, крапивница, отек Квинке, экзема.

Причины

Пациенты с аллергией всегда имеют наследственную предрасположенность к ее появлению. Среди родственников обязательно будут аллергики, при чем их аллергия может проявляться по разному: кожная, пищевая, аллергический ринит, бронхиальная астма - форма не имеет значения.

Для развертывания клинической картины необходимо воздействие сенсибилизирующего вещества - аллергена. Им может послужить пыль, пыльца растений, химикаты в моющих средствах, одежде, на вредном производстве, некоторые продукты питания, лекарства и т.д., а также вещества, образующиеся в самом организме под воздействием холода или солнечных лучей, продукты метаболизма паразитов.

Симптомы

В зависимости от клинической формы кожная аллергия проявляется по-разному.

Аллергический контактный дерматит возникает в зоне соприкосновения кожи с аллергеном (косметикой, моющими средствами, элементами одежды), но область поражения не имеет четких границ. Кожа может краснеть, покрываться пузырьками, чешуйками, трескаться, зудеть.

Атопический дерматит выглядит почти так же, но возникает при общем воздействии аллергена на организм, а значит, локализуется не в месте контакта, а на характерных участках - лицо, шея, область за ушами, естественные складки кожи, подмышечные, локтевые, подколенные впадины. Обязательно присутствует зуд.

Крапивница - это сыпь из множества мелких красноватых волдыриков, которые могут появляться на часы или сутки, затем исчезать, мигрировать по разным участкам тела. Сыпь сильно зудит.

Отек Квинке - самое опасное проявление кожной аллергии. Представляет собой отек кожи и подкожной клетчатки. Наиболее часто локализуется в области лица и шеи, т.к. подкожная ткань там рыхлая и может быстро отекать. Опасность заключается в возможном полном перекрытии дыхательных путей. Возникает, как правило, на внутривенное введение аллергена или пероральный прием, а также на укусы насекомых.

Экзема - нервно-аллергическое заболевание, возникающее при воздействии аллергена и стрессорного фактора. Может проявляться по-разному, чаще всего представляет собой зудящую зону покраснения с множеством пузырьков, корочек, мокнутием или сухостью.

Диагностика

Диагностика осуществляется на основе клинического осмотра, анамнеза, а также дополнительных обследований:

общий и биохимический анализ крови анализ крови на IgE кожные аллергопробы элиминационный тест Профилактика

Профилактика заключается в исключении контактов с аллергеном: гипоаллергенной диете, внимательном выборе бытовой химии и косметики, работе на производстве без вредных химикатов, избегание хронического стресса и т.д.

Лечение

Лечение, как и профилактика, в первую очередь заключается в элиминации аллергена.

Если сделать это невозможно, прибегают к патогенетическому и симптоматическому лечению:

кожные мази с антигистаминными препаратами или глюкокортикоидами, пероральные антигистаминные и глюкокортикоиды, плазмаферез. "

Лечение рака слюнной железы в Израиле

Структура строения слюнных желез представляет собой железы расположенные в различных областях. Выделяют околоушные железы, подчелюстные и подъязычные. Первые расположены на уровне ушей в каждой щеке, выделяют слюну с внутренней поверхности щек. Подъязычные же и подчелюстные находятся под полостью рта и выделяют слюну в пространство под языком.

Рак слюнных желез – заболевание, которое встречается достаточно редко. Наиболее распространенным считается вид рака, исходящий из клеток слюнных желез. Чаще всего злокачественные опухоли обнаруживают в околоушных железах.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев, рак слюнных желез начинается с безболезненной, медленно растущей припухлости щеки. Иногда может быть поражен лицевой нерв, что вызывает вялость мышц лица с пораженной стороны. Сочетание таких признаков свидетельствует о наличии злокачественной опухоли в околоушной железе. В некоторых случаях новообразование появляется в подчелюстной железе, с одной стороны под челюстью. Симптомы рака слюнных желез можно выделить:

сухость ворту или наоборот гиперсаливация (выделение большого количества слюны) припухлость в области слюнной железы или желез онемение боль в области языка и слюнных желез, которая может отдавать в ухо

Выделяют 4 стадии развития онкологии слюнных желез. Первые стадии могут протекать безсимптомно, поэтому диагностика может показать уже 2-4 стадии из-за позднего обращения к специалисту. При обнаружении любых подозрительных изменений в слюноотделении или изменениях от обычного состояния - необходимо обратится на Check-Up диагностику.

Диагностика и методы лечения рака слюнной железы

Прежде всего, как и в большинстве случаев, применяется биопсия, гистологическое изучение клеток опухоли. Результаты исследования чаще всего показывают, что необходимо удаление железы. Операция может быть усложнена близостью лицевого нерва к железе, поэтому в таком случае применяются методы особого контроля. Правда, если опухоль прорастает нерв или прилегает к нему очень близко, его поражения сложно избежать, что впоследствии приводит к временному параличу мышц лица с оперируемой стороны.

Чтобы предотвратить рецидивирование рака, после хирургического вмешательства, часто применяется радиотерапия. Не требуется она только в случае, если опухоль небольшого размера и доброкачественная. Если говорить о химиотерапии, этот метод лечения мало практикуется при лечении такого онкологического заболевания, как рак слюнной железы, и не считается стандартным.

Прогноз при раке слюнной железы

Эффективность лечения опухолей органов шеи и головы, в особенности, слюнных желез, зависит от многих факторов: распространение заболевания, расположение опухоли, гистологический тип, степень удалении раковой опухоли.

На ранних стадиях заболевание излечимо благодаря комплексу таких методов, как хирургическое вмешательство и радиотерапия. Если же болезнь прогрессирует, в целях контроля применяют хирургические, химиотерапевтические или радиотерапевтические методы по отдельности или совмещая. Интересно, что прогноз значительно лучше у женщин, чем у представителей мужского пола.

Стоимость диагностики Cтоимость диагностики $ Ревизия «домашней» биопсии, возможны иммуногистохимические окрасы 930

Гарантированный ответ в течение 30 минут

Стоимость лечения рака слюнных желез в Израиле

Цена лечения рака слюнных желез начинается с обследования и консультации специалиста, которая может начинаться от $ 490. Эндоскопические операции слюнных желез составляют примерно от $ 17 тыс. Более точные данные сколько стоит лечение онкологии слюнных желез возможно получить только после консультации с медицинским координатором Первого медицинского центра Тель-Авива. Наши пациенты, которые уже прошли лечение, оставляют свои отзывы о медицинском центре, что бы поделится опытом с другими и Вы всегда можете ознакомится с ними.

Оставьте заявку через он-лайн форму и наш медицинский координатор свяжется с Вами и расскажет все возможные варианты решения по диагностике, лечению или реабилитации.

Стоимость лечения Cтоимость лечения $ Консультация онколога 550 Химиотерапия 1 курс, включая дневной стационар от 850 Лучевая терапия (стоимость 1 поля) от 180

Гарантированный ответ в течение 30 минут

Гарантированный ответ в течение 30 минут

Получите бесплатную программу диагностики и лечения
Вашего заболевания от ведущих израильских специалистов
Гарантированный ответ в течение 24 часов

Первый медицинский центр Тель-Авива

"

и способы устранения

Отсутствие зубов в той или иной степени наблюдается у 80% пациентов стоматологий. Многие из них испытывают трудности при пережёвывании пищи, замечают ухудшение прикуса, стесняются улыбаться и проявлять эмоции. Врачи в таком случае ставят диагноз «адентия» и рекомендуют начать лечение как можно скорее.

Адентия — дефект ротовой полости, для которого характерно отсутствие зубов. Исходя из степени заболевания, адентию разделяют на полную и частичную. В первом случае у пациента нет всех зубов на одной из челюстей (или сразу на обеих). Второй характеризуется отсутствием одной или нескольких единиц в зубном ряду.

В зависимости от причины появления, патология бывает двух видов:

Первичная. Дефект наблюдается ещё в зародыше зуба, из-за чего тот не может прорезаться. Подобное явление встречается редко и относится в основном только к частичной адентии. Вторичная. Состояние, приобретённое со временем. Для него характерна последовательная потеря зубов из-за различных факторов. Причины патологии

Целостность зубного ряда может быть нарушена из-за болезней или трав. Но самой распространённой причиной остаётся возраст.

У пожилых людей от 70 лет частичная адентия встречается в 80% случаев, а полная — в 26%. Это заметно снижает качество жизни — человек не может полноценно пережёвывать пищу, постепенно ограничивает свой рацион, создавая дефицит витаминов и микроэлементов в организме.

Среди болезней-лидеров, приводящих к утрате зубов, можно выделить:

Пульпит и кариес — болезни, при которых больной зуб является очагом инфекции и представляет угрозу для соседних единиц. Если патология выявлена на запущенной стадии и вылечить её уже невозможно, зуб удаляют. Гингивит, пародонтит и другие заболевания дёсен часто приводят к полной адентии.
При них воспаление из мягких тканей часто переходит в корень, а также ухудшает качество костной ткани. Со временем это приводит к расшатыванию корней. Сахарный диабет. Провоцирует ускорение всех патологических процессов в организме: кариес, пародонтит и прочие болезни развиваются в несколько раз быстрее, часто имеют осложнения и приобретают необратимый характер. Остеопороз — дефект структуры костей, при котором происходит медленное разрушение костной ткани. Это сказывается на состоянии зубного ряда — в первую очередь страдают зубы с одним корнем (резцы и клыки). Другие хронические заболевания (гипертония, ВИЧ, СПИД и др.).

Пациентам с этими заболеваниями рекомендуется проходить профилактический осмотр у стоматолога не менее 1 раза в полгода. Это нужно для того, чтобы вовремя выявить проблему и сохранить целостность зубного ряда.

Лечение адентии

Если же пациент обращается к врачу уже после потери зубов, специалист предлагает несколько методов лечения. В зависимости от количества утраченных единиц выбирается самый эффективный способ восстановления — съёмное или несъёмное протезирование.

Несъёмное протезирование адентии:

Мостовидный протез — один из самых востребованных и доступных вариантов, помогающих восстановить целостность зубного ряда. Мост — это несколько коронок, скреплённых в единое изделие. Конструкция фиксируются на опорные зубы и может восстановить до 3-х единиц подряд. Протез на имплантах — конструкция, которую крепят на искусственный зубной корень. Помещённый в десну штифт полностью заменяет внутреннюю часть зуба, а коронка или протез — внешнюю. Такая система помогает сохранить здоровье костной ткани. При полной адентии выполняется протезирование по технологии All-on-4 или All-on-6 — установка 4-х или 6-ти имплантов в десну, на которые впоследствии крепится несъёмный зубной протез. Если адентия представлена частично, на установленный штифт одевают коронку.

Пациентам с этими заболеваниями рекомендуется проходить профилактический осмотр у стоматолога не менее 1 раза в полгода. Это нужно для того, чтобы вовремя выявить проблему и сохранить целостность зубного ряда.

Пластиночный протез — самостоятельное изделие, имитирующее зубы и десневую часть. Подходит как для частичного восстановления зубов, так и для полного. Изделие изготавливается из акрила, нейлона и современного материала Акри Фри. Бюгельный протез подходит исключительно для частичной реконструкции, так как требует фиксации на опорные зубы. В основе конструкции находится металлическая дуга, которая позволяет равномерно распределить нагрузку между зубными единицами. Дуговый протез — конструкция имеет силиконовую накладку на десну и искусственный зубной ряд. Способна восстановить от 3-х до 9-ти единиц и отлично подходит пациентам с аллергией на металлы.

Таким образом, при частичной или даже полной адентии доступны различные варианты восстановления эстетики и функций зубов. Приглашаем вас на приём в нашу клинику, чтобы врач подобрал для вас самый подходящий протез по материалу, способу фиксации и, конечно, стоимости.

Адентия - Справочник заболеваний

Первичная адентия достаточно редкое заболевания вызванное нарушениями развития эмбриона. При первичной адентии, зубы не способны сформироваться так как полностью отсутствуют их зачатки. Достаточно часто первичная адентия является одним из проявлений ангидротической эктодермальной дисплазии.

Зубы при первичной адентии могут отсутствовать как полностью, таки частично. При частичной первичной адентии, часть зачатков зубов сохраняется и в этих местах развиваются зубы.

Вторичная адентия распространена в значительно большей степени. В данном случае, отсутствие зубов вызвано как собственно их утратой, так и утратой зачатков зубов, что не позволяет сформироваться зубу. Наиболее часто, вторичная адентия у взрослых людей вызвана кариесом и иными болезнями зубов.

Опасность даже частичной адентии состоит в том, что зубы в уже сформировавшемся ряду начинают постепенно смещаться и расходиться, при этом испытывая существенно большую нагрузку в процессе жевания. А отсутствие подобной нагрузки в месте отсутствия зубов, ведет истощению костной ткани.

Адентия симптомы

Полная первичная адентия, характеризуется отсутствием прорезывания зубов у ребенка. При частичной первичной адентии прорезываются только зубы имеющие зачатки. При этом они значительно смещены в сторону отсутствующих зубов.

Так как первичная адентия достаточно часто связана с ангидротической эктодермальной дисплазией, проявляются характерные симптомы данного заболевания: сухостью и морщинистостью кожи, отсутствием волос, сухостью и бледностью слизистых оболочек.

При полной вторичной адентии происходит деформация черт лица в результате западания нижней челюсти и развития кариесомостеопороза.

При частичной вторичной адентии, как ранее и говорилось, происходит смещение здоровых зубов в сторону дефекта.

Лечение адентии

Лечение частичной вторичной либо первичной адентии, возможно методом протезирования зубов. При этом предпочтение следует отдавать дентальным имплантантам, в отличие от мостов, гораздо лучше распределяющим нагрузку на костные ткани и не повреждающим соседние зубы.

При полной адентии возможно только использование протезов вставной челюсти.

Слюнные железы

Слюнные железы – это те железы, которые вырабатывают слюну, необходимую для поддержания оптимального состояния влаги во рту. Существуют 3 крупные слюнные железы (околоушные, подчелюстные, подъязычные), которые находятся по обе стороны рта, а также около 1000 мелких слюнных желез, расположенных в ротовой полости.

Опухоли слюнных желез

Большинство опухолей (80 %) обнаруживаются в околоушной железе и 15 % в подчелюстной. В основном опухоли имеют доброкачественный характер.

Во всех случаях первым симптомом является появление уплотнения или припухлости в слюнных железах. Поэтому при любом уплотнении на щеке, перед ухом, в области рта или шеи необходимо обратиться к оториноларингологу, а также при болях во время приема пищи или жевания.

Как проводится диагностика опухолей?

Оториноларинголог производит полноценную пальпацию слюнных желез и тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАПБ), которая не доставляет болезненных ощущений пациенту. При биопсии извлекаются клетки опухоли для их последующего анализа.

Обследование дополняется радиологическим исследованием (КТ и МРТ) и, при необходимости, полной биопсией.

Какие бывают виды опухолей слюнных желез? Доброкачественные: Наиболее часто (в 70 % случаев) встречается полиморфная аденома (смешанная опухоль), которая почти всегда локализуется в околоушной железе. Если ее не удалить, то она может принять злокачественную форму. Более редкими доброкачественными опухолями являются аденолимфома и аденома. Все они отличаются медленным ростом. Злокачественные: Чаще всего встречаются карциномы (мукоэпидермоидная карцинома, аденокарцинома, аденокистозная карцинома). К счастью, они представляют только 15 % от всех опухолей слюнных желез. Карциномы могут вызвать не только отечность или уплотнение, но и боль и паралич лица. Как проходит лечение? При доброкачественных опухолях слюнных желез проводится экстирпация только опухоли.

При злокачественных опухолях хирургическим методом полностью удаляются пораженная железа и лимфатические узлы шеи в прилегающих областях. В зависимости от вида и размера опухоли лечение может дополняться радиотерапией, а в исключительных случаях – химиотерапией.

После удаления околоушной железы остается полость, вызывающая проваливание щеки. Чтобы не допустить это и другие осложнения, мы используем различные приемы:

Заполнение оперированной области коллагеном для предотвращения проваливания этой области. Надрез типа «лифтинг» (используется в пластической хирургии), после которого не заметен рубец. Электрофизиологический метод мониторинга лицевого нерва, чтобы не допустить его повреждения. SIALOENDOSCOPIA

Se trata de una técnica que permite un tratamiento mínimamente invasivo de muchos de los problemas que afectan a las glándulas salivales, tanto las glándulas submaxilares como las glándulas parótidas, las cuales fabrican la saliva y la vierten en el interior de la boca.

Hay diferentes enfermedades que afectan a estas glándulas, especialmente la sialolitiasis, es decir la presencia de cálculos que obstruyen la glándula, impidiendo la eliminación de la saliva y provocando cólicos, inflamaciones y/o infecciones.

Hasta ahora el tratamiento de cálculos (o “piedras”) consistía en la extirpación de la glándula afectada, con la consiguiente cicatriz, el riesgo de lesionar el llamado nervio marginal, un postoperatorio doloroso, etc.

Gracias a una nueva técnica, la sialoendoscopia (endoscopia de las glándulas salivales), se puede extraer el cálculo sin necesidad de extraer la glándula afectada.

Para ello se introducen los endoscopios (pequeños tubos de 1,1mm de diámetro) en la glándula, a través de los cuales se extirpará el cálculo.

Esta técnica presenta una serie de importantes ventajas en relación a la cirugía clásica, como son: disminución del tiempo operatorio y de ingreso, anestesia mucho más ligera, ausencia de daños estéticos (entre ellos la cicatriz), menores molestias postoperatorias, conservación de la parte sana de la glándula, y rápida recuperación del paciente.

"